Самый крупный сосуд большого круга кровообращения это

. 158. ( ). 1 – ; 2 – ; 3 – () ; 4 – ; 5 – ; 6 – ; 7 –

(aorta) , . : , (. 158, 159). : .

(ascendens aortae), , – 6 , 3 , . . (bulbus aortae). , , .

(arcus aortae) , , IV . : , . , , .

(truncus brachiocephalicus) – , 4 , – .

(a. carotis communis) . , , . VI ( ).

. 160. . I – ; II – ; 111 – ; 1 – ; 2 – ; 3 – ; 4 – ; 5 – ; 6 – : 7, 9 – ; 8 – ; 10 – ; 11 – ( )

(. carotis externa) , . (. 160):

– , , ;

, , , , ” ” ;

, , ; , ;

, ;

— ;

;

, .

, : . ( ), ( ), ( ), ( ), (- ), . (, ).

, , , , .

( , ) ( ).

(a. carotis interna) , , . , . , . ; , , (. 161) ( ).

. 161. ( – ). 1 – ; 2 – ; 3 – ; 4 – (); 5 – , 6 – ; 7, 9, 10, 13 – ; 8 – ; 11 – ( ); 14 –

, ( , .), , , ( ).

. – .

, .

.

, .

(. subelavia) , – . : , , , – .

, , . , . () (a. basilaris), , () , .

, . – , – (circulus arteriosis; . . 161).

( ), , , , .

, ( ), .

– .

, ( , , , .).

, , I .

(. 162) – . , . , : .

. 162. (). 1 – ; 2, 3, 4 – ; 5 – ; 6 8 – ; 7 – ; 9 22 – ; 10 – ; 11 – ; 12 – ; 13 – ; 14 – ; 15 – ; 16 – – ; 17 – ; 20 – ; 19 – ; 21 – : ; 24 – ; 25 –

(. axillaris), , . , . : – – , ; – , ; – ; , , – .

, , .

(. brachialis) . , . , , . : . , , , . .

: .

(a. radialis) ( ). , , . , . (). , . .

(a. ulnaris) () , , ” . , , , . , , .

, .

.

, – . . . , .

– . . , .

(pars thoracica aortae), , (. . 159). , , . (), (), ( ). , ( ) () ().

. 159. ( ). 1 – ; 2 – ; 3 – ; 4 – ; 5 – ; 6 – ; 7 – ; 8 – ; 9 – ; 10 – ; 11 – ; 12 – ; 13 –

: 10 , ( – ), , , ; – – .

: () ; ; () ; .

(pars abdominalis aortae), , , () (. 163; . . 158, 159). IV – V , ( ). , .

. 163. (). 1 – ; 2 – ; 3 – ; 4 – ; 5 – ; 6 – ; 7 – ; 8 – ; 9 – ; 10 –

( ) ( ) .

: , , ( ); ( ) , , .

. : , . : , .

(truncus coeliacus) , 1 – 2 , : , . . – (-) . – – (-) , . , – , , , ; ( ). , , : , , – .

, : , , , , .

(. mesenterica superior) (. 164). : (-) – ; ( -) 20 ; – – , ; ; .

. 164. . 1 – ( ); 2 – ; 3 – ; 4 – ; 5, 6, 9 – – ; 7 – (); 8 – ; 10 – ; 11 – – ; 12 – ; 13 – ; 14 – ; 15 – ; 16 – ; 17 –

, (), , , . , .

(. mesenterica inferior) , , : ; ; .

, . ( .).

(a. suprarenalis ), , .

(a. renalis), , , , ( ).

(a. testicularis), , , , , . (a. ovarica) .

(a. iliaca communis), , (. 165). – , .

. 165. ( ). 1 – ; II – ; III – ; IV – ; 1 – ; 2 – ; 3 – ; 4 – ; 5 – ; 6 – ; 7 – ; 8, 9 – ; 10 – ; 11 – ; 12, 13 – ; 14 –

(a. iliaca interna) , , , (, ) . : ; , , ( ); ; , , ( ).

: , ; , .

(a. iliaca externa) , , . , .

. , . , (. 166).

. 166. (, ). 1 – ; 2 – ; 3 – ; 4 – ; 5 – ; 6 – ; 7 – ; 8 – ; 9 – ; 10 – ; 11 – ; 12 – ; 13 – ; 14, 15 – ; 16 –

(a. femoralis) , . – , ( ) , , , . , , . . 3 – 4 , , .

, . .

(a. poplitea) . ( ), – .

(a. tibialis anterior) , , , . , .

, , ( , .).

(a. tibialis posterior) ( ), – ; , , – . , , . – , , .

.

, , .

Мы поможем в написании ваших работ!

Мы поможем в написании ваших работ!

Мы поможем в написании ваших работ!

ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

Большой круг кровообращения начинается в левом желудочке, откуда выходит аорта, и заканчивается в правом предсердии.

Основное назначение сосудов большого круга кровообращения – доставка к органам и тканям кислорода и пищевых веществ, гормонов. Обмен веществ между кровью и тканями органов происходит на уровне капилляров, выведение из органов продуктов обмена веществ – по венозной системе.

К кровеносным сосудам большого круга кровообращения относятся аорта с отходящими от нее артериями головы, шеи, туловища и конечностей, ветви этих артерий, мелкие сосуды органов, включая капилляры, мелкие и крупные вены, которые затем образуют верхнюю и нижнюю полые вены.

Аорта (aorta) – самый большой непарный артериальный сосуд тела человека. Она делится на восходящую часть, дугу аорты и нисходящую часть. Последняя в свою очередь делится на грудную и брюшную части.

Восходящая часть аорты начинается расширением – луковицей, выходит из левого желудочка сердца на уровне III межреберья слева, позади грудины идет вверх и на уровне II реберного хряща переходит в дугу аорты. Длина восходящей аорты составляет около 6 см. От нее отходят правая и левая венечные артерии, которые снабжают кровью сердце.

Дуга аорты начинается от II реберного хряща, поворачивает влево и назад к телу IV грудного позвонка, где проходит в нисходящую часть аорты. В этом месте находится небольшое сужение – перешеек аорты. От дуги аорты отходят крупные сосуды (плечеголовной ствол, левая общая сонная и левая подключичная артерии), которые обеспечивают кровью шею, голову, верхнюю часть туловища и верхние конечности.

Нисходящая часть аорты – наиболее длинная часть аорты, начинается от уровня IV грудного позвонка и идет к IV поясничному, где делится на правую и левую подвздошные артерии; это место называется бифуркацией аорты. В нисходящей части аорты различают грудную и брюшную аорту.

Ветви дуги аорты

Плечеголовной ствол на уровне правого грудино-клю-чичного сустава делится на две ветви – правую общую сонную и правую подключичную артерии (рис. 89).

Рис. 89. Артерии головы и шеи (вид справа):

1 – тыльная артерия носа; 2 – подглазничная артерия; 3 – угловая артерия; 4 – верхняя губная артерия; 5 – нижняя губная артерия; б – подподбородочная артерия; 7- лицевая артерия; 8- язычная артерия; 9- верхняя щитовидная артерия; 10- общая сонная артерия; 11- нижняя щитовидная артерия; 12- поверхностная артерия шеи; 13 – щитошейный ствол; 14 – подключичная артерия; 15- надлопаточная артерия; /б-поперечная артерия шеи; 17- внутренняя сонная артерия; 18- поверхностная височная артерия

Правая и левая общие сонные артерии располагаются на шее позади грудино-ключично-сосцевидной и лопаточно-подъязычной мышц рядом с внутренней яремной веной, блуждающим нервом, пищеводом, трахеей, гортанью и глоткой.

Правая общая сонная артерия является ветвью плечеголовного сустава, а левая отходит непосредственно от дуги аорты.

Левая общая сонная артерия обычно длиннее правой на 20-25 мм, на всем протяжении идет вверх спереди поперечных отростков шейных позвонков и не дает ветвей. Только на уровне щитовидного хряща гортани каждая общая сонная артерия делится на наружную и внутреннюю. Небольшое расширение в начале наружной сонной артерии называется сонным синусом.

Наружная сонная артерия на уровне шейки нижней челюсти делится на поверхностную височную и верхнечелюстную. Ветви наружной сонной артерии можно разделить на три группы: переднюю, заднюю и медиальную.

В переднюю группу ветвей входят: 1) верхняя щитовидная артерия, которая отдает кровь гортани, щитовидной железе, мышцам шеи; 2) язычная артерия кровоснабжает язык, мышцы дна полости рта, подъязычную слюнную железу, миндалины, слизистую оболочку полости рта и десен; 3) лицевая артерия снабжает кровью глотку, миндалины, мягкое нёбо, подчелюстную железу, мышцы полости рта, мимические мышцы.

Заднюю группу ветвей образуют: 1) затылочная артерия, которая обеспечивает кровью мышцы и кожу затылка, ушную раковину, твердую мозговую оболочку; 2) задняя ушная артерия снабжает кровью кожу сосцевидного отростка, ушной раковины, затылка, слизистую оболочку ячеек сосцевидного отростка и среднего уха.

Медиальная ветвь наружной сонной артерии – восходящая глоточная артерия. Она отходит от начала наружной сонной артерии и отдает ветви к глотке, глубоким мышцам шеи, миндалинам, слуховой трубе, мягкому нёбу, среднему уху, твердой оболочке головного мозга.

К конечным ветвям наружной сонной артерии относятся:

1) поверхностная височная артерия, которая в височной области делится на лобную, теменную, ушную ветви, а также на поперечную артерию лица и среднюю височную артерию. Она обеспечивает кровью мышцы и кожу лба, темени, околоушную железу, височную и мимические мышцы;

2) верхнечелюстная артерия, которая проходит в подвисочной и крыловидно-поднёбной ямках, по ходу распадается на среднюю менингеальную, нижнюю альвеолярную, подглазничную, нисходящую нёбную и клиновидно-нёбную артерии. Она снабжает кровью глубокие области лица и головы, полость среднего уха, слизистую оболочку рта, полости носа, жевательные и мимические мышцы.

Внутренняя сонная артерия на шее не имеет ветвей и через сонный канал височной кости входит в полость черепа, где разветвляется на глазную, переднюю и среднюю мозговую, заднюю соединительную и переднюю ворсинчатую артерии. Глазная артерия кровоснабжает глазное яблоко, его вспомогательный аппарат, полость носа, кожу лба; передняя и средняя мозговые артерии дают кровь полушариям головного мозга; задняя соединительная артерия впадает в заднюю мозговую артерию (ветвь базилярной артерии) из системы позвоночной артерии; передняя ворсинчатая артерия участвует в формировании сосудистых сплетений, отдает ветви к серому и белому веществу головного мозга.

Подключичная артерия справа отходит от плечеголовного ствола, слева – от дуги аорты (рис. 90).

Рис. 90. Артерии правой подмышечной впадины и плеча:

1- подмышечная артерия; 2 – грудо-акромиальная артерия; 3 – акромиальная ветвь; 4-дельтовидная ветвь; 5- грудные ветви; 6 – латеральная грудная артерия; 7- подлопаточная артерия; 8 – грудоспинная артерия; 9 – артерия, огибающая лопатку; 10 – передняя артерия, огибающая плечевую кость; 11 – задняя артерия, бающая плечевую кость; 12- глубокая артерия плеча; 13- верхняя тевая коллатеральная артерия; 14 – плечевая артерия

Вначале она идет под ключицей над куполом плевры, затем между передней и средней лестничными мышцами, огибает ребро и переходит в подмышечную ямку, где дает начало подмышечной артерии. По ходу артерия распадается на крупные ветви: позвоночную артерию, внутреннюю грудную, которая продолжается в верхнюю надчревную артерию; щитошейный ствол, реберно-шейный ствол и на поперечную артерию шеи. Она питает головной мозг, внутреннее ухо, мышцы шеи и головы, спинной мозг, внутренние органы и мышцы грудной клетки, спины, щитовидную и молочную железы, мышцы живота.

Подмышечная артерия находится в глубине одноименной ямки, рядом с веной и нервами плечевого сплетения. Основные ее ветви: верхняя грудная артерия – дает кровь мышцам грудной клетки и молочной железе; грудоакроми-альная – питает кожу и мышцы груди и плеча, плечевой сустав; латеральная грудная артерия с ветвями, идущими к молочной железе, подмышечным лимфатическим узлам, мышцам груди; подлопаточная артерия – кровоснабжает мышцы плечевого пояса и спины; передняя и задняя артерии, огибающие плечевую кость, обеспечивают кровью плечевой сустав, мышцы плечевого сустава и плеча.

Плечевая артерия является продолжением подмышечной, проходит по внутренней борозде плеча, обеспечивает кровью мышцы и кожу плеча, локтевой сустав, опускаясь вниз, дает самую крупную ветвь – глубокую артерию плеча, которая образует верхнюю и нижнюю локтевые коллатеральные артерии. В локтевой ямке плечевая артерия делится на лучевую и локтевую артерии, которые переходят в поверхностную и глубокую ладонные дуги. Плечевая артерия снабжает кровью мышцы и кожу плеча, локтевой сустав, кожу в области этого сустава.

Лучевая артерия расположена на передней поверхности предплечья, затем переходит на тыльную сторону кисти и ладонь, где участвует в образовании глубокой ладонной дуги. В нижней трети предплечья артерия лежит поверхностно, подкожно и хорошо прощупывается между шиловидным отростком лучевой кости и сухожилием лучевой мышцы для определения пульса. Ветви артерии отходят к локтевому суставу, мышцам предплечья и кисти.

Локтевая артерия проходит между передними мышца-. ми предплечья, затем на ладонь, где соединяется с ветвью лучевой артерии, формирует поверхностную ладонную дугу.

За счет глубокой и поверхностной ладонных артериальных дуг происходит обеспечение кровью кисти.

Ветви грудной части аорты

Грудная часть аорты располагается в заднем средостении и прилегает к позвоночному столбу (рис. 91).

От нее отходят внутренностные (висцеральные) и пристеночные (париетальные) ветви. К висцеральным ветвям относятся бронхиальные – кровоснабжают паренхиму легкого, стенки трахеи и бронхов; пищеводные – дают кровь стенкам пищевода; медиастинальные – кровоснабжают органы средостения и перикардиальные – дают кровь заднему отделу перикарда.

Париетальными ветвями грудной части аорты являются верхние диафрагмальные артерии – питают верхнюю поверхность диафрагмы; задние межреберные артерии – дают кровь межреберным мышцам, прямым мышцам живота, коже груди, молочной железе, коже и мышцам спины, спинному мозгу.

Ветви брюшной части аорты

Брюшная часть аорты (см. рис. 91) является продолжением грудной части аорты и располагается в брюшной полости спереди от поясничных позвонков. Опускаясь вниз, она делится на париетальные и висцеральные ветви.

К париетальным ветвям относятся парные нижние диафрагмальные артерии – дают кровь диафрагме; четыре пары поясничных артерий – снабжают сосудами кожу и мышцы поясничной области, брюшной стенки, поясничные позвонки и спинной мозг.

Рис. 91. Грудная и брюшная часть аорты:

1 – левая общая сонная артерия; 2- левая подключичная артерия; 3 – внутренняя грудная артерия; 4 – дуга аорты; 5 – бронхиальные ветви; 6- нисходящая часть аорты; 7- чревный ствол; 8 – верхняя брыжеечная артерия; 9- диафрагма; 10 – брюшной отдел аорты; 11 – нижняя брыжеечная артерия; 12- общая подвздошная артерия; 13 – наружная подвздошная артерия; 14 – внутренняя подвздошная артерия; 15 – срединная крестцовая артерия; 16- подвздошно-пояснич-ная артерия; 17- поясничная артерия; 18- яичниковая артерия; 19- правая почечная артерия; 20- нижняя диафрагмальная артерия; 21 – межреберная артерия; 22 – восходящая часть аорты; 23 – плечеголовной ствол; 24 – правая подключичная артерия; 25- правая общая сонная артерия

Висцеральные ветви брюшной части аорты делятся на парные и непарные. К парным относятся средняя надпочечниковая артерия, почечная, яичниковая (у женщин) и яичковая (у мужчин) артерии. Они кровоснабжают одноименные органы.

К непарным ветвям брюшной части аорты относятся чревный ствол, верхняя и нижняя брыжеечные артерии.

Чревный ствол – короткий ствол длиной 1-2 см, отходит от аорты на уровне XII грудного позвонка. Делится на три ветви: левую желудочную артерию – снабжает кровью кардиальную часть и тело желудка; общую печеночную артерию – кровоснабжает печень, желчный пузырь, желудок, двенадцатиперстную кишку, поджелудочную железу, большой сальник; селезеночную артерию – питает паренхиму селезенки, стенки желудка, поджелудочной железы и большого сальника.

Верхняя брыжеечная артерия отходит от аорты несколько ниже чревного ствола на уровне XII грудного или I поясничного позвонка. По ходу от артерии отходят следующие ветви: нижние панкреатодуоденальные артерии – кровоснабжают поджелудочную железу и двенадцатиперстную кишку; тощекишечные и подвздошно-кишечные артерии – питают стенку тощей и подвздошной кишок; подвздошно-ободочная артерия – обеспечивает кровью слепую кишку, червеобразный отросток, подвздошную кишку и восходящую ободочную кишку; правая и средняя ободочные артерии – дают кровь стенке верхнего отдела восходящей ободочной кишки и поперечной ободочной кишки.

Нижняя брыжеечная артерия отходит от аорты на уровне III поясничного позвонка, идет вниз и делится на три ветви: левую ободочную артерию – обеспечивает кровью левую часть поперечного и нисходящего отделов ободочной кишки; сигмовидные артерии (2-3) – идут к сигмовидной кишке; верхнюю прямокишечную артерию – дает кровь в верхний и средний отделы прямой кишки.

Брюшная часть аорты на уровнеIV поясничного позвонка делится на правую и левую общие подвздошные артерии, которые на уровне крестцово-подвздошного сустава разветвляются на внутреннюю и наружную подвздошные артерии.

Внутренняя подвздошная артерия по внутреннему краю большой поясничной мышцы опускается вниз в полость малого таза, где делится на переднюю и заднюю ветви, которые кровоснабжают органы малого таза. Основные ее ветви: пупочная артерия – дает кровь мочеточнику, мочевому пузырю, семенным пузырькам и семявыносящему протоку; маточная артерия – снабжает сосудами матку с придатками и влагалище; средняя прямокишечная артерия – кровоснабжает прямую кишку, предстательную железу, семенные пузырьки; внутренняя половая артерия – питает кровью мошонку, половой член (клитор), мочевыделительный канал, прямую кишку, мышцы промежности.

К пристеночным ветвям внутренней подвздошной артерии относятся подвздошно-поясничная артерия – обеспечивает кровью мышцы поясницы, живота; латеральные крестцовые артерии – дают кровь спинному мозгу, мышцам крестцовой области; верхняя ягодичная артерия – снабжает сосудами ягодичные мышцы, часть мышц бедра, таза, промежности, тазобедренного сустава, кожу ягодичной области; нижняя ягодичная артерия – кровоснабжает кожу и мышцы ягодичной области, тазобедренный сустав; запира-тельная артерия – отдает ветви мышцам таза, бедра, тазобедренному суставу, коже промежности и наружным половым органам.

Наружная подвздошная артерия – основная артерия, которая несет кровь ко всей нижней конечности. В области таза от нее отходят нижняя надчревная артерия и глубокая артерия, огибающая подвздошную кость. Они крово-снабжают мышцы таза, живота, половые органы.

Бедренная артерия является продолжением наружной подвздошной артерии (рис. 92, А, Б).

Рис. 92. Артерии голени:

А – вид спереди: 1 – коленная суставная сеть; 2 – сухожилие передней большеберцовой мышцы; 3 – сухожилие длинного разгибателя пальцев; 4 – тыльная артерия стопы; 5 – длинный разгибатель большого пальца; 6 – длинная малоберцовая мышца; 7- длинный разгибатель пальцев; 8 – передняя большеберцовая артерия; 9 – сумка коленного сустава; Б – вид сзади: 1 – подколенная артерия; 2 – латеральная верхняя коленная артерия; 3, 10 – икроножные артерии; 4 – латеральная нижняя коленная артерия; 5 – задняя большеберцовая возвратная артерия; 6 – передняя большеберцовая артерия; 7- малоберцовая артерия; 8- задняя большеберцовая артерия; 9 – медиальная нижняя коленная артерия; 11 – медиальная верхняя коленная артерия

По ходу от нее ответвляются поверхностная надчревная артерия, которая дает кровь коже живота и наружной косой мышце живота; поверхностная артерия, огибающая подвздошную кость, – питает кровью кожу, мышцы паховой области, паховые лимфоузлы; наружные половые артерии – кровоснабжают наружные половые органы, лимфатические узлы паховой области.

Глубокая артерия бедра – самая крупная ветвь бедренной артерии. От нее отходят медиальная и латеральная артерии, огибающие бедренную кость, – питают кровью кожу, мышцы тазового пояса и бедра; три прободающие артерии, которые кровоснабжают мышцы-сгибатели бедра, тазобедренный сустав и бедренную кость подколенной области. Нисходящая коленная артерия – образует артериальную сеть коленного сустава.

Подколенная артерия проходит посередине подколенной ямки и является продолжением бедренной артерии. От нее отходят верхняя и нижняя медиальные и верхняя и нижняя латеральные коленные артерии, которые образуют сосудистую сеть сустава; их ветви идут также к мышцам бедра. В верхнем крае камбаловидной мышцы подколенная артерия делится на заднюю и переднюю большеберцовые артерии.

Задняя большеберцовая артерия идет по задней поверхности голени, затем, обогнув медиальную лодыжку, переходит на подошву и разветвляется на подошвенные артерии. От задней большеберцовой артерии по ее ходу отделяются следующие ветви: малоберцовая артерия – обеспечивает кровью мышцы голени и лодыжку; медиальная подошвенная артерия – проходит по медиальному краю подошвенной поверхности стопы к коже и мышцам стопы; латеральная подошвенная артерия – с медиальной подошвенной артерией образует дугу, от которой отходят четыре, подошвенные плюсневые артерии. Каждая из них затем переходит в общую подошвенную пальцевую артерию, а последняя (кроме первой) делится на две собственные подошвенные пальцевые артерии, кровоснабжающие пальцы стопы.

Передняя большеберцовая артерия проходит через межкостную перепонку на переднюю поверхность голени и между мышцами разгибателями стопы отдает многочисленные мышечные ветви. Вверху от нее отходят передняя и задняя большеберцовые возвратные артерии, которые снабжают кровью коленный сустав; внизу голени от артерии отходят медиальная и латеральная передние лодыжковые артерии, формирующие сосудистые сети.

Тыльная артерия стопы является продолжением передней большеберцовой артерии. От нее отходят медиальная и латеральная предплюсневые артерии, которые образуют тыльную сеть стопы, а также дугообразная артерия, отдающая четыре плюсневые артерии. Каждая из них в свою очередь делится на две тыльные пальцевые артерии, кровоснабжающие тыльные поверхности II-V пальцев. Сама тыльная артерия стопы заканчивается двумя ветвями: одной тыльной плюсневой артерией и глубокой подошвенной ветвью.