Шунтирование сосудов сердца цены в киеве
Аортокоронарное шунтирование (АКШ)
Это информация для тех, кто планируют пройти аортокоронарное шунтирование (АКШ) .
АКШ является стандартной процедурой, операцией для лечения ишемической болезни сердца. Кровеносные сосуды груди, ноги или руки используются для обхода суженной или закупоренной коронарной артерии.
Вы встретитесь с хирургом прежде для проведения вашей процедуры, чтобы обсудить ваш индивидуальный медицинский план лечения. Этот план может отличаться от того, что описано здесь, так как будет вашим индивидуальным.
Примерная стоимость АКШ в странах Восточной Европы (в т.ч. Украины), Турции в пределах 7500 -9200 USD (включая пребывание в клинике и медикаменты).
Об аортокоронарном шунтировании
Коронарные артерии кровеносных сосудов снабжают сердце кислородом и питательными веществами. Если у Вас ишемическая болезнь сердца, они сужаются или блокируются. Это может привести к кислородному голодания вашего сердца, что в свою очередь приводит к стенокардии (ощущение боли в груди, чувство стеснения и одышка). Боль или дискомфорт иногда распространяется на другие части тела, например, руки.
Операции АКШ направлена в обход закупоренных артерий для увеличения притока крови к сердечной мышце. Новые кровеносные сосуды (пересадка) трансплантируются от вашей аорты (главной артерии, выходящей из сердца) до точки блокировки в коронарной артерии. Ваш трансплантат (ы) может быть создан из кровеносных сосудов (артерий и вен), взятых из вашей грудной клетки, ноги или руки.
АКШ не вылечит ишемической болезни сердца, так что возможно, что закупорка может вновь произойти либо в трансплантатах, либо в других коронарных артериях. Операция помогает управлять своими симптомами. Вам нужно будет изменить образ жизни, чтобы предотвратить ухудшение своего состояния.
Каковы альтернативы АКШ?
Есть несколько альтернативных процедур. Некоторые примеры приведены ниже.
— лекарственные средства – такие как блокаторы кальциевых каналов, бета-блокаторы, статины и антитромбоциты – могут улучшить симптомы или предотвратить ухудшение вашего состояния.
— коронарная ангиопластика — пластиковая трубка-катетер (в паху или на запястье), которая используется, чтобы открыть суженные артерии так, чтобы кровь проходила более легко к сердечной мышце. Стент (маленькая металлическая трубка) может быть использован, чтобы помочь сохранить артерии открытым.
Ваше лечение будет зависеть от состояния вашего коронарных артерий. Ваш врач посоветует вам, какое лечение является наиболее подходящим для вас.
Подготовка к АКШ
Ваш врач объяснит, как подготовиться к операции. Например, если вы курите, вам будет предложено бросить, так как курение увеличивает риск заболевания грудной клетки и раневой инфекции, которая может замедлить выздоровление.
Вы проведете около недели в больнице. Операция обычно проводится под общим наркозом. Это означает, что вы будете спать во время операции.
Вам будет предложено следовать инструкциям. Это означает, что вы не должны есть или пить, как правило, около шести часов до операции. Очень важно следовать советам вашего хирурга.
Ваш врач обсудит с вами, что случится до, во время и после процедуры, и предупредит о любых болезненных ощущениях, которые вы могли бы иметь. Это ваша возможность понять, что произойдет, и вы можете помочь себе путем подготовки вопросов, чтобы спросить о рисках, преимуществах и каких-либо альтернативных процедурах. Это поможет вам быть информированным, так что вы можете дать свое согласие на процедуру, чтобы идти вперед, что вас могут попросить сделать путем подписания формы согласия.
Вас могут попросить надеть компрессионные чулки для предотвращения сгустков крови в венах на ногах. Возможно, вам придется принять инъекции препятствующего свертыванию крови лекарства под названием гепарин, а также носить компрессионные чулки.
Об операции
Эта процедура может занять до четырех часов.
Ваш хирург сначала подготовит трансплантат. Для взятия кровеносных сосудов с ваших ног ваш хирург может сделать разрез по внутренней стороне ноги, между лодыжкой и в паху, чтобы достичь вены. Иногда в качестве трансплантата используются артерии в предплечье, и ваш хирург делает разрез от запястья до локтя, чтобы взять сосуды.
Чтобы добраться до вашего сердца, хирург сделает разрез около 25 см (10 дюймов) в длину посередине грудины и откроет грудную клетку.
Ваш врач может пересадить новые трансплантаты в то время, как ваше сердце все еще бьется. Однако, и это происходит чаще, чтобы временно остановить сердце и отвлечь кровь от сердца и легких, используется байпас-прибор. Он помогает насыщать вашу кровь кислородом и поддерживает циркуляцию крови во время операции.
После того, как трансплантаты будут присоединены, ваше сердце будет перезапущено. Ваша грудная клетка будет закрыта, а на кожу будут наложены швы из растворимых ниток.
Хирургия замочной скважины
АКШ можно сделать с помощью хирургии замочной скважины.
Для забора кровеносных сосудов с ваших ног хирург может сделать небольшие разрезы рядом с вашим коленом и провести специальные инструменты через разрезы, чтобы взять вены. Ваш врач будет смотреть на монитор, чтобы видеть все, что происходит внутри ноги. Эта хирургия замочной скважины называется эндоскопическим забором вен.
Чтобы добраться до вашего сердца, хирург сделает два или три небольших разреза на груди и проведет сквозь них специальные инструменты для выполнения операции. Ваш врач будет смотреть на монитор, чтобы видеть то, что происходит в середине вашей грудной клетки.
Хирургия замочной скважины не подходит для всех — ваш хирург сообщит вам, если это приемлемо для вас.
Чего ожидать после?
После проведенной операции вы будете доставлены в отделение интенсивной терапии и будет внимательно наблюдаться на протяжении примерно 24 часов, прежде чем вернуться в свою палату.
Когда вы проснетесь, то будете подключены к компьютерам, которые будут вести мониторинг деятельности вашего сердца, легких и других систем организма.
Вас может беспокоить боль и дискомфорт, так как анестетик прекратит свое действие.
Вы можете иметь катетер для отведения мочи из мочевого пузыря в сумку. Вы можете также иметь выходящие из раны трубки – они помогают слить жидкость в другую сумку и обычно удаляются через день или два.
Вы также можете носить компрессионные чулки на ногах, чтобы помочь поддержать кровообращение. Вам будет предложено пробовать встать с кровати и передвигаться, так как это помогает предотвратить инфекции груди и сгустки крови в ногах.
Физиотерапевт (врач, который специализируется на сохранении и улучшении движения и мобильности), как правило, будет заходить к вам в гости каждый день, чтобы разработать и научить вас упражнениям, которые могут помочь вашему выздоровлению.
Когда вы будете готовы пойти домой, вам нужно договориться с кем-то, кто сможет отвезти вас домой. Постарайтесь, чтобы этот друг или родственник оставался приглядывать за вами в течение первой недели или двух.
Ваша медсестра даст вам несколько советов по уходу за заживлением ран, прежде чем вы отправитесь домой. Вам могут назначить дату для последующего осмотра врачом.
Со временем швы, наложенные вам на грудь, растворятся – обычно это происходит в течение шести недель.
Восстановление после АКШ
Если вас будут беспокоить боли, вам будет назначен болеутоляющий препарат, такой как парацетамол или ибупрофен. Обязательно ознакомьтесь с инструкцией, вложенной в упаковку лекарства, перед его употреблением, или спросите совета у фармацевта.
Ваша грудная клетка должна зажить в срок примерно от шести до восьми недель, но полное восстановление может занять до трех месяцев. Не поднимайте тяжелых предметов и не делайте никакой работы, связанной с физической нагрузкой, до полного выздоровления. Ваш врач даст вам советы о том, как скоро вы сможете вернуться к работе.
Следуйте советам своего хирурга о вождении. Вы не должны управлять транспортным средством, пока не уверены, что вы могли бы выполнить аварийную остановку, не испытывая дискомфорта. Если вы водите машину, грузовик или автобус, необходимо уведомить соответствующие органы о том, что вы не сможете водить в течение трех месяцев.
Каковы риски?
КШ обычно проводится в целом безопасно. Тем не менее, для того, чтобы принять обоснованное решение и дать свое согласие, вы должны быть осведомлены о возможных побочных эффектах и риске осложнений.
Побочные эффекты
Это нежелательный, но в основном временный эффект успешной процедуры, например, чувствовать слабость после общей анестезии. Побочные эффекты АКШ включают в себя:
— болезненность, припухлость и кровоподтеки вокруг заживления раны — это может длиться до месяца
— рубцы — вы будете иметь шрамы, они будут заметными первое время, но обычно исчезают с течением времени
Осложнения
Иногда проблемы возникают во время или после процедуры. Возможные осложнения любой операции включают неожиданные реакции на анестезию, инфекции, кровотечения или развития тромбов, обычно в вене в ноге (тромбоз глубоких вен).
Специфические осложнения АКШ редки, но могут включать в себя сердечный приступ, инсульт или смерть — впрочем, важно учитывать, что, не проводя операции или альтернативного лечения, существует гораздо более высокий риск столкнуться с этими проблемами.
Если вы остановились на хирургии замочной скважины, то есть веротяность того, что хирург во время процедуры решит перейти на открытую операцию, если будет существовать риск того, что операция не может быть завершена безопасно.
Все риски являются специфическими и отличаются для каждого человека, поэтому мы не включили в статистику некоторое из того, что может произойти. Спросите у хирурга, который объяснит вам, какие риски подстерегают конкретно вас.
Эта процедура требует общей анестезии, общий наркоз выполняется анестезиологом, байпас-процедура проводится перфузиологом. Анестезиолог и перфузиолог тесно сотрудничают, так как их работа имеет много общего. Вы будете иметь возможность задать столько вопросов, сколько вы пожелаете спросить, прежде чем согласиться на операцию
Цена АКШ (CABG) операции в Восточной Европе, таких странах как Польша, Украина, Прибалтика — будет примерно от 7500 EUR до 14 000 EUR. Такая стоимость обычно включает в себя пребывание в клинике, стоимость расходных материалов и медикаментов.
Источник
Возможно, вас интересуют врачи кардиологи
Операция по восстановлению геометрии левого желудочка, аортокоронарное шунтирование и протезирование двух клапанов | 83398 грн |
Операции на сердце — хирургические вмешательства, которые выполняются на миокарде, коронарных сосудах с целью устранения аномалий, нарушений гемодинамики. Лечением заболеваний сердечно-сосудистой системы оперативным путем занимаются кардиохирурги.
Хирургическое вмешательство проводится после тщательного обследования пациента, которое требуется для оценки выраженности патологии, а также выявления противопоказаний к операции.
Когда показаны операции на сердце?
Решение о хирургическом вмешательстве принимает кардиохирург. Показанием может стать:
- стремительное прогрессирование заболеваний сердца, сосудов, что сопровождается снижением качества жизни;
- отсутствие положительных результатов на фоне медикаментозной терапии;
- острые состояния, когда лекарственные средства бессильны (тампонада сердца);
- кардиальные пороки, прогрессирование которых приводит к выраженному расстройству кровообращения;
- обструкция сосуда атеросклеротической бляшкой;
- аневризма аорты;
- ишемическое поражение миокарда;
- тяжелые нарушения ритма;
- сердечная недостаточность, вызванная изменением структуры клапанов.
Чаще всего выполняются следующие операции:
- шунтирование, когда формируется обходной путь, минуя патологический участок сосуда, что позволяет восстановить кровоток;
- замена клапанов с использованием пластиковых/биологических материалов;
- стентирование — замена пораженной части сосуда;
- радиочастотная абляция — восстановление ритма с помощью импульсов, которые подаются через катетер к миокарду.
Когда противопоказаны операции на сердце?
К числу противопоказаний, которые ограничивают выполнение операций на сердце, стоит отнести:
- тяжелые нарушения в работе свертывающей системы крови;
- острую ренальную недостаточность;
- непереносимость йода, который используется при стентировании;
- диаметр артерии меньше 2,5 мм, ведь хирургу не удастся установить стент;
- тяжелую дыхательную недостаточность;
- острое нарушение церебрального кровотока.
Противопоказания могут быть как со стороны анестезии, так и с хирургической стороны. Некоторые вмешательства проводятся с использованием аппарата искусственного кровообращения.
Реабилитационный период (длительность, тяжесть) зависит от объема хирургического вмешательства. Постельный режим может назначаться на неделю и более. Важно, строго следовать указаниям врача (отказ от вредных привычек, соблюдение диеты), нужно выполнять упражнения, достаточно отдыхать, находиться на свежем воздухе.
Выбрать высококвалифицированного специалиста помогут операторы портала likarni.com. Они ответят на интересующие вопросы, посоветуют лучшую клинику, а также запишут на консультацию.
Операции на сердце в Киеве
506
8,0
10
120₴ – 2700₴
пр-т Степана Бандеры, 17/1
Киев
Украина
50.489511
30.491556
+380674604030
+380730025344
+380503026850
«Лікарні» — это онлайн-сервис записи пациентов в частные клиники и диагностические центры Украины
Хирургический центр полного цикла “CitiDoctor” оказывает весь объем квалифицированной медицинской помощи от диагностики, оперативного или медикаментозного лечения до реабилитации и профилактики заболеваний. В клинике пациентов принимают пластические хирурги, хирурги, гинекологи, ортопеды-травматологи, проктологи и т.д.
Работает с 08:00-20:00
Сб: 08:00-20:00
₴ – ₴
ул. Братиславская, 5 А
Киев
Украина
50.47357540149398
30.616841396820078
+380674604030
+380730025344
+380503026850
«Лікарні» — это онлайн-сервис записи пациентов в частные клиники и диагностические центры Украины
Медицинский центр «Институт сердца» — это специализированная клиника, которая занимается диагностированием и устранением патологий сердечно-сосудистой системы. Учреждение начало функционировать в 2007 году. Ведущие доктора и новейшее оборудование позволяют проводить качественное лечение. Врачи клиники, кроме врачебной практики, занимаются ещё и научной деятельностью.
Операция по восстановлению геометрии левого желудочка, аортокоронарное шунтирование и протезирование двух клапанов
83 398
Операция по восстановлению геометрии левого желудочка, аортокоронарное шунтирование и пластика одного клапана
68 885
Операция по восстановлению геометрии левого желудочка, аортокоронарное шунтирование и протезирование одного клапана
61 005
Операция по восстановлению геометрии левого желудочка
53 435
Аортокоронарное шунтирование и резекция аневризмы левого желудочка
49 035
Источник
Аортокоронарное шунтирование
Аортокоронарное шунтирование – операция на сердце. которая радикально устраняет стенокардию и продлевает жизнь у больных с ИБС. Более 40 лет именно коронарное шунтирование не имеет аналогов по эффективности. Суть аорто-коронарного шунтирования – обход пораженных атеросклерозом участков сосудов и формирование новых сосудов – т.н. «шунтов».
Показания для операции на сердце
«Золотым стандартом» диагностики тяжелых форм ИБС является коронарография. На основании этого исследования устанавливаются показания для аортокоронарного шунтирования. В первую очередь эта операция на сердце нужна пациентам с многочисленными сужениями коронарных артерий, или в случаях, когда имеется полное закрытие сосуда.
Как это делается
Операция производится через разрез на груди. К сердцу в обход атеросклеротических бляшек пришивается участок подкожной вены взятой с ноги пациента: одним концом к аорте, другим за местом сужения. Таким образом, нормализуется кровоснабжение миокарда, исчезает боль и резко снижается угроза инфаркта.
Восстановительный период
После операции пациент проходит этап реабилитации (восстановления трудоспособности). Опытными кардиологами подбирается оптимальная поддерживающая терапия. На 10 сутки снимаются все швы. Примерно через месяц пациент приступает к активной жизни без боли в сердце и угрозы развития инфаркта миокарда.
В центре кардиохирургии ИНВХ им. В.К. Гусака НАМН Украины аортокоронарное шунтирование выполняется более 10 лет в прекрасными результатами. Современное техническое оснащение, тесное сотрудничество с зарубежными коллегами позволяют выполнять операции на сердце всем пациентам без ограничения по тяжести заболевания сердца, сопутствующим болезням и возрасту.
Детальную информацию по вопросам аортокоронарного шунтирования можно получить у доктора по телефону: канд.мед.наук, кардиохирург Тополов Павел Александрович 050 570 4027.
6 мифов про аортокоронарное шунтирование.
Возможность сделать аортокоронарное шунтирование (АКШ) у наших сограждан появилась недавно, да и то далеко не у всех. Но кандидатам на операцию важно избавиться от мифов, которые ее.
Миф 1. Сердце может не выдержать
На самом деле. Страх – основная проблема человека, которому предстоит аортокоронарное шунтирование. Справиться с ним помогает желание если не навсегда, то хотя бы на время забыть о боли. Кстати, именно боль во многом и заставляет больного решиться на операцию.
Миф 2. После операции придется «нести» себя как хрустальную вазу
На самом деле. Это не так. Обычно уже на следующий день после операции врач предупреждает: если мало двигаться, возможны осложнения, например воспаление легких. Прооперированный сразу же начинает учиться поворачиваться в кровати, садиться…
Шунты для того и ставят, чтобы больной мог ходить, не чувствуя боли. Поначалу, конечно, мешает слабость, да и боль от шва, но необходимо постепенно наращивать физическую нагрузку. И тогда те движения, которые до операции вызывали боль, будут даваться легко.
Миф 3. Боль может вернуться
На самом деле. Не нужно ждать возвращения боли, а лучше представить, что ее вообще никогда и не было. Однако «подвигов» совершать не нужно. Все должно быть в меру. Больной должен ставить перед собой реальные цели: например, сегодня и завтра я пройду 50 метров, следующие дни – 75, затем – 100…
Данные статистики говорят, что далеко не всем больным даже после АКШ удается избавиться от стенокардии. И это не удивительно: как бы хорошо ни была сделана операция, она является лишь одним из этапов в лечении ишемической болезни сердца. Медики пока не научились очищать сосуды сердца от атеросклеротических бляшек – основной причины заболевания. Поэтому даже после успешной операции примерно у половины пациентов может сохраняться стенокардия, проявляющаяся болью за грудиной при физической нагрузке. Но число приступов и принимаемых таблеток после АКШ все равно будет меньше. Так что качество жизни пациента все же улучшится. И главное – появится возможность отсрочить наступление инфаркта миокарда, а значит – продлить жизнь.
Миф 4. После АКШ можно жить как прежде
На самом деле. Увы, это не так. Даже при хорошем исходе операции надо стараться как можно меньше напрягать руки и весь плечевой пояс. Это связано со значительной операционной травмой в области грудной клетки. Желательно ограничить поднятие тяжестей. Также придется отказаться от некоторых садовоогородных работ.
Миф 5. Курение влияет на сердце после операции не сильно
На самом деле. Отказ от курения продлевает срок работы шунтов на несколько лет. Ведь длительность функционирования шунтов у каждого пациента разная. В среднем она составляет 5–7 лет. Этот срок во многом зависит от того, насколько человек смог после операции изменить свою жизнь, следует ли он рекомендациям врачей.
Правильное питание (диета с ограничением животных жиров), нормализация массы тела, адекватные физические нагрузки, прием всех необходимых лекарственных препаратов в общей сложности добавляют еще несколько лет активной и полноценной жизни.
Миф 6. После операции можно будет жить без лекарств
На самом деле. Люди, перенесшие АКШ, ни в коем случае не должны прекращать прием лекарств. Большинство препаратов, которые сегодня назначаются после операции, жизненно необходимы. Для того чтобы уменьшить риск закрытия шунтов тромбами, часто приходится принимать лекарства, уменьшающие свертываемость крови.
Препараты из группы бета-блокаторов необходимы для того, чтобы уменьшить чрезмерную работу сердца. Они снижают давление и замедляют частоту сердечных сокращений. Однако любые изменения в лечении необходимо согласовывать с врачом. Самому решать подобные вопросы слишком рискованно.
Операция аортокоронарного шунтирования на бьющемся сердце
Всего просмотров: 18042
Одним из высших достижений кардиохирургии является выполнение операции обходного анастомоза или аортокоронарного шунтирования без остановки сердца больного и без использования аппарата искусственного кровообращения.
Когда просвет коронарной артерии, пораженной склеротическими бляшками, становится чрезмерно узким, ухудшается питание кислородом сердечной мышцы – развивается ишемическая болезнь сердца. У больного возникают симптомы стенокардии – он начинает жаловаться на боли за грудиной.
В большинстве таких случаев хирурги вынуждены идти на хирургическое вмешательство – создавать «рукотворные» сосуды, так чтобы они обходили суженный участок коронарной артерии.
Иногда врачи принимают решение обойтись без применения аппарата искусственного кровообращения, и такие уникальные операции выполняются на «живом», бьющемся сердце и могут продолжаться несколько часов.
Новый кровеносный сосуд, обеспечивающий питание кровью миокарда, хирург создает прямо во время операции – для этого он использует участок собственной вены больного из его ноги, а в некоторых случаях приходится прибегать к иссечению части внутренней грудной артерии.
Таким образом, кардиохирург может создавать один или несколько новых сосудов, которые идут в обход закупоренного атеросклеротическими бляшками участка коронарной артерии.
Одновременно хирурги достигли большого прогресса при извлечении вены ноги – ранее на месте этой операции оставался большой шрам, что являлось косметическим дефектом особенно для женщин. Теперь же забор участка вены, который затем будет использован для создания сердечного шунта, производится с помощью эндоскопической операции с использованием минивидеокамеры через разрез не более 1 см.
Источник