Работа сосудов в жару

МВ: Прежде всего очень внимательно прислушиваться к своему организму. Жара дает дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему – возрастает число сердечных сокращений, нередки гипертонические кризы, нарушения ритма сердца, летом часто случаются инфаркты и инсульты, артериальные тромбозы. Тем, у кого уже выявлены заболевания сердца и сосудов, необходимо строго выполнять рекомендации врача. Жара вызывает интенсивное потоотделение, а это влияет на состав крови. Кровь – среда неоднородная. Если очень упростить, то можно сказать, что в ней есть жидкая часть (плазма) и твердая (эритроциты, тромбоциты, лейкоциты и т.п.). Потеря жидкости грозит нарушением соотношения между жидкой и твердой частью крови, а это влияет на свертывающую систему и может вызвать образование тромбов. Кроме того, при интенсивном потоотделении меняется электролитный состав крови – происходит потеря ионов калия, магния, что вызывает нарушения ритма сердца. Судороги в икрах – один из первых симптомов.

Особенно опасна жара тем, кто уже перенес операции на сердце – аорто-коронарное шунтирование, стентирование коронарных артерий, протезирование клапанов сердца. Поэтому тем, кому назначены дезагреганты – аспирин (ацетилсалициловая кислота), клопидогрель (плавикс, зилт и т.п.) ни в коем случае нельзя пропускать их приём. Имеет смысл принять дополнительные дозы препаратов, содержащих калий и магний (панангин, аспаркам). Тем, кто принимает антикоагулянты (например, варфарин) необходимо помнить, что употребление летом в пищу зелени, содержащей витамин К, снижает эффективность этих препаратов. Употребление больших количеств зелени противопоказано и тем, кто страдает варикозной болезнью, тромбофлебитами – возрастает вероятность образования тромбов.

– Какие основные симптомы указывают на серьезные проблемы со здоровьем?

МВ: Их достаточно много. Боль в груди жгучего, давящего характера, которая не проходит после приема нитроглицерина, может указывать на инфаркт миокарда, который иногда называют “сердечный приступ”. Головная боль нередко сопровождает повышение артериального давления. Ощущение перебоев в работе сердца, учащенное или замедленное сердцебиение укажут на нарушение ритма сердца. Внезапно появившаяся одышка, ощущение нехватки воздуха может указывать на тромбоэмболию легочной артерии (ТЭЛА). Несвязная речь, дезориентация или потеря сознания, асимметрия лица чаще наблюдаются при остром нарушении мозгового кровообращения (ОНМК, инсульте). Острая боль в руке или ноге, сопровождающаяся побелением этой конечности может указывать на артериальный тромбоз. Особенно часто, это наблюдается у тех у кого уже есть хроническая фибрилляция предсердий или, как её называли старые врачи, “мерцательная аритмия”. Это самое распространенное нарушение ритма сердца. Если я начну перечислять симптомы всех острых состояний, которые могут развиться в жару, то боюсь, что времени интервью нам не хватит. Проще доверить заботу о состоянии своего здоровья профессионалам.

– А вы работаете, в такую жару?

МВ: И в жару, и в холод. Более того, в связи с тем, что многие уезжают из города в отпуск или на дачу, попасть на прием к кардиологу летом становится проще. У нас есть все возможности для диагностики тех состояний, о которых я говорил ранее. Обычная кардиограмма (ЭКГ) для записи которой требуется всего несколько минут, уже снимает массу вопросов. Элементарные анализы – электролитного состава и свертывающей системы крови уже позволят сделать некоторые жизненно важные назначения. Очень много информации о работе сердечно-сосудистой системы дает эхокардиография – УЗИ сердца. Когда есть сомнения в диагнозе и сразу не удается установить нарушение ритма сердца или гипертонический криз, то на помощь нам приходят системы для многочасового наблюдения за состоянием сердечно-сосудистой системы – холтеровское мониторирование (запись ЭКГ в течение 24-72 часов) и СМАД (суточное мониторирование артериального давления). Тем, кто улетает из Красноярска в отпуск, но остается на связи, мы можем предложить технологию, которая давно и успешно работает у нас (уже 8 лет!) – “ЭКГ по телефону”. Также у нас постоянно работает невролог, который может оценить риск развития инсульта.

– Если обобщить, чего нельзя делать в жару и здоровым, и больным?

МВ:

– Нельзя употреблять алкоголь. Категорически!

– Нельзя увеличивать физическую нагрузку

– Нельзя работать на солнцепеке, с 12.00 до 18.00 лучше находиться в тени.

– Нельзя долго находится за рулем, в жару снижается скорость реакции и возрастает риск ДТП

– Пожилым людям не рекомендуется пользоваться общественным транспортом, если в нем жарко и душно.

Акцентирую внимание еще на одном моменте. Если происходит резкая смена температуры – из жары человек попадает в холод, например, окунается в ледяную воду, то возможно развитие холодовой фибрилляции желудочков. Это фатальное нарушение ритма сердца, смерть. Свой “вклад” в эту проблему вносят службы ЖКХ, отключающие горячую воду на несколько дней. Так, например, умер великий советский актер Анатолий Папанов, вставший под холодный душ, после длительной поездки по жаре.

– Что же тогда нужно делать?

МВ: Советы эти общеизвестны, но я их повторю:

– По возможности, старайтесь выходить на улицу рано утром или вечером.

– Берегите детей, пожилых, людей с хроническими заболеваниями – они особенно чувствительны к жаре.

– Чаще заходите в тень или в помещение с кондиционером, но не сидите под ним.

– Избегайте прямых солнечных лучей.

– Пожилые люди – откажитесь от похода на рынок или поездки на дачу. Но если все-таки оказались на даче – не работайте в наклон!

– Одевайте легкую, светлую, свободную одежду и, обязательно, головной убор – кепку, бейсболку, шляпу .

– Старайтесь поменьше напрягаться, избегайте тяжелой физической работы.

– Пейте воду, не менее двух литров в сутки. Лучше – несладкую и негазированную. Обратите внимание, что в обычную погоду человеку требуется на 24 часа (в среднем) 30 мл жидкости на кг массы тела, а в жару эта потребность возрастает до 40 мл на кг массы тела.

– Не ешьте горячую, жирную, острую пищу перед выходом из дома, перейдите на окрошку, свекольники, старайтесь просто есть меньше.

– В жару вообще не употребляйте алкоголь. Ключевое слово – вообще.

– Если устали, появилась одышка, отдохните в тени, прилягте.

– Чаще принимайте прохладный душ или ванну, прикладывайте лед или холодное полотенце к затылку и шее.

– Если почувствовали ухудшение состояния, если плохо стало кому-то из Ваших родных и близких – обращайтесь к врачу!

Вам обязательно помогут в любой из клиник «Центра Современной Кардиологии».

Оригинальный текст интервью – Чупахин С.А.

Источник

Многие из нас любят лето и ждут его с нетерпением. Но стоит только ртутному столбику перевалить отметку в 25-27 градусов, начинаем с тоской вспоминать о более комфортной температуре.

С любимым летом к нам приходит жара! Когда очень жарко, даже у вполне здоровых людей могут возникнуть проблемы со здоровьем: участиться пульс, появиться одышка, ощущение нехватки воздуха (испарения от асфальта, выхлопные газы и смог вынуждают организм работать в режиме хронической нехватки кислорода), головокружения, сдавленность в груди и т.д. Всё это результат повышенной нагрузки на сердце в жаркие летние дни. Люди с заболеваниями сердечно-сосудистой системы в этот период уязвимы особенно. В жару хуже чувствуют себя гипертоники, у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) чаще возникают приступы стенокардии. Поэтому, тем, кто страдает заболеваниями сердечно-сосудистой системы, да и в принципе, даже здоровым людям, стоит придерживаться некоторых правил, которые позволят максимально долго сохранять сердце здоровым.

1. Кто больше подвержен заболеваниям сердечно-сосудистой системы?

Ишемическая болезнь сердца и гипертония больше распространены среди мужчин в возрасте до сорока лет. У женщин до сорока лет есть мощный защитный фактор – половые гормоны эстрогены, поддерживающие тонус кровеносных сосудов и нормальный уровень холестерина. Но после наступления менопаузы, содержание эстрогенов в крови снижается, и по частоте сердечных заболеваний женщины быстро догоняют мужчин. Но стоит обратить внимание на то, что если женщина выкуривает более 20 сигарет в день, никакие гормоны ее не спасут, и риск развития инфаркта миокарда в молодом возрасте у нее точно такой же, как и у мужчины. Плюс ко всему, если человек ведёт мало подвижный образ жизни, имеет лишние килограммы, часто находится в стрессовых ситуациях и предпочитает употреблять жирную пищу, то развитие сердечно-сосудистых заболеваний в молодом возрасте весьма вероятны.

2 . Как влияет жара на работу сердца?

Генетически мы адаптированы к мягким летним температурам до +25-27°С, поэтому рекордные отметки, до которых сегодня могут подниматься ртутные столбики наших термометров не проходят даром для сердечно-сосудистой системы и организма в целом. Во время сильной жары у людей со слабым сердцем увеличивается частота сердечных сокращений, повышается давление, расширяются периферические сосуды, отекают ноги, возрастает вероятность образования тромбов. Особенно вредны для здоровья резкие температурные скачки. Первое время работе сердца помогают резервные силы организма, но они не безграничны. Поэтому сердечно-сосудистую систему необходимо в этот период поддержать.

3. Как снизить нагрузку на сердце в жаркое время года?

1. В первую очередь рекомендуется обратить внимание на рацион питания. Желательно исключить из него жирную и тяжёлую пищу, сведите к минимуму потребление соли и солёных продуктов. Основной принцип – легкая еда и по чуть-чуть. Ешьте больше овощей и фруктов (постарайтесь есть больше малины, т.к. она разжижает кровь); предпочтение отдайте нежирной морской рыбе, а не мясу; используйте исключительно растительные масла (масло грецкого ореха, масло зародышей пшеницы, масло миндального ореха, тыквенное масло). Однако в любом случае не стоит переедать и полезные продукты.

2. Помните всегда о том, что в жару в организме происходит потеря жидкости, которую следует восполнять. Обязательно выпивайте не менее 1,5 – 2 литров жидкости в день для сохранения водно-солевого баланса.

Что лучше пить? Только не пейте газированные напитки (особенно с повышенным содержанием сахара), кофе и кофеин содержащие напитки, алкоголь. Эти напитки не утоляют жажду, а последние не только расширяют сосуды, вызывая нагрузку на сердце, но и способствуют выбросу тепла из организма и «перегреву». Среди напитков предпочтение отдавайте воде – как обычной, так и минеральной, прохладным фито чаям. Так же пейте свежевыжатые соки, кисломолочные продукты.

3. Физическую активность снижаем до минимума. Особенно это касается любителей дач и огородов. Поэтому для дачников (особенно с заболеваниями сердечно-сосудистой системы) есть некоторые рекомендации, на которые стоит особо обратить внимания:

• Нельзя полоть грядки, сильно согнувшись и опустив голову. Такая поза нарушает отток крови от головы – может возникнуть резкий подъём артериального давления, вплоть до потери сознания и инсульта;

• Помните о режиме труда: 30-40 минут поработали, 15-20 – отдохните. Если появились одышка, перебои в работе сердца, слабость, головокружение или ещё хуже – загрудинные боли, немедленно прекратите любые физические действия;

• Работать лучше всего до 10-11 часов дня и после 16 часов;

• Если у вас есть проблемы с сердцем, то в личной аптечке всегда держите сердечные средства и препараты для снижения давления. Причем два последних лекарственных средства стоит держать у себя в кармане – на всякий случай.

4. В самое жаркое дневное время старайтесь не выходить на улицу. Избегайте резких перепадов температур. На солнце находитесь не более 15-20 минут. Почувствовали тахикардию, одышку, сразу укрывайтесь в тени или заходите в прохладное помещение.

5. Если вы курите, то постарайтесь хотя бы ограничить количество выкуриваемых сигарет в сутки, т.к. курение препятствует наполнению крови кислородом и в связи с этим вызывает спазм сосудов.

6. Не ищите спасения от жары в слишком прохладной воде. Особенно опасно входить разгоряченными в воду больным ишемией. Это может привести к дополнительному спазму сосудов. И здесь только полшага до приступа стенокардии и даже инфаркта.

7. Всегда одевайте головной убор.

8. Соблюдайте рекомендации даваемые лечащим врачом.

Информацию подготовила врач-кардиолог Кошелева И.П.

Источник

Пост опубликован: 31 мая 2018

Последнее изменение: 25 октября 2018

Малоприятная изнанка долгожданного лета – это жара. Как перенести все тяготы изнуряющего зноя? Для многих людей это в буквальном смысле вопрос жизни и смерти. Если в молодости раскалённый на жаре «пламенный мотор» в груди почти не ощущается, то с возрастом влияние духоты и температуры под 30ᵒС становится настоящим испытанием для сердца и сосудов. Чтобы мотор не перегрелся и не сгорел, а лето не стало летальным, соблюдайте ряд простых рекомендаций.

1. С 11 до 16 часов дня старайтесь находиться в тени. Пик солнечной активности – не подходящее время для прогулок или работ на улице (дачном участке). Причём это касается как больных, так и здоровых. Помимо сердечного приступа в эти часы вы рискуете заработать солнечный ожог, увеличивающий риски развития меланомы. Если же выход из помещения неизбежен, то вашими обязательными спутниками должны стать широкополая шляпа и тёмные очки. Последние помогут глазным мышцам расслабиться, что предотвратит сосудистые спазмы.
2. Облегчите свой рацион. Сократите потребление мясной и жирной пищи, соли. Получать белки в жару лучше из нежирной отварной рыбы и птицы. Отдавайте предпочтение кисломолочным молокопродуктам, овощам, зелени, фруктам, ягодам и орехам. Но и их переедать не стоит. Дробное питание небольшими порциями по 5-6 раз в день – оптимальный вариант. Поддержать работу сердца за счёт подпитки необходимыми витаминами и минералами, антиоксидантами и флавоноидами, помогут многие продукты. Это петрушка, шпинат, помидоры, капуста, дыня, курага, изюм, абрикосы, виноград, клубника, мёд и другие пчелопродукты.

3. Скорректируйте питьевой режим. С одной стороны, жара повышает потоотделение и жажду, с другой – увеличивает нагрузку на почки, в связи с чем может подскачить давление. Поэтому для здоровых людей и кардиологических больных рекомендуются разные суточные нормы потребления жидкости. Первым следует выпивать от 1,5 до 3 литров, а вторым лучше ограничить питьё до 1 литра (при условии, что они избегают перегрева). Снять чувство жажды при ограниченном питьевом режиме помогает ополаскивание ротовой полости водой. Пить нужно не сладкие соки, газировку или пиво, а чистую или подкислённую лимонным соком воду и чай.
4. Поддержите работу сердца с помощью трав. Настои и отвары многих лекарственных трав способны существенно облегчить работу сердца в жару. Пустырник снижает давление и снимает спазмы, успокаивает сердечный ритм. Шиповник укрепляет капилляры и питает сердечную мышцу. Боярышник имеет антиспастическое, противохолестериновое и сосудорасширяющее действие. Валериана снимает напряжение и спазмы, нормализует сердцебиение. Гречиха красностебельная подойдёт людям с атеросклерозом и повышенным давлением. Также полезны для сердца и сосудов календула, семена льна, тысячелистник, цветки ромашки.
5. Носите с собой средства скорой сердечной помощи. Если у вас уже имели место сердечные недомогания или приступы, стоит носить с собой мини-аптечку с набором препаратов для экстренной помощи сердечной мышце и сосудам. Обычно это но-шпа, корвалол, нитроглицирин. Избежать критических ситуаций помогает профилактический приём натуральных средств, способствующих снижению давления, оздоровлению сосудов, снятию спазмов, выравниванию сердечного ритма, хорошему кровообращению и питанию миокарда.

6. Избегайте физических перегрузок. Жара и обильное питьё и так ложатся тяжёлым грузом на сердечно-сосудистую систему, не стоит приплюсовывать к ним повышенные физические нагрузки. Ежедневный комплекс упражнений можно сократить, а заниматься следует в часы, когда зной отступил, либо в прохладном помещении. Заядлым дачникам стоит помнить об опасности «огородной» болезни, когда из-за работы головой вниз кровь застаивается в сосудах головного мозга. Обработка грядок на солнцепёке – прямой путь к инфаркту или инсульту.
7. Откажитесь от никотина и алкоголя. Жара – самое подходящее время сказать «нет» своим пагубным пристрастиям. Пока не поздно. Ведь их вредное влияние на сердце и сосуды из-за духоты и зноя умножается в несколько раз. Алкоголь сначала расслабляет мышцы и расширяет сосуды, что воспринимается как облегчение общего состояния. Однако вскоре следует расплата: при абстиненции сосуды сильно сужаются и спазмируют. Кроме того, из-за обезвоживания организм теряет необходимые для сердца минералы: калий, магний и др., что может вызвать судороги и сердечный приступ. Курение же сразу сужает сосуды, которые и без того сжаты из-за жары. В итоге все ткани, включая сердечную, испытывают кислородное голодание.
8. Высыпайтесь. Когда раскалённые дни сменяются душными ночами, бессонница поселяется во многих городских квартирах. Для сердечников её затяжные визиты крайне нежелательны. Повышение давления, аритмия, сердечная недостаточность – такие «подарки» оставляет после себя незваная гостья. На помощь может прийти вентилятор или кондиционер, дышащее постельное бельё из натуральных тканей, прохладная ванна перед сном и не вызывающие привыкания полезные для сердца снотворные.
9. Избегайте перегрева и своевременно охлаждайтесь. Передвигаясь в жару по городу, выбирайте теневую сторону улицы, а чувствуя перегрев, зайдите в прохладный супермаркет или отдохните в тени деревьев. Максимальный срок пребывания на солнце -15-20 минут. Охлаждаться с помощью ледяного душа, купания в бассейне или реке для сердечников рискованно, так как сосуды могут ответить на резкий перепад температур спазмами. Однако и умеренно прохладная вода принесёт существенное облегчение.
10. Берегитесь автомобиля. Точнее, находиться внутри него. Если машина не оборудована кондиционером, открывайте окна. И во избежание теплового удара ни в коем случае не оставайтесь в раскалившемся салоне, когда машина стоит. Если же вы водитель, то иметь при себе набор скорой сердечной помощи – ваша прямая обязанность перед своим здоровьем, пассажирами и пешеходами.

НОВОСТИ ЗДОРОВЬЯ:

Растяжения на тренировке: какие витамины помогут укрепить мышцы и связки?

Боль на тренировке возникает не только от честно выполненной работы, но и по причине различных травм. Наиболее распространенными из них являются растяжения мышц и связок. Если такие несерьезные, на первый взгляд, повреждения возникают слишком часто – это уже серьезный повод для беспокойства. Ведь, как известно, где тонко, там и рвется.

Read more

Причины заниматься спортом: топ-5. Тренируйся, пока не поздно

Дела на работе, домашние заботы, соцсети – все это нещадно пожирает наше свободное время. Даже поход в фитнес-зал после 30 лет дается непросто. При этом банальная зарядка с гантелями уже вас не устраивает и хочется чего-то большего. Какие главные причины заниматься спортом? Где взять мотивацию записаться в секцию плавания, боевых искусств или просто поиграть в…

Read more

Как правильно начать худеть? Пошаговая инструкция

На невозможность сбросить лишние килограммы обычно жалуются те, кто не задавался одним принципиально важным вопросом: как правильно начать худеть? Именно поэтому их попытки обрести стройность потерпели фиаско. Или же согнать вес удавалось, но, увы, он скоропостижно возвращался, ещё и с лихвой. Чувствовать себя слабовольным неудачником и продолжать расти вширь – не ваш вариант? Выход один…

Read more

Как похудеть без спорта и диет? Инструкция для ленивых

Как похудеть без спорта? Этим вопросом задаются миллионы людей, и не только из-за лени, но и в связи с банальной нехваткой времени. Например, когда рабочий график расписан по минутам, а крохи свободного времени делятся между занятиями с детьми и домашними делами – до спорта ли? А между тем вес растёт как на дрожжах, портит настроение,…

Read more

Источник