Самый маленький кровеносный сосуд

Наименьший тип кровеносного сосуда

A капилляр – это небольшой кровеносный сосуд от 5 до 10 микрометров (мкм) в диаметре и с толщиной стенки в одну эндотелиальную клетку . Это самые маленькие кровеносные сосуды в организме: они переносят кровь между артериолами и венулами . Эти микрососуды являются местом обмена многих веществ с окружающей их интерстициальной жидкостью . Выходящие вещества включают воду (проксимальная часть), кислород и глюкоза ; входящие вещества включают воду (дистальная часть), диоксид углерода , мочевая кислота , молочная кислота , мочевина и креатинин . Лимфатические капилляры соединяются с более крупными лимфатическими сосудами для отвода лимфатической жидкости, собранной в микроциркуляции .

На раннем эмбриональном развитии новые капилляры образуются посредством васкулогенеза , процесса формирования кровеносных сосудов, который происходит посредством de novo продукции эндотелиальных клеток , которые затем образуют сосудистые трубочки. Термин ангиогенез означает образование новых капилляров из уже существующих кровеносных сосудов и уже имеющегося эндотелия, который делится.

Структура

Кровь течет от сердца через артерии , которые разветвляются и сужаются в артериолы , а затем разветвляются дальше в капилляры, где происходит обмен питательными веществами и отходами. Затем капилляры соединяются и расширяются, образуя венулы , которые, в свою очередь, расширяются и сходятся, образуя вены , которые затем возвращают кровь обратно в сердце через полые вены . В брыжейке метартериолы образуют дополнительную стадию между артериолами и капиллярами.

Отдельные капилляры являются частью капиллярного ложа, переплетенной сетью капилляров, снабжающей ткани и органы . Чем более метаболически активна ткань, тем больше требуется капилляров для доставки питательных веществ и уноса продуктов метаболизма. Есть два типа капилляров: настоящие капилляры, которые отходят от артериол и обеспечивают обмен между тканью и капиллярной кровью, и синусоиды , тип капилляров с открытыми порами, обнаруженных в печени , костный мозг , передняя доля гипофиза и мозг окжелудочковые органы . Капилляры и синусоиды – это короткие сосуды, которые напрямую соединяют артериолы и венулы на противоположных концах лож. Метартериолы обнаруживаются в основном в мезентериальноймикроциркуляции .

Лимфатические капилляры немного больше в диаметре, чем кровеносные капилляры, и имеют закрытые концы (в отличие от кровеносных капилляров, открытых на одном конце). к артериолам и открываются другим концом к венулам). Эта структура позволяет межклеточной жидкости течь в них, но не наружу. Лимфатические капилляры имеют более высокое внутреннее онкотическое давление , чем кровяные капилляры, из-за большей концентрации белков плазмы в лимфе.

Типы

Там три типа кровеносных капилляров:

Изображение трех типов капилляров. Фенестрированный тип в центре показывает небольшие поры, называемые фенестрациями; синусоидальный тип справа показывает межклеточные промежутки и неполную базальную мембрану и также известен как прерывистый капилляр.

Непрерывные

Непрерывные капилляры являются непрерывными в том смысле, что эндотелиальные клетки обеспечивают непрерывную выстилку, и они позволяют только более мелким молекулам , таким как вода и ионы , проходить через их межклеточные щели . Жирорастворимые молекулы могут пассивно диффундировать через мембраны эндотелиальных клеток в соответствии с градиентами концентрации. Непрерывные капилляры можно далее разделить на два подтипа:

Капилляры с многочисленными транспортными пузырьками, которые обнаруживаются в основном в скелетных мышцах , пальцах, гонадах и коже.
Те с небольшим количеством пузырьков, которые в основном обнаруживаются в центральной нервной системе . Эти капилляры являются составной частью гематоэнцефалического барьера .

Фенестрированные

Фенестрированные капилляры имеют поры, известные как фенестры (латинское для «окон») в эндотелиальных клетках диаметром 60-80 нм . Они охвачены диафрагмой из радиально ориентированных фибрилл , которая позволяет малым молекулам и ограниченному количеству белка диффундировать. В почечном клубочке есть клетки без диафрагм, называемые подоцитами отростками стопы или ножками , которые имеют щелевые поры с функцией, аналогичной диафрагме капилляров. . Оба этих типа кровеносных сосудов имеют непрерывные базальные пластинки и в основном расположены в эндокринных железах , кишечнике , поджелудочной железе и клубочки почки .

Синусоидальная

Микрофотография с помощью сканирующего электронного микроскопа синусоиды печени с фенестрированными эндотелиальными клетками. Диаметр оконных проемов составляет приблизительно 100 нм.

Синусоидальные капилляры или прерывистые капилляры представляют собой особый тип капилляров с открытыми порами, также известный как синусоид , которые имеют более широкую Диаметр 30-40 мкм и более широкие отверстия в эндотелии. Фенестрированные капилляры имеют диафрагмы, закрывающие поры, в то время как синусоиды не имеют диафрагмы и имеют только открытые поры. Эти типы кровеносных сосудов позволяют проходить красным и лейкоцитам (диаметр 7,5-25 мкм) и различным белкам сыворотки , чему способствует прерывистая базальная пластинка. . В этих капиллярах отсутствуют пиноцитотические везикулы , и поэтому используются промежутки, присутствующие в соединениях клеток, чтобы обеспечить перенос между эндотелиальными клетками и, следовательно, через мембрану. Синусоиды – это нерегулярные пространства, заполненные кровью и в основном обнаруженные в печени , костном мозге , селезенке и головном мозге околожелудочковых органах .

Функция

Упрощенное изображение, показывающее кровоток в организме, проходящий через капиллярные сети на своем пути.

Стенка капилляров выполняет важную функцию, позволяя питательным веществам и отходам проходить через нее. Молекулы размером более 3 нм , такие как альбумин и другие крупные белки, проходят через трансцеллюлярный транспорт , переносимый внутри везикул , процесс, который требует от них пройти через ячейки, образующие стену. Молекулы размером менее 3 нм, такие как вода и газы, пересекают стенку капилляра через пространство между клетками в процессе, известном как межклеточный транспорт . Эти транспортные механизмы допускают двунаправленный обмен веществ в зависимости от осмотических градиентов и могут быть дополнительно количественно определены с помощью уравнения Старлинга . Однако капилляры, которые являются частью гематоэнцефалического барьера , обеспечивают только трансцеллюлярный транспорт, поскольку плотные соединения между эндотелиальными клетками закрывают параклеточное пространство.

Капиллярное русло может контролировать свой кровоток посредством авторегуляции . Это позволяет органу поддерживать постоянный кровоток, несмотря на изменение центрального кровяного давления. Это достигается за счет миогенного ответа , а в почке – за счет тубулогломерулярной обратной связи . При повышении артериального давления артериолы растягиваются и впоследствии сжимаются (явление, известное как эффект Бейлисса ), чтобы противодействовать усилению тенденции высокого давления к увеличению кровотока.

В легкие специальные механизмы были адаптированы для удовлетворения потребностей повышенного кровотока во время упражнений. Когда частота сердечных сокращений увеличивается и через легкие должно проходить больше крови, капилляры задействуются и также расширяются, чтобы освободить место для увеличения кровотока. Это позволяет увеличить кровоток при снижении сопротивления.

Капиллярная проницаемость может быть увеличена за счет высвобождения определенных цитокинов , анафилатоксинов или других медиаторы (такие как лейкотриены, простагландины, гистамин, брадикинин и т. д.), на которые сильно влияет иммунная система .

Изображение фильтрации и реабсорбции, присутствующей в капиллярах.

Уравнение Старлинга определяет силы, действующие через полупроницаемую мембрану. и позволяет рассчитать чистый поток:

J v = K f ([P c – P i] – σ [π c – π i]) { displaystyle J_ {v} = K_ {f} ([P_ {c} -P_ {i}] – sigma [ pi _ {c} – pi _ {i}])}

где:

По соглашению внешняя сила определяется как положительная, и внутренняя сила определяется как отрицательная. Решение уравнения известно как чистая фильтрация или чистое движение жидкости (J v ). Если положительный результат, жидкость будет стремиться покинуть капилляр (фильтрация). Если результат отрицательный, жидкость будет стремиться попасть в капилляр (абсорбция). Это уравнение имеет ряд важных физиологических последствий, особенно когда патологические процессы сильно изменяют одну или несколько переменных.

Переменные

Согласно уравнению Старлинга движение жидкости зависит от шести переменных:

Капиллярное гидростатическое давление (P c)
Промежуточное гидростатическое давление (P i)
Капиллярное онкотическое давление (π c)
Межклеточное онкотическое давление (π i)
Коэффициент фильтрации ( K f)
Коэффициент отражения (σ)

Клиническая значимость

Нарушения формирования капилляров как порок развития или приобретенное нарушение являются признаком многих распространенных и серьезных заболеваний. ряд клеточных факторов и цитокинов, проблемы с нормальной генетической экспрессией и биоактивностью фактора роста сосудов и проницаемости фактор роста эндотелия сосудов (VEGF), по-видимому, играют важную роль во многих нарушениях. количество и функция производных костного мозга ed эндотелиальные клетки-предшественники . и сниженная способность этих клеток образовывать кровеносные сосуды.

Образование дополнительных капилляров и более крупных кровеносных сосудов (ангиогенез ) является основным механизмом, с помощью которого рак может способствовать усилению собственного роста. Нарушения капилляров сетчатки вносят свой вклад в патогенез возрастной дегенерации желтого пятна .
Пониженная плотность капилляров (разрежение капилляров) возникает в связи с сердечно-сосудистыми факторами риска и у пациентов с ишемической болезнью сердца .

Терапия

Основные заболевания, при которых может быть полезно изменение образования капилляров, включают состояния, при которых наблюдается чрезмерное или аномальное образование капилляров, такие как рак и нарушения зрения; и медицинские состояния, при которых наблюдается снижение образования капилляров либо по семейным, либо по генетическим причинам, либо как приобретенная проблема.

У пациентов с заболеванием сетчатки, неоваскулярной возрастной дегенерацией желтого пятна , местное лечение анти-VEGF для ограничения биоактивности фактора роста эндотелия сосудов было показано, что он защищает зрение, ограничивая прогрессирование. В отношении широкого круга видов рака изучались или разрабатываются подходы к лечению, направленные на уменьшение роста опухоли за счет уменьшения ангиогенеза .

Отбор образцов крови

Отбор образцов капиллярной крови можно использовать для проверки: например, уровень глюкозы в крови (например, в мониторинг глюкозы в крови ), гемоглобин , pHи лактат .

Отбор проб капиллярной крови обычно выполняется путем создания небольшой разрез с использованием ланцета для крови с последующим взятием пробы с помощью капиллярного воздействия на разрезе с помощью тест-полоски или небольшой трубки.

История

Вопреки распространенному заблуждению, Уильям Харви не предсказывал явным образом существование капилляров, но он ясно видел необходимость какой-то связи между артериальной и венозной системы. В 1653 году он писал: «… кровь входит в каждый член через артерии и возвращается по венам, и что вены – это сосуды и пути, по которым кровь возвращается к самому сердцу; и что кровь в членах и конечностях действительно проходит из артерий в вены (либо опосредованно через анастомоз, либо сразу через поры в плоти, либо в обоих направлениях), как раньше, в сердце и грудной клетке, из вен в артерии … “

Марчелло Мальпиги был первым, кто непосредственно и правильно описал капилляры, обнаружив их в легком лягушки 8 лет спустя, в 1661 году.

См. также

Альвеолярный. -Капиллярный барьер
Уравнение Хагена – Пуазейля
Химия поверхности микроциркуляторного русла

Ссылки

Внешние ссылки

Изображение гистологии: 00903loa – Система обучения гистологии em в Бостонском университете
The Microcirculatory Society, Inc.
Руководство по гистологии – капилляры

Источник

Подбор слов
Решение кроссвордов
Маленький кровеносный сосуд

Поиск ответов на кроссворды и сканворды

Ответ на вопрос “Маленький кровеносный сосуд “, 8 (восемь) букв:

прожилка

Альтернативные вопросы в кроссвордах для слова прожилка

Определение слова прожилка в словарях

Новый толково-словообразовательный словарь русского языка, Т. Ф. Ефремова. Значение слова в словаре Новый толково-словообразовательный словарь русского языка, Т. Ф. Ефремова.

ж. Тонкая полоска, узкий промежуточный слой (в камне, дереве, металле и т.п.); прожилок. Жилка, просвечивающая сквозь кожу. Ответвление нитевидного утолщения на листьях и цветках растений, на крыльях насекомых.

Толковый словарь русского языка. С.И.Ожегов, Н.Ю.Шведова. Значение слова в словаре Толковый словарь русского языка. С.И.Ожегов, Н.Ю.Шведова.

-и, ж. То же, что жилка (во 2 и 3 знач.). Красная п. в мраморе. П. листа. Маленький кровеносный сосуд, жилка, просвечивающая сквозь кожу. Нос в синих прожилках.

Толковый словарь русского языка. Д.Н. Ушаков Значение слова в словаре Толковый словарь русского языка. Д.Н. Ушаков

прожилки, ж. Тонкая цветная полоска, промежуточный узкий слой в камне, дереве, металле и т. п. Синие прожилки в белом мраморе. Прожилки золота в кварце. Жилка, просвечивающаяся сквозь кожу. Голубые, иссеченные прожилками веки припухлы и тяжки. Шолохов.

Примеры употребления слова прожилка в литературе.

Она отражала в своих каналах, похожих на венецианские, храмы и дворцы, украшенные драгоценными камнями и искусственными минералами, которые затмевали аквамарин и хризопраз, а в ее амфитеатрах из нефрита и желтого мрамора с зелеными прожилками, вывезенного с Денеба, проходили такие великолепные игры, которые заставили бы покраснеть от стыда цезарей древнего Рима.

Она же глазиком блеснула И губки язычком лизнула Крысиным личком, как Лилит Прильнула к мне и говорит: Что, блядь, сука Пидер гнойный Говно недокушенное Вынь хуй изо рта А то картавишь что-то Тут необходимо авторское пояснение, что весь мат, объявляющийся на пределах текста не житейско-повседневного, представляет собой как-бы язык сакральный, ныне исчезнувший, изношенный в своей сакральности и обнаруживающийся как всплески неких чувств, неуправляемых обычным житейским жизнепроявлением, неразрешимых простым словоопределением, но и не складывающимся, по причине давней утраченности, затемненности первооснов, его породивших, в систему метафизической осмысленности, но лишь как изумление, ясное и недостижимо-несмываемое стояние перед лицом чуда, светящегося ликом женским, с набухшим теплым молоком мягкой груди, покрытой нежным, растянутой от внутреннего переполнения кожей, сквозь которую просвечивают чуть расплывачатые обрисовывающие мягкие изгибы форм, голубоватые прожилки, ключицы, кости плеч и предплечий смутно

Четыре служителя в ливреях с особой и подчеркнутой осторожностью подняли на стол драгоценный предмет – сияющую белизной округлость в синих прожилках, – и, внушительно откашлявшись, аукционист объявил предложенную цену – сто тридцать тысяч франков!

Воспалительные изменения развиваются до такой степени, что из слизистых оболочек начинает просачиваться кровь вишнево-красного цвета или белая слизь с прожилками ярко-красной крови.

У постели больного бронхопневмонией вы обнаружите в лотке слизь с прожилками ярко-красной крови.

Источник: библиотека Максима Мошкова

Источник

Благодаря сети мельчайших кровеносных сосудов каждая клетка организма получает необходимые ей кислород и питательные вещества.

Капилляры – мельчайшие кровеносные сосуды, пронизывающие все ткани и органы человеческого организма. По капиллярам кровь поступает к каждой клетке тела и доставляет ей кислород и питательные вещества, необходимые для жизни. Из клеток в кровь переходят продукты жизнедеятельности, которые в дальнейшем переносятся к другим органам или удаляются из организма. Обмен веществ между кровью и клетками тела может происходить только через стенку капилляров, поэтому их можно назвать главными элементами кровеносной системы. При расстройстве кровотока по капиллярам, изменении их стенки клетки тела будут испытывать голод, что постепенно приведет к нарушению их деятельности и даже гибели.

Артериолы и венулы

Капилляры – самые многочисленные и самые тонкие сосуды, их диаметр составляет в среднем 7-8 мкм. Капилляры широко соединяются (анастомозируют) между собой, образуя внутри органов сети (между доставляющими органам кровь артериями и выносящими кровь венами). Тонкие артерии, по которым кровь поступает в капиллярные сети, – это артериолы, а выносящие кровь мелкие вены – венулы. Артериолы, особенно те, от которых непосредственно ответвляются капилляры (прекапиллярные артериолы), регулируют поступление крови в капиллярные сети. Суживаясь или расширяясь, они перекрывают или, наоборот, возобновляют течение крови по капиллярам. Именно поэтому прекапиллярные артериолы называют кранами сердечно-сосудистой системы. Венулы вместе с более крупными венами выполняют емкостную функцию – удерживают имеющуюся в органе кровь.

Шунты

Есть сосуды, напрямую связывающие артериолы и венулы, – артериоловенулярные анастомозы (шунты). По ним кровь сбрасывается из артериального русла в венозное, минуя капиллярные сети. Значение артериоловенулярных анастомозов возрастает в неработающем, отдыхающем органе, когда нет необходимости в усиленном обмене веществ и большая часть поступившей крови без захода в капиллярные сети направляется дальше.

Микроциркуляция

Капилляры, артериолы и венулы относятся к микрососудам, т. е. сосудам с диаметром менее 200 мкм. Движение крови по ним получило название микроциркуляции, а сами микрососуды – микроциркуляторного русла. Микроциркуляции придается большое значение в создании оптимальных режимов работающих органов, а в случае ее нарушения – в развитии патологического процесса. Ежесуточно по кровеносным сосудам протекает 8000-9000 л крови. Благодаря постоянной циркуляции крови поддерживается необходимая концентрация веществ в тканях, что нужно для нормального течения обменных процессов и поддержания постоянства внутренней среды организма (гомеостаз).

Строение капилляра

Стенка капилляра состоит из одного слоя эндотелиальных клеток, снаружи от которых лежит базальная мембрана. Стенка капилляра представляет собой естественный биологический фильтр, через который осуществляются переход питательных веществ, воды и кислорода из крови в ткани и обратное – из тканей в кровь – поступление продуктов обмена. Современные методы исследования, в частности электронная микроскопия, свидетельствуют, что стенка капилляра – не пассивная перегородка и существуют специальные пути активного транспорта веществ через нее. В переносе веществ участвуют стыки между эндотелиальными клетками, специальные поры, пронизывающие наиболее тонкие участки стенки капилляров кишечника, почек, эндокринных желез, и пузырьки для переноса жидкостей, имеющиеся внутри эндотелиальных клеток в стенке капилляров большинства органов.

История изучения капиллярной сети

Хотя кровеносные капилляры были открыты М. Мальпиги еще в 1661 году, серьезное их исследование началось только в ХХ веке и привело к возникновению учения о микроциркуляции крови. Идея об исключительном значении капилляров в удовлетворении потребностей тканей в притоке крови была высказана А. Крогом, который за свои исследования в 1920 году был удостоен Нобелевской премии.

Собственно термин «микроциркуляция» стал употребляться только с 1954 года, когда в США состоялась первая научная конференция ученых, занимающихся капиллярным кровотоком. В России огромный вклад в изучение микроциркуляции внесли академики А. М. Чернух, В. В. Куприянов и созданные ими научные школы. Благодаря современным техническим достижениям, связанным с внедрением компьютерных и лазерных технологий, стало возможным исследовать микроциркуляцию в прижизненных условиях и широко использовать результаты в клинической практике для диагностики нарушений и мониторинга успешности лечения.

Особенности строения микроциркуляторного русла

Трудности изучения микрососудов на протяжении десятилетий были связаны с чрезвычайно малыми их размерами и сильной разветвленностью капиллярных сетей. Наиболее узкие капилляры находятся в скелетных мышцах и нервах – диаметр их составляет 4,5-6,5 мкм. В этих органах обмен веществ очень интенсивен. Более широкие капилляры имеют кожа и слизистые оболочки – 7-11 мкм. Самые широкие капилляры (синусоиды) расположены в костях, печени и железах, где их диаметр достигает 20-30 мкм.

Читайте также: Болит сосуд на стопе

Длина капилляров варьирует в различных органах от 100 до 400 мкм. Однако если все капилляры, имеющиеся в теле человека, вытянуть в одну линию, то их длина составит около 10 000 км. Такая колоссальная протяженность капилляров создает чрезвычайно большую обменную поверхность их стенки – около 2500-3000 кв. м, что примерно в 1500 раз превышает поверхность тела. Количество капилляров в разных органах неодинаково. Густота их расположения связана с интенсивностью работы органа. Например, в сердечной мышце на 1 кв. мм поперечного сечения приходится до 5500 капилляров, в скелетных мышцах – около 1400, а в коже всего 40 капилляров.

В настоящее время точно установлено, что разные органы имеют характерные особенности строения микроциркуляторного русла (количество, диаметр, плотность и взаимное расположение микрососудов, характер их ветвления и т. п.), обусловленные спецификой работы органа. При этом в большинстве случаев микроциркуляторное русло состоит из повторяющихся модулей, каждый из которых обслуживает свой участок органа. Это позволяет быстро приспосабливать кровоснабжение органа к изменениям его функционирования. Усложнение строения микроциркуляторного русла органов происходит постепенно, вместе с ростом и развитием человеческого организма. Нарастание количества микрососудов приурочено ко времени интенсивного увеличения массы органа, а структурное созревание (оформление модулей) микроциркуляторного русла завершается к моменту окончательного полового созревания (к 15-17 годам).

Функциональные характеристики капиллярной сети

Общая емкость капиллярного русла составляет 25-30 л, тогда как объем крови в теле человека равен 5 л. Поэтому большая часть капилляров периодически выключается из кровотока. У человека в условиях покоя одновременно открыто только 20-35% капилляров. В мышце при спокойном состоянии заполнено кровью не более 40% капилляров. При физических нагрузках в кровоток включаются почти все капилляры работающей мышцы. Капилляры сами не способны изменять свой просвет. Как уже было сказано, кровоток в них регулируется посредством сужения или расширения приносящих кровь артериол и использования артериоловенулярных анастомозов. Наблюдения свидетельствуют, что в органах постоянно происходит замена одних функционирующих капилляров другими. Высокая изменчивость кровотока в капиллярах – необходимое условие приспособления микроциркуляторной системы к потребностям органов и тканей в доставке питательных веществ.

Особенности кровотока в капиллярах

Поскольку емкость капиллярного русла очень большая, это ведет к значительному замедлению тока крови в капиллярах. Скорость движения крови по капиллярам колеблется от 0,3 до 1 мм/с, тогда как в крупных артериях она достигает 80-130 мм/с. Медленный кровоток обеспечивает наиболее полный обмен веществ между кровью и тканями. При движении крови ее клетки (эритроциты) выстраиваются в капилляре в один ряд, поскольку их радиус приблизительно равен радиусу капилляра. Значение такого приспособления становится понятно, если вспомнить, что кислород переносится эритроцитами и его передача клеткам органов будет происходить наиболее эффективно, если эритроциты наилучшим образом соприкасаются со стенкой капилляра. При движении по капиллярам эритроциты легко деформируются, поэтому даже наиболее узкие капилляры не являются для них препятствием. В отличие от эритроцитов другие клетки крови (лимфоциты) с трудом преодолевают узкие участки капиллярного русла и могут на какое-то время закупоривать просвет капилляра.

При значительном снижении скорости капиллярного кровотока эритроциты могут склеиваться между собой и образовывать агрегаты по типу монетных столбиков из 25-50 эритроцитов. Крупные агрегаты могут полностью закупорить капилляр и вызвать в нем остановку крови. Усиление агрегации эритроцитов происходит при различных заболеваниях.

Регулирование микроциркуляции крови

Как же происходит регуляция микроциркуляции? Во-первых, микрососуды реагируют на растяжение: при повышении давления крови артериолы суживаются и ограничивают приток крови в капилляры, при снижении давления расширяются. Во-вторых, к наиболее крупным из микрососудов (но не к капиллярам) подходят симпатические нервы, при раздражении которых происходит сужение крупных артериол и венул. В-третьих, микрососуды очень чувствительны к растворенным в крови вазоактивным веществам и реагируют даже на такую их концентрацию, которая в 10-100 раз меньше необходимой для сужения или расширения крупных сосудов. Так, кожные сосуды проявляют высокую чувствительность к адреналину (полное закрытие просвета артериол происходит при его ничтожной концентрации в крови – кожные покровы бледнеют), в то время как микрососуды внутренних органов гораздо менее чувствительны, а микрососуды скелетных мышц и сердца при действии адреналина могут расширяться. Ионы калия, кальция, натрия, а также вещества, накапливающиеся в тканях при их интенсивной деятельности, приводят к расширению микрососудов. Наибольшей чувствительностью к действию вазоактивных веществ обладают прекапиллярные артериолы, наименьшей – крупные артериолы и венулы.

Диагностика расстройств микроциркуляции крови

Актуальные для современной клинической практики оценка состояния микроциркуляции и диагностика ее расстройств при самых различных заболеваниях можно сделать с помощью таких методов, как капилляроскопия кожи и слизистых оболочек, биомикроскопия сосудов конъюнктивы, лазерная допплеровская флоуметрия. Состояние микроциркуляции в любом участке тела с большой степенью точности дает возможность судить о ее состоянии в организме в целом.

Ранними признаками нарушений капиллярного кровотока являются сужение артериол, застойные явления в венулах, приводящие к их расширению и значительной извитости, а также снижение интенсивности кровотока в капиллярах. На более поздних стадиях выявляется распространенная внутрисосудистая агрегация эритроцитов, что неизбежно влечет за собой остановку кровотока в капиллярах. Финал микроциркуляторных расстройств – стаз, т. е. полная блокада кровотока и резкое нарушение барьерной функции микрососудов, что нередко сопровождается кровоизлияниями – выходом эритроцитов через стенку капилляров, которые являются наиболее ранимыми. Артериоловенулярные анастомозы более устойчивы к расстройствам микроциркуляции и проявляют тенденцию к сохранению кровотока даже в условиях распространения стаза на значительную часть микроциркуляторного русла.

Расстройства микроциркуляции лежат в основе большого числа заболеваний, поэтому при их лечении необходимо восстановление функций микрососудов с помощью различных лекарственных средств.

Автор: Ольга Гурова, кандидат биологических наук, старший научный сотрудник, доцент кафедры анатомии человека РУДН

Источник