Симптомы когда лопаются сосуды

Симптомы когда лопаются сосуды thumbnail

Когда лопаются сосуды на теле, небольшое количество крови скапливается под поверхностью кожи. В результате чего на дерме появляются маленькие красные точки (петехии) или большие плоские пятна (пурпура). О том, почему лопаются сосуды на руках, лице и других частях тела, а также о том, как бороться с проблемой, рассказано в статье.

Почему возникает проблема?

Чаще всего лопнувшие сосуды обнаруживают после травмы. Мелкая кровавая сыпь может остаться на месте синяка или кровоподтека. Но особенно должны насторожить петехии, возникшие спонтанно, ведь они могут быть признаком серьезного заболевания.

Самые распространенные причины того, что лопнул сосуд:

  • травма;
  • аллергическая реакция;
  • инфекции крови;
  • аутоиммунные расстройства;
  • роды;
  • побочные эффекты лечения кожных болезней;
  • побочные эффекты химиотерапии;
  • процесс старения.

В любом случае сосуды лопаются тогда, когда их стенки становится менее эластичными. Иногда причиной ухудшения состояния сосудов может быть изменение гормонального фона.

Сосуды на лице
Лопнувший сосуд выглядит непривлекательно, но сам по себе не несет опасности

В более редких случаях спровоцировать разрушение мелких сосудов могут такие заболевания:

  • менингит (воспаление оболочек, покрывающих головной и спинной мозг);
  • лейкоз (рак клеток крови);
  • воспаление горла, вызванное бактериальными инфекциями;
  • сепсис (объемноцентрированная воспалительная реакция на бактериальную инфекцию).

Отдельно нужно рассмотреть причины появления лопнувших сосудов на лице. Особенность заключается в том, что если сетка лопнувших сосудов появляется на носу и щеках, то в 90% случаев причина этому — наследственность. Также причиной того, что лопнул сосуд на лице, может быть:

  • сидение на диете;
  • частое использование скрабов;
  • частое посещение сауны;
  • отказ от применения крема в морозную погоду.

Диагностика

Если пациент заметил, что полопались сосуды на всем теле, при этом никаких явных причин этому не предшествовало, то необходимо срочно обратиться к врачу. Некоторые родинки могут быть ошибочно приняты за подкожные кровоизлияния. Отличить одно от другого сможет только опытный дерматолог с помощью визуального осмотра.

Однако для того чтобы определить причину и назначить лечение, дерматологу необходимо будет изучить медицинскую карту пациента.

В процессе постановки диагноза могут возникнуть следующие вопросы, ответы на которые лучше подготовить заранее:

  1. Когда пациент впервые заметил, что лопнул сосуд?
  2. Сопровождают ли подкожные кровотечения какие-либо другие симптомы?
  3. Участвовал ли пациент в контактных видах спорта, драках?
  4. Посещал ли в последние несколько недель вакуумный массаж?
  5. Посещал ли пациент косметолога (особенно если лопнул сосуд на лице)?
  6. Болит или зудит область с подкожным кровотечением?
  7. Наблюдаются ли у кого-то из кровных родственников очаги лопнувших сосудов?

Врач разговаривает с пациентом
Стоит подготовить ответы на вопросы дерматолога заранее

Также необходимо сообщить своему врачу о приеме любых трав, биологически активных добавок или медикаментов. Такие препараты, как аспирин, стероиды или антикоагулянты могут спровоцировать подкожные кровотечения. Подробные ответы на вышеперечисленные вопросы позволят врачу получить информацию о том, отчего на самом деле лопаются сосуды на руках и теле в целом.

Дерматолог может также назначить анализ крови или мочи, чтобы проверить наличие инфекции или вируса. При необходимости, также может быть выполнено ультразвуковое сканирование пораженной области на предмет скрытых переломов или аномального повреждения тканей.

Профилактика

К сожалению, если лопнул сосуд под глазом, то не стоит ждать, что он заживет или рассосется самостоятельно.

Лечить сам поврежденный капилляр бесполезно, но предотвратить возникновение новых очагов подкожных кровотечений можно, придерживаясь следующих правил:

  • если уже были замечены лопнувшие сосуды, то необходимо несколько месяцев избегать всех процедур, которые связаны с применением вакуума, роликов, мощных лазеров;
  • если лопаются сосуды на ногах, то нужно отказаться от применения грубых скрабов, массажей, обертываний. А вот применение фруктовых кислот не запрещено.
  • нельзя тереть и тянуть поврежденную кожу;
  • мыть тело только теплой водой, а не горячей или холодной;
  • избегать посещения сауны, солярия;
  • защищать кожу от мороза жирными, масляными кремами;
  • придерживаться сбалансированного рациона, обращая особое внимание на наличие витамина С;
  • не курить;
  • свести употребление алкоголя к минимуму. В частности, красное вино провоцирует разрыв капилляров.

Официальные методы лечения

Методы лечения подкожных кровотечений можно условно разделить на 3 категории.

Искоренение причин того, что лопаются сосуды на руках и теле в целом

Для этого могут быть назначены системные противовирусные, антибактериальные препараты. В случае если сосуды на пальцах лопнули в результате приема медикаментозных препаратов, назначаются пребиотики.

Уменьшение очагов подкожных кровотечений

Кремы и сыворотки для лечения разорванных капилляров на самом деле нельзя считать лекарством. Поврежденные сосуды наиболее заметны на бледной, тонкой и сухой коже, особенно на лице. Именно поэтому дерматологи назначают специальные увлажняющие кремы, которые стимулируют обновление клеток кожи. В результате разорванные капилляры становятся менее заметными.

Так называемые антикуперозные препараты содержат в составе экстракты растительных веществ, извлеченных из саксаула и чистотела. Эти экстракты стимулируют кровообращение и помогают поддерживать стенки капилляров упругими и эластичными. Если использовать антикуперозные препараты при первых признаках появления лопнувших капилляров, то можно предотвратить дальнейшее увеличение очагов подкожных кровотечений.

Чистотел
Экстракт чистотела в составе крема поможет предотвратить развитие очагов купероза

Ретиноидные кремы помогут избавиться от мелких лопнувших капилляров путем увеличения выработки коллагена в коже. По факту капилляры никуда не исчезнут, просто на обновленной коже они могут не быть видны.

Противовоспалительные кремы, содержащие в составе экстракт зеленого чая или бурых водорослей, сокращают чрезмерный приток крови к пораженным участкам кожи, а также помогают делать поврежденные капилляры невидимыми.

Всем известно, что пациенты склонные к возникновению подкожных кровотечений, должны избегать массажей, но миофасциальный тип является исключением. Это особый массаж глубоких тканей, который проводится с применением кремов и сывороток на растительной основе. Миофасциальный массаж стимулирует кровообращение и помогает поддерживать стенки сосудов упругими.

Удаление уже лопнувших сосудов

Электрокоагуляция борется с лопнувшими сосудами путем направления на пораженный участок электрического импульса. Такой метод может не подойти для ребенка.

Читайте также:  Запорная арматура для сосудов под давлением

Лазерное удаление сосудов на лице
Лазер и электрический импульс позволят избавиться от проблемы

Лазерное лечение — наиболее эффективный способ убрать лопнувшие капилляры. Врач с помощью специального прибора посылает импульсы лазерного света на поврежденные сосуды, что в конечном итоге разрушает их. Временные побочные эффекты могут включать в себя покраснение, отек, шелушение или возникновение корочки.

Домашние процедуры

Если кровеносные сосуды уже лопнули, то полностью удалить их в домашних условиях нереально. Тем не менее существует несколько проверенных народных средств, которые эффективно помогают уменьшить красноту.

Алоэ вера

Нужно перемолоть лист алоэ в кашицу и натирать пораженные участки перед сном. Предварительно необходимо промыть кожу зеленым или черным чаем. Остатки кашицы можно хранить в холодильнике в течение 2-х недель.

Алоэ
Рецепт маски из алоэ очень доступен и прост

Зеленые помидоры

Нужно просто нарезать помидоры ломтиками и прикладывать их к проблемным участкам. Активные ингредиенты подействуют уже в течение трех минут. Зеленый помидор содержит в составе идеальную концентрацию необходимых кислот, которые благоприятно влияют на уменьшение красноты. Использовать такой метод лечения можно не более 10 дней подряд. После применения помидоров обязательно нужно нанести немного питательного крема.

Листья петрушки

Этот эффективный ингредиент использовали даже в древней Греции. Необходимо взять горсть листьев петрушки и залить их 100 мл кипящей воды. Накрыть крышкой и оставить на полчаса. Затем процедить жидкость и добавить 50 мл молока. Смочить маленькое марлевое полотенце в полученной жидкости, а затем приложить его к лицу или другой проблемной области. Оставить компресс на 20 минут. Выполнять процедуру каждый день в течение месяца.

Шалфей

Необходимо замочить 4 столовые ложки сушеного шалфея в 200 мл кипящей воды. Накрыть крышкой и дать постоять в течение десяти минут. Слить воду и добавить 200 мл молока. Ежедневно тщательно очищать лицо этой жидкостью. Можно прикладывать компресс на 10 минут либо просто умываться шалфейным молоком. После процедуры обязательно нужно ополаскивать обработанный участок холодной водой. Можно применять это лечение каждый день, пока не будут видны улучшения.

Несмотря на то что домашние методы избавления от лопнувших капилляров не смогут навредить здоровью, так как применяются наружно, необходимо посоветоваться с дерматологом перед началом их применения.

Источник

Почему лопаются сосуды на теле? Этот вопрос беспокоит каждого второго человека — факт, подтвержденный данными медицинской статистики. Сетки сосудов (телеангиоэктазии) представляют собой расширенные артерии, вены или капилляры, расположенные под кожей.

Поврежденные сосуды могут иметь синий, красный цвет, отличаются по форме (бывают звездчатыми, древовидными, часто имеют вид пятна — гемангиомы).

Факторы риска

Причины ломкости сосудов:

  • Ослабленность стенок вен и капилляров, нарушение их проницаемости.
  • Лопаются сосуды на ногах вследствие продолжительных нагрузок на них.
  • Распространенные причины появления лопнувших сосудов — беременность, роды, использование оральной контрацепции, аборты, кисты яичников, миома, период климакса и другие явления, вызывающие гормональный дисбаланс.
  • Эндокринные расстройства у женщин.
  • Неправильное питание.
  • Гиподинамия.
  • Вредные привычки.
  • Повреждения кожи, которые вызваны химическими пилингами, регулярными посещениями солярия, обморожениями, ожогами.
  • Если лопнула вена на ноге, — это признак начальной стадии варикоза.
  • Хрупкие сосуды могут быть следствием тяжелых тренировок (результат перепадов артериального давления).
  • Инфекции и вирусы ослабляют стенки сосудов. После того как проведено лечение основного заболевания, лопнувшие капилляры исчезают самостоятельно.
  • Способствовать ломкости сосудов на пальцах рук и ног могут системные патологии: сахарный диабет, ожирение, ИБС, стенокардия, атеросклероз, гипертония.
  • Причиной проблемы становится и аллергия. Так, когда лопаются сосуды на руках, это может быть реакцией на бытовую химию.
  • Обусловливать повышенную ломкость стенок капилляров и вен может недостаток витаминов Р, С в организме. При этом возникают такие симптомы: озноб, кожа на пальцах рук и ног может синеть. Гематомы на фоне дефицита аскорбиновой кислоты и рутина образуются осенью и зимой.

Устранить ломкость сосудов помогает симптоматическое лечение (его проводят в стационаре и в домашних условиях). Правда, когда на руках лопаются сосуды в связи с системным заболеванием, например, гормональным сбоем, они будут повреждаться вновь.

В группу риска входят люди с «сидячей» работой (водители, преподаватели, сотрудники офисов). Представителям указанных профессий рекомендуется хотя бы раз в два часа делать разминку — пройтись по помещению, выполнить вращательные движения руками, сделать несколько наклонов назад — вперед и в стороны.

Признаки и диагностика

Для установки степени поражения сосудов используют такие приемы:

  • Метод щипка: складку кожи в области груди следует зажать между средним и указательным пальцами. В этой зоне исключаются случайные повреждения, а давление на кожу не вызывает болевых ощущений. Если после проведенных манипуляций на тестируемом участке образовалось геморрагическое пятно, — ломкость сосудов значительная.
  • По коже в области груди необходимо постучать молоточком. Если после этого появились гематомы, — стенки сосудов ослаблены.
  • Метод жгута. Среднюю часть плеча перематывают жгутом так, чтобы отток венозной крови был приостановлен, а артериальной — не нарушен. Если после снятия жгута на исследуемом участке образовались петехии, степень ломкости сосудов высока, пациенту требуется терапия медикаментами.

лопаются сосуды на ногах

При диагностике проблем с сосудами необходимо обращать внимание на такие симптомы:

  • Головокружения.
  • Появление «звездочек» или черных точек перед глазами при резкой смене положения тела.
  • Даже легкие травмы приводят к появлению лопнувших капилляров на пальцах, предплечьях, лодыжках и т. д.
  • Сквозь кожу просматривается сетка сосудов.
  • Ощущение озноба даже в прогретом помещении.

Методы решения проблемы

С целью укрепления стенок сосудов рекомендуется:

  • Употреблять такие витаминные комплексы: Рутозид, Аскорутин, Капилар (содержат рутин и аскорбиновую кислоту).
  • Скорректировать рацион, обогатить его смородиной, шиповником, черноплодной рябиной.
  • Закаливание: поочередно обливаться горячей и холодной водой.
  • При отсутствии регулярных физических нагрузок следует делать хотя бы утреннюю зарядку.
  • В том, что лопнул капилляр или вена, может быть «виновато» курение. Если не исключить никотин, являющийся сосудосуживающим веществом, проводить медикаментозное или физиотерапевтическое лечение ломкости сосудов бесполезно.
Читайте также:  Ультразвуковая диагностика внутренних сосудов

В современных клиниках предлагают такие процедуры для решения проблемы повышенной хрупкости сосудов:

  • Микросклеротерапию (технология применяется, когда лопнула вена). В сосуды, расположенные под кожей, при помощи тонких игл вводится склерозант (раствор, склеивающий стенки вен). Продолжительность одного сеанса составляет от 30 до 90 минут, число процедур обусловлено масштабом проблемы.
  • Поврежденные капилляры удаляют лазером.
  • Элос-коагуляция — инновация эстетической медицины. В основе процедуры — технология применения биполярного электротока вместе с лазерным излучением.

Все указанные методы обеспечивают лишь косметический эффект. Гарантировать то, что лопнувшие капилляры (вены) не появятся вновь, нельзя.

Медикаментозное лечение ломкости вен включает прием венотоников (сосудоукрепляющих препаратов). Лекарства могут быть растительного происхождения либо включать в себя геспередин, диосмин, рутозид, троксерутин и другие синтетические компоненты.

Медикаменты с диосмином показаны при ощущении тяжести и судорогах в области нижних конечностей.

Лекарства с добавлением троксерутина обладают противовоспалительным эффектом. Обычно эти средства предназначены для наружного применения — гели, мази, кремы.

Препараты с рутозидом (их называют биофлавонидами) улучшают эластичность эритроцитов.

Справиться с проблемой повышенной ломкости сосудов помогают и народные средства. Самые популярные из них такие:

  • Ванны со скипидаром. Процедуры способствуют очищению сосудов и укреплению их стенок. Со временем расширенные капилляры исчезают.
  • Растирание с использованием отвара календулы. 1 стакан сухих цветков растения залить таким же количеством кипятка и настаивать 60 минут. В готовый состав добавить 0,5 стакана медицинского спирта. Способ применения: растирание проблемных участков следует делать 3 раза в сутки.
  • 1 ст. л. масла облепихи смешать с 1 ч. л. крахмала. Кашицу наносят на поврежденную область на 15–20 минут, смывают холодной водой.
  • Чайную ложку меда соединить с 2-3 каплями сока лимона. Маска помогает справиться с сосудистой сеткой. Ее наносят на пораженный участок на 10 минут, после смывают теплой водой.
  • Вибрационная терапия (упражнения) и массаж.

Профилактика повышенной ломкости сосудов предполагает:

  • Регулирование водного баланса (норма воды в сутки — 2–2,5 л).
  • Коррекцию рациона. Он должен включать свежие овощи, кисломолочные продукты, постное мясо, рыбу; необходимо исключить выпечку, конфеты, газированные напитки, майонез; ограничить количество крепкого чая и кофе.
  • Закаливание (обтирания влажной губкой, обливания холодной водой).
  • Умеренные, но регулярные физические нагрузки (пешие прогулки, плавание, фитнес).
  • Гидротерапию (контрастный душ, ванны, гидромассаж конечностей).
  • Избегание подъема тяжестей.
  • Подбор комфортной обуви.

Следует помнить, что повышенная ломкость сосудов — признак системного расстройства. Если лопнувшие капилляры (вены) стали привычным явлением, необходимо обратиться за помощью к флебологу или сосудистому хирургу.

Источник

Внутримозговое кровоизлияние – локальный, местный очаг кровотечения, который появляется вследствие нарушения целостности стенки артерии. Если лопнул сосуд в голове, могут развиться угрожающие жизни состояния. В медицинской практике термин «внутримозговое кровоизлияние» часто используется, как синоним геморрагического инсульта. Доля смертельных исходов, которые происходят, если разрываются питающие сосуды мозга, превышает 40% случаев.

Определение

Если лопнул сосуд в голове, патология называется внутримозговое кровоизлияние, что отражено в МБК-10, как раздел 161. Геморрагический инсульт по распространенности занимает 2 место после инсульта, развивающегося по ишемическому типу. Патология чаще выявляется у пациентов в возрасте 45-60 лет. Статистика показывает, большая часть пациентов – представители негроидной и монголоидной расы.

Часто встречающаяся локализация очага геморрагии – область больших полушарий, базальные ганглии, мозжечок, мост, ствол. Кровоизлияния, произошедшие на фоне артериальной гипертензии, обычно протекают остро и бывают обширными. Интракраниальные гематомы представляют собой объемные образования, которые часто отличаются тенденцией к расширению в связи с разрастанием патологического очага.

Если лопнул сосуд в голове, последствия возникают как результат механического воздействия объемного образования на прилегающие мозговые структуры. Внутримозговая гематома сдавливает окружающие ткани, провоцируя возникновение неврологической симптоматики.

Причины разрыва сосудов в голове

Внутричерепное кровоизлияние чаще возникает из-за разрыва небольшого сосуда, подвергшегося атеросклеротическим изменениям, при этом кровь попадает непосредственно в ткани мозга. Основная причина, которая провоцирует патологический процесс, когда лопаются сосуды в голове – длительно текущая артериальная гипертензия (80-85% случаев).

Другие причины возникновения связаны с врожденными и приобретенными патологиями сосудов – атеросклерозом, аневризмами, артериовенозными и другими видами сосудистых мальформаций. В анамнезе артериальная гипертензия может сочетаться с поражением элементов сосудистой системы или патологиями крови (дискразия). Если сосуд лопнул у пациента молодого возраста, причины могут быть связаны с кокаиновой наркоманией. Другие причины и провоцирующие факторы:

  1. Аневризма микотического типа, спровоцированная инфекционными болезнями ЦНС или травмами в области черепа.
  2. Инфаркт мозга геморрагического типа.
  3. Избыточная терапия антикоагулянтами – препаратами, препятствующими свертыванию крови.
  4. Диссекция (расслоение) внутричерепных артерий.
  5. Нарушения в работе системы гемостаза (поддерживает жидкое состояние и другие свойства крови).
  6. Опухолевые процессы с локализацией в тканях головного мозга.
  7. Дефицит витаминов и нутриентов.
  8. Интоксикации хронические и острые.
  9. Воспалительные процессы, которые затрагивают сосуды, пролегающие в головном мозге.
  10. Избыточная масса тела.
  11. Диета питания с повышенным содержанием насыщенных жиров.
  12. Прием симпатомиметических (возбуждающих симпатическую нервную систему) препаратов.
  13. Курение, злоупотребление спиртными напитками.

В пожилом возрасте лопнувшие сосуды могут стать следствием церебральной амилоидной ангиопатии. Заболевание сопровождается отложением белковых соединений, которые аккумулируются и образуют фибриллы в стенках мозговых артерий.

В основе патогенеза геморрагического инсульта лежит механизм ангиодистонических нарушений, которые влияют на динамику регионарной циркуляции крови в тканях мозга. На вопрос, может ли лопнуть сосуд в голове и по какой причине, врач в первую очередь назовет хроническое повышение значений артериального давления и гипертонические кризы.

Гипертонические кризы – состояния, требующие неотложной медицинской помощи, характеризующиеся чрезмерным повышением значений артериального давления. Кризы провоцируют развитие параличей и спазмов стенок артерий и артериол, питающих мозг. Дезорганизация стенок сосудов чаще ассоциируется с нарушением обменных процессов и расстройством нейрогуморальной регуляции.

Вследствие патологических изменений повышается проницаемость стенки артерии, которая легко пропускает клетки плазмы и эритроциты. Подобное состояние называется диапедезом и часто предшествует разрыву стенки. В механизме развития очага геморрагии важную роль играет нарушение процессов свертываемости крови.

Читайте также:  Сосуды работающие под давлением свыше 115

Симптоматика

Если лопнул сосуд в голове, появляются признаки внутримозгового кровотечения – внезапная боль в зоне головы, усиливающаяся после нагрузки, тошнота, которая нередко сопровождается рвотой. У пациентов пожилого возраста боль в голове иногда отсутствует или бывает умеренной.

В случае, когда очаг кровоизлияния отличается большими размерами, неврологическая симптоматика может дополняться помрачением сознания. Типичный признак – судорожные приступы очаговые (с поражением отдельных участков тела) или генерализированные (распространенные по всему телу).

Иногда перед тем, как лопнул сосуд в голове, появляются симптомы-предшественники, которые включают чувство жара, зрительную дисфункцию, нарастающую боль в области головы. Чаще инсульт развивается стремительно без предшествующих признаков. Обычно разрыв сосудистой стенки случается в дневное время и обусловлен физическим или эмоциональным перенапряжением.

Если в голове лопнул сосуд, состояние сопровождается специфическими симптомами, какие проявляются остро с тенденцией к нарастанию. Клиническая картина развивается быстро. Часто наблюдается помрачение сознания, сопор, обморочные состояния. В тяжелых случаях наступает оглушение и кома. Очаговая неврологическая симптоматика зависит от локализации очага геморрагии:

  1. Полушария. Патология сопровождается гемипарезами (парезы в одной половине тела).
  2. Задняя ямка черепа. Наблюдаются симптомы поражения структур ствола и мозжечка – паралич глазных мышц, сужение зрачков до точечного состояния, стерторозное дыхание (шумное дыхание, сопровождающееся инспираторным и экспираторным хрипом, характерным для обструкции, закупорки дыхательных путей).
  3. Желудочковая система. Наиболее опасная для жизни форма, сопровождается менингеальными (ригидность затылочных мышц, симптомы Кернига и Брудзинского, изменение рефлексов) и стволовыми (тахипноэ – учащенное, поверхностное дыхание, тахикардия, оглушение или сопор, повышение значений артериального давления, повышенный тонус скелетной мускулатуры) симптомами, гипертермией (накоплением избыточного тепла в организме), судорогами горметонического типа, быстрым угнетением сознания.

При попадании крови в желудочковую систему может развиться гидроцефалия окклюзионного типа, протекающая в острой форме. Очаг геморрагии с локализацией в лобной доле приводит к выраженному нарушению когнитивных способностей (памяти, мыслительной деятельности, речи).

Супратенториальная (расположенная в области больших полушарий) гематома, сопровождающаяся отеком мозга, может привести к транстенториальному (височная доля вклинивается сквозь отверстие мозжечкового намета и под него) вклинению, которое в свою очередь вызывает сдавление ствола и появление вторичных очагов геморрагии в зоне среднего мозга и моста.

Гематомы с локализацией в области мозжечка при увеличении могут блокировать 4-й желудочек, что приводит к развитию гидроцефалии, протекающей в острой форме. Очаги геморрагии, расположенные в зоне мозжечка, с диаметром, превышающим 3 см, могут спровоцировать дислокацию срединных структур. Описанные состояния часто приводят к грубому угнетению сознания, развитию комы и смерти больного.

Обширные внутримозговые кровотечения обычно (70% случаев) заканчиваются летальным исходом. У выживших больных неврологическая симптоматика постепенно регрессирует параллельно с процессом рассасывания излившейся в полость черепа крови. Кровоизлияния наносят меньше повреждений мозговым структурам, чем инфаркты, поэтому часто неврологический дефицит быстро устраняется.

Если произошел разрыв небольшого сосуда с последующим образованием малого очага геморрагии, обычно развивается очаговая неврологическая симптоматика без угнетения сознания. В этом случае головная боль носит умеренный характер. Тошнота как клинический признак может отсутствовать.

Диагностика

Методами первого выбора при постановке дифференциального диагноза являются исследования в формате МРТ и КТ. Дифференциация проводится в отношении инсульта ишемического типа и субарахноидального (подоболочечного) кровоизлияния. При постановке диагноза следует учитывать, что острый неврологический дефицит может развиться вследствие эпилептического приступа или гипогликемии (критическое снижение уровня глюкозы в крови). Анализ крови показывает уровень глюкозы. Компьютерная томография позволяет установить:

  • Точную локализацию очага кровоизлияния.
  • Объем и распространенность патологического процесса.
  • Наличие и степень выраженности отека мозга.
  • Наличие и степень выраженности дислокации мозговых структур.

Если невозможно провести обследование МРТ и КТ в качестве альтернативы берут пробу цереброспинальной жидкости. В ликворе обнаруживают кровь, если очаг геморрагии находится в зоне субарахноидального пространства или задней ямки черепа. Лечащий врач расскажет, что делать, если лопнул сосуд в голове, с учетом результатов обследования.

Методы лечения

Лечение состояний, которые развиваются вследствие того, что лопнул сосуд в головном мозге, чаще носит симптоматический характер. Осуществляется контроль регулируемых факторов риска. В случаях, когда интракраниальное кровотечение грозит серьезными осложнениями, проводится нейрохирургическое вмешательство. Обычно операцию назначают, если диаметр объемного очага геморрагии превышает 3 см.

В случае если пациенту проводилась терапия антикоагулянтами, препараты отменяют и назначают лекарства, нейтрализующие эффект – внутривенное введение плазмы крови, протромбиновый комплекс, витамин K. Препарат Дабигатран (антикоагулянт) выводится посредством процедуры гемодиализа – внепочечное, аппаратное очищение крови. Параллельно проводятся мероприятия:

  • Контроль показателей артериального давления (антигипертензивная терапия препаратом Никардипин).
  • Противосудорожная терапия (при наличии судорог).
  • ИВЛ (искусственная вентиляция легких) в случае угнетения сознания ниже 8 баллов (шкала комы Глазго), тахипноэ 35-40 раз в минуту.
  • Коррекция гипогликемии и гипергликемии.

Раннее нейрохирургическое удаление крупных лобарных (кровь не выходит за пределы белого вещества) гематом повышает выживаемость. Однако оперативное вмешательство связано с риском рецидива – повторного кровоизлияния. Операция не проводится, если очаг геморрагии расположен в глубинных отделах мозга.

Возможные последствия

Прогноз относительно неблагоприятный. Негативные последствия состояния, когда лопнул сосуд в головном мозге, чаще связаны с отеком и дислокацией мозговых структур. Наряду с сердечной недостаточностью, протекающей в острой форме, это основные причины летального исхода в случае развития геморрагического инсульта. Неблагоприятными факторами, которые влияют на исход, являются длительно текущая кома (дольше 12 часов), возраст пациента старше 65 лет, локализация очага геморрагии вблизи желудочковой системы.

Геморрагический инсульт, известный так же как внутримозговое кровоизлияние или разрыв мозговой артерии – угрожающий здоровью и жизни больного патологический процесс, который может произойти по разным причинам. Своевременная диагностика и корректное лечение помогут избежать серьезных последствий.

Просмотров: 1 138

Источник