Проницаемость стенок сосудов повысить
Повышенная проницаемость капилляров — неспецифическая реакция организма на воздействие инфекционных, аллергических, гипоксических, токсических факторов, которая характеризуется нарушением транскапиллярного обмена, проявляется клинически наличием на коже петехиальной или геморрагической сыпи, кровотечениями. Лечение комплексное, включает этиологические, симптоматические мероприятия. Прогноз зависит от этиологии процесса.
Физиология
Проницаемость согласно классическому определению Рубинштейна — способность тканей, мембран, перегородок пропускать некоторое количество жидкости, растворённого вещества. Объективным показателем проницаемости является скорость перемещения вещества, количество его, пропущенное в единицу времени.
Физиологическая проницаемость капилляров характеризует интенсивность обмена на уровне микрососудов. С транскапиллярным обменом связан тканевый гемостаз, его нарушение влечёт за собой недостаточность функционирования органов.
Переход растворённых веществ через стенку происходит активным или пассивным путём. Пассивно перемещаются молекулы соответственно концентрации и электро-химическому градиенту. Пассивный путь предполагает ультрафильтрацию или диффузию веществ. Активный путь направлен против градиентов и требует затрат энергии.
При многих патологических процессах повышенная проницаемость сосудов является одним из этапов патогенеза.
Проницаемость стенок капилляров увеличивается при уменьшении давления кислорода, увеличении давления углекислого газа, понижении в крови концентрации кальция, магния, АТФазы. Под влиянием патогенных факторов происходит истончение эндотелия, образование в нём пор, щелей, деформация базальных мембран. Оказывает влияние на транскапиллярный обмен нарушение кислотно-щелочного равновесия, возрастные изменения в структуре эндотелия сосудов.
Этиология, патогенез
Изменение проницаемости капилляров связано с присутствием патогенных условий, агрессивных факторов, под влиянием которых изменяется структура эндотелия и базальных мембран, увеличивается межэндотелиальное пространство, поражённые клетки меняют форму, размер, локализацию.
Агрессивными эндогенными факторами становятся гистамин, серотонин, кинины, токсины.
Причинами патологического состояния стенок сосудов могут явиться:
- васкулиты местные или генерализованные;
- инфекции бактериальные, вирусные;
- аллергические реакции;
- аутоиммунные системные процессы;
- гипоксия;
- сердечная недостаточность;
- травма механическая, электрическая;
- заболевания крови;
- сахарный диабет, другие эндокринные болезни;
- дисбаланс половых гормонов;
- возрастные изменения;
- наследственные аномалии кровяных элементов или сосудов;
- дислипидемия, изменение констант крови;
- воздействие токсических веществ;
- поражение лучевой энергией;
- опухоли;
- бесконтрольный приём гормонов, препаратов, разжижающих кровь.
При наличии одновременно нескольких причинных факторов развитие патологии становится более вероятным.
Классификация
По степени выраженности и характеру нарушения проницаемости капилляров различают кровотечение, кровоизлияние, плазморрагию.
- Кровотечение представляет собой выход крови из сосудистого русла в окружающую среду или полости тела, соответственно этому выделяют открытый или закрытый вариант.
- Кровоизлияние подразумевает скопление крови в тканях. Различают гематому, геморрагическое пропитывание, кровоподтёки, петехии.
- При гематоме свернувшаяся кровь скапливается локализованно в тканях, окружающих сосуд, при этом структура ткани нарушена.
- Геморрагическое пропитывание представляет собой выход крови из сосудистого русла без разрушения окружающих тканей.
- При кровоподтёках происходит плоскостное распространение элементов крови.
- Петехии представляют собой мелкие, точечные кровоизлияния.
- При плазморрагии из сосудов выходит плазма, формируя плазматическое пропитывание тканей.
Симптомы
Симптоматика патологии может различаться в зависимости от этиологии, патогенеза, степени запущенности проблемы.
Возможными проявлениями могут быть:
- появление синяков на теле при незначительных воздействиях;
- кровотечения носовые, маточные, желудочные, кишечные;
- наличие сосудистой сеточки на коже;
- присутствие точечных геморрагических элементов;
- кровоизлияния субконьюктивальные, в области глазного дна;
- отёки.
Симптомы могут быть изолированными или комбинироваться. Параллельно имеются проявления основного заболевания, на фоне которого произошло нарушение функционирования сосудистой стенки.
Диагностика
Диагноз выставляется на основании жалоб, анамнеза, данных клинического осмотра, дополнительных тестов, лабораторных и инструментальных обследований.
- Во время осмотра выявляют видимые признаки: синяки, петехии, гиперемию конъюнктивы глаз. Положительными определяются симптомы щипка и жгута.
- Назначаются общеклинические обследования, биохимические исследования крови.
- Для визуализации кровотока проводится УЗИ сосудов с доплером.
- Показательны пробы кожные: Румпель-Лееде, Гехта-Нестерова, Мак-Клюра, методика Лендиса и её модификации.
- Лабораторными методами исследования являются: объёмные, химические, изотопные, с красителями.
- Для выяснения этиологии процесса назначаются специальные консультации и профильные обследования.
Лечение, профилактика
Терапия повышенной проницаемости сосудов складывается из этиотропных, патогенетических, симптоматических элементов, может включать различные лекарственные средства: венотоники, ангиопротекторы, коагулянты, витамины, гормоны, антихолестеринемические средства, антибиотики, противовирусные препараты.
По рекомендации врача могут применяться народные средства в виде отваров шиповника, чёрной смородины, лимона.
Помимо лечения повышенной проницаемости сосудов, обязательно необходима терапия основного заболевания.
Прогноз зависит от этиологии, чаще благоприятный.
Профилактика состоит в ведении здорового образа жизни, полноценном питании, своевременном лечении острых инфекционных процессов, купировании хронических очагов.
Евдокимова Ольга Александровна
Источник
Витамины для сосудов – низкомолекулярные вещества, поддерживающие нормальную циркуляцию крови. Данные соединения укрепляют стенки капилляров, снижают концентрацию холестерина в крови, улучшают эластичность артерий и вен, уменьшают спазм гладкой мускулатуры (вследствие чего увеличивается просвет сосудов), устраняют гипоксию тканей, защищают мембраны клеток от свободных радикалов.
Зачем укреплять сосуды?
Кровеносные сосуды – полые трубчатые образования, по которым кровь перемещается по организму: от сердца к органам (по артериям) и в обратном направлении (по венам).
Причём от состояния капилляров зависит не только снабжение клеток питательными веществами, но и регуляция тканевого дыхания. Однако, в результате возрастных изменений, сосуды теряют эластичность и гладкость, прекращают адекватно реагировать на изменение интенсивности кровотока. При этом, нарушается кровообращение, ослабевают венозные клапаны, накапливается «плохой» холестерин на стенках артерий, повреждается внутренняя поверхность капилляров. Данные процессы лежат в основе развития множества заболеваний (варикозного расширения вен, гипертонии, инсульта, атеросклероза, геморроя, инфаркта, паралича, ишемии, тромбоза, флебита).
Кроме того, структуру капилляров ухудшают внешние факторы: неправильное питание, вредные привычки, стрессы, гиподинамия, избыточный вес, гиповитаминоз, недостаток воды в рационе.
Симптомы «плохих» сосудов:
- холодные пальцы на руках и ногах;
- кровоизлияния на глазном яблоке;
- укачивание;
- сосудистая сеточка на лице, купероз;
- обмороки, головокружение;
- плохая переносимость жаркой погоды;
- головные боли;
- темнота в глазах при резкой смене положения головы;
- перепады давления;
- носовые кровотечения;
- метеочувствительность;
- учащённое сердцебиение;
- шум в ушах.
Если присутствует хотя бы один из перечисленных симптомов, важно срочно обратиться к врачу-флебологу или сосудистому хирургу (для выявления местонахождения «слабых» капилляров).
Витамины для укрепления сосудов
Для замедления возрастных изменений в организме важно регулярно принимать витаминные комплексы. Это поможет минимизировать риск развития тяжёлых заболеваний: инфаркта миокарда, инсульта и тромбоза «глубоких» артерий, которые интенсивно прогрессируют с каждым годом.
Какие витамины нужны сосудам?
- Витамин A (ретинол). Препятствует повреждению клеток свободными радикалами, улучшает структуру венозной стенки, ускоряет естественное обновление эластичного слоя капилляров, поддерживает тонус сосудистого русла.
Суточная норма – 3 – 7 миллиграмм.
Ретинол содержится в моркови, петрушке, тыкве, щавеле, шпинате, помидорах, абрикосах, сливе, ежевике
- Витамин E (токоферол). Снижает интенсивность накопления холестерина на сосудистых стенках, ускоряет рассасывание образовавшихся тромбов, повышает барьерные функции клеточных мембран, укрепляет сердечную мышцу (миокард), снижает вязкость крови, усиливает прочность и эластичность капилляров. Физиологическая потребность в токофероле составляет 20 миллиграмм.
Растительные источники – проросшее зерно, орехи, зелёные овощи, растительные масла, крупы, морепродукты.
- Витамин P (биофлавоноиды, рутин). Повышает эластичность сосудов, уменьшает проницаемость капиллярной сети (для проникновения патогенных бактерий), усиливает антиоксидатные свойства витамина C, укрепляет стенки артериол и венул.
Для профилактики возрастных изменений сосудов принимают не менее 60 миллиграмм витамина P в сутки.
Наибольшие концентрации флавоноидов присутствуют в черноплодной рябине, смородине, шиповнике, клюкве, зелёном чае, цитрусовых фруктах.
- Витамин C (L-аскорбиновая кислота). Препятствует разрушению внутренней стенки капилляров (за счёт нейтрализации свободных радикалов), устраняет кислородное голодание клеток, укрепляет соединительную ткань крупных артерий, улучшает тонус сосудистого русла, стимулирует синтез коллагена и эластина, препятствует накоплению холестерина.
Дневная норма – 1500 миллиграмм.
Аскорбиновая кислота входит в состав клюквы, чёрной смородины, квашеной капусты, еловой хвои, петрушки, цитрусовых продуктов.
- Витамин B9 (фолиевая кислота). Улучшает эластичность артерий и вен, нормализует гомоцистеиновый метаболизм (нарушение которого ведёт к повреждению внутренней стенки капилляров), усиливает агрегацию тромбоцитов, предотвращает стеноз коронарных сосудов.
Суточная порция – 0,4 миллиграмма.
Фолиевую кислоту получают совместно с куриной печенью, шпинатом, капустой брокколи, орехами, яичными желтками, соевыми бобами, петрушкой, семенами подсолнечника (сырыми), отрубями.
- Витамин B3 (ниацин). Улучшает капиллярное кровообращение (особенно в периферических органах), укрепляет стенки сосудов, ускоряет выведение «плохого» холестерина (совместно с холином и инозитолом).
Витамин B3 потребляют в дозировке 20 миллиграммрв в день.
Пищевые источники: грибы, печень, свёкла, гречневая крупа, ржаной хлеб.
- Витамин B5 (пантотенат). Регулирует процессы кроветворения, повышает тонус вен и артерий, улучшает работу сердечной мышцы, снижает концентрацию гомоцистеина в крови.
Дневная порция – 5 миллиграммов.
Нутриент входит в состав бобовых культур (чечевицы, гороха, фасоли, арахиса), орехов (фундука, грецких), листовой зелени (шпинат, салат, кинза), ржаного хлеба.
- Витамин F (линоленовая, арахидоновая, линолевая кислоты). Защищает внутреннюю поверхность артерий от повреждений, разжижает кровь, уменьшает синтез «плохого» холестерина, участвует в синтезе клеточных гормонов (простагландинов, тромбоксанов), возвращает тонус сердечной мышце.
Для улучшения структуры сосудов принимают не менее 1000 миллиграммов витамина F в сутки.
Источники жирных кислот: растительные масла (льняное, рыжиковое, кедровое, соевое), жирная рыба (скумбрия, горбуша, сельдь), орехи (грецкие, миндаль), семечки (кунжута, подсолнечника, льна).
Для оздоровления сердечно-сосудистой системы наряду с витаминами важно принимать микро- и макроэлементы (магний, цинк, селен, кальций, медь, хром).
Народные средства в борьбе с варикозным расширением вен
Согласно статистике, лидирующие позиции среди сосудистых заболеваний занимают патологии, связанные с нарушением микроциркуляции крови в конечностях (варикоз, тромбоз, флебит). Данные недуги характеризуются, в том числе, чрезмерным расширением поверхностных капилляров (из-за утраты эластичности венозных стенок и клапанов). Первый признак варикозной болезни – отёчность ног после физических нагрузок или пеших прогулок. При этом, на коже бёдер, голеней и стоп могут появляться сосудистые звёзды, сине-бордовые пятна и болезненные уплотнения. В некоторых случаях, в икроножных мышцах возникают спазмы (особенно ночью). При отсутствии квалифицированного лечения варикозная болезнь трансформируется в тяжёлую патологию: тромбофлебит, тромбоз, варикозную экзему, трофическую язву.
Для повышения эластичности вен и активизации кровотока в конечностях (на начальной стадии варикоза), наряду с витаминами, используют народные средства.
Рецепты «домашних» лечебных средств для сосудов ног:
- Настойка для укрепления вен. Компоненты состава – клюква (1 килограмм), чёрная редька (0,5 килограмм), красная свёкла (0,5 килограмм). Указанные ингредиенты измельчают (на мясорубке, тёрке или блендере) и тщательно перемешивают. Растительную смесь укладывают в трёхлитровую банку и заливают 500 миллилитрами спирта (30 %). После этого банку закупоривают крышкой, обвязывают плотной тканью и помещают в тёмное место. По истечении 14 дней настой процеживают, переливают в стеклянную банку, ставят в холодильную камеру.
Состав принимают 2 раза в день по 40 миллилитров за 20 минут до еды.
- Мазь для снижения клинических проявлений варикоза (болевого синдрома, воспалений, отёка, жжения). В состав лечебного средства входят измельчённые плоды конского каштана (5 частей), трава шалфея (1 часть), цветки ромашки (1 часть). Сухие компоненты перемешивают с 30 – 50 миллилитрами горячего куриного или свиного жира, а затем настаивают в прохладном месте на протяжении 8 – 9 часов.
Мазь накладывают на воспалившиеся расширенные вены на 30 – 40 минут один раз в день.
- Средство для стимуляции кровообращения, укрепления венозных сосудов, профилактики варикозной болезни. Измельчённый мускатный орех (2 – 3 грамма) залить 200 миллилитрами кипятка, настоять на протяжении 10 – 15 минут. В готовую смесь добавить 15 миллилитров цветочного мёда.
Состав принимают по 70 миллилитров дважды в день: за час до завтрака и спустя 1,5 часа после ужина.
Помимо этого, для профилактики сосудистых патологий, можно использовать покупной мускатный орех (молотый). Суточная порция приправы (в блюдах) – 1 грамм.
- Компресс для снижения болевого синдрома и тонизации поверхностных капилляров. На мелкой тёрке натереть 2 – 3 молодые картофелины. Затем массу выложить на марлевый отрез (толстым слоем) и приложить к повреждённым сосудам. Закрепляют компресс эластичным бинтом. Продолжительность процедуры – 1 час.
- Средство от сосудистых «звёздочек» на ногах. Отличным ангиопротекторным действием обладает свежесрезанные кочаны капусты. Для укрепления сосудов цельный лист овоща прикладывают к поражённым местам на 6 – 8 часов (на ночь). Закрепляют «компресс» при помощи бинта или плотного хлопкового носка.
Помните, «лечить» вены в домашних условиях допустимо только на начальной стадии заболевания. Народные средства не могут заменить полноценную медицинскую терапию.
Витаминные комплексы
Для профилактики венозной недостаточности, снижения риска тромбообразования и улучшения реологических параметров крови каждому человеку (независимо от возраста) 2 раза в год важно пропивать витаминные комплексы для сосудов. Данная рекомендация особенно актуальна для людей, ведущих малоподвижный образ жизни: офисных работников, парикмахеров, хирургов.
Лучшие витамины для вен и сосудов:
- «Доппельгерц Вип Кардио Система-3» (Queisser Pharma, Германия). Представляет собой насыщенный витаминно-минеральный комплекс, действие которого направлено на улучшение липидного обмена, укрепление венозной стенки, нормализацию тонуса сосудистого русла, усиление питания сердечной мышцы.
Суточная порция добавки разделена на 3 разноцветные капсулы: оранжевую («Утро»), жёлтую («День»), коричневую («Вечер»). В состав первой входят 8 витаминов (B1, B2, PP, H, B5, B6, B9, B12), 2 фосфолипида (инозитол и холин), 1 макроэлемент (магний). Вторая состоит из витамина E и полиненасыщенных жиров омега-3. Третья капсула («Вечер») содержит микроэлементы (цинк, йод, хром, селен), витамины-антиоксиданты (C, E, A), лецитин, изофлавоны.
Препарат принимают трижды в день по 1 капсуле соответствующего цвета. Курс терапии – 2 месяца.
- «Софора и витамины для сосудов» (ООО «Соик» Россия). Лечебно-профилактический состав для улучшения мозгового и периферического кровообращения, снижения проницаемости капилляров, повышения эластичности вен, профилактики инсультов и инфарктов. Препарат включает в себя 7 витаминов (B2, PP, B6, B9, B12, E, C), 6 минералов (магний, цинк, хром, марганец, медь, селен,), 3 растительных экстракта (софору японскую, чеснок, гинкго билоба).
Добавку принимают дважды в день по 1 капсуле во время еды.
- «Здоровое сердце» (Natural Care, США). Мощная фитоформула для профилактики и терапии атеросклероза сосудов, кислородного голодания тканей, сердечной недостаточности, венозных застоев в нижних конечностях. В состав комплекса входят растительные экстракты (трава и цветки боярышника, корень куркумы), витамины (A, C, E, B12, B9, B6, PP, B2, B1), аминокислоты (таурин, бетаин, L-карнитин), минералы (селен, цинк, магний, хром), флавоноиды (коэнзим Q10).
Для поддержания здоровья сердечно-сосудистой системы принимают по 2 капсулы препарата в день (после завтрака).
- «Венатол» (Арт-лайф, Россия). Эффективные «витамины» для сосудов ног, обладающие противовоспалительным, венотонизирующим, нейропротекторным и противотромботическим действиями. Биодобавка включает в себя витамины (P, C, E), растительные экстракты (каштана конского, гинкго билоба, ивы), биофлавоноиды (рутин, кверцетин, гесперидин), минералы (цинк, кремний), аминокислоту (L-глутатион), фермент (бромелайн).
Принимать 3 раза в день по 2 таблетки во время еды.
- Лонг Лайф (Vitaline, США). Антиоксидантный состав, направленный на нейтрализацию окислительного стресса в сосудистой стенке, повышение эластичности артерий и вен, улучшение параметров крови, профилактику осложнений атеросклероза (инсультов, инфарктов, облитерирующего эндартериита). Активные компоненты – биофлавоноиды (кверцетин, гесперидин), витамины (E, A, C, N), травяные экстракты (зеленого чая, расторопши, куркумы, черники, биоперина), микроэлементы (цинк, селен), аминосахарид (глюкозамин).
«Лонг Лайф» принимают 1 – 2 раза в день по 1 капсуле.
Помните, кроме употребления пищевых добавок для повышения тонуса сосудов, важно выпивать не менее 2,5 литров жидкости в день (помимо кофе, чая и первых блюд).
Вывод
Витамины для сосудов – органические соединения, направленные на поддержку функциональной активности сердечно-сосудистой системы. Данные вещества повышают эластичность капиллярной стенки, ускоряют растворение экзогенного холестерина, улучшают реологические показатели крови, снижают риск возникновения тромбоза вен, защищают внутреннюю поверхность артерий от повреждений.
Главные нутриенты для сосудов – витамины группы P (кверцетин, рутин, коэнзим Q10), B (ниацин, пантотенат, фолиевую кислоту, тиамин), C (L-аскорбиновую кислоту), A (ликопин, бета-каротин) и E (альфа-, бета- и гамма токоферолы).
В профилактических целях витамины, макро- и микроэлементы получают из растительной пищи (орехов, нерафинированных масел, морепродуктов, проросших зёрен, квашеной капусты, шиповника, смородины). Однако, при появлении первых симптомов ослабления артериол и венул (носовых кровотечений, внезапных обмороков, перепадов давления, ощущении холода в конечностях, головокружениях) в дневное меню вводят препараты и венотоники (по назначению врача). Помимо этого, для облегчения состояния, целесообразно использовать народные средства (противовоспалительные компрессы, венотонизирующие настои, ангиопротекторные смеси).
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Автор статьи:
Тедеева Мадина Елкановна
Специальность: терапевт, врач-рентгенолог.
Общий стаж: 20 лет.
Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп.
Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия.
Повышение квалификации:
1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.
2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.
Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.
Источник