Прижигание кровеносных сосудов лазером

© Автор: Солдатенков Илья Витальевич, врач-терапевт, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)

Прижигание сосудов в носу – эффективный и малотравматичный способ оперативного вмешательства, быстро избавляющий от неприятных ощущений и восстанавливающий дыхание. Эту хирургическую манипуляцию назначают больным с хроническим ринитом различной этиологии, сопровождающимся постоянной заложенностью носа, а также лицам, страдающим частыми носовыми кровотечениями. Пациенты обычно легко переносят прижигание сосудов, быстро реабилитируются после операции и без проблем возвращаются к привычной жизни.

Прижигание сосудов в носу – оптимальное решение многих проблем. Оно показано при гипертрофии или атрофии слизистой оболочки носа, поражении респираторного эпителия и прочих тяжелых патологиях, обусловленных сосудистой дисфункцией. В официальной медицине операция называется вазотомией, коагуляцией, каутеризацией, конхотомией. Хирургическое лечение, направленное на высвобождение носового дыхания, проводится при отсутствии эффекта от консервативной терапии.

Существует несколько методов прижигания сосудов в носу. Все они являются безопасными для здоровья человека и оказывают положительное лечебное воздействие. Самые распространенные и эффективные среди них: прижигание серебром или лазером, радиоволновое воздействие, ультразвуковая дезинтеграция. Эти методы устраняют дисфункцию носового дыхания и нормализуют работу сосудов. Для достижения лечебного эффекта требуется специальное оборудование, с помощью которого врач воздействует на патологический очаг.

строение сети кровоснабжения слизистой носа, нарушения в функционировании которой являются причиной вазомоторных ринитов и частых носовых кровотечений

Перед тем, как приступить к манипуляции, ЛОР-врач осматривает больного, оценивает состояние слизистой оболочки и структур носовой полости, перегородки и пазух, собирает анамнестические данные. Проанализировав полученные результаты, он назначает хирургическую операцию и выбирает метод коагуляции. Только после выявления причины патологии можно подобрать технику прижигания сосудов. Реабилитация после вмешательства также имеет свои особенности. После операции следует увлажнять слизистую натуральными растительными маслами и прочими средствами, ускоряющими регенерационные процессы. Такие препараты не только увлажняют, но и оказывают местное антисептическое действие.

Прижигание сосудов в носу — особая техника хирургического вмешательства, обладающая огромным количеством достоинств:

Проведение операции без наркоза под местной анестезией,
Точечное воздействие на конкретный очаг поражения без вовлечения смежных участков,
Минимум повреждения тканей носа,
Короткий период реабилитации без необходимости нахождения в стационаре,
Минимальный риск инфицирования, кровотечения и развития прочих осложнений,
Длительность операции — несколько минут, выполняется амбулаторно,
Отсутствие рубцов и шрамов после прижигания,
Ликвидирование именно причины патологии, а не ее симптомов,
Большая вероятность успешного лечения и отсутствия рецидивов.

Данная процедура имеет не только достоинства, но и недостатки. Их гораздо меньше. Минусом наиболее современной и эффективной лазерной операции является ее высокая стоимость.

Кому показана коагуляция?

Для этой операции имеются особые показания, которые определяются лечащим врачом.

Коагуляция сосудов показана лицам, страдающим от частых носовых кровотечений. Причины подобных проблем — ломкость и хрупкость сосудов, а также их поверхностное расположение. Если капилляры травмируются от любого, даже незначительного, воздействия, а лечение медикаментами не дает положительного результата, требуется оперативное вмешательство.
Прижигание также показано больным с хроническим ринитом, при котором постоянно присутствует воспаление в носу, просвет сосудов расширяется, возникают атрофические процессы в слизистой оболочке. Пациенты на приеме у врача жалуются на затрудненное дыхание и не проходящую заложенность носа.
С помощью прижигания назальных сосудов излечивают гайморит, который проявляется затруднением носового дыхания, болью в проекции пораженной пазухи и прочими неприятными симптомами. Кроме того, любой синусит — очаг хронической инфекции в организме, который подлежит обязательной санации. В противном случае больному рано или поздно не избежать развития септического состояния.
При подготовке больного к ринопластике предварительным этапом является прижигание сосудов в носу. Эта методика существенно уменьшает риск кровотечения во время пластической операции у лиц, имеющих дисфункцию свертывающей системы и склонных к развитию геморрагического синдрома.
Постоянное бесконтрольное использование деконгестантов – сосудосуживающих препаратов приводит к гипертрофии слизистой оболочки носа и развитию зависимости. Больные не могут обходиться без препаратов: постоянная заложенность носа нарушает сон и привычный жизненный ритм. Улучшение дыхания и общего состояния происходит после очередного применения капель для носа. Результатом постоянного приема деконгестантов становится ринит, нередко требующий лечения методом коагуляции сосудов.
Прижигание сосудов в носу не только устраняет серьезные патологии носа, но и борется с такими неприятными явлениями, как гипертонус и слабость капилляров, постоянная сухость в носу. Эти состояния обусловлены экзогенными раздражителями, оказывающие свое негативное воздействие на протяжении долгого времени. К ним относятся: сухой, запыленный и загазованный воздух, неблагоприятная экологическая обстановка, профессиональные вредности — регулярное вдыхание различных химикатов, токсических веществ.

Взрослым лицам с подобными проблемами однозначно проводится операция, которая практически не имеет побочных эффектов и осложнений. У детей ломкость и хрупкость сосудов – временное явление, которое проходит по мере взросления организма.

Противопоказания

Неопасная и эффективная методика хирургического лечения заболеваний носа имеет огромное количество преимуществ, а также ряд противопоказаний. Специалист должен учитывать их перед проведением операции.

Коагуляция сосудов запрещена при наличии у больного:

Аллергии или повышенной чувствительности к анестезирующим средствам,
Гипертонической болезни,
Склонности к тромбозам,
Кровотечений, не связанных с заболеваниями ЛОР-органов,
Инфекционной патологии,
Застарелых травм носа,
Атипичного положения носовой перегородки,
Опухолей, кист, полипов и инородных тел в носу,
Иммунодефицита,
Печеночно-почечной недостаточности в стадии декомпенсации,
Эпилепсии,
Тяжелых психосоматических расстройств.

Прижигание сосудов в носу не назначается женщинам во время менструации, беременности и лактации.

Если игнорировать данные противопоказания и провести операцию при их наличии, могут развиться серьезные послеоперационные осложнения.

Методы прижигания

Чтобы остановить кровообращение в мелких сосудах носа используют различные методы: воздействие химических реагентов, высоких или низких температур, электрического тока или радиоволн. Эти способы оперативного лечения являются более результативными и эффективными, чем лекарственная терапия. Пациенту могут предложить несколько вариантов. «Цена вопроса» – основной критерий выбора операции.

Прижигание серебром

Серебро — химический реагент, обладающий коагуляционными и антисептическими свойствами. Нитрат серебра соединяют с другими химическими веществами и наносят полученную смесь точечно на очаги поражения, расположенные в передней части носа. Эта методика несовершенна, болезненна и имеет много недостатков. Именно поэтому ее крайне редко применяют в современной медицине. Используют такое прижигание только при незначительных кровотечениях, воздействуя средством на несимметричные участки. Это необходимо для предотвращения образования соединительнотканных спаек в носу.

Нитрат серебра в концентрации 40-50% наносят на слизистую оболочку, окружающую очаг поражения. Если прижигать непосредственно пораженный сосуд, кровотечение может усилиться. На месте воздействия образуется корка, которая через несколько суток сама отходит от слизистой. Снимать ее строго запрещено. Это может привести к возобновлению кровотечения. Процедура длится не более 10 минут. Сразу после операции у больных возможно жжение, чихание, слезотечение, заложенность носа. Эти временные явления вскоре исчезнут самостоятельно.

Лазерная коррекция

лазерная коагуляция

Лазерная коагуляция в настоящее время является самой безопасной, безболезненной и эффективной методикой, единственный недостаток которой – стоимость. Из-за цены многие пациенты выбирают другие варианты лечения.

Операция длится около получаса. Лазерный луч действует только на очаг поражения, не затрагивая здоровые ткани. Он останавливает кровоток в конкретном сосуде и образует на поверхности пленку, защищающую от болезнетворных микроорганизмов. Когда операция заканчивается, больным не закладывают тампоны в носовые ходы. Спустя пару часов после вмешательства их отправляют домой: стационарное лечение не требуется. Реабилитационный период короткий — примерно 7 дней. В это время больным следует вести себя спокойно, не опускать низко голову, не париться, не применять деконгестанты и не употреблять алкоголь. Ускорить процесс регенерации помогут специальные спреи и увлажнители носа.

Прижигание сосудов лазером исключает рецидив кровотечения. Сосуды запаиваются, а не лопаются. На слизистой носа остаются ранки до 2 мм в диаметре. Со временем они эпителизируются. Лазерное воздействие практически в 100% случаев восстанавливает носовое дыхание и избавляет больных от постоянных кровотечений.

Видео: лазерная деструкция нижних носовых раковин

Электрическая и радиоволновая коагуляция

Электрокоагуляция сосудов осуществляется под воздействием постоянного электрического тока. Электрод вводят в полость носа, накаляют и коагулируют кровоточащий сосуд. Образуется ожог, разрушающий ткани. Кровотечение останавливается, а на поверхности появляется пленка или корочка, защищающая ранку от бактерий. Со временем под коркой нарастет здоровая ткань с новыми кровеносными сосудами.

Радиоволновая коагуляция происходит также, как и электрокоагуляция. Электродом с переменным током воздействуют на слизистую оболочку. Ткани нагреваются и разрушаются, кровообращение прекращается.

Эти два метода имеют существенное отличие: в первом случае нагревается зона, соприкасающаяся с электродом, а во втором — окружающие очаг ткани.

Воздействие жидким азотом

Криодеструкция — воздействие на очаг поражения жидким азотом, разрушающим ткани и останавливающим кровообращение. Кровь сгущается, образуются тромбы. Этот метод достаточно безопасный и малоинвазивный. Он не вызывает дисфункцию органа и максимально сохраняет целостность его структур. Длительность воздействия – несколько минут, курс лечения – 2–3 сеанса. Регенерационные процессы начинаются на 3 день после последней процедуры и сопровождаются выделением густой слизи из носа.

Азот действует мягко. Он щадит слизистую оболочку. Ткани восстанавливаются очень быстро. При этом риск развития опасных осложнений минимален. Рубцы и шрамы практически не образуются.

Радионож

Использование радионожа — новая и дорогая операция. Гамма-нож представляет собой тонкий, не нагревающийся стержень, который за счет тока рассекает ткани и прижигает края раны. При этом жидкость закипает и испаряется. Кровопотеря отсутствует. Благодаря высокой температуре нож оказывает также бактерицидное действие.

Подобное лечение не травмирует внешние покровы, не вызывает болезненности, но образует отечность обработанной области и часто сопровождается развитием местного воспаления. Процедура отличается быстрой реабилитацией и абсолютной безопасностью. С помощью радиохирургического ножа можно выполнить оперативное вмешательство любой сложности. Недостатком метода является его высокая стоимость.

Радиоволны

аппарат «Сургитрон»

Избавиться от частых и обильных носовых кровотечений поможет радиоволновое воздействие аппарата «Сургитрон». Эта практически безболезненная процедура занимает минимум времени. Аппарат «Сургитрон» вырабатывает радиоволны высокой частоты, которые молниеносно испаряют влагу и коагулируют сосуды. Рабочий электрод не нагревается и не соприкасается с кожей. Радиоволны проходят через живые ткани и не затрагивают нервные окончания. Эти особенности исключают появление болезненных и дискомфортных ощущений у пациентов. После прижигания сосудов в носу аппаратом «Сургитрон» заживление происходит быстро и без рубцов. Пациент сразу после лечения возвращается к привычной жизни, не теряя работоспособности.

Механические методики

Эти методы сейчас неактуальны, поскольку являются высоко инвазивными, сопровождающимися большой кровопотерей и частым инфицированием операционной раны. Хирургическое вмешательство проводят под общим наркозом, что также является его недостатком. Долгая реабилитация и часто возникающие послеоперационные осложнения — отрицательные моменты, из-за которых подобные манипуляции проводятся крайне редко.

Ход операции

Прижигание сосудов в носу выполняется по одной и той же схеме, независимо от выбранной методики и применяемого оборудования:

Анемизация — спазм сосудов, вызванный «Адреналином», который впрыскивают в нос или смазывают им слизистую оболочку,
Местная анестезия — в нос вводят ватно-марлевые турунды, смоченные в специальном растворе и оставляют на пару минут,
Кожу лица обеззараживают спиртом,
Все манипуляции в носу совершаются под контролем эндоскопических приборов или хирургических зеркал,
Операция считается безболезненной, пациент ощущает лишь незначительное пощипывание,
Процедура длится в среднем 10-30 минут и хорошо переносится пациентами.

В раннем послеоперационном периоде больные не должны сморкаться, перенапрягаться и самостоятельно удалять корочки из носа. Натуральные масла ускоряют процессы восстановления слизистой оболочки. Облепиховое масло или вазелин применяют для увлажнения полости носа и предотвращения инфицирования раневой поверхности.

Реабилитация

Реабилитация после операции длится недолго. Больные чувствуют себя удовлетворительно и быстро идут на поправку.

Специалисты настоятельно рекомендуют в течение 10-14 дней после процедуры очищать и увлажнять слизистую носа, поскольку она может отекать и воспаляться. Для этого идеально подходит физраствор и нейтральные масла.

Чтобы ткани быстрее заживали, и не случился рецидив кровотечения, необходимо:

Не купаться в водоемах,
Не париться в бане,
Отказаться от спиртного,
Физически не перенапрягаться,
Не сморкаться,
Защищать нос от повреждений,
Не трогать корочки и не отрывать их.

Правильно проведенная операция и стопроцентное выполнение всех врачебных предписаний сокращает время заживления слизистой, восстанавливает носовое дыхание, сводит к минимуму риск рецидивирования.

У пациентов, не соблюдающих врачебные предписания, могут возникнуть следующие осложнения:

Стойкое затруднение носового дыхания, вызванное спазмом сосудов,
Постоянное дыхание ртом,
Снижение обоняния, обусловленное отеком тканей,
Местное воспаление, связанное с бактериальным инфицирование раны,
Кровотечения, вызванные самостоятельным удалением корки,
Атрофические процессы в носу,
Образование спаек.

Прижигание сосудов в носу – очень эффективный способ хирургического лечения различных патологий носовой полости и придаточных пазух. Его применяют, когда консервативные методики не дают ожидаемых результатов. Лечащий врач подбирает тот или иной метод коагуляции с учетом общего состояния больного, места локализации пораженного сосуда и размера очага поражения. Только устранив основную причину проблемы, можно нормализовать самочувствие пациента, восстановить носовое дыхание и укрепить стенки сосудов. Качественно и своевременно проведенная операция навсегда избавит пациентов от неприятных симптомов.

Видео: прижигание сосудов в носу в программе “Здоровье”

Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

На ваш вопрос в форму ниже ответит один из ведущих авторов сайта.

В данный момент на вопросы отвечает: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., преподаватель медицинского вуза

Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.

Источник

Сосуды на лице (телеангиэктазии) – это косметологический дефект в виде сосудистой сетки или точек (звездочек), появляющийся в результате расширения эпидермальных капилляров и венул. Кожа вокруг телеангиэктазий может иметь красноватый, красно-бордовый или синюшный оттенок, поэтому такие дефекты существенно выделяются на фоне здоровой кожи. Единичные сосуды на лице могут не доставлять дискомфорта, но если телеангиэктазий много, или они имеют большие размеры, человек начинает стесняться своего лица и испытывать трудности в общении с окружающими.

Большинство ангиохирургов рекомендуют удалять мелкие сосуды на лице при помощи хирургических методов: склеротерапии, эндовенозной коагуляции или радиочастотной абляции. Данные методики хоть и имеют высокую эффективность, подходят не всем, так как требуют длительного восстановительного периода, поэтому нередко врачи и пациенты прибегают к более безопасным способам лечения купероза, например, лазерному удалению.

Лазерное удаление сосудов на лице

Принципы лечения телеангиэктазий лазером

Лазеротерапия – достаточно «молодое» направление в эстетической медицине, которое начало активно развиваться и применяться для лечения кожных заболеваний лишь с 1970 года. Несмотря на это, лечение лазером уже зарекомендовало себя как один из наиболее эффективных методов борьбы с возрастными и стрессовыми изменениями, внешними дефектами (шрамы, рубцы, стрии, купероз, пигментные пятна), а также хроническими воспалительными заболеваниями кожи.

В дерматологии лазеротерапия применяется и для лечения хронических инфекционных кожных болезней (угревая болезнь, акне, фурункулез) вне обострения, так как лазерный поток обладает мощным антибактериальным действием и обеспечивает дезинфекцию в глубоких слоях дермы. Особенно активно световое излучение лазера в отношении кокковой флоры, представители которой являются основными возбудителями кожных инфекций.

Лазеротерапия помогает избавиться от многих кожных заболеваний

Использование лазера в лечении сосудистых патологий стало возможным благодаря разработке методики фракционного лазерного термолиза, основанной на фрагментарном воздействии на ткани эпидермиса и дермы, а также их компоненты (кровеносные сосуды, лимфатические протоки, волосяные фолликулы, сальные железы и др.). Луч проникает в ткани на заданную глубину, прогревает их, в результате чего лишняя кровь, заполняющая расширенные сосуды, «выпаривается», а стенки капилляров склеиваются.

Лечебный эффект лазеротерапии в лечении купероза обусловлен следующими процессами, происходящими в поврежденном сосуде под действием световой энергии лазера:

поглощение лазерного излучения кровью, в результате чего она нагревается до 280-300, и в ней образуются пузырьки пара;
тепловое повреждение сосудистой стенки (в результате контакта с горячими пузырьками пара), которое вызывает деструкцию эндотелиального слоя, выстилающего сосуды изнутри;
сгущение белков в субэндотелиальной оболочке сосуда;
повышение активности эндотелиоцитов, отвечающих за регенерацию эндотелия и восстановление нормального тока крови;
формирование некротических изменений в сосудистой стенке.

Воздействие лазера на сосуды

Смысл процедуры заключается в «склеивании» сосуда и выпаривании избытка скопившейся крови. Результат лазерного термолиза – от уменьшения размеров и интенсивности окраски до полного удаления сосудов на лице.

Кому показана лазерная коагуляция сосудов

Лазерная коагуляция сосудов (не путать с эндовазальной лазерной коагуляцией вен, являющейся медицинской процедурой и выполняемой строго в условиях стационара) может применяться для лечения всех проявлений купероза, а также шрамов и рубцов, остающихся на коже после удаления родинок и других новообразований.

Эффективно применение лазера на лице при наличии следующих косметических дефектов кожи:

сосудистые точки и звездочки;
сосудистые сетки, состоящие из четко проявляющихся мелких кровеносных сосудов (венул, артериол, капилляров) красного или бордового цвета;
доброкачественные опухоли, образованные из эндотелиальных клеток, выстилающих поверхность кровеносных сосудов изнутри (гемангиомы);
капиллярные родинки (пламенеющие невусы);
опухоли, состоящие из вновь образованных кровеносных сосудов (ангиомы);
симптомы розацеа (папулы, красные пятна, телеангиэктазии, пустулы).

Розацеа — одно из показаний к назначению лазерной терапии

Количество процедур, необходимых для полного удаления сосудов на лице, подбирается индивидуально и зависит от количества дефектов и времени их появления. Например, для избавления от свежих гемангиом обычно достаточно 1 процедуры. При сосудистых дефектах, с момента появления которых прошло от 1 до 3 лет, потребуется пройти 3-4 процедуры. Столько же сеансов необходимо в случае работы с большим количеством расширенных сосудов (сосудистые сетки).

Обратите внимание! Удаление сосудов на лице при необходимости может проводиться одновременно с другими косметологическими процедурами, например, лазерным омоложением или фракционной шлифовкой шрамов и рубцов.

Преимущества и недостатки

Важным преимуществом фракционной лазеротерапии перед хирургическими методами удаления сосудов (включая малоинвазивную эндовазальную лазерную облитерацию) является отсутствие сложного реабилитационного периода. Пациент может заниматься привычными делами и возвращаться к трудовым обязанностям уже на следующий день после процедуры, при этом болезненные ощущения после применения лазера практически отсутствуют благодаря использованию современных радиальных световодов.

Для лазерного удаления сосудов применяются радиальные световоды

В числе положительных характеристик лазерной коагуляции особо значимыми также являются:

комфортность для пациента (отсутствие сильных болезненных ощущений во время работы лазера и в восстановительном периоде);
низкая вероятность побочных эффектов и осложнений при соблюдении техники использования прибора, правильной подготовке и соблюдении рекомендаций косметолога после процедуры;
возможность применения у пациентов с любым типом кожи;
небольшая продолжительность воздействия (около 15-20 минут);
отсутствие инвазивного вмешательства, снижающее риск инфицирования;
высокая результативность.

За одну процедуру врач имеет возможность обработать сразу несколько участков или участки большой площади, при этом в большинстве случаев процедура не требует использования общей анестезии, которая необходима при использовании хирургических методик.

Процедура доставляет минимум дискомфорта

Важно! Одним из неоспоримых преимуществ лазерной коагуляции с использованием неаблятивных фракционных лазеров является отсутствие травматизации окружающих тканей (световой поток действует только на стенку сосуда), а также глубокое обновление и восстановление кожи за счет активизации регенеративных процессов.

Недостатки метода

Помимо большого количества плюсов, удаление сосудов при помощи лазера имеет и недостатки, среди которых:

высокая вероятность рецидивов. Чтобы сосуды на лице больше не появлялись, важно пройти комплексное обследование и выяснить причину их возникновения. Если все провоцирующие факторы не будут устранены, риск повторного обострения купероза будет довольно высоким;
краткосрочный эффект. Если пациент принимает гормональные препараты, страдает эндокринными патологиями, заболеваниями печени, системными поражениями соединительной ткани, эффект от лазерной коагуляции сохранится несколько месяцев, после чего сосуды могу появиться вновь (но при этом уже обработанные капилляры все равно будут намного светлее);
необходимость прохождения курсового лечения. В большинстве случаев 1 процедуры недостаточно для полного удаления сосудистых сеток и звездочек, поэтому пациенту придется посетить кабинет косметолога несколько раз.

При значительном поражении сосудов потребуется несколько курсов лазеротерапии

К минусам метода можно отнести и довольно высокую стоимость курса, которая может доходить до 30-45 тысяч рублей.

Как проходит процедура?

Процедура лазерного удаления сосудов на лице или других участках тела проводится в косметологическом кабинете и занимает около 20 минут. Пациента укладывают на медицинскую кушетку, после чего проводят процедуру очищения лица от пыли, грязи, ороговевших клеток и избытков кожного сала. Для обезболивания на кожу наносится местный анестетик («Акриол Про», «Эмла») в форме геля. Данные препараты содержат комбинацию двух анестетиков – лидокаина и прилокаина – и используются для проведения кожной анестезии. Действие геля начинается через 30-40 минут.

Анестезирующий крем «Акриол Про»

Обработка лазером представляет собой зональное направление светового потока на участки, в которых расположены расширенные сосуды. Врач подносит устройство к коже и направляет диоды в зону локализации сосудистых дефектов. Работа прибора похожа на вспышки, во время которых пациент может чувствовать глухие щелчки. Количество вспышек зависит от локализации сосуда, его размеров и степени наполняемости кровью, о которой можно судить по окраске.

После процедуры врач наносит на лицо успокаивающий крем с пантенолом и дает подробные рекомендации об уходе за кожей на протяжении восстановительного периода.

Важно! Процедура лазерного лечения сосудов проводится строго в защитных очках. Такие очки необходимы для защиты глаз от ожогов. Во время вспышек лазера пациент может ощущать непроизвольное слезотечение, которое также может сохраняться в течение 1-2 часов после процедуры. Если данный симптом не прошел по истечении этого времени, следует обратиться за консультацией к офтальмологу, чтобы исключить термический ожог сетчатки глаза или роговой оболочки.

Обязательным условием является наличие защитных очков

После процедуры: рекомендации косметологов

Восстановительный период после лазерного удаления сосудов на лице длится в среднем 8-10 дней. На протяжении этого времени на коже могут оставаться красные пятна (следы от работы лазера). Процесс заживления кожи сопровождается образованием желтых корочек, которые нельзя отдирать самостоятельно. Боли в восстановительном периоде, как правило, отсутствуют. Лишь 15-20% пациентов жалуются на сильное жжение и покалывание в месте обработки, которые ослабевают после контакта с холодным воздухом. Если дискомфорт слишком выражен, допускается прием нестероидных обезболивающих препаратов на основе ибупрофена, кеторолака или диклофенака.

Корочки 2 раза в день необходимо обрабатывать хлоргексидином или любым другим антисептиком в виде водного раствора (обильно смочить ватный диск и приложить его к мест заживления на 5-7 минут). В течение 3-5 дней на лицо необходимо наносить крем «Бепантен» или «Пантенол»: средства на основе пантенола ускоряют заживление, стимулируют регенерацию эпидермальных клеток, успокаивают кожу после агрессивного воздействия лазера.

До заживления кожу следует обрабатывать раствором хлоргексидина

Для профилактики побочных эффектов и осложнений на протяжении всего восстановительного периода запрещено:

купаться в открытых водоемах (это может привести к инфицированию раневой поверхности);
париться в бане или сауне;
посещать солярий;
в летний сезон – находиться на улице в периоды максимальной активности солнечных лучей (с 12 до 17 часов);
использовать косметические средства, которые могут дополнительно травмировать кожу (средства с перемолотыми косточками, солью, скрабы, пилинги, скатки);
заниматься силовыми и динамическими видами спорта;
долго находиться в наклонном положении.

Вода для умывания должна быть комнатной температуры

В течение двух недель после процедуры необходимо наносить на лицо защитный крем с SPF 30+.

Противопоказания и побочные эффекты

Вероятность побочных эффектов после процедуры достаточно низкая, если во время сеанса соблюдалась технология воздействия (тип лазера, длина волны, частота, диаметр иглы, режим работы и т.д.), и после манипуляций пациент соблюдал все назначения специалиста. Наиболее распространенным побочным действием лазера является краснота. Кожа в месте воздействия выглядит как обожженная, на ней появляются красные пятна, которые могут сопровождаться чувством жжения и покалывания. Максимальная интенсивность этих симптомов наблюдается в первые три дня после лазерной коагуляции, после чего краснота начинает потихоньку спадать, а болезненные ощущения полностью исчезают.

В числе других побочных действий, которые могут рассматриваться как возможные осложнения данной процедуры, отмечаются: гиперпигментация, рубцевание, уплотнение кожи, инфицирование кожных покровов. С целью профилактики инфекций после процедуры пациенту могут быть назначены бактерицидные препараты, например, метронидазол.

Бактерицидный гель «Метрогил»

Противопоказания

Противопоказаниями для лазерного удаления сосудов на лице являются:

возраст моложе 18 лет;
злокачественные опухоли любой локализации;
гнойно-воспалительные патологии кожи в месте расположения дефекта, а также любые инфекционные болезни в стадии обострения;
опухоли и другие новообразования неуточненной этиологии в непосредственной близости от расширенного сосуда;
тяжелые психические расстройства (шизофрения, эпилепсия);
беременность и период лактации;
нарушение свертываемости крови и тяжелые расстройства системы кроветворения;
келоидные рубцы;
сахарный диабет 1 и 2 типа в стадии декомпенсации.

Лазеротерапия противопоказана кормящим женщинам

Категорически противопоказано выполнение лазерного термолиза при наличии свежего загара. Если пациент недавно посещал солярий или загорал под открытым солнцем, процедуру можно назначать не ранее, чем через 3-4 недели.

Почему после лазеротерапии сосуды появляются повторно?

Лазеротерапия считается менее эффективным методом, чем склеротерапия или радиочастотная абляция. Если проблема появилась вновь спустя несколько месяцев, необходимо обратиться к ангиохирургу и выяснить причину ее возникновения, так как до устранения всех провоцирующих факторов рецидивы могут случаться периодически.

К возможным причинам образования сосудистых дефектов на лице относятся:

заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия и т.д.);
хронические патологии вен (венозная недостаточность, варикозная болезнь);
заболевания печени (жировая дистрофия, цирроз, гепатит);
эндокринные расстройства.

В ряде случаев причинами повторного появления телеангиэктазий являются внешние факторы, не связанные с работой внутренних факторов: резкие перепады температуры, интенсивные физические нагрузки, употребление напитков, содержащих кофеин и этиловый спирт (в больших количествах). У женщин рецидив купероза может быть спровоцирован гормональными сбоями и беременностью.

Важно! Если пациент принимает гормональные препараты (включая кортикостероиды для местного использования), вероятность повторного образования телеангиэктазий будет очень высокой, поэтому в случаях, когда гормональная терапия не может быть отменена, лечение лазером является малоэффективным способом борьбы с сосудистыми дефектами.

Стоимость процедуры

Стоимость зависит от зоны расположения дефекта и его площади. Примерные цены на лазерное удаление сосудов приведены в таблице ниже.

Стоимость лазерного лечения телеангиэктазий на лице

Зона обработки	Стоимость 1 сеанса
Крылья носа	2000 рублей
Щеки	3000 рублей
Лицо полностью и шея	7500 рублей
Лицо полностью	6200 рублей
Лицо, шея и зона декольте	8600 рублей

Фото до и после

Фото до и после удаления сосудов лазером №1

Фото до и после удаления сосудов лазером №2

Фото до и после удаления сосудов лазером №3

Удаление расширенных сосудов на лице при помощи лазера – достаточно эффективный, комфортный и безопасный способ коррекции внешних проявлений купероза. В большинстве случаев справиться с проблемой можно за 1-3 процедуры .Лазеротерапия является более щадящим способом избавления от телеангиэктазий по сравнению с хирургическими методами, поэтому все чаще применяется в эстетической медицине и аппаратной косметологии. Если пациент здоров, придерживается нормального образа жизни и режима, сосудистые звездочки после лазерного лечения не возвращаются в течение длительного времени.

Видео — Лазерное удаление сосудов на лице

Источник