Результаты допплерографии сосудов головного мозга
Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.
Допплерография сосудов головного мозга– это неизвазивная методика исследования мозговых сосудов, которая дает возможность оценить скорость кровотока.
Она отличается высокой информативностью и абсолютно безопасна для здоровья человека.
С помощью данного исследования удается своевременно выявить немало опасных заболеваний, поэтому его обязательно нужно проводить при наличии строгих показаний.
Что такое допплерография?
Под этим термином понимают эффективный метод, позволяющий диагностировать многие заболевания головного мозга.
Принцип его действия основывается на влиянии ультразвука на кровеносные сосуды.
Этот метод дает возможность визуализировать сосудистую систему в динамике и следить за ней в режиме реального времени.
С помощью допплерографии с высокой точностью можно определить сужение просвета сосудов, изменение тонуса вен, темп кровотока, атеросклероз мозговых сосудов.
Суть метода
Обычно данная процедура проводится через несколько видов доступа – глаза, затылок и тонкую часть височной кости.
Глазничный доступ позволяет оценить кровоток в глазной и надблоковой артерии. Кроме того, с помощью этого исследования удается обнаружить патологическое поступление крови в мозг.
Сквозь висок проводят ультразвуковое исследование сосудов, расположенных в основании мозга.
С его помощью можно оценить состояние вен Розенталя, Галена и прямого синуса, а также передней, задней и средней артерий.
Через затылочную область изучают все отделы, расположенные в черепе, уделяя особое внимание основным и позвоночным артериям. Также тщательно изучают состояние вен Галена с прямым синусом.
Разновидности подходов к исследованию
Существует целый ряд ультразвуковых исследований головы:
- Допплерография магистральных артерий. В этом случае объектом анализа является кровоток в сосудах, его интенсивность и скорость. На основании этих данных врач может судить о наличии патологических образований и процессов, происходящих в стенках сосудов.
- Дуплексное сканирование. С помощью этого исследования врачу удается получить двухмерное изображение сосудов. Это позволяет оценить состояние просвета и стенок мозговых сосудов.
- Триплексное сканирование. Представляет собой дополнение к дуплексному сканированию. При его выполнении на экран поступает цветное изображение, что позволит более детально изучить состояние сосуда. Благодаря его проведению врач может получить информацию о направлении и скорости кровотока.
Все эти методики отличаются высокой информативностью и точностью, позволяя диагностировать нарушения головного мозга.
С помощью полученных данных удается визуализировать сосудистую систему головы и зафиксировать все имеющиеся отклонения.
Тяжелейший удар по целостности мозга — инсульт геморрагический может стать причиной инвалидности и даже смерти. Подробней в статье.
В каких случаях может развиться дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени — лечение и профилактические меры по предупреждению опасной болезни.
Показания к проведению
Допплерография сосудов головного мозга и шеи позволяет обнаружить:
- сужение артерий и степень значимости этой патологии;
- оценить скорость вращения кровотока в магистральных артериях шеи и головы;
- выявить аневризмы мозговых сосудов;
- обнаружить патологии сосудов, которые являются следствием атеросклеротических бляшек или тромбов;
- определить состояние позвоночных артерий;
- определить причины сильных головных болей – они могут заключаться в появлении ангиоспазмов, повышенного внутричерепного давления;
- оценить состояние венозного кровотока в сосудах шеи.
Ультразвуковая допплерография сосудов головного мозга проводится при появлении таких жалоб:
- головные боли;
- обмороки;
- головокружения;
- тяжесть и отечность ног;
- зябкость конечностей;
- судороги икроножных мышц;
- гипертоническая болезнь;
- лишний вес;
- усталость при ходьбе на небольшие расстояния.
Исследование не имеет ограничений по возрасту, не представляет опасности для здоровья и не вызывает болевых ощущений.
Ее применяют не только в диагностических целях, но и для оценки эффективности лечения.
Также она показана для определения тактики консервативных и операционных лечебных мероприятий.
Противопоказания
Абсолютные противопоказания к проведению допплерографии отсутствуют.
К относительным противопоказаниям можно отнести тяжелое состояние пациента и другие факторы, которые мешают принимать горизонтальное положение тела.
Эта методика полностью безопасна для организма и отличается высокой информативностью на начальных этапах патологического процесса. Благодаря ее применению можно своевременно поставить правильный диагноз и начать терапию.
Исследование не вызывает побочных эффектов и не связана с лучевой нагрузкой. Кроме того, данное исследование не требует применения лекарственных препаратов. Его можно проводить всем людям, в том числе и маленьким детям.
О необходимости подготовки
Допплерография не требует никакой специальной подготовки.
Непосредственно перед проведением процедуры нужно снять с шеи все украшения.
Это исследование допускается проводить многократно, поскольку оно не оказывает воздействия на организм. Благодаря полной безопасности допплерографии ее нередко назначают постоянно с целью наблюдения и контроля лечения.
Также она может применяться для профилактики серьезных заболеваний.
Проведение ультразвукового обследования мозговых сосудов позволяет врачу обнаружить уязвимый участок сосудистого русла и выбрать эффективную тактику терапии.
Благодаря исследованию удается правильно подобрать медикаментозные препараты.
Ход процедуры
Для проведения исследования человеку нужно лечь на специальную кушетку лицом вверх, повернуть голову влево или вправо и слегка ее запрокинуть. На шею наносят немного акустического геля – именно по нему и перемещается датчик.
Врач-сонолог ставит датчик в те места на шее, в которые проецируются крупные и средние вены и артерии.
Для получения целостного представления о состоянии сосудов проводятся функциональные пробы с задержкой дыхания и изменением положения тела. Благодаря этому удается оценить регуляцию тонуса сосудов.
Также при проведении исследования могут использоваться разные режимы. Так, при выполнении диагностики в двухмерном или В-режиме изучаются сосуды, проходящие вне черепной коробки.
Анализу подвергаются сонные и позвоночные артерии, яремные вены и т.д. Обычно оценивают такие показатели, как состояние сосудистых стенок, проходимость вен и артерий, правильность строения, состояние тканей в области сосудов.
При проведении дуплексного цветового сканирования удается получить информацию относительно сосудов в полости черепа и тех, которые расположены на шее и в области головного мозга. Такое исследование называют экстракраниальным.
Проведение этой процедуры позволяет получить данные о скорости перемещения крови по артерии, зоне турбулентного кровотока, однородности наполнения вен и артерий.
Также исследование дает возможность изучить состояние просвета, оценить состояние венозных сосудов и стенки вены.
Полученные результаты в состоянии покоя и при функциональных пробах сравнивают с нормой. Если в определенных местах выявляется патология, сонолог обозначает ее аббревиатурой, состоящей из букв и цифр.
На основании этой информации невролог трактует результаты и назначает лечение.
Возможные сложности
При проведении исследования можно столкнуться с определенными сложностями:
- Сосуды небольшого размера значительно сложнее оценить при проведении ультразвукового исследования, чем крупные сосуды.
- Иногда кости черепа препятствуют полноценной оценке состояния всех сосудов головного мозга.
- Диагностическая ценность этого исследования напрямую зависит от качества оборудования и квалификации врача.
- Ультразвуковое исследование не может служить заменителем ангиографии.
Стоимость исследования
Цена этого исследования влияет ценовая политика клиники. В среднем транскраниальная допплерография сосудов головного мозга обойдется в 3000 рублей.
Допплерография – достаточно информативное исследование, с помощью которого можно обнаружить множество опасных заболеваний на раннем этапе развития.
Кроме того, благодаря этой методике удается контролировать эффективность лечения. Она абсолютно безопасна и не вызывает никаких побочных эффектов.
Поэтому не стоит пренебрегать таким исследованием при наличии строгих показаний.
Источник
Ультразвуковая допплерография головного мозга и шеи — безопасная и достоверная процедура. Данный метод позволяет оценить характеристики мозгового кровообращения, выявить места с изменяющейся скоростью или отсутствием кровотока в режиме реального времени, оценить воздействие заболеваний внутренних органов на обеспечение кровью мозговых структур, а также провести мониторинг и коррекцию терапии.
УЗДГ как метод диагностики сосудистой патологии
Ультразвуковая допплерография – это метод исследования, основанный на способности ультразвука отражаться от движущихся объектов, в данном случае эритроцитов. Его задачей является оценка состояния сосудистого русла (его проходимости) и фиксация характеристик кровотока. УЗДГ сосудов головы и шеи описывает состояние магистральных артерий, питающих мозг и снабжающих его кислородом, и вен, обеспечивающих отток крови, и делится на:
- экстракраниальное сканирование – описывающее состояние поверхностного сосудистого русла;
- транскраниальное сканирование – описывающее состояние артерий и вен, защищенных черепной коробкой (интракраниальных).
УЗДГ сосудов головы и шеи позволяет оценить состояние сосудистого русла и зафиксировать характеристики кровотока
Допплерография в режиме транскраниального сканирования проводиться вместе с экстракраниальным исследованием для получения полной картины кровоснабжения мозга. Как правило, УЗДГ сосудов головы и шеи неразделимы. Так как сосуды, кровоснабжающие мозг, – это не какая-то отдельная система вен и артерий, они берут свое начало у сосудов, проходящих вдоль шеи. И патологические процессы, развивающиеся в шейном отделе, могут вызывать симптомы поражения мозговых структур.
Показатели допплерографии
Допплерография, как метод, информативна по ряду категорий, описывающих кровоток. Эта процедура косвенно информирует врача о возможных причинах нарушения движения крови по магистральным сосудам. Данные исследования отображаются на мониторе оператора аппарата УЗИ в виде отраженного ультразвукового сигнала.
Основным показателем, содержащимся в допплерограмме, является скорость кровотока. Остальные диагностические индексы (индекс сопротивления, индекс Пурселло, систолическая и диастолическая скорости и т.д.) рассчитываются исходя их основного показателя. Данные индексы косвенным образом показывают врачу возможные патологии сосудистой стенки артерии или вены (изменении эластичность, сужении, зарастании, патологическом удлинении и укорочении сосуда и т.п.) и об изменении пропускной способности артерии или вены (наличии патологических образований тромбов, бляшек, опухолей). При обнаружении при УЗДГ изменения тока крови по магистральным сосудам, для уточнения причины этого явления могут быть назначены дополнительные исследования — дуплекс сосудов головы и шеи или триплексное сканирование.
Основной показатель допплерограммы — скорость кровотока. Полученные данные позволяют увидеть патологии сосудистых стенок и изменение пропускной способности артерии
Основные показания к допплерографии
УЗДГ сосудов головного мозга, как и УЗДГ сосудов шеи, является необходимой мерой профилактики острых нарушений мозгового кровообращения (ОНКМ) для больных некоторыми хроническими заболеваниями и людей, чей анамнез отягощён наличием вредных для здоровья пристрастий. Повышен риск развития сосудистых патологий у следующих групп населения:
- заядлых курильщиков, нарко- и алкоголезависимых;
- страдающих сахарным диабетом;
- имеющих лишний вес;
- дистоников;
- пациентов, имеющих в анамнезе перенесенный инфаркт миокарда.
Рекомендуется проводить мониторинговое допплерографическое исследование пациентам, имеющим хронические сосудистые патологии.
Эти же патологии могут быть вывалены методом допплерографии при отсутствии четкой клинической картины. К таким недугам относятся:
- ТЭА;
- ангиоспазмы различного генеза;
- аневризма;
- ВЧД;
- последствия инсульта.
При появлении ряда симптомов лучше обратиться к неврологу за направлением на транскраниальное УЗДГ сосудов головного мозга. Признаками нарушения кровоснабжения мозговых структур являются:
- хронические вестибулопатии;
- нарушение координации;
- нарушение сна (гипер-, гипосонливость);
- хронические энцефалопатии (в том числе резидуальные и мигрениподобные);
- нарушения зрения (мушки, снижения остроты зрения не связанное с поражением органа зрения, как такового);
- нарушение слуха (шум);
- частые потери сознания;
- когнитивные нарушения (речь, память, внимание, мышление и т.п.);
- нарушение чувствительности, ощущения холода и дрожи, не связанные с температурными колебаниями внешней среды.
Симптом «мушек перед глазами», нарушения сна, координации, потеря сознания — веский повод для назначения транскраниального УЗДГ
Подготовка и процедура исследования
Подготовка к УЗДГ минимальная. Она включает в себя временный отказ от патологических пристрастий (алкоголь, табак, наркотики). Не рекомендуется также употреблять крепкий чай и кофейные напитки.
Рекомендуется воздержаться от приема перед УЗДГ венотоников, спазмолитиков, ноотропов и других препаратов, улучшающих мозговое кровообращение. С собой нужно иметь полотенце, для того, чтобы удалить остатки акустического геля.
УЗИ сосудов головы и шеи проводится в положении лежа, поворачиваться без просьбы врача и разговаривать нельзя. На участках кожи, которые будут входить в контакт с датчиком, наноситься специальный гель, далее посредством датчика врач-диагност исследует сосуды. Визуальная картинка может сопровождаться звуком тока крови по артериям и венам.
Для получения дополнительной информации, врач может попросить пациента сделать несколько функциональных проб, например, задержать дыхание. Это помогает выявить нюансы патологии, которые видны только под нагрузкой.
Полученные данные сравниваются с нормативами и формируют допплерограмму. На основании которой врач-специалист назначит лечение или дополнительные диагностические мероприятия.
Результаты процедуры
Расшифровка результатов допплерографии основана на сравнении полученных данных с нормой. В каждом сегменте каждой артерии оцениваются следующие показатели:
- толщина стенки;
- диаметр сосуда;
- фазность и качество кровотока;
- симметричность кровотока в одинаковых (одноименных) артериях с обеих сторон;
- диастолическая скорость кровотока (Vd);
- пиковая систолическая скорость кровотока (Vs);
- максимальная скорость кровотока (значение, усредненное в единицу времени, TAMX);
- индекс резистентного сопротивления (RI);
- пульсационный индекс (PI);
- систоло-диастолическое соотношение — показатели максимальной скорости к минимальной (S/D).
Средние показатели кровотока в некоторых артериях головы и шеи представлены в следующей таблице:
| Артерия | Диаметр, мм | Vs, см/сек | Vd, см/сек | ТАМХ, см/сек | RI | PI |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Общая сонная | 4,2 — 6,9 | 50 — 104 | 9,0 — 36 | 15 — 51 | 0,6 — 0,8 | 1,1 — 3,5 |
| Внутренняя сонная | 3,0 — 6,3 | 32 — 100 | 9,0 — 35 | 9,0 — 35 | 0,5 — 0,8 | 0,8 — 2,8 |
| Наружная сонная | 3,0 — 6,0 | 37 — 105 | 6,0 — 27 | 5,0 — 26 | 0,6 — 0,9 | 1,1 — 3,9 |
| Позвоночная | 2,0 — 4,4 | 20 — 61 | 6,0 — 27 | 6,0 — 21 | 0,6 — 0,8 | 0,6 — 3,0 |
Расшифровка призвана выявить признаки, характерные для той или иной сосудистой патологии. Оценивается гемодинамическая, а так же патогенетическая значимость нарушений кровотока по артериальной и венозной системам. Анализ результатов позволяет оценить необходимость дополнительных диагностических процедур (дуплексного, триплексного сканирования, ангиографии).
Транскраниальная диагностика и исследование поверхностных сосудов показывают патологические процессы, имеющие специфическую УЗ-картину (тромбозы, аневризмы, варикоз, мальформации, стенозирующие атеросклеротические изменения). Так же могут быть выявлены патологии, не имеющие объективных УЗ-признаков (ангиопатии, артерииты, нестенозирующий атеросклероз). Расшифровка данных проводиться квалифицированным специалистом.
Источник
Ультразвуковая допплерография сосудов головы и шеи (УЗДГ) –– метод диагностики для получения информации о скорости кровотока на обследуемом участке, его направлении, объеме кровяной массы. Благодаря этому можно определить патологии стенок сосудов, нарушение кровотока в шее и головном мозге, обнаружить закупорки, стеноз.
УЗДГ сосудов шеи и головы позволяет выявить аневризму головного мозга, определить риск инсульта и др. В клиниках «Альфа-Центр Здоровья» Вы можете пройти допплерографию в удобное для Вас время. Процедура безболезненная и безвредная.
Наши преимущества
Обращаясь за допплерографией сосудов головы и шеи в клинику «Альфа-Центр Здоровья», Вы получаете следующие преимущества.
- Доступные цены. Стоимость УЗИ и приема врачей Вы можете увидеть в нашем прайсе. Мы предлагаем демократичные цены как на УЗДГ сосудов головы и шеи, так и на другие процедуры в Москве и других городах присутствия клиник.
- Современное оборудование. Мы проводим УЗДГ головы и шеи на высокоточном современном сканере. Это оборудование позволяет получить четкое, легко читаемое изображение и вовремя выявить возможную патологию.
- Забота о клиентах. «Альфа-Центр Здоровья» –– это отсутствие очередей и долгого ожидания результатов обследования. Врачи ведут прием по предварительной записи. Данные, полученные при обследовании, Вы получите уже через пятнадцать минут после прохождения процедуры.
Суть метода ультразвуковой допплерографии
Допплерография, в том числе УЗГД сосудов головы и шеи, основана на эффекте Доплера. Ее суть состоит в измерении ультразвуковых волн, отражающихся от движущихся эритроцитов. После передачи серии импульсов врач сможет увидеть на экране график. Он и будет демонстрировать скорость движения крови на заданной глубине. Современные сканеры для допплерографии сосудов головного мозга и других органов позволяют исследовать не только кровоток, но и анатомию сосудов.
Плюсы метода ультразвуковой допплерографии
Допплерография сосудов шеи, мозга и других органов –– один из самых популярных методов диагностики сегодня. Врачи выбирают его за следующие преимущества.
- Безопасность. Применение такого метода диагностики не сопряжено ни с какими побочными эффектами. Пациент не подвергается лучевой нагрузке, не испытывает болезненных и даже просто неприятных ощущений. Ему не вводится никаких контрастных веществ. Процедура может применяться даже у детей и пожилых людей. Безопасность процедуры позволяет использовать ее в целях мониторинга эффективности лечения.
- Широкая сфера применения. Благодаря тому, что с помощью эффекта Доплера можно детально изучить сеть сосудов, такой метод диагностики применяют для выявления сосудистых патологий самого разного типа. Метод дает возможность выявить ранние, мало проявляемые доклинические симптомы заболеваний кровеносной системы, поражения сосудов, нарушения тока крови, благодаря чему имеет огромное значение для ранней диагностики.
- Быстрота выполнения. Процедура исследования сосудов с помощью УЗИ занимает всего пятнадцать минут. Аналогичное МРТ-исследование длится не меньше получаса.
- Низкая стоимость. УЗИ обходится пациенту гораздо дешевле, чем ангиография, МРТ или КТ при высокой информативности.
Показания к проведению ультразвуковой допплерографии
Допплерография проводится при подозрении на нарушение кровообращения. Как правило, патология проявляется нарушением сна, системными головными болями, ухудшением памяти, шаткостью при ходьбе. В некоторых случаях это психические расстройства. Особенно важна своевременная диагностика для детей и молодежи. У этой категории пациентов головные боли и быстрая утомляемость могут свидетельствовать о наличии серьезного заболевания. Своевременно проведенное обследование может выявить опасное состояние на ранней стадии и позволит вовремя назначить лечение. Регулярно проходить допплерографию стоит людям, имеющим повышенный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. В первую очередь это больные сахарным диабетом, страдающие ожирением. Врач может назначить пациенту допплерографию при подозрении на следующие состояния или при их наличии:
- Инсульт.
- Перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения.
- Мальформация или аневризма.
- Транзиторная ишемическая атака.
- Артериальная гипертензия.
- Остеохондроз.
- Нарушения зрения.
- Хроническая гипертония.
- Нарушение питания головного мозга.
- Ишемическая атака.
- Тромбозы вен и артерий.
- Сколиоз у детей и др.
Противопоказания для ультразвуковой допплерографии
Абсолютных противопоказаний к УЗДГ шеи и мозга нет. Даже использование пациентом кардиостимулятора не препятствует такому методу диагностики. Единственный случай, когда делать допплерографию не рекомендуется, –– тяжелое состояние пациента, если он не может принять горизонтальное положение. Такие ситуации случаются при серьезных патологиях дыхательной системы (бронхиальная астма, ХОБЛ и др.). Временным противопоказанием могут стать открытые и закрытые раны, ссадины, другие дефекты, которые могут помешать контакту датчика с кожей пациента.
Процесс выполнения исследования
Никакой специальной подготовки к выполнению УЗДГ головного мозга или сосудов шеи не требуется. Желательно иметь при себе направление от лечащего врача и результаты предыдущих обследований, если они проводились. В таком случае специалист сможет сравнить данные и оценить динамику. Во время процедуры пациент лежит на спине. В процессе ему несколько раз потребуется повернуть голову влево и вправо. Для оценки состояния сосудов врач может попросить задержать дыхание или изменить положение тела. Перед началом обследования врач наносит на нужную область проводящий гель, затем перемещает датчик по обследуемой зоне. На экране при этом видно изображение вен и артерий. В ходе исследования полученные данные сравниваются с нормой.
Чтобы записаться на исследование сосудов шеи через УЗДГ, свяжитесь со специалистами нашего call-центра по контактному номеру. Сотрудники клиники подберут для Вас подходящее время, ответят на все Ваши вопросы.
Источник