Шея мышцы и сосуды
Шея человека – часть тела, соединяющая голову и корпус. Ее верхняя граница начинается на крае нижней челюсти. В туловище шея переходит через яремную вырезку рукояти грудины и проходит через верхнюю поверхность ключицы. Несмотря на относительно небольшой ее размер, здесь находится множество важных структур и органов, которые разделены соединительной тканью.
Форма
Если анатомия шеи в общем виде одинакова для любого человека, то ее форма может отличаться. Как и любой другой орган или часть организма, она имеет свою индивидуальность. Это обуславливается особенностями конституции тела, возраста, пола, наследственных признаков. Цилиндрическая форма – стандартный вид шеи. В детском и молодом возрасте кожа в этой области упругая, эластичная, плотно облегает хрящи и другие выступы.
При запрокидывании головы на средней линии шеи четко определяются рога и тельце подъязычной кости, хрящи щитовидной железы – перстневидный, трахейный. Ниже к туловищу видна ямка – это яремная вырезка грудины. У людей среднего и худощавого телосложения по бокам шеи хорошо просматриваются мышцы. Несложно заметить и кровеносные сосуды, расположенные вблизи кожного покрова.
Анатомия шеи
Эта часть тела содержит внутри себя крупные сосуды и нервы, ее составляют важные для жизнедеятельности человека органы и кости. Развитая мышечная система позволяет совершать разнообразные движения головы. Внутреннее строение шеи состоит из таких отделов, как:
- глотка – принимающая участие в устной речи человека, являющаяся первым барьером для патогенных микроорганизмов, выполняет связующую функцию для пищеварительной системы;
- гортань – играет значительную роль в речевом аппарате, защищает органы дыхания;
- трахея – проводница воздуха к легким, важная составляющая дыхательной системы;
- щитовидная железа – орган эндокринной системы, вырабатывающий гормоны для обменных процессов;
- пищевод – часть пищеварительной цепи, проталкивает пищу к желудку, защищает от рефлюкса в обратном направлении;
- спинной мозг – элемент высшей нервной системы человека, отвечающий за подвижность тела и деятельность органов, рефлексы.
Кроме того, через область шеи проходят нервы, крупные сосуды и вены. Ее составляют позвонки и хрящи, соединительная ткань и жировой слой. Это часть тела, являющаяся важным связующим звеном «голова – шея», благодаря которому соединяются спинной и головной мозг.
Части шеи
Выделяют переднюю и заднюю области шеи, а также множество «треугольников», которые ограничиваются латеральными краями трапециевидных мышц. Передняя часть выглядит как треугольник с перевернутым вверх основанием. Она имеет ограничения: сверху – нижней челюстью, снизу – яремной вырезкой, по бокам – краями грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Средняя линия разделяет эту часть на два медиальных треугольника: правый и левый. Здесь также расположен язычный треугольник, через который может быть открыт доступ к язычной артерии. Его ограничивает спереди подъязычная мышца, сверху – подъязычный нерв, сзади и снизу сухожилие двубрюшной мышцы, рядом с которой расположены сонные треугольники.
Лопаточно-трахеальная область ограничивается лопаточно-подъязычной и грудино-ключично-сосцевидной мышцей. В лопаточно-ключичном треугольнике, который является частью парного латерального треугольника, расположена яремная вена, надлопаточная вена и артерия, грудной и лимфатический проток. В лопаточно-трапециевидной части шеи находится добавочный нерв и шейная поверхностная артерия, а через медиальную его часть проходит поперечная артерия.
Область лестничных мышц составляет межлестничное и предлестничное пространства, внутри которых проходит артерия подключичная и надлопаточная, вена подключичная и диафрагмальный нерв.
Задний отдел ограничен трапециевидными мышцами. Здесь расположены внутренняя сонная артерия и яремная вена, а также блуждающий, подъязычный, языкоглоточный, добавочный нервы.
Кости шеи
Позвоночный столб состоит и 33–34 позвонков, проходящих через все туловище человека и служащих ему опорой. Внутри расположен спинной мозг, который связывает периферию с головным мозгом и обеспечивает высшую рефлекторную деятельность. Первый отдел позвоночника как раз находится внутри шеи, благодаря которому она и обладает высокой подвижностью.
Шейный отдел составляют 7 позвонков, в некоторых из них сохранились рудименты, которые сращены с поперечными отростками. Их передняя часть, являющаяся границей отверстия, – рудимент ребра. Тело шейного позвонка поперечно вытянуто, меньше своих собратьев и имеет седловидную форму. Это обеспечивает шейному отделу наибольшую подвижность по сравнению с другими частями позвоночного столба.
Отверстия позвонков образуют в совокупности канал, служащий защитой для позвоночной артерии и вены. Место прохождения спинного мозга образуют дуги шейных позвонков, оно достаточно широкое и напоминает треугольную форму. Остистые отростки раздвоены, благодаря чему сюда прикреплено множество мышечных волокон.
Позвонок «атлант»
Два первых шейных позвонка по строению отличаются от остальных пяти. Именно их наличие позволяет человеку совершать разнообразные движения головой: наклоны, повороты, вращения. Первый позвонок – кольцо из костной ткани. Состоит из передней дуги, на выпуклой части которой располагается передний бугорок. На внутренней стороне различается суставная ямка для второго зубовидного отростка шейного позвонка.
Позвонок атлант на задней дуге имеет маленькую выступающую часть – задний бугорок. Верхние суставные отростки на дуге заменяют суставные ямки овальной формы. Они сочленены с мыщелками затылочной кости. В качестве нижних суставных отростков выступают ямки, которые соединяются со следующим позвонком.
Аксис
Второй шейный позвонок – аксис, или эпистрофей, – отличается развитым зубовидным отростком, расположенным в верхней части его тела. С каждой из сторон отростков находятся суставные поверхности слегка выпуклой формы.
Эти два специфичных по строению позвонка являются основой подвижности шеи. Аксис при этом играет роль оси вращений, а атлант обращается совместно с черепом.
Мышцы шейного отдела
Несмотря на достаточно небольшой размер, шея человека богата мышцами разного вида. Здесь сосредоточены поверхностная, средняя, латеральная глубокая мышцы, а также медиальная группа. Главное их предназначение в данной области – удерживание головы, обеспечение разговорной речи и глотания.
Название мышцы | Место расположения | Выполняемые функции |
Длинная мышца шеи | Передняя часть позвоночника, протяженность от C1 до Th3 | Позволяет сгибать и разгибать голову, антагонист мышц спины |
Длинная мышца головы | Берет начало на бугорках поперечных отростков C2–C6 и прикрепляется к нижней базилярной части затылочной кости | |
Лестничная (передняя, средняя, задняя) | Начинается у поперечных отростков шейных позвонков и крепится к I–II ребру | Участвует в сгибании шейного отдела позвоночника и поднимает ребра при вдохе |
Грудино-подъязычная | Исходит от грудины и прикрепляется к подъязычной кости | Оттягивает гортань и подъязычную кость вниз |
Лопаточно-подъязычная | Лопатка – подъязычная кость | |
Грудино-щитовидная | Крепится к грудине и щитовидному хрящу гортани | |
Щитоподъязычная | Расположена на участке щитовидного хряща гортани до подъязычной кости | |
Подбородочно-подъязычная | Начинается на нижней челюсти и заканчивается креплением к подъязычной кости | |
Двубрюшная | Берет начало у сосцевидного отростка и крепится к нижней челюсти | Оттягивает гортань и подъязычную кость вверх и вперед, опускает нижнюю челюстиь при фиксации подъязычной кости |
Челюстно-подъязычная | Начинается на нижней челюсти и заканчивается на подъязычной кости | |
Шилоподъязычная | Расположена на шиловидном отростке височной кости и прикрепляется к подъязычной кости | |
Подкожная шейная | Берет начало у фасции дельтовидной и большой грудной мышц и крепится к фасции жевательной мышцы, краю нижней челюсти и мимическим мышцам лица | Натягивает кожу шеи, предотвращает сдавливание подкожных вен |
Грудино-ключично-сосцевидная | Крепится от верхнего края грудины и грудинного конца ключицы к сосцевидному отростку височной кости | Ее сокращение с двух сторон сопровождается оттягиванием головы назад, одностороннее – поворотом головы в противоположном направлении |
Мышцы позволяют удерживать голову, совершать движения, воспроизводить речь, глотать и дышать. Их развитие предотвращает остеохондроз шейного отдела и улучшает кровоток к головному мозгу.
Фасции шеи
В связи с многообразием органов, проходящих через этот участок, анатомия шеи предполагает наличие соединительной оболочки, которая ограничивает и защищает органы, сосуды, нервы и кости. Это элемент «мягкого» скелета, выполняющий трофическую и опорную функции. Фасции срастаются с многочисленными венами шеи, не давая тем самым им переплестись между собой, что грозило бы человеку нарушением венозного оттока.
Их строение настолько сложно, что анатомия по-разному описывается авторами. Рассмотрим одну из общепринятых классификаций, по которой соединительные оболочки делятся на фасции:
- Поверхностную – рыхлая, тонкая структура, ограничивающая подкожную мышцу шеи. Она переходит из области шеи к лицу и грудной клетке.
- Собственную – крепится снизу к передней части грудины и ключицы, а сверху к височной кости и нижней челюсти, затем переходит на область лица. С задней стороны шеи соединяется с остистыми отростками позвонков.
- Апоневроз лопаточно-ключичный – выглядит подобно трапеции и располагается между боковых сторон лопаточно-подъязычной мышцы и подъязычной кости, а снизу делит пространство между поверхностью грудины изнутри и двумя ключицами. Он покрывает переднюю часть гортани, щитовидную железу и трахею. По средней линии шеи лопаточно-ключичный апоневроз срастается с собственной фасцией, образуя белую линию.
- Внутришейную – обволакивает все внутренние органы шеи, при этом состоит из двух частей: висцеральной и пристеночной. Первая закрывает каждый орган по отдельности, а вторая совместно.
- Передпозвоночную – обеспечивает покров длинных мышц головы и шеи и сливается с апоневрозом.
Фасции разделяют и защищают все участки шеи, предотвращая тем самым «путаницу» сосудов, нервных окончаний и мышц.
Кровоток
Сосуды шеи обеспечивают отток венозной крови от головы и шеи. Они представлены наружной и внутренней яремной веной. Кровь в наружный сосуд поступает от затылка в области уха, кожи над лопаткой и передней части шеи. Немного ранее ключицы он соединяется с подключичной и внутренней яремной веной. Последняя в конце концов перерастает в первую у основания шеи и разделяется на две плечеголовные вены: правую и левую.
Сосуды шеи, а особенно внутренняя яремная вена, играют важную роль в процессах кроветворения. Она берет начало в основании черепа и служит для оттока крови из всех сосудов головного мозга. Ее притоками в области шеи также являются: верхняя щитовидная, язычная лицевая, поверхностная височная, затылочная вена. Через область шеи проходит сонная артерия, которая на этом участке ответвлений не имеет.
Нервное сплетение шеи
Нервы шеи составляют диафрагмальные, кожные и мышечные структуры, которые расположены на уровне первой четверки шейных позвонков. Они образуют сплетения, которые берут начало у шейных спинномозговых нервов. Мышечная группа нервов иннервирует расположенные неподалеку мышцы. Шея и плечи при помощи импульсов приводятся в движение. Диафрагмальный нерв влияет на движения диафрагмы, волокон перикарда и плевры. Кожные ветви дают начало ушному, затылочному, поперечному и надключичным нервам.
Лимфатические узлы
Анатомия шеи включает в себя и часть лимфатической системы организма. В этой области ее составляют глубокие и поверхностные узлы. Передние из них расположены вблизи яремной вены на поверхностной фасции. Глубокие лимфатические узлы передней части шеи расположены вблизи органов, от которых поступает отток лимфы, и имеют с ними одноименные названия (щитовидные, предгортанные и т. п.). Латеральную группу узлов составляют заглоточные, яремные и надключичные, рядом с которыми расположена внутренняя яремная вена. В глубокие лимфатические узлы шеи совершается отток лимфы изо рта, среднего уха и глотки, а также полости носа. При этом жидкость сначала проходит через затылочные узлы.
Строение шеи – сложное и до каждого миллиметра продумано природой. Совокупность сплетений нервов и сосудов связывает работу головного мозга и периферии. В одной небольшой части тела человека расположены сразу все возможные элементы систем и органов: нервы, мышцы, сосуды, лимфатические протоки и узлы, железы, спинной мозг, самый «мобильный» отдел позвоночника.
Источник
Мышцы шеи очень чувствительны к травмам, резким перепадам температуры, переохлаждениям. Анатомия их ничем не отличается от других мышечных массивов. В таблицах представлены сведения об их функциях и расположении, креплении. Самая частая их патология — миозиты. Среди травм лидируют ушибы, реже можно видеть растяжения.
Анатомия мышц шеи
Мышцы шеи, анатомия (таблица хорошо иллюстрирует сложность устройства этого участка тела) которой, несмотря на небольшой объем органа, очень сложна и включает 9 групп:
Мышцы шеи. Анатомия
| Название | Где расположена | Выполняемые функции |
| Подкожная или платизма | Группа поверхностных мышц |
|
| Грудинно-ключично-сосцевидная | Группа поверхностно расположенных мышц |
|
| Двубрюшная, челюстно-подъязычная, подбородочно-подъязычная, шилоподъязычная мышцы. | Надподъязычная подгруппа мышц, срединная группа мышц шеи. | Опускает нижнюю челюсть и двигает подъязычную кость. |
| Лопаточно –подъязычная | Срединная группа, подгруппа подподъязычных мышц. |
|
| Грудинно-подъязычная | Срединная группа, подгруппа подподъязычных мышц. | Оттягивает подъязычную кость книзу. |
| Грудинно-щитовидная | Срединная группа, подгруппа подподъязычных мышц. | Движение гортани книзу |
| Щитовидно-подъязычная | Срединная группа, подгруппа подподъязычных мышц. | Участвует в движении гортани и подъязычной кости, сближая их. |
| Передняя, средняя и задняя лестничные | Латеральная группа глубоких шейных мышц. |
|
| Длинная мышца головы, латеральная прямая, длинная мышца шеи, передняя прямая мышца головы. | Медиальная группа глубоких мышц. |
|
Классификация заболеваний мышц шеи
Существует множество различных патологий. Чаще это воспалительные поражения либо дегенеративные изменения компонентов позвоночного столба. Реже встречаются травмы.
- Гнойное воспаление, вызываемое пиогенной флорой.
- Вирусный миозит — воспалительный процесс мышечной ткани, спровоцированный вирусами.
- Дерматомиозит, который представляет собой параллельное вовлечение в патологический процесс не только мышц, но и кожи. Является системной патологией, которую лечит ревматолог.
- Нейромиозит, сочетающий патологию нервных волокон и собственно мышц.
- Хондроз дисков между позвонками с рефлекторной болью.
- Артроз унковертебральных сочленений, который вторично поражает мышечные массивы области шеи.
- Растяжение мышц шейной области.
Опасность напряженного состояния мышц
Мышечное волокно может находиться в 2-х функциональных состояниях: либо в сокращенном, во время работы, либо в расслабленном на момент покоя. Первое состояние называется тонусом мышцы.
Для того, чтобы совершать движения или удерживать состояние равновесия, определенные мышечные структуры расслаблены, а остальные сокращаются. Когда мышца находится длительно в режиме работы и никак не может расслабиться, говорят о состоянии спазма. Это патологическое состояние. Особенно, когда оно проявляется клинически.
Мышцы шеи, анатомия (таблица дает четкую информацию о функциональности) которых предусматривает, что напряженное состояние в них не является безобидным. Напротив, оно может вызвать провокацию к ухудшению кровотока к головному мозгу, лицу и другим органам.
Особенно такие изменения опасны для лиц старшей возрастной группы. При наличии инсультов в анамнезе и хронической ишемии сосудов мозга нужно остерегаться спазма особенно.
Что такое мышечный спазм, характер боли, куда отдает?
Речь идет о длительном сокращении мышечных волокон. В таком режиме они перенапрягаются и могут пережимать как нервные волокна, так и сосуды, а также другие структуры, расположенные по соседству анатомически.
В первую очередь при мышечном спазме шеи беспокоит боль. Она локализована в шее, сзади и по бокам. Реже болевой синдром расположен спереди. Иррадиация зависит от того, какая мышца напряжена и находится в состоянии гипертонуса. Обычно боль отдает в плечо и надплечье.
Случается, что этот признак является единственным проявлением мышечного шейного спазма. Он маскируется ограниченностью движений в плечевом суставе и поэтому это состояние часто расценивают как проявление остеоартроза плеча.
Нередко пациенты при заболевании мышц шеи обращаются с дискомфортом и выраженной тяжестью в затылочной области. Симптоматика усиливается в ночное время.
Следующий возможный признак представляет собой головная боль. Она возникает из-за того, что к содержимому черепной коробки, органам головы и шеи затрудняется приток, а от них — отток крови. Боль не пульсирующая, а больше постоянная и тупая. Эквивалентом может быть головокружение, свидетельствующее о нехватке поступления кислорода к мозгу.
У лиц разного возраста отмечается нестабильность артериального давления. Она проявляется потемнение в глазах, мельканием “мушек”, вплоть до эпизодов потери сознания. Иногда бывает только головная боль в области затылка или некоторая скованность.
Когда спазм в шейных мышцах становится постоянным и хроническим, возможны отдаленные проявления. Так, меняется цвет кожи на кистях рук, она становится более холодной наощупь. Меняется чувствительность. Это чувство ползания мурашек или вовсе потеря чувствительности.
В более тяжелых случаях появляется слабость в мышцах кистей и предплечий. Возможно появление некой атрофии мышц руки. Становится тяжелее прощупать пульс из-за измененного тонуса сосудов. Кисть может отекать с одной или обеих сторон.
Причины и локализация спазма
Основными причинами спазмов считаются:
- Новообразования костных структур, мышечных массивов и других тканей (первичные и метастатические).
- Миозит различной природы.
- Хондроз шейных позвонков.
- Корешковый синдром.
- Миелопатия на уровне шейных позвонков.
- Патология осанки (кривошея).
- Спондилез и спондилоартроз.
- Унковертебральный артроз.
- Травма шеи.
- Растяжения мышц.
- Психотические и невротические расстройства.
- Дефицит магния, кальция в организме, а также гормональный дисбаланс.
Устранение спазма в мышцах шеи
Таблица функциональности всех 9 групп мышц шейного отдела и их анатомических особенностей свидетельствует о хрупком локальном равновесии. Спазматические боли и скованность значительно затрудняют повседневную жизнь, становясь причиной временной нетрудоспособности. А при хроническом течении без лечения это состояние может привести к инвалидности.
Чтобы избавиться от спазма, принимается целый комплекс мер. Это не только препараты, но и физлечение, а в период утихания боли и лечебная гимнастика, физическая культура, которая направлена на укрепление мышц шеи.
Медикаменты
В первую очередь используются миорелаксанты. Речь идет о препаратах, которые расслабляют мышцы. Это симптоматическое и патогенетическое направления лечения. В ход идут как препараты центрального, так и периферического действия.
Врачи в первые дни рекомендуют инъекции в мышцу. Эта мера позволяет быстрее добиться желаемого эффекта. Единственная опасность заключается в снижении уровня артериального давления.
Это следует иметь в виду у лиц, принимающих антигипертензивные препараты, а также у лиц, склонных к гипотензии. Неправильный подбор дозы может вызвать сосудистый коллапс, который очень опасен, особенно для пожилых пациентов.
Среди известных названий Сирдалуд, Мидокалм, Тизанидин. После 5 дней парэнтерального введения переходят на таблетки. Здесь также очень важно адекватно титровать и подбирать дозы препаратов во избежание нежелательных побочных действий.
Нестероидные препараты противовоспалительного действия помогают при миозитах и хондрозе, как причинах мышечного спазма. Подход такой же ступенчатый: начинают терапию с инъекций, а завершают приемом таблеток.
Гормональные препараты назначаются при выраженном болевом синдроме. С осторожностью они применяются при высоких цифрах артериального давления. Назначают капельницы с Дексоном или Преднизолоном. На таблетированные формы переходят редко.
Препараты, направленные на восстановление проведения нервного импульса по волокнам — еще одно направление терапии. При длительном напряжении мышц нарушается питание всех структур. В том числе, нервов.
Поэтому продолжительный спазм ведет к различным нарушениям чувствительности, а иногда и к расстройствам моторной деятельности вплоть до парезов (легких нарушений мышечного тонуса предплечий, плечей). Перед назначением средств этой группы необходима консультация невролога. Обычно используют препараты на основе тиоктовой кислоты, а также винпоцентин.
Сосудистые препараты применяют как вспомогательную терапию. Она позволяет несколько улучшить кровоток. Но следует с осторожностью назначать медикаменты этой группы по отношению к пожилым лицам и тем, у кого в анамнезе есть нарушения ритма сердца. Применяют Актовегин, Пентоксифиллин и другие аналоги.
Физиопроцедуры
В острый период при выраженном болевом синдроме использование физиотерапии не показано. Напротив, их использование может усугубить ситуацию и усилить мышечный спазм.
По мере стихания клинических проявлений можно назначать электрофорез, а также гальванизацию. Это и воздействие токов, и более быстрое, адресное проведение лекарств к месту патологического очага.
В перспективе возможно использование дарсонвализации, а также электростимуляции. При наличии невротического компонента назначают электросон, а также контрастный душ и гидромассаж.
Среди лечебных механизмов физиотерапевтических процедур на первом месте устранение мышечного спазма. Поэтому они могут даже ликвидировать судорожный синдром. Стимулирующие же методики улучшают кровоток, укрепляя сосудистую стенку. В итоге подкрепляется обезболивающее действие медикаментозных препаратов.
Расслабляющие приемы
На этапе выраженной боли недопустимы агрессивные массажные методики. Они только усилят спазм мышечных волокон и усугубят болевые ощущения. Допускается легкий самомассаж и плавные поглаживающие массажные движения.
Массаж и самомассаж мышц
Движения допускаются не только в регионе шеи. Они могут спускаться на предплечья и мышцы туловища. Агрессивные движения, а также любые движения, вызывающие боль, крайне нежелательны.
Мышцы шеи (анатомия, таблица основных функций, которые она предусматривает, дает возможность оценить степень риска в этих группах) довольно капризны. Важно очень осторожно касаться их, чтобы не вызвать коллапс, дотронувшись до сосудисто-нервного пучка. Выполнять массаж можно как одной, так и двумя руками.
Касаются кожи как ладонями, так и осторожно пальцами. Допустимы легкие “пощипывания”, “переминания”, “поглаживания”. По мере переносимости разрешаются надавливания, но не через боль.
Среди допустимых областей, где можно делать массаж и самомассаж, такие регионы, как спина, грудная клетка, живот. При наличии невротического компонента не лишним будет расслабляющий массаж лица.
Гимнастика
Выполнение упражнений советуют как только стихла боль. Кроме того, гимнастику можно делать потом и в рамках профилактики.
Для этого рекомендуется дважды, трижды в неделю, а то и чаще, прибегать к комплексам несложных упражнений. Лучше их индивидуально разрабатывать с доктором ЛФК.
Лечение в домашних условиях
Мышцы шеи (анатомия, таблица данных представляет аналитику для необходимости иммобилизации) нуждаются в покое. До момента обращения к доктору рекомендуется пользоваться воротником Шайнца. Эта мера необходима для ограничения подвижности шеи.
В домашних условиях также можно использовать аппликатор Кузнецова. Но предварительно следует посоветоваться с доктором о том, как долго и каким образом это лучше выполнять.
Причины и симптомы растяжения мышц шеи
Растяжение сегодня считается второй по частоте встречаемости среди всех травм шейной области. Лидирующую позицию занимает ушиб. Растяжение относится к болезненным травмам. Поэтому его нужно адекватно и своевременно лечить.
Суть травмы сводится к тому, что при непомерно большой нагрузке на мышечные массивы шеи волокна их перенапрягаются и могут перерастягиваться. Это травматично для них в целом.
Поэтому некоторые из них могут даже повредиться и надорваться или порваться. Может скапливаться кровь и лимфа, которые впоследствии без лечения могут стать причиной выраженного воспаления и даже нагноения при присоединении гноеродной инфекции.
Каков механизм травмы:
- чрезмерная физическая нагрузка;
- длительное антифизиологическое положение головы и шеи;
- ДТП;
- падение;
- удар;
- вывихи и подвывихи в шейном отделе позвоночника;
- выполнение спортивных упражнений без разминочных упражнений.
Мышцы шеи могут повреждаться не только во время травмы. Различают также провоцирующие факторы. К ним травматологи и нейрохирурги относят наличие имеющихся проблем с шеей. Это фиброималгия, спондилоатроз, хондроз и наличие различных по размеру грыж в межпозвоночных дисках.
Среди симптомов на первый план выходит боль в шее. Она, как правило, односторонняя. При этом выраженность зависит от площади поражения, силы удара и целостности мышечных волокон. Пациенту тяжело совершать различные движения. Особенно трудно даются наклоны и повороты. Поэтому, чтобы повернуть голову, приходится двигаться всем корпусом.
Внешне область растяжения может быть отечной. Иногда видны гематомы. При пальпации они болезненные. Кожа может быть на первых порах покрасневшей и горячей. Это воспалительная реакция.
Мышцы рассматриваемой области спазмируются, поэтому при прощупывании могут быть резко болезненными. В местах прикрепления можно обнаружить максимально выраженные боли.
Лечение
При растяжениях следует незамедлительно обратиться к травматологу. Ведь неизвестно без снимка и очного осмотра врача, что же на самом деле случилось.
На этапе первой помощи можно приложить холод или лед на область поражения. Если есть воротник Шайнца, то с его помощью шее придают неподвижность, увеличивая расстояние между позвонками и минимизируя при этом дальнейшую травматизацию.
Медикаментозная терапия
Среди лекарственных средств наибольшей эффективностью при растяжениях обладают нестероидные противовоспалительные препараты. Описываемая травма сопровождается выраженным болевым синдромом. Поэтому предпочтение отдают средствам с наиболее выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Это Кеторол и Нимесил.
Подходит для лечения растяжений ступенчатый подход: сначала — инъекции препаратов, а потом плавный переход на таблетки или суспензии, порошки. Кеторол вводится в мышцу при усилении болей, а дважды в сутки можно использовать Диклофенак. По мере стихания боли инъекции заменяют на таблетки Ибупрофена или Мелоксикама.
Важно помнить о защите желудка, ведь все указанные выше препараты ослабляют барьер слизистой оболочки органов ЖКТ, в разы увеличивая вероятность развития дефектов: эрозий и даже язв. Для этого используется Разо, Омез или Эманера. Все НПВС применяют только после приема пищи, а не на голодный желудок.
Параллельно можно использовать НПВС местно. Это мази, гели и крема на основе нестероидных противовоспалительных компонентов. Втирать в область шеи их следует осторожно, без агрессивных массажных движений. Только легкие растирающие.
Неплохо помогают комплексные препараты. Так, гель Индовазин, сочетает в себе не только НПВС (индометацин), но и венотоник Троксерутин. Средство хорошо ликвидирует явления воспаления в месте растяжения и устраняет сформированные и формирующиеся гематомы.
С этой целью могут назначать гепариновую мазь и Лиотон гель. С осторожностью для лиц, получающих Варфарин и другие антикоагулянты и антиагреганты.
Как только острый болевой синдром утих, можно использовать согревающий эффект. Он позволит улучшить трофику, ускорить обменные процессы и стимулировать кровоток. Среди эффективных средств Випросал и Наятокс.
При наличии гипертонуса мышц назначают миорелаксанты. Как центрального, так и периферического действия.
Применение средств народной медицины
Нетрадиционные методы лечения не должны быть альтернативой официально признанным. Они могут использоваться как дополнение к ним и только после разрешения лечащего доктора. Ведь самостоятельно проще навредить, чем помочь.
Из известных методик, наименее безопасных, считается сырой картофель. Он должен быть протертым. Иногда добаляют капустные листья. Кашица наносится как компресс на пораженную область. Время экспозиции до получаса.
Также есть народный рецепт настоя для растирания. Листья брусники заливают кипятком, дают остыть и настояться, а затем полученный раствор наносят растирающими движениями на область травмы.
Восстановление функций мышц шеи
После того, как боли и скованность в шее прошли, важно восстановить утраченные функции. Ведь мышцы несколько атрофируются, в то время как другие волокна вовсе остаются надорванными.
В этих целях назначают полноценный медицинский массаж и комплексы упражнений в рамках лечебной физкультуры. Необходимые нагрузки подберет доктор. В домашних условиях упражнения вполне выполнимы. Кроме того, мышечный корсет шеи хорошо укрепляет плавание в бассейне под присмотром тренера.
Симптомы и лечение воспаления шейных мышц
Миозиты встречаются у разных возрастных групп пациентов. Но чаще это удел молодых людей. Это локальное воспаление мышц шеи. Как правило, состояние вызвано переохлаждением, либо воздействием инфекции. Не исключен аутоимунный характер в ряде случаев.
Проявления включают в первую очередь боль. Она в острых ситуациях очень выраженная, но не простреливающая. Развивается в считанные часы после переохлаждения. Хронические боли возникают наутро, тупые по характеру, но очень изнуряющие.
При попытках движений шеи мышцы сопротивляются, спазмируются. Пальпаторно в области поражения нащупывают уплотнения. Они болезненные.
В лечении первым делом обеспечивают покой пациенту. Выписывается больничный лист, рекомендован постельный или полупостельный режим. Основными препаратами считаются НПВС. Первые дня их используют инъекционно. Затем переходят на таблетки и добавляют разогревающий компонент. По мере того, как уходит боль, разрешается ЛФК и массаж.
Мышцы шеи подвержены спазму, травмам и воспалению особенно в тех случаях, когда они недостаточно укреплены. Анатомия их, согласно таблице, отличается меньшей выраженностью развития волокон. Мышцы сами тоньше. Их нужно укреплять при помощи за