Расширены сосуды матки после родов

По статистике, каждая третья женщина сталкивается с такой проблемой, как варикоз.

Варикоз – патологическое расширение сосудов, сопровождающееся нарушением кровообращения пораженного участка и клапанной недостаточностью вен. Одним из подвидов этого заболевания является варикоз матки.

Варикоз матки – заболевание, которое непросто диагностировать, так как оно не имеет характерной симптоматики. Часто сочетается с варикозом шейки матки и больших половых губ. Пациентки зачастую обращаются к врачу, подозревая у себя иные гинекологические патологии.

Клиническая картина

Симптомы выявляются у женщин репродуктивного возраста, но встречаются случаи заболевания и среди подростков. Наиболее распространенными жалобами являются:

Боли различного характера внизу живота;
Нарушения менструального цикла;
Дискомфорт и/или боли во время полового акта или после него;
Неприятные ощущения в паховой области после или во время занятий спортом;
Боль при мочеиспускании с отсутствием патологий со стороны почек;
Иногда отмечается повышенная чувствительность влагалищных стенок.

Важно помнить, что на первой стадии заболевание протекает бессимптомно, болевые ощущения появляются на второй и последующих стадиях. Хотя варикоз в матке не является угрожающим жизни состоянием, функционирование репродуктивной системы может пострадать, что приведет к бесплодию.

Причины возникновения заболевания. Группы риска

Причины возникновения варикозного расширения вен в матке:

беременность (увеличивается маточный кровоток, вены, имеющие более слабую мышечную стенку, растягиваются, функция их клапанов нарушается);
физические нагрузки с отягощениями (увеличивается приток крови к органам таза);
частые запоры (в органах малого таза также усиливается кровоток в результате повышенного внутрибрюшного давления);
длительный прием гормональных препаратов (под воздействием эстрогенов стенки сосудов теряют свою эластичность);
гиподинамия;
врожденные изменения анатомии матки (например, загибание);
неспособность испытывать оргазм;
гормональные сбои.

Также в группе риска находятся женщины, в истории болезни которых имеются длительные воспалительные заболевания органов малого таза. Женщины, прошедшие через тяжелые роды, и неоднократно прерывавшие беременность.

матка

Диагностика

Диагностируется заболевание с помощью УЗИ матки, которое проводится интравагинально.

Также распространены:

Допплерография;
Компьютерная томография органов таза;
Оварикография (выполняется с помощью контрастирования).

Во время диагностики специалисты обязаны провести дифференцированную диагностику с другими гинекологическими патологиями: опущение/выпадение матки или влагалищных труб, эндометриоз, воспалительные процессы кишечника и другие.

Особенности патологии при беременности

Во время беременности увеличивается объем поступающей к матке крови, что в сочетании с остальной нагрузкой на организм может привести к варикозу матки. Такие случаи встречаются нечасто и в основном у женщин, забеременевших после 35 лет.

матка во время беременности

К сожалению, при возникновении варикоза на матке во время беременности, заболевание практически не поддается лечению.

Иногда, в особо тяжелых случаях, пациентке делают кесарево сечение, так как роды при варикозе матки могут вызвать серьезные осложнения с большой долей вероятности:

Тромбофлебит;
Нарушение функции плаценты;
Внутренние кровотечения;
Тромбозы маточного венозного сплетения, яичниковых вен и др.

Как лечить варикоз матки?

Независимо от того, беременна пациентка или нет, назначением лечебных мероприятий занимается гинеколог совместно с флебологом (врач, занимающийся заболеваниями сосудов). В случае беременности вопрос о способе родов также решается после консультации флеболога: с помощью ультразвуковой диагностики специалист выявляет степень повреждения сосудов.

При отсутствии беременности и начальной стадии заболевания врачи назначают консервативную терапию, которая включает в себя:

Нормализация режима сна и отдыха;
Отказ от физических нагрузок;
Диета, богатая овощами и фруктами;
Включение в рацион растительных масел (оливкового, льняного), которые богаты витамином Е и препятствуют образованию тромбов;
Отказ от вредных привычек;
Упражнения Кегеля (для поддержания мышц влагалища и матки в тонусе);
Физиотерапевтические мероприятия.

Из медикаментов, как правило, назначают венотонизирующие:

Троксерутин

Троксерутин (капсулы);
Анавенол;
Детралекс и др.

С ними часто принимают кроворазжижающие (при отсутствии противопоказаний со стороны сердечной системы):

Тромбо АСС;
Гепарин;
Кардиомагнил и др.

Лекарственные препараты женщинам в положении не назначают, так как существует определенный риск для плода, поэтому беременным пациенткам прописывают физиотерапию, контрастный душ, поливитамины, а также компрессионное белье, нормализующее кровоток.

Будет ли женщина рожать естественным способом или с помощью кесарева сечения, решает сама пациентка после консультации с лечащим врачом.

Хирургическое вмешательство

В случае когда патология обнаружена на поздней стадии заболевания и консервативное лечение не принесло результатов, медики могут прибегнуть к оперативному методу лечения. Способ хирургической коррекции выбирается врачом и пациенткой.

Поскольку методов оперативного вмешательства достаточно много, специалист способен подобрать наименее травматичный и наиболее эффективный из них.

Типы операций при маточном варикозе:

Флебэктомия (удаление мелких варикозных сосудов через надрезы);
Склеротерапия (в поврежденную вену вводят специальный препарат, сосуд склеивается и со временем исчезает ввиду остановки циркуляции крови по нему);
Лазерная коагуляция (нормализация тока крови)
Радиочастотная коагуляция;
При наличии серьезных осложнений прибегают к удалению матки без яичников, а иногда и вместе с ними. После такого хирургического вмешательства пациентке назначается заместительная гормональная терапия, что позволяет избежать раннего климакса.

Профилактика

осмотр врачом

Как и против любой другой болезни, против варикоза матки существует профилактика.

Основным ее пунктом является периодический врачебный осмотр. Особенно показано наблюдение пациенткам, находящимся в группе риска или планирующим беременность в недалеком будущем.

Общие рекомендации:

Умеренно заниматься спортом, не перенапрягаться;
Отказаться от вредных привычек;
Соблюдать диету;
Избегать стрессов;
Принимать венотонизирующие и кроворазжижающие препараты (по рекомендации врача);
Следить за собственным самочувствием;
Вести регулярную половую жизнь.

Прогноз

Прогноз такого заболевания, как варикоз матки, в большинстве случаев благоприятен. Однако полностью вылечить его не удастся, поэтому женщине следует соблюдать профилактические меры, наблюдаться у врача и не заниматься самолечением.

Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, лучше обратитесь к своему лечащему доктору. Все материалы на сайте носят ознакомительный характер!

Источник

Главная
Роды
Восстановление после родов
Варикоз после родов

Варикоз (расширение вен) – частый спутник беременности. Чаще всего болезнь в этот период поражает нижние конечности. Этому способствует смещение центра тяжести и увеличение нагрузки на ноги, связанное с ростом матки и значительной прибавкой в весе. Несмотря на то, что варикоз ног считается самой распространенной патологией, это не значит, что поражение не может распространяться на другие части тела и органы.

Развивается варикоз преимущественно во втором и третьем триместре, но иногда бывает и так, что болезнь впервые дает о себе знать только после родов. Такое случается редко, но если варикоз появился в этот период, женщина должна предпринимать меры, чтобы не запустить заболевание.

Особенности родов при варикозе

Женщинам, у которых во время беременности был диагностирован варикоз, необходимо внимательно отнестись к профилактике его осложнений и подготовке к родам. Если болезнь запущена (3 и 4 стадия), вероятнее всего, врач примет решение о кесаревом сечении. При серьезных проблемах с венами данная мера вполне оправдана, так как высок риск образования тромбов в процессе родовой деятельности (особенно потужного периода).

При варикозе ног

Варикоз нижних конечностей – наиболее частая проблема беременных женщин. Постоянно увеличивающийся живот приводит к смещению центра тяжести и прогибу позвоночного столба, что влияет на распределение общей нагрузки. При варикозе ног и 1 и 2 степени женщина может рожать самостоятельно, но обязательным условием для этого является использование компрессионного трикотажа. Альтернативой специальным гольфам и колготкам может быть использование эластичного бинта.

информацияКомпрессионный трикотаж предпочтительнее привычного бинтования, так как врач поможет женщине определиться с необходимой степень компрессии, соответствующей состоянию вен на ногах.

При варикозе матки

Варикоз матки – достаточно опасная и серьезная патология. В 80 % случаев врачи предпочитают не рисковать и назначают женщине кесарево сечение. После рождения ребенка женщине будет подобрана подходящая терапия с учетом того, на каком способе вскармливания будет находиться малыш.

информацияБольшинство эффективных способов лечения варикозной болезни матки противопоказаны в период грудного вскармливания и требуют прекращения лактации.

При варикозе промежности

Еще один вид варикоза, который может беспокоить будущую маму, варикоз влагалищных путей и промежности. При данном заболевании женщина обязательно должна получить консультацию флеболога до начала родовой деятельности. Специалист оценит тяжесть патологии и даст рекомендации относительно оптимального способа родоразрешения.

информацияОколо половины женщин с данным диагнозом рожают при помощи хирургического вмешательства из-за высокого риска осложнений.

При варикозе органов малого таза

Расширение вен в области малого таза не всегда является показанием к кесареву сечению. Если врач примет решение, что женщина может рожать естественным путем, необходимо предпринять все меры, чтобы попасть в роддом минимум на 1-2 недели раньше предполагаемой даты родов. Это нужно для подстраховки, так как самостоятельные роды без помощи квалифицированного акушера и гинеколога могут закончиться трагически. Во время родов врач будет контролировать процесс и помогать роженице, сдавливая больные вены для снижения сопротивления сосудистых стенок и понижения давления в них.

важноЕсли существует вероятность преждевременного начала родовой деятельности, женщина с варикозным расширением органов малого таза госпитализируется в стационар родильного дома. При поражении 3 и 4 степени и сроке гестации больше 36 недель врач назначит плановое кесарево сечение, которое проводится обычно на сроке 38-39 недель.

Варикоз после родов: пройдет или нет?

В большинстве случаев варикозная болезнь полностью проходит после рождения ребенка, но при наличии негативных провоцирующих факторов варикоз может остаться с женщиной и после родов. К таким факторам относятся:

прием гормональных препаратов;
ожирение;
нарушения обменных процессов;
сахарный диабет;
возраст старше 35-38 лет;
вредные привычки;
обильное и калорийное питание;
малоподвижный образ жизни.

Чтобы избавиться от варикоза после родов, нужно не только изменить образ жизни, если в нем имелись погрешности, но и предпринять меры лечебного характера. Женщине рекомендуется ограничить потребление соли и специй, чтобы не провоцировать задержку жидкости в организме и не повышать нагрузку на больные вены. Хороший эффект дает использование местных средств для повышения тонуса вен (венотоников), а также лечебных мазей, кремов и бальзамов.

информацияВарикозные поражения органов малого таза, влагалища, живота, матки редко проходят самостоятельно. Женщине необходимо обратиться к флебологу или сосудистому хирургу для решения вопроса о лечебной тактике и возможных противопоказаниях с учетом способа вскармливания новорожденного.

Почему появляется варикоз после родов?

Причин расширения вен после родов может быть много. Одной из основных специалисты считают гормональные изменения в организме женщины, которые происходили на протяжении всей беременности. Гормональный фон продолжает меняться и после родов, так как для хорошей лактации в организме должно вырабатываться достаточное количество пролактина. Некоторые гормоны отрицательно влияют на состояние вен и их стенок, что способствует развитию и прогрессированию варикоза.

Другая причина – слишком большой набор веса. Допустимой прибавкой считается 10-13 кг за всю беременность. Если эта цифра существенно выше, риск осложнений со стороны сосудистой системы будет очень высоким. Питание родильницы также играет существенную роль в здоровье вен. Пища молодой мамы должна содержать достаточное количество белка, а также витаминов A, Fи E, повышающих прочность сосудов и улучшающих эластичность сосудистых стенок.

информацияЕсли во время беременности у женщины выявили варикоз на начальной стадии, но никакого лечения беременная не получила, после родов симптомы усилятся, а сама болезнь может перейти в запущенную форму, не поддающуюся консервативным методам лечения.

Как лечить варикозное расширение вен у беременных?

Медикаментозное лечение варикоза включает использование местных средств для повышения тонуса вен, а также препаратов для снижения свертываемости крови и ее разжижения (особенно если женщина имеет наследственную склонность к тромбофлебиту). В зависимости от локализации и тяжести процесса врач может назначить следующие препараты:

венотоники;
антикоагулянты и антиагреганты;
мази и бальзамы растительного происхождения для улучшения кровообращения и повышения эластичности вен и артерий.

информацияОбязательной частью лечебной терапии является использование компрессионного белья. Оно имеет несколько степеней компрессии – правильно подобрать необходимый уровень поможет врач.

Большое значение в лечении варикоза отводится лечебной физкультуре. Упражнения можно выполнять дома самостоятельно, но лучше посещать специальные классы на базе больницы. Занятия в них проводит медицинский работник, имеющий необходимое образование, который сможет не только проконтролировать правильность выполнения, но и оказать помощь, если это понадобится.

Как избежать варикоза после родов?

Профилактика варикозной болезни необходима на протяжении всей беременности, так как лечить патологию очень сложно, к тому же, она может стать причиной серьезных осложнений (например, кровотечений) во время родов и в послеродовом периоде. Чтобы снизить вероятность развития варикоза, беременные женщины и молодые мамы должны придерживаться следующих рекомендаций:

отказаться от курения и других вредных привычек;
не употреблять алкоголь даже в минимальных количествах, так как этанол отрицательно влияет на тонус сосудов;
чаще менять положение тела, отказаться от неудобных поз при сидении, так как они могут затруднять движение крови по венам;
снизить калорийность рациона за счет отказа от жирной пищи, которая может вызывать закупорку сосудов;
делать ножные ванночки с морской солью;
регулярно принимать контрастный душ для повышения тонуса венозной системы;
не поднимать тяжести хотя бы в первые 2-3 месяца после родов (за исключением младенца);
по возможности заниматься плаванием и другими видами спорта, положительно влияющими на состояние сосудов.

Большую роль в профилактике варикоза играет питание. Чтобы укрепить вены и улучшить их функциональное состояние, рекомендуется включать в меню:

орехи (кедровые, бразильские, кешью, грецкие);
растительные масла (оливковое, кукурузное, миндальное);
зелень (листовый салаты, петрушка, кинза, мята, укроп);
фрукты (яблоки, груши, бананы, хурма);
овощи (баклажаны, кабачки, редис);
ягоды (крыжовник, малина, облепиха, белая смородина);
постное мясо (говядина, кролик, индейка);
все сорта рыбы;
отвары шиповника и других сухофруктов.

Варикоз – опасное заболевание, которое при отсутствии лечения или неправильно подобранной терапии может привести к хирургическому вмешательству. Если у женщины после родов не проходит варикоз, или болезнь появилась впервые, необходимо обращаться к профильному специалисту. Самостоятельно можно использовать контрастный душ, солевые ванночки, средства для местного применения. Если легкомысленно отнестись к такой проблеме, как варикоз, последствия могут быть печальными, поэтому даже при самой сильной занятости необходимо выделить время для посещения врача.

Источник

Много слышала и читала про варикоз в матке, поскольку у сестры выявили такую патологию. Это заболевание признано плохо диагностируемым, поскольку не имеет выраженных симптомов. Теперь я знаю практически все о болезни, поэтому спешу поделиться с вами.

Что такое маточный варикоз

Сначала определимся с термином, что это такое: варикоз матки. Проблема развивается обычно на одном из участков органа, хотя встречаются ситуации и множественных поражений. При запущенном состоянии недуг охватывает все органы женского малого таза.

Когда вены расширяются в ногах, развивается внутренняя дисфункция. Провоцирует ее избыточная нагрузка. В такой ситуации поражаются сосуды на стенках либо шейке матки. Часто проблема затрагивает и маточные трубы. Страдают такой болезнью женщины в период 25-45 лет. Заболевание способно развиваться сначала в матке, а после распространяться на всю промежность.

Расширены сосуды матки после родов

Сосуды расширяются по-разному. Они способны удлиняться, их стенки истончаются, образуются узлы. Недуг носит тотальный либо изолированный характер. При второй ситуации поражаются лишь яичниковые, аркуатные либо параметральные вены. При аркуатном типе заболевания обычно одновременно происходит расширение маточного параметрия.

Симптомы варикоза

Определить вероятность варикоза получается только по двум характерным симптомам:

развитие внизу брюшины хронические болей, усиливающихся при половом акте, физических нагрузках, перед месячными и при беременности;
повышенные влагалищные выделения.

Вульварного варикоза

При обычном вульварном варикозе расширение вен заметно визуально. Появляются жалобы на дискомфорт, мощные распирающие боли, ощущаемые в гениталиях. Осмотр выявляет набухание половых губ. Иногда добавляется спонтанное кровотечение, его обычно провоцируют роды либо половой акт.

Синдрома венозного полнокровия

При подобном варианте варикоза клиническая картина весьма полиморфная, поэтому нередко проблему принимают, как воспалительную патологию. Постоянный признак проблемы – боли внизу брюшины, меняющие интенсивность, места иррадиации, характер. Обычно они ноющие, отдаются в промежности либо пояснице.

Варикоз на матке при беременности

Когда проблему выявили перед зачатием, при беременности ее симптомы усиливаются. Вызвано это гормональной перестройкой. Если женщину наблюдает постоянно гинеколог, нарушение кровотока для нее не опасно. Весьма редко варикоз становится причиной назначения кесарева сечения, совсем в единичных ситуациях он провоцирует плацентарную недостаточность.

Лечение варикоза вен малого таза

При своевременно выявлении патологии назначают комплексную терапию. Она основана на многоэтапном лечении. В запущенных ситуациях требуется операция.

Базисное лечение

Основное лечение поделено на несколько фаз:

физическая активность с одновременным уменьшением нагрузок;
запрет на спиртное и никотин;
корректировка рациона;
контрастный душ;
удобное компрессионное белье;
качественный сон.

Медикаментозное лечение

Терапия предполагает назначение медикаментов. Эффективные таблетки: Троксерутин, Детралекс либо Анавенол. При сужении стенок маточных сосудов вероятны тромбы. Для их предотвращения назначают лекарства, разжижающие кровь, хотя они имеют противопоказания. Такие препараты запрещены при наличии кровотечений.

Хирургическое лечение варикоза

Оперативное лечение заключается в таких действиях:

резекция сосудов;
иссечение матки.

Разработаны промежуточные методики, позволяющие избежать кардинального удаления органов.

Неинвазивные методы

При невозможности купировать боль рекомендуют методы малоинвазивного вмешательства. Часто назначают эмболизацию либо склерооблитерацию яичниковых вен. В момент операции запускают в сосуд склерозант либо внедряют эмболизационную спираль.

Альтернативой служит иссечение яичниковых вен. Когда проблему создает ретрофлексия матки, выполняют пластику маточного связочного аппарата.

Инвазивные методы

В ситуации с вульварным варикозом рекомендована флебэктомия в зоне промежности. Ее часто дополняют иссечением половых губ. При сочетании проблемы с варикозом ног показана кроссэктомия.

Народные средства

Народное лечение – вспомогательная методика. Ее рекомендуют одновременно с лекарственной терапией. Рецепты помогают очищать сосуды:

Каштановая настойка. Для приготовления возьмите 5 ст. л. каштанов, залейте их спиртом. Выдержите жидкость неделю в темноте. Затем процедите и пейте перед каждой трапезой 30 капель полученного снадобья.
Травяной отвар. Возьмите грецкий орех, яблоневый цвет и березовые листья по 20 г, полынь и осот – по 30 г. Все залейте тремя стаканами кипятка. Держите треть часа на огне, потом 4 часа настаивайте. Пейте перед всеми трапезами по трети стакана.

Прием венотоников

Начинают лечить маточный варикоз венотониками. Их назначает флеболог, выполнив комплексное обследование. Рекомендуют пить таблетки Детралекс либо Флебодиа 2–3 месяца. За такой период болезненность обычно проходит. Подобное лечение эффективно при выполнении оздоровительных упражнений.

Упражнения

Рекомендованы при маточном варикозе упражнения Кегеля. Такая гимнастика направлена на мышечное напряжение таза. Требуется выполнять попеременное сжатие мышц с их расслаблением многократно. Дома помогут еще и такие упражнения:

лежа поднимайте высоко ноги, старайтесь имитировать велосипедную поездку;
лежа поднимайте высоко ноги, выпрямляйте их, а затем скрещивайте.

Диета

Чрезвычайно важно наладить питание. Специалисты рекомендуют забыть о крепком чае с кофе, резко ограничить использование соли с сахаром. Весьма полезно наполнить рацион свежими фруктами, любыми растительными маслами, большинством овощей. Подобная диета восстановит кровоток, улучшит тонус сосудов, не допустит застой жидкости, чем устранит венозную нагрузку. При беременности следует ограничить потребление жидкости, поскольку гормональный фон способствует кровяному застою.

Причины

Вызывают патологию такие причины:

наследственность;
сбой гормонального фона;
аборты;
отсутствие лечения воспалений;
сбой менструального цикла;
патология сосудистых клапанов;
патологии системы кроветворения;
загиб матки.

Провоцирующие факторы

Кроме основных причин, выделяют факторы, провоцирующие вероятность такого недуга:

избыточный вес;
необходимость подолгу стоять либо ходить;
плохая физическая активность;
использование утягивающего белья;
сексуальная дисфункция;
частые роды.

Классификация ВРВМТ

Маточный варикоз имеет две формы: вульварный либо венозное полнокровие. Чаще обе комбинируются, поддерживая течение одна другой. Самостоятельный вульварный недуг развивается из-за кровяного рефлюкса через особое сафенофеморальное соустье. Одновременно поражается внешняя вена, происходит приток к большому подкожному сосуду. Эта патология присуща трети беременных, она нередко сохраняется и после родов.

Степени

Существует 3 степени маточного варикоза:

дилатированные сосуды небольшие, поражение затрагивает венозные сплетения;
дилатированные сосуды увеличены, поражение является тотальным, затрагивает яичники, параметральные либо аркуатные вены;
дилатированные сосуды большие, варикоз тотальный либо магистральный.

Профилактика

Для предотвращения патологии рекомендовано нормализовать ночной отдых, снизить физическую активность, когда она слишком интенсивная. Чаще требуется гулять, выполнять упражнения. Среди иных рекомендаций: избегание стрессов, питание, регулярный секс.

Расширены сосуды матки после родов

Диагностика ВРВМТ

Маточный варикоз требует полного обследования перед назначением комплексного лечения. Для диагностики используют:

УЗИ;
флебографию;
лапароскопию;
КТ либо МРТ;
дуплексное венозное сканирование.

Источник