Реография органов и сосудов участие медсестры

Реография является диагностическим мероприятием, направленным на проверку качества кровотока как в отдельных органах или системах, так и организме в целом. Метод базируется на регистрации графического типа, что стало возможным благодаря особенному прибору – реографу. Он отвечает за замеры электропроводимости конкретного органа, которые предоставляются пульсовыми кровяными колебаниями тока.

Техника пользуется стабильно высоким спросом на протяжении многих лет из-за того, что разработчики правильно сыграли на главной особенности крови – высокой электропроводимостью. Все физические основы замера состояния опираются на систолическое и диастолическое сокращение сердечной мышцы. Как только кровь прильет в выбранный орган, его показатель электропроводимости значительно повысится. А на стадии расслабления сердца уровень проводимости значительно уменьшается. Учитывая такие показания, получается вывести кривую пульсовых колебаний, которая в будущем станет фундаментом для выставления диагноза. Представленные ниже основные этапы проведения в медицинской терминологии проходят под названием реограмма.

Суть методики

Вне зависимости от того, будет ли задействована тетраполярная или интегральная вариация оценки состояния, способ все равно останется неинвазивным. Это означает, что во время обследования пациент не столкнется с болезненными ощущениями. Не зря ведь в экстренных ситуациях тестирование назначают даже детям.

Изучение сосудов головного мозга не предусматривает повреждения кожных покровов, а пропускаемый сквозь кожу ток настолько мал по мощности, что человек его не почувствует. Помимо отсутствия ощутимого ущерба для тела, реография способна похвастаться повышенной чувствительностью. За счет этого тестирование помогает выявить отклонения не только по части функционирования кровотока в группе органов, но и каком-то одном из них. Особенно актуально подобное в стоматологии.

Для оценки здоровья тела изнутри используется специальный генератор электрического тока, который называют реографом. Он поставляется вместе с насадкой, позволяющей оперативно преобразовывать поступающие сведения в графическую информацию для удобства прочтения результатов.

Сама реограмма нижних конечностей записывается за счет работы металлических электродов, которые лаборант предварительно накладывает на потенциально нездоровые участки. Чтобы при сборе непрерывно поступающего компьютерного анализа данных снизить риски искажения качества информации, между электродами и кожным покровом потерпевшего заранее накладывают тканевые прокладки. Их предварительно смачивают в хлориде натрия, что призвано улучшить контактность. Также медсестра перед накладыванием электрода должна протереть кожу больного спиртовым раствором, что станет залогом удаления жирового наслоения.

Что покажет процедура

Разобравшись, в чем суть диагностического метода, люди начинают интересоваться тем, как можно самостоятельно расшифровать полученный на руки результат. Но без должных знаний это достаточно проблематично, ведь для большинства реограмма представляет собой какой-то математический график, а импеданс биологических тканей вообще ни о чем не говорит.

Основа картинки базируется на двух аспектах:

• синусоиды, которые представлены в виде крутого подъема, что описывает артериальный кровоток;
• плавный спуск, являющийся отображением венозного потока крови.

Но не только это позволяет оценить состояние сосудистой сетки в разрезе объемов и прочих особенностей поступающей крови. Потребуется учитывать множество кривых, задействовать дополнительные расчеты, где формула Кедрова играет не последнюю роль.

Диагност обязательно учтет регулярность выверенной кривой, что подразумевает сходство между несколькими кривыми. Также учитывается форма, количество второстепенных кривых, которые находятся на нисходящей фазе.

Для примера стоит разобрать показатели, свойственные вегетососудистой дистонии или аритмии. На представленные недуги будут указывать соседние кривые с разными формами.

Далее рассчитывается специальный индекс, который должен вписываться в среднестатистический интервал. Выпадение из него грозит подозрением на серьезные патологии.

Отдельно помогают определить заболевания следующие значения:

• уровень венозного оттока;
• амплитудно-частотный показатель;
• замеры временного интервала для распространения пульсовой волны.

Опытный врач учитывать разные функциональные пробы, чтобы составить развернутую картину о происходящем.

Центральная реография

Разновидности реографии охватывают огромное число предложений. Но центральная вариация стабильно пользуется повышенным спросом, так как направлена на точную оценку состояния сердца.

Манипуляция опирается на изучение кровотока, идущего от легочной артерии и аорты. Именно эти два крупных сосуда позволяют детально ознакомиться со здоровьем сердечной области.

Взяв на вооружение кровенаполнение легкого и правого желудочка, получается оценить сократительную функцию сердечной мышцы.

Нормальные показатели в клинической практике выглядят следующим образом:

• пологая восходящая часть;
• круглая верхушка с небольшим углублением;
• круглая верхушка с волной;
• плавный спуск.

Проведение центральной реографии предусматривает разделение реограмм на определенные виды, в зависимости от полученных данных:

• гиперволемический;
• гиповолемический;
• гипертонический.

Первая версия указывает на увеличенный объем поступающей крови. Основные показатели, свидетельствующие о подобном отклонении, охватывают высокую и одновременно остроконечную кривую с крутой частью нисхождения.

Не менее опасен гиповолемический расклад, но далеко не все пациенты знают, что это такое.

Сценарий предусматривает уменьшенный объем кровотока, что на визуализации просматривается за счет:

• уменьшения высоты кривой;
• засечки на восходящей части;
• плоской вершины;
• пологих нисходящих частей.

Не менее опасны биофизические проявления гипертонического подвида. Это укажет на повышенное давление, зафиксированное в легких. На изображении распознать отклонения получится за счет крутого подъема кривой, а также полого спуска и круглой вершины.

Реография для сосудов и мозга

На регистрации понадобится обязательно озвучить, какой тип диагностики требуется: для изучения мозга или сосудов. Последняя разновидность кратко называется реовазография. Методика помогает разобраться со здоровьем сосудов в нижних, верхних конечностях.

Чаще всего диагностика проводится для: кистей; бедер; голеней; плеч; предплечья; стоп.

Некоторых обывателей интересует вопрос того, какой ток используется для реографии конечностей, но тут нет никакой разницы, будь то руки или мозг. Остальная схема подготовительного этапа тоже сохраняется идентичной, а также предусматривает активное участие медсестры.

Для получения более точной картины происходящего используется множество электродов, один из которых обязательно накладывается в начале изучаемого участка, а второй – в конце. Так, голень изучают от голеностопного сустава и до подколенной ямки.

Книга расшифровок говорит о том, что нормальными параметрами исследования считаются:

• крутая восходящая часть;
• пологий спуск с минимально допустимыми волнами;
• круглая макушка.

Если же что-то указывает на отклонение от указанной нормы, то это может послужить причиной для выставления наиболее распространенного заболевания под названием облитерирующий эндартериит. В народе его называют ногой курильщика. Причина резкого ухудшения самочувствия кроется в поражении артерий голени и стопы. Но каковы ее проявления на графическом результате анализа? Речь идет о снижении высот кривых, а также уплотнении вершин и полном отсутствии вспомогательных волн.

Поведает реография о многих других неполадках, связанных с периферическими сосудами. Это могут быть:

• потеря тонуса;
• падение эластичности;
• закупорка;
• сужение просвета.

Эффективность исследования повышается, если дополнительно задействовать дуэт функциональных проб. Первая предусматривает предварительный прием нитроглицерина. Обычно он действует в качестве расширителя сосудов. Но если кровяные каналы повреждены, то никакого увеличения в размере замечено не будет.

Второй тест базируется на надобности сначала сделать несколько физических упражнений. Он подскажет состояние позвоночных артерий.

По похожему принципу проводят оценку ВНЧС, а также других относительно небольших исследуемых территорий. Обследованию поддается и грудная область. Даже мозг можно проверить при помощи реографа. Опыт, основанный на проведении малых дозировок тока, помогает выявить общие мозговые сосудистые поражения.

Он же выступит доказательством повышенного внутричерепного давления, что особенно актуально при диагностике водянки у новорожденных. Не обойтись без методики при контроле выздоравливания после недавно перенесенного инсульта.

Головные боли непонятной этиологии, головокружения без причины и шум в ушах тоже являются показания для прохождения тестирования. Даже онкологические диспансеры отправляют своих больных сдавать этот анализ, чтобы исключить развитие опухоли, сдавливающей сосуды.

В зависимости от особенностей каждого конкретного подопечного, будет выбран способ обследования, будь то учет параметров по Тищенко, либо стандартный подход. С полученными результатами пациент возвращается к лечащему врачу, чтобы он выставил точный диагноз, а потом подобрал оптимальный курс лечения.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Способ диагностирования кровотока в определенных тканях, конкретных органах или всего организма в целом имеет медицинское называние – реография. Целью данного вида исследования является графическая регистрация изменений электропроводимости конкретного органа, которые спровоцированы колебаниями пульса кровотока.

Результаты, имеющие вид графика, полученные в процессе этой манипуляции выполняется при помощи соответствующего аппарата – реографа.

Поскольку кровь, в отличие от других структур организма характеризуется наивысшим уровнем электропроводимости, то в период систолического сердечного сокращения в органах наблюдается прилив крови, которые располагаются рядом, следовательно, данные участки тела будут характеризоваться высокой электропроводимостью.

В период же расслабления мышцы сердца, способность проводимости тока будет низкой. Полученные результаты, в виде кривой, отображающие колебания пульса называются реограммой.

Влияние данной процедуры

Этот метод исследования является вовсе безвредным, поскольку никаких повреждений и вмешательства в деятельность отдельных органов и всего организма при этом не наблюдается.

Кожный покров, а также ткани не подвластны повреждениям, поскольку именно через них пропускается достаточно незначительной величины и регулярности ток, который не оказывает ощутимого влияния. Несмотря на то, что человек во время проведения реографии человек не ощущает проводимость тока, однако стоит отметить, что данное исследование является высокочувствительное.

К тому же реография используется для выявления сердечной функции, она достаточно эффективна при качественном оценивании состояния кровоснабжения, также важна для определения нарушений органов кровообращения и диагностики заболеваний сосудистой системы.

Некоторые сведения о реографе

Основой данной прибора является генератор, вырабатываемый электрический ток, а для перевода измерений, который приобретает графическую форму, используется для этого специальная насадка. Фиксирование реограммы осуществляется при использовании специальных электродов, которые накладываются на необходимые места.

В начале осуществления реографии на определенный участок кожи больного кладут прокладку из ткани, смоченную в физрастворе, а затем электрод, это способствует лучшему их соприкосновению. Для того чтобы с необходимых участков кожи убрать жировую пленку, ее обрабатывают спиртовым раствором.

Правильная подготовка перед проведением реографии

Для выполнения реографии в сочетании записи ЭКГ подготовка пациента должна быть такой же, как и при проведении регистрации электрокардиограммы.

Пациент должен заранее отказаться от курения и продуктов, содержащих в своем составе кофеин, не меньше чем на сутки следует отменить прием лекарственных препаратов, оказывающих влияние на процесс кровообращения. Перед процедурой больному следует расслабиться и принять соответствующее положение: лежа или сидя.

Результаты реограммы

Для досконального анализа состояния кровотока, при выполнении такого исследования необходимо выполнить несколько кривых, похожих на синусоиды, которая показывает кровоток артерий, а представленный плавный спуск отображает кровоток вен.

Доктор-диагност, имеющий достаточный опыт, увидит ее форму, сходство, существующее между несколькими кривыми, присутствие и число дополнительных кривых, находящихся в нисходящей фазе. К примеру, если у пациента наблюдаются вегетативная дисфункция и аритмия, рядом находящиеся кривые имеют разную форму.

К тому же, кроме оценки кривых внешних ее параметров, доктор выполнит еще некоторые вычисления, беря во внимание специальные формулы, с учетом которых делает расчет реографического индекса, беря во внимание установленный определенный интервал. В случае выхода за границы этого участка это свидетельствует о присутствии патологии.

Также при анализе полученной реограммы доктор учитывает и такие показатели, как временной отрезок распространения пульсовой волны, коэффициент венозного оттока, амплитудно-частотный показатель.

Проведение реовазографии

Иными словами это исследование называется реографией сосудов, которое способствует проведению оценки кровотока конечностей. Целью такого диагностирования выступают верхние конечности – сосуды предплечья, плеча и кисти, а также нижние конечности – бедра, стопы, а также голени.

Выполняется такое исследование сосудов при помощи использования электродов, имеющих прямоугольную форму или же ленточных. Необходимые участки кожи подвергаются специальной обработке. Для диагностирования кровотока конкретного места один электрод кладут вначале, а другой, соответственно, в конце необходимого участка.

Полученная волна на реограмме характеризуется восходящим участком, имеющий крутое восхождение, макушка имеет округлую форму, а спуск является крутым. Реография сосудов способна диагностировать заболевание облитерирующий эндартериит, в процессе которого происходит поражение артерий стопы, а также голени. Эта болезнь еще имеет называние «нога курильщика».

Реография сосудов способна показать имеющиеся различные проблемы периферических сосудов, а именно потерю их эластичности, тонуса, стеноз, в частности и их закупорку.

Центральная реография

Данное обследование подразумевает выполнение оценки функционирования сердца, при помощи диагностирования кровотока аорты, а также изучения легочной артерии. Состояние, а также сократительную функцию сердца можно определить по наполнению кровью желудочков.

Нормальная реограмма легочной артерии, когда наблюдается пологий восходящий участок, верхушка округлой формы с дополнительной волной, маленькой впадиной и плавный спуск. На протяжении выполнения этого исследования с учетом состояния кровотока в органах (легких и сердце) выделяют такие виды реограмм:

• гипертоническая – когда в сосудах легких наблюдается увеличенный уровень давления, при этом кривая характеризуется крутым подъемом и таким же спуском, вершина ее имеет круглую форму;
• гиперволемическая – повышенный объем кровотока, об этом свидетельствует показанная на реограмме высокая остроконечная кривая, имеющая пологий спуск;
• гиповолемическая – пониженное количество кровотока, кривая характеризуется снижающейся высотой, плоской вершиной и постепенно снижающимся нисходящим участком.

Ко всему прочему при выполнении реографии можно выполнить оценку состояния кровообращение в рядом располагающихся органах к поверхности тела: почек (реонефрография) и печени (реогепатография). Данное исследование при физическом напряжении с учетом выполнения «нагрузочных проб» способствует установлению изменений кровотока.