Ребенок расширены сосуды окулист

Ребенок расширены сосуды окулист thumbnail

Ребенок расширены сосуды окулист
Как диагностировать расширение сосудов глазного дна у ребенка.

Ангиопатия сосудов глазного дна не является самостоятельной патологией, а выступает лишь симптоматическим проявлением разнообразных заболеваний, которые способны провоцировать сбой функций кровеносных сосудов глаза и патологическое изменение структуры сосудистых стенок.

Агиопатии сетчатки, которые существуют на протяжении длительного периода времени, ведут к необратимым последствиям, которые могут быть выражены некротическими процессами, истончением, разрывами и отслоением сетчатки глаза. Эти последствия имеют одно название – ретинопатия.

Если расширены сосуды глазного дна у ребенка – требуется лечение, только врач-офтальмолог, специализирующийся на лечении патологий глаз у детей сможет определить оптимальную методику лечения.

Причины

Сосуды на лице связаны непосредственным образом с периферическими глазными венами. Вместе они организуют течение и фильтрацию крови на лице.

Из-за воздействия неблагоприятной среды циркуляция крови нарушается, стенки истончаются и расширяются. В результате варикозные вены глаза становятся опухшими.

Происходит подобное явление из-за:

  • получения человеком травмы в головном мозге;
  • коронарного нарушения;
  • регулярных резких скачков давления;
  • сахарного диабета;
  • образовавшейся на лице атеросклеротической бляшки;
  • чрезмерных физических нагрузок и поднятия тяжести;
  • длительного воздействия солнца на лицо;
  • неправильно проделанных косметических процедур с холодом;
  • длительного применения седативных видов лекарств;
  • системных заболеваний;
  • сидячей работы, которая сопровождается длительным сидением за компьютером и нарушениями зрения.

Характер сосудов

При медицинском осмотре очень важно пройти офтальмоскопию. В зависимости от степени и характера нарушений венозной сетки глазного дна врач может определить заболевание, которое стало причиной патологии:

  • расширение венозных сосудов и сужение артериальных – свидетельство начальной стадии гипертонической болезни;
  • микроаневризмы и гипертрофированная разветвленность венозных сосудов, иногда может сопровождаться отеком сетчатки – развивается при сахарном диабете;
  • спазмы сосудов, тромбозы центральной вены и артерии, при фоне глазного дна с белесовато-молочным оттенком (недостаточное кровоснабжение) – говорят о заболеваниях сосудов;
  • яркая точка в районе желтого пятна и отечность сетчатки – по утверждению оbaglаzа ru свидетельствует о обескровленной центральной артерии глаза;
  • ретинопатия (недостаточное кровоснабжение сетчатки) – осложнение, которое является следствием гипертонической болезни, болезни сосудов и сахарного диабета;
  • отек сетчатки возле проекции начала зрительного нерва, сильное изветвление вен – говорит о нарушении в работе центральной вены глаза или её закупорке (при гипертонической болезни, почечных и сосудистых патологиях).

Как развивается

Варикоз глазных вен причины развиваются по времени индивидуально. По мере своего течения он проходит три стадии.

На первой стадии вокруг век появляются небольшие расширенные капилляры, лицо краснеет.

На второй стадии появляются варикозные маленькие сеточки области лба и скул, которые вырастают из образовавшихся капилляров.

На последней стадии появляется купероз — расширение образовавшихся сеточек и увеличение капилляров, распространяющихся на веки.

В конечном итоге, сосуды разбухают настолько, что органы зрения начинают сильно болеть и плохо работать. Кроме того, купероз приводит к патологии во всей системе, к тромбозу с тромбофлебитом.

Чем опасен

Многие считают, что в варикозных сеточках вокруг глаз нет ничего опасного и это все лишь проблема эстетического характера. Однако, это не просто проблема красоты, но и угроза жизни со здоровьем.

При варикозе глазных вен симптомы развиваются и перерастают в экзофтальм, которая приводит к:

  • болезненным ощущениям;
  • тошноте;
  • пульсации;
  • потемнению;
  • слепоте;
  • мидриазу;
  • полнокровию сетчатки с флеботой.

В конечном счете, она приводит к полной потере зрения и глазных яблок вследствие пучеглазия.

Симптомы

Болезнь вначале никаким образом себя не проявляет. На щеках, под веками и на лбу появляются крупные капилляры, на которые больше 80% людей не замечает.

Только с прогрессированием болезни и перерастании из капилляров в сетки человек ощущает:

  • пульсацию века с прилегающих к нему тканями;
  • белую пелену перед глазами, мушки либо световые пятна;
  • резкое ухудшение зрения с регулярной головной болью;
  • нарушение восприятия зрения по периферии либо центру;
  • отеки с выраженным вздутием капилляров.

В дальнейшем варикоз проявляется покраснением кожи, болезненными ощущениями на всем лице. Также наблюдается присоединение дополнительных заболеваний, в частности, гипертензия, гипертония и ряд других болезней.

Когда и кому обратиться

Обращаться к врачу стоит при:

  • появлении многочисленных вздувшихся капилляров на лице;
  • видимой пульсации сосудов возле глаз;
  • развитии проблем в области зрения;
  • частых головных болей;
  • проблем с артериальным давлением;
  • отечностью и выпуклостью сосудов.

Для того чтобы устранить возникающие проблемы, следует обратиться к офтальмологу, флебологу или дерматокосметологу.

Они не только примут решение насчет медикаментозного, хирургического или лазерного лечения. Подскажут способы, которые позволят не допустить повторного появление дефекта возле век, поскольку даже после оперативного вмешательства часто проблема возвращается.

Диагностика

Вены на веках глаз расширяются из-за увеличенного в них кровяного давления. При расширении, истончаются сосудистые стенки, становясь эластичными. В результате образуются темные мешки под нижними веками.

Читайте также:  Тромбоз сосудов и беременность

В качестве диагностики врач осматривает кожу вокруг глазного яблока, выявляет образовавшийся отек нервов и его ответвления. А также устанавливает очаг кровоизлияния — место, откуда болезнь началась и прогрессирует.

Диагностика сводится только к визуальному осмотру и сбору анамнеза с написанием всех существующих жалоб. Возможно, лечащий врач до назначения лечения порекомендует посещение дерматолога для подтверждения диагноза и излечения сопутствующих проблем. Соответственно, другой врач может потребовать сделать УЗИ и иные процедуры.

Что это такое

В глазах проходит мощная система вен, состоящая из множества ответвлений, главными из которых считаются верхнее и нижнее. В них нет клапанов, и они напрямую соединяются с сосудами лица. Основной задачей этой системы является отвод крови от всех составляющих глаза – мышц, слезных желез, непосредственно глазного яблока и т. д.
Расширенные вены в глазах могут возникать из-за повышенного давления крови в них. При этом заболевание проявляется в виде истончения сосудистых стенок, в результате чего они становятся более проницаемыми и менее эластичными. Проявляется это в виде набухших участков под глазами темного цвета (мешков), в которых можно различить переплетения сосудов.

Симптоматика глазного варикоза выражается следующим образом:

  • снижение остроты зрения;
  • заметная невооруженным глазом пульсация глазной вены;
  • появление «дымки» или «пленки» перед глазами;
  • головные боли;
  • тахикардия или брадикардия;
  • отечность век;
  • заметное выпирание вен.

В качестве диагностических признаков выявляется отек зрительного нерва с заметным увеличением его головки, в массе кровеносных сосудов сложно различить отдельные ответвления. Главные ответвления при этом заметно расширены и имеют извилистую форму, в некоторых местах врач может увидеть кровоизлияния.

Ребенок расширены сосуды окулист

Методы лечения

Варикоз глазных вен лечение следует начинать на ранней стадии косметологическими средствами, антиварикозными кремами и лечебными тониками. Их действие направлено на предотвращение развития патологии в кровеносной системе и микроциркуляционных процессах в области лица.

До формирования крупных сеточек на лице они проявляют себя эффективным образом, убирая мешки, снимая появившуюся усталость и повышая кожный тургор. Также они легко убирают отеки.

Важно использовать коллагеновые крема, природного вида масла на основе гиалуроновой кислоты и эластина охлажденными.

Они будут стимулировать течение крови в кровеносной системе, придавать коже упругость и здоровый вид. Кроме того, для получения хорошего итога можно использовать дорогие венотоники-гели на натуральных компонентах.

Если болезнь имеет уже запущенный вид, то после консультации лечащего врача проблема убирается с помощью:

  • лазерной операции;
  • химического пилинга;
  • фототерапии;
  • мезотерапии;
  • озонотерапии;
  • лазерного вида фотокоагуляции с термокоагуляцией;
  • липофилинга и микрофиграфтинга — введения под область кожи гиалуронового вида кислоты;
  • минифлебоэктомии — удаления взбухшего сосуда микроскопическим разрезом;
  • склеротерапии — введения пункции под небольшой участок кожи, в результате которой венозные стенки склеиваются.

Интересно, что перечисленные методики хоть и эффективны на 99%, но непродолжительны. Сосуды склеиваются, синева пропадает, но варикоз переходит с одного участка на другой в 30% случаев.

К тому же, ряд методов лечения противопоказан и требует реабилитации. Поэтому одобрение той или иной процедуры обязательно грамотным лечащим врачом. В противном случае, возможно усугубление ситуации и появление преждевременных осложнений.

Артерии сужены вены расширены глазное дно

Ретинопатией называют патологическое изменение структуры и функции сетчатки глаза и одним из ее признаков можно считать сужение сосудов глазного дна.

Помимо склероза капилляров, можно заметить и другие нарушения, например, застой диска зрительного нерва, неравномерность сосудистой сети, кровоизлияния и другое. Среди жалоб больных, страдающих ретинопатиями любого генеза, чаще других встречаются снижение остроты зрения и очаги затемнения в поле зрения (скотомы).

По происхождению ретинопатий классифицируют на:

  • почечную;
  • диабетическую;
  • гипертоническую;
  • ревматическую;
  • лейкемическую и другие.

Каждая из них имеет характерную клиническую картину, а при помощи офтальмоскопии, офтальмохромоскопии, флюоресцентной ангиографии и других офтальмологических методик, можно определить причину ретинопатии с высокой точностью. О каждой из них следует сказать подробнее.

Почечная ретинопатия

К данному заболеванию могут привести продолжительный гломерулонефрит и почечная недостаточность на фоне «сморщенной почки». Больные предъявляют жалобы на снижение зрения и потемнение в глазах, которое ограничено пятнами или же распространяется на все поле зрения.

При осмотре глазного дна можно отметить застойные диски зрительных нервов, а на фоне извитых и суженных сосудов сетчатки располагаются белесоватые очаги ишемии, которые, сливаясь в области пятна сетчатки, формируют фигуру, напоминающую звезду. Практически всегда процесс будет двусторонним.

Гипертоническая ретинопатия

Оценивая сосуды глазного дна, при гипертензии различного происхождения, можно судить об особенностях протекания болезни в конкретном случае и ее стадии. В зависимости от интенсивности изменений на глазном дне, принято различать ангиопатию, ангиосклероз, ангиоретинопатию и ангионейроретинопатию.

Первая из них присуща первой стадии гипертонии и имеет обратимый характер. На этой стадии наблюдаются функциональные расстройства и неустойчивое повышение артериального давления.

Читайте также:  Пятна в глазах красные сосуды

На фоне этих скачков, сосуды испытывают следующие друг за другом сужения и расширения стенок. Из-за этого меняется их форма, они становятся более извитыми (особенно вены) и имеют свойство перекрещиваться между собой (феномен Салюс).

При этом, вены, лежащие под артериями, постоянно пребывают в состоянии сдавления и постепенно подвергаются истончению.

Дегенерация сетчатки – распространенная болезнь среди населения пожилого возраста, в крайне редких случаях может встречаться у детей и подростков. Чаще всего дистрофия сосудов имеет наследственную природу или же связана с процессами старения. Данное заболевание всегда имеет прогрессирующее течение и приводит к постепенному снижению зрения, вплоть до слепоты.

Дегенеративные процессы имеют различные особенности клинической картины, отталкиваясь от этого, можно выделить основные их типы:

  • пигментная дегенерация;
  • точечная белая дегенерация;
  • центральная дистрофия (с наиболее распространенной старческой макулярной дегенерацией).

Старческая макулярная дистрофия

Поражает преимущественно людей пожилого возраста, может быть односторонней и имеет тенденцию к достаточно быстрому прогрессированию. Иногда больные могут отметить даже время наступления слепоты. Некоторое время возможно проведение частичной коррекции зрения очками. Поражение глазного дна начинается с периферии и распространяется к центральной ямке макулы.

Причины сужения сосудов на глазном дне

Изменение калибра сосудов сетчатки – достаточно распространённое явление. В развитии данной патологии наибольшую роль играют два патогенетических механизма: спазм и склерозирование.

Ни один из них не реализовывается на фоне абсолютного здоровья, потому причину изменения диаметра питающих артерий сетчатки глаза вообще всего следует искать в других органах.

На состоянии капилляров глазного дна могут отразиться:

  • локальные травмы;
  • воспалительные процессы (стоит выделить туберкулез, токсоплазмоз, ревматизм);
  • нейроэндокринные заболевания;
  • повышение внутричерепного, внутриглазного/артериального давления.

Особенности визуальной картины, при офтальмологическом исследовании совместно с анализом жалоб больного могут привести чаще всего могут привести диагностический поиск к правильному диагнозу.

Сетчатка – самая важная глазная структура, с высокой скоростью отзывается на мельчайшие нарушения системы кровоснабжения. Ангиопатия, не являясь самостоятельной болезнью, зачастую входит в симптомы некоторых заболеваний, сигнализируя о реакции сосудов глаз. При этом патология поражает стенки сосудов, а также видоизменяет их строение.

Другие разновидности патологии

Следует помнить, что ангиопатия может развиваться и по независящим от болезней причинам. К таким видам патологии относятся:

  • Юношеская ангиопатия. Причина развития воспалительного процесса сосудов сетчатки неизвестна. Симптомы этой патологии проявляются в микроскопических кровоизлияниях, наблюдаемых в стекловидном теле и сетчатке. Самое тяжелое протекание патологии может привести к отслойке сетчатки, спровоцировать развитие глаукомы или катаракты, а при худшем развитии окончиться слепотой ребенка.
  • Ангиопатия новорожденных. Достаточно редко встречающаяся патология, основным провоцирующим фактором которой являются родовые осложнения либо травмы. Симптомы болезни определяются по пролиферативным изменениям сосудов с явным сужением и ограничением прохождения крови. Наиболее часто можно встретить у недоношенного ребенка.
  • Ангиопатия беременных. Развитие патологии обычно случается после первой половины беременности на фоне некоторых болезней (к примеру, гипертонии), характеризующихся ослаблением сосудистых стенок. Ранние стадии патологии обходятся без опасных последствий, но если не осуществлять лечение, возможны необратимые изменения и опасные осложнения.

Клинические признаки патологии

Клинически различают три степени ангиопатии сетчатки – первую, вторую (умеренную) и третью.

Установить степень сужения сосудов глазного дна можно только во время офтальмоскопии.

Источник: https://BoliGolovnie.ru/varikoz/arterii-suzheny-veny-rasshireny-glaznoe-dno.html

Профилактика

Чтобы варикоз не появился под веками и на них, дерматологи советуют тщательно ухаживать за кожей вокруг них и пользоваться косметологическими услугами, к примеру, мезотерапией с лазерным омоложением. Эти две процедуры советуют делать людям от 30 лет. При этом их обязательно нужно согласовывать с лечащим врачом.

В молодом возрасте следует делать контрастный вид умываний с помощью натуральных средств, а также стоит наносить на кожу маски, компрессы. Также полезно умываться отварами.

Кроме того, рекомендуется воздержаться от всего того, что приводит к образованию расширения сосудов: длительного сидения за компьютером и перегрева на солнце, чрезмерных нагрузок и т.д.

В целом, варикозное расширение вен — очень опасное заболевание, которое в запущенном состоянии приводит не только к слепоте, но и к смерти. Поэтому важно вовремя начать лечение и быстро устранить косметический и патологический эффект.

Возможные осложнения

Нарушение функционирования сосудов может привести к различного рода дистрофическим изменениям сетчатки глаза. Помимо ухудшения зрения или близорукости, подобная патология может привести к полной его утрате. Если своевременно не провести лечение, то это может спровоцировать такие осложнения как:

  • быстрое ухудшение зрения;
  • глаукома;
  • кровоизлияния в сетчатку;
  • прогрессирование близорукости;
  • катаракта;
  • снижение функционирования зрительного нерва;
  • отслойка сетчатки;
  • полная слепота.

В запущенных стадиях протекания болезни лечение может быть недостаточно результативным. Важно вовремя распознать протекание патологии, пока не начали возникать непоправимые опасные изменения в сетчатке.

Читайте также:  Сосуды дьюара для ветеринарии

Предлагаем ознакомиться Варикоз и массаж стоп

Но часто этот симптом является признаком патологических состояний и офтальмологических заболеваний:

  • травмы глазного яблока;
  • переохлаждение органов зрения;
  • любые офтальмологические заболевания инфекционного характера;
  • реакция на некоторые лекарственные препараты;
  • аллергические реакции;
  • попадание в глазное яблоко инородных тел;
  • переутомление;
  • кровоизлияния в сосудистую систему вследствие повышенного давления из-за сахарного диабета или гипертонии.

При отсутствии необходимого лечения высока вероятность развития осложнений, которые негативно воздействуют на зрение. К наиболее частым осложнениям следует отнести:

  • ухудшение зрение, что при дальнейшем невнимании к состоянию глаз может перерасти в полную слепоту;
  • кровоизлияния в сетчатку — данное последствие может возникать при неправильно подобранном лечении, значительной нагрузке на глаза, а также при развитии гипертонии, выражающейся в повышении артериального давления;
  • поражение роговицы, которое может спровоцировать образование катаракты. Эти состояния в свою очередь могут привести к постепенной потере зрения, головным болям, которые в значительной степени понижают качество жизни больного.

Ретинопатия развивается при более поздних стадиях болезни, что вероятно при недостаточном лечебном воздействии, слишком поздней диагностике болезни. Потому для предупреждения вероятных осложнений, сохранения остроты зрения рекомендуется вовремя обращать внимание на любые изменения в состоянии глаз.

Источник

Здравствуйте!
Ребенок в 6 мес упал с дивана, диван не высокий, но была шишка на лбу справа, я на всякий случай вызвала скорую, пробыли сутки в отделении нейрохирургии, на обследовании. Было подозрение на сотрясение мозга. Смотрели глазное дно, делали рентген (был в норме), узи (в норме), эхо-эг (в норме). У офтальмолога – горизонтальный нистагм при офтальмоскопии, на глазном дне в ОД вены расширены, полнокровны. Смотрела невролог, норма по результатам осмотра. Но выписали с диагнозом – зчмт, сотрясение головного мозга.
После этого посещали невролога в своей детской поликлинике как обычные дети в 9 мес, в год, и далее раз в год. С осмотром глазного дна перед посещением невролога. Все в норме, без патологии, на учете у невролога не стоял ребенок, гр здоровья первая, жалоб нет и не было. Никакие препараты не принимали. Невролог сказал, что сотрясение прошло само.
В 3г 7 мес пошли на плановый ежегодный осмотр. Офтальмолог устно сказал, что немного сужены сосуды на глазном дне, спросил есть ли в семье у кого-то проблемы с давлением (нет), и сказал, скорее всего это ВСД. В карте же написал, что ДЗН бледно розовый, четкий, ход и калибр сосудов в норме, периферия и мл в норме. Ребенок здоров, группа здоровья 1.
Затем через несколько дней на приеме у невролога тоже заключение – без патологии, здоров, первая гр здор. Главное, как сказал невролог, все в норме на глазном дне. Я сказала, что по словам офтальмолога сосуды вроде как немного сужены, но невролог посчитал, что раз в карте офтальмолог этого не отметил, значит это несущественно.
Мы решили сходить ко второму офтальмологу на всякий случай.
В результате осмотра глазного дна: дзн бледно-розовый, четкий. Вены – калибр норма, не извиты. Артерии – калибр норма, слегка извиты. МЛ и периферия – норма. Врач сказал, что есть небольшой астигматизм ОД (наследственный, у меня тоже астигматизм на правом глазу) и из-за этого как он считает есть недостаточная конвергенция ОД (Д 0 гр по Гришбергу). В заключении пишет – здоров, гр здоровья первая.
Получилась следующая ситуация: первый офтальмолог устно обмолвился о небольшом сужении сосудов (по его словам, это индивидульная конструкция и не патология, особенность строения), невролог дает заключение, что ребенок здоров (основываясь в том числе на осмотре глазного дна и не зная о небольшой суженности сосудов), второй офтальмолог вообще не увидел небольшой суженности сосудов, но отметил, что артерии слегка извиты и недостаточная конвергенция ОД (предположительно из-за астигматизма). Все три врача в заключении пишут – здоров. Снова к неврологу с результатами после осмотра вторым офтальмологом я пока не ходила. Но педиатр в поликлинике считает, что надо снова идти к неврологу и все это ему говорить, педиатр боится делать прививки в такой ситуации.
Скажите, пожалуйста, каково Ваше мнение
1. может ли так сказаться спустя 3 г падение с дивана ребенком? что появились изменения на глазном дне
2. стоит ли переживать и идти снова к неврологу с вопросами недостаточной конвергенции ОД, слегка извитыми артериями, снова напоминать о якобы немного суженных сосудах (о которых в карте не написано), либо это субъективные оценки разными офтальмологами?
3. эти изменения на глазном дне – повод мед отвода от вакцинации (адс-м, ккп вакцины)?
Заранее благодарю!

Источник