Самое высокое давление крови в сосудах
Давление крови в различных участках сосудистой системы. Теоретические основы кровообращения
Среднее давление в аорте поддерживается на высоком уровне (примерно 100 мм рт. ст.), поскольку сердце непрестанно перекачивает кровь в аорту. С другой стороны, артериальное давление меняется от систолического уровня 120 мм рт. ст. до диастолического уровня 80 мм рт. ст., поскольку сердце перекачивает кровь в аорту периодически, только во время систолы.
По мере продвижения крови в большом круге кровообращения среднее давление неуклонно снижается, и в месте впадения полых вен в правое предсердие оно составляет 0 мм рт. ст.
Давление в капиллярах большого круга кровообращения снижается от 35 мм рт. ст. в артериальном конце капилляра до 10 мм рт. ст. в венозном конце капилляра. В среднем «функциональное» давление в большинстве капиллярных сетей составляет 17 мм рт. ст. Этого давления достаточно для перехода небольшого количества плазмы через мелкие поры в капиллярной стенке, в то время как питательные вещества легко диффундируют через эти поры к клеткам близлежащих тканей.
В правой части рисунке показано изменение давления в различных участках малого (легочного) круга кровообращения. В легочных артериях видны пульсовые изменения давления, как и в аорте, однако уровень давления значительно ниже: систолическое давление в легочной артерии — в среднем 25 мм рт. ст., а диастоли-ческое — 8 мм рт. ст. Таким образом, среднее давление в легочной артерии составляет всего 16 мм рт. ст., а среднее давление в легочных капиллярах равно примерно 7 мм рт. ст. В то же время общий объем крови, проходящий через легкие за минуту, — такой же, как и в большом круге кровообращения. Низкое давление в системе легочных капилляров необходимо для выполнения газообменной функции легких.
Давление крови в различных отделах сосудистой системы у человека, находящегося в горизонтальном положении
Теоретические основы кровообращения
Несмотря на то, что объяснение многих механизмов кровообращения довольно сложное и неоднозначное, можно выделить три основных принципа, которые определяют все функции системы кровообращения.
1. Объемный кровоток в органах и тканях почти всегда регулируется в зависимости от метаболических потребностей тканей. Когда клетки активно функционируют, они нуждаются в усиленном снабжении питательными веществами и, следовательно, в усиленном кровоснабжении — иногда в 20-30 раз большем, чем в состоянии покоя. Однако сердечный выброс не может увеличиться более чем в 4-7 раз. Значит, невозможно просто увеличить кровоток в организме, чтобы удовлетворить потребность какой-либо ткани в усиленном кровоснабжении. Вместо этого сосуды микроциркуляторного русла в каждом органе и ткани немедленно реагируют на любое изменение уровня метаболизма, а именно: на потребление тканями кислорода и питательных веществ, накопление углекислого газа и других метаболитов.
Все эти сдвиги непосредственно влияют на мелкие сосуды, вызывая их расширение или сужение, и таким образом контролируют местный кровоток в зависимости от уровня метаболизма.
2. Сердечный выброс контролируется главным образом суммой всех местных тканевых кровотоков. Из капиллярных сетей периферических органов и тканей кровь по венам сразу возвращается к сердцу. Сердце автоматически реагирует на возросший приток крови, начиная немедленно перекачивать больше крови в артерии. Таким образом, работа сердца зависит от потребностей тканей в кровоснабжении. Этому способствуют и специфические нервные сигналы, поступающие к сердцу и регулирующие его насосную функцию рефлекторно. 3. В целом системное артериальное давление контролируется независимо от регуляции местного тканевого кровотока и сердечного выброса.
В сердечно-сосудистой системе существуют эффективные механизмы регуляции артериального давления. Например, каждый раз, когда давление оказывается ниже нормального уровня (100 мм рт. ст.), в течение секунд рефлекторные механизмы вызывают изменения деятельности сердца и состояния сосудов, направленные на возвращение артериального давления к нормальному уровню. Нервные сигналы способствуют: (а) увеличению силы сердечных сокращений; (б) сужению венозных сосудов и перемещению крови из емкого венозного русла к сердцу; (в) сужению артериол в большинстве периферических органов и тканей, что затрудняет отток крови из крупных артерий и поддерживает в них высокий уровень давления.
Кроме того, в течение более длительного периода времени (от нескольких часов до нескольких дней) окажет влияние важная функция почек, связанная с секрецией гормонов, контролирующих артериальное давление, и с регуляцией объема циркулирующей крови. Итак, потребности отдельных органов и тканей в кровоснабжении обеспечиваются разными механизмами, регулирующими деятельность сердца и состояние сосудов. Далее в статьях на сайте мы подробно проанализируем основные механизмы регуляции местного кровотока, сердечного выброса и артериального давления.
– Также рекомендуем “Регуляция объема кровотока и периферического сопротивления. Объемный кровоток”
Оглавление темы “Сосудистая система”:
1. Электрокардиограмма при фибрилляции желудочков. Электрошоковая дефибрилляция желудочков
2. Ручной массаж сердца в помощь дефибрилляции. Фибрилляция предсердий
3. Трепетание предсердий. Остановка сердца
4. Функциональные участки системы кровообращения. Объемы крови в различных отделах сосудистой системы
5. Давление крови в различных участках сосудистой системы. Теоретические основы кровообращения
6. Регуляция объема кровотока и периферического сопротивления. Объемный кровоток
7. Ультразвуковой флоуметр. Ламинарное течение крови в сосудах
8. Турбулентное течение крови. Давление крови
9. Сопротивляемость сосудов. Проводимость сосудов
10. Закон Пуазейля. Диаметр артериол и их сопротивление
Источник
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 17 января 2020; проверки требуют 10 правок.
Кровяно́е давле́ние — давление, которое кровь оказывает на стенки кровеносных сосудов, иначе говоря, превышение давления жидкости в кровеносной системе над атмосферным. Один из показателей жизненно важных функций и биомаркеров.
Наиболее часто под кровяным давлением подразумевают артериа́льное давление. Кроме него, выделяют следующие виды кровяного давления: внутрисердечное, капиллярное, венозное. При каждом ударе сердца кровяное давление колеблется между наименьшим, диастолическим (от др.-греч. διαστολή «разрежение») и наибольшим, систолическим (от др.-греч. συστολή «сжатие»)[1].
Артериальное давление[править | править код]
Физиология измеряемых параметров[править | править код]
Артериальное давление — один из важнейших параметров, характеризующих работу кровеносной системы. Давление крови определяется объёмом крови, перекачиваемым в единицу времени сердцем, и сопротивлением сосудистого русла. Поскольку кровь движется под влиянием градиента давления в сосудах, создаваемого сердцем, то наибольшее давление крови будет на выходе крови из сердца (в левом желудочке); несколько меньшее давление будет в артериях, ещё более низкое — в капиллярах, а самое низкое — в венах и на входе сердца (в правом предсердии). Давление на выходе из сердца, в аорте и в крупных артериях отличается незначительно (на 5—10 мм рт. ст.), поскольку из-за большого диаметра этих сосудов их гидродинамическое сопротивление невелико. Точно так же незначительно отличается давление в крупных венах и в правом предсердии. Наибольшее падение давления крови происходит в мелких сосудах: артериолах, капиллярах и венулах.
Верхнее число — систолическое артериальное давление, показывает давление в артериях в момент, когда сердце сжимается и выталкивает кровь в артерии, оно зависит от силы сокращения сердца, сопротивления, которое оказывают стенки кровеносных сосудов, и числа сокращений в единицу времени.
Нижнее число — диастолическое артериальное давление, показывает давление в артериях в момент расслабления сердечной мышцы. Это минимальное давление в артериях, оно отражает сопротивление периферических сосудов. По мере продвижения крови по сосудистому руслу амплитуда колебаний давления крови спадает, венозное и капиллярное давление мало зависят от фазы сердечного цикла.
Типичное значение артериального кровяного давления здорового человека (систолическое/диастолическое) — 120 и 80 мм рт. ст., давление в крупных венах на несколько мм рт. ст. ниже нуля (ниже атмосферного). Разница между систолическим артериальным давлением и диастолическим называется пульсовое давление и в норме составляет 30—50 мм рт. ст.
Процедура измерения[править | править код]
См. также: Правила измерения артериального давления
См. также: Метод Короткова
Измерение артериального давления: 1 — манжета сфигмоманометра, 2 — фонендоскоп
Наиболее легко в измерении артериальное давление. Его можно измерить с помощью прибора сфигмоманометра (тонометра). Именно оно и подразумевается обычно под кровяным давлением. Стандартным методом измерения артериального давления является метод Короткова, осуществляемый при помощи неавтоматического сфигмоманометра и стетоскопа.
Современные цифровые полуавтоматические тонометры позволяют ограничиться только набором давления (нагнетанием воздуха в манжету посредством груши), дальнейший сброс давления, регистрацию систолического и диастолического давления, иногда — пульса и аритмии, прибор проводит сам.
Автоматические тонометры сами закачивают воздух в манжету, иногда они могут выдавать данные в цифровом виде, для передачи на компьютер или др. приборы.
Последним изобретением ученых является имплантат, по форме напоминающий бабочку, который призван в режиме реального времени измерять кровяное давление. Размер прибора примерно 1,5 см. По оценкам авторов исследования, устройство позволит уменьшить частоту госпитализации пациентов на 40 %. Имплантат постоянно замеряет кровяное давление и передает сигнал на специальный приёмник. Данные, которые зафиксированы приёмником, автоматически отправляются на веб-сайт, доступный лечащему врачу пациента[2].
Для имплантирования устройства пациенту делают небольшой разрез в области паха и вводят в артерию катетер с прибором. Проходя через сосудистую систему, устройство достигает легочной артерии и закрепляется при помощи двух металлических петель. Операция выполняется при помощи местной анестезии в течение 20 минут[2].
Влияние различных факторов[править | править код]
Артериальное давление зависит от многих факторов: времени суток, психологического состояния человека (при стрессе давление повышается), приёма различных стимулирующих веществ (кофе, чай, амфетамины) или медикаментов, которые повышают или понижают давление.
Вариация показателей в норме и при патологии[править | править код]
Стойкое повышение артериального давления выше 140/90 мм рт. ст. (артериальная гипертензия) или стойкое понижение артериального давления ниже 90/60 (артериальная гипотензия) могут быть симптомами различных заболеваний (в простейшем случае гипертензии и гипотензии соответственно).
Физиологическая зависимость артериального давления от возраста в виде формулы определялась для «практически здоровых в условиях СССР» людей в возрасте от 17 до 79 лет так:
- систолическое давление = 109 + (0,5 × возраст) + (0,1 × вес);
- диастолическое давление = 63 + (0,1 × возраст) + (0,15 × вес).
Эти данные в прошлом характеризовались как «идеальное давление» с учётом «нормального» груза возрастных заболеваний[3]. Но по современным представлениям во всех возрастных группах старше 17 лет идеальным давлением является ниже 120/80 (оптимальное), а артериальная гипертензия и предгипертензия не являются вариантом идеала в любом возрасте.
Для подростков 14—16 лет с нормальным физическим развитием верхней границей нормы следует считать уровень систолического давления 129 мм рт. ст., диастолического — 69 мм рт. ст.[3]
У людей старше 50 лет систолическое артериальное давление, превышающее 140 мм рт ст, является важным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Люди с систолическим АД 120—139 мм рт. ст. или диастолическим АД 80—89 мм рт. ст. должны рассматриваться как люди с «прегипертонией».
Начиная с АД 115/75 мм рт. ст. с возрастанием АД на каждые 20/10 мм рт. ст. риск сердечно-сосудистых заболеваний увеличивается.
Для предупреждения сердечно-сосудистых заболеваний у них необходимо изменение образа жизни, улучшающее состояние здоровья. Раньше считалось, что наиболее опасно в плане развития сердечно-сосудистых катастроф повышение диастолического давления, но оказалось, что эта опасность связана с поражением почек, а изолированная систолическая гипертензия часто считалась вариантом нормы, «идеального давления». Сейчас от этих взглядов отказались.
Быстрые, суточные и долговременные изменения[править | править код]
Кровяное давление не является постоянной величиной. Согласно современной позиции рабочих групп различных международных сообществ по гипертензии, выделяют краткосрочную (от удара к удару, от минуты к минуте, от часа к часу), среднесрочную (между измерениями в разные дни) и долгосрочную вариабельность (между посещениями клиники, проводимыми в течение недель, месяцев или лет)[4]. К долгосрочной вариабельности относится также и сезонная вариабельность. Любая вариабельность связана с адаптивными механизмами поддержания гомеостаза. Однако, устойчивое повышение вариабельности давления может также отражать и изменения в регуляции, имеющие прогностическое значение, а именно, она может прогнозировать риск сердечно-сосудистых осложнений помимо среднего уровня АД[5].
Одна из гипотез происхождения вариабельности АД связана с волнами Майера, которые были обнаружены в 1876 г. немецким физиологом Зигмундом Майером[de][6]. У человека частота волн Майера составляет около 0,1 Гц, то есть приблизительно шесть раз в минуту. У собаки и кошки частота волн Майера также приблизительно равна 0,1 Гц, у кролика — 0,3 Гц, у крысы — 0,4 Гц. Установлено, что эта частота является постоянной для человека или для животного определённого вида. Она не зависит от возраста, пола или положения тела. Экспериментальные исследования показывают, что амплитуда волн Майера возрастает при активации симпатической нервной системы. Причина возникновения волн Майера на данный момент не установлена[7].
Также известна суточная ритмика артериального давления. Наиболее низкое давление у людей при нормальном образе жизни (бодрствование днём и сон в ночное время) наблюдается в интервале 2:00—4:00, относительно высокое — в первые 2—4 часа после пробуждения и самое высокое — чаще в вечерние часы[8].
Гипертензия белых халатов[править | править код]
Точность измерения кровяного давления может быть снижена под воздействием психологического феномена, называемого «гипертензией белых халатов» или «синдромом белого халата». Подъём давления в момент измерения происходит вследствие стресса, иногда возникающего при обращении к врачу или при появлении медсестры. В результате, при суточном автоматическом мониторинге давление таких людей оказывается существенно ниже, чем в присутствии медицинского персонала[9][10].
См. также[править | править код]
- Вазоконстрикция
- Измерение давления
- Артериальная гипотензия
- Гипертония
- Тоны Короткова
Примечания[править | править код]
- ↑ «Normal Blood Pressure Range Adults». «Health and Life». Архивировано 4 февраля 2012 года.
- ↑ 1 2 Разработан имплантат для постоянного контроля кровяного давления — МедНовости — MedPortal.ru
- ↑ 1 2 Нормативы артериального давления и пограничная артериальная гипертензия (недоступная ссылка). Дата обращения: 27 сентября 2011. Архивировано 13 марта 2012 года.
- ↑ Stergiou GS, Parati G, Vlachopoulos C, et all. Methodology and technology for peripheral and central blood pressure and blood pressure variability measurement: current status and future directions – Position statement of the European Society of Hypertension Working Group on blood pressure monitoring and cardiovascular variability // J Hypertens.. — 2016. — Сентябрь (вып. 34, № 9). — С. 1665—1677. — PMID 27214089.
- ↑ Вариабельность артериального давления (2019). Дата обращения: 22 января 2019.
- ↑ С.А. Котельников, А.Д. Ноздрачев, М.М. Одинак, Е.Б. Шустов, И.Ю. Коваленко, В.Ю. Давыденко. Вариабельность ритма сердца: представления о механизмах (2002). Дата обращения: 23 марта 2013.
- ↑ Claude Julien. The enigma of Mayer waves: Facts and models (2005). Дата обращения: 23 марта 2013. Архивировано 27 марта 2013 года.
- ↑ Цфасман А. З., Алпаев Д. В. Циркардная ритмика артериального давления при изменённом суточном ритме жизни — Издание 2-е — М., Издательство «Репроцентр М», 2011. — 144 с. — С. 26, 28—30. — ISBN 978-5-94939-059-7
- ↑ Hypertension: Overview – eMedicine. Архивировано 27 марта 2013 года.
- ↑ Swan, Norman. Health Minutes – Hypertension. Проверено 27 августа 2010.
Ссылки[править | править код]
- Артериальное давление / В. Б. Кошелев // Большая российская энциклопедия : [в 35 т.] / гл. ред. Ю. С. Осипов. — М. : Большая российская энциклопедия, 2004—2017.
- Методы измерения АД и возрастные нормы у детей
- Седьмой доклад Объединённого национального комитета по предупреждению, распознаванию, оценке и лечению повышенного артериального давления (США)
Источник
Существует множество факторов, отражающих состояние здоровья человека. Одним из таких является артериальное давление. При отклонении от нормы в любую сторону, оно несет огромный риск возникновения тяжелейших последствий, включая летальный исход. Чаще всего встречаются больные с высоким давлением.
Что такое АД
Артериальное давление отображает силу перемещения крови по сосудам. Выделяют два вида:
- систолическое, то есть зафиксированный показатель давления в момент, когда сокращается сердечная мышца;
- диастолическое, уровень давления в момент расслабления.
У каждого показателя есть свои нормы, но диастолическое всегда должно быть меньше систолического.
АД и его опасность
Самое высокое давление у человека, которое когда-либо было зафиксировано в мире – 310/220 мм рт. ст. Такое состояние достаточно сложно выдержать, тем более, что оно несет огромную опасность для человека. В такие моменты страдают органы зрения, сердечная мышца, выделительная система и самое страшное – головной мозг.
На фоне повышения давления может начаться гипертонический криз, который часто приводит к инфаркту миокарда, сердечной недостаточности или к инсульту.
Нормы давления
Идеальным АД считается 120/80. Если оно регулярно повышается, то ставится диагноз – гипертония, которая требует постоянного лечения. Однако в ряде случаев небольшие отклонения считаются тоже нормой, при этом у человека с отклонениями от нормы не наблюдается никаких симптомов заболевания, он прекрасно себя чувствует.
Значение АД:
показатель | систолические, мм рт. ст. | диастолическое, мм рт. ст. |
оптимальное | 120-129 | 80-84 |
высокое | 130-139 | 85-89 |
гипертония I степени | 140-159 | 90-99 |
гипертония II степени | 160-179 | 100-109 |
гипертония III степени | 180 и выше | 110 и выше |
Какое самое высокое давление у человека, которое можно выдержать?
У каждого человека свои особенности организма, поэтому достаточно сложно ответить на этот вопрос. Но медики уверены, что при отклонении от нормы на 30 единиц это уже является потенциальной угрозой для организма.
Считается, что человек способен выдержать давление 260/140. Но все же самое высокое давление у человека при смерти может быть на уровне 180/110, если речь идет о гипотензии, то стремительные показатели на уровне – 45 мм. рт. ст.
Если же АД еще повышается, то наступает апоплексия или ишемический инсульт, а как следствие – неминуемая смерть.
Симптомы повышения давления
Какое самое высокое давление бывает у человека и как определить, что оно поднимается?
Как правило, все начинается с затруднения дыхания, меняется окрас кожного покрова и мучает приступообразная боль в голове. Может нарушаться сон, больной отказывается от пищи, отсутствует чувствительность в конечностях и беспокоит сильное головокружение. Часто наблюдается снижение остроты зрения, даже потеря сознания.
При высоком давлении тяжело выполнять даже самые обыденные дела. И такое состояние уже может наступить, если АД поднялось до 140/90. Казалось бы, что это не самое высокое давление у человека, тем не менее уже начинаются патологические процессы в сердечно-сосудистой системе. Поэтому очень важно своевременно предпринимать меры для снижения давления.
Причины повышения АД
Считается, что первичная гипертония развивается из-за нарушения тонуса артерий, что и приводит к увеличению показателей АД. А тонус артерий может изменяться от внешних факторов, таких как:
- раздражительность, а как следствие выработка избыточного количества гормонов стресса;
- отсутствие физической активности;
- злоупотребление солью и спиртными напитками;
- курение;
- возрастные изменения.
Вторичные причины
Состоянию, при котором бывает самое высокое давление у человека, способствуют также так называемые вторичные факторы и связаны они в основном с патологиями внутренних органов, в частности с теми, которые участвуют в процессе кровообращения.
Чаще всего идет речь о болезни почек, ведь именно они самые кровоснабжаемые органы во всем организме. Они вырабатывают ренин, который способствует сужению кровеносных сосудов и участвует в процессе кровообразования.
На втором месте стоит эндокринная система. Связано это с тем, что система отвечает за выработку гормонов, а нарушения работы в щитовидной железе приводят к тому, что гормоны бесконтрольно выбрасываются в организм, что и приводит к повышению АД.
На третьем месте стоят врожденные пороки сосудов и сердечной мышцы.
Другие причины
К другим причинам, которые приводят к тому, что появляется самое высокое давление у человека, можно отнести прием фармацевтических препаратов. Это могут быть антидепрессанты, глюкокортикостероиды и даже оральные контрацептивы.
Прием кокаина приводит к повышению давления. Нередко скачки давления наблюдаются при тяжелом течении беременности, в особенности при наличии токсикоза.
Заболевания нервной системы также могут стать причиной повышения АД, в частности синдром Гийена-Барре, внутричерепная гипертензия, энцефалит или злокачественные новообразования в мозге.
Факторы риска
Несмотря на стремительное развитие медицины, до сих пор не выяснены настоящие причины появления гипертонии. Однако установлена четкая связь и определены факторы риска, которые приводят к развитию заболевания:
- генетическая предрасположенность;
- развитие малыша в неонатальный период (ребенок, родившийся с маленькой массой тела, больше подвержен развитию гипертонии);
- избыточный вес (даже лишние 10 килограмм повышают АД на 5 пунктов);
- загрязненная окружающая среда, повышенный уровень шума, постоянный стресс.
В подростковом возрасте считается нормой, если есть скачки давления. Связано это с гормональной перестройкой организма. Максимальные всплески присущи 15-летнему возрасту, но в 20 лет все должно прекратиться.
Самые простые правила нормализации уровня АД
Для недопущения состояния, при котором появляется самое высокое артериальное давление у людей, важно самостоятельно следовать простым правилам:
- избавиться от вредных привычек;
- заниматься спортом (умеренно);
- ежедневно гулять на свежем воздухе;
- больше отдыхать, а не работать;
- следить за своим весом;
- правильно питаться;
- пить достаточное количество воды;
- избегать стресса.
Медикаментозное лечение
Если самое высокое давление крови у человека в какой-то момент уже было, то соблюдением диеты и прогулками, возможно, и не поможешь, уже требуется медикаментозное лечение. Ведь отсутствие своевременной помощи может привести даже к летальному исходу. Поэтому при наличии гипертонии даже I степени, лучше поддерживать АД на постоянном уровне ежедневно и не допускать его повышение.
Существует ряд препаратов, которые позволяют снизить АД:
- Диуретики. Действуют они за счет снижения количества жидкости в организме и усиления уриновыделения: «Арифон», «Гипотиазид», «Лазикс» и другие;
- Препараты, расширяющие сосуды и не позволяющие увеличиться частоте пульса: «Энап», «Лоприл», «Липразид» и прочие;
- Лекарства, действие которых направлено на тонус сосудов (уменьшающие его): «Папаверин» и «Папазол»;
- Антогонисты (кальциевые): «Нифедипин», «Коринфар»;
- Препараты, позволяющие максимально мягко и постепенно снизить АД (сартаны): «Лозартан», «Атаканд» и прочие.
Также выделяют А- и Б-андреноблокаторы. Первая группа медикаментов позволяет максимально быстро купировать симптомы гипертонического криза: «Доксазозин», «Празозин». Вторая группа стимулирует увеличение русла сосудов, одновременно снижают пульс и давление: «Атенолол», «Бисопролол».
Однако монотерапия редко назначается и в 99 % случаев приходится прибегать к комбинированной терапии, чтобы добиться максимального эффекта.
Народные средства
Самое высокое давление крови у человека, где и когда произошла неприятная ситуация не имеет значение, можно снизить вовремя. Главное следить за своим здоровьем и постоянно контролировать АД. В ряде случаев рецептами из «бабушкиного сундука».
Самое популярное растение, которое помогает улучшить состояние – брусника. Именно состав этого плода положительно влияет на снижение давления. Самый простой рецепт: 50 мл сока ягод на 150 мл воды. Смесь необходимо настоять и затем пить, если напиток несладкий, допускается добавление меда. Пить настой следует ежедневно после приема пищи по 100 мл.
Отличным средством для снижения давления является мед – особенно гречишный. Одну ложку меда можно размешать в негазированной воде и выпивать натощак утром. Лечиться таким образом следует минимум 10 дней. Мед допускается сочетать со свекольным и лимонным соком, которые также обладают свойствами снижать АД.
Прекрасными свойствами обладает рябина (черноплодная). Из плодов дерева выжимают сок и употребляют после еды по одной столовой ложке. Лечиться таким способом следует на протяжении 14 дней.
Источник