Шум сосудов с одной стороны
Многие люди сталкиваются с таким явлением, как шум в ушах или, как его еще называют, тиннитус. Но не все знают, что шум является признаком серьезных заболеваний. Как правило, это не всегда связано с нарушением слухового аппарата. И если вовремя не обратиться к врачу за помощью, то последствия могут быть неблагоприятными для здоровья человека. Шум в ушах сосудистого генеза является признаком таких серьезных заболеваний, как инсульт, вегето-сосудистая дистония, склероз сосудов. Выявить основную причину можно при полном обследовании у квалифицированного врача.
К какому врачу обратиться
При обнаружении симптомов необходимо обратиться к отоларингологу. Врач произведет осмотр барабанной перепонки и проверит слух. После осмотра специалист может направить на дополнительное обследование к таким врачам, как:
- Терапевт.
- Невролог.
- Кардиолог.
- Эндокринолог.
- Психотерапевт.
По теме
При обнаружении подозрений на возможные заболевания сосудистой системы специалисты могут направить на дополнительные обследования.
Обследования пациента сводятся к следующим процедурам:
- Проведение аудиометрии.
- Обследование сосудов головного мозга пациента.
- Лабораторное исследование холестерина в организме.
- Рентгенография.
- Томография головного мозга.
После полного осмотра специалистами и диагностирования причин заболевания назначается лечение. Метод терапии сводится к устранению первоочередной причины.
Методы лечения
Врач может выбрать направление лечения, исходя из установленных причин возникновения сосудистого шума в ушах. Например, к таковым относится проявление кислородного голодания головного мозга человека.
Именно поэтому у пациента наблюдается понижение кровотока. В свою очередь, причиной данного явления можно считать различные сосудистые патологии, которые могут быть обусловлены склерозом сосудов. Это заболевание характеризуется повышенным скоплением холестерина на стенках капилляров.
По этой причине кровь не может нормально циркулировать по сосуду и как следствие к головному мозгу не поступает достаточное количество кислорода. Лечение повышенного содержания холестерина сводится к соблюдению специальной диеты и по необходимости применение медикаментов, которые должен назначить врач.
Если шум в ушах связан с сосудами, то это также может быть первым признаком наступающего инсульта. Клетки головного мозга постепенно отмирают, возникают различные болезненные симптомы, в том числе и тиннитус.
При обнаружении подозрения на инсульт необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Только в условиях стационара квалифицированные специалисты смогут предотвратить возможный инсульт.
Люди, испытывающие постоянное низкое давление, очень часто обнаруживают у себя такой симптом. Также резкое его изменение может быть следствием стресса.
По теме
Пережитый шок формирует неправильное кровообращение в головном мозге, и отсюда возникают характерные звенящие и пульсирующие звуки в ушах. Существуют диеты и специальные препараты, которые способны нормализовать давление.
На основе выявленных причин возникновения врач назначает лечение. Вся терапия сводится к комплексному приему медикаментов.
Препараты для лечения
При установлении факта кислородного голодания головного мозга человека назначаются следующие препараты для улучшения кровотока в сосудах:
- Актовегин – этот препарат улучшает обновление тканей и увеличивает скорость обменных процессов в организме. Это медикаментозное средство широкого используется при различных нарушения функций головного мозга, а также при его травмах и адаптации после них.
- Антистен – назначается в качестве средства, которое повышает метаболизм нейронных тканей мозга.
- Вазобрал – хорошо зарекомендовавшее себя средство при активации нервных импульсов в головном мозге.
- Глиастилин – препарат, улучшающий кровообращение и обмен веществ.
- Капилар – средство служит для укрепления стенок сосудов и снятия их воспаления. Преимуществом является то, что препарат полностью растительного происхождения. Изготовлен на основе лиственницы.
- Нейромедин – восстанавливает мышечную ткань и передачу нервных импульсов.
- Церебролизин – восстанавливает обменные процессы в тканях головного мозга.
Рекомендации
При обнаружении симптома необходимо следовать следующим рекомендациям:
- Незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.
- Сдать все необходимые анализы.
- Пройти комплекс лечения.
Помощь всегда смогут оказать в медицинском учреждении. Квалифицированный врач назначит необходимые обследования. После того как будет диагностирована причина возникновения шума в ушах, специалист направит на лечение.
В зависимости от диагноза, врач выпишет необходимые препараты для комплексной терапии. При обнаружении нарушений в работе сосудов, нельзя прибегать к самолечению. Это может быть очень опасно для здоровья.
Применять препараты необходимо только те, что назначил врач. Не допускается использование народных средств.
Источник
СОСУДИСТЫЕ ШУМЫ — звуки, выслушиваемые над аортой и периферическими сосудами (артериями и венами).
В зависимости от частотных характеристик аускультативно выявляемые звуки делят на тоны и шумы. Тоны — это колебания какой-либо одной частоты, шумы образованы колебаниями разной частоты. С. ш. в зависимости от фазы сердечного цикла называют систолическими и диастолическими, в зависимости от области возникновения — проводными или местного происхождения.
Возникновение С. ш. обусловлено прохождением быстро текущей крови через суженное отверстие; вибрацией, возникающей при ударе струи крови о стенку или перегородку; относительно медленным течением крови через отверстие; неровностями и шероховатостями внутренней поверхности сосуда. На возникновение и характер С. ш. влияют форма препятствия и его плотность (при выраженной плотности шум громче), а также вязкость крови (чем более выражена гидремия, тем легче возникает шум).
С. ш. имеют различные оттенки: они могут быть нежными и слабыми, грубыми, СВИСТЯЩИМИ, воющими, шипящими, напоминающими писк комара.
Выслушивание С. ш. производится непосредственно ухом, стетоскопом или фонендоскопом (см. Аускультация). Стетоскоп должен свободно (без надавливания) прилегать к месту выслушивания, в противном случае появляется так наз. стенотичес-кий шум; при сильном надавливании, когда просвет артерии почти полностью закрыт, образуется тон от сдавления. С. ш. хорошо фиксируются на фонограмме (см. Фонокардиография) и имеют типичную форму.
Артериальные сосудистые шумы
Артериальные тоны в физиол. условиях выслушиваются в основном над сонными, подключичными и бедренными артериями. Над сонными и подключичными артериями выслушиваются два тона, из них первый — систолический тихий — обусловлен внезапным напряжением артериальной стенки, второй — диастолический, более громкий — является проводным и обусловлен захлопыванием полулунных клапанов аорты. При недостаточности аортальных клапанов (см. Пороки сердца приобретенные) над сонными и подключичными артериями второй тон исчезает и появляется диастолический шум, а на бедренной артерии вместо слышимого в норме одного тона определяются два тона (феномен Траубе), что объясняется обратным движением крови и быстрой сменой состояний напряжения и расслабления сосудистой стенки. При патол. состояниях тоны выслушивают и над менее крупными артериями, напр, над плечевой и локте-вой (при недостаточности аортальных клапанов их лучше выслушивать при поднятых руках). Тоны над периферическими сосудами могут выслушиваться также при состояниях, сопровождающихся ускорением тока крови (инф. заболеваниях, беременности, тиреотоксикозе, хлорозе, резком малокровии и др.).
Артериальные шумы в физиол. условиях выслушиваются у женщин над маткой в конце беременности (маточный шум) и у грудных детей над большим родничком (род-ничковый шум), а также при движении и перемене положения тела. При патологии артериальные шумы возникают при аневризме, сужении или расширении артерии на почве склероза, сдавлении ее снаружи. При заболеваниях, сопровождающихся лихорадкой, при малокровии, общем нервном возбуждении, тиреотоксикозе возникновение шума связано с ускорением тока крови, а в ряде случаев также с расширением и разветвлением артериальных сосудов.
В клин, практике наибольшее значение имеет выслушивание шумов над аортой и ее ветвями. При склеротическом поражении восходящей аорты (см. Атеросклероз) в большинстве случаев выслушивается более или менее выраженный систолический шум, к-рый иногда появляется или усиливается при поднимании рук кверху и закладывании их за голову (симптом Сиротинина—Куко-верова) и обычно проводится по току крови на сонные и подключичные артерии. Систолический шум на аорте связан не только с расширением аорты, но и с деформацией аортальных клапанов. Иногда выслушивается резкий скребущий систолический шум, обусловленный присоединив-пшмся сужением аортального отверстия в результате склеротического процесса.
При коарктации аорты (см.) над всей поверхностью сердца выслушивается грубый систолический шум с точкой максимального звучания в области второго-третьего межреберья слева от грудины, к-рый проводится на сосуды шеи и хорошо слышен в межлопаточном пространстве на уровне II—V грудных позвонков. Систолический шум распространяется книзу и выслушивается над ребрами по парастернальной линии (по ходу внутренней грудной артерии). Возникновение его связано с сужением аорты и наличием многочисленных крупных и извитых коллатералей. При атрезии аорты (см.) систолический шум имеет тот же генез и возникает в связи с током крови по расширенным межреберным артериям в нисходящую аорту ниже места сужения.
При аневризме восходящего отдела аорты и ее дуги слышен резкий систолический шум (см. Аневризма аорты). Дующий систолический шум иногда выслушивается у открытого рта больного или при прикладывании фонендоскопа к его губам и трахее. Если аневризматическое расширение вызывает растяжение аортального отверстия или имеется недостаточность аортальных клапанов, пораженных, напр., сифилитическим процессом, может выслушиваться и диастолический шум.
При расслаивающей аневризме аорты (см. Аневризма расслаивающая) иногда над ней выслушивается диастолический шум, появление к-рого связано с расширением аортального кольца.
Аускультация нисходящей аорты имеет важное значение в диагностике неспецифического аортоарте-риита и компрессионного стеноза чревного ствола; выявление систолического шума часто служит показанием для аортографии (см.). Систолический шум в эпигастральной области может свидетельствовать о поражении верхней брыжеечной артерии. Однако следует иметь в виду, что примерно у 30% больных с хрон. заболеваниями жел.-киш. тракта выслушивается систолический шум, связанный, по-видимому, с нарушением ламинарности потока крови при сужениях, перегибах мелких и средних артерий, обусловленных воспалительными процессами в окружающих их тканях, а также изменением положения самих органов, напр, при висцероптозе. Систолический шум в области живота возможен также при заболеваниях печени, опухолях поджелудочной железы.
Локализация систолического шума в области пупка и над бедренными артериями может указывать на поражение аорты в области ее бифуркации.
При стенозе брюшной аорты одним из важных диагностических признаков является систолический шум, чаще всего выслушиваемый над бедренными и подвздошными артериями с той или иной стороны.
Над бедренной артерией при постепенном сдавлении ее стетоскопом, кроме стенотического систолического шума, может выслушиваться второй, более слабый диастолический шум (двойной шум Виноградова—Дюрозье), обусловленный возникновением обратного тока крови по направлению к сердцу во время диастолы и наблюдающийся при недостаточности аортальных клапанов.
При аневризме брюшной аорты диагностическое значение имеет обнаружение систолического шума над пальпаторно определяемым пульсирующим образованием, возникающего в связи с турбулентным движением крови в аневризматическом мешке. Однако при тромбозе аневризматического мешка шум может отсутствовать.
Типичные точки выслушивания артериальных шумов. Аускультация сонной артерии и ее бифуркации производится позади угла нижней челюсти, позвоночной артерии — отступя 2 см вверх от середины ключицы, подключичной артерии — сзади кивательной мышцы у ключицы, безымянной артерии — в той же точке справа. Во втором меж-реберье справа от грудины выслушиваются шумы восходящего отдела аорты; в третьем межреберье слева от грудины — шум, возникающий при недостаточности аортального клапана. Шум грудной и брюшной аорты, а также чревной артерии выслушивается под мечевидным отростком. На середине расстояния между мечевидным отростком и пупком справа и слева от прямых мышц живота прослушивается иногда шум почечных артерий. Посередине пупартовой связки или паховой складки находится точка выслушивания бедренной артерии, а на линии, соединяющей эту точку с пупком, прослушивается шум подвздошной артерии.
Венозные сосудистые шумы
Аускультация вен в норме не позволяет выявить какие-либо звуковые явления. Иногда на внутренней яремной вене между грудной и ключичной частями грудино-ключично-сосцевидной мышцы выслушивается своеобразный непрерывный дующий или жужжащий шум — шум «волчка», к-рый лучше выслушивается справа в положении стоя при повороте головы влево. Его происхождение объясняется либо ускорением тока крови, либо расширением венозного русла в месте перехода яремной вены в ее луковицу. Шум «волчка» чаще наблюдается при малокровии, но возможен и у здоровых людей при наличии у них широкой луковицы.
Артериовенозные шумы выслушиваются над артериовенозными аневризмами (см. Аневризма), занимают весь сердечный цикл, усиливаются во время систолы и ослабевают во время диастолы. При сдавлении вены проксимальнее аневризмы шум исчезает, что объясняется выравниванием давления в артерии и вене и прекращением перехода крови из артерии в вену. Артериовенозные аневризмы нередко являются причиной выраженных расстройств кровообращения, и поэтому распознавание их имеет большое значение.
Сосудистые шумы головного мозга
Сосудистые шумы головного мозга обусловлены гл. обр. поражением сосудов или их сдавлением. С. ш. при артериовенозных соустьях и аневризмах сосудов головного мозга (см.) зависит от резкого перепада давления, турбулентного движения крови и дрожания сосудов, участвующих в патол. процессе. В артериальных аневризмах и при тромботических процессах шум создается движением крови. Опухолевые или рубцовые процессы в полости черепа приводят к сужению просвета артерий и возникновению С. ш., к-рый исчезает при декомпрессии сосуда.
С. ш. всегда синхронен с сердечной деятельностью и усиливается в фазу систолы. При ранении и сдавлении крупных венозных синусов С. ш. может носить постоянный жужжащий характер.
При каротидно-кавернозных соустьях (см. Артерио-синусные соустья) возникает С. ш., к-рый лучше всего прослушивается над глазными яблоками. Часто над глазными яблоками прослушиваются также дыхательные шумы, поэтому исследование необходимо проводить при задержанном дыхании. В 3—5% случаев каротидно-кавернозных соустий даже при четкой пульсации глазного яблока С. ш. прослушать не удается. Исследование С. ш. дает ценную информацию об источниках коллатерального кровоснабжения соустья (см. Коллатерали сосудистые). Сдавление сонной артерии редко приводит к полному исчезновению С. ш., т. к. соустье продолжает функционировать, получая кровь из вил-лизиева круга. Сдавление второй сонной артерии позволяет установить основной источник ретроградного кровоснабжения соустья: исчезновение шума свидетельствует о хорошем кровотоке к соустью через переднюю соединительную артерию и о слабом развитии задней соединительной артерии.
При артериосинусных соустьях (между затылочной, менингеальной, средней или задней мозговыми артериями и сигмовидным, реже поперечным синусом) прослушивается четкий С. ш. в области сосцевидного отростка. С. ш. полностью исчезает от сдавления сонной или затылочной артерии только в случаях анастомоза синуса с одной из приводящих артерий.
При каротидно-югулярных соустьях на шее всегда прослушивается сильный С. ш. При сдавлении сонной артерии ниже соустья, если имеется хорошо развитое кровоснабжение соустья из виллизиева круга, С. ш. может сохраняться.
При артериовенозных полушарных аневризмах (ангиомах) С. ш. обнаруживаются примерно в 10% наблюдений. При крупных аневризмах С. ш. прослушиваются по всей голове и над яремными венами. При развитом коллатеральном кровообращении в случае артериовенозной аневризмы происходит лишь незначительное уменьшение шума в ответ на сдавление сонной артерии, что затрудняет определение локализации процесса.
При артериовенозных соустьях в глазнице почти всегда определяется С. ш., похожий на шум при каротидно-кавернозных соустьях. Кавернозные ангиомы в глазнице редко являются причиной С. ш.
При артериальных, или ложных, аневризмах магистральных сосудов шеи, как правило, обнаруживается С. ш. Если же артериальные аневризмы имеют внутричерепную локализацию, С. ш. наблюдается очень редко.
При тромбозе сонных артерий с частичным закрытием просвета сосуда может прослушиваться шум над сонной артерией.
С. ш. имеет большое диагностическое значение. При жалобах больного на шум в голове необходимо провести тщательную аускультацию головы, глаз и шеи, что дает возможность поставить правильный диагноз. Характер изменения сосудов должен быть уточнен при помощи ангиографического исследования (см. Вертебральная ангиография, Каротидная ангиография).
См. также Тоны сердца, Шумы сердечные.
Библиография: Зограбян С. Г. Симптом «жужжания» при травматических поражениях черепа, Сборник науч. трудов Ере-ванск. науч.-исслед. ин-та ортоп. и восст хир., в. 1, с. 32, 1949; Нестеров В. С. Клиника болезней сердца и сосудов, Киев, 1974; Покровский А. В. Заболевания аорты и ее ветвей, М., 1979, библиогр.; Р а ш м e p Р. Динамика сердечно-сосудистой системы, пер. с англ., М., 1981; Фитилева JI. М. Клиническая фонокардиография, М., 1968; Холльдак К. и Вольф Д. Атлас и руководство по фонокардиографии, пер. с нем., М., 1964; Черепномозговая травма, под ред. А. А. Арендта и др., с. 156, М.. 1962.
Е. И. Соколов, А. Н. Козин; Ф. А. Сербиненко (сосудистые шумы головного мозга).
Источник
Даже для современной медицины, стенозы артерий являются серьезной проблемой. Из-за сужения сосудов, мозг и другие органы перестают получать необходимые питательные вещества, кислород. В клинике восстановительной неврологии «Тиннитус Нейро», для лечения таких состояний применяют наиболее эффективные терапевтические подходы.
Общая характеристика патологии
Артерии человеческого тела имеют разный диаметр. Аорта и магистральные сосуды широкие, периферические артериолы – заметно уже. Просвет терминальных веточек достигает нескольких миллиметров.
Сужение сосуда означает, что питаемый им орган начинает «голодать», недополучает питательные вещества и кислород, нарушается его функциональность. К сожалению, очень часто этим органом становится головной мозг.
Цереброваскулярная патология занимает первое место в клинической практике по причинам неврологических дефицитов, инсультов. Эффективно лечить подобные случаи можно только после устранения голодания тканей мозга.
Провоцирующие факторы
Самый частый источник проблем – атеросклеротические поражения стенок сосудов. На внутренней оболочке артерий появляется липидная бляшка, которая медленно растет и постепенно просвет сосуда ею перекрывается.
Атеросклероз может поражать артерии любой локализации:
- Сонные, несущие кровь к мозгу.
- Коронарные – питающие сердце.
- Почечные.
- Крупные подключичные стволы.
- Легочные артерии.
- Подвздошные и так далее.
Даже в аорте нередко находят изменения, присущие атеросклерозу. Но кроме него, стеноз артерий вызывается и другими, более редкими причинами:
- Врожденные аномалии.
- Травмы.
- Анатомические изменения. Например, при выраженном остеохондрозе шейного отдела страдает позвоночная артерия.
- Воспалительные процессы в интиме сосудов – эндартериит
- Опухоли.
В группе риска по стенозам находятся больные сахарным диабетом, страдающие дисфункцией щитовидной желез, курящие и люди с малоподвижным образом жизни.
Первые проявления стеноза артерий – шум в ушах и голове
Практически всегда, артериальные стенозы развиваются постепенно, исподволь и заметны становятся далеко не сразу. В случае с цереброваскулярной патологией, больных начинают беспокоить разные неврологические симптомы:
- Головокружение и шум в голове, одном или обоих ушах
- Ослабление памяти
- Головные боли
- Нарушения ориентации
- Снижение работоспособности
- Сонливость
- Слабость в мышцах какого-либо отдела тела.
Это признаки более или менее выраженного кислородного голодания мозга. И только шум – симптом, который указывает именно на сосудистую проблему.
На выраженность симптомов влияет степень стеноза. Она измеряется в процентах перекрытия сосуда:
- Интактное сужение, без проявлений – перекрыто менее 50% сосуда.
- Гемодинамически значимый, выраженный – от 50% до 69%.
- Субкритический – 70-79% перекрытия.
- Критический – 80-99%
- Оккклюзия, полное стенозирование – артерия на каком-то ее участке полностью непроходима для крови.
При движении крови по стенозированному, даже немного, участку, появляется турбулентность, завихрения. Человек эти явления слышит и воспринимает как пульсирующий, дующий или свистящий шум с той стороны головы, с какой проходит суженный сосуд.
Диагностика стеноза и шума
Ключевым этапом на пути к лечению стенозов, является определение их локализации и степени выраженности. Для этого в клинике «Тиннитус Нейро» применяются наиболее эффективные современные методики:
- Анализы крови на предмет предрасположенности к атеросклерозу.
- Аускультация артерий – шум при артериальном стенозе относится к категории объективных, и врач может его услышать.
- УЗИ сосудов с допплерографией.
- Рентгеновская ангиография.
- Компьютерная томография, если необходимо – с контрастированием.
- Магнитно-резонансная томография.
- Аудиограмма.
Благодаря опыту наших специалистов, обследование и анализ данных проводятся в течение одного, максимум – двух дней.
Но предварительно, проводится тщательный врачебный осмотр.
Иногда в диагностике помогает симптом стеноза артерии – шум. При передавливании пораженного сосуда, шум прекращается или меняет свои характеристики.
Лечебные мероприятия
Избавить больного человека от неврологических проблем, связанных со стенозами артерий, можно тремя путями:
- Повысить стойкость клеток головного мозга к гипоксии
- Уменьшить выраженность стенозирующего компонента
- Полностью устранить сужение.
Выбор методики в каждом конкретном случае делается индивидуально, все зависит зависит от степени и причины сужения.
Мы предлагаем наиболее эффективные консервативные методики:
- Метаболическая терапия, улучшающая питание головного мозга.
- Препараты для снижения уровня холестерина.
- Сосудорасширяющие средства.
- Нормализация работы вегетативной нервной системы.
- Гирудотерапия (медицинские пиявки).
- Физиотерапия – массажи, УВЧ, лекарственный электрофорез.
Грамотная комбинация этих мероприятий позволяет нам добиться ощутимого и стойкого эффекта практически у всех наших пациентов.
Что значит профессионализм в лечении шума и стенозов?
Каждый человек, который обращается в клинику восстановительной неврологии «Тиннитус Нейро», может рассчитывать на индивидуальный подход, полноценное обследование и квалифицированное лечение по самым современным подходам.
Если же устранить проблему консервативным путем не представляется возможным, мы направляем человека к профильным хирургам-специалистам. Одновременно предоставляем все данные обследований. Так наши клиенты экономят время и деньги.
Была ли эта статья полезна?
Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о тиннитусе, способах борьбы и научных достижений:
Приносим извинения!
Как можно улучшить эту статью?
Источник