Разрыв бляшки в сосудах

Сегодня заболевания крови не редкость, в каждой медицинской карте можно найти упоминания об определенных разновидностях болезней связанных с определённой составляющей кровеносной системы. Быстро распространяется диагноз – атеросклеротические бляшки.

Главной трудностью оперативного излечения становится незнание причин, симптоматики и профилактики заболевания. Неправильное поведение при обнаружении заболевания может спровоцировать осложнения. Правильнее будет быстрее обратиться к врачу за медицинской помощью. В статье описаны популярные виды диагностики, правильное поведение пациентов, меры профилактики заболевания, как правильно проводить лечение.

Описание и характеристики заболевания

Пациент обязан понять, что подобные проявления являются последствием громкого заболевания – атеросклероз. По медицинской терминологии подобное образование называется – атеросклеротические бляшки в сосудах. Заболевание неприятное, последствием становится порой даже летальный исход. Назначить лечение требуется быстрее, промедление фатально. По возрастному признаку болезнь присуща пожилым людям и негласно называется «старческой».

Атеросклеротические бляшки – накопления, в основном, из жировых клеток на стенках артерий. Образование способно заблокировать или частично перекрыть доступ кислорода к системам организма. Лечение назначают, определившись с анатомическим расположением проявлений атеросклероза, требуется знать, на какой орган локализация бляшек повлияла больше, какое заболевание требует медицинского вмешательства в первую очередь: атеросклероз либо, к примеру, болезнь почек, спровоцированная недостатком кислорода.

Повсеместно можно услышать термин – тромб. Бляшки считают первопричиной образования тромбов, на них часто образуется губительный нарост, ведущий к смертельному случаю. Обилие жиров, создающих бляшку, приводит к сужению сосудов. Если оперативно образование не убрать, развиваются виды ишемической болезни органов, возможно спровоцировать инфаркт. Страшит факт, что подобный исход ожидает людей, ведущих активный образ жизни, преследовать человека во сне.

Факторы и причины образования бляшек

Продолжительность стадии развития заболевания у человека в первую очередь зависит от наследственности. Известен ряд прочих факторов, которых следует избегать, избавляясь от риска приобретения подобного заболевания:

• вредные привычки;
• лишний вес и систематическое переедание. Опасно, когда продукты питания перенасыщены жирами. К примеру, употребление фаст-фуда – прямой путь к атеросклерозу;
• гиподинамия – малоподвижный образ жизни;
• гипертония;
• сахарный диабет.

Помимо указанных негативных воздействий на организм, полово-возрастная структура также влияет на интенсивность развития атеросклероза. Мужская половина человечества больше подвергнута заболеванию, старики больше подвержены атеросклерозу, чем молодежь.

Тромб образуется в течение нескольких лет, у каждого человека присутствует возможность обратиться в медицинское учреждение, заранее предотвратить разрыв болезненного проявления и стенки сосуда, полной закупорки прохода в определенном месте.

Обращение к врачу

Пациент, адекватно оценивший последствия отложенного лечения, обращается к врачу, и правильно делает. Если больной производит самодиагностику с медицинским справочником в руках либо по советам знакомых, родственников, болезнь развивается до последней точки без возврата. Опасность заболевания заключается в том, что общее недомогание, боли в части тела не связаны с реальной локализацией болезни. Если заболевание добралось до головного мозга, в состав которого входят важнейшие кровеносные сосуды, исход представляется непоправимым.

Обращение к профессионалу позволит убрать бляшки, избавиться от остальной симптоматики в кратчайшие сроки. Назначается правильное лечение с применением медицинских препаратов, включающих в состав исключительно необходимые действующие вещества, устраняющие проявления атеросклероза. Хуже представляется ситуация, когда больной, занимаясь самолечением, не знает о развитии заболеваний, сопутствующих атеросклерозу. В плачевное состояние приходят одновременно несколько органов и систем организма.

Диагностирование атеросклероза

Чтобы с уверенностью поставить диагноз – атеросклероз – врачу потребуется провести первоначальный осмотр, ряд сопутствующих исследований. Для указанных целей применяют медицинскую технику:

• МРТ – аппарат для исследования головного мозга и центральной нервной системы (ЦНС), позволяющий предупредить ряд различных заболеваний;
• УЗДГ – ультразвуковое исследование организма, которое не требует больших затрат, крайне действенно для обнаружения проявлений заболевания;
• Ангиография – точное медицинское исследование при исследовании кровеносных сосудов, при использовании модифицированного рентген аппарата несложно в режиме реального времени изучить сосуд, содержащий опасные бляшки или уже сформировавшийся тромб.

Стадии развития атеросклероза

Лечение атеросклероза подразумевает диагностирование заболевания, определение стадии, в которой оно находится в конкретный момент времени. В первую очередь стоит сказать о начальной стадии болезни, являющейся бессимптомной. С первой фазы начинается рост бляшек, не создающих болезненных ощущений, не замедляющих работу кровеносной системы.

В финальной стадии бляшка занимает 70% поперечного сечения сосуда, что кардинально изменяет скорость тока крови. Отдельным определением считается патологическая анатомия атеросклероза. На этой стадии происходят резкие изменения в составе крови, бляшки укрепляются с огромной скоростью. Лечение каждой стадии подразумевает разработку уникального режима приема медикаментов, питания. Способ удаления бляшек определяется в зависимости от места расположения образования и формы. В конечный состав атеросклеротической бляшки входит кальций, кальцинированное образование считается прочным, сложным для удаления.

Разрыв бляшки

Отдельным этапом патологии, которого может не произойти, становится разрыв атеросклеротической бляшки. Термин описывает процесс, когда происходит разрыв оболочки бляшки, с последующей закупоркой сосуда отделившимися объектами. Разрыв крайне опасен, способен вызвать мгновенную реакцию, выражающуюся инфарктом, инсультом, в зависимости от локализации заболевания.

Если разрыв не происходит, бляшка начинает активно уплотняться. Непроизошедший разрыв, возможно, обезопасит пациента от мгновенного летального исхода, но разовьет ряд последствий, вызванных перекрытием большей части кровеносного сосуда. В состав бляшки постепенно добавляются различные вещества, имеющиеся в крови, к примеру, кальций. Только постоянное медицинское наблюдение больного атеросклерозом позволит предотвратить разрыв либо избавиться от последствий.

Лечение уже случившегося разрыва проводится в медикаментозном виде. Разработан ряд препаратов, способствующих рассасыванию оторвавшихся частей выделения.

Способы удаления бляшек

Известны три методики, при помощи которых легко избавиться от атеросклеротических бляшек:

• Ангиопластика – заключается во введении катетера в кровеносный сосуд и последующей вставке туда мини-баллона, расширяющегося и создающего пространство для нормального тока крови;
• Эндартерэктомия – сложная операция, во время которой сосудистый хирург формально выскабливает внутреннюю стенку сосуда содержащего бляшку, избавляясь от образования окончательно;
• Стентирование – фактически хирургическое вмешательство, при котором в сосуд устанавливается несложное устройство из металлической трубки с введенным в нее баллоном. Устройство при расширении обеспечивает нормальный ток крови в сосуде. Послеоперационный период длится недолго, пациент уже через несколько дней сможет прогуливаться, в скором времени и выпишется.

Восстановление организма после удаления бляшек

Успешно проведенная операция по удалению атеросклеротических бляшек помогает избавиться от заболевания, но требует в послеоперационный период правильного поведения. В первую очередь пациенту полагается медикаментозный курс, состоящий из препаратов для профилактики тромбоза и разжижения крови.

Лечение не ограничивается хирургическим вмешательством и приемом лекарств. Необходимо обустроить рацион таким образом, чтобы употреблять продукты, позитивно влияющие на кровеносную систему в целом. В состав продуктов питания рекомендуется ввести:

• специальные чаи, в частности, из красной рябины;
• фрукты и овощи, повышающие различные характеристики крови: грейпфрут, киви, свекла;
• кальцинированные продукты (мясо, рыба).

Крайне важно соблюдать здоровый образ жизни. Отказаться от вредных привычек. Активно заниматься различными видами спорта, обязательно с разрешения врача и по специальной системе тренировок, в состав которой войдут исключительно необходимые и объективно выполнимые упражнения.

Запомните, самодиагностика и лечение без обращения к медикам ни несет пользы, делает только хуже. При обращении к профессионалу легко избавиться от негативных проявлений заболевания, составить грамотный курс послеоперационной терапии.

Холестериновые или атеросклеротические бляшки – типичный признак атеросклероза. Хроническое заболевание возникает из-за нарушений липидно-белкового обмена, когда избыток «вредного холестерина» откладывается на сосудистых стенках.

На первом этапе формирования холестериновой бляшки жироподобные частицы обладают неплотной, рыхлой структурой. Постепенно в оболочке начинают скапливаться кальциевые соли, увеличивая ее плотность.

Такие бляшки стабильны, медленно растут, постепенно снижают кровоток, ухудшая снабжение тканей кровью, кислородом, питательными веществами. Со временем приводят к частичной или полной закупорке сосудистого просвета.

Артериальные стенки становятся отечными, проницаемыми, рыхлыми. Ситуация осложняется присоединением воспалительного процесса.

У здорового человека ферменты крови растворяют жиры, препятствуя их отложению. Дисбаланс липидно-белкового обмена, дефекты сосудистых стенок приводят к отложению жироподобных частиц на стенках артерий.

Виды атеросклеротических бляшек

Считается, что степень выраженности симптомов атеросклероза зависит от длительности заболевания, наличия осложненных бляшек.

• Стабильные. Состоят из большого количества коллагена, не склонны к разрыву. Отличаются постоянством, медленным ростом.
• Нестабильные. Образования богаты липидами, склонны к разрыву, что приводит к образованию тромба, полностью или частично перекрывающего сосуд.
• Гетерогенные. Считаются опасным осложнением длительно существующего атеросклероза. От двух предыдущих видов отличаются неровными контурами, неоднородной структурой, изъязвляются, кровоточат. Это увеличивает опасность острого тромбоза с образованием эмбола.

Разрыв холестериновой бляшки протекает без какой-либо симптоматики. Дальше все зависит от скорости формирования кровяного сгустка, места его локализации. Если тромб закупорит сосуд сердца – произойдет инфаркт, в головном мозге – инсульт.

В большинстве случаев сосудистые деформации, вызванные атеросклерозом, необратимы. Избавиться от холестериновых бляшек можно лишь на начальной стадии заболевания, когда они только- только начинают откладываться на артериальных стенках, формируя наросты.

Осложнения вызываемые атеросклерозом

При деформации, закупорке сосудов, нарушении кровоснабжения тканей наиболее часто развиваются:

• Трофические язвы стоп, голени. При нарушенном кровотоке снижается местный иммунитет, кожные покровы теряют способность к регенерации, начинаются воспалительные процессы. Они с трудом поддаются лечению, отличаются длительным течением. Хроническое воспаление вызывает некротизацию тканей. На коже появляются открытые раны, склонные к постоянным рецидивам.
• Гангрена ног. Закупорка артерий бляшками, спазм сосудов при атеросклерозе нередко становится причиной прекращения кровообращения артерий нижних конечностях. Далее происходит омертвление тканей с изменением их окраски от темно-коричневого до черного. Последствия – ампутация конечности.
• Инфаркт миокарда. Ишемический некроз сердечной мышцы, 98% случаев возникает из-за поражения аорты бляшками.
• Инсульт. При сужении, закупорке церебральных артерий в головном мозге происходит снижение кровотока. Острая сосудистая катастрофа вызывает необратимое изменение тканей, как следствие развиваются серьезные неврологические нарушения. Последствия – инвалидность, летальный исход.
• Ишемия органов. Холестериновые бляшки могут повредить любой сосуд, уменьшить кровоток. Результатом недостаточного кровоснабжение является временный отказ функций или стойкое повреждение органов: кишечника, почек, легких, печени.

Атеросклеротические бляшки одновременно могут формироваться в разных артериях. Но чаще всего поражаются крупные сосуды сердца, головного мозга.

Причины

Несколько лет назад главной причиной атеросклероза считался повышенный холестерин. Однако исследования показали, что толчком к оседанию жировых частиц на сосудистых стенках могут служить:

• Липопротеидная инфильтрация. Липопротеиды проникают в стенку сосуда, скапливаются внутри, разрушая ее. Это начальная стадия формирования холестериновых наростов. Они еще не выступают над внутренней поверхностью артерии, проявляются плоскими пятнами. Изменения обратимы.
• Дисфункция эндотелия. При повреждении клеток, выстилающих внутренний слой сосудов, они становятся плотными, твердыми. Это замедляет циркуляцию крови, создает благоприятные условия для оседания липопротеидов низкой плотности на стенках артерий.
• Аутоиммунный фактор. Мертвые и живые клетки эндотелия воспринимаются как вредные агенты, уничтожаются. Площадь внутреннего повреждения артериальной стенки быстро увеличивается, развивается воспаление. Пораженные участки «латаются» тромбами, липопротеидами низкой или очень низкой плотности, что приводит к образованию холестериновых бляшек, к сужению артерий.
• Воздействие вирусов (герпес, цитомегаловирус). Патогенные организмы вызывают повреждение эндотелия. Уменьшается эластичность, повышается проницаемость сосудов. Их стенки становятся рыхлыми. На участках повреждений начинает оседать холестерин.
• Нарушения антиоксидантной системы. Избыток свободных радикалов повреждает сосудистые стенки, где затем начинают формироваться бляшки. Противостоять этому могут только антиоксиданты. При их дефиците начинается беспрепятственное развитие атеросклероза.
• Наследственный фактор. Генетический дефект венозных или артериальных стенок, нарушения обмена веществ вызывают воспалительные процессы сосудов, повышенную выработку холестерина.
• Гормональный фактор. С возрастом может происходить повышение концентрации гонадотропных и адренокортикотропных гормонов, что вызывает усиленную выработку холестерина, который является для них основным строительным материалом.

Ряд ключевых факторов, накладываясь друг на друга, может значительно ускорить развитие атеросклероза, вызвать необратимые сосудистые изменения.

Второстепенными причинами, создающими благоприятные условия для формирования атеросклеротических бляшек, являются:

• Гипертоническая болезнь. Характеризуется стойким повышением артериального давления, повышенной нагрузкой на сердце. При таком заболевании риск сосудистых поражений возрастает на 40%.
• Гиподинамия. При малой подвижности снижается сила сокращения мышц, нарушаются функции кровообращения, снижается скорость кровотока. Данные факторы создают благоприятные условия для оседания холестериновых частиц, формирования тромбов.
• Курение. Никотин и смолы, попадая в кровь, вызывают спазм сосудов. Со временем их эластичность уменьшается, клетки эндотелия повреждаются, начинают скапливаться бляшки.
• Алкоголь. Вызывает патологическое расширение, а затем резкое сужение сосудов, что негативно сказывается на кровообращении. Такой процесс очень опасен для артерий. Они повреждаются, становятся более проницаемыми, хрупкими. Появляется дислипидемия. Все это приводит к отложению жировых бляшек.
• Нестабильное психоэмоциональное состояние. Частые стрессы негативно сказываются на состоянии сердечной мышцы. При эмоциональных нагрузках вырабатывается адреналин, давление повышается, нагрузка сердца увеличивается. Кровь становится вязкой, густой, скорость кровотока падает, что способствует формированию бляшек и тромбов.
• Неправильное питание. Преобладание животных жиров, транс-жиров, фаст-фуда нарушает липидный обмен. Печень не успевает перерабатывать излишки жироподобных частиц.
• Сахарный диабет. Заболевание сопровождается хроническим воспалением артерий, что является главной причиной повреждения эндотелия.

Симптомы

Первые атеросклеротические изменения сосудов не проявляются какими-либо характерными внешними признаками. Сужение артериального просвета за счет скопления холестериновых частиц – медленный процесс, длящийся годами.

Общие клинические признаки атеросклероза:

• общая слабость даже при незначительных физических нагрузках;
• внезапное онемение пальцев рук или ног, ощущение «мурашек»;
• ухудшение речи, зрения.

При хроническом поражении артерий симптоматика будет зависеть от локализации поврежденных участков, холестериновых наростов:

• Грудной отдел аорты. Появляются тянущие или резкие непродолжительные боли сердца, которые отдают в шейный отдел позвоночника, лопатку, левую руку. Периодически повышается артериальное давление, появляется одышка. При остром течении заболевания возможно мелкоочаговое поражение миокарда (микроинфаркт).
• Шея и голова. Если холестериновые бляшки поражают околопозвоночные, подключичные или сонные артерии, чаще всего возникают психические нарушения. У пациентов ухудшается память, речь, слух. Могут наблюдаться резкая смена настроения, агрессия, слабоумие, микроинсульт.
• Нижние конечности. Чаще процесс проявляется мышечными болями, возникающими даже после непродолжительной ходьбы. При прогрессировании заболевания появляется хромота, на коже ног трофические язвы.
• Брюшной отдел. Атеросклеротические поражения сосудов кишечника сопровождаются диспепсическими расстройствами: болит живот, появляется расстройство стула, повышенное газообразование. При поражении артерий почек появляются проблемы с мочеиспусканием: боли, частые позывы к мочеиспусканию.

Проявления, которые можно заметить:

• Ксантомы. Выпуклые, плотные наросты от белого до желтого цвета. Появляются на пальцах рук и ног, в области ахиллесовой связки.
• Ксантелазмы. Плоские пятна желтого цвета. Появляются на коже век единичными бляшками или группами.
• В редких случаях отложения холестерина могут проявляться дугой серовато-белого цвета по краю радужной оболочки глаза.

Появление внешних признаков высокого холестерина у подростков или людей молодого возраста свидетельствует о генетической форме заболевания.

Диагностика

Точный диагноз устанавливается только врачом после комплексного обследования:

• Осмотр, фиксирование жалоб больного. Во время беседы врач выясняет возможные причины заболевания: условия жизни, наличие вредных привычек, питание, наследственность.
• Биохимический анализ крови. Проводится для выявления дислипидемии.
• Липидограмма. Назначается при повышенном уровне общего холестерина. Исследование помогает выявить соотношение между различными фракциями липопротеидов.
• Рентген. Проводят для обследования коронарных артерий, выявления холестериновых наростов или возможных осложнений: кальциноз, аневризма.
• Ангиография. В кровь больного вводят контрастное вещество, которое помогает выявить стеноз, сужение просвета сосудов.
• УЗИ. Назначают при остром течении атеросклероза для оценки работоспособности внутренних органов.

Учитывая, что атеросклероз чаще всего развивается на фоне повышенного холестерина, кровь рекомендуется сдавать каждые 5 лет. При проблемах с сердечно-сосудистой системой, сахарном диабете – раз/1-2 года.

Как избавиться от атеросклеротических бляшек?

При значительном сужении просвета артерии, состояние пациента осложняется стойким нарушением кровообращения. Это требует применения более серьезных методов терапии – хирургического или медикаментозного вмешательства.

Консервативная терапия направлена на исключение факторов риска, создающих благоприятные условия для формирования холестериновых наростов. Сюда входят:

• отказ от курения, алкоголя;
• увеличение физической активности;
• стабилизация психоэмоционального состояния;
• нормализация массы тела.

Корректировка образа жизни начинается с полноценного отдыха, здорового сна, не менее восьми часов. Физические нагрузки нужно увеличивать постепенно. Начать можно с недолгих пеших прогулок, плавания, простой разминки по утрам. Постепенно нагрузки можно увеличивать: заняться бегом, велоспортом, плаванием, фитнессом.

Особенности питания

Как растворить холестериновые бляшки при помощи диеты? Насколько она эффективна?

Диета не подразумевает голодания или жесткого ограничения рациона. Нужно отказаться от блюд, содержащих большое количество жиров, канцерогенов, пищевых добавок.

Можно употреблять:

• овощи, зелень, фрукты;
• соя, злаки, бобовые;
• нежирные сорта морской рыбы;
• орехи без соли/сахара;
• оливковое или растительное нерафинированное масло;
• яичный белок;
• молочную/кисломолочную продукцию с содержанием жира не больше 5%;
• хлеб из цельных зерен или отрубей;
• фруктовые десерты;
• ягодные смузи, зеленый или имбирный чай, компоты, морсы.

От сахара рекомендуется полностью отказаться, заменить его медом. Употребление соли также сокращают – не более 5 г/день.

Во время соблюдение диеты нельзя забывать о балансе белков, жиров, углеводов, поэтому 2-3 раза/неделю обязательно едим:

• диетическое мясо птицы, постную телятину или говядину;
• рыбу речных сортов;
• сыры жирность не более 20%;
• сухофрукты;
• крабы, устрицы, креветки;
• яичный желток;
• подсушенный белый хлеб;
• макаронные изделия;
• настоящее красное вино, кисели.

В составе этих продуктов содержится малое количество холестерина. Это восполняет суточную потребность организма белком и углеводами, не вызывает повышения концентрации вредного холестерина.

Продукты, содержащие большое количество холестерина должны быть полностью исключены из рациона:

• субпродукты;
• икра;
• жирное мясо: свинина, баранина;
• рыбные, мясные полуфабрикаты;
• консервы;
• фаст-фуд;
• выпечка, сладости;
• кондитерские изделия;
• жирное домашнее молоко, сыры, сметана, сливки;
• алкогольные/газированные напитки.

Полностью исключаются жареные, маринованные, копченые блюда. Продукты отваривают, готовят на пару, запекают. Это позволяет сохранить больше витаминов, избежать употребления опасных канцерогенов. Здоровое питание помогает избавиться от отложений холестерина уже через три месяца.

Лекарственные препараты

Снижают высокий холестерин, замедляют процесс образования бляшек, увеличивают продолжительность жизни у людей, перенесших инфаркт, инсульт, страдающих ИБС.

Основу лечения составляют гиполипидемические лекарства, дополнительно к ним назначаются средства восстанавливающие свойства сосудов, ускоряющие регенерацию тканей, нормализующие обмен веществ:

• Статины: Симвастатин, Ловастатин, Флувастатин, Аторвастатин, Розувастатин. Действуют на клетки печени, подавляют фермент, который отвечает за синтез холестерина, снижают количество ЛПНП.
• Фибраты: Клофибрат, Гемфиброзил, Фенофибрат. Снижают выработку триглицеридов, липопротеидов низкой низкой плотности. Они не способны растворять холестериновые частицы или образовавшиеся наросты. Лекарственные средства замедляют их рост, препятствуют формированию новых очагов.
• Никотиновая кислота: Ниацин, витамин РР. Благотворно влияет на состояние сосудов: укрепляет артериальные стенки, купирует воспаление, выводит избыток ЛПНП, повышает количество ЛПВП.
• Эзетимиб. Новое лекарственное средство, предотвращающее формирование бляшек из холестерина. Принцип действия заключается в снижении всасывания этого вещества тонким кишечником.
• Секвестранты желчных кислот: Холестирамин, Колестипол. Усиливают экскрецию желчных кислот. Их недостаточное поступление заставляет печень компенсировать потерю запасов липопротеидов низкой плотности. Это понижает уровень опасного холестерина.

Универсальной схемы лечения препаратами не существует, все индивидуально.

Эффективные методы убрать бляшки

Радикальные методы применяют редко, когда закупорка сосуда холестериновыми бляшками напрямую угрожает жизни больного. Хирург восстанавливает просвет артерии различными методами:

• Стентирование. В поврежденный бляшками сосуд вводят тонкую металлическую трубку (стент). Он расширяет суженный участок, улучшая кровоснабжение.
• Корона?