Сермион действие на сосуды
Сермион относится к категории сердечно-сосудистых препаратов. Эффективно работает при неврологических, сосудистых, метаболических отклонениях — подробнее о препарате вы узнаете из статьи.
Сермион применяется как для лечения, так и для профилактики. Имеет высокую стоимость, но при этом эффективно справляется с поставленными задачи.
Для чего назначают Сермион: действующее вещество, показания к применению
- Препарат Сермион назначают в качестве вспомогательного средства при расстройствах в работе головного мозга у пациентов старшего возраста. Терапия с помощью инновационного лекарства позволяет нормализовать когнитивные, эмоциональные, поведенческие функции вызванные процессом старения.
- Действующее вещество Сермиона, ницерголин, способствует взаимодействию процессов организма, отвечающих за передачу импульсов между нервными клетками. Нормализует дефицитные состояния, приводящие к нарушению мозгового кровообращения.
Для чего используют?
Показания к применению Сермиона:
- атеросклероз;
- артериальная гипертензия;
- тромбоз и эмболия сосудов головного мозга;
- транзиторная церебральная атака;
- функциональная артериопатия конечностей;
- болезнь Рейно;
- нарушение периферического кровотока;
- гипертонический криз.
Сосудистые нарушения в организме провоцируют расстройство памяти, нарушают концентрацию, приводят к быстрой утомляемости. Человека беспокоят частые головокружения, снижается работоспособность.
Сермион: для чего назначают детям?
На сегодняшний день эффективность и безопасность препарата Сермион для детей не установлена. Препарат назначается детям на усмотрение лечащего врача невропатолога.
- Основная задача лекарственного средства – улучшить мозговое кровообращение. Препарат стимулирует речевую активность маленьких детей.
- У детей дошкольного возраста при приеме препарата Сермион отмечается большое количество побочных эффектов, в частности тошнота и головокружения. Эффективность лечения и дозировка рассматриваются индивидуально для каждого пациента.
Препарат Сермион таблетки 5, 10, 30 мг инструкция по применению, дозировка для взрослых и детей
Препарат Сермион продается в таблетках с дозировкой 5, 10 и 30 мг. Количество таблеток в блистерах соответственно 15, 25 и 15 шт.
Дозировка
При приеме препарата стоит учесть несколько важных моментов:
- Таблетки Сермион: принимать до еды или после? При общих назначениях таблетки по 30 мг принимают по 1-2 шт. в день во время еды – утром и вечером. Таблетка проглатывается целиком и запивается большим количеством воды.
- Как долго можно принимать Сермион без перерыва? Лечебное действие препарата отмечается после 4-6 недель, поэтому курс лечения составляет не менее трех месяцев. При длительном приеме Сермиона врач назначает повторные анализы и пересматривает рекомендации к лечению.
- Детская дозировка не может составлять более 5 мг в сутки. Таблетку в оболочке можно разделить на 2 приема. Дозировка для взрослых назначается врачом индивидуально.
- При нарушениях свертываемости крови дозировка лекарственного средства устанавливается по результатам предварительных анализов.
Сермион уколы: инструкция по применению, дозировка
- При отдельных заболеваниях терапия препаратом Сермион начинается с парентерального введения и продолжается переходом на прием препарата внутрь.
- 1 ампула Сермиона содержит 4 мг ницерголина и вспомогательные вещества. К Сермиону добавляется растворитель натрий хлорид, вода для инъекций, бензалконий хлорид. Инъекции проводят пациенту в горизонтальном положении.
- Препарат улучшает реологические свойства крови, повышает скорость кровотока в конечностях, улучшает процессы в головном мозге.
- При почечной недостаточности инъекции с Сермионом проводят в минимальной дозировке и ограниченном количестве.
Сермион: противопоказания
Препарат Сермион отменяют при индивидуальной непереносимости действующего вещества ницерголина и вспомогательных компонентов в составе лекарства.
Противопоказания к приему препарата Сермиона:
- перенесенный инфаркт миокарда;
- патологические кровотечения;
- недостаточный приток крови при изменении положения тела, как следствие головокружения и обмороки;
- низкая частота сердечных сокращений.
Таблетированная лекарственная форма в оболочке противопоказана при непереносимости фруктозы, дефиците сахарозы. Препарат Сермион не назначается в период беременности и грудного вскармливания. Пациентам в возрасте до 18 лет препарат назначается по индивидуальным рекомендациям.
- При низком артериальном давлении действие Сермиона может спровоцировать сонливость и замедленную реакцию.
- Поэтому при управлении транспортными средствами при малейшем о малейших недомоганиях желательно проконсультировать с лечащим врачом.
Сермион: побочные действия
Индивидуальные особенности организма могут вызвать побочные действия различного характера. Наиболее часто отмечается дискомфорт в нижней части живота.
К другим нежелательным явлениям после приема препарата относятся:
- снижение артериального давления;
- головные боли, головокружения,
- покраснения кожи, сыпь;
- диарея или запор;
- приливы жара, тошнота;
- бессонница или сонливость.
Один из побочных эффектов
Действующее вещество препарата искажает результаты анализов крови и мочи, поэтому при лабораторных исследованиях за сутки нужно прекратить прием Сермиона. Побочные эффекты при приеме Сермиона встречаются редко и имеют слабо выраженный характер.
Совместимость Сермиона с другими препаратами
- При одновременном приеме нескольких препаратов устанавливается индивидуальная дозировка. Взаимодействие лекарств может снизить лечебный эффект, спровоцировать побочную реакцию.
- Активное вещество Сермиона усиливает действие препаратов для понижения давления, ослабляет действие противосвертывающих лекарств, корректирует метаболизм приводя к осложнениям.
Многих интересует совместимость таблеток и уколов Сермион с алкоголем. Спиртное в период курса лечения препаратом Сермион нужно исключить.
Сермион: понижает давление или нет?
- Курс терапии с препаратом Сермион не влияет на показатели артериального давления. Исключение составляет одновременный прием нескольких препаратов. Взаимодействие веществ может спровоцировать как повышенное, так и пониженное давление.
- У пациентов с гипертонией во время приема Сермиона отмечается незначительное снижение показателей давления.
- Длительный прием Сермиона позволяет нормализовать показатели пациентам с незначительными скачками давления.
Нормализует давление
Сермион — разжижает ли кровь?
- Эффективное действие препарата Сермион доказано научными исследованиями. При тестировании препарата на пациентах пожилого возраста установлено, что при ежедневном приеме 30-60 мг действующего вещества улучшается артериальное кровообращение, уменьшается зернистость элементов крови, ускоряется капиллярный кровоток.
- Препарат нормализует динамику активности тромбоцитов, предотвращая спазмы сосудов.
- Таким образом Сермион разжижает кровь, что способствует предотвращению сосудистых патологий и обеспечивает социальную адаптацию пожилых людей.
Как принимать Сермион для профилактики мигрени: схема
- Результаты клинических исследований показали хорошую переносимость таблеток Сермион при мигренях. Рекомендованная дозировка вазоактивного средства при хронических заболеваниях головного мозга 10 мг трижды в сутки.
- Препарат не только купирует острые приступы головной боли, но и при длительном приеме оказывает профилактическое лечение.
- Действующее вещество улучшает биоэлектрическую активность головного мозга и нормализует клиническую картину.
От мигрени
Сермион: цена, аналоги, которые дешевле
К аналогам Сермиона относятся препараты с действующим веществом ницерголин. Ценовая категория лекарственного средства начинается от 900 руб. Рассмотрим список препаратов аналогов Сермиона по ценовой категории.
- Нилогрин – 340 руб.
- Ницерголин – 360 руб.
- Ницерголин-Бинергия – 450 руб.
- Ницеромакс – 550 руб.
- Ницериум-Уно – 650 руб.
Сермион: отзывы тех, кто принимал препарат
Отзывы тех, кто принимал препарат Сермион:
- Татьяна 46 лет. Обратилась к врачу с жалобой на сильные головные боли, которые невозможно было облегчить простыми обезболивающими препаратами. Был поставлен диагноз нарушение мозговой гемодинамики. Мне было назначено комплексное лечение, в основе которого заложен препарат Сермион. Рекомендованный курс приема – 2 месяца с перерывом на пару недель и повторное лечение. Одной упаковки с дозировкой 5 мг хватает на 1 месяц. К концу первой недели я ожила, головные боли стали носить кратковременный поверхностный характер. Побочных эффектов не отметила.
- Наталья. Препаратом Сермион был назначен моему ребенку в возрасте 2 лет. Проблема, с которой мы столкнулись – ребенок слишком много времени опирается не на всю стопу, а только на цыпочки. Врач объяснила отклонение сильным тонусом мышц и повышенным внутричерепным давлением. Рекомендованная дозировка по 2,5 мг дважды день. Приобрели таблетки с дозировкой в 5 мг. Делили их ножом пополам и принимали во время еды. Таблетка имеет сладковатый привкус и без проблем разжевывается. Через месяц у ребенка произошел резкий скачок в умственном развитии. За короткое время перешли от звуков к словам. Откорректировать особенности походки месячным курсом препарата Сермион нам не удалось.
Хотите узнать как использовать другие препараты? Тогда советуем вам прочесть инструкции о препарате:
- Беродуал
- Грудной сбор № 1,2,3,4
- Физиотенз
- Фильтрум СТИ
- Бисопролол
Видео: Как применять Сермион?
Источник
Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà ïðåïàðàòà Ñåðìèîí
Ôàðìàêîäèíàìèêà. Ïîñëå ïðèåìà âíóòðü áûñòðî è ýêñòåíñèâíî ìåòàáîëèçèðóåòñÿ ñ îáðàçîâàíèåì ðÿäà ìåòàáîëèòîâ, êîòîðûå òàêæå îêàçûâàþò âëèÿíèå íà ðàçëè÷íûõ óðîâíÿõ ÖÍÑ. Ñåðìèîí ïîëîæèòåëüíî âëèÿåò íà ýìîöèîíàëüíîå ñîñòîÿíèå, ñïîñîáíîñòü ê êîíöåíòðàöèè è óðîâåíü áîäðîñòè. Ïîñëå ïåðîðàëüíîãî ïðèåìà Ñåðìèîí âûçûâàåò ðàçëè÷íûå íåéðîôàðìàêîëîãè÷åñêèå ýôôåêòû: íå òîëüêî óâåëè÷èâàåò ïîòðåáëåíèå ãëþêîçû òêàíüþ ìîçãà, óñèëèâàåò áèîñèíòåç ïðîòåèíîâ è íóêëåèíîâûõ êèñëîò, íî è âëèÿåò íà ðàçëè÷íûå ñèñòåìû íåéðîìåäèàòîðîâ.
Óñèëåíèå àêòèâíîñòè õîëèíàöåòèëòðàíñôåðàçû è ïëîòíîñòè ìóñêàðèíîâûõ ðåöåïòîðîâ òàêæå íàáëþäàëîñü ïîñëå ïðîäîëæèòåëüíîãî ïåðîðàëüíîãî ïðèåìà ïðåïàðàòà Ñåðìèîí. Êðîìå òîãî, êàê â ýêñïåðèìåíòàõ in vitro, òàê è in vivo íèöåðãîëèí çíà÷èòåëüíî ïîâûøàë àêòèâíîñòü àöåòèëõîëèíýñòåðàçû. Êàê ïîñëå îäíîêðàòíîãî, òàê è ïðîäîëæèòåëüíîãî ïåðîðàëüíîãî ïðèåìà ïðåïàðàòà óñèëèâàåòñÿ îáìåí áàçàëüíîãî è àãîíèñò-÷óâñòâèòåëüíîãî ôîñôîèíîçèòèäà. Ñåðìèîí òàêæå óñèëèâàåò àêòèâíîñòü è ïåðåìåùåíèå ÷åðåç ìåìáðàíó Ñà-çàâèñèìûõ ÐÊÑ èçîôîðì. Ýòè ôåðìåíòû ïðèíèìàþò ó÷àñòèå â ìåõàíèçìå ñåêðåöèè ðàñòâîðèìîãî àìèëîèäíîãî ïðåäøåñòâåííèêà ïðîòåèíà, êîòîðûé ïðèâîäèò ê óñèëåíèþ åãî âûñâîáîæäåíèÿ è ñíèæåíèþ ïðîäóêöèè ïàòîëîãè÷åñêîãî áåòà-àìèëîèäà, ÷òî áûëî ïðîäåìîíñòðèðîâàíî íà êóëüòóðå ÷åëîâå÷åñêîé íåéðîáëàñòîìû.
Àíòèîêñèäàíòíûé ýôôåêò è àêòèâàöèÿ ôåðìåíòîâ äåòîêñèêàöèè ïðåïàðàòîì Ñåðìèîí çàùèùàåò íåðâíûå êëåòêè îò ãèáåëè âñëåäñòâèå îêèñëèòåëüíîé íàãðóçêè è àïîïòîçà â ýêñïåðèìåíòàëüíûõ ìîäåëÿõ in vivo è in vitro.
Ñåðìèîí îñëàáëÿåò çàâèñèìîå îò âîçðàñòà ñíèæåíèå ñîäåðæàíèÿ ñèíòåòàçû îêèñè àçîòà ìÐÍÊ â íåéðîíàõ, ÷òî ñïîñîáñòâóåò óëó÷øåíèþ êîãíèòèâíîé ôóíêöèè.
Ôàðìàêîêèíåòèêà.Íèöåðãîëèí áûñòðî è ïî÷òè ïîëíîñòüþ àáñîðáèðóåòñÿ ïîñëå ïåðîðàëüíîãî ïðèåìà. Ïèê ñûâîðîòî÷íîé ðàäèîàêòèâíîñòè ïîñëå ïðèìåíåíèÿ â íèçêèõ äîçàõ (4–5 ìã) ðàäèîàêòèâíî ìå÷åííîãî íèöåðãîëèíà íàáëþäàëñÿ ÷åðåç 1,5 ÷. Îäíàêî ïðè ïåðîðàëüíîì ïðèåìå òåðàïåâòè÷åñêèõ õ äîç (30 ìã) 3Í-ìå÷åííîãî íèöåðãîëèíà ïèê ñûâîðîòî÷íîé ðàäèîàêòèâíîñòè â
ñûâîðîòêå êðîâè íàáëþäàëñÿ ÷åðåç 3 ÷ ñ ïåðèîäîì ïîëóâûâåäåíèÿ ïðåïàðàòà ïðèáëèçèòåëüíî 15 ÷ (çäîðîâûå äîáðîâîëüöû).
Àáñîëþòíàÿ áèîäîñòóïíîñòü íèöåðãîëèíà ïîñëå ïåðîðàëüíîãî ïðèåìà ñîñòàâëÿåò ïðèáëèçèòåëüíî 5%, ÷òî îáóñëîâëåíî âûñîêèì ïå÷åíî÷íûì êëèðåíñîì è ïðåñèñòåìíûì ìåòàáîëèçìîì. Ïîñëå ïåðîðàëüíîãî ïðèåìà íèöåðãîëèíà â òåðàïåâòè÷åñêèõ äîçàõ, çíà÷åíèå AUC â ðàäèîàêòèâíîé ñûâîðîòêå ñîñòàâëÿëè 81 è 6%, ñîîòâåòñòâåííî, äëÿ îñíîâíûõ ìåòàáîëèòîâ MDL è ÌMDL (çäîðîâûå äîáðîâîëüöû). Ïèêîâûå êîíöåíòðàöèè MDL è MMDL â ïëàçìå êðîâè äîñòèãàëèñü ïðèáëèçèòåëüíî ÷åðåç 1 è 4 ÷ ïîñëå ïðèåìà ïðåïàðàòà ñ ïåðèîäîì ïîëóâûâåäåíèÿ 13 è 14 ÷.
Íèöåðãîëèí áûñòðî ãèäðîëèçèðóåòñÿ âñëåäñòâèå ñâÿçûâàíèÿ ýôèðàìè ïîñëå â/â ââåäåíèÿ.
Ïðåïàðàò áûñòðî è ýêñòåíñèâíî ðàñïðåäåëÿåòñÿ â òêàíÿõ. Îáúåì ðàñïðåäåëåíèÿ íèöåðãîëèíà ñîñòàâëÿë 105 ë, ÷òî, âåðîÿòíî, îòðàæàåò ìåòàáîëèçì ïðåïàðàòà â êðîâè è åãî ïðîíèêíîâåíèå â êëåòêè êðîâè è/èëè òêàíåé. Íèöåðãîëèí ýêñòåíñèâíî ñâÿçûâàåòñÿ ñ ïðîòåèíàìè ïëàçìû êðîâè (90%), ñ áîëüøèì ñðîäñòâîì ê α-êèñëîìó ãëèêîïðîòåèíó, ÷åì ê àëüáóìèíó ñûâîðîòêè êðîâè. Âûâåäåíèå ñ ìî÷îé ÿâëÿåòñÿ îñíîâíûì ïóòåì ýêñêðåöèè, ïîñêîëüêó 80% îáùåé äîçû íèöåðãîëèíà, ìå÷åííîãî ðàäèîàêòèâíûì èçîòîïîì, îïðåäåëÿåòñÿ â ìî÷å è ëèøü 10–20% — â êàëå.
Ïðè ïåðîðàëüíîì ïðèåìå â äîçàõ 30–60 ìã, óñòàíîâëåíî, ÷òî ôàðìàêîêèíåòèêà íèöåðãîëèíà èìååò ëèíåéíûé õàðàêòåð.
Íèöåðãîëèí ýêñòåíñèâíî ìåòàáîëèçèðóåòñÿ ïåðåä âûâåäåíèåì. Îñíîâíîé ïóòü ìåòàáîëèçìà — ãèäðîëèç ýôèðíûõ ñâÿçåé ñ îáðàçîâàíèåì ìåòàáîëèòà MMDL. Ñëåäóþùàÿ áèîòðàíñôîðìàöèÿ ïðèâîäèò ê îáðàçîâàíèþ ìåòàáîëèòà MDL ïóòåì äåìåòèëèðîâàíèÿ. Ïðîöåññ äåìåòèëèðîâàíèÿ ïðîèñõîäèò ñ ó÷àñòèåì êàòàëèòè÷åñêîãî äåéñòâèÿ èçîôåðìåíòà CYP 2D6.  îñíîâíîì îáðàçóåòñÿ ìåòàáîëèò MDL, ÷òî ñîñòàâëÿåò 50% îáùåé äîçû è 74% ðàäèîàêòèâíîñòè, îïðåäåëÿåìîé â ìî÷å. Êàê âòîðè÷íûé ïóòü ìåòàáîëèçìà, 1-äèìåòèëíèöåðãîëèí îáðàçóåòñÿ ïóòåì äåìåòèëèðîâàíèÿ (1-DN), à çàòåì ìåòàáîëèçèðóåòñÿ ïóòåì ãèäðîëèçà ýôèðíûõ ñâÿçåé â MDL.
Ó ïàöèåíòîâ ñ òÿæåëûì íàðóøåíèåì ôóíêöèè ïî÷åê íàáëþäàåòñÿ çíà÷èòåëüíîå ñíèæåíèå ñåêðåöèè MDL ñ ìî÷îé.
Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Ñåðìèîí
Ñåðìèîí òàáëåòêè 5 ìã, 10 ìã, ð-ð äëÿ èíúåêöèé (1 ôëàê — 4 ìã):
- îñòðûå è õðîíè÷åñêèå íàðóøåíèÿ öåðåáðîâàñêóëÿðíîãî ìåòàáîëèçìà âñëåäñòâèå àòåðîñêëåðîçà, òðîìáîçà è ýìáîëèè öåðåáðàëüíûõ ñîñóäîâ, òðàíçèòîðíûõ íàðóøåíèé öåðåáðàëüíîãî êðîâîîáðàùåíèÿ (òðàíçèòîðíûå èøåìè÷åñêèå àòàêè);
- îñòðûå è õðîíè÷åñêèå ïåðèôåðè÷åñêèå âàñêóëÿðíûå ìåòàáîëè÷åñêèå íàðóøåíèÿ (îðãàíè÷åñêèå è ôóíêöèîíàëüíûå ïîðàæåíèÿ àðòåðèé êîíå÷íîñòåé, áîëåçíü Ðåéíî è äðóãèå ñèíäðîìû, êîòîðûå àññîöèèðóþòñÿ ñ íàðóøåíèåì êðîâîîáðàùåíèÿ);
- ãîëîâíàÿ áîëü;
- êàê äîïîëíèòåëüíàÿ òåðàïèÿ ïðè ÀÃ (àðòåðèàëüíàÿ ãèïåðòåíçèÿ);
- êàê äîïîëíèòåëüíàÿ òåðàïèÿ ïðè ãèïåðòîíè÷åñêîì êðèçå.
Ñåðìèîí òàáëåòêè 30 ìã:
ñîñòîÿíèÿ, õàðàêòåðèçóþùèåñÿ óõóäøåíèåì êîãíèòèâíîé ôóíêöèè, ïîñòèíñóëüòíûå ñîñòîÿíèÿ, ñîñóäèñòàÿ äåìåíöèÿ (ìóëüòèèíôàðêòíàÿ äåìåíöèÿ), äåãåíåðàòèâíûå ñîñòîÿíèÿ, ñâÿçàííûå ñ äåìåíöèåé (ñåíèëüíàÿ è ïðåñåíèëüíàÿ äåìåíöèÿ àëüöãåéìåðîâñêîãî òèïà, äåìåíöèÿ ïðè áîëåçíè Ïàðêèíñîíà).
Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà Ñåðìèîí
òàáëåòêè 5 ìã: ðåêîìåíäîâàííàÿ äîçà ïðåïàðàòà — 5–10 ìã 3 ðàçà â ñóò ñ îäèíàêîâûìè èíòåðâàëàìè ìåæäó ïðèåìàìè â òå÷åíèå äëèòåëüíîãî ïåðèîäà âðåìåíè.
Äîçèðîâàíèå, ïðîäîëæèòåëüíîñòü è ïóòü ââåäåíèÿ ïðåïàðàòà çàâèñÿò îò êîíêðåòíîé êëèíè÷åñêîé ñèòóàöèè.  íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ öåëåñîîáðàçíî íà÷èíàòü ëå÷åíèå ñ ïàðåíòåðàëüíîãî ââåäåíèÿ ïðåïàðàòà ñ äàëüíåéøèì ïðîäîëæåíèåì ëå÷åíèÿ â âèäå ïîääåðæèâàþùåé ïåðîðàëüíîé òåðàïèè.
òàáëåòêè 30 ìã: ðåêîìåíäîâàííàÿ äîçà ïðåïàðàòà — 1 òàáëåòêà 1–2 ðàçà â ñóò (30–60 ìã). Îáû÷íàÿ ñóòî÷íàÿ äîçà äëÿ âçðîñëûõ ñîñòàâëÿåò 30 ìã. Âðåìåííî ñóòî÷íóþ äîçó ìîæíî óâåëè÷èòü äî 60 ìã.
 ñëó÷àå ñîñóäèñòûõ íàðóøåíèé ãëàçà èëè âíóòðåííåãî óõà ðåêîìåíäîâàííàÿ äîçà ñîñòàâëÿåò 30 ìã â ñóò.
Ïðåïàðàò íóæíî ïðèíèìàòü ïåðåä åäîé ñ íåáîëüøèì êîëè÷åñòâîì âîäû, íå ðàçæåâûâàÿ. Åñëè íàçíà÷åí ïðèåì 1 ðàç â ñóò, òî ïðåïàðàò æåëàòåëüíî ïðèíÿòü óòðîì.
Ïîñêîëüêó âûâåäåíèå ÷åðåç ïî÷êè ÿâëÿåòñÿ ãëàâíûì ïóòåì ýëèìèíàöèè (80%) íèöåðãîëèíà è åãî ìåòàáîëèòîâ, ðåêîìåíäóåòñÿ óìåíüøèòü äîçó ïàöèåíòàì ñ íàðóøåíèåì ôóíêöèè ïî÷åê (êðåàòèíèí ñûâîðîòêè ≤20%).
ð-ð äëÿ èíúåêöèé: ïðåïàðàò ïðåäíàçíà÷åí äëÿ ïàðåíòåðàëüíîãî ïðèìåíåíèÿ.
Äëÿ â/ì ââåäåíèÿ ðåêîìåíäîâàííàÿ äîçà ñîñòàâëÿåò 2–4 ìã (2–4 ìë) 2 ðàçà â ñóòêè, (èñïîëüçóÿ ïðèëàãàåìûé ðàñòâîðèòåëü).
Äëÿ â/â ââåäåíèÿ ðåêîìåíäîâàííàÿ äîçà ïðåïàðàòà Ñåðìèîí ñîñòàâëÿåò 4–8 ìã, ïðåäâàðèòåëüíî ðàñòâîðèâ åãî â 100 ìë 0,9 % ð-ðà õëîðèäà íàòðèÿ èëè 5% ð-ðà äåêñòðîçû (ãëþêîçû). Â/â ââîäèòü ïðåïàðàò ñëåäóåò ìåäëåííî. Ïî ðåøåíèþ âðà÷à, ýòà äîçà ìîæåò áûòü ïîâòîðíî ââåäåíà â òå÷åíèå äíÿ.
 ñëó÷àå íåîáõîäèìîñòè Ñåðìèîí ìîæíî ââåñòè âíóòðèàðòåðèàëüíî â äîçå 4 ìã â 10 ìë 0,9 % ð-ðà õëîðèäà íàòðèÿ, ìåäëåííî, íà ïðîòÿæåíèè íå ìåíåå 2 ìèí.
Äîçó, ïðîäîëæèòåëüíîñòü ëå÷åíèÿ è ïóòü ââåäåíèÿ îïðåäåëÿåò âðà÷ èíäèâèäóàëüíî.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Ñåðìèîí
Ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê àêòèâíîìó âåùåñòâó ïðåïàðàòà, àëêàëîèäàì ðîæåê èëè ëþáîìó åãî êîìïîíåíòó. Íåäàâíî ïåðåíåñåííûé èíôàðêò ìèîêàðäà, êðîâîòå÷åíèå, îðòîñòàòè÷åñêàÿ ãèïîòåíçèÿ, àðòåðèàëüíàÿ ãèïîòåíçèÿ, âûðàæåííàÿ áðàäèêàðäèÿ, ñòåíîêàðäèÿ íàïðÿæåíèÿ, âûðàæåííûé àòåðîñêëåðîç ñîñóäîâ. Ïåðèîä áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèÿ ãðóäüþ. Âîçðàñò äî 18 ëåò.
Ïîáî÷íûå ýôôåêòû ïðåïàðàòà Ñåðìèîí
Ðåäêî ñîîáùàëîñü î ñëåäóþùèõ íåòÿæåëûõ ïîáî÷íûõ ýôôåêòàõ.
Ñî ñòîðîíû ÆÊÒ: çàïîð, òîøíîòà, ðâîòà, óâåëè÷åíèå êèñëîòíîñòè æåëóäî÷íîãî ñîêà, äèàðåÿ, áîëü â æèâîòå.
Ñî ñòîðîíû ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû: àðòåðèàëüíàÿ ãèïîòåíçèÿ, ãîëîâîêðóæåíèå, ïðèñòóïû ñòåíîêàðäèè, ïîõîëîäàíèå êîíå÷íîñòåé, òàõèêàðäèÿ.
Ñî ñòîðîíû ÖÍÑ: ãîëîâîêðóæåíèå, ãîëîâíàÿ áîëü, ñïóòàííîñòü ñîçíàíèÿ, ñîíëèâîñòü, áåññîííèöà.
Àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè: àíãèîíåâðîòè÷åñêèé îòåê, çóä, êîæíàÿ ñûïü.
Ðåïðîäóêòèâíûå íàðóøåíèÿ ó ìóæ÷èí: íàðóøåíèå ýÿêóëÿöèè.
Îáùèå ðàññòðîéñòâà: îùóùåíèå æàðà, ïðèëèâû, ïîòëèâîñòü, áîëü â êîíå÷íîñòÿõ, ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû òåëà.
 õîäå êëèíè÷åñêèõ èññëåäîâàíèé íàáëþäàëîñü ïîâûøåíèå óðîâíÿ ìî÷åâîé êèñëîòû â êðîâè, êîòîðîå íå çàâèñåëî êàê îò ïðèìåíÿåìîé äîçû, òàê è îò ïðîäîëæèòåëüíîñòè ëå÷åíèÿ.
Îñîáûå óêàçàíèÿ ïî ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Ñåðìèîí
Êàê ïðàâèëî, Ñåðìèîí â ðåêîìåíäóåìûõ òåðàïåâòè÷åñêèõ äîçàõ íå âûçûâàåò èçìåíåíèé óðîâíÿ ÀÄ, îäíàêî ó ïàöèåíòîâ, ñêëîííûõ ê Àà (àðòåðèàëüíàÿ ãèïåðòåíçèÿ), ïðåïàðàò ìîæåò ïîñòåïåííî ñíèæàòü óðîâåíü ÀÄ.  íà÷àëå ëå÷åíèÿ âîçìîæíî ðàçâèòèå îðòîñòàòè÷åñêîé ãèïîòåíçèè.
Äëÿ ëå÷åíèÿ áîëüíûõ ñ ãèïåðóðèêåìèåé èëè ïîäàãðîé â àíàìíåçå è/èëè âî âðåìÿ îäíîâðåìåííîãî ëå÷åíèÿ ïðåïàðàòàìè, âëèÿþùèìè íà ìåòàáîëèçì è ýêñêðåöèþ ìî÷åâîé êèñëîòû, Ñåðìèîí íàçíà÷àþò ñ îñòîðîæíîñòüþ.
Ïîñêîëüêó ïðèáëèçèòåëüíî 80% ìåòàáîëèòîâ íèöåðãîëèíà âûäåëÿåòñÿ ñ ìî÷îé, ðåêîìåíäóåòñÿ ñíèçèòü äîçó ïðåïàðàòà ó ïàöèåíòîâ ñ íàðóøåíèåì ôóíêöèè ïî÷åê (êðåàòèíèí ñûâîðîòêè 2 ìã/äë èëè 175 ììîëü/ë).
 ñîñòàâ ïðåïàðàòà âõîäèò ëàêòîçà,÷òî íóæíî ó÷èòûâàòü ïðè íàçíà÷åíèè åãî ïàöèåíòàì ñ âðîæäåííûì äåôèöèòîì ëàêòàçû, íàñëåäñòâåííîé ãàëàêòîçåìèåé è íàðóøåíèåì âñàñûâàíèÿ ãëþêîçû è ãàëàêòîçû.
Ýôôåêò îò ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà ðàçâèâàåòñÿ ïîñòåïåííî, ïîýòîìó ïðèíèìàòü Ñåðìèîí ñëåäóåò íà ïðîòÿæåíèè äëèòåëüíîãî âðåìåíè. Æåëàòåëüíî êàæäûå 6 ìåñ ïðîâîäèòü îöåíêó ýôôåêòà òåðàïèè äëÿ ïðèíÿòèÿ ðåøåíèÿ î öåëåñîîáðàçíîñòè äàëüíåéøåãî ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà.
Íà âðåìÿ ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà ñëåäóåò âîçäåðæàòüñÿ îò óïîòðåáëåíèÿ àëêîãîëÿ.
Äåòè. Ïðåïàðàò íå ïðèìåíÿþò ó äåòåé.
Ïðèìåíåíèå â ïåðèîä áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèÿ ãðóäüþ.
Òîêñèêîëîãè÷åñêèå èññëåäîâàíèÿ íå ïðîäåìîíñòðèðîâàëè òåðàòîãåííîãî äåéñòâèÿ íèöåðãîëèíà. Èñõîäÿ èç ïîêàçàíèé, ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà â ïåðèîä áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèÿ ãðóäüþ ìàëîâåðîÿòíî. Åñëè åñòü îñíîâàòåëüíûå ïîêàçàíèÿ, ïðåïàðàò íóæíî íàçíà÷àòü ïîñëå ðàññìîòðåíèÿ ñîîòíîøåíèÿ ïîëüçà äëÿ ìàòåðè/ðèñê äëÿ ïëîäà (ðåáåíêà).
Ñïîñîáíîñòü âëèÿòü íà ñêîðîñòü ðåàêöèè ïðè óïðàâëåíèè àâòîòðàíñïîðòîì èëè âî âðåìÿ ðàáîòû ñ äðóãèìè ìåõàíèçìàìè. Õîòÿ êëèíè÷åñêèå ýôôåêòû Ñåðìèîíà èñïîëüçóþò äëÿ óëó÷øåíèÿ êîíöåíòðàöèè âíèìàíèÿ, åãî âëèÿíèå íà ñïîñîáíîñòü óïðàâëÿòü àâòîòðàíñïîðòîì è ðàáîòàòü ñ ïîòåíöèàëüíî îïàñíûìè ìåõàíèçìàìè íå èçó÷àëè. Âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ ïðåïàðàòîì, à òàêæå ïðèíèìàÿ âî âíèìàíèå îñíîâíîå çàáîëåâàíèå, ïàöèåíòû äîëæíû áûòü îñòîðîæíûìè ïðè óïðàâëåíèè àâòîòðàíñïîðòîì èëè ðàáîòå ñ äðóãèìè ìåõàíèçìàìè.
Âçàèìîäåéñòâèÿ ïðåïàðàòà Ñåðìèîí ïðåïàðàòà Ñåðìèîí
Ñ îñòîðîæíîñòüþ ïðåïàðàò ïðèìåíÿþò ñîâìåñòíî ñ:
- àíòèãèïåðòåíçèâíûìè ñðåäñòâàìè (íèöåðãîëèí ìîæåò ïîòåíöèðîâàòü èõ ýôôåêòû);
- ïðåïàðàòàìè, êîòîðûå òàêæå ìåòàáîëèçèðóþòñÿ ñèñòåìîé öèòîõðîìà CYP 2D6, òàê êàê íåâîçìîæíî èñêëþ÷èòü âçàèìîäåéñòâèå ñ ýòèìè ñðåäñòâàìè (òàêèìè êàê õèíèäèí, áîëüøèíñòâî àíòèïñèõîòè÷åñêèõ ñðåäñòâ, â òîì ÷èñëå êëîçàïèí, ðèñïåðèäîí, ãàëîïåðèäîë, òèîðèäàçèí);
- àöåòèëñàëèöèëîâîé êèñëîòîé (ìîæåò óäëèíÿòüñÿ âðåìÿ êðîâîòå÷åíèÿ);
- ïðåïàðàòàìè, êîòîðûå âëèÿþò íà ìåòàáîëèçì ìî÷åâîé êèñëîòû (ìîæåò ìåíÿòüñÿ ìåòàáîëèçì è ýêñêðåöèÿ ìî÷åâîé êèñëîòû).
Ñåðìèîí íåëüçÿ ïðèìåíÿòü îäíîâðåìåííî ñî ñðåäñòâàìè, âîçáóæäàþùèìè ÖÍÑ, α- è β-àäðåíîìèìåòèêàìè. Ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè ñ àíòèêîàãóëÿíòíûìè è àíòèàãðåãàíòíûìè ñðåäñòâàìè íåîáõîäèìî êîíòðîëèðîâàòü ïîêàçàòåëè ñâåòòûâàþùåé ñèñòåìû êðîâè. Ïðåïàðàò ìîæåò óñèëèâàòü ýôôåêòû õîëèíîìèìåòè÷åñêèõ ñðåäñòâ.
Ïåðåäîçèðîâêà ïðåïàðàòà Ñåðìèîí, ñèìïòîìû è ëå÷åíèå
Ïðè ïðèìåíåíèè íèöåðãîëèíà â âûñîêèõ äîçàõ ìîæåò íàáëþäàòüñÿ âðåìåííîå ñíèæåíèå ÀÄ. Ñïåöèàëüíîå ëå÷åíèå, êàê ïðàâèëî, íå òðåáóåòñÿ, äîñòàòî÷íî ïàöèåíòó ïðèäàòü â ãîðèçîíòàëüíîå ïîëîæåíèå.  èñêëþ÷èòåëüíûõ ñëó÷àÿõ ïðè íåäîñòàòî÷íîñòè êðîâîñíàáæåíèÿ ãîëîâíîãî ìîçãà è ñåðäöà ðåêîìåíäóåòñÿ ïðèìåíåíèå ñèìïàòîìèìåòèêîâ è ïðîâåäåíèå ïîñòîÿííîãî ìîíèòîðèíãà ïîêàçàòåëåé ÀÄ.
Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ ïðåïàðàòà Ñåðìèîí
Ïîðîøîê ëèîôèëèçèðîâàííûé äëÿ ïðèãîòîâëåíèÿ ð-ðà äëÿ èíúåêöèé õðàíÿò â ñóõîì, çàùèùåííîì îò ñâåòà ìåñòå ïðè òåìïåðàòóðå 20–25 °Ñ; òàáëåòêè — â ñóõîì, çàùèùåííîì îò ñâåòà ìåñòå ïðè òåìïåðàòóðå íå âûøå 25 °Ñ.
Ñïèñîê àïòåê, ãäå ìîæíî êóïèòü Ñåðìèîí:
- Ìîñêâà
- Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Источник