Реакция сосудов кожи на холод

Холодовая аллергия – один из множества видов негативных ответных реакций организма на различные внешние раздражители. Само название такой аллергии говорит о том, что аллергическая реакция возникает под воздействием холодных температур.

До недавнего времени медицина отвергала такой диагноз, так как аллергена, провоцирующего специфическую реакцию организма как такового нет, есть только физическое воздействие – холод. Нет аллергена – нет и аллергии.

Но при воздействии холодного воздуха у некоторых чувствительных людей происходит значительный выброс гистамина, что вызывает реакции как при прочих видах аллергии – развитие отека,  расширение сосудов, покраснение и зуд кожи и слизистых. Таков ответ на снижение температуры тепловых рецепторов кожи.

Причины холодовой аллергии

Почему появляется холодовая аллергия? На этот вопрос пока медицина не знает точного ответа, но при следующих факторах у особо чувствительных людей может возникнуть такой странный вид аллергии:

• При резкой смене нахождения человека в среде с нормальной температурой воздуха в среду с низкой температурой – в зимнее время, особенно в ветреную погоду
• При контакте с холодной водой – в быту при мытье посуды, уборке, купании в открытых водоемах
• При употреблении очень холодных напитков и холодной пищи

Аллергия на холод не редко развивается после тяжелых заболеваний и длительного лечения антибиотиками, считается, что она имеет генетическую предрасположенность, может возникнуть на фоне инфекционных заболеваний (например, туберкулез) или паразитарных (аскариды у детей, взрослых, острицы у детей, лямблиоз.

У сильного, закаленного организма с крепкой иммунной системой подобные перепады температур не вызывают никаких реакций.

Однако, в случае снижения защитных сил, системных нарушений, тяжелых заболеваний, нарушении обменных процессов в организме возможно появление такого вида аллергии. Стресс, как известно, самый основной фактор риска сбоя в иммунитете, поэтому стрессоустойчивые люди, как правило, реже болеют и имеют крепкое здоровье.

Провоцирующие факторы развития холодовой аллергии

• Наличие аллергических реакций на прочие раздражители — пищевая, пыльцевая (аллергия на тополиный пух ), бытовая аллергия
• Некоторые инфекционные заболевания – свинка, корь (см. симптомы кори у взрослых), пневмония микоплазменная, краснуха
• Заболевания щитовидной железы, системная красная волчанка, онкологические заболевания
• Наличие хронических заболеваний – синусит, гайморит, различные гильминтозы, дисбактериоз кишечника
• Рецидивирующие болезни кожи – нейродермит, экзема, псориаз
• Наследственный фактор

Бывают случаи, когда подобная реакция имеет наследственную природу, то есть передается по наследству и чаще всего это реакция организма на ветреную погоду, чем на холод. Симптомом такой аллергии является чувство жжения, а не зуд кожи.

Как проявляется аллергия на холод?

Как проявляется аллергия на холод? Симптомы такой аллергии могут иметь различные формы проявления — от легких признаков, исчезающих через некоторое время после контакта с холодной средой, до серьезных рецидивирующих кожных высыпаний.

Кожные проявления – самые распространенные признаки. К ним относят — покраснение, отек, зуд открытых участков тела, которые соприкасались с холодной средой. Через некоторое время кожа начинает болеть, чесаться, и может покрываться волдырями как при крапивнице.

Холодовая аллергия у детей может охватывать даже внутреннюю поверхность голеней, бедер, колени и проявляться в виде крапивницы. Сыпь розовая, плотная, зудящая, но проходит в течение нескольких часов. Есть случаи, когда после холода кожа не просто краснеет и зудит, но и покрывается слоем, который начинает шелушиться, как при дерматите. Иногда в месте проявления аллергии со временем появляются синяки.

Чаще всего бывает холодовая аллергия на лице, на руках, поскольку эти места более подвержены воздействию внешней среды, они всегда открыты и более уязвимы.

Общее недомогание — повышение давления, одышка, головная боль и слабость.

Аллергический ринит – появление насморка, чиханье при выходе на холодный воздух. Отек слизистых оболочек носа может либо сильно затруднять носовое дыхание, либо полностью его перекрывать, а по возвращении в теплое помещение все симптомы аллергии исчезают.

Признаки аллергического конъюнктивита — слезоточивость, отеки вокруг глаз, набухание век, резь в глазах. А также возникает гиперчувствительность к яркому свету. Для дифференциации диагноза, следует обязательно обратиться к окулисту и дерматологу, поскольку в случае, если на холоде происходит обильное слезотечение, это может быть признаком клещевого поражения (демодекоз) или грибка и пр.

Диагностика холодовой аллергии

Если у вас появляются подобные симптомы, то в первую очередь необходимо посетить терапевта и иммунолога — аллерголога.  После комплекса диагностических и лабораторных исследований, можно будет точно установить причину появления аллергических реакции. Холодовую аллергию, признаки которой схожи с прочими видами аллергических реакций, следует дифференцировать от ряда других заболеваний.

• Иногда у маленьких детей дошкольного возраста холодовая аллергия на лице похожа на атопический дерматит, нейродермит.
• Нередко похожие аллергические симптомы возникают при идиопатическом дерматозе. При этом заболевании тепловые и холодовые кожные рецепторы разрегулированы. Отеки, слезотечение, чиханье, затрудненное дыхание при этом возникают как на холод, так и на тепло.
• Непереносимость меха некоторых животных – кроликов, норки, шиншиллы, шерстяных тканей, овечьей шерсти — можно тоже спутать с аллергией на холод. Одевая одежду, выходя на мороз, человек возвращается с сыпью и отеком носоглотки, в результате можно оценить это как реакцию на холод, а не аллергию на шерсть или мех.
• Аналогична ситуация и с парфюмерной продукцией. Обычно парфюм наноситься на предплечье, шею, лицо, и аллергическая сыпь может быть вызвана именно косметическими средствами и парфюмерией, а не холодом.

При появлении симптомов важно правильно установить диагноз, и только после дифференциации признаков аллергии, врач может подтвердить это заболевание. Затем,  возникает вопрос: а лечится ли аллергия на холод?

Как лечить аллергию на холод

Невозможность устранить такой аллерген как холод, делает борьбу с таким недугом достаточно сложным. Если пациенту установлен диагноз  аллергия на холод, лечение в этом случае чисто симптоматическое. Возможно лишь с помощью антигистаминных препаратов немного снизить ее проявления, либо максимально защищать открытые участки тела от воздействия отрицательных температур. Снизить проявление аллергических реакций можно, если:

• Перед выходом на холод смазывать лицо, руки — детям детским кремом, взрослым – любым жирным кремом. Губы надо смазывать гигиенической помадой. Это частично защитит неприкрытые участки кожи от холодного воздуха.
• Очень хорошим эффектом обладает барсучий жир, он богат ненасыщенными жирными кислотами и витаминами В, А, оказывающими только положительное действие на кожу. За 20 минут до выхода на мороз можно смазывать открытые участки кожи барсучьим жиром (губы, щеки, нос, руки), если нет серьезных поражений печени, то можно его употреблять внутрь за 40 мин. до завтрака, 1 ст. ложку жира.
• Длинные теплые перчатки, лучше непромокаемые варежки для детей, теплые шарфы, предпочтительнее наличие капюшонов в верхней одежде —  это эффективно защитит от ветра и лучше сохранит тепло.
• Лекарственные травы, если на них нет аллергии, также могут помочь при развитии крапивницы, появляющейся как аллергия на холод. Очень полезен корень лопуха, трехцветная фиалка и листья грецкого ореха. Для сбора следует смешать сырье в равных пропорциях, 2 с. ложки смеси залить стаканом кипятка, в течении 1 часа настаивать, процедить, полученный отвар употреблять по 60 мл 3 р/день.
• Также полезными свойствами обладают сосновые шишки (см. сосновые шишки при инсульте) или еловые, для приготовления отвара требуется 4 шишки, их следует перемолоть в мельничке или мясорубке, залить водой и на медленном огне варить полчаса. Процедив отвар, им можно протирать обветренную и шершавую кожу каждый вечер.
• Если у вас холодовая аллергия, симптомы которой незначительные, то постепенное закаливание, обтирание, может укрепить иммунитет и снизить реакцию организма. Но для маленьких детей и лиц с интенсивными симптомами — закаливание противопоказано, так как чревато развитием осложнений в виде анафилактического шока, отека Квинке, отека гортани.
• В холодное время года можно применять антигистаминные препараты (Полный список всех таблеток от аллергии в нашей статье.)

Как люди реагируют на холод? Странный вопрос, скажете вы. Ежатся, зябнут, могут ощутить мурашки по коже и даже задрожать. Но некоторых людей даже теплая одежда не спасает от красной зудящей сыпи, волдырей и даже лихорадки и ломоты в суставах! Так выглядит аллергия на холод.

Точной статистики по аллергии на мороз нет. Известно, что проявляется она чаще всего в возрасте от 14 до 30 лет и около 70% страдающих от нее — женщины. Реакция возникает, когда столбик термометра опускается до +4°С и ниже. Во влажном воздухе и при сильном ветре проявления острее, так как холод ощущается острее.

Я не могу определить, красная сыпь, возникающая на моей коже зимой – аллергия на мороз или признак другой проблемы. Можно ли  определить точно?

Страдают прежде всего открытие участки тела — нос, мочки ушей, лицо, кисти рук. Но высыпания могут появиться и под одеждой, если человеку достаточно холодно. Сначала появляется классическая крапивница — красная сыпь с отечностью, волдырями и зудом. Потом к ней могут присоединиться высыпания белого и розового цвета. Если охлаждение продолжается, могут начаться системные реакции организма — озноб, лихорадка, головная боль. Случается даже повышение температуры и ломота в суставах. Самая опасная реакция — отек Квинке. Отекают веки, губы, слизистые оболочки рта и дыхательных путей. В горле начинается першение и кашель, может нарушиться дыхание.

Конечно, все эти симптомы могут быть связаны и с другими причинами. Чтобы убедиться, что виноват холодный воздух, делают «тест на мороз». На тыльную сторону ладони кладут кусочек льда и держат 2-5 минут. Если через некоторое время после снятия на этом месте появится припухлость и сыпь — это признак аллергии. Отличить аллергию на мороз от других состояний эффективно помогут некоторые анализы.

Прежде у меня не было аллергии на холод. Волдыри на коже, которые я расчесываю до боли, стали возникать после 25 лет. Чем объяснить появление этих зудящих пятен?

Первичная холодовая аллергия возникает сама по себе, причины ее точно не установлены. Есть данные, что в течение 10 лет после первого приступа реакция на холод исчезает сама по себе примерно у 25% людей.

Бывает так называемая вторичная аллергия на холод, которая возникает вследствие других заболеваний. Например, после того как человек, особенно ребенок, переболел ветряной оспой, пневмонией, инфекционным мононуклеозом. Развивается она и на фоне хронических заболеваний, особенно иммунных нарушений, болезней печени и желудочно-кишечного тракта, гельминтозов.

Хотя медицина не уверена в причинах первичной холодовой аллергии, механизм реакции вполне понятен. Под влиянием холода — неважно, из воздуха, воды или с какой-то поверхности— в сосудах кожи усиленно вырабатываются особые иммунные соединения криоглобулины. Они и дают такую кожную реакцию.

С одной стороны, стратегия борьбы с аллергией на холод вроде бы понятна: одеваться теплее, поменьше бывать на холоде, не купаться в холодной воде и т.п. Но порой обстоятельства сильнее нас, а выйти на мороз и начать задыхаться от отека Квинке — не лучший исход. Плюс, как уже говорилось, реакция на холод может быть проявлением серьезных внутренних заболеваний. Наконец, холодовую реакцию легко можно спутать с болезнью Рейно. В ее случае человек сходным образом реагирует на холод, но не из-за выработки криоглобулинов, а из-за приступообразных спазмов мелких кровеносных сосудов. Она приводит к язвам и некрозам тканей.

Поэтому лучше все-таки обратиться к аллергологу, провести диагностику и получить рекомендации по снятию острого состояния.

Собираюсь на прием к аллергологу. Какие анализы надо подготовить заранее?

Действительно, для экономии времени можно провести исследования некоторых показателей крови еще до визита к врачу и прийти к нему уже с готовыми результатами.

Можно выбрать или биохимический анализ печени, или обследование печени, так как половина  тестов совпадает.

Биохимический анализ крови, базовый позволит оценить общее состояние печени и риска атеросклероза сосудов. На его основании сразу станет понятно, можно ли предполагать первичную аллергию на мороз, или эта реакция явно следствие какого-то заболевания. Сдавать желательно в первой половине дня, до забора крови не есть 8-14 часов, пить можно только обычную негазированную воду.

Обследование печени, базовый  — комплекс тестов, который позволяет оценить состояние клеток печени и ее работу. Обычно его назначают при повышенной утомляемости и присутствии тяжести или болей в правом подреберье. При наличии реакции на холод позволит установить, не является ли аллергия следствием токсического, вирусного или иного поражения печени. Сдается так же, как биохимический анализ крови.

Криоглобулины  — исследование, которое обнаружит те самые иммунные комплексы, которыми организм отвечает на мороз. Их лучше проверить, так как их наличие в кроки сопровождается повреждением почек. Могут указывать так же на вирусный гепатит и некоторые другие заболевания. Анализ сдается с утра после 8-часового голода, пить обычную воду можно без ограничений.

Если есть подозрение на синдром Рейно, часто связанный с ревматическмми заболеваниями, необходимо сдать ревматологический расширенный комплекс лабораторных тестов.

Ускорьте постановку диагноза и исключите серьезные заболевания, сдав все анализы за один раз в удобно расположенном офисе лаборатории.