Сестринская помощь при заболеваниях сосудов

zone(гр.) – пояс, зона

zoon(гр.) – живое существо, животное

zoos (гр.) – живой

zygon (гр.) – пара

zygotos(гр.) – соединенные вместе, связанные; зигота

Я живу.

Конец.

Лекция №7

Тема: Сестринская помощь при болезнях сосудов нижних конечностей.

Болезни сосудов и системы кровообращения являются основной причиной инвалидности и преждевременной смерти в экономически развитых странах. Изо дня в день нарастает медико-социальное значение этих заболеваний, так как они продолжают все больше развиваться и распространятся, при этом затрагивают они людей всё более молодого возраста. Среди наиболее вероятных причин роста количества пациентов — Такие причины как – технологический прогресс и урбанизация приводят к нервному перенапряжению, изменяют особенности питания человека, уменьшают его физическую активность.

Ангиология – раздел клинической медицины, занимающийся изучением заболеваний сосудов (артерий и вен), кровоснабжающих определённые органы: головной мозг – сонные и позвоночные артерии и вены; сердца – коронарные сосуды; сосуды почек; нижних и верхних конечностей и т.д.

Классификация нарушений кровообращения нижних конечностей:
А. Артериальная недостаточность нижних конечностей – нарушение
артериальной проходимости:

– острая – острый тромбоз или эмболия магистральных артерий нижних конечностей,

– хроническая –облитерирующий эндартериит, облитерирующий

атеросклероз сосудов нижних конечностей.
Б. Венозная недостаточность нижних конечностей – нарушение
венозного оттока:
– острая – острый тромбоз магистральных вен нижних конечностей;

– хроническая – варикозное расширение вен нижних конечностей,

посттромбофлебитический синдром.
В. Диабетическая полинейропатия и микроангиопатия – “диабетическая стопа”.

Диагностика –
– сбор данных и клинический осмотр;

– ультразвуковая допплерография (выявляет рисунок артериального и венозного русла);

– рентгенография – ангиография (рентгеноконтрастное исследование -артериография, венография);
– КТ -внутривенная цифровая ангиография.

А. Артериальная недостаточность нижних конечностей –
Анатомофизиологические особенности артериального кровоснабжения нижних конечностей –
Аорта является самым крупным сосудом в организме человека, от которой отходят ветви, снабжающие голову, шею и верхние конечности, органы расположенные в грудной и брюшной полостях, полости таза, далее делится на две конечные ветви, по которым доставляется кровь к нижним конечностям .

Магистральный артериальный стволнижних конечностейначинается общей подвздошной артериейна уровнебифуркации аорты.
Её ветвьнаружная подвздошная артерияпереходит на бедро подпупартовой связкой под названиембедренная артерия.Бедренная артерия насвоем пути дает ряд ветвей, широко анастомозирующих между собойи артериями системы внутренней подвздошной артерии.
В подколенной ямке,под называниемподколенной артериимагистральный стволпереходит наголень и делится напереднюю и заднюю большеберцовые артерии,многочисленные ветви которых кровоснабжают голень и стопу.
Нарушение артериальной проходимости на уровне бифуркации аорты и подвздошных артерий приводит к серьезным нарушениям артериального кровоснабжения ног.
О состоянии кровоснабжения нижних конечностей можно судить по характеру пульсации артерий в анатомически доступных местах:

для бедренной артерии – под пупартовой связкой в области её
внутренней трети,
для подколенной артерии – в центре подколенной ямки,
для тыльной артерии стопы – тыл стопы на 5 – 6 см выше первого межпальцевого промежутка,
для задней большеберцовой артерии – задняя поверхность внутренней лодыжки.

Факторы риска развития заболевания периферических артерий нижних конечностей –

Курение;
Сахарный диабет;
Высокое артериальное давление;
Высокий уровень холестерина или триглицеридов;
Превышение массы тела более чем на 30%.

1.Острая артериальная недостаточность нижних конечностей –
(Синонимы: острая окклюзия магистральных артерий, острая непроходимость магистральных артерий нижних конечностей) –
Предрасполагающие факторы:
– атеросклероз сосудов конечностей;
– эндартерииты;
– механическая травма;
– аневризмы сердца и сосудов;
– мерцательная аритмия.
Причины:

– острый тромбоз магистральных артерий конечностей;

– эмболия (тромбоэмболия) магистральных артерий конечностей.

(артериальный тромбоз у больного с облитерирующим атеросклерозом)

Клиническая картина –
Ранние симптомы:

боль в пораженной конечности внезапная, очень интенсивная;
кожные покровы конечности ниже уровня окклюзии бледные, холодные,
кожная чувствительность всех видов снижена;
чувство онемения конечности;
пульсацияна подколенной артерии и артериях стопы отсутствует;
движения в конечности (пассивные и активные) сохранены, но резко

болезненны;

общее состояние ухудшается, появляются признаки шока – бледность

кожи лица, холодный пот, тахикардия, снижение АД, особенно это
выражено при окклюзии подвздошной и бедренной артерий.

Поздние симптомы (через 4-6 часов):

интоксикация–результат всасывания продуктов распада погибших тканей (повышение температуры тела, изменения сознания);
движения в конечности невозможны (мышечная контрактура).

При отсутствии или неэффективности лечения и в результате присоединения инфекции развивается влажная гангрена.
Первая помощь:
– вызвать бригаду “скорой помощи”;
– уложить пациента и конечность горизонтально;

дать аспирин, спазмолитики (но-шпа, папаверин), аскорутин, баралгин:
дождаться приезда “скорой помощи”

Принцип лечения –
Консервативная терапия – (как элемент предоперационной подготовки):

инфузия реополиглюкина с целью улучшения реологических свойств крови;
антикоагулянты прямого (гепарин) и непрямого (фенилин) действия;
спазмолитики (но-шпа, никотиновая к-та);
тромболитики (стрептаза);
анальгетики наркотические (промедол) и ненаркотические (баралгин);
ингаляция увлажненного кислорода;
витаминотерапия (В1,В6, С, аскорутин).

Хирургическое лечение:

тромбэктомия, тромбэмболэктомия (удаление тромба);
протезирование сосуда (аорто-бедренное шунтирование, бедренно-подколенное шунтирование).

2. Хроническая артериальная недостаточность конечностей –
Причины:

облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей –хроническое заболевание, характеризующееся специфическим поражением артерий эластического и мышечно-эластического типа, в виде очагов разрастания в их стенке соединительной ткани, что приводит к расстройствам кровообращения.
облитерирующий эндартериит (тромбангиит) – воспаление артерий конечностей, характеризующееся сужением их просвета, вплоть до полного заращения (облитерации) и сопровождающееся нарушением кровоснабжения в конечности.

Клинические признаки –
Проявление заболевания зависит от уровня окклюзии сосуда, его диаметра, степени развития коллатералей (обходного кровотока).

Стадии артериальной недостаточности нижних конечностей –
I стадия – компенсации –

Трофические нарушения: похудение конечности, выпадение волос,

сухость кожи, снижение потливости;

Чувство онемения, зябкости в ногах, подергивание мышц;
Боль в икроножных мышцах при длительной ходьбе;
Симптом «перемежающейся хромоты» (боль в ноге при ходьбе

заставляет пациента остановиться, после чего боль проходит, и он
вновь может идти и т. д.);

Снижение пульсации на периферических артериях.

II стадия – субкомпенсации –

Перемежающаяся хромота мешает жить;
Пульсация на периферических артериях отсутствует!!!

III стадия – декомпенсации –
К симптомам первых двух стадий присоединяются тяжелые осложнения, приводящие пациента к инвалидности.
– Резкие боли в ногах, усиливающиеся ночью,

– нарушение сна (пациент сидит в кровати, опустив ногу).

– Наркотические анальгетики практически не снимают боль.
– Трофические расстройства усиливаются, начиная с кончиков пальцев, где образуются трофические некротические язвы, боль в которых подчас нестерпима. Аналогичные язвы возникают на тыле стопы и нижней трети голени. Постепенно язвы увеличиваются в размере, и развивается сухая, а при присоединении инфекции, влажная гангрена.

Клинические отличия облитерирующего атеросклероза и облитерирующего эндартериита:

Атеросклероз	Эндартериит
Развивается в возрасте старше 40 лет.	Развивается в возрасте 25 -40 лет.
В анамнезе малоподвижный образ жизни, курение.	В анамнезе переохлаждение нижних конечностей, курение.
Преимущественно поражается аорта и крупные артерии.	Поражаются артерии среднего и мелкого калибра.
Заболеванию способствуют ожирение, артериальная гипертония	Заболеванию способствует склонность к гиперкоагуляции
Поражаются артерии любого органа	Поражаются артерии главным образом нижних конечностей
Возможно локальное поражение сосуда. Возможно шунтирование.	Поражается сосуд на всем протяжении . Шунтирование не возможно.

Профилактика заболевания периферических артерий нижних конечностей –

В целях профилактики заболевания периферических артерий следует изменить свой образ жизни. Необходимо обратить внимание на следующие модифицируемые факторы риска развития заболевания:

Контролирование уровня сахара крови при нарушении толерантности к глюкозе и сахарном диабете.
Снижение уровня холестерина крови.
Снижение артериального давления.
Исключение из пищи насыщенных жиров и высококалорийных продуктов.
Поддержание массы тела на идеальном уровне.
Избегать переохлаждения конечностей.

Регулярное занятие спортом, как минимум, ходьбой в течение 30минут 3 раза в неделю.
Прекращение курения – 95% пациентов с заболеваниями периферических сосудов – курильщики.
Риск развития перемежающейся хромоты в 9 раз выше у пациентов старше 45 лет, выкуривающих 15 сигарет в день, чем у некурящих. Если у них есть и другие факторы риска, то риск возникновения перемежающейся хромоты повышается в 20 раз. Только прекращение курения иногда позволяет пациентам избежать операции на сосудах, ампутации и улучшает качество жизни.
Курение способствует тромбированию сосудистого шунта, поэтому курильщикам не показаны сосудистые операции.

Вывод: основным профилактическим мероприятием является отказ от курения!

Россия из 153 стран занимает 33-е место по курению (37 % курящих среди взрослого населения). По данным ВОЗ в мире в среднем каждые шесть секунд умирает один человек от заболеваний, связанных с курением табака, а ежегодно по этой причине умирают пять миллионов человек. Если тенденции нарастания распространённости курения не будут снижаться, то, по прогнозам ВОЗ, к 2020 году ежегодно будут преждевременно умирать 10 млн человек.

ВОЗ считает, табак стал причиной смерти 100 000 000 человек в течение 20-го века, а к 2030 году курение табака станет одним из самых сильных факторов, приводящих к преждевременной смерти населения в мире.

Б. Венозная недостаточность нижних конечностей:
Анатомо-физиологические особенности венозной системы нижних конечностей – венозная система нижних конечностей состоит из 3-х групп вен:
Поверхностные– большая и малая подкожные вены и их ветви;
Глубокие(магистральные) – располагаются между мышечными слоями нижних конечностей;
Перфоранты (коммуниканты)– короткие сосуды, соединяющие глубокую и поверхностную системы, вены имеют клапаны, препятствующиеобратному току крови.
Глубокие вены сопровождают артерии (соотношение артерия: вена для сосудов малого и среднего калибра составляет 1: 2,

для крупного калибра – 1:1 ).
Глубокая система включает большеберцовые, малоберцовые, подколенную, бедренную и подвздошные вены.
Вены имеют клапаны, по своему действию напоминающие парашют, который раскрывается, чтобы противостоять току крови вниз.

Клапаны представляют собой складки эндотелия. Они открываются, когда ток крови направлен к центру (сердцу) и закрываются, когда он направлен от центра.
Две силы проталкивают кровь из нижних конечностей к сердцу: действующая снизу и «присасывающая» сверху.

Силы действующие снизу:
– систолическо-диастолическое давление близлежащих артерий, передающееся венам;
– сдавление подошвенных вен при ходьбе;
– «мышечный насос» – сокращение мышц при ходьбе сдавливает глубокие вены. Образуется волна крови. Волна, направленная вверх, открывает клапаны, а направленная вниз – закрывает, тем самым осуществляется движение крови к сердцу.

Выводы:

ходьба улучшает венозный кровоток;
бинтование конечностей эластичным бинтом и ношение плотных

эластичных колготок улучшает кровоток по глубоким венам.

Силы, действующие сверху – «присасывающее действие»:

экскурсия диафрагмы;
отрицательное давление в средостении по сравнению с давлением в нижней полой вене.

Вывод:
Любое состояние, препятствующее экскурсии диафрагмы (ожирение) и изменение давления в средостении (новообразование), могут вызвать нарушение венозного возврата крови из нижних конечностей.

1.Острая венозная недостаточность –

Причина: Острый глубокий тромбофлебит или флеботромбоз нижних конечностей.
Предрасполагающие факторы:
– гиподинамия,

– гиперкоагуляция (в т.ч. в поcлеоперационном периоде),

– беременность.
Клинические признаки –

Заболевание возникает остро. Тяжесть течения находится в прямой зависимости от диаметра вены, подвергшейся окклюзии.

боль распирающая, усиливается в опущенном положении конечности;
быстро нарастающий отек;
увеличение объёма пораженной конечности;
кожные покровы теплые, усилен рисунок подкожных вен;
движения конечности сохранены, болезненны;
пульсацияпериферических артерий сохранена;
пальпация по задней поверхности конечности (в области сосудисто-нервного пучка) болезненна.

Лечение –

Первая помощь –

Вызвать “скорую помощь”;
Уложить пациента, придав возвышенное положение конечности;
Дать аспирин, но-шпу (папаверин), аскорутин (витамин С);
Дождаться приезда “скорой помощи”

Транспортировка осуществляется на носилках.
Экстренная госпитализация в сосудистое отделение хирургического стационара.
Консервативная терапия или предоперационная подготовка:

Строгий постельный режим (21) день;
Возвышенное положение конечности на шине Белера;
Антикоагулянты прямого (гепарин) и непрямого (фенилин) действия под контролем свертывающей системы крови и анализа мочи;
Антиагреганты (аспирин, трентал, реополиглюкин);
Сосудорасширяющие препараты: но-шпа, теоникол, никотиновая кислота;
Гирудотерапия;
Симптоматическая терапия.

Хирургическое лечение –
Экстренная операция: тромбэктомия.
Непосредственная подготовка к операции стандартная.
В послеоперационном периоде ранняя активизация больных.
Осложнение –

тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА), часто со смертельным исходом.

2. Хроническая венозная недостаточность конечностей –
Причины –
1.Заболевания вен:

варикозное расширение вен,
глубокий и поверхностный тромбофлебит,
клапанная недостаточность;

2.Заболевания сердца, приведшие к нарушению кровообращения.

Источник

Сестринский процесс Тяжелая форма заболевания сердца или сосудов, оставленная без должного внимания, адекватного лечения, практически всегда приводит к летальному исходу для пациента.

Причем статистические данные указывают на тот факт, что подобные патологии занимают первое место во всем мире по количеству смертей (около 57%).

Для того чтобы снизить этот показатель, необходимо повысить уровень осведомленности населения о мерах профилактики.

Уход за больным Медицинские работники, закончившие среднее специальное образовательное учреждение, способны проинформировать людей о значимости здорового образа жизни, который позволяет существенно снизить риск возникновения либо развития патологий характерного органа.

Поэтому принято решение использовать сестринский процесс при всевозможных заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Основные задачи этой структуры перечислены в нижеприведенном материале.

Общее представление о работе медицинского специалиста среднего звена

Сестринский уход или же дело – это методология, заключающаяся в том, что специально обученный персонал предоставляет помощь лицам, находящимся в неудовлетворительном психическом либо физическом состоянии, а также людям, которые достигли нетрудоспособного возраста.

Оказание первой помощи Вместе с иным медицинским персоналом сестра определяет первоочередные задачи, вид требуемого ухода, планирует целенаправленное вмешательство и переходит к этапу его осуществления.

Кроме того, подобный персонал обязательно должен владеть навыками оказания первой помощи, а именно реанимационных мероприятий.

При сердечно-легочной реанимации очень важно быстро и правильно ввести пациенту необходимые лекарственные препараты.

Медбрат

Можно выделить основные этапы описываемого сестринского дела:

выслушивание жалоб пациента и его тщательное обследование;
постановка точного диагноза;
составление плана помощи, направленной на облегчение состояния больного;
осуществление спланированных действий;
оценка конечного результата.

Рекомендации медсестры (медбрата) и непосредственно сам уход за человеком учитывают индивидуальные особенности организма, наследственную предрасположенность, условия проживания больного.

Основные синдромы и клиническая картина

Специалист начинает свою работу, как уже отмечалось ранее, с выслушивания жалоб больного.

Полученная информация (анамнез) позволяет выяснить длительность течения болезни, ее характерные особенности, форму имеющейся сердечной патологии (например, определяется природа болевого синдрома в области грудной клетки при стенокардии, инфаркте, степень ощущения одышки, устанавливается связь проявлений недуга с выполнением физических нагрузок, сопутствующими заболеваниями).

Аритмия Вследствие различных поражений характерного органа появляются такие типы жалоб:

учащенное либо замедленное биение сердца является признаком аритмии;
дискомфорт в части «мотора» человека (крайне важно уметь отличать ишемическую боль от неприятных ощущений, связанных с поражениями миокарда);
дефицит воздуха – диспноэ (говорит о возникновении застойных явлений в малом круге кровообращения);
плотная, синюшная отечность постоянного характера считается симптомом хронической сердечной недостаточности или стеноза;
харканье частицами крови (такое явление указывает на легочный застой крови, развивающийся на фоне левожелудочковой недостаточности).

Правильное составление клинической картины существенно влияет на постановку объективного диагноза.

Принципы сбора информации о больном

Сбор всей необходимой информации и, безусловно, подтверждение того факта, что она является достоверной, – это первый этап сестринского процесса при сердечно-сосудистых недугах.

Если рассматриваемый тип персонала имеет полное представление о том, в каком состоянии на этот момент находится больной, то становится гораздо легче определиться с направлением медицинской помощи.

Зачастую медсестра собирает информацию из нижеприведенных источников:

от обследуемого больного;
от родственников либо знакомых, а также, например, свидетелей случившегося приступа либо резкого ухудшения самочувствия;
от лечащих врачей, членов бригады неотложной помощи, другого медперсонала;
из больничной документации (например, карта пациента, результаты исследований и анализов);
из соответствующей медицинской литературы (учебники, справочники по уходу, пособия, журналы).

Анализы Только на основании полученных данных можно составить полную картину, описывающую состояние здоровья человека. К тому же подобная осведомленность позволяет распознать все факторы риска и составить анализ необходимости сестринской помощи.

Роль диагноза

Формулировка точного диагноза порой является довольно трудноразрешимой задачей для специалиста среднего звена. Стоит разобраться детальнее, почему же так происходит.

Во-первых, патология кардинально изменяет жизнь человека, добавляя массу дополнительных проблем.

Сердечная аномалия Однако не все они должны решаться сестринским персоналом.

Поэтому при составлении описываемого диагноза требуется учитывать лишь те отклонения в работе ССС, которые относятся к профессиональной компетенции медсестры.

Во-вторых, достаточно часто неопределенность пациента и его проблемы связаны не только с конкретной сердечной аномалией, но и с некорректно составленной схемой терапии, сложившейся обстановкой в домашних условиях (палате), недоверием к врачам.

Внимание! Диагноз медсестры может поддаваться определенным изменениям на протяжении суток либо каждый день. Ведь он имеет явные отличия от врачебного заключения.

Задача второстепенного персонала сводится к адаптации больного к жизни с хроническим заболеванием. Медицинский работник должен уметь заблаговременно предвидеть и предупредить ухудшение здоровья своего подопечного.

Планирование действий

Комфортные условия для больного Одним из этапов сестринского ухода считается постановка задач и определение конкретных целей (в некоторой литературе встречается под названием – планирование).

Причем желаемые результаты такого вмешательства обсуждаются вместе с пациентами.

Для достижения определенной цели отводится конкретный срок. Все записи документально фиксируются. Существует несколько видов осуществления задач:

Краткосрочные. К ним относят мероприятия по обеспечению больному наиболее комфортных условий физической жизнедеятельности.
Долгосрочные. Решение подобных проблем связано со стабилизацией психологического состояния и устранением дефицита знаний.

Уместен следующий пример:

Диагноз – выраженная форма диспноэ в состоянии покоя на фоне острой сердечной недостаточности.
Достижение положительного результата в кратчайшие сроки – снижение степени одышки.
Комплекс действий по выполнению этой задачи. Необходимо проветривание помещения каждые 3 часа, обеспечение возвышенного положения изголовья при отдыхе, ингаляции увлажненным кислородом в случае усиления диспноэ. Также рекомендуется дробное питание небольшими порциями и исключение продуктов, вызывающих избыточное скопление газов в области кишечника.

Долгосрочной целью является в таком случае осведомленность родственников больного о мероприятиях по уменьшению выраженности одышки.

Виды вмешательств персонала

Сердечно – сосудистые заболевания Стоит отметить, что вмешательство сестринского персонала – это любое обдуманное действие медработника, воплощающее в жизнь составленный ранее план.

Подобный уход за больными людьми с сердечно-сосудистыми заболеваниями заключается в самых различных манипуляциях (забота, внимание, лечение, обучение и прочее).

Известны следующие типы сестринских вмешательств:

зависимый тип – производится по назначению лечащего доктора и строго под его наблюдением (например, выдача лекарственных препаратов);
независимый тип – список действий медсестры, которые не требуют контроля врача, выполняются они на основе собственных побуждений работницы (например, оказание помощи пациенту по приему пищи, посещению туалета).

Существуют отдельные группы взаимозависимых действий, которые выполняются при сотрудничестве с иным персоналом медучреждения.

Мероприятия по обслуживанию больного

Принципы ухода за больными с заболеваниями сердечно-сосудистой направленности основываются в первую очередь на оказании квалифицированной помощи, которая обеспечит полноценное выполнение каждодневных жизненных потребностей.

Мероприятия могут быть временного характера, постоянного либо реабилитирующего. Следует обратить внимание на такие действия медсестры:

Кормление тяжелобольных людей согласно назначенному режиму питания и лечебной диете. Как правило, положение тела при этом должно быть наполовину сидячим.
Пациентам, которые долгое время находятся на постельном режиме, часто меняют положение тела, следят за чистотой кожных покровов (во избежание пролежней), разглаживают образовавшиеся складки на постельном белье.
Стационарных больных подвергают санитарной обработке (например, купают в душе, а при необходимости коротко стригут им волосы).

Кстати, обо всех изменениях в состоянии подопечного (окраска эпидермиса, наличие кашля, сон, температура тела и тому подобное), сестринский персонал должен сообщать врачу.

Тонкости и нюансы ухода

Существуют некие особенности ухода за больными кардиологической группы.

Ввиду того, что некоторые симптомы могут усиливаться либо ослабевать, как это происходит при сердечной недостаточности, то следует обращать внимание на отечность, одышку, цианоз.

Приступ сердечной астмы характеризуется резким удушьем, синюшностью лица, выделением пены.

Пациент с подобной клинической картиной нуждается в неотложной медицинской помощи.

Кроме того, требуется регулярно предоставлять врачу информацию об артериальном давлении, пульсе больного.

Здоровое питание Желательно регулярно сдавать кровь и мочу на биохимический анализ.

Кстати, у лиц пожилого возраста инфаркт миокарда может проявляться абсолютно нетипично.

Здоровое питание и умеренные физические нагрузки не только предотвращают возникновение сердечных недугов, но и способствуют их быстрому лечению.

Техника снятия электрокардиограммы

Результат ЭКГ Каждый медицинский специалист среднего звена должен быть ознакомлен с техникой снятия электрокардиограммы.

Невзирая на тот факт, что существует большое количество способов диагностики, применяющихся при сердечных или сосудистых заболеваниях, ЭКГ по-прежнему является основным методом исследования функции сердца.

Итак, методика следующая:

Накладываются электроды, и фиксируются отведения (стандартные, усиленные, грудные).
Затем выполняется подключение прибора к сети.
Устанавливается требуемая скорость движения ленты.
Происходит запись контрольного милливольта.
По завершению процедуры аппарат отключают, снимают электроды.

К полученным результатам ЭКГ прикладывается информация о больном (имя, пол, возраст и тому подобное). Затем ленту отдают доктору.

Оказание квалифицированной помощи детям

Как уже выяснилось, работа медсестры заключается в контроле соблюдения рекомендаций и назначений врача пациентом. Особенно в дополнительном уходе нуждается ребенок.

Если же тяжелая сердечная болезнь обнаруживается у детей, то в обязанности рассматриваемого персонала входит не только подготовка больного к принятию принципов правильного рациона питания, выполнения физических упражнений и соблюдения личной гигиены, но и обучение его родителей.

Наблюдения показали, что ранее основными детскими заболеваниями были врожденные пороки характерного органа и ревматизм. Сейчас же все чаще диагностируется артериальная гипертензия, вирусные поражения сердечной мышцы и сбои ритма.

Здоровый малыш Сестринские структуры позволяют в значительной мере уменьшить число осложнений, улучшить прогноз, а также повысить процент выздоровевших малышей.

Качественный уход за больными с различными заболеваниями сердечно-сосудистой системы может предоставить только квалифицированный медицинский персонал.

Разработка и создание рассматриваемой кардиологической службы – это важное достижение системы здравоохранения.

Совершенствование схем лечебно-профилактической помощи, выявление угрожающих жизни форм пороков, аритмий, сердечной недостаточности, инфаркта снижает риск внезапного летального исхода.

Источник