Проблема с сосудами всд

Проблема с сосудами всд thumbnail

ВСД может долгое время не отражаться на состоянии стенок сосудов, ведь это только функциональные нарушения, но пока не болезнь. Тем не менее, при регулярных перепадах давления крови и сосудистого тонуса создаются условия для развития изменений в органах и тканях, которые уже можно выявить при аппаратной диагностике. Так нередко и происходит при отсутствии эффективного лечения дистонии в течение нескольких лет.

Симптомы сосудистых нарушений при ВСД

Под действием внешних и внутренних раздражителей сосуды меняют свой тонус, так в организме регулируется приток крови к органам и тканям. Это нормальная реакция, которая помогает человеку приспосабливаться к различным условиям и оставаться здоровым. Но при вегетативной дисфункции (ВСД) реакция сосудов часто бывает неадекватной: они расширяются и сужаются без физиологической необходимости, или наперекор ей.

Покраснение или бледность кожи, головокружение или пульсация в висках, похолодание рук и ног, приливы жара или озноб – это те симптомы неправильной реакции сосудов, которые можно заметить при ВСД. Есть и те, которые остаются не замеченными, но отражаются на работе внутренних органов.

Неадекватное кровообращение может проявиться спазмами в животе, замедлением секреции пищеварительных соков, судорогой в мышце. Но все эти симптомы могут присутствовать и при других нарушениях, не связанных с вегетососудистой дистонией.

Как отличить дистонию от заболевания сердца и сосудов мозга

Если вы нашли у себя симптомы, которые напоминают ВСД, не стоит откладывать с лечением, и тем более игнорировать эту проблему. Но в первую очередь нужно убедиться, что у вас правда вегетососудистая дистония.

Для уточнения диагноза ваш врач направит вас на обследование к кардиологу и неврологу. Аппаратные методы исследования помогут исключить стенокардию, аритмию, поражение клапанов сердца, изменения в сосудах мозга, опухоли.

При вегетососудистой дистонии симптомы периодически появляются и пропадают, и связаны с физическим или эмоциональным дискомфортом. В остальное время человек чувствует себя здоровым.

Что нормализует сосудистую регуляцию при ВСД

Постепенно наладить регуляцию сосудов помогает закаливание, умеренные регулярные физические нагрузки, массаж.

Закаливание холодной водой нужно начинать со стоп и лица. Первые 3-4 раза – по 30 секунд, в дальнейшем постепенно увеличивая время обливаний до 5 минут и вовлекая большую площадь тела. Чтобы усилить эффект – делайте контрастные обливания, 2-3 смены холодной и горячей воды, всегда заканчивая холодной. Начинать закаляться водой лучше летом. Закаливание особенно эффективно как профилактика нарушений сосудистой регуляции у детей со склонностью к ВСД. Перед началом закаливающих процедур обязательно проконсультируйтесь с педиатром.

Общеукрепляющий массаж улучшает сосудистую регуляцию во всех органах, так как задействует рефлекторные механизмы через кожу и мышцы. Наиболее эффективны курсы по 7-10 сеансов раз в три месяца.

Достаточной физической нагрузкой будет ежедневная гимнастика продолжительностью 15-20 минут, направленная на улучшение гибкости и силы мышц, а также прогулки пешком по 30 минут. Необходимость расширяться и сужаться в ответ на адекватные импульсы постепенно закрепляет согласованную реакцию сосудов.

Но изначально в организме человека с несогласованной вегетативной регуляцией есть изменения на уровне клетки, которые нарушают синтез энергии. Вернуть обменные процессы в клетке в норму помогают аминокислоты глицин, цистин и глутаминовая кислота. Они непосредственно участвуют в клеточном дыхании и активизируют его при недостаточной активности. Препарат Элтацин® содержит все три аминокислоты, которые регулярно необходимы людям с ВСД.

Источник

Добрый день!

Наткнулся на этот форум при поиске в интернете ответов по своему состоянию.

Думал как описать свою историю и решил что лучше хронологически.

Дата рождения 25.10.1987г. В детстве (6 лет) ставили диагноз сколиоз какой-то S. Потом до 16 лет занимался хореографией и проблем со спиной не имел, сколиоз отступил.

С 2008г. по октябрь 2014г. занимался в тренажерном зале (жимы тяги но без фанатизма), работа сидячая, телосложение худощавое, эктоморф, грудная клетка узкая.

В октябре 2014г. произошел ряд вещей, не знаю связанных друг с другом или нет:

1) жал штангу лежа и в момент усилия почувствовал боль в спине, в грудном отделе между лопатками.

2) заметил вдоль линии под левой грудью ряд сосудистых звездочек. При этом манипуляции левой рукой в определенных положениях вызывали легкую боль именно под левой грудью (повороты корпуса, когда левой рукой приходилось давить на что то вниз).

3) Так же в этом месяце были сильные стрессы и недосып.

К концу октября я сидел работал за компом и почувствовал нехватку воздуха и как буд то сердце остановилось, спазм в груди, перед глазами мушки и стук сердца в ушах, все было как в тумане, паника, страх смерти. Я дошел до медпункта, там смеряли АД, пульс: 160 на 110 пульс 170, всего колотило, сняли экг все норм. Вызвали скорую, увезли сказал с сердцем все ок, у тебя был экстрасистол и паническая атака, дали Грандексин и отправили домой. Дома я отходил неделю: слабость, тремор, повторные вызовы скорой из за спазмов в груди и высокого ад.

Для меня как для здорового человека это был шок, я немного оклемался и сразу побежал обследоваться к кардиологам.

Собственно холтер, экг, узи сердца, и эфи через пищевод. Итог все ок, гормоны и прочие анализы ок: ВСД по кардинальному типу. Сказали лечи нервы и прописали магнеБ6, адаптол и беллатоминал.

Толком отошел я от той ситуации только через месяц. Начал ходить на йогу и плавать вместо тренажерки.

Но бесследно все это не прошло, у меня с того момента и до сих пор следующие симптомы:

1) боль в позвоночнике между лопатками при пальпации и попытках выпрямиться (на рентгене все ок, без изменений), и левая мышца вдоль позвоночника припухшая. (Всегда)

2) боль в шее при пальпации некоторых позвонков и при её разминке (всегда)

3) тянущие ощущения в левой груди и под ней, все те же симптомы с манипуляцией рукой, такое ощущение что мышцы свело и не отпускает пол года. (всегда)

4) тянущие неприятные ощущения ниже грудины, иногда прострелы. (Периодически)

5) болезненные нижние ребра слева, мечевидный отросток и вся грудина спереди где ребра крепятся (при пальпации).

6) иногда состояние как буд то не хватает воздуха на вдохе. Само начинается само проходит.

6) скачки АД до 150/100, пульс покоя 80-90, меньше только после пробуждения.

7) слабость, утомляемость, голова при нахождении под прямым солнцем в жару через 5секунд уже тяжелая и дурная… (Естественно я это не практикую, но иногда надо квартал пешком пройти, а кепку забыл). Раньше такого не было, до первого приступа.

Читайте также:  Сферические сосуды под давлением

8) нижние левые ребра со спины массировать это мука, ощущение что задыхаешься, поэтому прекратил массажи, думал йогой растянуть.

Вчера сделал допплер узи шеи и основания черепа видимо, сказали левая позвоночная артерия на треть сужена с рождения. Но до того случая ведь было все норм, ни слабости ни головокружения…

Я вот что подумал, мог ли быть какой-нибудь спазм мышц груди-плечевого пояса, который пережал левую позвоночную артерию? А спазм в свою очередь из за зажатия нерва в грудном отделе позвоночника? Может спазм держаться пол года?

Короче врачи разводят руками и говорят ешь транквилизаторы, а я чувствую что проблема носит органический характер в позвоночнике и мышечном каркасе. Да, безусловно есть и нервы в этой истории, но уже как следствие моей лабильности в ответ на непонятное для меня состояние организма.

Вообщем написал много и сумбурно, готов пояснять отвечать и обследоваться дальше, но так дальше жить на транквилизаторах это ужас.

Источник

Гимранов Ринат Фазылжанович

Невролог, нейрофизиолог, стаж – 33 года;

Профессор неврологии, доктор медицинских наук;

Клиника восстановительной неврологии.Об авторе

Дата публикации: 13 ноября, 2019

Обновлено: 7 мая, 2021

Вегетососудистая дистония головного мозга – название синдрома, который объединяет в себе расстройства со стороны головы, которые вызываются разболтанным тонусом сосудов мозга.

Из-за нарушения работы вегетативной системы, просвет артерий и вен сужается, причем происходит это в отдельных местах. В результате, сосуды становятся неспособны доставить необходимое количество кислорода для снабжения нейронов. Из-за этого и развиваются многочисленные специфические симптомы ВСД.

В международной классификации болезней 10 пересмотра, подобный диагноз отсутствует, поэтому будет неправильным называть такое состояние болезнью[1].

В постсоветских странах вегетососудистую дистонию головного мозга записывают в медкарту, когда симптоматическая картина указывает на поражение сразу большого массива мозга, однако найти причину для таких масштабных нарушений не удается. Тем более, что такие явления носят временный характер и не постоянны.

Провоцирующие факторы

Точную причину, провоцирующую развитие дистонии, медики до сих пор назвать не могут. Принято считать, что это – совокупность нескольких факторов, как связанных с особенностями конкретного человека, так и влияющими извне.

Как правило, ВСД и проблемы с сосудами головного мозга наблюдаются у детей и подростков до 18 лет. Связывается такая статистика с незрелостью вегетативной регуляции жизнедеятельности организма.

По мере взросления, с учетом проводимого лечения, аномалия постепенно отступает. Но это не значит, что у взрослого человека такой проблемы не может быть[2].

Причинами развития ВСД считаются:

  • наследственная предрасположенность;
  • остеохондроз, приводящий к сдавливанию сосудов на шее;
  • особенности строения ЦНС, заложенные в дородовой период;
  • сильные стрессы;
  • хронические неврозы;
  • гормональные колебания у женщин в периоды климакса, месячных, беременности или пубертата;
  • вредные привычки;
  • переутомление вследствие нарушения режима дня;
  • инфекционные заболевания;
  • ЧМТ, даже легкие сотрясения мозга;
  • чрезмерные регулярные физические нагрузки;
  • смена климата, среды обитания;
  • хронические заболевания верхних дыхательных путей.

В случае врожденной предрасположенности, спровоцировать симптомы может даже кратковременное сильное переживание или негативное воздействие окружающей среды.

Чаще заболевают молодые люди астеничного типа, склада характера, ведущие нездоровый образ жизни, со сбитым ритмом сна и бодрствования. Впрочем, может быть, что ВСД и становится причиной астенических состояний, расстройств сна и поведения

При назначении лечения, особое внимание уделяется изучению образа жизни пациента и его корректировке.

Классификация и симптомы

Чтобы понять, чем опасна ВСД головного мозга, достаточно посмотреть на список симптомов. Заболевание затрагивает основные системы организма. Симптоматика бывает нестабильной, при каждом рецидиве меняется. Этим затрудняет диагностику и выбор действенного лечения.

В зависимости от негативных реакций со стороны тех или иных систем организма, выделяют несколько типов проявлений:

  • Невротический тип. Характеризуется сильными головными болями, паническими атаками и приступами беспричинной слабости. Человек остро реагирует на перепады погоду, страдает от постоянных перепадов настроения, характеризуется раздражительным или плаксивым. В моменты обострения возможно потемнение в глазах, головокружение и внезапная тошнота[3].
  • Терморегуляторный вариант. Потливость или озноб возникают при внезапных скачках температуры: от 37 до 35 градусов.
  • Кардиологический, связанный с сердечно-сосудистой системой. Сердцебиение внезапно, без видимых причин, ускоряется или замедляется. Время от времени возникает ощущение замирания сердца, острые боли различного характера в груди.
  • Колебания артериального давления с сопутствующей типичной симптоматикой.
  • Дыхательный тип расстройств. Внезапная невозможность совершить полноценный вдох, чувство нехватки воздуха, часто усугубляемое острой болью в груди. Переход на поверхностное резкое дыхание.
  • Диспепсический вариант. Выражается в расстройстве пищеварительной системы, диарее или длительных запорах. Пациент испытывает частые боли в области желудка, тошноту.

В пользу ВСД говорит молодой возраст пациентов.

И тот факт, что у одного человека отмечается проявление сразу нескольких типов описанных выше аномалий.

Однако, для исключения реальной угрозы, следует пройти обследование у медиков.

Хотя бы на первый раз.

Поверхностно относиться к таким симптомам не следует, так как каждый из них может также сигнализировать о серьезных нарушениях. Например – об артериальной гипертензии с риском инсульта или ишемической болезни сердца, или язвенной болезни желудка и т.д.

Диагностика

На ранних, этапах вегетососудистая дистония не мешает обычной жизни, уровню работоспособности, причиняет незначительные неудобства. Но без качественной диагностики и комплексного лечения, – усиливается, делая человека не способным к нормальной жизни.

При обращении к врачу пациента с комплексом невзаимосвязанных симптомов, проводится всесторонняя диагностика.

Главное условие при постановке диагноза вегетососудистая сосудов головного мозга – предварительное исключение все остальных болезней. Проще говоря, его записывают в карте, когда не могут точно определить, что конкретно стало причиной плохого самочувствия.

Требуется комплексное обследование со стороны врачей разного профиля: терапевта, невролога, психиатра, кардиолога, гастроэнтеролога и других.

Диагностика проходит поэтапно[4]:

  • При первом обращении врач собирает анамнез, выясняя условия жизни, привычки пациента, вероятность предрасположенности к ВСД, особенности здоровья кровных родственников. Проводится общий анализ крови, ЭКГ.
  • Назначаются дополнительные исследования: транскраниальная допплерография, ультразвуковое исследование сосудов шеи и головного мозга, биохимический анализ крови, МРТ мозга, рентген всех отделов позвоночника.
  • Дополнительные исследования наиболее пострадавших систем организма у специалистов более узкого профиля.

Цель диагностического комплекса – исключить наличие органической патологии у человека. Когда результаты ЭКГ, допплера, МРТ и других обследований остаются в пределах нормы, угрозы жизни нет. И можно сосредоточиться на том, чтоб нормализовать вегетососудистую дистонию сосудов головного мозга.

Читайте также:  Шунтирование сосудов в тольятти

Лечение

Симптоматика синдрома разнообразна, из-за чего требует комплексного лечения, назначаемого конкретно каждому человеку. С учетом проявлений и влияния на жизнь, общего физического состояния, сопутствующих хронических заболеваний.

Как правило, патологию устраняют без медикаментов. Результат показывают физиопроцедуры различной направленности:

В сложных, запущенных случаях, дополнительно назначаются медикаменты различной направленности[5]. Впрочем, есть немало пациентов, которым избавиться от ВСД мозга помог просто переход к здоровому образу жизни и адекватным, приемлемым физическим нагрузкам.

Список использованной литературы

  1. ^Waller, Elisabeth, and Carl Eduard Scheidt. “Somatoform disorders as disorders of affect regulation: a development perspective.” International review of psychiatry (Abingdon, England) vol. 18,1 (2006): 13-24.
  2. ^Panchenko, E N et al. “Metod prognozirovaniia razvitiia distsirkuliatornoĭ éntsefalopatii u bol’nykh s vegetativno-sosudistoĭ distonieĭ” [A method for predicting the development of circulatory encephalopathy in patients with autonomic vascular dystonia]. Likars’ka sprava ,6 (1999): 76-9.
  3. ^Diukova, G M, and Kh K Alieva. “Vegetososudistye paroksizmy (“panicheskie ataki”). (Obzor)” [Autonomic-vascular paroxysms (attacks of panic). (Review of the literature)]. Zhurnal nevropatologii i psikhiatrii imeni S.S. Korsakova (Moscow, Russia : 1952) vol. 89,10 (1989): 130-7.
  4. ^Freeman, Roy, and Mark W Chapleau. “Testing the autonomic nervous system.” Handbook of clinical neurology vol. 115 (2013): 115-36.
  5. ^Rafanelli, Martina et al. “Autonomic dys: Diagnosis and management.” Handbook of clinical neurology vol. 167 (2019): 123-137.

Была ли эта статья полезна?

Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:

Приносим извинения!

Как можно улучшить эту статью?

Более подробную информацию, возможно уточнить у врачей-неврологов, на нашем форуме!Перейти На Форум

Если у вас остались вопросы, задайте их врачам на нашем форуме!

Перейти на форум

ДОБАВИТЬ/ПОСМОТРЕТЬ КОММЕНТАРИИ

Гимранов Ринат Фазылжанович

Записаться к специалисту

×

Источник

Вегето-сосудистая дистония – комплекс функциональных расстройств, в основе которого лежит нарушение регуляции сосудистого тонуса вегетативной нервной системой. Проявляется приступообразным или постоянным сердцебиением, повышенной потливостью, головной болью, покалыванием в области сердца, покраснением или побледнением лица, зябкостью, обморочными состояниями. Может приводить к развитию неврозов, стойкой артериальной гипертензии, значительно ухудшать качество жизни.

Общие сведения

Вегето-сосудистая дистония – комплекс функциональных расстройств, в основе которого лежит нарушение регуляции сосудистого тонуса вегетативной нервной системой. Проявляется приступообразным или постоянным сердцебиением, повышенной потливостью, головной болью, покалыванием в области сердца, покраснением или побледнением лица, зябкостью, обморочными состояниями. Может приводить к развитию неврозов, стойкой артериальной гипертензии, значительно ухудшать качество жизни.

В современной медицине вегето-сосудистая дистония не рассматривается как самостоятельная болезнь, поскольку является совокупностью симптомов, развивающихся на фоне течения какой-либо органической патологии. Вегето-сосудистая дистония нередко обозначается как вегетативная дисфункция, ангионевроз, психовегетативный невроз, вазомоторная дистония, синдром вегетативной дистонии и т. п.

Под термином вегето-сосудистая дистония подразумевается нарушение вегетативной регуляции внутреннего гомеостаза организма (АД, ЧСС, теплоотдачи, ширины зрачков, бронхов, пищеварительной и выделительной функций, синтеза инсулина и адреналина), сопровождающееся изменением сосудистого тонуса и кровообращения в тканях и органах.

Вегето-сосудистая дистония является крайне распространенным расстройством и наблюдается у 80% населения, треть из этих случаев требует терапевтической и неврологической помощи. Возникновение первых проявлений вегето-сосудистой дистонии относится, как правило, к детскому или юношескому возрасту; выраженные нарушения дают о себе знать к 20-40 годам. Женщины подвержены развитию вегетативной дисфункции в 3 раза больше, чем мужчины.

Морфо-функциональная характеристика ВНС

Функции, выполняемые вегетативной нервной системой (ВНС) в организме, чрезвычайно важны: ею осуществляется контроль и регуляция деятельности внутренних органов, обеспечивающие поддержание гомеостаза – постоянного баланса внутренней среды. По своему функционированию ВНС является автономной, т. е. не подчиняющейся сознательному, волевому контролю и другим отделам нервной системы. Вегетативной нервной системой обеспечивается регуляция множества физиологических и биохимических процессов: поддержание терморегуляции, оптимального уровня АД, процессов метаболизма, мочеобразования и пищеварения, эндокринной, сердечно-сосудистой, иммунной реакций и т. д.

ВНС состоит из симпатического и парасимпатического отделов, оказывающих противоположные эффекты на регуляцию различных функций. К симпатическим эффектам влияния ВНС относятся расширение зрачка, усиление обменных процессов, повышение АД, уменьшение тонуса гладкой мускулатуры, увеличение ЧСС, учащение дыхания. К парасимпатическим – сужение зрачка, снижение АД, повышение тонуса гладкой мускулатуры, уменьшение ЧСС, замедление дыхания, усиление секреторной функции пищеварительных желез и т.д.

Нормальная деятельность ВНС обеспечивается согласованностью функционирования симпатического и парасимпатического отделов и их адекватной реакцией на изменения внутренних и внешних факторов. Нарушение баланса между симпатическими и парасимпатическими эффектами ВНС вызывает развитие вегето-сосудистой дистонии.

Вегето-сосудистая дистония

Вегето-сосудистая дистония

Причины

Развитие вегетато-сосудистой дистонии у детей младшего возраста может быть обусловлено патологией перинатального периода (внутриутробной гипоксией плода), родовыми травмами, заболеваниями периода новорожденности. Эти факторы отрицательно сказываются на сформированности соматической и вегетативной нервной системы, полноценности выполняемых ими функций. Вегетативная дисфункция у таких детей проявляется пищеварительными нарушениями (частые срыгивания, метеоризм, неустойчивый характер стула, плохой аппетит), эмоциональным дисбалансом (повышенной конфликтностью, капризностью), склонностью к простудным заболеваниям.

В период полового созревания развитие внутренних органов и рост организма в целом опережает становление нейроэндокринной регуляции, что ведет к усугублению вегетативной дисфункции. В этом возрасте вегето-сосудистая дистония проявляется болями в области сердца, перебоями и сердцебиением, лабильностью артериального давления, психоневрологическими расстройствами (повышенной утомляемостью, снижением памяти и внимания, вспыльчивостью, высокой тревожностью, раздражительностью). Вегето-сосудистая дистония встречается у 12-29% детей и подростков.

У взрослых пациентов возникновение вегето-сосудистой дистонии может провоцироваться и усугубляться в связи с влиянием хронических заболеваний, депрессий, стрессов, неврозов, черепно-мозговых травм и травм шейного отдела позвоночника, эндокринных болезней, патологий ЖКТ, гормональных перестроек (беременности, климакса). В любом возрасте фактором риска развития вегето-сосудистой дистонии является конституциональная наследственность.

Классификация

На сегодняшний день единая классификация вегето-сосудистой дистонии не разработана. По мнению различных авторов, вегетативная дисфункция различается по ряду следующих критериев:

  • По преобладанию симпатических или парасимпатических эффектов: симпатикотонический, парасимпатикотонический (ваготонический) и смешанный (симпато-парасимпатический) тип вегето-сосудистой дистонии;
  • По распространенности вегетативных расстройств: генерализованная (с заинтересованностью одновременно нескольких систем органов), системная (с заинтересованностью одной системы органов) и локальная (местная) формы вегето-сосудистой дистонии;
  • По выраженности течения: латентный (скрытый), пароксизмальный (приступообразный) и перманентный (постоянный) варианты течения вегето-сосудистой дистонии;
  • По тяжести проявлений: легкое, среднетяжелое и тяжелое течение;
  • По этиологии: первичная (конституционально обусловленная) и вторичная (обусловленная различными патологическими состояниями) вегето-сосудистая дистония.

По характеру приступов, осложняющих течение вегето-сосудистой дистонии, выделяют сипмпатоадреналовые, вагоинсулярные и смешанные кризы. Легкие кризы характеризуются моносимптомными проявлениями, протекают с выраженными вегетативными сдвигами, продолжаются 10-15 минут. Кризы средней тяжести имеют полисимптомные проявления, выраженные вегетативные сдвиги и продолжительность от 15 до 20 минут. Тяжелое течение кризов проявляется полисимптоматикой, тяжелыми вегетативными расстройствами, гиперкинезами, судорогами, длительностью приступа более одного часа и послекризовой астенией в течение нескольких дней.

Читайте также:  Имеются два сосуда 42кг и 6кг

Симптомы вегето-сосудистой дистонии

Проявления вегето-сосудистой дистонии многообразны, что обусловлено многогранным влиянием на организм ВНС, регулирующей основные вегетативные функции – дыхание, кровоснабжение, потоотделение, мочеиспускание, пищеварение и др. Симптомы вегетативной дисфункции могут быть выражены постоянно или проявляться приступами, кризами (паническими атаками, обмороками, другими приступообразными состояниями).

Выделяют несколько групп симптомов вегето-сосудистой дистонии по преимущественным нарушениям деятельности различных систем организма. Эти нарушения могут проявляться изолированно или сочетаться друг с другом. К кардиальным проявлениям вегето-сосудистой дистонии относятся боли в области сердца, тахикардия, ощущение перебоев и замирания в работе сердца.

При нарушениях регуляции дыхательной системы вегето-сосудистая дистония проявляется респираторными симптомами: учащенным дыханием (тахипноэ), невозможностью осуществления глубокого вдоха и полного выдоха, ощущениями нехватки воздуха, тяжестью, заложенностью в груди, резкой приступообразной одышкой, напоминающей астматические приступы. Вегето-сосудистая дистония может проявляться различными дисдинамическими нарушениями: колебаниями венозного и артериального давления, нарушением циркуляции крови и лимфы в тканях.

Вегетативные нарушения терморегуляции включают в себя лабильность температуры тела (повышение до 37-38°С или снижение до 35°С), ощущения зябкости или чувство жара, потливость. Проявление терморегуляторных нарушений может быть кратковременным, длительным или постоянным. Расстройство вегетативной регуляции пищеварительной функции выражается диспептическими нарушениями: болью и спазмами в животе, тошнотой, отрыжкой, рвотой, запорами или поносами.

Вегето-сосудистая дистония может вызывать появление различного рода мочеполовых расстройств: аноргазмию при сохраненном половом влечении; болезненное, учащенное мочеиспускание при отсутствии органической патологии мочевыводящих путей и т. д. Психо-неврологическим проявления вегето-сосудистой дистонии включают вялость, слабость, утомляемость при незначительной нагрузке, сниженную работоспособность, повышенную раздражительность и плаксивость. Пациенты страдают головными болями, метеозависимостью, расстройством сна (инсомнией, поверхностным и беспокойным сном).

Осложнения

Течение вегето-сосудистой дистонии может осложняться вегетативными кризами, встречающимися более чем у половины пациентов. В зависимости от преобладания нарушений в том или ином отделе вегетативной системы различаются симпатоадреналовые, вагоинсулярные и смешанные кризы.

Развитие симпатоадреналового криза или «панической атаки» происходит под влиянием резкого выброса адреналина в кровь, происходящего по команде вегетативной системы. Течение криза начинается с внезапно возникающей головной боли, учащенного сердцебиения, кардиалгии, побледнения или покраснения лица. Отмечается артериальная гипертензия, учащается пульс, появляется субфебрилитет, ознобоподобный тремор, онемение конечностей, ощущение сильной тревоги и страха. Окончание криза такое же внезапное, как и начало; после окончания – астения, полиурия с выделением мочи низкого удельного веса.

Вагоинсулярный криз проявляется симптомами, во многом противоположными симпатическим эффектам. Его развитие сопровождается выбросом в кровь инсулина, резким снижением уровня глюкозы, повышением активности пищеварительной системы. Для вагоинсулярного криза характерны ощущения замирания сердца, головокружения, аритмии, затруднение дыхания и чувство нехватки воздуха. Отмечается урежение пульса и снижение АД, потливость, гиперемия кожи, слабость, потемнение в глазах.

Во время криза усиливается перистальтика кишечника, появляется метеоризм, урчание, позывы на акт дефекации, возможен жидкий стул. По окончании приступа наступает состояние выраженной послекризовой астении. Чаще встречаются смешанные симпато-парасимпатические кризы, характеризующиеся активацией обоих отделов вегетативной нервной системы.

Диагностика

Диагностирование вегето-сосудистой дистонии затруднено ввиду многообразия симптомов и отсутствия четких объективных параметров. В случае вегето-сосудистой дистонии скорее можно говорить о дифференциальной диагностике и исключении органической патологии той или иной системы. Для этого пациенты проходят консультацию невролога, эндокринолога и осмотр кардиолога.

При выяснении анамнеза необходимо установить семейную отягощенность по вегетативной дисфункции. У пациентов с ваготонией в семье чаще встречаются случаи заболеваемости язвенной болезнью желудка, бронхиальной астмой, нейродермитом; с симпатикотонией – гипертонической болезнью, ИБС, гипертиреозом, сахарным диабетом. У детей с вегето-сосудистой дистонией анамнез нередко отягощен неблагоприятным течением перинатального периода, рецидивирующими острыми и хроническими очаговыми инфекциями.

При диагностике вегето-сосудистой дистонии необходимо проведение оценки исходного вегетативного тонуса и показателей вегетативной реактивности. Исходное состояние ВНС оценивается в состоянии покоя по анализу жалоб, ЭЭГ головного мозга и ЭКГ. Вегетативные реакции нервной системы определяются с помощью различных функциональных проб (ортостатической, фармакологических).

Лечение вегето-сосудистой дистонии

Пациенты с вегето-сосудистой дистонией лечатся под наблюдением врача общей практики, невролога, эндокринолога либо психиатра в зависимости от преимущественных проявлений синдрома. При вегето-сосудистой дистонии проводится комплексная, длительная, индивидуальная терапия, учитывающая характер вегетативной дисфункции и ее этиологию.

Предпочтение в выборе методов лечения отдается немедикаментозныму подходу: нормализации трудового режима и отдыха, устранению гиподинамии, дозированной физической нагрузке, ограничению эмоциональных воздействий (стрессов, компьютерных игр, просмотра телепередач), индивидуальной и семейной психологической коррекции, рациональному и регулярному питанию.

Положительный результат при лечении вегето-сосудистой дистонии наблюдается от лечебного массажа, рефлексотерапии, водных процедур. Применяемое физиотерапевтическое воздействие зависит от типа вегетативной дисфункции: при ваготонии показано проведение электрофореза с кальцием, мезатоном, кофеином; при симпатикотонии – с папаверином, эуфиллином, бромом, магнием).

При недостаточности общеукрепляющих и физиотерапевтических мероприятий назначается индивидуально подобранная медикаментозная терапия. Для снижения активности вегетативных реакций назначают седативные препараты (валериану, пустырник, зверобой, мелиссу и др.), антидепрессанты, транквилизаторы, ноотропные средства. Благоприятный лечебный эффект нередко оказывают глицин, гопантеновая кислота, глутаминовая кислота, комплексные витаминно-минеральные препараты.

Для уменьшения проявлений симпатикотонии применяются β-адреноблокаторы (пропранолол, анаприлин), ваготонических эффектов – растительные психостимуляторы (препараты лимонника, элеутерококка и др.). При вегето-сосудистой дистонии проводится лечение хронических очагов инфекции, сопутствующей эндокринной, соматической или иной патологии.

Развитие тяжелых вегетативных кризов в ряде случаев может потребовать парентерального введения нейролептиков, транквилизаторов, β-адреноблокаторов, атропина (в зависимости от формы криза). За пациентами с вегето-сосудистой дистонией должно осуществляться регулярное диспансерное наблюдение (один раз в 3-6 месяцев), особенно в осеннее-весенний период, когда необходимо повторение комплекса лечебных мероприятий.

Прогноз и профилактика

Своевременное выявление и лечение вегето-сосудистой дистонии и ее последовательная профилактика в 80-90% случаев приводят к исчезновению или значительному уменьшению многих проявлений и восстановлению адаптационных возможностей организма. Некоррегируемое течение вегето-сосудистой дистонии способствует формированию различных психосоматических нарушений, психологической и физической дезадаптации пациентов, неблагоприятно сказывается на качестве их жизни.

Комплекс мер профилактики вегето-сосудистой дистонии должен быть направлен на укрепление механизмов саморегуляции нервной системы и повышение адаптивных способностей организма. Это достигается с помощью оздоровления образа жизни, оптимизации режима отдыха, труда и физической активности. Профилактика обострений вегето-сосудистой дистонии проводится с помощью ее рациональной терапии.

Источник