Расположение сосудов нижних конечностей

Артериальная, капиллярная и венозная сеть является элементом системы кровообращения и выполняет в организме несколько значимых для организма функций. Благодаря ей осуществляется доставка кислорода и нутриентов к органам и тканям, газообмен, а также утилизация «отработанного» материала.

Анатомия сосудов нижних конечностей представляет большой интерес для учёных, поскольку позволяет спрогнозировать течение того или иного заболевания. Должен знать ее и каждый практикующий врач. Об особенностях артерий и вен, питающих ноги, вы узнаете из нашего обзора и видео в этой статье.

В НК расположены разветвленная артериовенозная сеть

Как кровоснабжаются ноги

В зависимости от особенностей строения и выполняемых функций все сосуды можно разделить на артерии, вены и капилляры.

Артерии – полые трубчатые образования, которые несут кровь от сердца к периферическим тканям.

Морфологические они состоят из трёх слоев:

наружного – рыхлой ткани с питающими сосудами и нервами;
среднего, выполненного из мышечных клеток, а также волокон эластина и коллагена;
внутреннего (интимы), который представлен эндотелием, состоящим из клеток плоского эпителия, и субэндотелием (рыхлой соединительной тканью).

Транспорт насыщенной кислородом крови

В зависимости от строения среднего слоя медицинская инструкция выделяет три типа артерий.

Таблица 1: Классификация артериальных сосудов:

Название	Описание	Сосуды в организме
Эластические	Средний слой таких сосудов представлен в основном эластическими волокнами. Они способны выдерживать большие перепады давления.	аорта; лёгочный ствол.
Смешанные	Количество эластических и мышечных волокон в таких сосудах примерно одинаковое.	сонная а.; подключичная а.; подколенная а..
Мышечные	Средний слой представлен преимущественно мышечными волокнами, расположенными по диаметру.	мелкие периферические сосуды.

Обратите внимание! Артерии представлены также артериолами – мелкими сосудами, непосредственно продолжающимися в капиллярную сеть.

Вены – полые трубки, несущие кровь от органов и тканей к сердцу.

Они делятся на:

Мышечные – имеют миоцитарный слой. В зависимости от степени его развития бывают слаборазвитыми, среднеразвитыми, сильноразвитыми. Последние расположены в ногах.
Безмышечные – состоят из эндотелия и рыхлой соединительной ткани. Встречаются в опорно-двигательной системе, соматических органах, головном мозге.

Строение вены

Артериальные и венозные сосуды имеют ряд существенных отличий, представленных в таблице ниже.

Таблица 2: Отличия в строении артерий и вен:

Признак	Артерии	Вены
Диаметр	Меньше	Больше
Количество эластических сосудов	Больше	Меньше
Стенки	Толще	Тоньше
Средний слой	Развит	Не развит
Наружный слой	Слабо выражен	Сильно выражен
Клапаны	Отсутствуют	Выполнены венозной стенкой и эндотелием. Регулируют продвижение крови «снизу вверх»

На фото – схематичное изображение артериовенозной сети в организме человека

Артерии ног

Кровоснабжение ног происходит посредством бедренной артерии. А.femoralis продолжает подвздошную а., отходящую в свою очередь от брюшной аорты. Крупнейший артериальный сосуд нижней конечности лежит в передней борозде бедра, затем спускается в подколенную ямку.

Кровоснабжение бедра

Обратите внимание! При сильной потере крови при ранении в области нижней конечности бедренную артерию прижимают к лобковой кости в месте ее выхода.

Бедренная а. даёт несколько ветвей, представленных:

поверхностной надчревной, поднимающейся на переднюю стенку живота почти до пупка;
2-3 наружными половыми, питающими мошонку и пенис у мужчин или вульву у женщин; отдают 3-4 тонкие ветви, называемые паховыми;
поверхностной огибающей, направляющейся к верхней передней поверхности подвздошной кости;
глубокой бедренной – крупнейшей ветвью, начинающейся на 3-4 см ниже паховой связки.

При атеросклерозе кровообращение часто нарушается на уровне a. femoralis

Обратите внимание! Глубокая бедренная артерия является главным сосудом, обеспечивающим доступ О2 к тканям бедра. А.femoralis после ее отхождения направляется вниз и кровоснабжает голень и стопу.

Подколенная артерия начинается от приводящего канала.

Она имеет несколько ответвлений:

верхняя латеральная и средняя медиальная ветви проходят под коленным суставом;
нижняя латеральная – непосредственно в коленном сочленении;
средняя коленная ветвь;
задняя ветвь большеберцового участка.

В области голени подколенная а. продолжается в два крупных артериальных сосуда, называемых большеберцовыми (задний, передний). Дистальнее от них отходят артерии, питающие тыльную и подошвенную поверхности стопы.

Кровоснабжение голени и стопы

Вены ног

Вены обеспечивают отток крови от периферии к сердечной мышце. Они делятся на глубокие и поверхностные (подкожные).

Глубокие вены, расположенные на стопе и голени, являются двойными и проходят рядом с артериями. Все вместе они образуют одиночный ствол V.poplitea, расположенный чуть кзади от подколенной ямки.

Отток крови от НК осуществляется по многочисленным венам

Распространенные заболевания сосудов НК

Анатомические и физиологические нюансы в строении системы кровообращения НК обуславливают распространенность следующих заболеваний:

Облитерирующий атеросклероз;
Варикозная болезнь;
Тромбоз поверхностных и глубоких вен;
Флебиты и тромбофлебиты.

Любые проблемы с сосудами ног требуют обращения к врачу: цена промедления – наше здоровье

Анатомия сосудов ног – важная отрасль медицинской науки, помогающая врачу в определении этиологии и патоморфологических особенностей многих заболеваний. Знание топографии артерий и вен несёт большую ценность для специалистов, поскольку позволяет быстрее поставить верный диагноз.

Источник

Венозная и артериальная сеть выполняют в человеческом организме множество важных функций. По этой причине, медики отмечают их морфологические различия, которые проявляются в разных типах кровотока, но анатомия у всех сосудов одинакова. Артерии нижних конечностей состоят из трех слоев, наружного, внутреннего и среднего. Внутренняя мембрана носит название «интима».

Она, в свою очередь, подразделяется на два слоя представленных: эндотелием – он является выстилающей частью внутренней поверхности артериальных сосудов, состоящих из плоских эпителиальных клеток и субэндотелием – расположен под эндотельным слоем. В его состав входят рыхлые соединительные ткани. Средняя оболочка состоит из миоцитов, волокон коллагена и эластина. Наружная оболочка, которую называют «адвентицией», представляет собой волокнистую рыхлую ткань соединительного типа, с сосудами, нервными клетками и лимфатической сосудистой сеткой.

Артерии

Артериальная система человека

Артерии нижних конечностей являются кровеносными сосудами, по которым кровь, прокачиваемая сердцем, распределяется по всем органам и частям тела человека, включая и нижние конечности. Артериальные сосуды также представлены артериолами. Они имеют трехслойные стенки, состоящие из интимы, медиа и адвентиции. У них есть свои классификационные признаки. Данные сосуды имеют три разновидности, которые между собой отличаются по строению среднего слоя. Они бывают:

Эластическими. Средний слой этих артериальных сосудов имеет в своем составе эластические волокна, которые выдерживают высокое кровяное давление, образующееся в них при выбросе кровяного потока. Они представлены аортой и легочным стволом.
Смешанными. Здесь в среднем слое сочетается разное количество эластических и миоцитарных волокон. Они представлены сонной, подключичной и подколенной артерией.
Мышечными. Средний слой этих артерий состоит из отдельных, циркурярно расположенных, миоцитарных волокон.

Схема артериальных сосудов согласно расположению внутренних подразделяется на три типа, представленных:

Магистральными, обеспечивающими кровоток в нижних и верхних конечностях.
Органными, поставляющими кровь во внутренние органы человека.
Внутриорганными, имеющими свою сеть, разветвленную по всем органам.

Вены

Венозная система человека

Рассматривая артерии, не стоит забывать о том, что человеческая кровеносная система включает в себя еще и венозные сосуды, которые для создания общей картины, необходимо рассматривать вместе с артериями. Артерии и вены имеют ряд различий, но все же их анатомия всегда предполагает совокупное рассмотрение.

Вены делятся на два типа и могут быть мышечными и безмышечными.
Венозные стенки безмышечного типа имеют в своем составе эндотелий и рыхлую соединительную ткань. Такие вены встречаются в костных тканях, во внутренних органах, в мозге и сетчатке.

Венозные сосуды мышечного типа в зависимости от развития миоцитарного слоя подразделяются на три разновидности, и бывают слаборазвитыми, среднеразвитыми и сильноразвитыми. Последние – находятся в нижних конечностях обеспечивая им питание тканей.

Вены транспортируют кровь, в которой нет питательных веществ и кислорода, но она насыщена углекислым газом и веществами распада, синтезированными в результате обменных процессов. Кровоток проходит путь по конечностям и органам, двигаясь прямо к сердцу. Зачастую кровь преодолевает скорость и силу тяжести в разы меньше собственной. Подобное свойство обеспечивает гемодинамика венозного кровообращения. В артериях этот процесс происходит по-другому. Об этих отличиях будет рассказано ниже. Единственными венозными сосудами, которые имеют другую гемодинамику и свойства крови, являются пупочная и легочная.

Особенности

Рассмотрим и некоторые особенности этой сети:

В сравнении с артериальными сосудами, венозные имеют больший диаметр.
Они обладают слаборазвитым подэндотелиальным слоем и в них меньше эластических волокон.
Они обладают тонкими стенками, которые легко опадают.
Средний слой, состоящий из гладкомышечных элементов, имеет слабое развитие.
Наружный слой достаточно выражен.
Они имеют клапанный механизм, созданный венозной стенкой и внутренним слоем. В состав клапана входят миоцитарные волокна, а внутренние створки состоят из соединительной ткани. Снаружи клапан выстилается эндотельным слоем.
У всех венозных оболочек есть сосуды сосудов.

Баланс между венозным и артериальным кровотоком обеспечивается благодаря густоте венозные сети, их большим количеством, венозными сплетениями, более крупными размерами по сравнению с артериями.

Сеть

Артерия бедренной области находится в лакуне, образованной из сосудов. Наружная подвздошная артерия является ее продолжением. Она проходит под паховым связочным аппаратом, после чего переходит в приводящий канал, состоящий из медиального широкого мышечного полотна и большой приводящей и мембранной оболочки, расположенной между ними. Из приводящего канала артериальный сосуд выходит в подколенную впадину. Лакуна, состоящая из сосудов, отделяется от ее мышечного участка краем широкой бедренной мышечной фасции в виде серпа. В этом участке проходит нервная ткань, обеспечивающая чувствительность нижней конечности. Вверху находится паховый связочный аппарат.
У бедренной артерии нижних конечностей есть ветви, представленные:

Поверхностной надчревной.
Поверхностной огибающей.
Наружной половой.
Глубокой бедренной.

Глубокий бедренный артериальный сосуд также имеет разветвление, состоящее из латеральной и медиальной артерии и сетки прободающих артерий.

Подколенный артериальный сосуд начинается от приводящего канала и оканчивается перепончатым межкостным соединением с двумя отверстиями. В месте, где расположено верхнее отверстие, сосуд разделяется на передний и задний артериальные участки. Его нижняя граница представлена подколенной артерией. Далее, она разветвляется на пять частей, представленных артериями следующих типов:

Верхней латеральной /средней медиальной, проходящей под коленным суставным сочленением.
Нижней латеральной/средней медиальной, проходящей в коленном суставе.
Средней коленной артерией.
Задней артерией большеберцового участка нижней конечности.

Затем идут два большеберцовых артериальных сосуда – задний и передний. Задний проходит в подоколенно-голенном участке, находящимся между поверхностным и глубоким мышечным аппаратом заднего участка голени (там проходят мелкие артерии голени). Далее, он проходит рядом с медиальной лодыжкой, около короткоствольного пальцевого сгибателя. От него отходят артериальные сосуды, огибающие малоберцовый костный участок, сосуд малоберцового типа, пяточные и лодыжковые разветвления.

Передний артериальный сосуд проходит вблизи с мышечным аппаратом голеностопа. Его продолжает тыльная стопная артерия. Далее, происходит анастомоз с дугообразным артериальным участком, от него отходят тыльные артерии и те, что отвечают за кровоток в пальцах. Межпальцевые промежутки являются проводником для глубокого артериального сосуда, от которого отходит передний и задний участок возвратных большеберцовых артерий, медиальные и латеральные артерии лодыжкового типа и мышечные разветвления.

Анастомозы, которые помогают людям удерживать равновесие, представлены пяточным и тыльным анастомозом. Первый проходит между медиальной и латеральной артериями пяточного участка. Второй – между внешней стопной и дугообразной артериями. Глубокие артерии, составляют анастомоз вертикального типа.

Различия

Чем отличается сосудистая сеть от артериальной – эти сосуды имеют не только схожесть, но и отличия, о которых пойдет речь ниже.

Строение

Артериальные сосуды более толстостенные. В их состав входит большое количество эластина. Они обладают хорошо развитой гладкой мускулатурой, то есть если в них не будет находиться кровь, они не опадут. Они обеспечивают быструю доставку крови, обогащённой кислородом, ко всем органам и конечностям, благодаря хорошей сократительной способности своих стенок. Клетки, входящие в стеночные слои, позволяют крови без препятствий циркулировать по артериям.

Они обладают внутренней гофрированной поверхностью. Такое строение они имеют из-за того, что сосуды должны выдерживать давление, образующееся в них за счет мощных кровеносных выбросов.

Венозное давление гораздо ниже, поэтому их стенки более тонки. Если в них нет крови, то стенки спадают. Их мышечные волокна имеют слабую сократительную активность. Внутри вены имеют гладкую поверхность. Кровоток по ним осуществляется гораздо медленнее.

Самым толстым их слоем считается наружный, в артериях – средний. В венах нет эластических мембран, у артерий они представлены внутренними и наружными участками.

Форма

Артерии обладают правильной цилиндрической формой и круглым сечением. Венозные сосуды, имеют уплощения и извилистую форму. Это связано с клапанной системой, благодаря которой они могут сужаться и расширяться.

Количество

Артерий в организме примерно в 2 раза меньше, чем вен. На каждую среднюю артерию приходится несколько вен.

Клапаны

Многие вены обладают клапанной системой, которая не дает кровотоку двигаться в обратную сторону. Клапаны всегда парные и располагаются по всей протяженности сосудов друг напротив друга. В некоторых венах их нет. В артериях клапанная система есть только на выходе из сердечной мышцы.

Кровь

В венах крови течет в разы больше, чем в артериях.

Расположение

Артерии располагаются в глубине тканей. К кожным покровам они выходят только в зонах прослушивания пульса. Все люди имеют примерно одинаковые пульсовые зоны.

Направление

По артериям кровь течет быстрее, чем по венам, благодаря давлению сердечной силы. Сначала кровоток ускорен, а затем он уменьшается.

Венозный кровоток представлен следующими факторами:

Силой давления, которая зависит от кровяных толчков, поступающих от сердца и артерий.
Присасывающей сердечной силы при расслаблении между сократительными движениями.
Присасывающим венозным действием при дыхании.
Сократительной активностью верхних и нижних конечностей.

Также кровяной запас находится в так называемом венозном депо, представленном воротной веной, стенками желудка и кишечника, кожных покровах и селезенкой. Эта кровь будет вытолкнута из депо, в случае большой кровопотери или сильной физической нагрузки.

Цвет

Так как артериальная кровь имеет в своем составе большое количество кислородных молекул, она обладает алым цветом. Венозная кровь темная, так как в ней находятся элементы распада и углекислый газ.

Во время артериального кровотечения кровь бьет фонтаном, а при венозном, она течет струей. Первое несет серьезную опасность для жизни человека, особенно если повреждены артерии нижних конечностей.
Отличительные черты вен и артерий заключаются в:

Транспортировке крови и ее составе.
Разной толщине стенок, клапанной системе и силе кровотока.
Количестве и глубине расположения.

Вены, в отличие от артериальных сосудов, используются медиками для забора крови и введения лекарств прямо в кровоток для лечения различных недугов.

Зная анатомические особенности и схему расположения артерий и вен не только на нижних конечностях, но и во всем организме, можно не только правильно оказать первую помощь при кровотечениях, но и понимать каким образом кровь циркулирует по организму.

Анатомия (видео)

Источник

Анатомия, строение и структура сосудов организма, особенно вен нижних конечностей, представляют интерес для понимания причин развития заболеваний в этой системе.

Анатомия вен ног человека

Нижняя конечность состоит из двух основных типов вен:

Поверхностные.
Глубокие.

Поверхностные расположились в подкожной клетчатке, а вторые находятся в мышечной фасции. Глубокие сосуды сопровождают главные артерии, их ветви и обычно являются парными. Они расположены в сосудистой оболочке с соответствующей артерией, которая помогает сдавливать и перемещать кровь по венам. Другие вены, более мелкие, впадают в них.

Оба типа вен содержат венозные клапаны, чтобы предотвратить рефлюкс (заброс) крови. Клапанов намного больше в глубоких венах.

Вены перфоранты ног

Поверхностные и глубокие вены связаны между собой коммуникантами. Такие вены призваны соединять между собой различные отделы поверхностной венозной системы. Большая часть из них имеют клапаны, которые заставляют кровь двигаться только по направлению из поверхностных в глубокие вены.

Перфоранты бывают прямыми и непрямыми. Первые осуществляют соединение глубоких вен с подкожными. Вторые осуществляют эту связь опосредованно, через мелкие мышечно-венозные синусы, расположенные в мышцах.

Подкожные вены ног

Вены нижних конечностей (анатомия их в картинках представлена далее в статье) также включают большую и малую артерию.

Первая является самой длинной в организме человека. Начинается она в области медиальной вены стопы и заканчивается в бедренной, недалеко от паха.

Она поднимается поверхностно к медиальной лодыжке, прежде чем пересечь дистальную треть переднезадней голени.

Затем проходит за медиальными большеберцовыми и бедренными мыщелками, поднимается вверх по бедру, проходит через подкожное отверстие волокнистой оболочки, которая окружает бедро.

Длинная подкожная вена сопровождается ветвями медиального кожного нерва бедра по всему ходу в бедре. В ней находится 10-20 венозных клапанов.

Короткая подкожная или малая, проходит латерально к пяточному сухожилию и поднимается между поверхностной и глубокой фасцией в дистальной трети голени. По средней линии голени она проникает в глубокую фасцию, а затем поднимается на поверхность икроножной мышцы.

На стыке промежуточной и проксимальной трети голени короткая подкожная вена выходит над глубокой фасцией перед прохождением между головками икроножной мышцы. Он заканчивается в подколенной вене внутри подколенной ямки, на 3-7,5 см выше коленного сустава.

Поверхностные вены ног

Когда человек смотрит на тело, он замечает синие линии, это поверхностные вены.

К ним относятся:

Заднемедиальная вена бедра.
Вены нижних конечностей. Строение
Передняя кожная вена бедра, она пересекает бедренный треугольник, прежде чем открыть в длинную подкожную вену
Поверхностная эпигастральная вена — дренирует нижнюю брюшную стенку и открывается в длинную подкожную вену.
Поверхностная периферическая подвздошная вена — также дренирует нижнюю брюшную стенку и открывается в длинную подкожную вену.
Поверхностная наружная половая вена — дренирует часть мошонки или половых губ, а также открывается в длинную подкожную вену.
Глубокая наружная половая вена — также присоединяется к длинной подкожной вене у подкожного отверстия

Если вена становится варикозной, слишком заметной на теле, её удаляют с помощью операции. Поскольку она поверхностная, то от её удаления кровоток не нарушится, он будет осуществляться через глубокие вены.

Бассейн большой подкожной вены

Длинная подкожная вена имеет много связей с короткой подкожной и глубокими венами нижней конечности через перфорантные вены. Основные притоки присоединяются к ней в бедре, около соединения с бедренной веной.

Откуда получает кровь большая вена:

из передней и боковой подкожных вен;
поверхностной периферической подвздошной;
поверхностной эпигастральной;
наружной половой.

Бассейн малой подкожной вены

Из венозной сети боковой части стопы берет начало малая вена. Продвигаясь, она обходит сзади лодыжку, направляясь вверх. На своём пути принимает много подкожных вен, проходящих по голени.

Здесь же происходит её соединение с глубокими венами, далее она дренирует боковую поверхность ноги, продвигаясь вверх по задней её части и стекает в подколенную вену. На этом месте она разделяется: одна часть продолжает движение вверх и присоединяется к глубокой вене бедра, а вторая впадает в подколенную вену.

Глубокие вены ног

Сосуды, находящиеся под мышечной фасцией и дренирующие мышцы, представляют собой глубокие вены. Они сопровождают артерии, кровь в них поступает из поверхностных вен.

Глубокие ножные вены:

задние большеберцовые парные вены;
передние большеберцовые;
задние малоберцовые;
подколенная;
бедренная;
глубокая вена бедра.

Большеберцовые и малоберцовые стекают в подколенную, а она, в свою очередь, стекает в бедренную вену.

Система глубоких вен имеет решающее значение для обратного кровотока и отвечает за транспортировку около 90% венозной крови от ног обратно к сердцу.

Для человека могут быть серьёзные последствия, если после тромбоза клапаны большой глубокой вены перестают функционировать, и вена больше недоступна для транспортировки крови. Но при удалении или закрытии поверхностных вен, здоровая глубокая вена может принять обратный кровоток к сердцу.

Функции вен ног

Вены транспортирую кровь с периферии и обратно в сердце. Это кровь, без кислорода, дезоксигенированная. Кровь, богатая кислородом, поступающая от сердца, доставляется организму. А в обратную сторону поступает кровь с углекислым газом, которую и несут вены.

Заболевания вен нижних конечностей и их симптомы

Вены нижних конечностей, анатомия которых тесно связана с физиологией венозного русла, подвергаются развитию патологий, связанных с нарушением оттока крови. Варикозные заболевания подразделяются на первичные и вторичные.

Варикозное расширение вен

Это одно из распространенных заболеваний сосудов нижних конечностей, которое поражает только поверхностную венозную систему – варикоз.

Механизм возникновения расстройства прост: кровь из ножных вен возвращается к сердцу, двигаясь вопреки силе земного притяжения снизу вверх. Поскольку сердцу одному не под силу поднять всю массу крови, то ему на помощь приходят сокращения мышц стопы, голени и бедра, которые действуют как насос.

Венозные клапаны препятствуют обратному кровотоку, но когда они выходят из строя, возникает обратный кровоток (венозная «недостаточность» или «рефлюкс»), что приводит к высокому венозному давлению. Это вызывает значительное растяжение и удлинение венозных стенок, а в результате возникают сосудистые звездочки и варикозное расширение.

В том случае, если вены, клапаны здоровы, то кровь перекачивается с лёгкостью. Разрушенный клапанный аппарат является причиной застоя крови, которая при этом становится вязкой. Стенки сосудов истончаются, и при лёгком повреждении могут рваться. Питание окружающих тканей нарушается.

Симптомы расстройства:

тупая, распирающая боль, появляющаяся после физического напряжения;
зуд;
судороги икроножных мышц;
выступающие под кожей вены в виде жгутов и мешковидных расширений;
отёчность ног;
изменение цвета кожи на красно-синий, при осложнениях появление коричневых пятен;
долго не заживающие язвы на последней стадии развития болезни.

Состояние является хроническим и прогрессирующим, а это означает, что новые варикозные расширения могут развиваться со временем, несмотря на лечение. Предрасположенность к такому расстройству, слабости соединительной ткани, не поддается лечению. Самый распространённый фактор риска – пожилой возраст.

Флебит

Заболевание означает воспаление вены. Флебит возникает как в поверхностных, так и в глубоких сосудах. Поверхностный флебит поражает верхние вены, но хорошо излечивается в течение нескольких недель. Причинами могут быть поврежденные сосуды во время операции, травмы, сидячий образ жизни, курение, тучность.

В том случае, если к флебиту присоединяется тромбоз, то это неизбежно приводит к тромбофлебиту.

Тромбофлебит

Вены нижних конечностей (анатомия, топография поверхностных и глубоких сосудов помогает в лечении заболеваний) могут накапливать в своих варикозных узлах большое количество крови.

Воспаление стенок и образование тромба опасно развитием тромбофлебита, который формируется в поверхностных и глубоких венах. Этот процесс опасен для жизни, так как тромб может сформироваться очень быстро и без видимых причин. В некоторых случаях причиной могут быть травмы в области расширенных вен, ОРВИ.

Первопричины тромбофлебита:

нарушение венозного оттока в хронической форме;
повышенное давление в области вен (сидячая работа, перенос тяжестей, тяжёлые физические упражнения);
слабость стенок вен, нарушение венозного кровообращения.

Симптомы:

появление сильно уплотнённой выступающей «шишки»;
боль и зуд в месте уплотнения;
повышение температуры тела в месте образования уплотнения.

Следует срочно обращаться к врачу, чтобы не дать возможность тромбу дойти до паховой зоны. В этом случае он попадёт в бедренную вену, где циркулирует большой кровоток и может вызвать эмболию лёгочной артерии.

Тромбоз

Венозный тромбоз происходит в том случае, когда кровь свёртывается и её сгусток блокирует вену.

Причин может быть много:

Болезнь или травма ног.
Лекарственные препараты, влияющие на свертывание крови.
Ожирение.
Переломы конечностей.
Длительное обездвиживание.

Тромбоз может развиваться как результат тромбофлебита.

Методы диагностики патологий

Визуально врач может увидеть расширенные вены, изменившийся цвет кожи, наличие отёка. Но простой осмотр не позволяет оценить состояние внутренних сосудов. Для определения степени заболевания имеются современные методики.

Дуплексное сканирование

Анатомия вен нижних конечностей с помощью ультразвука позволяет дать правильную оценку состоянию сосудов и окружающих тканей. Определяется местоположение тромба, характер тромбоза, его протяжённость, состояние венозных клапанов. При помощи сканирования оценивается риск отрыва тромба.

С помощью процедуры диагностируются:

тромбоз;
сужение стенок сосудов;
варикозное расширение сосудов;
воспаления стенок сосудов, вызванных инфекциями.

Рентгеноконтрастная флебография

Флебография в первую очередь проводится для диагностики тромбоза глубоких вен, при котором в сосудах голени образуются сгустки. А также метод используется для оценки врожденных сосудистых проблем с, оценки функции клапанов глубоких вен и выявления повреждённых мест для артериального шунтирования.

Флебография занимает 30–45 минут и может быть сделана в кабинете врача, лаборатории или больнице. Во время процедуры пациент лежит на наклонном рентгеновском столе. С помощью катетера вводится контрастный раствор. Врач наблюдает за движением раствора через вену с помощью флюороскопа.

В это же время делается серия снимков с помощью рентгеновских лучей. Когда тест завершен, вводят жидкость для удаления контраста из вен, катетер удаляют и на место инъекции накладывают повязку.

Компьютерная томография с контрастом

Преимущество компьютерной ангиографии заключается в отсутствии осложнений после процедуры исследования. С помощью этого метода просматриваются большие и маленькие подкожные вены, артерии, глубокие сосуды по всей нижней конечности. Введение контрастного вещества даёт возможность создавать трёхмерную картину всей сосудистой сети нижних конечностей.

Процедура помогает врачу определить:

диаметр и просвет сосудов;
сужение или их закупорку;
состояние венозных стенок;
воспалительный процесс, происходящий внутри сосудов.

Сканирование проводится томографом, для чего пациент укладывается на стол, который, перемещается в аппарат. Контрастное вещество вводится через катетер.

Магниторезонансная томография

Вены нижних конечностей, анатомия, структурные изменения, динамика развития заболеваний которых исследуется с помощью МРТ, нередко подвергаются структурной дегенерации тканей. Контрастный усилитель помогает определить наличие венозных узлов, тромбов в просветах вен. Краситель вводится через периферический катетер.

Комплекс исследований крови

Перед выбором тактики лечения врач предложит пройти обследование:

сделать коагулограмму, для оценки нарушений свёртывания крови;
клинический анализ крови;
исследование на активированное частичное тромбопластиновое время, фибриноген, тромбиновое вр