Проблемы с сосудами головного мозга при беременности

Ряд авторов фиксируют внимание на сосудистых заболеваниях головного мозга во время беременности, родах и послеродовом периоде. Л. С. Златкис описывает 18 таких больных, из которых у 8 расстройство мозгового обращения возникло в результате эклампсии, у 1 – на почве тяжелого токсикоза, сочетанного с гипертонией, у 5 – в связи с ревматическим тромбоваскулитом и у 4 – из-за послеродового мозгового тромбофлебита. Своевременное рациональное лечение позднего токсикоза, ревматизма, а также применение тонизирующих и сердечных средств в первые недели после родов, осложненных обильной кровопотерей, может предупредить развитие указанных выше тяжелых нарушений мозгового кровообращения.

Острым нарушениям мозгового кровообращения при беременности и после родов посвящено методическое письмо, составленное В. А. Гусевым.

Тяжелым осложнением беременности является гемиплегия, особенно остро возникшая во время беременности. Два таких заболевания описала А. В. Соснякова. У одной беременной паралич возник внезапно при сроке беременности 28 недель на почве сосудистого заболевания головного мозга, предположительно сифилитической природы. Проведенное ex. juvantibus лечение пенициллин-бийохинолом и йодидом калия привело к значительному улучшению. Роды наступили в срок и прошли без осложнений. Послеродовой период был нормальным.

У второй беременной паралич произошел за 10 дней до срочных родов на почве тромбоза мозговой артерии. Родоразрешена путем кесарева сечения. Выписана с ребенком при наличии остаточных явлений гемипареза.

В. С. Гиголова сообщает об исходе 16 беременностей у 8 женщин с гемиплегией, у 5 она возникла при беременности и у 3 была до нее.

Обобщая результаты, полученные указанными выше авторами, а также данные других исследователей, можно сделать следующее заключение. Вопрос о ведении беременных с гемиплегией должен решаться индивидуально в зависимости от природы паралича, срока беременности, тяжести поражения. При этом учитывается желание матери иметь ребенка.

Прогноз значительно хуже при возникновении гемиплегии во время беременности. При решении сохранить беременность следует проводить лечение в соответствии с предполагаемой причиной паралича. Роды лучше проводить консервативно.

Представляет большой клинический интерес сообщение И. И. Усоскина, изучившего у 256 женщин, страдающих органическими заболеваниями центральной нервной системы, особенности течения беременности и родов в зависимости от разной локализации патологического процесса.

У больных с диффузным поражением центральной нервной Системы воспалительной или травматической этиологии беременность часто осложнялась ранним токсикозом, а роды при отсутствии декомпенсации патологического процесса протекали без особенностей. При наличии декомпенсации сравнительно часто наблюдалось невынашивание (17%), перенашивание (20%), слабость родовой деятельности (31%), несвоевременное отхождение вод.

При поражении коры головного мозга, особенно в области обонятельного мозга, имела место повышенная возбудимость мышцы матки и в результате этого невынашивание беременности.

При локализации процесса в области подкорковых образований обычно нормальное течение беременности и родов не нарушалось, если отсутствовала активность патологического процесса. В последнем случае отмечалась слабость родовой деятельности.

При патологическом процессе в диэнцефальной области нарушалась интенсивность сокращений матки в сторону их усиления или ослабления и координация сократительной деятельности различных сегментов этого органа.

При поражениях ствола мозга часто наблюдалась недостаточность сокращений матки, приводившая к перенашиванию и слабости родовой деятельности.

Ознакомление с возможными осложнениями беременности и родов при заболевании тех или иных структур ц. н. с. дает возможность предусмотреть проведение профилактических мероприятий. Вместе с тем, следует учесть, что автор в своем исследовании базировался на случаях, когда беременность сохранялась до родов. Наличие органического заболевания центральной нервной системы любой локализации требует всегда большой осторожности при решении вопроса о сохранении беременности. При этом надо учитывать этиологию заболевания, распространенность и локализацию патологического процесса, его давность, наличие осложнений беременности (особенно токсикоза), ее влияние на течение болезни. Во всех сомнительных случаях следует ставить вопрос о целесообразности в интересах здоровья матери беременность прервать.

Источник

Третий триместр – ответственное время для беременной женщины, будущая мама уже успела привыкнуть к тому, что в ее утробе находится полноценный ребенок, который постоянно напоминает о своем присутствии. Все мысли представительницы прекрасного пола заняты предстоящими родами…

Изменения в организме на 29 неделе беременности

29-я неделя для беременной женщины – не совсем спокойное время, проблема с том, что циркуляция крови в организме достигает своего максимума, данное явление приводит к ухудшению самочувствию и сильной усталости, создается впечатление, что сама матушка природа отправляет будущую маму в декретный отпуск.

Чтобы предотвратить опасные ситуации в виде инфарктов и инсультов, организм автоматически снижает артериальное давление, осуществляется этот процесс посредствам того, что плацента увеличивает выработку гормона прогестерона, который способствует растяжению сосудов и облегчению передвижения по ним крови. Не стоит удивляться, если заметите на стопах, руках или животе характерные выступающие жилки, это как раз и является визуальным проявлением реакции организма на чрезмерную активность в кровеносных сосудах.

Наравне со снижением давления на 29-й неделе происходит уменьшение уровня гемоглобина, что подтверждают результаты анализов, которые систематически сдает беременная женщина. Очень важно вовремя повысить гемоглобин, это актуально не только с точки зрения здоровья и самочувствия будущей матери, но и в целях предотвращения гипоксии у ребенка.

Состояние плода на 29 неделе беременности

Рост малыша к 29-й неделе достигает 26 сантиметров, вес составляет от 1300 до 1500 граммов. Проблема заключается в том, что плод уже чувствует определенный дискомфорт из-за нехватки места в утробе, данный процесс ощущает и беременная женщина. Будущая мама начинает замечать не кульбиты и перевертыши малыша, а его удары ручками и ножками, причем, довольно сильные. Бывают случаи, когда движения ребенка настолько активны, что на животе появляются серьезные бугорки в тот момент, когда плод слишком активно пытается расширить свое пространство.

Что касается формирования самого малыша, главная отличительная особенность 29-й недели в том, что, наконец, сформирована иммунная система и даже в случае преждевременных родов у ребенка очень высокие шансы выжить, безусловно, при наличии должного ухода.

Многие беременные женщины не понимают, почему у них возникает необходимость постоянно бегать в туалет по малой нужде, дело в том, что на 29-й неделе сформированные и функционирующие почки будущего малыша выделяют около ½ литра мочи.

Возможные ощущения на 29 неделе беременности

Усталость – первый признак 29-й недели, ее беременная женщина ощущает уже через несколько часов после сна, данное состояние возникает вследствие активной циркуляции крови. Часто случаются отеки и изжога, из-за низкого уровня гемоглобина могут возникнуть обмороки, преследует головокружение и легкая тошнота.

Не стоит пугаться, если вдруг заметите сильные сокращения матки, данный процесс называется схватками БрекстонаХикса, он не опасен для малыша, таким образом организм беременной женщины готовится к предстоящим рода. Бить тревогу нужно лишь в том случае, если в период интенсивных сокращений матки появились кровяные выделения из влагалища, тогда срочно вызывайте скорую помощь и отправляйтесь в больницу, чтобы предотвратить выкидыш или преждевременные роды.

Существует определенный психологический дискомфорт, поскольку постоянно одолевают мысли о предстоящих родах, не дают покоя страхи о здоровье и благополучии малыша. Многие будущие мамы не уверены, что смогут справиться с послеродовым периодом, особенно в тех случаях, когда беременная женщина не имеет мужа или близких родственников.

Необходимое медицинское наблюдение

Каких-то особенных медицинских процедур на 29-й неделе не назначается, обследование ограничивается обычным анализом мочи и крови, а также плановым осмотром в кабинете гинеколога. Результаты анализов чаще всего показывают низкий уровень гемоглобина, задача будущей мамы постараться быстро его поднять с помощью продуктов питания, витаминных и минеральных комплексов.

Общие рекомендации

Рекомендации для беременной женщины, находящейся на 29-й неделе, заключаются в том, чтобы соблюдать правильный рацион питания, совершать прогулки на свежем воздухе и полноценно отдыхать. Актуально применение белка и кальция, поскольку мышцы плода постоянно растут, им необходимо качественное питание.

Если после ходьбы чувствуете сильную усталость, прилягте на кровать и положите ноги на валик или одеяло таким образом, чтобы они находились выше уровня сердца. В жаркую погоду снять усталость и отеки помогает прохладная ванночка для ног.

Источник

Частой жалобой является головокружение при беременности. Оно может появиться на разных этапах вынашивания. Зависит появление данного симптома от различных причин. Чтобы установить их, необходимо посетить врача. Диагноз определяется после прохождения нескольких видов обследования.

Будущая мама отдыхает

Причины развития симптома

Существует множество причин того, почему кружится голова. Выделяется ряд патологий, вызывающих неприятный симптом:

начало беременности;
сосудистые патологии;
нехватка железа или глюкозы;
остеохондроз шейного отдела.

Появление головокружения при беременности часто происходит из-за наличия различных сосудистых патологий в анамнезе женщины. К таким заболеваниям относится вегетососудистая дистония, варикозное расширение вен, тромбофлебит. Если у пациентки имеются такие проблемы, увеличивается вероятность развития данного симптома.

Проблема возникает и при большой нехватке кислорода. Кислород поставляется в головной мозг красными кровяными телами. Эритроциты поступают в мозг по главной артерии. Если в анамнезе имеется шейный остеохондроз, поставка молекул воздуха снижается. Это происходит из-за сильного сдавливания межпозвонкового диска. Часть корешков сдавливается. Кровообращение на этом участке значительно снижается. При обострении патологии происходит снижение кровообращения в головном мозге. Наблюдается гипоксия. Благодаря этому может появиться головокружение при беременности. При сильной нехватке кислорода происходит обморок.

Усталость Кружится голова при беременности по причине нехватки определенных микроэлементов. Кислород, необходимый мозгу, поставляется эритроцитами. Красные кровяные тела образуются благодаря железу. Если наблюдается анемичность, то эритроцитов в кровяной жидкости будет недостаточно. На фоне этого возникает сильное головокружение у беременных. Такая же проблема возникает и на фоне нехватки медленного сахара. Быстрая глюкоза в организме усваивается моментально. Медленный же сахар поступает в организм с фруктами, орехами и медом. Причиной отсутствия такой глюкозы считается длительное голодание или прием большого количества быстрых сахаров. Чтобы проблемы не возникало, следует носить с собой несколько сухофруктов или яблоко. В зеленых яблоках содержится большое количество витамина С. Он позволяет быстро нормализовать уровень глюкозы и восстановить самочувствие женщины. Таким же эффектом обладает горький шоколад. В его состав также входят и витамины группы В. Какой витамин нужен, может ответить только врач.

Также головокружение на раннем сроке беременности. Проблема возникает из-за перестройки сосудистой и гормональной системы. Появляются такие первые признаки беременности, как головокружение, тошнота и кратковременная потеря сознания.

Следует учитывать, что причины симптома в каждом триместре различны. Необходимо рассмотреть их по отдельности.

Причины симптома после зачатия

Головокружение при беременности на ранних сроках возникает на фоне развития плода. В первом триместре сосудистая система начинает перестраиваться. Это необходимо для полноценного питания организма матери и ребенка.

У женщины кровообращение малого таза составляет 2% от общего объема жидкости. После зачатия эта цифра изменяется. В 1 триместр эта цифра увеличивается до 25%. Усиление кровообращения в малом тазу обусловлен развитием плаценты и растяжением гладкой мускулатуры матки. Плацента состоит из большого количества сосудистой ткани. Постепенное развитие плода сопровождается увеличением диаметра плаценты. Сосудистой ткани требуется больше крови для поддержания обменных процессов. Из-за этого происходит увеличение кровообращения в органах малого таза.

Начало беременности Также закружиться голова на ранних сроках беременности может и по причине гормональной перестройки. В этот период наблюдается снижение уровня эстрогена и рост прогестерона. Прогестерон вызывает спазм сосудов. Благодаря этому гормону происходит резкое спазмирование ткани. При этом появляются такие дополнительные симптомы, как рвота, тошнота и головная боль. Беременность может сопровождаться такими признаками до начала 2-го триместра.

Следует учитывать, что головокружение на ранних этапах развития зависит и от анамнеза женщины. Если у пациентки имеются хронические сосудистые заболевания, то головокружение при беременности для нее будет не ново. Если же похожих проблем до этого не возникало, то головокружение-признак беременности.

Процесс вынашивания

Головокружение во время беременности во втором триместре появляется из-за увеличения объемов матки. Наблюдается усугубление патологии при следующих действиях:

резкое изменение положения тела;
положение лежа на спине;
на пустой желудок;
дальние прогулки;
подъем на высоту.

При беременности во втором периоде происходит значительное растяжение полости матки. Плод начинает активно расти. Передняя стенка матки растягивается. В малом тазу кровообращение осуществляется главной аортой. Она имеет ответвление к матке и яичникам. Если женщина резко меняет положение тела, то кровь резко отливает от головного мозга. Это является причиной того, почему болит голова.

Многие женщины спрашивают, почему при второй фазе беременности головокружение появляется в лежачем положении. Болеть голова начинает при нахождении женщины на спине. Это связано с повышением давления на стенки центральной аорты. Матка и плод в этой позе располагается на ее поверхности. Частичное сдавливание стенок аорты вызывает снижение объема крови. Кислорода в мозг поступает недостаточно. В этом случае боль может возникнуть и в нижних конечностях.

Питание при беременности Беременность сопровождается усилением всасываемости питательных веществ. Ускорение обменных процессов приводит к ускоренному всасыванию пищи. Благодаря этому пациентки жалуются на то, что появляется головокружение и тошнота при беременности. Врачи советуют пациенткам питаться дробно. Небольшое количество пищи следует употреблять через каждые 3–4 часа. Это позволит поддерживать уровень гемоглобина и сахара в постоянном количестве. Такое питание позволяет снизить частоту головокружений. Женщину перестает тошнить.

Проблема может появиться при прогулках на дальние расстояния. С конца второго триместра женщина не должна совершать такие прогулки. Они вызывают утомление. Основное количество жидкости поступает в нижние конечности. Кровь отливает от головы. У пациентки появляются такие симптомы, как:

шум в ушах;
снижение зрения.

Признаком приближения обморока является появление шума в ушах. Это происходит из-за увеличения сосудистого давления. Стенки сосудов сужаются. Давление возрастает. Шум увеличивается. Под давлением происходит также и снижение зрения. Зрительный нерв перестает нормально работать. У женщины темнеет в глазах.

Такие же симптомы появляются при подъеме беременной на высоту. Повышение атмосферного давления вызывает ухудшение кровообращения. Все эти патологии могут привести к обмороку.

Подготовка к родам

В третьем триместре беременность становится более тяжелой для женщины. К обычным признакам добавляется повышенная утомляемость, отеки конечностей, шум в ушах. Это происходит из-за сильного скопления жидкости в малом тазу. Основное количество кислорода поступает в малый таз. По этой причине остальные ткани получают недостаточное количество кислорода. Головокружение во время движения усиливается. Пациентке требуется длительный период для восстановления нормального сердцебиения. Беременность подходит к концу.

Оказание первой доврачебной помощи

Оказание помощи По законам РФ запрещается давать пациентке какие-либо медицинские препараты. По этой причине следует знать порядок действия при обмороке у беременной. Помощь оказывается по следующим правилам:

принятие горизонтального положения с приподнятыми нижними конечностями;
увеличение притока кислорода;
питье;
любой фрукт или небольшой кусочек горького шоколада.

При обмороке или сильном головокружении женщину необходимо положить на твердую горизонтальную поверхность. Запрещается сажать пациентку или класть ей под голову подушку. Это увеличит отток крови от головного мозга. Такое воздействие может значительно усугубить положение.

При обмороке необходимо приподнять нижние конечности. Кровяная жидкость в этом случае приливает к голове. Сознание постепенно возвращается. Также необходимо увеличить приток воздуха. Если обморок произошел в общественном месте, следует разогнать толпу. Если же падение произошло в закрытом помещении, необходимо открыть окно или форточку. Это позволит освежить воздух.

При возвращении женщины в чувства необходимо дать женщине выпить воды и съесть фрукт или шоколадку. Фрукты и шоколад содержит большое количество глюкозы. Это позволит мозгу быстрее восстановиться.

Совершать другие мероприятия не рекомендуется. При падении может появиться травма головы. Любое неосторожное перемещение беременной или неверное оказание помощи может привести к ухудшению состояния. После первой помощи необходимо убедиться в отсутствии осложнений и вызвать неотложную помощь.

Как снизить симптоматику

Избежать сильных головокружений можно различными методами. Современные медики пытаются решить эту проблему путем назначения лекарственной терапии.

В 1-й месяц беременности беременной назначается препарат железа. Часто с этой целью используются такие лекарственные средства, как: сорбифер-дурулес, ферритаб, мальтофер. Эти препараты содержат в своем составе аскорбиновую кислоту и железо. Под влиянием витамина С железо усваивается организмом лучше. Принимать железо необходимо по 1–2 таблетки за сутки. Это позволит поддержать количественные показатели крови.

Устранить головокружение можно препаратами, содержащими магний и пиридоксин. Эти микроэлементы способствуют усилению работы нервной и мышечной системы. При беременности назначается магнелис или магне-В6. Оба препарата имеют идентичный состав. Принимается он по 1 таблетке 3 раза в день.

Некоторые пациентки спрашивают, может ли самостоятельный прием этих медикаментов навредить. Данные медикаменты относятся к безрецептурным средствам. Но при беременности необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Также рекомендуется ежедневно 1 раз в день принимать крепкий отвар плодов шиповника. Изготавливать его можно из сухого и свежего сырья. Для приготовления понадобится 1 стакан кипятка и 25 г плодов. Употреблять отвар следует утром после сна один месяц. Затем следует сделать небольшой перерыв. Шиповник не имеет противопоказаний при беременности и содержит большое количество витамина С.

Необходимо отрегулировать свое питание. При беременности следует употреблять мясо нежирных сортов и богатое железом. Наибольшее его содержание имеется в говядине и индейке. Также рекомендуется ежедневно есть гранат и зеленые яблоки. Гранат должен мочь отрегулировать количество железа в крови.

При беременности рекомендуется часто гулять на свежем воздухе. Не следует отходить далеко от дома. При прогулке необходимо совершать длительные передышки. Ежедневное пребывание на свежем воздухе позволит увеличить кровообращение и нормализовать сердечный ритм.

Чтобы головокружения появлялись реже нужно следить и за режимом сна. В течение суток женщина должна спать не менее восьми часов. Если ночной отдых будет неполноценным, нервная система будет находиться в постоянном стрессе. Это приводит к перевозбуждению головного мозга. Головокружения будут сопровождаться обмороком.

Во время беременности в организме происходят различные изменения. Перестройка гормональной и сосудистой системы сопровождается появлением различных неприятных симптомов. Если возникли головокружения, следует посетить врача. Специалист установит причину недуга и подберет эффективный метод борьбы с ним.

Источник