Результаты ультразвуковая допплерография сосудов

Ультразвуковая допплерография головного мозга и шеи — безопасная и достоверная процедура. Данный метод позволяет оценить характеристики мозгового кровообращения, выявить места с изменяющейся скоростью или отсутствием кровотока в режиме реального времени, оценить воздействие заболеваний внутренних органов на обеспечение кровью мозговых структур, а также провести мониторинг и коррекцию терапии.

УЗДГ как метод диагностики сосудистой патологии

Ультразвуковая допплерография – это метод исследования, основанный на способности ультразвука отражаться от движущихся объектов, в данном случае эритроцитов. Его задачей является оценка состояния сосудистого русла (его проходимости) и фиксация характеристик кровотока. УЗДГ сосудов головы и шеи описывает состояние магистральных артерий, питающих мозг и снабжающих его кислородом, и вен, обеспечивающих отток крови, и делится на:

• экстракраниальное сканирование – описывающее состояние поверхностного сосудистого русла;
• транскраниальное сканирование – описывающее состояние артерий и вен, защищенных черепной коробкой (интракраниальных).

УЗДГ сосудов головы и шеи позволяет оценить состояние сосудистого русла и зафиксировать характеристики кровотока

Допплерография в режиме транскраниального сканирования проводиться вместе с экстракраниальным исследованием для получения полной картины кровоснабжения мозга. Как правило, УЗДГ сосудов головы и шеи неразделимы. Так как сосуды, кровоснабжающие мозг, – это не какая-то отдельная система вен и артерий, они берут свое начало у сосудов, проходящих вдоль шеи. И патологические процессы, развивающиеся в шейном отделе, могут вызывать симптомы поражения мозговых структур.

Показатели допплерографии

Допплерография, как метод, информативна по ряду категорий, описывающих кровоток. Эта процедура косвенно информирует врача о возможных причинах нарушения движения крови по магистральным сосудам. Данные исследования отображаются на мониторе оператора аппарата УЗИ в виде отраженного ультразвукового сигнала.

Основным показателем, содержащимся в допплерограмме, является скорость кровотока. Остальные диагностические индексы (индекс сопротивления, индекс Пурселло, систолическая и диастолическая скорости и т.д.) рассчитываются исходя их основного показателя. Данные индексы косвенным образом показывают врачу возможные патологии сосудистой стенки артерии или вены (изменении эластичность, сужении, зарастании, патологическом удлинении и укорочении сосуда и т.п.) и об изменении пропускной способности артерии или вены (наличии патологических образований тромбов, бляшек, опухолей). При обнаружении при УЗДГ изменения тока крови по магистральным сосудам, для уточнения причины этого явления могут быть назначены дополнительные исследования — дуплекс сосудов головы и шеи или триплексное сканирование.

Основной показатель допплерограммы — скорость кровотока. Полученные данные позволяют увидеть патологии сосудистых стенок и изменение пропускной способности артерии

Основные показания к допплерографии

УЗДГ сосудов головного мозга, как и УЗДГ сосудов шеи, является необходимой мерой профилактики острых нарушений мозгового кровообращения (ОНКМ) для больных некоторыми хроническими заболеваниями и людей, чей анамнез отягощён наличием вредных для здоровья пристрастий. Повышен риск развития сосудистых патологий у следующих групп населения:

• заядлых курильщиков, нарко- и алкоголезависимых;
• страдающих сахарным диабетом;
• имеющих лишний вес;
• дистоников;
• пациентов, имеющих в анамнезе перенесенный инфаркт миокарда.

Эти же патологии могут быть вывалены методом допплерографии при отсутствии четкой клинической картины. К таким недугам относятся:

• ТЭА;
• ангиоспазмы различного генеза;
• аневризма;
• ВЧД;
• последствия инсульта.

При появлении ряда симптомов лучше обратиться к неврологу за направлением на транскраниальное УЗДГ сосудов головного мозга. Признаками нарушения кровоснабжения мозговых структур являются:

• хронические вестибулопатии;
• нарушение координации;
• нарушение сна (гипер-, гипосонливость);
• хронические энцефалопатии (в том числе резидуальные и мигрениподобные);
• нарушения зрения (мушки, снижения остроты зрения не связанное с поражением органа зрения, как такового);
• нарушение слуха (шум);
• частые потери сознания;
• когнитивные нарушения (речь, память, внимание, мышление и т.п.);
• нарушение чувствительности, ощущения холода и дрожи, не связанные с температурными колебаниями внешней среды.

Симптом «мушек перед глазами», нарушения сна, координации, потеря сознания — веский повод для назначения транскраниального УЗДГ

Подготовка и процедура исследования

Подготовка к УЗДГ минимальная. Она включает в себя временный отказ от патологических пристрастий (алкоголь, табак, наркотики). Не рекомендуется также употреблять крепкий чай и кофейные напитки.

Рекомендуется воздержаться от приема перед УЗДГ венотоников, спазмолитиков, ноотропов и других препаратов, улучшающих мозговое кровообращение. С собой нужно иметь полотенце, для того, чтобы удалить остатки акустического геля.

УЗИ сосудов головы и шеи проводится в положении лежа, поворачиваться без просьбы врача и разговаривать нельзя. На участках кожи, которые будут входить в контакт с датчиком, наноситься специальный гель, далее посредством датчика врач-диагност исследует сосуды. Визуальная картинка может сопровождаться звуком тока крови по артериям и венам.

Полученные данные сравниваются с нормативами и формируют допплерограмму. На основании которой врач-специалист назначит лечение или дополнительные диагностические мероприятия.

Результаты процедуры

Расшифровка результатов допплерографии основана на сравнении полученных данных с нормой. В каждом сегменте каждой артерии оцениваются следующие показатели:

• толщина стенки;
• диаметр сосуда;
• фазность и качество кровотока;
• симметричность кровотока в одинаковых (одноименных) артериях с обеих сторон;
• диастолическая скорость кровотока (Vd);
• пиковая систолическая скорость кровотока (Vs);
• максимальная скорость кровотока (значение, усредненное в единицу времени, TAMX);
• индекс резистентного сопротивления (RI);
• пульсационный индекс (PI);
• систоло-диастолическое соотношение — показатели максимальной скорости к минимальной (S/D).

Средние показатели кровотока в некоторых артериях головы и шеи представлены в следующей таблице:

Расшифровка призвана выявить признаки, характерные для той или иной сосудистой патологии. Оценивается гемодинамическая, а так же патогенетическая значимость нарушений кровотока по артериальной и венозной системам. Анализ результатов позволяет оценить необходимость дополнительных диагностических процедур (дуплексного, триплексного сканирования, ангиографии).

Транскраниальная диагностика и исследование поверхностных сосудов показывают патологические процессы, имеющие специфическую УЗ-картину (тромбозы, аневризмы, варикоз, мальформации, стенозирующие атеросклеротические изменения). Так же могут быть выявлены патологии, не имеющие объективных УЗ-признаков (ангиопатии, артерииты, нестенозирующий атеросклероз). Расшифровка данных проводиться квалифицированным специалистом.

Одним из наиболее эффективных неинвазивных методов исследования кровотока является УЗДГ – процедура ультразвуковой допплерографии. Суть диагностики заключается в использовании абсолютно безвредной методики, которая в медицине известна как эффект Допплера. В его основе лежит анализ изменения частоты ультразвуковых волн, отражающихся от движущихся кровяных частиц. Во время УЗДГ сосудов монитор аппарата в реальном времени отображает показатели кровотока в сосудах в количественном, звуковом и графическом виде.

Исследование является универсальным методом диагностики, с помощью которого можно провести обследование:

• сосудов головы и шеи;
• сосудов, расположенных внутри черепа;
• сосудов нижних конечностей;
• сосудов рук;
• глазных сосудов.

Процедура УЗДГ совершенно безвредна, не имеет противопоказаний. В сравнении с альтернативными методами, она является максимально информативной в отношении сосудистых проблем. Проводится как в профилактических целях, так и по назначению врача, чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения на наличие заболеваний сосудов.

Специалисты медицинского центра «СМ-Клиника» также проводят диагностику патологий кровотока с помощью ультразвуковой допплерографии. Манипуляции осуществляются на современных и эффективных аппаратах, параметры которых соответствуют действующим требованиям Всемирной организации здравоохранения.

Виды УЗДГ

В зависимости от того, в какой зоне находятся исследуемые сосуды, УЗДГ подразделяется на несколько основных видов:

• Транскраниальная допплерография сосудов головного мозга. Процедура также известна, как дуплексное сканирование. Самый молодой метод диагностики сосудов. Применяется для обследования сосудов внутри черепа. Исследование оценивает состояние сосудистой оболочки внутри мозга, определяет степень эластичности сосудов, позволяет обнаружить наличие образований в кровеносной сетке головы, патологий сосудистых стенок и анатомических изменений сосудов.
• Допплерография магистральных сосудов головы и шеи. Исследование назначается в качестве дополнительного, включено в комплекс обследований сосудов головного мозга для полноты клинической картины заболевания.
• Ультразвуковая допплерография (дуплексная УЗДГ) сосудов ног. Процедура проводится для оценки состояния периферических сосудов нижних конечностей. Назначается также во время лечение поражений вен, чтобы контролировать динамику их расширения. Позволяет выявить тромбоз, пульсирующие образования, аневризму и венозную недостаточность.
• УЗДГ при беременности. Процедура назначается при подозрениях на различные патологии плода. Даёт оценку состоянию плаценты, функционированию маточных артерий и кровообращению ребенка.

Использование эффекта Допплера вычисляет скорость кровотока, определяет наличие нарушений в отдельных сосудах. Как правило, этих данных достаточно, чтобы врач смог поставить точный диагноз.

Особенности УЗДГ сосудов

Для большей информативности «СМ-Клиника» рекомендует проводить именно дуплексное УЗДГ. Процедура объединяет возможности 2D-изображения и допплерографического сканирования. Таким образом манипуляция предоставляет информацию не только о состоянии сосудов, но и кровообращении в них. Показатели отображаются на изображении в удобной форме — для визуализации используются два цвета. Артериальная кровь окрашивается в красный цвет, а венозная — в синий.

Показания к УЗДГ

Данный метод диагностики позволяет выявить широкий спектр различных поражений сосудов. УЗДГ — эффективный диагностический инструмент, который используется при плановых профилактических обследованиях. Исследование рекомендуется людям всех возрастных групп, в частности лицам, достигшим 40 лет.

Также допплерография позволяет выявить влияние других заболеваний на кровеносную систему. Это касается пациентов с остеохондрозом, вегетососудистой дистонией, а также больных, перенесших инсульт или черепно-мозговую травму.

Общими показаниями для проведения УЗДГ являются:

• частые приступы мигреней;
• сильные головне боли;
• нарушения сна;
• быстрая утомляемость;
• эпизоды потери сознания;
• головокружения;
• шум в ушах и голове;
• повышенная метеозависимость;
• ассиметрия или отсутствие пульса и давления в руках.

Исследование также назначается врачами-неврологами для подготовки пациента перед оперативным вмешательством в сердечно-сосудистую систему.

Допплерографическое сканирование часто назначается врачами-флебологами для оценки состояния вен и кровотока нижних конечностей. К показаниям к проведению процедуры относятся:

• отекающие к вечеру ноги;
• изменение внешнего вида вен;
• изменение цвета кожных покровов ног;
• боль при ходьбе;
• онемение мышц;
• болевые ощущения в икрах;
• появление сосудистых сеточек;
• зябнущие ноги.

Манипуляция вносит ясность в природу состояния пациента и позволяет врачу своевременно назначить эффективную корректирующую терапию.

Абсолютная безвредность метода позволяет использовать его при обследовании детей возрастом до двух лет. Нередко педиатры и детские неврологи назначают исследование младенцем через несколько дней после рождения. У детей различных возрастов показаниями к проведению процедуры являются:

• беспокойный сон;
• недоношенность;
• необычная форма черепа;
• лицевая ассиметрия;
• подозрения на врожденные пороки сердечно-сосудистой системы;
• слишком малый или крупный вес младенца;
• проявление астенических состояний;
• нарушения речи, памяти.

Что позволяет выявить УЗДГ

Методика использования эффекта Допплера даёт возможность увидеть ранние признаки болезней сосудистого русла. С его помощью врач-диагност оценивает степень поражения сосудов и нарушение кровотока. Исследование позволяет провести анализ совокупности изменений сосудистых бассейнов. На основании его результатов можно:

• выявить ранние поражения сосудов, проходящие бессимптомно;
• выявить сужения артерий и оценить их значимость;
• проанализировать состояние сосудистых стенок на предмет нарушения эластических свойств, повышения или снижения тонуса;
• провести анализ состояния позвоночных артерий для выявления нарушений кровообращения в сосудах;
• оценить структуру венозного кровотока шеи, головы, верхних и нижних конечностей;
• проанализировать артерии и вены верхних и нижних конечностей на предмет их проходимости, извитости;
• выявить варикозное расширение на различных стадиях, обнаружить тромбозы и другие сосудистые поражения.

Согласно полученной информации специалист может точно определить, где именно в обследуемом участке нарушен кровоток, и увидеть степень его поражения. Это предоставляет возможность разработать наиболее подходящую программу лечения.

Преимущества УЗДГ

Главным плюсом методики является абсолютная безопасность исследования. Оно не создаёт лучевой нагрузки на организм, ультразвуковые волны не оказывают никакого негативного воздействия.

Поэтому процедура назначается пациентам всех возрастов и не имеет противопоказаний. К другим преимуществам ультразвуковой диагностики сосудов также относятся:

• высокая информативность, позволяющая получить полную клиническую картину;
• процедура проводится в режиме реального времени;
• исследование не требует приема или введения дополнительных медикаментов;
• нет необходимости в использовании контраста;
• отсутствие даже малейших болевых ощущений;
• процедура занимает от 20 минут до часа;
• является одним из самых доступных и недорогих методов диагностики.

Следует также отметить, что метод позволяет увидеть ткани и их сосудистую сетку, которые сложно или невозможно исследовать при помощи рентгеновских или других манипуляций.

Метод относится к тем исследованиям, точность которых напрямую зависит от качества используемого оборудования и квалификации врача. Предлагая услуги ультразвуковой диагностики сосудов, медицинский холдинг «СМ-Клиника» гарантирует высокий уровень профессионализма специалистов, достоверность результатов и комфортные условия для пациента.

Как проводится УЗДГ сосудов

Процедура в «СМ-Клиника» проходит в специально оборудованном кабинете, оснащённом современным оборудованием — аппаратом УЗИ со специализированными датчиками.

В зависимости от исследуемой зоны пациент может занять любое положение, которое скажет врач. Манипуляция может проходить как в положении лёжа, так и сидя, и даже стоя. Как правило, пациент лежит на спине на кушетке. На исследуемую область врач-диагност наносит специальный гипоаллергенный гель. Касаясь определенных точек на шее, голове, ногах или руках датчиком, специалист проводит исследование.

Во время манипуляции врач может попросить пациента задержать дыхание или часто подышать. Датчик посылает в компьютер сигналы, которые формируют изображение, выводя его на монитор. При проведении процедуры нельзя двигаться без просьбы врача и разговаривать.

Цены на Ультразвуковую допплерографию (УЗДГ) в «СМ-Клиника»