Расширен сосуд на виске
Ухудшение зрения, ведущее к слепоте, могут вызывать не только офтальмологические, но и аутоиммунные болезни. Одним из таких заболеваний, которое напрямую отражается на зрительной функции, является височный артериит. Что это за патология, как ее можно диагностировать и лечить, расскажем в этой статье.
Височный, или гигантоклеточный артериит – что это за болезнь?
Височный артериит является разновидностью васкулита и представляет собой аутоиммунное воспаление, при котором поражаются крупные и средние артериальные сосуды. Преимущественно при данной патологии страдают глазные, височные и позвоночные артерии.
Данное заболевание имеет несколько наименований: болезнь Хортона, гигантоклеточный темпоральный и височный артериит. Первое название патология получила по имени врача, который впервые описал ее в 30-е годы 20 века. Височным артериитом болезнь называют потому, что она почти всегда поражает височную артерию и характеризуется сильной болью в висках.
Патология распространена среди скандинавов и жителей северной части Европы. По статистике, на 100 тысяч человек приходится в среднем 25 людей с болезнью Хортона. Среди азиатов, японцев и населения арабских стран артериит встречается гораздо реже (не более 2 заболевших на 100 тысяч человек).
Заболеванию подвержены в основном пожилые люди старше 50 лет, при этом пик патологии приходится на 70-летний возраст. Представительницы женского пола страдают височным артериитом чаще, нежели мужчины.
Гигантоклеточный артериит – по какой причине возникает?
Аутоиммунный характер болезни означает, что воспаление вызвано нарушениями функционирования собственной иммунной системы человеческого организма. Точные причины заболевания до сих пор не установлены, но предполагается, что спровоцировать болезнь могут вирусы гриппа, герпеса, гепатита. Зачастую болезнь Хортона развивается именно после перенесенных инфекционных заболеваний. Предполагается, что патогенные микроорганизмы могут изменять антигены в клетках нашего организма, тем самым превращая их в чужеродные для нашего иммунитета. Для борьбы с изменившимися клетками защитная система организма вырабатывает антитела, которые могут прикрепляться к сосудистым стенкам и действовать на них разрушительно. Таким образом в артериальных сосудах образуются очаги воспаления, где возникают клеточные скопления.
Ряд ученых склоняются к тому, что болезнь может иметь генетические предпосылки: установлено, что многие больные являются носителями одних и тех же генов.
Симптомы височного артериита
Точно определить, что у пациента височный артериит, позволяет диагностика, проведенная врачом. Поводом для обращения к специалисту могут служить три категории симптомов – общие, сосудистые и зрительные.
- Общая симптоматика.
При артериите может наблюдаться лихорадка, высокая утомляемость, плохой сон, снижение веса, болезненные ощущения в мышцах и суставах. Характерным признаком является сильная головная боль преимущественно в височной зоне. Она может распространяться на одну или обе половины черепа, сопровождается пульсацией, усиливается к ночи. Интенсивность головной боли может увеличиваться по мере развития заболевания. Иногда наблюдаются болезненность кожных покровов в области головы, онемение в лицевой зоне, боль при жевании.
- Сосудистые симптомы.
При данной патологии артерии в области висков, темени становятся более плотными, болезненными, легко обнаруживаются при пальпации. При прогрессировании патологии эти артериальные сосуды перестают пульсировать. При поражении внутренней сонной артерии у пациента может возникать ишемический инсульт – нарушается кровообращение в области головного мозга, что приводит к повреждению тканей и, как следствие, к нарушению мозговых функций. Реже при артериите происходит поражение других крупных артериальных сосудов с аналогичными симптомами.
- Симптомы со стороны зрительного аппарата.
Характерными признаками болезни являются также различные поражения глаз. В частности при артериите происходит нарушение кровоснабжения в артериальных сосудах, которые расположены рядом с глазным яблоком и связаны со зрительным нервом. В результате человек может заметить у себя резкое ухудшение зрения, особенно периферического, и выпадение зрительных полей. В 30% случаев зрение ухудшается на обоих глазах.
Могут наблюдаться и другие симптомы: двоение в глазах, болевой синдром, «затуманенность» изображения. Заметив у себя подобные признаки, нужно как можно раньше обратиться к врачу.
Специалисты говорят о том, что необратимые нарушения в зрительном нерве происходят спустя несколько месяцев после начала заболевания. Поэтому если при височном артериите диагностику провести как можно раньше и вовремя начать лечение, то можно сохранить пациенту зрение.
Как проводится диагностика заболевания?
Поскольку при болезни Хортона наблюдаются симптомы как со стороны зрительной, так и со стороны сосудистой системы, то у многих людей возникает вопрос – какой врач должен проводить диагностическое обследование?
Обычно при подозрении на височный артериит проводится комплексная диагностика, которая включает осмотр терапевта, обследование офтальмолога и невролога, целую серию лабораторных, ультразвуковых и прочих исследований.
Анализ крови у больных артериитом зачастую показывает повышение количества лейкоцитов, гипохромную анемию, увеличение СОЭ. Окулист во время обследования может выявить снижение остроты зрения, диплопию, сужение зрительных полей, изменения глазного дна. Во время неврологического осмотра и дополнительных обследований (ультразвуковой диагностики сосудов, магнитно-резонансной и компьютерной томографии головного мозга, ангиографии мозговых сосудов) можно установить наличие сосудистых патологий.
Результаты биопсии височной артерии при наличии болезни могут показать утолщение стенок сосудов, образование в них узелков и гигантских клеток, появление тромбов и суженный просвет артерии. Но иногда биопсия не дает характерной картины даже при наличии заболевания. Это объясняется тем, что артерии поражаются не по всей длине, а отдельными сегментами и, соответственно, исследование может быть проведено на неповрежденном участке, что и дает ложноотрицательный результат исследования.
Американская Ревматологическая Ассоциация приняла ряд диагностических критериев височного артериита. В этот перечень входят:
- возраст старше 50 лет;
- специфичный характер головной боли;
- патологические нарушения височных артериальных сосудов;
- уровень СОЭ в крови, превышающий 50 мм/ч;
- типичные для болезни Хортона результаты гистологического исследования материала, полученного при биопсии височной артерии.
Если у пациента выявлены хотя бы три из пяти перечисленных признаков, то ему будет поставлен диагноз «гигантоклеточный артериит».
Как лечится болезнь Хортона?
Если пациенту поставили диагноз «височный артериит», лечение следует начинать незамедлительно. Как правило, его назначает и проводит врач-ревматолог. Цель терапии – остановить некорректное функционирование иммунной системы, которое и вызывает повреждение сосудов. Для этого назначают прием глюкокортикостероидных препаратов. На начальном этапе пациенту прописывают гормоны в дозе, которая сопоставима с уровнем сосудистых повреждений и осложнений со стороны зрительного аппарата. Если в процессе диагностики выявлено резкое, острое падение зрения, то может быть назначена так называемая пульс-терапия – краткосрочное введение пациенту ультравысоких доз кортикостероидов. Через месяц или позже от начала лечения (на усмотрение врача) дозу постепенно уменьшают до поддерживающей. Обычно продолжительность терапии при гигантоклеточном артериите составляет два года. Отменить лечение врач может в том случае, если отсутствуют признаки болезни в течение шести месяцев поддерживающей терапии.
Если же лечение кортикостероидными гормонами не принесло ожидаемого результата или у пациента проявились серьезные побочные эффекты, врач может назначить в качестве альтернативы цитостатические препараты, которые блокируют или замедляют рост клеток.
Симптомы болезни лечат при помощи противовоспалительных, сосудорасширяющих медикаментов и антикоагулянтов.
Височный артериит поражает преимущественно пожилых людей, которые страдают в том числе другими хроническими болезнями, когда есть возрастные нарушения обмена веществ. Чтобы терапия не навредила состоянию других органов и систем, в процессе лечения врач контролирует работу печени, уровень минерального обмена пациента, чтобы вовремя заметить признаки остеопороза или печеночной недостаточности. Также параллельно с лечением проводится профилактика возникновения язвы 12-перстной кишки и желудка, осуществляется контроль уровня сахара в крови. Если у пациента будет развиваться острый тромбоз в зоне поражения, то специалист может назначить операцию.
Нужно понимать, что полностью вылечить аутоиммунное заболевание на сегодняшний день невозможно. Однако своевременно начатая и правильно подобранная терапия блокирует или значительно замедляет процесс воспаления, помогая предотвратить опасные осложнения в виде инсультов, инфарктов, полной утраты зрения.
Прогноз улучшения состояния сосудов, сохранения зрительной функции является благоприятным, если терапия начата на раннем этапе. Поэтому не стоит подвергать себя риску и затягивать с визитом к врачу, если у Вас часто болит голова в височной зоне, двоится в глазах или наблюдаются другие признаки болезни Хортона.
Источник
679 просмотров
10 февраля 2021
Добрый день. Мне 45 лет, примерно лет с 35 стал обращать внимание на вздутие сосудов на висках, это происходит независимо от артериального давления и физических нагрузок. Физически это меня не беспокоит это, но очень некрасиво и выделяется сильно.
Как возможно это убрать, к какому специалисту обратиться, подскажите!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация сосудистого хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Хирург
Здравствуйте, это вариант абсолютно нормальной анатомии височной вены. Выделяется чаще в мужчин в виду снижения густоты волосяного покрова. Варикозных изменений в данной области не бывает. Кроме косметического дискомфорта ничего и не будет плохого приносить. Что касается “убрать” – ни один доктор скорей всего не будет работать в данной области с целью устранения косметических желаний. Любое вмешательство на данной области – склеротерапия, лазеры и прочее имеет отношение риск / польза в разы больше в сторону риска. Если есть сомнения по поводу компетентности ответа можете обратиться к сосудистому хирургу или флебологу и получите приблизительно похожий ответ. Будьте здоровы!
Офтальмолог, Окулист
Здравствуйте.
Это абсолютно нормальное строение вен в височной области. Внешне кажется что вена сильно выделяется из-за того, что в этой области нет подкожной жировой клетчатки, вена находится непосредственно сразу под кожей, потом-мало волос.
Не переживайте, это ничем не грозит.
Вены в данной области никак убирать нельзя, т.к будет нарушен кровоток.
Клиент
Добрый день! А можно сделать их незаметными восполнением подкожной клетчаткой, путем косметических мер(филеры)? Или это все временные меры, и не имеет смысла?
Офтальмолог, Окулист
Ну во первых да, эти меры временные, гиалуронка быстро рассасывается и слишком много её надо вводить. Во вторых у вас практически ничего не видно. Если не акцентировать внимание то никто и не заметит. Т.е видно только вам.
Я бы не заметила-вены и вены, ничего особенного))
Клиент
Да видно здорово, особенно когда распаренный или жарко. Фотография не отражает полную картину. Значит методов традиционных нет?
Офтальмолог, Окулист
Традиционные методы есть-малая хирургия. Ео никто этим не займется т к эти вены важны для правильного кровообращения. Иначе могут быть проблемы
Врач УЗД, Хирург
Здравсивуйте!
Это Выша анатомическая особенность строения сосудистой сети. Это совершенно нормально. И жто никак не убрать.
Терапевт
Здравствуйте, это нормальное строение сосудов. В таком случае никакой хирург не будет оперировать. Просто не обращайте внимание и все)
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, это анатомически и физиологически Ваша особенность строения. Нет показаний для хирургического удаления.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Расширение вен на лице может выглядеть как так называемые сосудистые «звездочки», просто сосудистой сеточки или варикоза. В большинстве случаев это следствие дисфункции кровеносных сосудов, которые закупориваются и увеличиваются в размерах.
Сердце снабжает кровью все органы и ткани тела кислородом и питательными веществами, необходимыми для жизнедеятельности. Это происходит через артерии. Вены же несут кровь обратно к сердцу. Когда стенки вен ослабевают, некое количество крови не успевает вытечь. В результате вена закупоривается, переполняется и становится заметной на поверхности кожи.
Сосудистые «звездочки» – наиболее распространенное явление. Свое название они получили из-за внешнего вида: красная точка в центре и расходящиеся от нее крошечные красные венки (телеангиэктазия). Чаще всего их можно наблюдать вокруг носа и на щеках.
Расширение вен на лице также может быть следствием слабой сосудистой системы, причиной которой, в свою очередь, являются наследственность, гормональный дисбаланс во время беременности или повышенный уровень эстрогена.
Как образуются расширенные вены
Точную причину обычно сложно установить, но есть факторы, которые, безусловно, способствуют образованию расширенных вен. Основная же вина, как правило, в нарушении кровообращения.
Есть три вида видимых вен на лице: «звездочки», сеточка и варикоз. Первые – самые мелкие, это просто капилляры, проступившие на поверхности. Сеточка – это вены среднего размера, светло-голубого или зеленого цветов, могут являться причиной варикоза – крупных и достаточно болезненных вен.
Причины
- Наследственность.
Если родители страдают этим заболеванием, у их детей оно будет наблюдаться с большей вероятностью. Нарушения кровоснабжения, так же, как и заболевания сердца, атеросклероз или инсульты, чаще всего являются семейными заболеваниями.
- Возраст.
Вены становятся менее эластичными, их стенки работают уже не так эффективно, кровь скапливается в сосудах. Кожа пожилых людей становится тоньше, что тоже делает вены более заметными.
- Солнце.
Одно из последствий злоупотребления загаром – повреждения наружного слоя кожи. Это может привести к разрыву капилляров непосредственно под тонкой кожей лица.
- Физические нагрузки.
Любые избыточные нагрузки на кожу лица (чихание при аллергии, частая рвота и синяки от физических повреждений) могут развить предрасположенность к венозным расширениям.
- Гормоны, беременность и противозачаточные таблетки.
Во время беременности вырабатывается больше эстрогена, поэтому вены становятся слабее. А в связи с повышением давления они еще и увеличиваются. То же касается и противозачаточных таблеток, которые имитирую беременность.
- Розовые угри.
Это заболевание, при котором нос, щеки, подбородок и лоб становятся воспаленными, красными и опухшими. Если это не лечить, может сформироваться расширение вен – чаще всего в виде «звездочек» или просто порванных капилляров.
Симптомы
Расширение вен легко распознать по внешнему виду. Вот три основных категории:
- Сосудистые «звездочки».
Это красные точки с отходящими от нее тонкими сосудиками 0,5-1 мм в диаметре, чаще всего появляются на носу и щеках. Иногда могут быть такими мелкими, что просто создают эффект покраснения. Сосудистые «звездочки» могут сопровождаться чесанием и покраснением.
- Сосудистая сеточка.
Это вены голубоватого или зеленого цвета 2-3 мм в диаметре, чаще всего они формируются под глазами, на скулах, лбу и висках.
- Варикоз.
Чаще всего образуется на ногах, но может и на лице. Это расширенные вены https://www.1nep.ru/estetic/articles/118552/, выступающие на поверхности кожи. Они обычно имеют синий оттенок и довольно болезненны на ощупь.
Факторы риска
Расширение вен на лице постигает как мужчин, так и женщин. Есть, однако, факторы, которые могут этому способствовать:
- Хроническая аллергия.
Постоянный кашель и чихание создают дополнительное давление на сосуды, что в конечном итоге может привести к образованию «звездочек» и варикоза, особенно на щеках.
- Пол.
У женщин риск этого заболевания намного выше. Гормональный дисбаланс во время детородного периода, беременности и менопаузы – все это способствует появлению расширенных вен. Причина в женском гормоне эстрогене. Он ослабляет стенки сосудов, провоцируя скопление крови.
- Оральные контрацептивы.
Как отмечено выше, эстроген ослабляет вены. Противозачаточные таблетки содержат очень высокую его концентрацию. Исследования показывают, что принимающие их женщины гораздо более склонны к появлению расширенных вен на лице.
- Беременность.
Более 40% беременных женщин страдают от сосудистых «звездочек» и варикоза. Большой кровоток ведет к опуханию вен, они хуже проводят кровь и закупориваются. По окончании беременности сосуды могут остаться расширенными из-за маточного давления.
- Розовые угри.
Это общее покраснение и припухлость лица, значительно повышающее риск расширенных вен.
- Гены.
Многие ученые полагают, что образование расширенных вен – это результат унаследованной дисфункции стенок сосудов и плохого кровоснабжения. Если кто-то вашей семье страдает этим недугом, тои у вас велик риск.
Предотвращение
Полностью предотвратить появление расширенных вен не удастся, но следующие действия значительно сократят эту вероятность:
- Защита от солнца.
Пользуйтесь солнцезащитными средствами с SPF не менее 30, носите панаму и светлую одежду в жару.
- Средство от розовых угрей.
Если избавитесь от этого заболевания, значительно сократите риск появления расширенных вен.
- Ежедневное очищение.
При избыточном давлении на лицо повреждаются вены. Поэтому во время умывания следует быть крайне осторожными. Кроме того, пользуйтесь теплой, а не горячей водой.
- Отказ от алкоголя.
Хоть он и не является прямой причиной расширения вен, но значительно повышает этот риск. Алкоголь сильно поднимает давление, расширяет сосуды, и им становится труднее проталкивать кровь к сердцу. Это ослабляет стенки сосудов и закупоривает их.
5 натуральных средств от расширенных вен
- Каштан.
Часто входит в состав средств от расширения вен. Он обладает противовоспалительными свойствами, улучшает циркуляцию крови в венах и капиллярах. Если средство с каштаном использовать регулярно, вены станут намного менее заметны.
- Иглица шиповатая.
Это растение позволяет избавиться от проступающих вен на лице и теле. Это лечебное средство усиливает циркуляцию крови и укрепляет стенки сосудов. Иглицу также применяют для лечения атеросклероза, сосудистых бляшек, геморроя и нарушений кровообращения.
- Диосмин.
Считается одним из лучших средств от варикоза на ногах. Диосмин – антиоксидант, повышающий эластичность вен и улучшающий циркуляцию крови. Для наилучшего эффекта требуется регулярный прием.
- Диета.
Риск появления расширенных вен зависит и от рациона питания. Ежедневная порция овощей и фруктов поможет поддержать здоровье, в том числе и кровообращение. Цитрусовые, например, сохраняют функции крови, а зеленые овощи укрепляют вены.
- Яблочный уксус.
Он не только улучшает внешний вид кожи, но и сокращает видимые вены на лице и ногах. Многие годы яблочный уксус считается надежным средством от различных дисфункций кожи, например, акне, рубцов после них, печеночных пятен и сосудистых «звездочек». Уксус можно употреблять в качестве добавки к пище или наносить наружно.
3 лазерные процедуры, позволяющие избавиться от вен на лице
Чтобы выбрать подходящую именно вам процедуру, проконсультируйтесь с врачом. Лазер позволяет значительно сократить или даже полностью удалить видимые вены, позволяя избежать хирургического вмешательства, которое значительно болезненней и дороже. Если наружные средства вам не помогают, можете прибегнуть к одной из следующих процедур:
- Лазерное обновление кожи.
Во время этой процедуры с помощью света стимулируется выработка коллагена – важной составляющей кожи, которая сохраняет ее эластичной, упругой и молодой. С возрастом коллаген разрушается, а его синтез замедляется. С помощью лазера можно стимулировать этот процесс, не прибегая к пилингам или другим повреждающим кожу процедурам. Лазерное обновление https://www.1nep.ru/estetic/articles/122624/ – легко переносимая неинвазийная процедура.
- IPL.
Процедура, стимулирующая выработку коллагена с помощью света, значительно улучшающая состояние кожи, в том числе, сокращающая видимые вены и морщины. Отличие от лазерного обновления в незначительно большей жесткости процедуры и нескольких побочных эффектах, таких, как шелушение, опухание и другие. Однако эффективность IPL заметно выше.
- Лазерная шлифовка.
Это самая абразивная и жестокая процедура из перечисленных. Она помогает избавиться от морщин, вен и других признаков старения. Как правило, требуется несколько болезненных процедур, сопровождаемых побочными эффектами. С помощью лазера снимаются верхние слои кожи, стимулируется выработка коллагена и, как результат, значительно улучшается внешний вид.
ЗА и ПРОТИВ лазерных процедур
Достоинства:
- Исследования доказывают эффективность почти 80% лазерных процедур, направленных на борьбу с венами на лице.
- Процедуры занимают всего 15-20 минут, проходят почти безболезненно и не требуют анестезии.
- Результаты заметны почти сразу после процедуры, после 1-3 сеансов с интервалом в неделю достигается значительный эффект.
Недостатки:
- Хотя процедуры в большинстве случаев безболезненны, при использовании диодного лазера могут возникнуть неприятные ощущения. Обычно для устранения этого эффекта используют ацетаминофен, но не аспирин или ибупрофен, которые вызывают кровотечение. Обезболивающие мази и кремы не рекомендуются к применению, так как они закупоривают сосуды, что уменьшает эффективность процедуры.
- Некоторые процедуры делают с интервалом в три месяца, что считается весьма продолжительным сроком. Едва заметные сосудики убирают с помощью IPL-лазера за несколько сеансов. Это связано с тем, что сосуды не исчезают сразу, а могут и вовсе проявиться заново после окончания терапии.
- Лазер провоцирует сухость кожи. Другие побочные эффекты – это опухание, краснота, синяки. Кожа становится намного чувствительней, синяки могут принять перманентный характер. Также лазер оставляет ожоги и волдыри, образующие впоследствии углубления на коже. Пигментация и шрамы после лазерных процедур считаются нормальным явлением и остаются навсегда.
- Лазерные процедуры не рекомендуются любителям загара во избежание риска ожогов и пигментации.
- Лазерные процедуры не рекомендуются беременным женщинам, хотя и нет исследований, подтверждающих их опасность для матери или плода. Лазеры не излучают радиации, тем не менее, неизвестно их влияние на эмбрион и предстоящие роды.
Мифы о венах на лице
- Миф 1: IPL-процедуры увеличивают риск рака
Свет IPL пропускается через фильтр и не излучает радиации. В отличие от ультрафиолета, его мощность слишком мала, чтобы повредить кожу.
- Миф 2: от сосудистых «звездочек» страдают только женщины.
Это явление может постичь мужчин и женщин с одинаковой вероятностью. Однако у слабого пола риск выше из-за гормонального фона в детородном возрасте, во время беременности и в случае принятие оральных контрацептивов.
- Миф 3: загар помогает справиться с венами на лице.
На самом деле, загар никак на них не влияет. Смуглый цвет кожи просто маскирует вены, а солнечные лучи, наоборот, повреждают кожу и способствуют проявлению вен.
- Миф 4: от вен на лице страдают только пожилые люди.
Этим заболеванием страдают люди в любом возрасте. Чаще, конечно, это случается с пожилыми, но и у молодых вены проявляются в результате травм, беременности или злоупотребления загаром.
Источник: www.skincareguide.com
Источник