Приказы по узи сосудов

Приказы по узи сосудов thumbnail

Источник

Сообщаю о том, что приказом Минздрава России от 08.06.2020 № 557н утверждены Правила проведения ультразвуковых исследований.

Данный документ можно назвать долгожданным, так как подобные исследования очень распространены, как в государственной, так и частной медицине, но их регламентации до сих пор не было.

Правила обязательны для исполнения медицинскими организациями, имеющими лицензию по ультразвуковой диагностике.

Цели ультразвуковых исследований:

  • распознавание физиологических и патологических состояний, установление фактов заболеваний, травм, пороков развития для определения диагноза;
  • выбор мероприятий для лечения пациента или контроля их осуществления;
  • проведение медицинских вмешательств.

Определены шесть видов ультразвуковых исследований:

  • чрескожное;
  • трансвагинальное;
  • трансректальное;
  • чреспищеводное;
  • внутриполостное;
  • интраоперационное.
Читайте также:  Кто чистил сосуды медикаментозно

Ультразвуковые исследования проводятся при наличии медицинских показаний по назначению лечащего врача (фельдшера, акушерки при возложении на них отдельных функций лечащего врача).

Сами исследования осуществляет врач ультразвуковой диагностики.

Направление для проведения ультразвукового исследования должно содержать:

  • предварительный диагноз;
  • анатомическая область или органы, подлежащие исследованию;
  • вид исследования, его цель.

При нахождении пациента в стационаре достаточно записи в Листе назначений.

Решение о возможности проведения УЗИ и конкретного метода принимает врач ультразвуковой диагностики с учетом обоснованности назначения, наличия медицинских показаний (противопоказаний), риска осложнений.

При выявлении патологии врач расширяет границы анатомической области, подлежащей ультразвуковому исследованию, указав причину расширения и результат исследования в протоколе.

По результатам исследования врачом ультразвуковой диагностики формируется протокол в бумажном или электронном виде.

Протокол среди прочего должен содержать:

  • значимую для интерпретации результатов проведенного ультразвукового исследования информацию;
  • подробное описание результатов исследования с необходимыми измерениями (в том числе описание выявленных патологических изменений и вариантов развития);
  • ультразвуковые признаки заболеваний, травм, состояний, пороков развития ( в том числе внутриутробно), неспецифических изменений со стандартизированной шкалой оценки результатов.

К протоколу прилагаются изображения, полученные при проведении УЗИ. Эти документы приобщаются к медицинской документации пациента.

По запросу пациента в том числе в электронном виде ему выдается копия протокола.

В приказе шесть приложений, устанавливающих Правила организации деятельности кабинета (отделения) ультразвуковой диагностики со стандартами оснащения, рекомендуемыми штатным нормативами.

Представлена форма протокола ультразвукового исследования.

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 08.06.2020 № 557н вступает в силу с 1 января 2021 года.

А что вы думаете по этому поводу?

Подписывайтесь на канал медицинского юриста!

Буду признателен за оценку статьи «пальцем вверх».

Задавайте вопросы. Отвечу в комментариях, непременно.

Утверждены Правила проведения рентгенологических исследований

Утвержден новый порядок выдачи и оформления листков нетрудоспособности в том числе в электронном виде

© Алексей Панов, 2020

Источник

Приказы по узи сосудов


Приказ Минздрава РФ от 08.06.2020 N 557н

“Об утверждении Правил проведения ультразвуковых исследований” (УЗИ)

Вместе с “Правилами проведения ультразвуковых исследований” (УЗИ)

В действующей первой редакции от 08.06.2020

Зарегистрировано в Минюсте РФ 14.09.2020 N 59822

Начало действия документа: 01.01.2021

22 страницы А4

Со всеми Приложениями (Порядок, Нормативы, Положения, Правила, Рекомендации, Стандарты)

В соответствии с частью 2 статьи 14 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в РФ” утверждаются Правила проведения ультразвуковых исследований согласно приложению. Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2021 года.

Настоящие Правила устанавливают порядок организации и проведения ультразвуковых исследований в медицинских и иных организациях, осуществляющих меддеятельность на основании лицензии, предусматривающей выполнение работ (услуг) по ультразвуковой диагностике (медорганизация).

Ультразвуковые исследования проводятся с целью распознавания физиологических и патологических состояний, установления факта наличия либо отсутствия заболеваний, травм, пороков развития для определения диагноза, выбора мероприятий по ведению и лечению пациента, контроля за осуществлением этих мероприятий, динамического наблюдения за состоянием или заболеванием, осуществления медвмешательств под контролем ультразвукового исследования. Ультразвуковая диагностика включает в себя следующие виды ультразвуковых исследований:

  • чрескожное ультразвуковое исследование;
  • трансвагинальное ультразвуковое исследование;
  • трансректальное ультразвуковое исследование;
  • чреспищеводное ультразвуковое исследование;
  • внутриполостное ультразвуковое исследование;
  • интраоперационное ультразвуковое исследование.

Ультразвуковые исследования проводятся при наличии медицинских показаний при оказании:

  • первичной медико-санитарной помощи;
  • специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;
  • скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;
  • медицинской помощи при санаторно-курортном лечении.

Ультразвуковые исследования проводятся при оказании медицинской помощи в следующих условиях: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно. Ультразвуковые исследования проводятся при оказании медицинской помощи в следующих формах: экстренная, неотложная, плановая. Ультразвуковые исследования при оказании скорой, в том числе скорой специализированной, медпомощи проводятся в соответствии с соответствующими положениями Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи.

Ультразвуковые исследования проводятся по назначению лечащего врача либо фельдшера, акушерки в случае возложения на них отдельных функций лечащего врача с учётом права пациента на выбор медицинской организации.

Ультразвуковые исследования проводятся врачом ультразвуковой диагностики. Для проведения ультразвуковых исследований в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медпомощи и медпомощи при санаторно-курортном лечении:

  • при оказании медпомощи в амбулаторных условиях лечащий врач (фельдшер, акушерка) оформляет направление на ультразвуковое исследование (Направление) в виде документа на бумажном носителе, которое заполняется разборчиво от руки или в печатном виде, заверяется личной подписью и печатью лечащего врача (фельдшера, акушерки), и (или) с согласия пациента или его законного представителя в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи лечащего врача (фельдшера, акушерки);
  • при оказании медпомощи в условиях дневного стационара, стационарных условиях лечащий врач (фельдшер, акушерка) делает запись в листе назначений и их выполнения (Лист назначений), содержащемся в медкарте стационарного больного, о проведении ультразвукового исследования с указанием анатомической области и (или) органа (органов), вида и цели исследования или, в случае направления в другую медорганизацию, оформляет Направление.

Направление для проведения ультразвукового исследования в медицинской организации, в которой оно выдано, содержит:

  • наименование медицинской организации в соответствии с уставом медорганизации, направляющей пациента на ультразвуковое исследование, адрес её местонахождения;
  • фамилию, имя, отчество (при наличии) пациента, дату его рождения;
  • номер медицинской карты пациента, получающего медпомощь в амбулаторных условиях;
  • предварительный диагноз;
  • анатомическую область и (или) орган (органы), подлежащие обследованию;
  • вид необходимого ультразвукового исследования;
  • цель назначаемого ультразвукового исследования;
  • фамилию, имя, отчество (при наличии) и должность лечащего врача (фельдшера, акушерки).
Читайте также:  Внутри сосуда имеются клапаны вены или артерии

Направление, выданное для проведения ультразвукового исследования в другой медицинской организации, помимо вышеуказанных сведений, содержит: наименование медицинской организации, в которую направляется пациент для проведения ультразвукового исследования; контактный телефон (при наличии), адрес электронной почты (при наличии) лечащего врача (фельдшера, акушерки).

Ультразвуковое исследование проводится на основании Направления или записи в Листе назначений. Решение о возможности проведения ультразвукового исследования и конкретного метода (методов) принимает врач ультразвуковой диагностики с учётом обоснованности назначения, наличия медпоказаний и медпротивопоказаний к проведению ультразвукового исследования, риска осложнений.

В случае невозможности проведения назначенного ультразвукового исследования врач ультразвуковой диагностики в письменном виде обосновывает отказ от его проведения, с указанием в меддокументации пациента причин, послуживших основанием для отказа в проведении исследования.

В случае выявления патологии при проведении ультразвукового исследования врач ультразвуковой диагностики расширяет границы анатомической области, подлежащей обследованию, в соответствии с Направлением или записью в Листе назначений, указав причину этого расширения и результат ультразвукового исследования в протоколе ультразвукового исследования (Протокол).

При проведении ультразвуковых исследований врач ультразвуковой диагностики выполняет измерения непосредственно во время проведения ультразвуковых исследований и (или) при постпроцессинговом анализе сохраненной в памяти ультразвукового аппарата информации.

По результатам ультразвукового исследования в день его проведения составляется Протокол по форме согласно приложению N 7 к настоящему приказу. Протокол оформляется в виде документа на бумажном носителе, заполняется разборчиво от руки или в печатном виде, заверяется личной подписью врача ультразвуковой диагностики, проводившего ультразвуковое исследование, и (или) с согласия пациента или его законного представителя оформляется в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи врача ультразвуковой диагностики, проводившего ультразвуковое исследование.

Протокол, составленный по результатам проведения ультразвукового исследования в медорганизации, направившей пациента на ультразвуковое обследование, содержит:

  • наименование медицинской организации в соответствии с уставом медицинской организации, в которой проводилось ультразвуковое исследование, адрес ее местонахождения;
  • дату и время проведения ультразвукового исследования;
  • фамилию, имя, отчество (при наличии) пациента, дату его рождения;
  • номер медицинской карты стационарного больного или медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
  • значимую для интерпретации результатов ультразвукового исследования информацию;
  • название ультразвуковой диагностической системы и тип датчика (датчиков) с указанием его (их) диапазона частот;
  • область ультразвукового исследования;
  • название, дозировку и способ введения ультразвукового контрастного препарата (при ультразвуковом исследовании с контрастным усилением);
  • название, дозировку и способ введения лекарственных препаратов, использованных для анестезии;
  • информацию о наличии осложнений ультразвукового исследования;
  • подробное описание результатов проведенного ультразвукового исследования с необходимыми измерениями (в том числе описание выявленных патологических изменений и вариантов развития);
  • заключение по результатам ультразвукового исследования с указанием стандартизированных шкал оценки результатов;
  • ультразвуковых признаков: заболеваний (болезней), травм, физиологических или патологических состояний, врождённых пороков развития (в том числе внутриутробно), неспецифических изменений, заболеваний и состояний, которые позволяют сформировать дифференциально-диагностический ряд;
  • фамилию, имя, отчество (при наличии), подпись врача ультразвуковой диагностики, проводившего ультразвуковое исследование.

В Протоколе не допускаются сокращения терминов. Протокол, составленный по результатам ультразвукового исследования в другой медорганизации, помимо вышеуказанных сведений, содержит наименование медицинской организации, выдавшей Направление. К Протоколу прилагаются изображения, фиксирующие патологические изменения (статичные и (или) динамичные), полученные при проведении ультразвукового исследования (изображения), которые сохраняются на бумажном и (или) цифровом носителях (при наличии).

При проведении ультразвукового исследования в рамках оказания медпомощи в экстренной форме Протокол составляется непосредственно после проведения ультразвукового исследования и немедленно передаётся лечащему врачу (фельдшеру, акушерке). Направление и Протокол с прилагаемыми к нему изображениями приобщаются к меддокументации пациента.

В диагностически сложных случаях врач ультразвуковой диагностики в целях вынесения заключения по результатам ультразвукового исследования привлекает для проведения консультаций других врачей-специалистов медорганизации, проводящей ультразвуковое исследование, либо врачей-специалистов, направивших пациента, а также врачей-специалистов иных медорганизаций, в том числе с применением телемедицинских технологий. При проведении консультаций Протокол также подписывается врачом-специалистом, осуществлявшим консультирование. Организация и проведение консультаций с применением телемедицинских технологий осуществляется в соответствии с Порядком организации и оказания медпомощи с применением телемедицинских технологий.

Протокол оформляется в двух экземплярах, один из которых вносится в меддокументацию пациента, оформленную в медорганизации, проводившей ультразвуковое исследование, а второй выдаётся пациенту либо его законному представителю. В случае, если Направление выдано для проведения ультразвукового исследования в другой медорганизации в форме электронного документа, то в медорганизацию, направившую пациента на ультразвуковое исследование, направляется копия Протокола, оформленная в форме электронного документа. Копия Протокола по запросу пациента либо его законного представителя, направленного в том числе в электронной форме, выдается указанному лицу медорганизацией, проводившей ультразвуковое исследование.

Организация проведения ультразвуковых исследований медицинскими организациями, оказывающими первичную специализированную медико-санитарную помощь, специализированную, в том числе, высокотехнологичную, медпомощь и медпомощь при санаторно-курортном лечении, осуществляется в соответствии с приложениями N 1-7 к настоящим Правилам:

  1. Правила организации деятельности кабинета ультразвуковой диагностики
  2. Рекомендуемые штатные нормативы кабинета ультразвуковой диагностики
  3. Стандарт оснащения кабинета ультразвуковой диагностики
  4. Правила организации деятельности отделения ультразвуковой диагностики
  5. Рекомендуемые штатные нормативы отделения ультразвуковой диагностики
  6. Стандарт оснащения отделения ультразвуковой диагностики
  7. Форма протокола ультразвукового исследования

Источник