Расширенные сосуды на половых губах

Промежностный варикоз — варикозное расширение в области промежности (варикоз половых губ, варикоз промежности), развивающийся вследствие затруднения венозного оттока. Варикоз половых губ является проявлением нарушения оттока по системе внутренних подвздошных вен вследствие их закупорки или сдавления. Само по себе наличие признаков варикоза половых губ не несёт угрозы для жизни пациентки, но является эстетически неприемлемым для молодых женщин, затрудняет половую жизнь и может свидетельствовать о серьёзных нарушениях кровообращения в малом тазу.

Как выглядит варикоз половых губ?

Обычно это расширенные сосуды в области промежности и входа во влагалище, иногда такой варикоз распространяется с малых половых губ (фото) на кожу промежности. Генитальные варикозные узлы могут воспаляться, травмироваться, тромбироваться и кровоточить. Поэтому такой варикоз желательно устранять до развития осложнений.

Предрасполагающие факторы в развитии варикоза половых органов у женщин

Варикоз на половых губах имеет генетическую предрасположенность — механизм болезни схож с варикозным расширением нижних конечностей. В основе лежит дисфункция клапанов гонадных вен. Физические нагрузки, частые беременности, переполнение кровью половых органов при затяжном половом акте способствуют растяжению сосудистых с развитием венозного застоя.
Появление варикоза половых губ при беременности наступает обычно во втором триместре и достигает максимума ближе к родам. После родов этот варикоз, который развивался при беременности на половых губах чаще всего регрессирует, но иногда остаётся на всю жизнь из-за изменения структуры сосудистых стенок.

Артерио-венозные компрессии

• Аорто-мезентериальная компрессия левой почечной вены

Аорто-мезентериальная компрессия левой почечной вены (аорто-мезентериальный «пинцет», синдром щелкунчика, синдром мезоаортальной компрессии левой почечной вены) – ситуация при которой происходит сдавливание левой почечной вены между аортой и верхней брыжеечной артерией. Это приводит к нарушениям оттока крови в левой почечной вене, расширение и формирование «обратного» тока крови по левой гонадной вене с формированием симптомов варикоза женских половых органов.

• Синдром Мея-Тернера

Синдром Мея-Тернера — ситуация, при которой происходит придавливание левой общей подвздошной вены правой общей подвздошной артерией, приводя к расширению общей подвздошной вены ниже места сдавления и переполнению сосудов малого таза венозной кровью. А также нередко мы наблюдаем развитие варикозного — расширения левой нижней конечности, формирование стойкого отёка мягких тканей левой н/конечности и даже трофических расстройств (пигментация). Чаще всего при синдроме Мея-Тернера варикоз на наружных половых губах развивается при беременности и остаётся после неё навсегда (фото).

• Посттромботическая болезнь

Довольно часто можно наблюдать развитие варикозной болезни таза у пациентов, перенесших ранее тромбоз глубоких вен (в особенности проксимального тромбоза) когда наблюдается остаточное сужение просвета или полная окклюзия просвета общей подвздошной вены. В таком случае резко затруднён отток крови от органов малого таза и как следствие расширение просвета сосудов и развитие варикозной болезни таза.

• Венозные дисплазии

это порок развития поверхностных или глубоких вен, возникающий на ранних фазах формирования сосудистой системы эмбриона в период от 4 до 8 недель внутриутробного развития. Венозные дисплазии приводят к появлению варикоза малых губ. Диагноз дисплазии можно установить при условии исключения других причин расширения генитальных сосудов. Дисплазии выглядят, как плотные сосудистые пятна, которые плохо опорожняются при сдавливании. Они больше напоминают опухолевидные образования, чем расширенные варикозные вены.

Симптомы и жалобы при промежностном варикозе

В классическом варианте наблюдается триада симптомов:

• Тазовая боль.
• Варикозное расширение вен половых губ и промежности.
• Дисменорея – циклический процесс, когда во время менструации могут появляться сильные боли внизу живота, обильные менструальные кровотечения, нарушения менструального цикла.
• При длительном течении заболевания возможно развитие диспареунии — болезненные ощущения внизу живота, возникающие во время или после полового акта. Особенностью данного симптома служит сохранение болей не меньше 30 мин и до суток после полового акта.

Группа риска

• Женщины репродуктивного возраста и рожавшие ранее;
• Гормональные средства и контрацепция.
• Варикоз половых губ чаще заметен у женщин худощавого телосложения (астеники), узлы увеличиваются у беременных женщин со второго триместра.
• Женщины, у которых профессия связана с поднятием тяжестей.
• Пациентки, имеющие проблемы со стулом и жалующиеся на частые запоры.

Прогноз заболевания

Варикоз матки и промежности не является заболеванием, которое угрожает жизни. Но важно отметить, что качество жизни пациенток значительно снижается. Помимо эстетического дискомфорта, промежностные флебоэктазы больших размеров могут вызывать болезненные симптомы при менструациях, затруднять половую жизнь. Иногда варикозные узлы воспаляются, доставляя много физических страданий пациенткам.
Не стоит рассчитывать на лечебный эффект мазей и таблеток – такая терапия не эффективна, но только устранение причин варикозного расширения и самих венозных узлов с помощью склеротерапии или минифлебэктомии позволяет достигнуть отличного лечебного и эстетического результата у всех пациенток.
В Инновационном сосудистом центре возможно полноценное лечение этого заболевания. Мы успешно выполняем эндоваскулярную коррекцию патологии глубоких вен, устраняем варикозное расширение малого таза и венозные сосуды на гениталиях.

Варикоз половых органов — существует ли такое заболевание и как оно влияет на организм женщины? Какие симптомы сопровождают эту болезнь, чем она чревата и как лечится?

Варикозное расширение венозных сосудов появляется у женщин вследствие разных явлений, в том числе при беременности. По некоторым причинам нарушается нормальное кровообращение в области органов малого таза, вены начинают деформироваться, растягиваться и зарубцовываться.

Кто подвержен интимной проблеме

Есть так называемая группа риска. В случае если вы относитесь к какой-то из перечисленных далее категорий, вероятнее всего, что у вас появится половой варикоз.

Варикозному расширению половых губ больше всего подвержены:

• Беременные женщины;
• Имеющие лишний вес;
• Те, кто ведут пассивный образ жизни (отсутствие спорта и других активностей);
• Люди с длительной и сидячей занятостью;
• Подвергающиеся гормональной терапией;
• Регулярные перегрузки в тренажерном зале (особенно если вы поднимаете тяжести в вертикальном положении);
• Наличие хронических воспалений в половой системе;
• Слишком частое посещение бани или сауны;
• Проблемы с работой желудочно-кишечного тракта;
• Кто-то из ваших близких родственников болел варикозом.

Пациентам из таких категорий следует уделять достаточное количество внимания своим сосудам. Если у вас присутствует недостаточность клапанов в венах или слабость в сосудистых стенках, то вы тоже подвержены варикозу.

Если беременным избежать появления варикоза практически невозможно, то в остальных случаях можно попытаться предупредить появление данной патологии.

Если вы имеете лишний вес — постарайтесь избавиться от него посредством правильного питания и умеренных физических нагрузок. Для тех, кто много сидит, рекомендуется больше ходить и заниматься. Если у вас присутствуют какие-то заболевания — займитесь их лечением. Любителям изматывать себя в зале лучше ограничить себя от этого.

Причины у беременных

Когда женщина беременна, её организм переживает множество изменений. Из-за обеспечения гомеостаза в организме плода материнский организм переносит значительные перегрузки. Это может стать причиной того, что у будущей мамы появятся некоторые новые патологии и обострятся те, которые имеют хроническую форму. К ряду этих заболеваний относится и варикоз. Варикозное расширение вен на половых губах может являться проявлением нарушения функции сосудов не только в паху, а и во всем организме.

У беременных женщин варикоз на половых органах развивается из-за:

• Роста матки. Под растет и матка из-за этого расширяется. Вследствие этого процесса увеличивается значительное давление на сосуды, находящиеся в малом тазу. Нарушается процессы кровообращения и происходит варикоз.
• Рост объема циркулирующей крови. При беременности количество крови растет из-за того, что теперь она нужна еще и для ребенка. На сосудистую систему матери оказывается сильная нагрузка и в первую очередь страдают вены. Если сравнивать с артериальными сосудами, у венозных показатели плотности и эластичности гораздо меньше, поэтому они сильнее подвержены повреждениям.
• Увеличение концентрации прогестерона. Это один из основных женских гормонов, начиная с 1 триместра он начинает синтезироваться гораздо активнее. Такое количество гормона может вызывать дегенеративно-дистрофические дисфункции и перемены в структуре волокон коллагена. Если у матери присутствовал гормональный дисбаланс ещё до беременности, это тоже может стать причиной варикоза половых губ.
• Увеличение массы тела. Из-за того, что вес женщины в физиологической норме увеличивается, растет и нагрузка на нижнюю часть тела. Как уже понятно, больше всего страдают венозные сосуды. Среди них самыми беззащитными становятся те, которые расположены ближе всего к поверхности кожи. Дело в том, что нормальное состояние более глубоких вен происходит из-за поддержки мышц. Большая часть вен малого таза относится к группе поверхностных.

Варикозное расширение вен на половых губах может так же возникнуть из-за наследственной предрасположенности. Если у кого-то из ваших родителей (особенно по женской линии) было это заболевание, то, скорее всего, оно будет и у вас. Варикоз половых губ может присутствовать как во время беременности, так и после неё.

Клиническая картина

При варикозе половых губ она очень выражена и похожа на ту, которая наблюдается при обычном варикозном расширении вен на ногах. Выделяются такие признаки полового варикоза:

• Набухание подкожных вен;
• Раздражение и зуд кожных покровов;
• Увеличение и деформирование половых губ;
• Сухость кожи в паху, изменение цвета с розового на бледно-синюшный;
• Появление звездочек и узелков разного размера;
• Тянущие боли в паху и общий дискомфорт;
• Боли во время секса.

При обнаружении таких симптомов женщине сразу нужно обратиться к своему гинекологу.

Для того, чтоб подтвердить диагноз варикоза половых губ, пациентку направят на сдачу общего анализа крови (особое внимание обращается на уровень тромбоцитов), коагулограмму (важен показатель международного нормализованного отношения), анализ на фибриноген А и В, Д-димеры.

После лабораторных исследований проводится УЗИ и другие исследования состояния сосудов. При подтверждении диагноза женщину перенаправляют на лечение к флебологу.

Опасность

В патологический процесс вовлекается не только сосудистая система, а и матка, яичники и все остальные органы малого таза. Такие процессы могут представлять опасность для течения беременности и плода. Варикоз половых губ часто становится причиной самопроизвольного прерывания беременности и бесплодия.

Это связано с тем, что создается физиологическая преграда для нормальной имплантации эмбриона. Неправильно формируется плацента. Интимный варикоз может вызывать разные патологии в организме самого малыша и внешние уродства.

Есть так же и другие опасные последствия варикозного заболевания:

1. Дерматит;
2. Трофические язвы;
3. Сильные боли;
4. Устойчивое опухание и отеки пораженных областей;
5. Постоянные спазмы и судороги мышц.

Терапевтические меры

Если у вас появился варикоз половых губ, то следует смириться, что на лечение вы потратите много времени и сил. Если вы находитесь в положении, терапия будет проводиться только после того, как вы родите. При прохождении терапии касательно интимного варикоза нужно придерживаться таких правил:

1. Не поднимать вещи, которые весят более нескольких килограмм;
2. Умеренно заниматься спортом (можно плавать, не интенсивно заниматься в зале и бегать на короткие дистанции трусцой);
3. Держать под контролем вес;
4. Правильно питаться и следить за работой ЖКТ;
5. Следить за личной гигиеной;
6. Использовать только качественное белье;
7. Избегать приема горячих ванн и отдавать предпочтение душу.

Консервативная медицина

Она заключается в том, что пациентке назначается ношение специального компрессионного белья (1 и 2 степень), а так же прием некоторых медикаментов и использование обезболивающих кремов. Они помогают устранить боли, возникающие при варикозе и восстановить обратный отток крови.

Компрессионное белье должен подбирать исключительно доктор-флеболог. Особенно это касается беременных. Оно не в коем случае не должно излишне сдавливать половые органы и нарушать кровоток. Такой тип белья отлично поддерживает вены и мышцы в правильном положении.

Что касается медикаментозной терапии, в первую очередь выписываются венотонизаторы:

• Эскузан;
• Троксерутин;
• Лиотон;
• Детралекс;
• Венорутон.

Обязательно пациентам назначают средства, которые препятствуют образованию тромбов. Обычно этого не избежать, если возник застой крови. К группе таких препаратов относятся: Венолайф, Курантил, Трентал и аспирин содержащие лекарства.

Для того, чтоб в вены поступало больше полезных микроэлементов, назначаются витамины. Особенно хорошо на сосуды влияют калий и магний. Витаминизированные вещества хорошо влияют на структуру самих сосудов и крови.

Упражнения Кегеля

Такая интимная гимнастика помогает хорошо разогнать кровь, привести в тонус мышцы и сосуды малого таза. Упражнения нужно делать в положение стоя или сидя. Делается до 20 повторений по 5 подходов. Для беременных и не находящихся в положении походят такие упражнения:

1. Исходное положение: лечь на спину, ноги согнуть в конках и немного развести их. Нужно напрячь мышцы таза, будто вы не даете выйти моче. Такое напряжение нужно держать в течении 10 секунд.
2. Лягте и напрягите сначала влагалищные мышцы, а потом анусные. Постарайтесь разделять сокращения. Расслабляйте сначала анусные, а потом влагалищные, чтоб получалась волна. Делать упражнение нужно в быстром темпе.
3. Постарайтесь мысленно разделить влагалище и мышцы в нем на несколько этажей. После этого сокращайте последовательно каждый мышечный этаж, старайтесь не делать это все одним сплошным сокращением. На каждом этаже держите напряжение по несколько секунд. Самое интенсивное напряжение должно быть на последнем нижнем этаже. При этом важно не переусердствовать, нагрузка должна быть умеренной.
4. Лягте и расслабьтесь. Напрягайте мышцы влагалища, имитируя родовые потуги. Чтоб проверить, правильно ли вы делаете это упражнение, приложите ладошку к области влагалища. Вы должны почувствовать движение мышечных волокон. ВАЖНО! Такое упражнение следует делать на пустой желудок и опорожненный мочевой пузырь.

Такие упражнения помогают привести в тонус мышцы влагалища, матки, мочевого пузыря и анальные.

Такая гимнастика помогает подготовиться к родам и не потерять сексуальную чувствительность после них. Их весомый плюс состоит в том, что вы можете делать их практически в любом месте и для этого не нужны какие-то особые приспособления.

Ещё одной мерой для предупреждения и лечения варикоза половых губ помогут вагинальные шарики, но! Перед тем как приступить к их использованию, нужно проконсультироваться с гинекологом и флебологом. Он скажет, можно ли вообще вам их применять и если это допустимо, поможет подобрать правильный диаметр и тип шариков.

Другие виды лечения

Более глобальные методы борьбы используются в том случае, если варикоз перешел в стадию больше начальной. Часто назначают средства из группы НПВС, чтоб уменьшить интенсивность воспалительных процессов. Они существуют в виде мазей, таблеток, свечей и уколов.

Для лечения варикоза половых губ часто используют склеротерапию. Она считается самой безопасной и эффективной методикой лечения варикоза. Суть процедуры заключается в склеивании нерабочих сосудов посредством введения склерозанта. Вся кровь выталкивается их сосуда, он спаивается и таким образом уходит из венозного круга кровообращения. Кровь начинает следовать по здоровым венозным сосудам и ситуация с половым варикозом нормализуется.

Когда есть угроза для здоровья женщины, показано хирургическое вмешательство. Врач может назначить:

• Радиочастотная коагуляция;
• Удаление пораженного участка сосуда;
• Лазерная коагуляция.

Варикоз половых губ у беременных нельзя лечить такими радикальными методами, так как это может нагативно сказаться на состоянии ребенка.

Как предупредить развитие заболевания

Профилактика — это то, что помогает избежать появления очень многих патологий. Варикоз не является исключением. Для предупреждения варикозного расширения на половых зубах и в малом тазу в целом необходимо:

• Регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога;
• Использовать контастный душ (для половых органов не нужен слишком резкий перепад температур);
• Гулять пешком;
• Носить удобную обувь и не злоупотреблять каблуками;
• Делать солевые ванночки;
• Массировать ноги;
• Правильно питаться, чтоб ЖКТ функционировал нормально и в организм не поступало много холестерина;
• Делать специальные упражнения, которые помогают избежать полового варикоза;
• Контролировать показатель свертывания крови посредством регулярной сдачи анализов;
• Носить удобное и качественное белье;
• Не злоупотреблять колготами и бельем с утяжкой.

Правильное отношение к своему организму поможет вам избежать не только варикоза, а и многих других патологий.

Вывод

Варикозному расширению вен в области малого таза подвержены некоторые категории пациентов и беременные женщины. Это довольно опасное явление, которое сопровождается неприятными симптомами. В зависимости от стадии заболевания и физиологического состояния пациентки врач назначает традиционное или операционное лечение.