Проверить сосуды половых органов

Качество эрекции полового члена напрямую зависит от кровотока в его кавернозных телах: кровь должна быстро заполнять их и задерживаться до момента эякуляции за счет срабатывания вено-окклюзивного механизма (венозные клапаны). Любые сбои в этих процессах приводят к ухудшению эрекции или ее полному отсутствию. В таких случаях проверить качество кровоснабжения помогает допплерография сосудов полового члена – современный метод исследования проходимости сосудов и скорости кровотока.

Суть метода, назначение и противопоказания

Допплерография (УЗИ с допплерографией, УЗГД) – ультразвуковое сканирование тканей, напоминающее обычное УЗИ. Разница в том, что действие прибора УЗГД (специальная насадка на УЗИ-сканер) основано на эффекте Допплера − датчик транслирует сигнал, который отражается от движущихся в крови эритроцитов (красные кровяные тельца). Чем выше ток крови, тем интенсивнее сигнал.

Допплерография – безболезненная и безопасная альтернатива ангиографии (введение в вену контрастного вещества, после чего выполняется серия рентгеновских снимков). Минусом допплерографии является невозможность оценить состояние вен и артерий (их контуров и стенок не видно). Это означает, что само нарушение кровотока выявить можно, а его причину – нет. Для этого необходимы другие виды исследований (дуплексное сканирование).

Зачем нужна допплерография сосудов полового члена рассказывает заведующий урологическим отделением клиники «Андрос», врач уролог-андролог, к.м.н. Алексей Плеханов

Что показывает допплерография члена:

Скорость притока крови. При его замедлении есть повод подозревать сужение просвета артерий, их деформацию (читайте как улучшить приток крови к члену).
Скорость кровотока в члене. Нарушение может быть спровоцировано деформацией кавернозной ткани (фиброзом или кальцинозом).
Показатели пульсации дорсальной артерии.
Венозные утечки (кровь уходит из кавернозных тел слишком быстро, эрекция при этом неполная или отсутствует). Причина может быть в нарушении работы венозного клапанного механизма или в дополнительной вене.

Хорошая эрекция = здоровые сосуды. Здоровые сосуды = здоровый образ жизни. Соблюдаете ли вы принципы здорового образа жизни?

Показания к допплерографии члена:

Травмы паховой области
Искривление члена, деформация его тканей (болезнь Пейрони);

Болезнь Пейрони — заболевание, при котором мужской половой член искривляется вследствие прогрессирующих фиброзных изменений в белковой оболочке полового члена

Нарушения эрекции;
Варикоцеле;
Аномалии развития пениса.

Относительным показанием являются воспаления полового члена, сопровождающиеся осложнениями (свищи, гнойное расплавление тканей). Противопоказаний к самой процедуре нет, но допплерография сосудов полового члена производится с лекарственными препаратами, а на них может быть аллергия.

Ход процедуры

Для повышения точности результата исследования за 3 дня до него следует отказаться от алкоголя. За 3 часа до процедуры рекомендуется не пить жидкость.

Допплерографию выполняет врач-андролог. Пациента укладывают на кушетку. Кожу пениса и вокруг него предварительно обрабатывают антисептическим средством, на основание (у лобка) накладывают повязку из эластичного бинта (турникет). Для наиболее объективной оценки кровотока измерения проводят в различных состояниях члена: спокойное, в период наступления эрекции и ее спада. Показания датчика снимают каждые 5 минут. В спокойном состоянии члена кровоток у всех примерно одинаковый, поэтому данную фазу в ряде случаев пропускают.

Искусственную (фармакологически индуцированную) эрекцию вызывают путем введения в кавернозные тела простагландина Е1 (мощное сосудорасширяющее вещество). В качестве стимулятора также может быть использован папаверин, фентоламин, но простагландин Е1 считается наиболее безопасным – от него не возникает нежелательно длительной эрекции. Обычно делают две инъекции – в левую и правую часть члена, но можно ограничиться и одной (вещество быстро распространится по тканям члена). Если уколы противопоказаны, то для фармакодопплерографии полового члена применяют ингибиторы ФДЭ-5 (силденафил).

После достижения эрекции (примерно через 5-10 минут) врач снимает турникет и снова производит замеры. Для измерения кровотока в фазе спада эрекции пациенту необходимо добиться эякуляции путем самостимуляции (врач выходит из кабинета).

Расшифровка результата

Датчик прибора считывает поступающие волны, обрабатывает информацию, выводит ее на монитор и систематизирует.

Результаты допплерографии полового члена до и после терапии эректильной дисфункции

Сама процедура занимает от 20 до 40 минут (в зависимости от индивидуальной динамики кровотока).

В ходе допплерографии оценивают следующие характеристики кровотока:

Максимальная систолическая скорость движения крови (это кровоток в нормальном состоянии артерий, обозначается аббревиатурами ПСС, PSV). В спокойном состоянии члена показатель находится в диапазоне от 5 до 20 см/сек. Во время наступления эрекции (после введения препарата) скорость должна быть не меньше 30 см/сек. В период максимального напряжения члена она снижается. У мужчин с суженными артериями малого таза систолическая скорость ниже нормативной (менее 25 см/сек).
Время, за которое происходит увеличение притока крови.
Конечная диастолическая скорость кровотока (в период сжатия вен расширенными кавернозными телами, обозначается как КДС, EDV). Нормативные значения – от 0 до 5 см/сек.
Индекс сопротивления (резистентности) сосудов, или резистивный индекс. Обозначается буквами RJ. Это разница между состоянием артерий до и после усиленного кровенаполнения (систолическим и диастолическим кровотоком). Формула: (систолическая скорость – диастолическая скорость)/систолическая скорость. Если индекс ниже 0,85, то есть повод подозревать венозную утечку. При нормальной компрессии вен диастолический кровоток замедляется или останавливается, тогда индекс сопротивления становится выше 1.

Нормативные значения показателей и отклонения от нормы приведены в таблице 1.

Таблица 1. Диагностические критерии допплерографии члена

Результат допплерографии будет готов через 5-10 минут. При желании пациента вместе с расшифровкой выдают распечатку. Для уточнения диагноза может потребоваться кавернозография (рентгеновские снимки кавернозных тел члена после ввода контрастирующего вещества) и кавернозометрия.

Примеры клиник и цен:

«Медицентр» (СПб): 2040 руб.;
«Клиника андрологии» (Москва): 900 руб. (+ консультация врача 1500 руб.);
«Медикал Он Груп» (СПб): 600 руб.

Заключение

Допплерография сосудов члена – простая процедура, которая позволяет исключить сосудистую причину эректильной дисфункции. Однако, чтобы не пришлось переплачивать за дополнительные исследования, лучше сразу сделать дуплексное сканирование и проверить состояние вен и артерий пениса, а также тканей вокруг них.

Источники:

https://wiki.s-classclinic.com/%D0%94%D0%BE%D0%BF%D0%BF%D0%BB%D0%B5%D1%80%D0%BE%D0%B3%D1%80%D0%B0%D1%84%D0%B8%D1%8F
https://xn—-7sbbmeuafalcjhvfrb7a.xn--80adxhks/articles/obsledovanie-po-andrologii/dopplerografiya-sosudov-polovogo-chlena/
https://medi-center.ru/uzi/uzi-sosudov-polovogo-chlena
https://yandex.ru/turbo?text=https%3A%2F%2Filive.com.ua%2Fhealth%2Fdopplerografiya-sosudov-polovogo-chlena_84888i15992.html&d=1
https://shopdon.ru/blog/penile-duplex-doppler-ultrasonography/

Источник

Для оценки здоровья мочеполовой системы у мужчин могут назначить информативную ультразвуковую диагностику полового члена. С помощью данной методики можно диагностировать наличие отклонений в структурах органа. Главный плюс данного обследования – полная безопасность, поэтому его назначают пациентам любого возраста. Чаще всего проводится совместно с допплерометрией.

Как и любой другой орган, половой член имеет ряд параметров, которые оценивает специалист при проведении УЗИ:

Оценивается скорость кровотока артерий и вен, который помогает оценить здоровье сосудов;
Измеряется диаметр стенки артерии, а также ее толщина.
Для того, чтобы обнаружить нарушение в кровообращении, развитие фиброза или воспаления, оценивают эхогенность кавернозных тканей.
Обращается внимание на толщину, гибкость белочной оболочки – мембраны.
Оценивается состояние венозного кровотока. Если во время полной эрекции присутствует венозный отток, то говорят об эректильной дисфункции пациента.

Содержание

Определяемые нарушения
Показания к проведению
Подготовка и методика проведения
Результаты
Противопоказания

Определяемые нарушения

При использовании стандартного датчика врач может диагностировать следующие изменения:

разнообразные новообразования в уретре или в половом члене;
образовавшиеся тромбы сосудов;
изменения патологического характера;
рубцы или чужеродные тела в мочеиспускательном канале;
отклонения в строении кавернозных и губчатых тел;
степень развития процесса развития образований при их наличии.

При использовании эффекта Допплера собирают сведения о:

наличии нарушений в кровотоке;
причинах преждевременной эякуляции у пациента;
мышечном тонусе;
состоянии стенки сосудов: оценивается их эластичность и присутствие структурных изменений;
характеристике притока артерий и венозного оттока полового члена.

Источник: impotencija.net

Кроме того, с помощью данного обследования удается установить точный диагноз, подтвердить или опровергнуть наличие предполагаемого заболевания. Удается диагностировать следующие патологии:

Тромбоз воспалительного характера, который протекает в венозной стенке. В процессе данного нарушения происходит формирование тромба, который перекрывает просвет сосудов. Данное нарушение нередко становится причиной смерти у пациентов, которые страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Новообразования. Если проводится своевременная диагностика, то доброкачественное образование успешно лечится. Устранить злокачественную опухоль без осложнений удается только в 60% от всех случаев, даже если она была диагностирована в самом начале развития.
Абсолютная или частичная замена пещеристых тел пениса рубцовой тканью. Данное изменение называет фиброз кавернозных тел, в результате происходит изменение формы полового члена. Чаще всего наблюдается искривление или изменение объема и длины. В результате происходит нарушение эректильной функции.
В процессе сужения или абсолютной сосудистой закупорке происходит развитие атеросклеротических поражений. У мужчины наблюдается угнетение либидо, развивается хроническая импотенция, нарушается мочеиспускание и образуется аденома простаты;
Если сосудистый просвет закрывается более чем на 70%, то диагностируют стеноз артерий. Исправить данную патологию удается только с помощью хирургического вмешательства.
Заболевание Пейрони характеризуется искривление пениса из-за фибропластического поражения белочной оболочки. Это очень редкая патология, которая развивается у мужчин от 35 до 60 лет.

С помощью ультразвукового исследования диагностируют последствия от полученных травм, например, абсцесс, стриктура уретры или кавернит. Врожденные патологии также можно обнаружить при помощи УЗИ.

Показания к проведению

Самое главное показание – это эректильная дисфункция и необходимость в поиске причины. Кроме этого ультразвуковое исследование полового члена может назначаться при:

различных повреждениях;
переломе полового члена;
отеке;
различных искривлениях органа;
новообразованиях;
предстоящем хирургическом или пластическом вмешательстве;
болезненном мочесипускании;
появлении болевого синдрома во время полового акта;
гематоме;
стриктуре уретры;
подозрении на атеросклероз;
варикоцеле;
необходимости проводить контроль за состоянием пациента после проведенной операции;
необходимости оценить эффективность назначенной терапии.

Кроме того, данный вид обследования прописывается пациенту, который не соглашается проходить диагностику инвазивной методикой.

Подготовка и методика проведения

УЗИ не требует особенной подготовки, однако существуют определенные правила, которые помогут специалисту точно оценить здоровье органа.

Пациенту следует:

За несколько дней до исследования прекратить прием медикаментов, которые лечат нарушение эрекции.
Осуществить тщательные гигиенические процедуры перед приемом.
Воздерживаться от мастурбации или половых контактов в день обследования.
За несколько дней не употреблять алкогольные напитки.
Также пациенту не следует мочиться перед осмотром. Воздержаться следует минимум 30-40 минут.

Продолжительность процедуры обычно составляет от 30 до 60 минут. Пациент располагается лежа на спине. При необходимости врач может попросить пациента согнуть ноги в коленях. Половой член размещают либо на живот, либо на специальной тканевой салфетке, которую располагают между бедер.

В первую очередь пенис исследуют в не возбужденном состоянии. Как и при любом другом ультразвуковом исследовании наносят особый гель. В процессе обследования оценивают анатомические составляющие, кровоток.

Чтобы оценить присутствие изменений члена, приток крови и скорость наполнения кровью кавернозных тел, проводят фармакологическую пробу. Производится ввод вазоактивного медикамента в орган, чтобы вызвать искусственную эрекцию. Если существует необходимость, то на основание пениса накладывают специальный гибкий турникет.

Проводят инъекцию тонкой иглой в любое из кавернозных тел, все манипуляции осуществляются под контролем УЗИ. Процедура прокалывания почти безболезненная и кратковременная. Чтобы избежать образования приапизмы – длительной эрекции, которая сопровождается сильным болевым синдромом, вызванной искусственным путем, используют простагландин Е1. Данное осложнение не проходит даже после полового акта, поэтому очень важно подобрать правильный препарат.

Отдельное внимание необходимо уделить такой теме, как психологическая сторона процедуры. Сам факт необходимости вводить укол в половой член способен вызвать у мужчины приступ сильного страха, в результате чего произойдет повышение тонуса центральной нервной системы и разовьется психологический барьер. Это очень опасно, ведь может образоваться спазм в кавернозных артериях, вследствие чего не будет эрекции или она будет не полной.

В данном случае врач должен предложить альтернативный способ: назначение Левитры или Виагры. Кроме того могут использоваться аудиовизуальные и мануальные методы стимулирования.

После проведения исследования мужчине рекомендуют прибегнуть к мастурбации, если эрекция была вызвана с помощью медикаментов. Если эрекция не проходит на протяжении 4 часов и более – необходимо обратиться к урологу. Чаще всего так происходит у пациентов, которые болеют сахарным диабетом. Именно поэтому важно сообщить специалисту о всех своих заболеваниях заранее.

Еще одним нюансом медикаментозной эрекции является необходимость в воздержании от повторного возбуждения минимум на 5 часов. Нарушение данной рекомендации может вызвать полную потерю эректильной функции.

Результаты

Полученную информацию врач заносит в специальный протокол, который содержит следующие пункты:

Эхогенность. Высокая эхогенность говорит о развитии кавернозного фиброза, а пониженная о воспалительном процессе, который локализуется в пещеристых телах.
Оценка однородности пещеристых тел. В норме их структура должна быть однородной, при диагностике каких-либо изменений говорят о кавернозном фиброзе.
Изменения белочной оболочки. Мембрана должна быть толщиной примерно 2 мм в спокойном состоянии и 0,5 мм в момент эрекции. Если наблюдается увеличение показателей, то говорят о болезни Пейрони. Кроме того должна быть диагностирована нормальная эхогенность оболочки, если это не так, то могут потребоваться дополнительные обследования сосудов.
Диаметр артерий. Данный показатель в норме находится в пределах 0,2 – 1,4 мм. Увеличенный диаметр говорит о развитии аномалий в сосудах. Диаметр ниже нормы может быть признаком сахарного диабета, атеросклероза или другой аутоиммунной болезни.

Обязательно проводится оценка движения кровяного русла при систоле, которая в спокойном состоянии должна быть в пределах от 15 до 25 см/сек, а в момент эрекции от 35 см/сек. Сила кровотока при диастоле в состоянии покоя должна быть 0 см/сек, а в момент эрекции от 10 см/сек.

Оценка подвижности крови происходит в глубокой дорсальной вене. Если во время эрекции в ней присутствует кровоток, то диагностируют эректильную дисфункцию.

Противопоказания

Не смотря на то, что данная процедура считается безопасной, все же имеется ряд противопоказаний к ее проведению:

наличие открытых ран на половом члене;
воспалительный процесс органа в стадии обострения;
наличие инфекций, которые передаются половым путем.

После устранения данных противопоказаний проводить ультразвуковое исследование разрешено.

Ультразвуковое исследование – очень безопасный и безболезненный метод. Возможные осложнения после процедуры – небольшой дискомфорт в момент инъекции, образование гематомы в месте прокола, легкое головокружение. Все симптомы проходят быстро, однако многие клиники стараются использовать другие способы, чтобы вызвать искусственное возбуждение. В определенных случаях дополнительно может проводиться УЗИ мошонки.

Источник

Согласно данным медицинской статистики, примерно 40% мужчин фертильного возраста испытывают трудности в достижении полноценной эрекции. Половой член либо недостаточно твердый для проникновения, либо наступает спонтанная преждевременная эякуляция. Обе патологии относятся к сфере импотенции или нарушению сексуальной функции (эрекции). Зачастую проблема кроется в недостаточном артериально-венозном кровообращении в области малого таза.

Допплерография сосудов полового члена

Допплерография сосудов полового члена позволяет выяснить состояние кровотока и причины нарушения эректильной функции.

Эрекция достигается посредством заполнения артериальной кровью особых анатомических структур пениса— кавернозных тел. Благодаря высокой скорости артериального кровотока и низкой скорости венозного оттока как раз и обеспечивается эрекция. В результате нарушения скорости возвращения крови по венам или недостаточности кровообращения пениса половая функция снижается. Допплерография призвана поставить точку в вопросе происхождения эректильной дисфункции.

Показания к проведению исследования

самые эффективные средства самообороны Современные средства для самообороны — это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov.com, Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.

Читайте также: Сосуды код мкб 10

Показаний к проведению допплерографии сосудов полового члена несколько:

Эректильная дисфункция является одним из показаний к допплерографии сосудов полового членая
Эректильная дисфункция любого происхождения.
Врожденные и приобретенные травмы и деформации пениса. Искривление и тому подобное.
Объемные новообразования полового члена. Опухоли могут напрямую влиять на характер васкуляризации «детородного органа». Кроме того, определяется степень самого кровоснабжения неопластической структуры. Это важно для выявления типа опухолевого процесса.

Читайте подробнее: Эректильная дисфункция сосудистого генеза: диагностика и лечение

В ходе исследования можно обнаружить следующие изменения со стороны полового члена и его структур:

нарушения кровоснабжения пещеристых тел артериальной кровью;
изменение скорости венозного оттока;
компрессия сосудистых структур полового члена;
сужение вен и артерий пениса;
снижение эластичности вен и артерий;
присутствие инородных тел и рубцовых изменений в структуре уретрального канала;
атеросклероз полового члена, фиброз анатомических структур.

Таким образом, посредством допплерографии сосуда полового члена можно выявить не только характер кровотока, но также и исходные причины патологического состояния.

Противопоказания

Противопоказаний как таковых не существует. Процедуру невозможно провести, если пациент неспособен оставаться в лежачем, неподвижном состоянии. Это может быть обусловлено малолетним возрастом человека, наличием психоневрологических проблем и т.д. Однако подобное противопоказание относительно. При необходимости достаточно сделать инъекцию успокоительного. Также не рекомендуется проводить исследование при общем тяжелом состоянии больного.

Подготовка к проведению исследования

Специализированной подготовки к допплерографии не требуется.

Перед процедурой необходимо провести интимную гигиену
Непосредственно перед осуществлением манипуляции рекомендуется провести тщательную гигиену полового члена и паховой области.
Кроме того, за полчаса до начала процедуры необходимо, чтобы мочевой пузырь был заполнен частично. При пустом органе результаты могут быть смазанными и неточными.
За несколько дней до допплерографии стоит отказаться от алкогольных напитков, особенно пива, и курения, чтобы не вызвать вторичное изменение кровотока сосудов полового члена. В противном случае итоги обследования будут ложными.

Описание исследования

Пациент раздевается, снимает нижнее белье и ложится на кушетку. Врач смазывает область полового члена специальным гелем и прикладывает ультразвуковой датчик. По своему характеру, допплерография представляет вариацию УЗИ сосудов. После тщательного исследования неэрегированного пениса проводится инъекция особого препарата в кавернозные тела, чтобы вызвать спонтанную эрекцию.

В отличие от обычной эрекции, индуцированная эрекция начинается не так быстро и развивается в течение более длительного времени, благодаря чему специалист по диагностике может отследить характер и интенсивность кровотока в каждой фазе. Длительность исследования составляет 30-40 минут. Каждые 3-5 минут проводятся замеры показателей, после чего врач фиксирует полученные результаты в протоколе.

Вместо введения препарата в область органа возможен прием виагры и ее аналогов. Использование седативных фармацевтических средств не рекомендуется, поскольку велик риск остановить потенцию. В зависимости от клиники, возможны и иные методы стимуляции, например мануальная, просмотр порнографических материалов. Однако эти способы не дают надежного результата: естественная эрекция нестабильна, развивается стремительно, потому нет возможности исследовать каждую ее фазу. Кроме того, процедура длится 30-60 минут, столь долго удерживать потенцию естественным путем невозможно.

Результаты отдают пациенту спустя 20-30 минут, по окончании обследования. В результате проведенной манипуляции могут быть выявлены следующие заболевания и патологические состояния:

травмы сосудистых структур (венозных и артериальных);
тромбоз магистральных сосудов полового члена;
фиброз кавернозный;
неопластические процессы в пенисе;
атеросклероз сосудов полового члена (в результате окклюзии или стеноза);
болезнь Пейрони (искривление пениса).

Читайте: Терапия эректильной дисфункции 1, 2, 3 линии

Критерии оценки результатов обследования

В ходе исследования определяется ряд факторов:

эхогенные показатели тканей полового члена и сосудистых структур органа;
особенности кровотока в глубоко залегающих и наружных областях пениса;
скорость кровообращения, особенности работы венозных клапанов.

Нормальные показатели включают в себя:

Систолическую скорость артериального кровоснабжения в пределах 30-50 сантиметров в секунду. Меньший показатель свидетельствует в пользу недостаточной наполненности кавернозных тел кровью и, следовательно, эрекция либо не наступает вообще, либо она чрезмерно слабая.
Диастолическую скорость артериального кровотока, которая составляет, примерно 5 сантиметров в секунду. В идеале желательно, чтобы указанный показатель находился в области нуля.
Пульсационный индекс в пределах, примерно, 4 и не более того.
Индекс резистентности. Показатели ниже 0.85 указывают на эректильную дисфункцию.

Дополнительно определяется скорость венозного оттока. При чрезмерных показателях эрекция нестабильна. В целом же, расшифровкой результатов занимается врач. Своими силами разобраться почти невозможно.

Допплерография сосудов полового члена — незаменимое исследование, альтернатив которому нет. Оно дает возможность оценить характер и скорость кровотока, выявить причины эректильной дисфункции. После проведения манипуляции следует обращаться к врачу для расшифровки. Все вопросы следует адресовать лечащему специалисту. Пытаться понять характер процесса самостоятельно — пустая трата времени и сил.

Читайте: Восстановление эректильной функции методом ЛОД-терапии

мужская косметика для бороды и волос

Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!

Источник