Расширение кровеносных сосудов сердца
Кровеносные сосуды обеспечивают доставку кислорода и различных веществ ко всем органам и тканям организма. К сожалению, при различных заболеваниях и патологических состояниях может наблюдаться повышение тонуса гладкой мускулатуры с последующим сужением просвета сосудов и снижением их функциональной активности.
Некоторые растительные средства действительно обладают сосудорасширяющим действием, что подтверждено в отдельных исследованиях. Перед их использованием нужно проконсультироваться с врачом!
Причины «сужения» сосудов
Сужение сосудов может наблюдаться при большом спектре патологий. Спазм артерий не является специфическим симптомом и не может указать на конкретное заболевание.
Крайне часто данное явление наблюдается при следующих состояниях:
- Курение. После каждой выкуренной сигареты наблюдается спазм артерий среднего и крупного калибра, длительность которого составляет минимум 15 минут. При хроническом вдыхании табачного дыма сужение просвета сосудистого русла может носить более длительный характер.
- Частое употребление алкоголя. Как правило, опасной считается доза равная 20 г чистого этанола и более в сутки.
- Обморожение любого участка тела.
- Повышенные нервно-психические или физические нагрузки.
- Частое пребывание в условиях смены температур окружающей среды (например, выход из жаркого помещения в холод и наоборот).
- Патологии органов дыхания, приводящие к снижению оксигенации тканей.
- Гипертоническая болезнь на начальных стадиях. На данном этапе сужение сосудистого русла носит обратимый характер. Затем наблюдается трансформация мышечной ткани в фиброзную и любой метод лечения посредством расширения артерий малоэффективен.
- Синдром Рейно. Может развиться при большом спектре аутоиммунных заболеваний, например, при склеродермии.
- Ишемическая болезнь сердца. В ответ на обтурацию просвета коронарного русла может наблюдаться сокращение гладких миоцитов и усугубление общего состояния. Отдельного внимания заслуживает стенокардия Принцметала – рефлекторное сужение артерий, обеспечивающих доставку кислорода и питательных веществ к сердцу, которое развивается при воздействии любых раздражающих факторов (холод, стресс, переедание, активная физическая нагрузка и т.п.) и способное привести к инфаркту миокарда.
Для облегчения данных состояний, сосудорасширяющие народные средства могут быть использованы лишь как дополнение к традиционному лечению . Ни в коем случае нельзя начинать терапию самостоятельно без консультации врача. Как правило, подобные способы применяются совместно с медицинскими препаратами. Это позволяет уменьшить дозу медикаментов и повысить эффективность и безопасность лечения.
10 лучших домашних средств
Ниже рассмотрены 10 народных средств, эффективных для расширения сосудов, которые можно использовать в домашних условиях. Их ограниченную эффективность подтверждают исследования.
1. Чеснок
Чеснок нормализует обмен холестерина, снижает уровень сахара и способствует профилактике развития гипертонической болезни.
Чеснок вызывает гиперполяризацию мембран гладких миоцитов, расположенных в сосудистой стенке, что приводит к более активной работе калиевых каналов. На фоне данного эффекта наблюдается выраженное сосудорасширяющее действие. Данный факт научно доказан посредством эксперимента, проведённого на животных.
Также было отмечено, что экстракт чеснока снижает артериальное давление за счёт выраженного уменьшения общего периферического сопротивления сосудов.
Наибольший эффект регистрируется при употреблении свежего чеснока. Рекомендуется ежедневно съедать 2-3 зубчика. Ввиду неприятных субъективных вкусовых ощущений (жжение и горечь во рту) можно добавлять чеснок в различные блюда (овощные салата, каши и т.п.). Уже через 2-3 дня регулярного приёма наблюдается расслабление гладкой мускулатуры сосудов.
Альтернативой может стать чесночный сок, чесночное масло или порошок (можно приобрести в магазинах), полученный из пропорционального числа долек.
Для приготовления чесночного масла необходимо:
- Взять 1 головку среднего размера. Очистить от шелухи каждую дольку.
- Размять в ступке до кашицеобразного состояния.
- Залить 200 мл нерафинированного растительного масла.
- Поставить на 10-12 часов в любое прохладное место.
Рекомендуется принимать по 1 ч. л. совместно с 1 ч. л. лимонного сока 3 раза в день до употребления еды (за 30 минут). Продолжительность лечения – 3 месяца.
2. Горец птичий
Рекомендуется принимать горец птичий для расширения сосудов головного мозга при диффузных спастических головных болях, а также при гипертонии, шейном остеохондрозе и течении аутоиммунных воспалительных заболеваний.
Спазмолитическое действие было доказано экспериментально на подвздошной кишке морской свинки и на изолированном участке аорты (самой крупной артерии в организме) крысы. Эффект обеспечивается за счёт выделения большого количества оксида азота, который является сосудорелаксирующим фактором.
Существует 2 основных варианта приготовления растения.
Отвар
Рецепт следующий:
- Залить 3 ст. л. измельчённой травы (собранной самостоятельно или купленной в аптеке) 200 мл кипятка.
- Варить на медленном огне в течение 10 минут. Рекомендуется закрыть крышку во избежание испарения.
- Дать настояться раствору около 30 минут, чтобы температура достигла комнатной.
- Процедить.
Употреблять по 100 мл 3 раза в сутки за 1 час до еды. Длительность терапии – 2-3 недели.
Настойка
Дополнительным плюсом является расслабление гладкой мускулатары биллиарного тракта, что особенно актуально при желчнокаменной болезни и спазме сфинктера Одди. Для приготовления нужно:
- Залить 2 ч. л. травы горца птичьего 200 мл водки. Лучше брать стеклянную тару.
- Настоять в течение 10 дней в любом тёмном прохладном месте.
- Процедить.
Следует принимать по 20 капель, разбавленных в 100 мл воды 3 раза в сутки за 30 минут до еды. Длительность лечения – 21 день.
3. Боярышник
Растение по своему вазорелаксирующему действию сопоставимо с чесноком. Научные исследования показали, что спиртовой экстракт боярышника вызывает выраженное расслабление гладкой мускулатуры сосудов. Изучение проводилось посредством взаимодействия препарата с аортами крыс.
Также боярышник снижает давление и нормализует уровень холестерина.
Настойку боярышника можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно.
Рецепт домашней настойки:
- Поместить 3 ст. л. ягод боярышника в стеклянную банку.
- Залить компоненты 500 мл водки. Плотно закрыть крышкой.
- Дать настояться в течение месяца в тёплом, но тёмном месте.
- Тщательно процедить смесь через марлю. Отжать ягоды (они больше не потребуются).
- Отдельно смешать 50 мл воды и 50 г сахара, довести полученную смесь до кипения и варить 3-5 минут.
- Смешать настой ягод с сахарным сиропом. Закрыть крышкой.
- Настаивать средство еще около 5 дней.
Принимать по 10-20 мл 2 раза в день за пол часа до употребления пищи.
При атеросклерозе или патологиях обмена глюкозы (сахарный диабет, гипергликемия натощак, нарушение толерантности к глюкозе) следует отказаться от добавления сахарного сиропа и употреблять настойку в чистом виде.
Так же в народной медицине широко используется чай на основе плодов боярышника. Для получения напитка следует:
- Залить 2 ч. л. плодов (заранее измельчённых в блендере или мясорубке) 500 мл кипятка.
- Дать настояться в течение 20-30 минут. Лучше делать это в термосе.
- Процедить.
Использовать по 200 мл 2 раза в сутки (утром и вечером) спустя 30 минут от употребления пищи.
4. Валериана
Растение содержит большое количество особых веществ – валепотриатов, которые способствуют расслаблению гладкой мускулатуры за счёт угнетения работы кальциевых каналов. Влияния на секрецию оксида азота не наблюдается. Данные эффекты были доказаны в работах учёных из Мексики.
Широким спросом пользуется отвар. Схема приготовления выглядит следующим образом:
- Залить 10 г корешков растения 200 мл кипятка.
- Варить полученную смесь на медленном огне около 30 минут.
- Снять с огня и дать настояться в течение 2 часов. Ёмкость должна быть закрыта крышкой и плотно обёрнута шерстяной тканью. В качестве альтернативы можно использовать термос.
Принимать по 1 ст. л. 4 раза в сутки независимо от приёма пищи. Длительность лечения ограничена 20 днями.
5. Кожура картофеля
Данное народное средство является наиболее доступным вариантом уменьшения тонуса гладкой мускулатуры сосудистого русла.
Для приготовления отвара нужно:
- Тщательно вымыть 4-5 корнеплодов. Снять кожуру.
- Залить 125 мл горячей воды.
- Довести смесь до кипения и варить на медленном огней около 15 минут.
- Снять с плиты. Процедить.
Употреблять по 125 мл 1 раз в день до еды (утром). Длительность приёма отвара не ограничена.
6. Шлемник байкальский
Вазореклаксирующее действие обеспечивается за счёт большого числа кумаринов и флавоноидов, которые входят в состав растения.
Также трава способствует восполнению важных макро- и микроэлементов (калий, натрий, магний, селен, йод). В народной медицине применяются только корни.
Схема приготовления настоя:
- Измельчить корни до состояния порошка или приобрести его в фармацевтической организации.
- Залить 1 ст. л. сухой смеси 600 мл кипятка.
- Продержать раствор в течение 55-60 минут на водяной бане. Главное условие – отсутствие закипания воды
Дозировка: по 1 ст. л. каждые 3-4 часа. Длительность лечения – не более 3 дней.
7. Ромашка
Цветки и листья ромашки способствуют расширению сосудов и обладают успокаивающим (седативным) эффектом. Помогают эффективно справиться с симптомами страха и тревоги и связанными с данными состояниями патологиями тонуса сосудов. Также ромашка снижает давление.
Для приготовления чая на основе ромашки нужно:
- Залить 4 ч. л. высушенной травы 200 мл кипятка.
- Дать настояться в течение 15-20 минут.
- Процедить.
Принимать по 100 мл 2 раза в день после еды. Курс лечения – не более 2 месяцев.
8. Листья земляники
Земляника не только расслабляет гладкие миоциты, расположенные в стенках всех кровеносных сосудов, но и способствует укреплению сосудов и повышению устойчивости интимы (внутренней стенки сосудов) к различным факторам агрессии (дистрофия на фоне сахарного диабета, отложение кристаллов холестерина и т.п.).
Экспериментально доказано (посредством воздействия на сердце и кольца аорты морских свинок), что водный экстракт земляники вызывает расслабление гладкой мускулатуры за счёт выделения большого числа циклооксигеназы и оксида азота.
Эффект сопоставим с боярышником. При этом отрицательного действия на миокард не наблюдалось (отсутствовало изменение частоты и силы сердечных сокращений).
Крайне важный положительный момент – повышение доставки крови к сердцу по коронарному руслу на 45 %. Следовательно, это натуральное средство рекомендовано для лечения ИБС (особенно стенокардии Принцметала).
Наибольшую популярность обрёл настой:
- Залить 1 ст. л. высушенных листьев земляники 200 мл кипятка.
- Дать настояться около 30 минут. Отвар должен остыть до комнатной температуры.
- Процедить.
Схема приёма: по 200 мл (1 стакан) 2 раза в сутки (утром и вечером). Длительность лечения – 1 месяц.
9. Тысячелистник
Тысячелистник издревле используется в домашней медицине для лечения большого числа заболеваний со стороны сердечно-сосудистой системы.
Один из положительных эффектов – расслабление стенки сосудов.
Для употребления хорошо подойдёт отвар:
- Залить 2 ст. л. высушенной травы 250 мл воды.
- Поставить состав на огонь. Довести до кипения и варить около 15 минут.
- Дать остыть до комнатной температуры и процедить.
Рекомендуется принимать по 250 мл до 4 раз в день независимо от еды. Максимальная продолжительность терапии -1 месяц.
10. Травяной сбор
Это достаточно популярный рецепт для расширения сосудов и общего расслабления организма.
Потребуются следующие ингредиенты:
- 1 ст. л. цветков аптечной ромашки;
- 1 ст. л. травы зверобоя;
- 1 ст. л. травы тысячелистника;
- 1 ст. л. берёзовых почек.
Схема приготовления:
- Смешать все компоненты и залить 2 000 мл кипятка.
- Дать настояться в течение 30 минут. Ёмкость с раствором (стеклянная банка или эмалированная посуда) нужно закрыть крышкой и хорошо закутать.
- Процедить.
- Охладить до температуры 35-45 градусов.
Принимать по 200 мл 3 раза в день за 1 час до употребления пищи. Для повышения эффекта рекомендуется добавлять в каждую дозу 1 ст. л. натурального мёда.
Практически у каждого растения имеется весомый список противопоказаний. Необходима обязательная консультация специалиста. Только врач может комплексно оценить состояние здоровья и вынести решение относительно целесообразности лечения.
Заключение
- Таким образом, для устранения спазма сосудов можно использовать некоторые сосудорасширяющие растительные средства.
- Эффект большинства из них был доказан в ходе проведения исследований и экспериментов.
- Перед началом использования указанных в статье средств необходимо получить поддержку лечащего врача.
Источник
Аневризма сердца — это заболевание неинфекционной природы, характеризующееся выбуханием и истончением отдельных участков органа. Чаще всего поражается левый желудочек. Болеют преимущественно мужчины 40-79 лет. При отсутствии должного лечения возможны опасные осложнения в виде разрыва аневризмы, тампонады, острой гипоксии тканей, сердечной недостаточности и тромбоэмболии.
Причины
Наиболее частыми причинами этой сердечной патологии являются:
- Инфаркт.
- Высокое артериальное давление. Способствует повышению давления внутри желудочков и нагрузки на сердце, что приводит к истончению миокарда.
- Врожденные пороки развития.
- Постинфарктный кардиосклероз.
- Открытые и закрытые травмы груди с повреждением сердца.
- Интоксикации.
- Системные заболевания соединительной ткани.
- Хирургические вмешательства.
- Инфекционные заболевания.
- Воздействие радиации (ионизирующего излучения).
Предрасполагающими факторами развития аневризмы у взрослых являются:
- курение;
- алкогольная зависимость;
- нерациональное питание (избыточное потребление соли, жирной пищи и простых углеводов способствует развитию атеросклероза и повышению давления, что неблагоприятно сказывается на миокарде);
- гиперфункция щитовидной железы;
- бесконтрольный прием медикаментов.
Инфаркт миокарда
Наиболее часто выявляется аневризма сердца после инфаркта миокарда. Эта патология развивается у 10-35% больных, перенесших приступ острой ишемии сердца. Аневризма сосудов сердца является осложнением обширного трансмурального (охватывающего миокард по всей толщине) инфаркта. Наиболее частыми локализациями аневризмы являются верхушка левого желудочка и передне-боковая стенка органа.
Инфаркт и аневризмы могут вызвать атеросклероз коронарных (венечных) артерий, тромбоз и высокое давление. В результате некроза тканей формируется рубец. Под давлением крови ослабленная стенка растягивается и истончается, образуя выпячивание в виде аневризмы. Особенностями данной патологии являются:
- крупные размеры (более 5 см);
- появление в первые недели после приступа острого инфаркта;
- высокая вероятность разрыва;
- локализация в левом желудочке;
- склонность к интенсивному росту.
Инфекционные заболевания
Заболевание часто начинается с инфекции, которая становится причиной миокардита (воспаления сердечной мышцы). Возбудителями являются бактерии, вирусы и грибки. Занесение инфекции чаще всего происходит гематогенным способом (через кровь). Тяжелое воспаление приводит к гибели клеток и разрастанию соединительной ткани (кардиосклерозу).
Способствуют развитию этой патологии следующие инфекционные заболевания:
- сепсис;
- сифилис;
- туберкулез;
- дифтерия;
- стрептококковая инфекция;
- кандидоз;
- грипп;
- энтеровирусные инфекции;
- бактериальный эндокардит.
Врожденное
Врожденную аневризму могут вызвать:
- пороки развития ребенка;
- курение матери во время беременности;
- инфекции, оказывающие эмбриотоксическое действие (корь, краснуха, герпес);
- прием лекарств и интоксикации во время вынашивания ребенка.
Причиной сердечной аневризмы является врожденная слабость соединительной ткани. Эта патология развивается внутриутробно.
Операции на сердце
Аневризмы могут возникать на месте послеоперационных швов. В группу риска входят дети и пожилые люди, которые лечились по поводу пороков сердца хирургическим путем. После операции может повышаться давление в желудочках, что приводит к образованию слабых мест.
Травмы
Причиной заболевания являются открытые (с повреждением кожных покровов) и закрытые травмы. Механизм развития заболевания в этом случае связан с формированием рубца на месте раны, повреждением сосудов и развитием миокардита. Выбухание и истончение стенок сердца наблюдаются через несколько часов или дней с момента травмы.
Токсический миокардит
Сердечная аневризма может быть следствием интоксикации. Данная патология диагностируется редко. Предрасполагающими факторами являются употребление алкоголя в большом количестве, повышение концентрации мочевой кислоты, заболевания почек, укусы ядовитых насекомых, змей и паукообразных, передозировка лекарствами, а также введение иммунологических препаратов (вакцин, сывороток). Такие аневризмы разрываются реже, чем при инфаркте миокарда.
Системные воспалительные болезни
Аневризму сердечной аорты и миокарда могут вызвать:
- ревматизм;
- дерматомиозит;
- системная красная волчанка.
При данной патологии здоровые ткани атакуются аутоантителами, на фоне чего образуются рубец и аневризма.
Идиопатический кардиосклероз
Идиопатическим кардиосклероз называется в том случае, если точные причины его развития не установлены.
Ионизирующие излучения
Аневризма аорты сердца — это заболевание, которое иногда развивается после воздействия на организм высоких доз ионизирующего излучения. Факторами риска являются нахождение в очаге радиационных аварий и проведение облучения по поводу онкологической патологии (рака). Аневризма может появиться спустя несколько лет с момента воздействия на организм радиации. Простые рентгенография, флюорография и компьютерная томография даже при неоднократном проведении не вызывают подобных изменений в сердце.
Классификация
По времени появления аневризмы сердца подразделяют на острые (возникают в течение 2 недель после острого инфаркта миокарда), подострые (развиваются спустя 3-8 недель после инфаркта) и хронические (отличаются наличием плотной соединительной ткани, медленным ростом и более поздним образованием). По месту расположения выделяют следующие формы данной патологии:
- верхушки сердца;
- перегородки между желудочками;
- задней стенки;
- передней стенки.
По размерам аневризмы подразделяют на мелкие, средние и крупные. Последние могут достигать 5 см и более. Гигантские аневризмы становятся причиной изменения конфигурации сердца.
Также имеется классификация по форме. Выделяют диффузные (они небольшого размера, с крупным основанием и дном на уровне сердечной мышцы, часто приводят к хронической сердечной недостаточности и аритмии), мешковидные (имеют крупную полость), грибовидные (имеют вид кувшина, узкое устье и более широкую полость) и аневризму в аневризме. В последнем случае на одном выпячивании появляется другое, что усугубляет ситуацию.
По структуре стенки все выпячивания делятся на мышечные (образованы преимущественно мышечной тканью), фиброзные и смешанные. По механизму образования они подразделяются на истинные (по строению аналогичны со стенкой сердца, но богаты соединительной тканью), функциональные (при них выпячивается миокард сердца) и ложные (ограничены околосердечной сумкой и спайками).
Признаки и симптомы
Даже при аневризме после инфаркта миокарда симптомы могут отсутствовать. Клиническая картина зависит:
- от размера выпячивания;
- от сопутствующей патологии;
- от причины аневризмы.
Наиболее частыми признаками являются:
- боль в грудной клетке в проекции сердца;
- общее недомогание;
- слабость;
- ощущение перебоев в работе миокарда и чувство замирания сердца;
- одышка;
- бледность кожи;
- цианоз;
- кашель;
- редкое или частое сердцебиение;
- потливость;
- головокружение (причина — нарушение насосной функции сердца);
- отеки;
- изменение голоса (осиплость);
- увеличение объема живота (причина — асцит);
- набухание вен в области шеи;
- увеличение печени (характерно для хронической аневризмы).
В случае разрыва аневризмы состояние больных ухудшается. Появляются такие симптомы, как угнетение сознания вплоть до комы, синюшность кожи, холодный, липкий пот, снижение температуры кожи нижних конечностей, поверхностное и редкое дыхание. При разрыве острой аневризмы возможен летальный исход.
Боли в груди
Наиболее постоянный симптом — боль. Она имеет следующие особенности:
- ощущается в груди слева;
- возникает в результате зарастания кровеносных сосудов, ухудшения кровоснабжения миокарда, ишемии, перегрузки сердечной мышцы, сдавливания тканей и аритмии;
- приступообразная;
- напоминает приступ стенокардии и инфаркта;
- различной продолжительности;
- не возникает в покое;
- появляется после физической нагрузки, при стрессе, во время курения или употребления алкоголя;
- уменьшается при приеме нитратов (Нитроглицерина);
- не зависит от приема пищи;
- сочетается с одышкой и другими симптомами.
Слабость
Слабость — это субъективный симптом, обусловленный развитием сердечной недостаточности. Причиной является застой крови в полостях сердца. Происходит это при сокращении левого желудочка. У здорового человека объем остаточной крови составляет около 50-60 мл. При аневризме данный показатель повышается, при этом большая часть крови, находящейся в желудочке, не выбрасывается. Исходом становится снижение сердечного выброса.
Компенсаторные реакции в виде усиления сердечной сократимости не помогают. Сердечный выброс не увеличивается. В результате все органы и ткани не получают нужного количества кислорода и питательных веществ. Слабость появляется в результате кислородной недостаточности скелетных мышц. Данный симптом аневризмы сердца чаще всего наблюдается при крупных зонах выбухания стенки органа.
Нарушения ритма
При аневризме образуется ткань, которая не проводит электрические импульсы. Второй причиной нарушения сердечного ритма является повышение кровяного давления в полостях сердца. Приступы аритмии возникают периодически, чаще всего при физической нагрузке и психоэмоциональных переживаниях (вырабатываются катехоламины, которые усиливают работу сердца и повышают давление).
Осложнением аневризмы является пароксизмальная тахикардия. Она характеризуется приступами учащенного (от 140 уд./мин) сокращения сердца при нарушении нормального синусового ритма. Симптомы появляются внезапно и так же внезапно заканчиваются. Признаками аритмии являются:
- ощущение толчков в груди;
- головокружение;
- ощущение сжатия сердца;
- шум в ушах;
- ощущение перебоев в работе сердца.
Одышка
Наряду с болью в груди является наиболее частым симптомом. Причинами одышки служат застой крови в капиллярах альвеол легких и замедление газообмена. Наиболее ярко этот симптом выражен при физической нагрузке (передвижении по лестнице, беге, быстрой ходьбе, поднятии тяжестей).
Бледность кожи
Данный признак аневризмы аорты сердца возникает вследствие кислородной недостаточности ткани и уменьшения притока крови к органам. Бледность чаще всего выявляется в области лица и конечностей. Данный симптом сочетается с нарушением чувствительности в виде онемения и зябкости.
Кашель
У некоторых больных с крупной аневризмой появляется кашель. При этом может сдавливаться легочная ткань. Кашель возникает вследствие раздражения плевры. Провоцирующим фактором является глубокий вдох. Кашель при наличии аневризмы сухой, не сопровождается выделением мокроты и хрипами.
Ощущение биения сердца
Чувство сердцебиения возникает по причине учащенной работы сердечной мышцы или аритмии. Вследствие переполнения кровью левого желудочка его объем увеличивается. Он соприкасается с ребрами и наблюдается более сильная передача пульсации. Она ощущается в виде сердцебиения.
Диагностика
При подозрении на наличие у человека аневризмы сердца требуется обратиться к терапевту или кардиологу. Для постановки диагноза понадобятся:
- Опрос (сбор анамнеза болезни и анамнеза жизни). Выявляются факторы риска развития патологии (образ жизни, наличие хронического нарушения и вредных привычек, уровень двигательной активности).
- Общий осмотр кожи и слизистых.
- Физикальный осмотр.
- Электрокардиография.
- Ангиография сосудов сердца.
- Эхокардиография (УЗИ сердца).
- КТ или МРТ. При помощи компьютерной томографии можно обнаружить аневризму, определить ее точную локализацию, размеры, выявить расслоение, тромботические массы, зоны кальцификации и скопление крови.
- Сцинтиграфия.
- Определение скорости пульсовой волны.
- Функциональные (нагрузочные) тесты.
- Рентгенография.
- Доплерография.
- Общие клинические анализы крови и мочи. Имеют вспомогательное значение. Анализы не позволяют обнаружить аневризму, но помогают выявить другую патологию (инфекции).
- Биохимическое исследование.
- Липидограмма.
Физикальное обследование
Для уточнения диагноза понадобятся пальпация, перкуссия (простукивание) и аускультация (выслушивание легких и сердца). Признаками аневризмы являются:
- усиление верхушечного толчка;
- ослабление пульса на лучевой артерии в области запястья;
- смещение границ сердца влево;
- притупление перкуторного звука;
- патологические шумы (акцент второго тона над легочной артерией, ритм галопа, пансистолический шум, ослабление первого тона митрального клапана сердца).
Дополнительно измеряется артериальное давление, подсчитываются частота дыхания и сердцебиения.
Электрокардиография
Признаками заболевания являются подъем сегмента ST, большая частота сердечных комплексов (тахикардия), изменения, характерные для ранее перенесенного инфаркта миокарда и отсутствие зубца T (непостоянный признак аневризмы).
Эхокардиография
Это разновидность ультразвукового исследования, при которой датчик вводится через пищевод или устанавливается на грудную клетку. При наличии аневризмы сердца возможны следующие изменения:
- отставание пораженной стенки от нормального сердечного ритма;
- наличие зоны истончения тканей;
- выпячивание стенки органа;
- скопление крови в околосердечной сумке;
- наличие тромбов.
Сцинтиграфия миокарда
Данное радиоизотопное исследование позволяет оценить кровоток в сердце. В организм пациента вводится изотоп таллия, после чего оценивается его распределение в тканях посредством снимка. Сцинтиграфия проводится с нагрузкой или сосудорасширяющими препаратами. Нередко данное исследование дополняется введением в сосуды изотопа технеция, который накапливается в омертвевших тканях.
Рентгенография
Выявляет кардиомегалию (увеличение сердца в объеме) и застойные процессы в малом круге. Наиболее точным методом диагностики является вентрикулография с контрастным веществом. Также информативна коронарография (рентгенологическое исследование венечных артерий, питающих сердце).
Как лечить
Лечение аневризмы сердца бывает консервативным и хирургическим. Нередко медикаментозная терапия дополняет операцию. Схема лечения определяется тяжестью состояния больного, наличием осложнений и размером пораженной зоны. Главными аспектами терапии являются:
- применение лекарственных препаратов;
- оксигенотерапия;
- хирургическое вмешательство.
Чтобы предупредить разрыв аневризмы, нужно отказаться от курения и алкогольных напитков, уменьшить физическую нагрузку, контролировать давление и соблюдать диету (исключить из меню жареные блюда, острую пищу, кофе, шоколад и жирную пищу).
Операция
Показаниями к хирургическому лечению аневризмы сердца являются:
- аритмия;
- высокий риск тромбоза и тромбоэмболии;
- наличие ложной аневризмы;
- разрыв желудочка;
- разрыв аневризмы;
- увеличение ее в размере;
- развитие сердечной недостаточности;
- наличие заболевания у новорожденного ребенка.
Если диагностировано расширение аорты сердца, то могут потребоваться:
- иссечение патологического участка аорты;
- ушивание дефекта;
- протезирование;
- резекция;
- стентирование.
При поражении самого миокарда проводится септопластика или резекция. При ложной аневризме и выпячивании на фоне травмы требуется ушивание тканей. Нередко операция дополняется аортокоронарным шунтированием.
Медикаменты
Помогают вылечить заболевание следующие медикаменты:
- Статины (Симвор, Атеростат). Они снижают холестерин крови, препятствуя развитию атеросклероза.
- Антигипертензивные средства. Снижают АД, уменьшая давление в полостях сердца. Наиболее часто назначаются бета-блокаторы (Эгилок, Метопролол-Ратиофарм, Беталок, Корвитол 100, Метокард). Данные лекарства эффективны при аритмии на фоне аневризмы.
- Сердечные гликозиды (Строфантин, Коргликон, Дигоксин). Назначаются при развитии сердечной недостаточности.
- Антикоагулянты (Гепарин, Варфарин).
- Диуретики. Позволяют уменьшить нагрузку на сердце.
- Нитраты (Кардикет, Нитросорбид, Нитроглицерин). Они расширяют коронарные сосуды, улучшая кровоснабжение сердца.
Профилактика
Если расширена аорта сердца, лечение должно проводиться строго по схеме, назначенной врачом. Самолечение может привести к опасным осложнениям (сердечной недостаточности, разрыву, аритмии). Чтобы снизить риск развития заболевания, необходимо:
- контролировать давление (лечить артериальную гипертензию);
- вести здоровый образ жизни (не курить, не употреблять спиртные напитки, заниматься спортом);
- нормализовать сон;
- исключить воздействие стрессовых факторов;
- предупреждать инфаркт (отказаться от жирной и соленой пищи, своевременно лечить атеросклероз, контролировать массу тела, больше двигаться);
- предупреждать инфекционные заболевания (краснуху, корь, грипп, туберкулез, микозы, сепсис, дифтерию, сифилис);
- предупреждать интоксикации;
- планировать беременность;
- отказаться от бесконтрольного приема медикаментов;
- лечить имеющиеся заболевания сердца (миокардит);
- исключить травмы грудной клетки;
- исключить воздействие на организм высокой дозы радиации.
Сколько живут больные
Прогноз для людей, страдающих аневризмой, без операции неблагоприятный. Средняя продолжительность жизни при аневризме на фоне острого инфаркта равна 2-3 годам. Наиболее опасны грибовидные и мешковидные формы заболевания. Более благоприятный прогноз наблюдается при плоских хронических аневризмах без осложнений. Ухудшают прогноз для жизни следующие факторы:
- крупные размеры выпячивания;
- наличие аневризмы в аневризме;
- поражение левого желудочка сердца;
- преклонный возраст больного (более 45 лет);
- наличие сахарного диабета;
- развитие осложнений в виде аритмии и сердечной недостаточности.
Операция улучшает прогноз.
Источник