Сердце и сосуды у подростков
Мы не будем ставить диагнозы по симптомам и давать советы, как лечить ребенка, – это может сделать только специалист по результатам обследования. Но расскажем, какие признаки должны насторожить и что делать, чтобы не допустить усугубления проблемы.
Когда нужна консультация кардиолога
Понять, что ребенка нужно показать врачу, можно просто внимательно наблюдая за ним.
Мы расскажем об очевидных симптомах и тех признаках, по которым родители не всегда могут заподозрить проблемы с сердцем.
Изменения частоты пульса
У здорового подростка в состоянии покоя она должна составлять 70-80 ударов в минуту.
Учащение пульса (тахикардия) может быть вызвано эмоциональным напряжением, жаркой погодой, повышенной температурой тела. Но в таких случаях ритм быстро приходит в норму после того, как перестает действовать вызывающий изменения фактор. Стойкая тахикардия – симптом многих заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Урежение пульса (брадикардия) может наблюдаться у здоровых детей, которые регулярно занимаются спортом, или у больных с повышенным черепным давлением, при снижении функции щитовидной железы.
Время от времени проверяйте пульс у ребенка в состоянии покоя. И если заметите несоответствие ритма нормам – обратитесь к кардиологу.
Одышка
Норма для подростков – 16-18 дыханий в минуту. Прерывистое дыхание после активных движений – норма, но если приступы удушья возникают даже когда ребенок отдыхает или занимается привычными делами, стоит обратиться к врачу. Симптом может указывать на разные проблемы, в том числе на сердечную недостаточность, аритмию и даже на сердечный приступ – не ставьте диагноз по советам окружающих и информации в интернете!
Боли в области сердца
Среди причин, по которым могут возникать покалывания, тяжесть и другие болевые ощущения в области сердца, – нарушение кровообращения в сердечной мышце, вегетодистония (о ней далее в статье). В то же время это может быть симптом воспаления легких, межреберной невралгии. Жаловаться на боли в области сердца могут и просто эмоциональные дети даже при отсутствии заболеваний. Но в любом случае лучше показать ребенка врачу.
Отечность и синюшность кожи
Они возникают из-за недостаточной циркуляции крови, и среди вызывающих их причин – нарушения в работе сердца и закупорка сосудов. Такие признаки могут говорить и о пороке сердца.
Головная боль, шум в ушах и головокружение
С такими симптомами сначала обращаются к невропатологу. Но одна из возможных причин их возникновения – недостаточное питание мозга кислородом, которое может быть напрямую связано с нарушениями в работе сердца: оно неэффективно качает кровь. При всей привычности симптомов, состояние это очень опасное – внезапное кислородное голодание мозга и самого сердца может стать причиной смерти. Будьте готовы, что невропатолог направит ребенка на консультацию кардиолога.
Носовое кровотечение
Возникает, когда «лопаются» кровеносные сосуды слизистой носа. Если обследование, проведенное отоларингологом, не выявило травм слизистой, насморка, аденоидов, новообразований, в анамнезе нет заболеваний крови, высокой температуры и других специфических заболеваний и состояний – это может быть признаком повышенного артериального давления.
Кровоподтеки под ногтями
Кровоподтеки под ногтями могут быть следствием травмы, но могут и указывать на эндокардит – это заболевание, при котором поражается внутренняя оболочка сердца. Эндокардит бывает инфекционным или представляет собой проявление других заболеваний. Узнайте у ребенка, не ударялся ли он. Понаблюдайте за развитием ситуации: если кровоподтеки долго не проходят, обратитесь к педиатру – он определит, нужна ли консультация кардиолога.
ВСД – симптом или болезнь? Комментарий кардиолога
Вегетососудистая дистония отмечается у 70% взрослых людей и у 12-25% детей. Но часто можно встретить мнение, что ВСД – это симптом, такого диагноза не существует. Поэтому и к врачу идти бесполезно – разве только чтобы он выписал лекарство от той же головной боли.
Мы попросили прокомментировать такое мнение кардиолога клиники «Семейный доктор» Павлюченко Надежду Сергеевну:
«Вегетососудистая дистония – это дисбаланс в соотношении парасимпатической и симпатической нервной системы. Согласно международной классификации болезней МКБ-10, «вегетососудистая дистония» – синоним «нейроциркуляторной астении, сердечного невроза и соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы». Равнозначность терминов закреплена в официальном переводе МКБ-10 Часть III Краткого алфавитного указателя (Приказ МЗ РФ от 27.05.97 N 170.).
ВСД возникает как следствие повышенного темпа жизни, напряжения во время учебы или работы, стрессовых ситуаций. Синдром может проявляться бледностью, перепадами давления, одышкой, болями в области сердца. Также при ВСД может отмечаться вялость, потливость, ощущение зябкости, повышенная или пониженная температура, бессонница или сонливость.
Синдром не опасен, не приводит к серьезным заболеваниям сердца, да и многие взрослые люди годами живут с ним и привыкли к такому состоянию. Но это не значит, что его не нужно лечить. Проявления ВСД значительно ухудшают качество жизни или могут указывать на другие заболевания. Обратитесь к педиатру и не пугайтесь, если он направит к кардиологу. Симптомы ВСД можно скорректировать, и ваш ребенок снова будет полон сил.»
Как справиться с проблемами и предотвратить их
Есть два пути, и важны оба – профилактика и лечение.
Повторимся: поставить диагноз и назначить правильное лечение может только специалист! Самолечение даже «проверенными» таблетками родителей или народными средствами может быть опасно для жизни.
А вот профилактика – это как раз то, чем родители могут помочь своему ребенку. Советы специалистов сводятся к знакомым всем пунктам: больше двигаться, соблюдать режим сна, заниматься спортом, правильно питаться, отказаться от вредных привычек (а лучше и не начинать), избегать стрессов. Но в жизни воплотить их оказывается не так-то и просто, особенно в случае с подростком, у которого нет авторитетов, зато есть огромное желание противопоставлять себя всему миру. Что делать? Подойти к задаче творчески!
Больше двигаться и хорошо спать
Первый вариант, который приходит на ум, – запретить гаджеты и компьютер? Не нужно. Наш совет – подарить ему еще один гаджет. Но особенный – фитнес-браслет. Причем выбирайте модель, которая синхронизируется со смартфоном. В Google Play и AppStore есть масса приложений, которые помогают отслеживать физическую активность и время сна, содержат мотивирующие уроки, предоставляют подробную статистику, анализируют качество сна и дают советы по его улучшению, помогают разработать систему занятий и даже напрямую контролируют активность – будят утром и вибрируют, если ребенок долго не двигается днем.
Это намного интереснее обычного распорядка дня. К тому же фитнесс-браслет – трендовый аксессуар, и вряд ли найдется подросток, который от него откажется.
Заниматься спортом
Очень хорошо, если ребенок найдет спортивную секцию по велению души. Но нередко дети отказываются их посещать, придумывая различные оправдания. А по сути все сводится к двум причинам – ребенок боится, что не осилит нагрузку, и стесняется своего тела. Оба варианта крайне болезненны для самолюбия, поэтому над ними ни в коем случае нельзя смеяться. А иногда лучше сделать вид, что вы не понимаете, что происходит, и просто предложить альтернативу – индивидуальные занятия с тренером.
Где они будут – в тренажерном зале, бассейне, танцевальной студии – не так важно. Главное, чтобы тренер понимал – ребенок пришел не покорять олимпийские высоты, а чтобы быть здоровым и крепким. И при этом смог составить программу тренировок с учетом возможных проблем.
Хороший вариант – занятия лечебной физкультурой в медицинском центре. Если у ребенка диагностированы сердечно-сосудистые или другие заболевания, это будет учтено при разработке программы и определении нагрузок. Но занятия ЛФК показаны и здоровым детям в профилактических целях – они помогают укрепить сердечно-сосудистую, дыхательную, иммунную и другие системы организма.
Важно: занятия должны проводить специалисты с соответствующим образованием, прошедшие подготовку для работы с детьми.
Правильно питаться и отказаться от вредных привычек
Увы, еще ни одно поколение родителей не нашло решения, которое помогло бы окончательно решить эту задачу. Лучше всего этот совет работает, когда все члены семьи придерживаются здорового образа жизни. Но если взрослые иногда позволяют себе «слабости», подростку трудно определить свою «меру».
Забудьте о категорических запретах и ограничениях – подростковый максимализм сыграет на отрицание, и вы можете только усугубить ситуацию. И ни в коем случае не следуйте распространенному совету «заставить выкурить пачку сигарет, чтобы стало плохо и больше не захотелось». Это огромный стресс для организма, а если есть проблемы с сердцем или другие заболевания, последствия могут быть крайне серьезными.
Наш совет – подключайте «экспертов», к которым прислушивается молодежь. Да, придется изучить каналы в Инстаграме и на YouTube, но вы точно найдете тех, кто пропагандирует здоровый образ жизни и при этом пользуется уважением среди подростков.
Если же привычки уже укоренились, запишитесь на консультацию и к кардиологу, и к психологу. И лучше заранее объяснить специалистам причину. Кардиолог расскажет о том, как влияют вредные продукты, курение и алкоголь на работу сердца и всего организма, а психолог сможет разобраться в причинах возникновения привычки (возможно, это просто желание выглядеть круто в компании) и подскажет, как с ней справиться. Конечно, проще всего организовать это в частной клинике – вам уделят столько внимания, сколько будет необходимо.
Не нервничать и уметь расслабляться
Проблемы в школе, первая влюбленность, сложности с адаптацией в меняющемся социуме – подростку справиться с этим нелегко. Но что помогает взрослым, поможет и ему – разговор по душам. Сделайте вечерние полчаса «секретничания» традиционными, не отмахивайтесь от проблем, которые вам кажутся детскими, обнимайте и целуйте ребенка – подросткам это нужно не меньше, чем малышам.
А снять стресс помогут занятия любимым хобби и освоение новых навыков. Мастер-классы, на которых можно что-то смастерить, нарисовать, заняться лепкой, освоить робототехнику – вариантов масса. Не забывайте о занятиях вокалом, танцами и актерским мастерством – они учат в том числе раскрывать свои эмоции и управлять ими.
Больше самостоятельности
Чем раньше ребенок научится ответственности за свое здоровье, тем проще ему будет в будущем ориентироваться на предотвращение, а не ждать до последней минуты. Купите ему годовую программу обслуживания – в собственном электронном кабинете он будет отслеживать регулярность посещения врача и сдачи анализов, их результаты. Совсем как взрослый.
И самое главное – все эти советы максимально эффективны, если им следуют все члены семьи. Регулярно проходите медицинские осмотры, заботьтесь о своем здоровье и учите этому своих детей, и вы сможете избежать или вовремя решить многие проблемы сердечно-сосудистой системы!
Источник
До взрослых размеров «моторчик» у юношей вырастает действительно быстрее, чем все остальное. Иногда это приносит немало проблем.
Наш эксперт – врач-кардиолог, кандидат медицинских наук Василий Петров.
Ох уж этот подростковый возраст, когда вчерашние милые малыши на глазах превращаются в долговязых нескладных юношей с угреватой кожей и несносным характером! Но в это время у наших сыновей меняется не только внешность и манера общения. Куда более серьезные перемены происходят со всем их организмом.
Берегите мужчин!
Кровеносные сосуды отстают от бурного роста сердца, поэтому у ребят затрудняется кровообращение самого главного органа. Отсюда такие симптомы, как слабость, повышенная утомляемость, легкая одышка и небольшие недомогания. Конечно, этот процесс связан с «болезнью роста» и потому закономерен. И все-таки в столь сложный период родителям нужно быть очень внимательными к своим взрослеющим мальчишкам. Почему мы говорим именно о парнях? Дело в том, что у девочек быстрый рост сердца и начинается, и заканчивается раньше, чем у мальчиков.
| Кстати | |
|---|---|
| В результате обследования старшеклассников с помощью психологических тестов было установлено, что гипертония чаще возникает у подростков, склонных к сомнениям, повышенной тревожности. Им часто трудно принимать решение, они многократно взвешивают возможные варианты. Для них характерны неуверенность в своих силах, излишняя озабоченность состоянием своего здоровья. В то же время такие подростки стремятся быть в центре внимания окружающих и нуждаются в одобрении. | |
Левый и правый отделы сердца у подростков развиваются неравномерно, что снижает адаптационные возможности их сердечно-сосудистой системы. Поэтому повышенные нагрузки в этом возрасте зачастую переносятся с трудом. А из-за несоответствия между быстро увеличивающимся объемом сердца и относительно узким просветом кровеносных артерий у молодых людей часто возникает повышенное артериальное давление (так называемая юношеская гипертония). У медиков есть даже особый профессиональный термин – юношеское сердце, которое помимо уже названных симптомов характеризуется также наличием сердечных шумов, выявляемых при прослушивании. Еще одной особенностью сердечно-сосудистой системы в подростковом возрасте является склонность к нарушениям сердечного ритма – аритмиям. Чаще всего это учащенное сердцебиение (тахикардия) или замедленное (брадикардия). Обычно эти признаки более выражены у подростков, которые не дружат со спортом или, наоборот, отдают ему чрезмерно много сил.
Несмотря на то что большинство этих изменений относятся к физиологическим и с годами проходят, на них не стоит смотреть сквозь пальцы. Во‑первых, потому, что их можно и нужно корректировать. А во‑вторых, потому, что есть опасность проглядеть и более серьезные патологии.
А вдруг это серьезно?
Неприятные ощущения, которые испытывают подростки в этот непростой для них период, могут быть результатом временного нарушения. Однако есть и другие симптомы, которые требуют к себе внимания. Серьезным поводом показать ребенка кардиологу являются:
● жалобы на частые головные боли. Они могут быть связаны со множеством причин, в том числе с ранней гипертонией или проблемами с сосудами мозга;
● жалобы на приступообразные боли в сердце, появляющиеся при физических нагрузках (даже небольших). Такие боли могут возникать за грудиной (или отдавать в левую руку, шею, нижнюю челюсть, под лопатку). Они могут ощущаться подростком как жжение, давление, сжатие. Именно так обычно проявляется стенокардия – одна из форм ишемической болезни сердца, которая сегодня стремительно молодеет.
Но, даже если подобных симптомов у ребенка нет, в этот период не помешает заняться профилактикой сердечных заболеваний. Среди причин, способствующих появлению у подростка проблем с сердцем, выделяются:
● нарушения режима дня;
● чрезмерные интеллектуальные нагрузки;
● нерациональное питание;
● хронические заболевания (не только тонзиллит, который, как известно, часто дает осложнения на сердце, но и гайморит, и даже банальный кариес).
От родителей в этот период прежде всего требуется:
● создать в доме нормальную психологическую обстановку, чтобы их ребенок лишний раз не нервничал.
● следить за тем, чтобы старшеклассник старался чередовать умственную и физическую нагрузку и после выполнения домашних заданий или занятий с репетиторами не садился бы резаться в компьютерные игры или смотреть телевизор, а шел бы гонять в футбол, кататься на велосипеде или хотя бы несколько раз подтянулся на турнике.
● позаботиться о том, чтобы подросток не слишком поздно ложился спать, а еще вовремя и хорошенько завтракал, обедал и ужинал (о диете чуть ниже поговорим дополнительно).
И, наконец, не помешает сводить свое чадо к лору и стоматологу – проверить, все ли благополучно на этих фронтах.
Проблемы с сердцем, симптомы →
Нагрузки без перегрузки
Многие родители, обеспокоенные внутренней перестройкой, происходящей у их взрослеющих детей, полагают, что они должны оберегать тех от любых нагрузок. Но, оказывается, тем самым они делают детям медвежью услугу. Физиологи давно доказали, что одним из факторов риска для ухудшения работы сердца и сосудов является гиподинамия. Ведь сердце – это мышца, и если ее, как и любую другую мышцу в нашем теле, не нагружать, она постепенно атрофируется.
При недостатке физической активности у молодых людей уменьшается скорость кровообращения, соответственно – нарушается питание сердца. В результате тонус сердечной мышцы снижается, сила сокращений уменьшается и орган преждевременно дряхлеет. С другой стороны, для сердца и сосудов вредны и чрезмерные физические нагрузки, особенно если организм подростка не был к ним подготовлен регулярными тренировками. Бессистемные занятия спортом утомляют сердечную мышцу, нарушают в ней обменные процессы и снижают тонус сердца и сосудов. И поэтому они ничуть не менее опасны, чем гиподинамия.
И еще одна важная деталь. Поскольку потребность в кислороде в этом возрасте выше, чем в любом другом, то особенно полезными будут упражнения на свежем воздухе, а также виды спорта, способствующие развитию грудной клетки и укреплению дыхательных мышц (плавание, гребля, лыжи). Молодым людям очень важно больше времени проводить на свежем воздухе. Спать лучше при открытой форточке. Также нужно не забывать проветривать помещение и регулярно закаливать организм. Принимать воздушные ванны подростку следует при температуре воздуха не ниже 14–15°. Начинать нужно с 3–5 минут, затем, каждый день прибавляя по 1 минуте, постепенно довести до максимума (15–20 минут). Пусть юноша дома ежедневно ходит босиком: сначала – по 1 минуте, а затем до 10–15 минут.
Обед по расписанию
Подростки нуждаются в большем количестве питательных веществ и энергии, чем дети и взрослые (в сутки они должны получать не менее 2900–3100 ккал). При этом их рацион должен быть здоровым и сбалансированным. Родителям следует позаботиться о том, чтобы на столе чаще водились богатые витаминами и минералами фрукты и овощи. А чтобы юношам хватало энергии, им нужна пища, богатая белком (мясо, рыба, птица, молоко и молочные продукты). Подросток должен есть не реже 4 раз в день, с перерывами не более 3–4 часов. Голод может вызывать утомление, головную боль, даже обмороки. При этом суточная калорийность питания распределяется следующим образом: завтрак – 25%; обед – 35–40%; полдник – 20–10%; ужин – 20–25%.
| Кальций: молочные продукты, яйца, овсянка, гречка, морепродукты, морская рыба, твердый сыр, кунжут, свежая зелень, семечки, морская капуста, многие фрукты и сухофрукты | Сахар и соль |
| Магний: отруби, пророщенные зерна пшеницы, свекла, тыква, морковь, куриное мясо, кедровые орешки, сухофрукты и крупы | Кофе и газированные напитки |
| Фосфор: орехи, сыр, бобовые, птица, яйца | Животные жиры (свинина, сало, сливочное масло, колбасы и т. д.) |
| Витамин D: рыбий жир, печень трески, куриные и перепелиные яйца | Фастфуд |
| Левокарнитин: мясо, птица, рыба, молочные продукты | Консервы |
Смотрите также:
- Дела сердечные. Как связаны менопауза и инфаркт →
- Врачи: сердце – самый уязвимый орган у мужчины →
- Менопауза в 40 лет: почему так быстро? →
Источник