Проблемы с сосудами ступни
Их механизм фактически одинаков: сначала сосуд меняет свою форму или структуру, а затем перестает функционировать в здоровом режиме, оказывая негативное влияние на состояние близлежащих тканей. Сами элементы системы кровообращения могут утрачивать свою природную эластичность, существенно расширяться и сужаться, все чаще подвергаясь механическим травмам. Во внутренней их части формируются атеросклеротические бляшки, препятствующие току венозной и артериальной крови и провоцирующие некроз.
В течение последних десятилетий медики всего мира отмечают тенденцию роста числа пациентов с разнообразными хроническими заболеваниями сосудов нижних конечностей. Они затрагивают порядка 3-7% молодых и 10-25% пожилых людей. На этапе своего зарождения и первичного развития, сосудистые патологии ног нередко протекают бессимптомно. Без адекватного лечения многие из них могут сопровождаться тяжелыми последствиями, вплоть до утраты конечности или смерти.
Распространенные болезни сосудов и артерий ног
Ввиду глобального распространения сосудистых патологий нижних конечностей, некоторые люди относят их к понятию нормы, поскольку нарушения, связанные с ними, отмечаются у каждого второго взрослого пациента. Но это не говорит о том, что данные заболевания не нуждаются в лечении. Пренебрежение их терапией может увенчаться крайне серьезными осложнениями, поэтому при обнаружении тревожных симптомов важно обратиться к врачу для дифференциальной диагностики и подбора верной тактики лечения.
В медицинской практике такие заболевания подразделяются на несколько групп:
Облитерирующий атеросклероз (ОАСНК) – хронический дегенеративно-обменный процесс, связанный с уплотнением артериальных стенок на фоне избыточных отложений липидов и холестерина. Данные вещества, в свою очередь, становятся катализаторами для образования атеросклеротических бляшек, способных постепенно сужать просветы сосудов и приводить к их абсолютному перекрытию, сопряженному с нарушением питания и жизнеспособности тканей.
Атеросклероз является одной из ведущих причин инвалидности и смертности во всем мире. Его характерные признаки:
- боли в ногах, усиливающиеся при беге, подъеме по лестнице и быстрой ходьбе,
- синдром перемежающейся хромоты.
Облитерирующий эндартериит – стремительно прогрессирующее заболеваний артерий ног, связанное с постепенным сужением просвета сосудов и омертвением тканей, лишенных кровоснабжения. Природа патологии досконально не изучена, однако медики считают ключевой причиной воспалительный процесс, связанный с преобладанием аутоиммунных антител в сосуде.
Признаки болезни:
- быстрая утомляемость конечностей при ходьбе,
- резкое охлаждение конечностей без объективных поводов,
- отечность,
- формирование язв.
Острая артериальная непроходимость – болезнь, возникающая вследствие аномального повышения свертываемости крови (гиперкоагуляции), а также на фоне воспалительного или атеросклеротического процесса, ведущего к видоизменению сосудистых стенок и внезапному прекращению кровотока. Данная патология часто становится причиной синдрома острой артериальной ишемии.
Выражается преимущественно в артериальном спазме как пораженной, так и здоровой ноги.
Варикозное расширение вен – распространенное заболевание, характеризующееся дегенеративными изменениями поверхностных вен, при котором отмечается утрата их эластичности, растяжение, стремительный рост и образование дополнительных узлов.
Симптоматика этой патологии довольно специфична:
- застойная отечность ног,
- судороги,
- изменение пигментации кожи,
- чувство тяжести,
- болезненность и усталость,
- под кожным покровом появляются характерные бугристые узлы, часто сопровождаемые зудом и жжением.
Этой патологии сопутствуют столь агрессивные осложнения, как острый тромбофлебит и интенсивное кровотечение.
Тромбоз поверхностной венозной системы – синдром, который часто проистекает из варикозного расширения вен со смежным присоединением инфекционного процесса.
Признаки:
- резкая гиперемия и острые боли в конечности,
- возникновение инфильтратов, локализованных по ходу пораженной вены.
Венозный тромбоз – процесс образования тромба, связанный с дисфункциями коагуляции и тока крови, воспалением или нарушением целостности венозной стенки.
Признаки:
- стремительно растущий отек конечности,
- выраженная гиперемия и гипертермия,
- режущая боль,
- посинение кожи в месте поражения,
- артериальные спазмы.
Аневризма – диффузное или мешковидное выпячивание части артерии, связанное с расширением просвета кровеносного сосуда и снижением его тонуса (чрезмерного растяжения или истончения стенки).
Заболевание проявляет себя в:
- слабости конечности,
- периодических болях, склонных к самостоятельному утиханию,
- онемении, пульсации, холодности пораженного участка,
- формировании опухолевидного новообразования под кожей.
Сосудистая сетка (телеангиэктазия) – аномальное разрастание подкожных капилляров, сопровождаемое локальным скоплением тонких капиллярных линий синего, красного или фиолетового оттенка, напоминающих по форме паутину, звездочку или хаотичную сетку. Протекает безболезненно и не несет в себе потенциального риска для здоровья и жизни больного. Поддается щадящему хирургическому и аппаратному лечению. В подавляющем большинстве случаев приносит пациенту чисто эстетический дискомфорт.
Группы риска
Сосудистым заболеваниям нижних конечностей наиболее подвержены пациенты со следующими проблемами:
· Длительный стаж курения;
· Сахарный диабет 1-го и 2-го типов;
· Злоупотребление алкогольными напитками;
· Продолжительная гиподинамия;
· Повышенное артериальное давление;
· Гиперхолестеринемия (повышенная концентрация холестерина и триглицеридов в крови);
· Высокий уровень непротеиногенной аминокислоты гомоцистеина в крови;
· Ожирение;
· Тяжелый гормональный дисбаланс.
От патологий сосудов и артерий ног страдают преимущественно люди, переступившие порог пятидесятилетнего возраста, однако в последние несколько лет их активное распространение наблюдается и среди молодого населения. Мужчины более подвержены подобным болезням, нежели женщины.
Следует подчеркнуть, что большинство сосудистых дисфункций имеет психологическую природу, и им наиболее подвержены люди со стрессовым типом характера.
Немаловажно наличие расстройств в семейном анамнезе. Особенно это касается атеросклероза и варикозного расширения вен.
Диагностические мероприятия
Наличие конкретной патологии, а также ее точную причину можно установить исключительно на очной консультации со специалистом. В ходе нее врач задаст несколько общих вопросов относительно образа жизни и хронических заболеваний, детально изучит анамнез, проведет некоторые функциональные тесты, уточнит наличие схожих патологий у ближайших родственников. В рамках осмотра доктор спросит вас о частоте и интенсивности симптомов, отследит клиническую картину и выявит предполагаемую этиологию болезни.
При частичном подтверждении подозрений, вам будут назначены простые исследования:
Реовазография (РВГ) – неинвазивный функциональный метод оценки пульсового кровенаполнения конечностей, а также тонуса, эластичности и проходимости периферических сосудов при помощи специфического прибора;
Измерение плече-лодыжечного индекса – одномоментное установление уровня артериального давления в области плеч и лодыжек (в норме оно одинаково);
Биохимический анализ крови (содержание холестерина), и другие тесты для выявления нарушения работы сердца.
Для более углубленного исследования течения болезни принимаются следующие меры:
1. Дуплексное сканирование артерий и вен;
2. Ангиография с применением контрастного вещества;
3. Магнитно-резонансная ангиография;
4. Мультиспиральная компьютерная томография нижних конечностей;
5. Функциональные пробы.
Лечебные методы
Для лечения сосудистых патологий ног используются следующие методики:
· Ангиопластика;
· Стентирование бедренных и подвздошных артерий;
· Фиксация артерио-венозной фистулы;
· Резекция, протезирование и эндопротезирование аневризмы;
· Шунтирование;
· Склеротерапия;
· Лазерная коррекция (эндовазальная коагуляция);
· Комбинированная минифлебэктомия.
Врач также может назначить лекарства для снижения артериального давления и уровня холестерина в крови. Актуальным может стать прием антикоагулянтов и препаратов для поддержания работы сердца.
Вы в обязательном порядке должны следовать некоторым правилам, чтобы повысить эффективность лечения и избежать рецидивов:
· Компенсировать сахарный диабет (если имеется), постоянно отслеживать уровень глюкозы в крови;
· Полностью отказаться от курения;
· Контролировать и регулировать кровяное давление;
· Поддерживать оптимальную массу тела;
· Разработать здоровую диету, отказаться от потребления насыщенных жиров в больших количествах;
· Регулярно выполнять зарядку, осуществлять пешие прогулки не реже 3 раз в неделю.
При малейших подозрениях на заболевания сосудов нижних конечностей необходимо в срочном порядке обратиться к врачу.
Источник
Последнее обновление: 07.05.2021
Врач сосудистый хирург, флеболог, член Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов (РОАиСХ)
Непроходимость сосудов нижних конечностей
Если вена или артерия частично или полностью перекрыта каким-либо образованием, речь идет о ее закупорке. В зависимости от степени перекрытия выделяют окклюзию, облитерацию и стеноз вен и артерий. Данное патологическое явление может локализоваться в любой части тела, однако чаще всего оно затрагивает нижние конечности. В этой статье мы рассмотрим причины, симптомы и лечение непроходимости сосудов в ногах.
Причины
Причинами непроходимости сосудов нижних конечностей является следующее:
- Облитерирующий эндартериит. В результате воспалительного процесса, локализующегося в сосудах, их просвет постепенно сужается, вызывая полную или частичную ишемию.
- Облитерирующий атеросклероз. Это заболевание способно вызвать острую артериальную непроходимость магистральных сосудов нижних конечностей. Облитерирующий атеросклероз развивается под влиянием нарушения липидного обмена и характеризуется образованием на стенках артерий бляшек.
Причины непроходимости сосудов ног
- Тромбоз. Образование в сосудах нижних конечностей тромбов (кровяных сгустков) обычно бывает вызвано повышенной вязкостью крови, травмами, варикознои расширении вен.
Симптомы
Признаками непроходимости сосудов нижних конечностей являются:
- Появление ощущения «мурашек», покалывания, онемения в ногах.
- Боль и дискомфорт, появляющиеся после нагрузки.
- Перемежающаяся хромота.
- Изменение частоты пульса в нижних конечностях.
- Бледность и сухость кожных покровов, деформация ногтевых пластин, холодная кожа, выпадение волос на ногах.
- Пигментация, появление незаживающих язв.
- На поздних стадиях развития заболевания возможна полная ишемия мягких тканей. В таком случае патология может стать причиной развития гангрены.
- При непроходимости вен на ногах, вызванной острым тромбозом и тромбофлебитом, отмечается повышение температуры, выраженный отек конечности, гиперемия кожных покровов.
Мнение эксперта
При появлении признаков острого тромбоза или тромбофлебита, немедленно обратитесь в больницу (при необходимости – вызывайте скорую помощь).
Врач сосудистый хирург, флеболог
Осипова Екатерина Яковлевна
Диагностика и лечение нарушения проходимости сосудов ног
Диагностика
Для постановки диагноза необходимо выяснить основную причину окклюзии. Для этого проводится УЗИ, выполняются определенные функциональные пробы, лабораторное исследование крови и пр.
Лечение
Лечение непроходимости сосудов нижних конечностей зависит от степени облитерации, ее типа, наличия сопутствующих патологий, стадии развития заболевания. На начальном этапе патологического процесса обычно назначают антикоагулянты, ангиопротекторы, венотоники. В качестве дополнительной меры на ранних стадиях развития болезни можно использовать Нормавен® Крем для ног. Если же речь идет о поздних этапах прогрессирования болезни, может потребоваться хирургическое вмешательство.
Источники:
- Артюшин Б. С., Мовчан К. Н., Лебедева Е. А., Бондаренко М. А. с соавт. О компьютерном моделировании кровотока в артериях ног. // Вестник Санкт-Петербургского университета. Медицина. – 2018. – Т. 13. – Вып. 1. – С. 24-37.
- Синяченко Ю. О., Самойленко Г. Е., Синяченко О. В. Течение и эффективность лечения варикозной болезни вен нижних конечностей у больных сахарным диабетом. // Международный эндокринологический журнал. – 2017. – Т. 13. – № 1. – С. 27-32.
- Кантуреева Г. Т., Агыбаева А. Б., Алтынбекова А. Д., Беккулова Б. Б., Кунанбаева А. Е. Курение как фактор риска при развитии облитерирующего эндартериита. // Вестник Казахского Национального медицинского университета. – 2013. – № 3 (2).
- Погорелова Е. А. Эффективность искусственных дыхательных газовых смесей в лечении облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей. // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. – 2012. – № 3. – С. 39-41.
- Лупанов В. П. Хроническая венозная недостаточность, тромбоз глубоких вен нижних конечностей, тромбоэмболия легочной артерии. Диагностика, лечение, профилактика. // Атмосфера. Новости кардиологии. – 2005. – № 3. – С. 32-34.
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.
Назад
Источник
Нарушение кровообращения в ногах неизбежно сказывается на общем состоянии организма. Появляется вялость в мышцах, нередко возникают судороги. Главный признак нарушенного кровообращения – постоянно холодные пальцы ног. Со временем небольшие отклонения в работе сосудов могут привести к серьезным последствиям. Например, к развитию варикоза
Поэтому нельзя закрывать на это глаза, даже если на данный момент Вас ничего не беспокоит. Своевременная профилактика и лечение помогут избежать многих проблем.
- атеросклероз сосудов нижних конечностей;
- аутоиммунные заболевания, сопровождающиеся артериитом (узелковый периартериит, болезнь Такаясу)»
- сахарный диабет;
- недостаточность клапанов вен.
Все описанные ниже способы лучше применять комплексно, так как по отдельности они не дадут выраженного эффекта:
- Контролируйте свой вес. При избыточной массе тела нагрузка на ноги увеличивается, сосуды приходят в плачевное состояние и кровообращение нарушается. По возможности старайтесь избавляться от лишних килограммов.
- Посетите врача. Нарушение кровообращения – это лишь следствие более серьезных заболеваний. Проведение комплексного обследования поможет выявить варикоз, сахарный диабет, проблемы с сердцем, остеохондроз, отклонения в составе крови или нарушения деятельности вегетативной нервной системы. Начните лечение с устранения заболеваний.
- Приобретите в аптеке специальные колготки с массажным эффектом. Они помогут уменьшить нагрузку на ноги и поспособствуют восстановлению кровообращения.
- Предварительно проконсультировавшись с врачом, начните прием профилактических лекарственных препаратов, таких как «Венза», «Аскорутин», «Эскузан» и так далее.
- Каждый вечер после принятия ванны или душа проводите легкий, растирающий массаж ног с использованием мазей с лекарственными компонентами.
- Улучшайте общее состояние организма. Каждый квартал обязательно пропивайте полный витаминный комплекс.
- Откажитесь от неудобной обуви. Если она тесная, узкая или на высоких каблуках, то в ногах происходит застой крови, и ее циркуляция нарушается. Отдавайте предпочтение мягкой обуви из натуральных, дышащих материалов на небольшой танкетке.
- Не носите тесную одежду. Слишком узкие джинсы или брюки сдавливают сосуды, делая невозможной нормальную циркуляцию.
- Ежедневно используйте контрастный душ. Это снимет напряжение и улучшит кровообращение.
- Учитесь сидеть правильно. Не закидывайте ногу на ногу, время от времени меняйте положение ног. Слишком длительное сидение и стояние тоже приводит к нарушению циркуляции крови, поэтому чередуйте их.
- Посетите хорошего рефлексотерапевта. Массаж определенных точек на ступнях улучшает кровоток, снимает усталость и благотворно действует на повышение иммунитета.
При плохом кровообращении ноги могут отекать и быстро уставать. Чтобы этого не произошло, рекомендуется придерживаться диеты, которая поможет улучшить и поддержать здоровье сосудов.
Некоторые продукты препятствуют отложению холестерина, слегка разжижают кровь, ускоряют ее циркуляцию, укрепляют стенки сосудов:
- Количество жирной пищи нужно ограничить до минимума, она негативно сказывается на состоянии сосудов и качестве кровообращения.
- Очень полезен имбирь. Например, можете попробовать такой напиток: половина чайной ложки измельченного имбиря, вдвое больше меда и маленькая щепотка черного перца. Все ингредиенты нужно залить стаканом кипятка. Это пряное лекарство стимулирует кровоток и повысит иммунитет.
- Добавляйте к пище полезные пряности – чеснок, хрен, горчицу, красный и черный перец.
- В летнее и осеннее время не упускайте возможности пообедать арбузом. Вещество ликопен, которое содержится в нем, активно выводит из организма холестерин и активизирует кровообращение.
- Избегайте употребления фаст-фуда, рафинированных продуктов, газированных напитков и напитков с высоким содержанием кофеина.
- Употребляйте больше пищи с высоким содержанием клетчатки – сырые фрукты и овощи, зерновые культуры.
- Для хорошего кровообращения просто необходим витамин В. Он в достаточном количестве содержится в хлебе, особенно черном и грубого помола, геркулесе, бобах, чечевице, орехах, особенно кедровых, рыбе
- За день нужно выпивать не менее 8 стаканов обычной чистой воды. Это предотвратит сгущение крови.
Правильное сбалансированное питание поможет улучшить кровообращение, подкорректировать свойства крови, повысить иммунитет. Одновременно с диетой рекомендуется отказаться от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя.
Так как восстановление нарушенного кровообращения ног – процесс длительный, то первые результаты Вы увидите нескоро. Добиться более быстрого эффекта можно, если дополнительно выполнять комплекс простых упражнений.
Упражнение №1.
Выполняется сидя с разведенными в сторону руками. Наклонитесь вперед, одновременно обхватив левую ногу руками. Выпрямитесь, поднимая левое колено к груди. Вернитесь в изначальное положение и повторите упражнение, сменив ногу.
Совет врача
Амлодипин и Пентоксифиллин снижают артериальное давление, их прием осуществляется под его ежедневным контролем. Актовегин и Солкосерил улучшают питание тканей кислородом, способствуют ускорению заживления ран. Основное показание к назначению – трофические язвы при варикозе, сахарном диабете. Если кровообращение нарушено из-за атеросклероза сосудов ног, то оптимальными средствами считаются венотоники. В случае наличия сахарного диабета, как причины снижения кровотока в ногах, основа терапии направлена на коррекцию уровня глюкозы, приема препаратов, типа «Октолипен», «Мильгамма».
Упражнение №2.
Выполняется сидя с руками, сомкнутыми под бедрами. Руками поднимайте бедра, приподняв ноги на носочки. Расслабьтесь, ступни опустите на пол. Повторите несколько раз.
Упражнение №3.
Выполняется сидя. Наклонитесь вперед, взявшись за голень левой ноги. Перенесите вес на правую ягодицу, поднимая согнутую ногу, затем выпрямите ее. Повторите с другой ногой.
Упражнение №4.
Выполняется сидя с разведенными коленями и ногами, поставленными на ширину плеч. Напрягая бедра, сведите колени вместе. Вернитесь в прежнее положение и повторите несколько раз.
Упражнение №5.
Выполняется сидя с использованием гимнастического бинта. Бинт перекиньте через стопы, ноги распрямите, а концы бинта возьмите в руки. Выпрямляйте стопы, стараясь растянуть бинт.
Упражнение №6.
Гимнастический бинт накиньте на стопу левой ноги, ноги выпрямите. Натягивайте бинт, приподнимая ногу, отведите ее в сторону и вернитесь в прежнее положение. Повторите, сменив ногу.
Упражнение №7.
Выполняется сидя с руками, положенными на колени. Усилием рук отведите обе ноги в левую сторону. Вернитесь в прежнее положение и отведите ноги вправо. Повторите.
При нарушенных процессах кровообращения ног неплохую помощь могут оказать средства народной медицины.
Все они совершенно безопасны, доступны и полезны для здоровья.
Вот несколько самых популярных проверенных рецептов:
- Свежую или сушеную зелень крапивы положите в тазик, заполнив 1/3 объема. Долейте доверху кипящей водой. Подождите, пока она остынет до такого состояния, что в нее можно будет опустить ноги. Подержите их в настое около 10 минут. Повторяйте процедуру через 2 – 3 дня.
- Возьмите по 300 г чернослива и фундука, полкило изюма и 600 г грецкого ореха. Все это пропустите через мясорубку, добавьте две столовые ложки меда и перемешайте. Принимать лекарство нужно ежедневно по столовой ложке за полчаса до каждого приема пищи (3 раза).
- Отличное средство от плохого кровообращения – настой цветов конского каштана. На пол-литровую бутылку водки возьмите 50 г сухих цветов и настаивайте в тепле на протяжении двух недель в темном месте. Обязательно каждый день встряхивайте. Настой принимайте по 30 капель, разведенных в четверти стакана теплой воды, трижды в день перед едой (за полчаса). Лечение проводится курсами по 10 дней с последующим 5-ти дневным перерывом.
- Быстрый эффект дает распаривание ног в ванночке с добавлением еловой хвои и соли. На литр воды нужно добавить по две столовых ложки сырья. А ванночки с липовым цветом снимут отеки.
Перечисленные методы помогут предотвратить нарушение кровообращения и улучшить его. Но обязательно покажитесь врачу, так как самолечение может привести к нежелательным последствиям.
Для улучшения кровообращения в ногах специалисты рекомендуют своим пациентам сосудистые препараты, список которых Вы можете посмотреть в таблице.
Фармгруппа | Действие | Названия |
Спазмолитики |
|
|
Ангиопротекторы |
|
|
Биогенные стимуляторы |
|
|
Вазодилаторы |
|
|
Если у больного имеются тяжелые нарушения в нижних конечностях, то при обострении болезни прописывают сосудистые препараты, которые дополнительно предупреждают формирование тромбозов и застоев в венах (Гепарин, Троксерутин и пр.).
Упражнения для улучшения кровообращения смотрите в видеоролике:
Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.
Оцените, насколько была полезна статья
Проголосовало 26 человек,
средняя оценка 4.4
Источник