Рентгенография сосудов головного мозга
Что такое ангиография сосудов головного мозга?
Для того чтобы оценить состояние сосудов головного мозга, простого рентгена не достаточно. Нужно более глубокое и информативное исследование, а именно ангиография. Такая методика обследования предполагает введение контрастирующего вещества, которое улучшает визуализацию сосудов. Используя методику ангиографии, можно выявить такие патологии, как опухоли головного мозга, аневризма, стеноз сосудов мозга и другие.
Когда назначают ангиографию сосудов головного мозга?
Ангиография артерий головного мозга и шеи – это специфический и довольно сложный метод диагностики, который назначается в случаях, когда обычный рентген, УЗИ или другие более распространённые исследования не дали должного результата. Врач может назначить ангиографию при наличии следующих показаний:
- Подозрение на аневризму сосудов головного мозга. Ангиография поможет не только подтвердить/опровергнуть такой диагноз, но и установить вид аневризмы (если она есть) – артериальная или артериовенозная.
- Подозрение на стеноз или окклюзию сосудов головного мозга. При выявлении данных патологий можно также определить степень их развития, то есть, на сколько выражены атеросклеротические изменения в сосудах и есть ли необходимость в оперативном вмешательстве.
- Необходимость установить, насколько связаны между собой сосуды головного мозга и возникшая опухоль. Как правило, такое исследование проводится для планирования операции.
- Необходимость контроля расположения фиксирующих клипс, которые ранее были наложены на сосуды мозга.
Как видно, в списке показаний нет таких стандартных проблем, как головная боль, шум в ушах, головокружения и так далее. С такой симптоматикой пациенту стоит обратиться для начала к врачу-неврологу, который решит, нужна ангиография или нет.
Подготовка к процедуре
Перед проведением селективной ангиографии сосудов головного мозга необходим ряд подготовительных мероприятий:
- Не позднее, чем за 5 дней до диагностики, нужно сдать анализы крови: – общий, биохимию, коагулограмму и на определение резус-фактора.
- Пройти флюорографию (если последний раз она была пройдена более года назад).
- Сделать электрокардиограмму.
- За 14 дней до процедуры полностью исключить из рациона алкогольные напитки.
- За 2 дня до ангиографии выполняется проба на переносимость организмом пациента компонентов контрастного вещества (в частности йода). Если тест показал наличие аллергической реакции, – процедуру необходимо отменить.
- За неделю нужно исключить из принимаемых медикаментов (если такие есть) все препараты, способствующие разжижению крови (например, аспирин).
- За день до процедуры, вечером, нужно принять антигистаминный препарат, а также успокоительное средство. Наименование препаратов назовёт лечащий врач.
- За 8 часов до процедуры ничего не есть и не пить.
- Место на теле, где будет производиться прокол для введения катетера, нужно освободить от волос.
Способы проведения исследования
Существует несколько вариантов, как проводится ангиография сосудов головного мозга с контрастом.
Церебральная ангиография сосудов головного мозга
Способ церебральной ангиографии сосудов головного мозга имеет высокую информативную ценность, так как позволяет обнаружить аневризму, стеноз и закупорку сосудов мозга, а также опухоли различного характера.
Ангиография проводится следующим образом: катетер заводится в сосуд бедренной артерии и затем направляется к сонной. Далее в сосуды подаётся контрастное вещество, и затем выполняется серия мгновенных рентгеновских снимков. При необходимости во время церебральной ангиографии можно выполнять хирургические манипуляции.
Артериография
Такое исследование, как артериография, может проводиться только в мед. учреждениях, где есть специализированные отделения хирургии кровеносных сосудов. Пациента укладывают на операционный стол, выполняют местную анестезию. Далее через бедренную артерию вводится катетер, и в сосуд подаётся контрастирующее вещество.
После введения контраста делается серия рентгеновских снимков. По завершении процедуры на область прокола накладывается стягивающая асептическая повязка, которая препятствует кровотечению и заражению.
Венография
Венография – процедура, схожая по принципу проведения с артериографией, но большее внимание уделяется венам. В вены и вводится контрастирующее вещество.
Лимфография
Перед подачей контраста в сосуд место прокола обрабатывается антисептиком. Далее вводится контрастирующее вещество (это длится примерно 1-2 часа). Рентгеновские снимки делаются в самом начале процедуры и по прошествии 24 часов после её завершения. Контрастное вещество может находиться в организме пациента до 2-х лет. Это позволяет лучше контролировать течение заболеваний.
Отдельные методы исследования сосудов головного мозга
Ангиография имеет несколько аналогов – процедур, которые также подходят для исследования сосудов головного мозга.
КТ-ангиография
КТ-ангиография – исследование с помощью компьютерного томографа (не рентгена). Для проведения подобного исследования также требуется введение контрастирующего вещества. Процедура длиться примерно 20-30 минут. Среди её преимуществ перед рентгеном можно выделить следующие: минимальная лучевая нагрузка, большая информативность, проводится амбулаторно, быстрое восстановление пациента.
МР-ангиография
МР-ангиография – магнитно-резонансное исследование сосудов головного мозга с применением контрастирующего вещества. Такое исследование позволяет получить трёхмерное изображение сосудов шеи или любой другой области и с высокой точностью оценить их состояние.
Техника проведения исследования
Особенности проведения КТ-ангиографии: пациент укладывается на рабочий стол томографа, его конечности и грудная клетка во избежание неконтролируемых движений фиксируются специальными креплениями. Далее стол начинает двигаться в туннеле томографа, останавливаясь для того, чтобы сканер сделал серию снимков. Информация передается на монитор компьютера, после чего аппарат производит трехмерную реконструкцию изображений, по которым рентгенолог делает заключение о состоянии больного и его заболевании.
Особенности проведения МР-ангиографии: пациент ложится на рабочий стол томографа, ему вводят контрастное вещество, а затем стол задвигается в большую капсулу, где и происходит дальнейшее сканирование. В капсуле нужно будет находиться примерно полчаса и при этом не двигаться. Если у пациента есть некоторые проблемы, возникает клаустрофобия или другие нервные патологии, то ему делают общий наркоз.
Возможные осложнения
Ангиография имеет достаточно широкий спектр всевозможных осложнений:
- аллергические реакции на контраст или на анестезию;
- отёки и гематомы в месте прокола;
- кровотечение;
- травмирование сосудов;
- сердечная недостаточность.
Чтобы минимизировать возможность возникновения осложнений, важно тщательно изучить анамнез, чётко соблюдать технику выполнения процедуры, изучить выявить всевозможные противопоказания.
Расшифровка результатов
Для расшифровки снимков ангиографии используется специальная методика. Диагност сравнивает возможные маркеры патологий с фактическим изображением на рентгене. Например, если сосуды головного мозга на снимках имеют прерывистые очертания, это может говорить о наличии таких патологий, как тромбоз или атеросклероз. Выпячивание стенок сосудов на снимках указывает то, что имеют место либо врожденные изменения сосудов, либо аневризма, либо тромбоз. О врождённых патологиях сигнализируют ситуации, в которых контрастное вещество не попадает в капилляры, а проходит сразу в вену. Ярким маркером тромбофлебита, тромбоза или тромбоэмболии является отсутствие распространения контраста.
Источник
Суть рентгенологического исследования
Рентген головного мозга основывается на разной способности тканей поглощать рентгеновское излучение. Трубка аппарата посылает пучок лучей на чувствительный к свету элемент, которым в данной ситуации является фотопленка. Некоторая их часть достигает пленки без затруднений, а часть – задерживается органами. Чем более плотной является ткань, тем больше лучей она пропустит. Костные ткани очень плотные, они практически не пропускают лучи, а вот полости, в которых содержится воздух, никак лучам не препятствуют.
Головной мозг также очень хорошо пропускает рентгеновское излучение, что легко объяснить тем, что он на 90% состоит из воды. В итоге получается, что при исследовании внутренних органов образуется тень различной интенсивности. Чем темнее тень, тем более яркой она будет на снимке, и наоборот. Снимки, получаемые при рентгене мозга, являются негативом, по сути.
Виды рентгеновского исследования
Вентрикулографию могут выполнять несколькими способами. Существует обзорная, прицельная, а также цифровая рентгенография, которые различаются по многим параметрам.
Обзорная проекция
Представляет собой стандартное исследование при помощи рентгеновских лучей. Обзорный рентген головного мозга ребенку или взрослому предполагает создание снимков головы в двух проекциях – прямой и боковой. Такие снимки позволяют охватить большую площадь организма, т.е. будет сделан снимок всей головы. Стоит понимать, что такие изображения позволяют узнать о состоянии органа в целом.
Прицельная рентгенография
Во время прицельного рентгена головного мозга используется специальная насадка. Такая процедура предполагает фокусировку на определенном участке головы, который нужно обследовать. Нередко снимки делают с применением рентгеноскопического контроля (осуществляется с помощью монитора). Однако стоит учитывать, что увеличивается радиационная нагрузка на организм пациента.
Цифровая рентгенография
Особенностью цифрового метода является то, что полученные результаты обрабатываются при помощи компьютерных технологий. Такая методика является более современной, поэтому, если назначен рентген мозга, лучше всего прибегать к этому методу. Он позволяет получить более качественные изображения, а также значительно снижается доза облучения. Также процедура является куда более быстрой, нежели традиционный метод.
Показания к проведению рентгенографии головного мозга
Рентгенография головного мозга не выполняется просто так, в профилактических целях. Чтобы пройти такую процедуру, необходимо иметь к ней строгие показания. С ними можно ознакомиться ниже.
Постоянные головные боли
Они могут быть связаны как с новообразованиями, так и с обыкновенной мигренью. В любом случае не получится поставить диагноз без дополнительных исследований. Рентген головного мозга может понадобиться и ребенку, и взрослому.
Головокружения
Такая симптоматика является достаточно распространенной. Если врач подозревает патологии головного мозга и на это указывают и другие симптомы, без рентгенографии не обойтись.
Врожденные патологии черепа и головного мозга
Для определения патологии может понадобиться сделать два снимка – в прямой и боковой проекциях. В определенных ситуациях придется узнать о термине «вентрикулография» – что это такое, можно узнать из этой статьи.
Для выявления аномалий развития черепа врач исследует кости:
- нижней челюсти;
- носовые;
- височные;
- скулы;
- глазницы.
Также особое внимание доктора обращают на углубление черепа, в котором находится гипофиз. Когда назначают рентгенографию головного мозга, снимок позволит изучить и строение данного органа. В случае выявления патологий врач решит, какую тактику лечения нужно применять.
Сбои в эндокринной системе, нарушение обмена веществ
Такие патологии влекут за собой изменения на уровне тканей. На снимке будет видно, в каком состоянии находятся кости черепа и головной мозг, а также их размеры и соответствие норме массы показателей.
Нарушение координации, внимания, памяти (неврологические патологии)
Причина может заключаться в нарушении снабжения кровью головного мозга, в болезнях сосудов или болезни Паркинсона. При помощи обычной беседы с пациентом и осмотра невозможно установить диагноз, по итогам этих процедур он может быть лишь предварительным. В каком состоянии головной мозг и в чем причина жалоб пациента, позволит узнать вентрикулография, показания к которой включают неправильную координацию.
Обмороки, потери сознания
Могут являться следствием развития опухолевых процессов. Снимок позволит узнать, есть ли новообразования, и уточнить их локализацию.
Рентген для детей
Нередко узнать, что такое рентген головного мозга, что показывает исследование и для чего оно проводится, необходимо родителям детей, у которых появляются перечисленные выше симптомы. Стоит знать, что без крайней необходимости такая процедура не назначается пациентам, которым еще нет 15 лет. Это связано с риском возможного негативного влияния на организм рентгеновского излучения. Однако в том случае, если иные методы диагностики невозможны или оказались неинформативными, понадобится рентген головного мозга ребенку. Все будет зависеть от решения лечащего врача.
Подготовка и проведение процедуры
Если необходимо узнать, что показывает рентген головного мозга, нет нужды готовиться к процедуре особым образом. Если требуется введение контрастного вещества, нужно прийти в кабинет натощак.
Чтобы приступить к исследованию, надо снять с головы и шеи все металлические украшения – серьги, цепочки и т.д. В противном случае они могут исказить результаты вентрикулографии головного мозга. Контрастное вещество вводится через отверстия в черепе непосредственно в желудочки мозга. Такая операция производится под наркозом.
Если же речь о простом рентгеновском снимке головы, нужно будет встать между двумя пластинами и не шевелиться по сигналу врача. Процедура закончится через несколько секунд.
Расшифровка результатов
Расшифровкой занимается специалист-рентгенолог. В том случае, если патологию выявить сложно или возникли трудности, к процессу могут привлечь сторонних специалистов, к примеру заведующего отделением.
Противопоказания
Нужно узнать не только показания к вентрикулографии, но и противопоказания. Основным является повышенное внутричерепное давление, которое может быть следствием супратенториальных процессов. Аллергия на контраст, беременность, недостаточный возраст также являются противопоказаниями.
Источник
Самый дешёвый
МР-ангиография артерий головного мозга и шеи
4750 р.
МР-ангиография артерий головного мозга и шеи с контрастом9550 р.
8 (495) 487-45-57
Лучший по рейтингу
МР-ангиография артерий головного мозга и шеи
5100 р.
МР-ангиография артерий головного мозга и шеи с контрастом8600 р.
Московская область, г. Домодедово, Школьный проезд, д. 1
8 (495) 236-76-69
Москва, ул. Академика Челомея, д. 10б , м. Калужская (988 м) округ ЮЗАО Томограф 0,44 Тл открытый низкопольный
МР-ангиография артерий головного мозга и шеи
4750 р.
МР-ангиография артерий головного мозга и шеи с контрастом9550 р.
Весь прайс лист
Свободных мест на сегодня: 5
На завтра: 5
Звоните сейчас8 (495) 324-55-86
МО, Московская область, г. Домодедово, Школьный проезд, д. 1 округ ЦАО Томограф 1 Тл закрытый высокопольный
МР-ангиография артерий головного мозга и шеи
5100 р.
МР-ангиография артерий головного мозга и шеи с контрастом8600 р.
Весь прайс лист
Свободных мест на сегодня: 2
На завтра: 2
Звоните сейчас8 (495) 324-55-86
Единый центр записи
Дарим до 1000 рублей на МР-ангиография артерий головного мозга и шеи
Осталось мест со скидкой: 4
8 (495) 363-40-76
Москва, ул. Орджоникидзе, д. 11, стр. 10 , м. Ленинский проспект (671 м) , , м. (674 м) округ ЮАО Томограф 1,5 Тл закрытый высокопольныйКруглосуточно
МР-ангиография артерий головного мозга и шеи
7800 р.6800 р.
МР-ангиография артерий головного мозга и шеи с контрастом13100 р.
Весь прайс лист
Свободных мест на сегодня: 5
На завтра: 1
Звоните сейчас8 (495) 324-55-86
Москва, ул. Дербеневская, д.1, стр.5 , м. Павелецкая (1.38 км) округ ЮАО Томограф 1 Тл закрытый высокопольный
МР-ангиография артерий головного мозга и шеи
9000 р.6800 р.
МР-ангиография артерий головного мозга и шеи с контрастом13500 р.11300 р.
Весь прайс лист
Свободных мест на сегодня: 4
На завтра: 1
Звоните сейчас8 (495) 324-55-86
Москва, Павелецкая набережная, д. 2, строение 1 , м. Павелецкая (1.83 км) округ ЦАО Томограф 1,5 Тл закрытый высокопольныйКруглосуточно
МР-ангиография артерий головного мозга и шеи
7800 р.6800 р.
МР-ангиография артерий головного мозга и шеи с контрастом13100 р.
Весь прайс лист
Свободных мест на сегодня: 2
На завтра: 5
Звоните сейчас8 (495) 324-55-86
Москва, ул. Каланчевская, д. 17, строение 1 , м. Комсомольская (485 м) округ ЦАО Томограф 1,5 Тл закрытый высокопольныйКруглосуточно
МР-ангиография артерий головного мозга и шеи
7800 р.6800 р.
МР-ангиография артерий головного мозга и шеи с контрастом13100 р.
Весь прайс лист
Свободных мест на сегодня: 5
На завтра: 2
Звоните сейчас8 (495) 324-55-86
Москва, Кутузовский проспект, д. 21, строение 2 , м. Киевская (1.08 км) , , м. Студенческая (636 м) округ ЗАО Томограф 1,5 Тл закрытый высокопольный
МР-ангиография артерий головного мозга и шеи
7400 р.
МР-ангиография артерий головного мозга и шеи с контрастом11100 р.
Весь прайс лист
Свободных мест на сегодня: 2
На завтра: 2
Звоните сейчас8 (495) 324-55-86
Москва, ул. Габричевского, д. 5, корпус 10 , м. Щукинская (1.07 км) округ СЗАО Томограф 1,5 Тл закрытый высокопольный
МР-ангиография артерий головного мозга и шеи
7400 р.
МР-ангиография артерий головного мозга и шеи с контрастом11100 р.
Весь прайс лист
Свободных мест на сегодня: 3
На завтра: 3
Звоните сейчас8 (495) 324-55-86
Москва, Дмитровское шоссе, д. 157, стр. 5 , м. Алтуфьево (2.86 км) округ САО Томограф 1,5 Тл закрытый высокопольный
МР-ангиография артерий головного мозга и шеи
7500 р.
МР-ангиография артерий головного мозга и шеи с контрастом12500 р.
Весь прайс лист
Свободных мест на сегодня: 1
На завтра: 5
Звоните сейчас8 (495) 324-55-86
МО, пл. Шокина, д.2 стр.3 округ ЗелАО Томограф 1,5 Tл закрытый высокопольный
МР-ангиография артерий головного мозга и шеи
8200 р.
МР-ангиография артерий головного мозга и шеи с контрастом11900 р.
Весь прайс лист
Свободных мест на сегодня: 5
На завтра: 5
Звоните сейчас8 (495) 324-55-86
Москва, улица Обручева, д. 21А , м. Калужская (1.08 км) округ ЮЗАО Томограф 1,5 Тл закрытый высокопольныйКруглосуточно
МР-ангиография артерий головного мозга и шеи
15000 р.
МР-ангиография артерий головного мозга и шеи с контрастом15000 р.
Весь прайс лист
Свободных мест на сегодня: 3
На завтра: 1
Звоните сейчас8 (495) 324-55-86
МО, МО, д. Глухово, ул. Центральная, д. 34А , м. Тушинская (8.06 км) округ ЗАО Томограф 1,5 Тл закрытый высокопольный
МР-ангиография артерий головного мозга и шеи
15000 р.
МР-ангиография артерий головного мозга и шеи с контрастом15000 р.
Весь прайс лист
Свободных мест на сегодня: 1
На завтра: 3
Звоните сейчас8 (495) 324-55-86
Москва, Ленинградское шоссе, д. 47 , м. Речной вокзал (820 м) округ САО Томограф 1,5 Тл закрытый высокопольный
МР-ангиография артерий головного мозга и шеи
15000 р.
МР-ангиография артерий головного мозга и шеи с контрастом15000 р.
Весь прайс лист
Свободных мест на сегодня: 2
На завтра: 1
Звоните сейчас8 (495) 324-55-86
Москва, ул. Островитянова, д. 1 строение 9 , м. Юго-Западная (1.65 км) округ ЗАО Томограф 0,35 Тл открытый низкопольныйКруглосуточно
МР-ангиография артерий головного мозга и шеи
6350 р.5450 р.
МР-ангиография артерий головного мозга и шеи с контрастом11650 р.
Весь прайс лист
Свободных мест на сегодня: 4
На завтра: 1
Звоните сейчас8 (495) 125-27-43
Москва, Научный проезд, д. 14а, строение 4 , м. Калужская (903 м) округ ЮЗАО Томограф 1,5 Тл закрытый высокопольный
МР-ангиография артерий головного мозга и шеи
0 р.9180 р.
МР-ангиография артерий головного мозга и шеи с контрастом10200 р.
Весь прайс лист
здание центра
Свободных мест на сегодня: 1
На завтра: 2
Звоните сейчас8 (495) 125-27-43
Москва, ул. Шолохова, д. 5, корпус 2 , м. Юго-Западная (8.62 км) , , м. Румянцево (164.24 км) округ ЗАО Томограф 1,5 Тл закрытый высокопольный
МР-ангиография артерий головного мозга и шеи
8000 р.6400 р.
МР-ангиография артерий головного мозга и шеи с контрастом13200 р.12600 р.
Весь прайс лист
Свободных мест на сегодня: 1
На завтра: 3
Звоните сейчас8 (495) 125-27-43
МО, Московская область, г. Сергиев Посад, Новоугличское шоссе, д. 62 А округ ЮВАО Томограф 1,5 Тл закрытый высокопольный
МР-ангиография артерий головного мозга и шеи
5700 р.
МР-ангиография артерий головного мозга и шеи с контрастом9400 р.
Весь прайс лист
Свободных мест на сегодня: 5
На завтра: 1
Звоните сейчас8 (495) 125-27-43
Москва, ул. Корнейчука, дом 54 , м. Бибирево (1.83 км) округ СВАО Томограф 1,5 Тл закрытый высокопольный
МР-ангиография артерий головного мозга и шеи
6000 р.
МР-ангиография артерий головного мозга и шеи с контрастом10500 р.
Весь прайс лист
Свободных мест на сегодня: 2
На завтра: 5
Звоните сейчас8 (495) 125-27-43
МО, Московская область, г. Апрелевка, ул Февральская, д. 40 округ ЦАО Томограф 0,32 Тл открытый низкопольный
МР-ангиография артерий головного мозга и шеи
5200 р.4800 р.
МР-ангиография артерий головного мозга и шеи с контрастом8700 р.8300 р.
Весь прайс лист
Свободных мест на сегодня: 4
На завтра: 4
Звоните сейчас8 (495) 125-27-43
Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8 , м. Беговая (1.1 км) , , м. Динамо (796 м) округ САО Томограф 0,4 Tл открытый низкопольный
МР-ангиография артерий головного мозга и шеи
8100 р.
МР-ангиография артерий головного мозга и шеи с контрастом13100 р.
Весь прайс лист
Свободных мест на сегодня: 5
На завтра: 5
Звоните сейчас8 (495) 125-27-43
МО, МО, г. Электросталь, ул. Загонова, д. 13А округ САО Томограф 1,5 Тл закрытый высокопольный
МР-ангиография артерий головного мозга и шеи
6900 р.5500 р.
МР-ангиография артерий головного мозга и шеи с контрастом10900 р.9500 р.
Весь прайс лист
Свободных мест на сегодня: 5
На завтра: 3
Звоните сейчас8 (495) 125-27-43
Источник