Разрастание сосудов на коже у новорожденных

Сосудистые пятна на коже у ребенка в большинстве случаев появляются, если диагностированы нарушения кровеносной или сосудистой систем. Они могут иметь разнообразные формы и размеры в зависимости от причин их появления.

Высыпания могут быть одиночными и множественными, выпуклыми и плоскими, однородными или отличаться по фактуре. Пигментация может распространяется по всему телу или локализоваться на небольших площадях.

Чаще всего красные пятна у детей имеют, оттенок у пигментов ярко-красный, но нормой принято считать и темно-фиолетовый цвет. На фото в много примеров, как выглядят сосудистые пятна у грудничков.

Причины появления

Причиной появления сосудистых образований является нарушение кровоснабжения. Поэтому у ребенка наблюдаются сосудистые пятна на теле.

Существуют и другие факторы, которые провоцируют появление пигментации. К ним относятся:

• инфекционные заболевания у женщины в начале беременности, когда происходит развитие у плода кровеносной системы;
• неблагоприятные экологические условия, в которых проживала будущая мама;
• наследственная предрасположенность у малыша, если один из родителей имеет такую патологию.

Если появилось сосудистое пятно у новорожденного, необходимо посетить педиатра для обследования малыша.

Разновидности

Высыпания у детей подразделяются на несколько видов. Учитывая типа пигментации и уровень опасности, врач подбирает адекватное лечение.

Плоские гемангиомы

Гемангиомы — поверхностные бляшки, имеющие различную форму и размеры. Их цвет от синюшного до алого. Они слегка выступают над участками кожи. Пигментация не требует удаления. К 7 годам она проходит самостоятельно.

Капиллярные гемангиомы

Это образования плоской формы, которые по оттенку напоминают винные фиолетовые пятна из-за выраженного в этом месте расширения сосудов. Они напоминают собой несколько зрелых слегка расширенных кровяных капилляров, которые располагаются асимметрично друг другу.

Локализуются пятна на лице, красное пятно на лбу у новорожденного, на веках. Образования слегка возвышаются над здоровыми участками кожи. У них четко очерченные границы и плотная фактура. На ощупь они твердые.

Звездчатая гемангиома

Образование напоминает небольшой узелок размером со спичечную головку. От него в различных направлениях разветвляются в виде своеобразных лучей мелкие кровеносные сосуды.

Местом локализации являются ушные раковины, поверхность лица, верхняя часть тела, внутренняя сторона кистей. Заболевание наблюдается у ребенка с первых дней рождения и без терапии проходит самостоятельно через год.

Туберозно-кавернозная гемангиома

Эта гемангиома выглядит, как опухоль, возвышающееся над здоровой кожи. Локализуются сосудистые пятна у новорожденных на лице, на ягодицах, редко в полости рта.

Бляшки имеют бугристую структуру с наполненными кровью полостями. Они при пальпации мягкие. Имеют бурый или синюшный оттенки.

Ангиодисплазия

Болезнь связана с пороком правильного развития сосудов. Пигменты имеют разнообразные оттенки от светло-розовых до синюшных.

Поверхность у образований гладкая и ровная. Появляться могут сосудистые пятна на ногах, руках и в других местах кожи.

Кавернозная гемангиома

Появление образований провоцируют нарушения качественной работы кроветворной системы. Узелки, выступающие над здоровой кожей, приобретают светлый оттенок при легком надавливании на них.

При травмировании они могут преобразовываться в язвы, которые необходимо срочно удалять из-за возникновения риска инфицирования. Часто у детей красные сосудистые пятна на ногах, руках и на других участках тела указывают на наличие кавернозной гемангиомы.

Их появление связано со сбоями в работе внутренних органов из-за недостатка кровообращения. После проведения диагностических процедур врач может установить названия болезни. Только после этого стоит вопрос о выборе подбора терапевтического лечения или метода удаления бляшек.

Лечение

Не всегда требуется лечение сосудистых высыпаний. Если у ребенка плоские ангиомы, за ними ведут наблюдение. Если они не изменяются в размере, удаление не требуется. К 7-9 годам такие высыпания проходят самостоятельно. При изменении цвета, формы и размеров бляшек врач назначает удаление, подбирая эффективный метод.

Чаще всего применяют лазерную терапию. Это безопасный метод терапии, при котором воздействуют на бляшку пучком лазерных лучей, не повреждая при этом структуру здоровых участков кожи.

Это предотвращает появления ранок, и предотвращает появление воспалительных процессов и попадание инфекции. Лазерные лучи выжигают бляшку и через неделю она исчезает.

После процедуры не появляются шрамы и рубцы. После удаления пигментации остается ранка, которая самостоятельно заживает через 1-2 недели.

Удаление возможно методом коагуляции. Процедуру проводят под местным обезболиванием. На бляшку воздействуют электрическим током, иссекая корень. После процедуры остается ранка, которую на протяжении 7-10 дней обрабатывают антисептическими препаратами. После удаления есть вероятность появления рубцов.

Если сосудистое пятно у новорожденного на ноге или на других участках кожи, прибегают к криодеструкции. Метод удаления заключается в воздействии на бляшку жидким азотом. Процедура длится максимум 3 минуты.

Врач обрабатывает поверхность кожи с использованием специального аппарата с азотом со сверхнизкой температурой. Замораживается само высыпание и межклеточная жидкость, из-за чего останавливается жизнедеятельность клеток.

Ткани бляшки постепенно разрушаются и со временем заменяются на новые, здоровые. После процедуры остаются небольшие шрамы, которые со временем исчезнут самостоятельно.

Неважно, к какому типу сосудистого высыпания у ребенка относится пигментация. Родители самостоятельно постоянно контролируют размеры и цвет гемангиомы, чтобы при незначительных отклонениях или других изменениях своевременно обратиться к детскому врачу.

Не стоит забывать, что такой вид пигментации представляет собой опухоль, которая приведет к негативным последствиям при травмировании и повреждении.

Заключение

Не стоит прибегать к самолечению. Мази и рецепты народной медицины не помогут избавиться от гемангиом. Прижигая их, есть риск спровоцировать травмирование и занести в ранку инфекцию. По этой причине вероятно перерождение пигментной бляшки в злокачественную опухоль. Поэтому лечение и удаление проводят только под контролем врача.

Что представляет собой гемангиома? Это доброкачественное новообразование на коже новорожденного, которое состоит из эндотелиальных клеток, совершающих самостоятельное распространение и развитие. Говоря проще, это скопление мелких сосудов-капилляров. Наиболее распространенные места локализации новообразования – спина, грудь, лицо и голова. Пятно красного цвета активно растет в первый год жизни малыша, а затем его рост замедляется. Гемангиома проходит сама с течением времени. В случаях, если образование достигает больших размеров, мешает зрению или дыханию ребенка, врачи прибегают к помощи лечебной и оперативной терапии.

Гемангиомы могут увеличиваться в течение первого года жизни

Локализация

Красные пятна на коже могут быть выпуклыми или плоскими. Появляться они могут в самых разных местах, но наибольшее количество случаев зафиксировано на следующих областях: лицо, шея, губы, нос, лоб, руки, ноги, живот, волосистая область головы, пальцы. Как видите, опухоли имеют очень широкую область распространения. Капиллярные скопления сверху покрыты кожей, которая имеет неизмененную структуру, а красноватый цвет получается от просвечивания красных сосудов сквозь тонкую кожу.

Открыв английский справочник по медицине, увидим, что гемангиома там называется «клубничным родимым пятном» (Strawberry birthmark).

Виды гемангиом

Простые гемангиомы

Гемангиомы такого вида имеют накожное расположение. Цвет может варьироваться от красного до сине-багрового. Пятно имеет четкие границы, при росте, как правило, увеличивается в стороны. На ощупь образование имеет гладкую поверхность, но нередки случаи неровных и шероховатых гемангиом. Подобный подвид доброкачественной опухоли безопасен для грудничков и не доставляет неприятных ощущений. Описать его можно как косметический дефект кожи.

Несмотря на несколько угрожающий вид, гемангиома чаще всего безопасна для ребенка

Кавернома, комбинированная и смешанная гемангиома

• Кавернома. На месте простой гемангиомы под действием каких-либо травматических факторов возникают каверномы. Кавернозная гемангиома у новороденных – это узловатые скопления с припухлостью, мягкие и эластичные. Большая часть в таких опухолях – полости с кровью.
• Комбинированная гемангиома. Сочетаясь, простая и кавернозная формы опухоли образуют комбинированную форму. Такая опухоль затрагивает и подкожные ткани, и надкожные. Как будет проявлять себя новообразование, будет зависеть от того, какая его часть более сильная и преобладающая.
• Смешанная гемангиома. Такая форма новообразования захватывает не только сосудистые ткани, но и жировые, нервные, лимфоидные и соединительные.

Причины возникновения

Число новорожденных с врожденной патологией с каждым годом увеличивается. По статистическим данным, каждый 10-й малыш имеет хотя бы одну маленькую опухоль. Почему же они появляются?

Однозначного ответа о причинах появления новообразований ученые пока дать не могут. Большинство специалистов сходятся во мнении, что их образование связано с болезнями вирусно-инфекционного характера, перенесенными в период внутриутробного развития. Большую опасность получить такую опухоль имеют детки с недостатком веса и недоношенные крохи. Случаев заболевания у девочек в 4 раза больше, чем у мальчиков.

По мнению специалистов, гемангиомы являются реакцией организма на проблемы внутриутробного развития

Также среди причин можно назвать следующие факторы:

• употребление мамой лекарственных препаратов в период беременности;
• болезни вирусного плана, перенесенные матерью в 1 и 2 триместре;
• развитие заболеваний эндокринной системы или их обострение во время беременности;
• плохая экология в месте проживания матери;
• болезни, не позволяющие родить доношенного малыша;
• многоплодная беременность;
• различного рода патологии (предлежание плаценты, преэклампсия);
• зрелый возраст роженицы (старше 35 лет).

Гемангиома может появиться и в подростковом возрасте. С чем это связано? В большинстве случаев имеет место нарушение гормонального фона, а также заболевания печени, на фоне которых впоследствии развивается опухоль.

Появление гемангиомы в подростковом и взрослом возрасте чаще всего связано с изменением гормонального фона

Симптомы

В первые недели у новорожденного появляется небольшое пятно красного цвета, которое немного возвышается над кожей. В течение первых трех месяцев опухоль значительно увеличивается в диаметре. Характерным признаком является то, что при нажатии на гемангиому она бледнеет, но затем снова становится красной. Это связано с оттоком крови. У плачущего или кашляющего ребенка опухоль становится более насыщенной и большой, что происходит из-за активного притока крови.

Иногда при гемангиоме наблюдается разница в температурах между образованием и тканями, находящимися рядом, т.е. гемангиома более горячая. Около 80% всех случаев у грудных детей заканчиваются благополучно. Не встречается их перерастание в злокачественные опухоли и чаще всего они самостоятельно регрессируют, т.е. пропадают бесследно в течение 3-5 лет. Наиболее характерен такой исход для простых гемангиом, имеющих небольшой размер.

По тому, как построены сосуды в гемангиоме, будут отличия во внешнем виде опухоли. Посмотреть фото, как выглядит каждая форма, можно в интернете:

• Капиллярная гемангиома. На вид и ощупь это плоское или бугристое образование. Для него характерно наличие четких границ, а также красноватый или синюшный оттенок. Отличить капиллярную форму можно по нажатию: после надавливания на пятно оно бледнеет, после чего снова приобретает прежний цвет. Может быть на губах, на носу, на затылке, на родничке, на попе, на плече и на других частях тела (см. также: плохо ли, что у грудничка маленький родничок?).
• Кавернозная гемангиома. На ощупь новообразование имеет мягкую поверхность, сверху покрыто кожей синеватого оттенка. Такая форма опухоли увеличивается в размерах при плаче, кашле. При надавливании опухоль пропадает, а кожа становится бледной.

Кавернозная гемангиома краснеет и наполняется в момент активности ребенка (подробнее в статье: как лечить гемангиому на голове у новорожденного?)

• Комбинированная гемангиома включает в себя характеристики первых двух видов.
• Смешанная гемангиома будет иметь разный внешний вид, зависящий от типа тканей, включенных в опухолевый процесс.
• Гемангиома костей при разрастании характеризуется костной болью, связанной со сдавливанием нервных окончаний и сосудов.

Гемангиома и прививки

При относительно спокойном поведении новообразования педиатры обычно не выступают против вакцинирования. Родителям следует знать, что не так редко опухоли начинают более активный рост после выполнения прививки. Для уверенности лучше обратиться к хирургу, который сможет детально рассмотреть ваш конкретный случай и разрешить или запретить введение вакцины.

Опасности и последствия

В большинстве случаев гемангиомы безопасны, если они не располагаются рядом с важными органами, не мешают зрению, дыханию и не имеют чрезмерно быстрые темпы роста.

В некоторых случаях гемангиома может быть опасной – например, если она мешает органам зрения, осязания, слуха

Рост опухоли опасен не только из-за сдавливания близлежащих органов и тканей, но также существует большой риск возникновения кровотечений, если пятно даже слегка травмировать. На тонкой коже могут образоваться язвы, а там недалеко и до инфицирования. После исчезновения или излечения опухоли на этом месте могут оставаться рубцы, которые не только некрасивы, но и могут затруднять движения, если располагались, например, на месте сустава.

Гемангиома у новорожденных, имеющая большой размер, особенно серьезна, если располагается в области печени. Для точной диагностики необходимо прибегнуть к методу УЗИ, магнитно-резонансной или компьютерной томографии.

Гемангиомы вен или артерий большого размера бывают крайне редко, но при таком возникновении являются крайне опасными. Активный рост опухоли перекрывает сосуд, что приводит к нарушению кровотока, а это может быть небезопасно для жизни.

Особенного внимания требуют гемангиомы внутренних органов

Диагностика

Диагностика и решение о диагнозе выносится тремя специалистами: педиатром, дерматологом и хирургом. Терапия кожного новообразования – это дело дерматолога. При наличии глубоких поражений возможен выбор в пользу узкопрофильного специалиста, к примеру, нейрохирурга или офтальмолога.

Как распознать природу новообразования? Для исследования необходимы следующие данные:

1. результаты осмотра;
2. дерматоскопия – обследование опухоли посредству прибора с возможностью внешнего анализа;
3. УЗИ опухоли;
4. ангиография – рентген пораженной области с применением контрастных веществ для подкрашивания близлежащих сосудов;
5. глубокие опухоли исследуются посредством УЗИ, рентгена или компьютерной томографии поврежденной области (черепа, глазниц, позвоночника) (см. также: в каком случае делают рентген новорожденным?).

Узнать о наличии диагноза, появление гемангиомы при котором является лишь следствием, можно, сдав анализ крови на свертываемость. Важным будет показатель количества имеющихся тромбоцитов.

Определить характер опухоли помогает УЗИ-диагностика

Лечение гемангиом

Лечить следует лишь большие новообразования, которые растут с огромной скоростью или же те пятна, которые мешают жизненно важным процессам новорожденных. Особо это касается частей на лице: на лбу, на шее, на веках, во рту или на половых органах.

Когда имеют место кровотечения из новообразования, возникновение язв или повреждения иного характера, то в большинстве случаев такие гемангиомы требуют обязательного лечения. Гемангиомы простой формы, некрупные по размеру, имеющие накожное расположение и не мешающие работе жизненно важных органов, не требуют лечения. Они проходят самостоятельно ближе к 5-6 годам.

Лечебные процедуры осуществляются двумя самыми эффективными способами:

• медикаментозным;
• хирургическим.

Медикаментозное лечение

При лекарственной терапии необходим прием Бета-блокаторов, таких как Пропранолол и Тимолол. В их задачу входит спадение сосудов, ведущее к исчезновению новообразования. Подобные терапевтические процедуры проводятся в стационарах.

Родителям важно знать (о чем их также должен проинформировать и врач), что прием указанных Бета-блокаторов (Пропранолола, Анаприлина и Тимолола) сопровождается рядом побочных эффектов. Также перед использованием уточните список противопоказаний к применению.

Использование бета-блокаторов позволяет остановить рост опухоли, а в перспективе – избавиться от нее полностью

Лечить лекарственными методами можно также с помощью гормональной терапии. Гемангиома у новорожденных получает значительное снижение роста благодаря воздействию стероидных средств на гормональной основе.

Хирургические методы

Вылечить опухоль оперативным путем можно несколькими способами. Способ удаления опухоли будет зависеть от места ее расположения и от ее формы. Новорожденным деткам такую операцию не проводят, аналогично обстоит ситуация для детей, находящихся в тяжелом состоянии.

Когда необходимо принимать срочные меры по удалению гемангиомы:

1. при локализации опухоли на лице, губах, голове, половых органах или возле анального отверстия;
2. при локализации новообразования во рту, на языке или в глазу;
3. опухоль растет чрезвычайно быстро вне зависимости от места образования;
4. тяжелое протекание опухоли.

Способы оперативного вмешательства

Гемангиомы хронического типа могут быть удалены в случае, если человек испытывает от них неудобство и психологические проблемы, а также если пятна постоянно повреждаются одеждой или аксессуарами. Для удаления используется:

• радиолучевая терапия: применяется для труднодоступных мест;

Радиолучевая терапия – сложный метод, который используется только в крайних случаях

• лазерная коагуляция сосудов;
• дитермоэлектрокоагуляция – точечное прижигание;
• криодеструкция – замораживание посредством жидкого азота;
• склеродеструкция – введение склерозирующего препарата;
• хирургическое удаление – для лечения новообразований паренхиматозных органов.

Такое изобилие возможных способов для удаления гемангиом свойственно только нашей стране. Европейские же специалисты, как правило, используют только одну методику – точечную лазерную коагуляцию. Она зарекомендовала себя как наиболее эффективный и безопасный способ избавления от опухоли. Для процедуры лазером есть возрастные ограничения: операция не проводится на новорожденных. Минимальный возраст – 3 года. Посмотреть видео о данной процедуре можно в сети Интернет.

Нередко врачи после оперативного удаления (лазером или иным способом) сложной или крупной гемангиомы назначают прием антибиотиков. Они могут быть назначены как в формате таблеток, так и в форме внутривенных и внутримышечных инъекций. После проведенной операции прооперированное место ежедневно обрабатывается антисептическими препаратами. Иные лекарственные средства обычно не требуются. Специальный массаж или лечебная физкультура не назначаются.

После удаления опухоли может быть назначен прием антибиотиков

Лечение народными средствами

Методов народного лечения гемангиом в домашних условиях масса, но нельзя с уверенностью говорить об их эффективности:

• компрессы из чайного гриба;
• компрессы из свежего капустного листа в течение 30 минут;
• нарвать одуванчиков (100 г), положить в холодную воду с солью на 30 минут, мелко порезать, добавить лук, укроп или петрушку, сдобрить растительным маслом и съесть;
• употреблять чай из липы по 1 чашке в день в течение двух месяцев.

Повторим еще раз – большая часть всех новообразований исчезает самостоятельно. Не требуется ни лечения, ни иных форм вмешательства. Несколько лет – и все пройдет. При желании вылечить не ищите непроверенные бабушкины способы, помните, что эффективных методов по лечению только два. У грудничков следует удалять лишь обширные, быстро разрастающиеся опухоли.

Мнение доктора Комаровского

По мнению доктора, желательно не торопиться, не паниковать и внимательно следить за развитием опухоли. Можно делать фотосъемку пятна каждые две недели, чтобы иметь представление о динамике развития. Для консультации следует обратиться к узкопрофильному специалисту.

Доктор Комаровский утверждает, что оставленные в покое опухоли к 5-7 годам проходят сами и без следа. Именно сейчас важно бездействовать – это будет самая лучшая помощь.

Разумеется, гемангиомы на глазах и в других опасных местах требуют оперативного вмешательства. Добавим также, что большинство операций проводится с косметической точки зрения, а не из-за опасности.