Сканирование магистральных сосудов головы и шеи
Своевременное выявление проблемы является залогом успешного лечения заболеваний сосудов. Для обеспечения эффективной диагностики специалистами разрабатываются и применяются различные методики, одной из которых является дуплексное сканирование магистральных артерий головы. Дуплексное сканирование является альтернативным вариантом проведению допплерографии. Основным отличием дуплексного сканирования является то, что врач получает сведения не только о состоянии движения крови, но и может оценить состояние стенок сосудов, определить параметры тока крови. Дуплексное сканирование магистральных артерий головы является современным инструментальным методом диагностики, применяемым для получения информации о направлении и скорости кровотока, состоянии стенок магистральных сосудов.
Во время дуплекс МАГ магистральные артерии головы и шеи исследуются при помощи ультразвукового сканера. В отделении неврологии Юсуповской больницы врачи внимательно относятся к пожеланиям пациентов, поэтому исследование может выполняться в наиболее удобное время. Комфортные кабинеты оснащены современным оборудованием, с их помощью врачи-неврологи получают точные сведения о состоянии сосудов и кровотоке.
Описание исследования
Дуплексное исследование магистральных артерий безболезненно и безопасно для пациента. Перед сканированием врач беседует с пациентом, изучает его жалобы, симптомы, результаты других исследований, чтобы иметь максимально полную клиническую картину.
Дуплексное сканирование МАГ длится от 15 до 30 минут. Врач наносит на необходимый участок кожи специальный гель, который способствует лучшему прохождению звукового сигнала, после этого специалист начинает передвигать датчиком и непрерывно следить за изображением на мониторе, на котором отражаются срезы. После исследования сразу выдается заключение о результатах сканирования.
Механизм дуплексного сканирования артерий головы и шеи основывается на принципе эхолокации, при котором сосуд отображается в двух плоскостях (поперек и вдоль). При проведении дуплексного исследования рассматриваемая область отображается в цветном виде. Врач получает возможность изучить стенки сосудов, окружающие их ткани, просвет, скорость и направление движения крови.
Показания к проведению
Главным фактором, оказывающим негативное влияние на лечение заболеваний сосудов, является несвоевременное обращение к неврологу и поздняя диагностика заболевания. Кровеносная система замкнута в цикл, поэтому нарушение кровоснабжения тканей в одной области неизбежно вызывает проблемы в другой. Основные показания к дуплексному сканированию магистральных артерий:
нарушения зрения, координации, понимания или воспроизведения речи;
головная боль и частые головокружения;
обмороки или приступы нарушения сознания;
шаткость походки;
онемение конечностей.
Дуплексное сканирование магистральных артерий головы проводится также при обнаружении в ходе выполнения других исследований каких-либо патологий сосудистой системы. Проведение диагностики при этом необходимо для того, чтобы невролог мог оценить влияние заболевания на головной мозг и назначить адекватное лечение.
Существует два типа дуплексного сканирования: двухмерный режим и эффект Доплера. Двухмерный режим применяется для визуализации сосудов. Сведения о направлении и скорости тока крови врач получает, используя Допплеровский режим. Проведение данных исследований показано при наличии следующих патологий или симптомов:
обморочное состояние;
резкие и частые головные боли;
чувство холода в конечностях или их отечность, синюшность;
развитие трофических язв;
резкие перепады артериального давления;
звон в ушах;
слабость в ногах во время ходьбы.
В клинике неврологии Юсуповской больницы работают неврологи с большим опытом, которые осуществляют лечение пациентов даже с тяжелыми заболеваниями, от которых отказались другие специалисты. Индивидуальный подход, современные методики лечения, высокоточное и эффективное оборудование позволяет своевременно выявлять проблемы и разрабатывать способы их устранения.
Методика проведения
Перед проведением исследования не требуется специальная подготовка пациента. Прием лекарств должен осуществляться в обычном режиме, однако о приеме препаратов необходимо предупредить врача. Дуплексное сканирование выполняется в комфортной и спокойной обстановке, как для пациента, так и для персонала. Во время дуплекс МАГ магистральные артерии головы и шеи исследуются в положении лежа на спине.
Перед сканированием врач наносит на поверхность кожи обследуемого акустический гель, он позволяет повысить звукопроводимость и облегчить скольжение прибора по поверхности кожи.
Затем на место исследуемых сосудов помещается специальный датчик. При установке датчиков врач учитывает расположение «ультразвуковых окон» – зон черепа с наиболее тонкими или имеющими отверстия костями. Через данные зоны ультразвуковой луч беспрепятственно попадает в черепную коробку.
Данный метод диагностики не вызывает неприятных ощущений у пациента. В ходе его проведения врач может попросить обследуемого занять определенную позу или задержать дыхание. Длительность исследования не превышает получаса.
К числу основных преимуществ данного метода опытные врачи относят: возможность получения адекватных характеристик, выявления различных заболеваний сосудов на ранних этапах развития, возможность выявить наличие тромба, малую инвазивность метода.
Методы исследования МАГ
УЗИ сосудов головного мозга может проводиться в нескольких режимах, каждый из которых позволяет получить определенные сведения. Зачастую пациент, которого врач-невролог направил на диагностику, не в полной мере понимает особенности данных методик и получаемый результат.
Ультразвуковая допплерография магистральных артерий головы проводится с применением датчика, функционирующего на основе допплеровского эффекта. При данном исследовании измеряется отражение от движущихся объектов звуковых волн, результатом является изображение сосудов в 2Д режиме, на котором отображены проблемные участки. Допплерография применяется для определения нарушений проходимости, параметров кровотока.
Дуплексное сканирование магистральных артерий головы позволяет врачу получить информацию об анатомии сосудов, их состоянии, направлении и скорости кровотока. Данный метод является высокоинформативным, он позволяет определить даже незначительные нарушения до появления серьезных симптомов. Триплексное сканирование магистральных артерий головы является режимом дуплексного сканирования, при использовании которого врач получает цветное изображение. Сканирующее устройство работает в трех режимах.
В клинике неврологии проводится допплерография магистральных артерий головы и другие исследования. Юсуповская больница оснащена современным оборудованием, поэтому результат исследований максимально точный, что помогает успешно верифицировать диагноз.
Дуплекс МАГ: сканирование магистральных артерий головы и шеи
В клинике неврологии, входящей в состав Юсуповской больницы, опытные врачи диагностируют различные заболевания с использованием современного оборудования. Дуплексное сканирование магистральных артерий головы и шеи позволяет выявить нарушения кровообращения. Результаты проведенного исследования позволяют врачу-неврологу поставить диагноз и выбрать эффективную тактику лечения.
Опытные врачи клиники владеют методикой проведения дуплексного ультразвукового сканирования, с использованием которой выявляют различные формы ишемии мозга, отслеживают состояние сосудов после перенесенных инсультов и при гипертонической болезни, церебральных атеросклерозах.
В Юсуповской больнице выполняется не только диагностика заболеваний, но и осуществляется их лечение, ведется работа с пациентами, требующими реабилитации после перенесенных заболеваний.
Каждый пациент клиники неврологии может получить необходимую информацию об исследовании, лечении заболеваний, реабилитации по телефону Юсуповской больницы.
Триплексное сканирование магистральных артерий: что показывают исследования
Если возникает необходимость пройти УЗИ магистральных артерий, то сделать это можно в Юсуповской больнице практически в центре Москвы и получить консультацию специалиста с развернутыми результатами диагностики. И все это по доступной цене.
ДС магистральных артерий головы позволяет получить информацию:
о строении стенки сосуда, его извилистости. Данные сведения важны не только при постановке диагноза, но и перед проведением оперативного вмешательства;
о скорости и направлении кровотока;
о наличии тромба или сужения вены, изображение при этом отображается в цветном режиме.
Цветное дуплексное сканирование магистральных артерий головы, в сравнении с другими методами, дает возможность врачам получить наиболее полную информацию, так как ультразвуковой аппарат настраивается на работу в трех режимах. Данный метод является альтернативой рентгеновскому исследованию с контрастным веществом, которое ранее применялось в медицине.
Врачи-неврологи Юсуповской больницы используют УЗДГ магистральных артерий головы, цена которого оптимальна, для диагностики ряда серьезных заболеваний. Обращаясь в клинику неврологии, вы доверяете свое здоровье опытным специалистам, которые работают даже с теми пациентами, от которых отказались в других клиниках.
УЗДГ магистральных артерий головы: показания к проведению
Ультразвуковое исследование назначается врачом-неврологом пациентам, у которых имеются факторы, способствующие развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы, а также на этапе лечения. УЗДГ магистральных артерий головы, цена которого в клинике неврологии доступна для пациентов с различными финансовыми возможностями, проводится в следующих случаях:
для ранней диагностики тромбофлебита;
при тромбозах;
при варикозном расширении вен, особенно важна диагностика в тяжелой стадии заболевания;
при подготовке пациента к операции для определения локализации поражения;
при патологиях глубоких вен;
когда у пациента диагностирован атеросклероз магистральных артерий головы.
Врачи-неврологи Юсуповской больницы внимательно относятся к состоянию каждого пациента, поэтому перед постановкой диагноза проводится комплексная диагностика, сбор информации. Специалист при направлении пациента на исследование объясняет: что показывает триплексное сканирование магистральных артерий головы и какие результаты можно ожидать.
Результаты исследования МАГ
В результате исследования магистральных артерий головы и шеи врач получает цветное изображение, на котором отражен допплеровский спектр, позволяющий оценить проходимость сосудов.
Триплексное сканирование МАГ в Москве
Человек, которому назначена диагностика, стремится найти клинику в непосредственной близости от дома или места работы. Если требуется триплексное сканирование магистральных артерий головы, то метро Нагорная является одной из наиболее доступных и удобных для проезда.
Вблизи станции метро Нагорная располагается Юсуповская больница, которая имеет в своем составе несколько клиник, в том числе клинику неврологии. Опытные врачи осуществляют лечение пациентов с различными заболеваниями нервной системы. Для диагностики нарушений специалисты используют современное высокоточное оборудование. В клинике неврологии с помощью аппаратов УЗИ исследуются магистральные артерии головы.
Пациенты клиники могут пройти различные исследования по доступным ценам. Для удобства клиентов предусмотрены различные варианты записи на прием, кроме этого, посетить специалиста можно в удобное время без длительного ожидания в очереди. Для того чтобы записаться на прием к врачу-неврологу, пройти УЗДГ магистральных артерий головы, обратитесь к сотрудникам клиники по телефону.
Дуплекс МАГ: цена услуги
Люди, у которых диагностирован стенозирующий атеросклероз магистральных артерий головы и другие заболевания сосудов, стремятся найти клинику, в которой будет оказана медицинская помощь по доступной цене. В клинике неврологии Юсуповской больницы цена на диагностические и терапевтические методы оптимальна. Кроме этого, в больнице предусмотрены программы реабилитации для пациентов, перенесших инсульт, страдающих деменцией и другими заболеваниями.
Выгодным вариантом при реабилитации пациентов после болезни Альцгеймера, Паркинсона, инсульта, рассеянного склероза являются комплексные программы, включающие осмотр опытных врачей, разработку программы реабилитации и прочие мероприятия. При необходимости проводится дуплексное сканирование магистральных артерий головы и шеи и другие исследования.
Обращаясь в Юсуповскую больницу, вы можете быть уверены в точности постановки диагноза, качестве лечения, доброжелательном отношении персонала. В решении любых вопросов пациентам помогает личный менеджер по качеству. Для удобства пациентов и их родственников в клинике созданы необходимые условия: возможность получения медицинской помощи 24 часа в сутки, полезное и вкусное питание, комфортабельные палаты со спутниковым телевидением и беспроводным интернетом. Если вам необходимо триплексное сканирование магистральных артерий головы или консультация врача-невролога, для записи обратитесь к сотрудникам клиники.
Дуплексное сканирование МАГ в Москве
В клинике неврологии Юсуповской больницы вы можете пройти дуплексное сканирование МАГ. Диагностика проводится с использованием высокоинформативного УЗ-оборудования, которое имеет чувствительные датчики, за счет этого специалист может объективно оценить исследуемые параметры и на основании полученных сведений поставить диагноз.
Опыт и профессионализм медицинского персонала Юсуповской больницы позволяет успешно диагностировать даже незначительные проблемы и оперативно выбрать тактику их устранения, использовать инновационные методики в ходе терапии и восстановления. Врачи клиники неврологии совместно с другими специалистами проводят детальное консультирование пациентов и их родных в доступной форме. Таким образом, пациент владеет информацией о состоянии здоровья, течении заболевания, о факторах риска.
Дуплексное сканирование МАГ в клинике неврологии выполняется в соответствии с действующими стандартами и законодательством. В Юсуповской больницы доступные цены в сегменте высокоинформативного ультразвукового исследования. Узнать подробности проведения процедуры, записаться на консультацию и диагностику вы можете через специальную форму на сайте, после чего сотрудник клиники свяжется с вами для уточнения деталей или по телефону.
Источник
Дуплексное сканирование (УЗДС) – неинвазивное и безопасное исследование шейных сосудов, обеспечивающих питание кровью головного мозга. Методика позволяет выявить анатомические особенности сосудистых магистралей, качество кровотока в них, точно и быстро отследить развитие тромботических и атеросклеротических изменений в сосудах на ранней стадии.
Что такое дуплексное сканирование сосудов
Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи является современной методикой исследования при помощи ультразвука брахицефальных сосудов – крупных венозных и артериальных магистралей, питающих кровью мозг, голову и руки. Эти сосуды отделяются от аорты в области плеч.
Дуплексное сканирование предлагает усовершенствованный подход, пришедший на смену ультразвуковой допплерографии. Фактически исследование совмещает в себе допплерографию (изучение свойств кровотока) и В-режим – возможность «увидеть» на мониторе состояние сосудистых стенок и смежных тканей.
Процедура дает возможность выявить:
- наличие тромбозов и бляшек;
Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи поможет выявить образования тромбоза и бляшек.
- утолщение или истончение стенки сосуда;
- степень повреждения сосудистых магистралей на фоне обменного сбоя;
- нарушение целостности (разрывы), растяжение стенок (аневризма), стеноз (сужение сосудов, например при спазме);
- врожденные деформации (наличие анатомически «неправильных» сосудистых ответвлений или нестандартная топология артерии и вен), врожденную или приобретенную извитость сосудов;
- сдавление сосуда опухолью, отеком или кровоизлиянием.
Сканирование дает возможность оценить:
- эластичность сосудистых стенок;
- уровень кровотока;
- качество регуляции сосудистого тонуса – периферической и центральной;
- функциональные резервы системы кровоснабжения мозга.
При помощи УЗДС можно диагностировать:
- наличие анатомических особенностей или аномалий;
- атеросклероз – обнаружение атеросклеротических бляшек брахицефальных артерий являет одной из основных задач процедуры;
- травматическое повреждение венозных или артериальных магистралей;
- воспаление стенок – крупных сосудов (артерий) или мелких (капилляров);
- ангиопатии (нарушения структуры капилляров, вплоть до значительного сужения или закупорки) – диабетической, гипертонической или токсической природы;
- дисциркуляторная энцефалопатия – поражение головного мозга на фоне медленно развивающегося нарушения мозгового кровообращения;
- вегетососудистая дистония – комплекс симптомов (сердечных, дыхательных, температурных нарушений), причиной которых является сбой нервной системы.
Виды
Брахицефальные сосуды – это совокупность интракраниальных (сосудистых магистралей, расположенных внутри черепной коробки) и экстракраниальных (сосудов, расположенных вне черепа – в области шеи, лица и затылка, но также участвующих в питании головного мозга).
Исходя из этого принципа, выделяют УЗДС:
- экстракраниальных отделов сосудов головы и шеи – оценка состояния общих сонных артерий и их ответвлений, плечеголовных и позвоночных сосудов. Первоочередным, как правило, становится этот вид процедуры, поскольку именно экстракраниальные отделы чаще содержат атеросклеротические изменения;
- интракраниальных (транскраниальных) отделов сосудов головы и шеи – сканирование артерий и вен, расположенных внутри черепа (Веллизиев круг и мозговые артерии). Рекомендуется в ситуациях, когда первый тип исследования не дал результатов, а симптоматика нарушенного мозгового кровообращения присутствует. Обследование имеет ряд особенностей, одна их них связана с тем, что используется особая частота ультразвуковой волны – 2 МГц – такой ультразвук в состоянии проникнуть через кости черепа. Помимо этого, датчик необходимо прикладывать к там называемым «ультразвуковым окнам» – участки черепа, где кости тоньше;
- комбинация первой и второй разновидности.
Интракраниальное исследование может осуществляться изолированно от первого – если целью диагностики является контроль после хирургических манипуляций на внутричерепных сосудах.
Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи может производиться:
- планово – при наличии специфических, но не угрожающих жизни симптомов, которые побуждают человека обратиться к специалисту-диагносту;
- экстренно – когда пациент находится в тяжелом или остром состоянии.
Отличия дуплексного и триплексного сканирования
Оба исследования представляют собой усовершенствованную допплерографию. Как триплекс, так и дуплекс, следует отличать от УЗДГ (ультразвуковой допплерографии). УЗГД не дает визуализации сосуда, вся информация выдается в виде графиков. Кривые могут лишь указывать на аномалии кровотока и позволяют предполагать причину (тромб, сужение, разрыв).
Помимо этого, при УЗГД датчик прикладывается «слепым» методом, ориентировочно в тех местах, куда должны проецироваться сосуды.
Дуплекс и триплекс предполагают визуализацию – подобно любому УЗИ-исследованию. Глядя на монитор, специалист по диагностике может отследить положение датчика и визуально оценить сосуд и движение крови в нем.
Различия представлены в таблице:
Вид исследования | Дуплексное сканирование | Триплексное сканирование |
Что исследуется (функции) | Сосуды оцениваются по двум (дуплекс) критериям – строение и уровень кровотока. | Выполняются «дуплекс»-функции — визуализация строения и оценка кровотока. Добавляется третья (триплекс) возможность «увидеть» перемещение крови по сосуду в цветном режиме и точнее диагностировать нарушения проходимости. |
Полученное изображение | Плоское черно-белое | Движение крови в венах и артериях показано цветом (картинка – сочетание цветной и черно-белой). Это дает возможность точнее и проще отследить нарушения толщины стенки или наличие препятствий для тока крови. |
Стоимость | Дешевле | Дороже |
С точки зрения диагностики, основное преимущество триплекса – большая наглядность, что важно с учетом того, что оценка происходит только в момент прикладывания датчика. Однако по информативности процедуры отличаются незначительно – в большей степени на точность диагностики влияет качество применяемого оборудования и опыт медицинского специалиста.
Показания к исследованию
Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи проводится при появлении характерных симптомов или наличии подтвержденных диагнозов, принадлежности человека к «группе риска».
Процедуру можно считать необходимой при наличии таких признаков нарушенного мозгового кровообращения, как:
- частые или постоянные боли в голове, в особенности, интенсивные;
- головокружение, шум в ушах;
- обмороки, утрата сознания;
- ухудшение зрительных и слуховых функций, мелькание «точек» перед глазами;
- нарушение координации, неустойчивая походка;
- изменение речевых функций;
- снижение памяти, способности концентрироваться и прочих когнитивных (мыслительных) функций;
- потеря чувствительности и онемение конечностей, ощущение покалывания или «мурашек»;
- приступы слабости с потливостью;
- нарушения сна;
- психические отклонения (раздражительность, эмоциональная неустойчивость).
Процедура также незаменима для выбора адекватного лечения и контроля состояния при следующих подтвержденных диагнозах:
- эндартериит сосудов (воспалительный процесс, развивающийся в тканях сосудистой стенки и сопровождающийся их сужением);
- атеросклероз – отложение холестерина и сложных белков в просвете сосудистых магистралей;
- травматическое повреждение сосудов;
- аневризма аорты – расширение участка магистральной артерии на фоне ослабления тонуса ее стенки;
- тромбозы и тромбофлебиты – возникновение внутри сосуда кровяных сгустков, в том числе сопровождающееся воспалением;
- васкулит – воспаление сосудов аутоиммунной природы, когда функциональные клетки атакует собственная иммунная система человека;
- сахарный диабет либо диабетическая ангиопатия (изменение структуры и функционирования сосудов как осложнения обменного нарушения);
- травмы либо остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- наличие варикозных изменений вен;
- гипертоническая болезнь;
- сосудистые мальформации – наличие врожденных аномальных связей между сосудами;
- вегетососудистая дистония;
- постинфарктные и постинсультные периоды;
- подготовка к хирургическим манипуляциям на сердце;
- период реабилитации после оперативных вмешательств на сосудах головы и шеи, головном или спинном мозге.
Профилактические ежегодные УЗДС рекомендуют проводить (даже в отсутствии каких-либо симптомов) группам лиц, наиболее уязвимых для сосудистых нарушений.
Например:
- женщинам после 45 лет и мужчинам после 40 лет;
- людям, близкие родственники которых страдают сахарным диабетом, ишемическими нарушениями или артериальной гипертензией;
- людям, имеющим избыточный вес или вредные привычки (особенно курение);
- пациентам при резком повышении холестерина;
- людям, страдающим аритмией;
- пациентам, имеющим в истории болезни данные о транзиторных ишемических атаках – острых непродолжительных эпизодах нарушений кровообращения головного мозга.
Плюсы и минусы метода
Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи значительно превосходит по информативности допплерографию.
Прочие достоинства и недостатки процедур представлены в таблице:
Критерий оценки процедуры | Расшифровка критерия для УЗДС | Плюсы и минусы |
Информативность | Высокая | + |
Скорость проведения | Исследование занимает до 40 минут | + |
Безопасность | Процедура может проводиться при любом состоянии пациента | + |
Наличие противопоказаний | Информативность может снижаться при наличии кальцифицированных отложений | + |
Болезненность и инвазивность | Отсутствует, процедуру можно проводить многократно (в отличие от рентгена-исследования, к примеру). УЗДС не грозит какими-либо осложнениями | + |
Необходимость специальной подготовки | Специализированных подготовительных процедур не требуется | + |
Возможность записи результатов на носитель | Распечатать визуальную картинку нельзя, оценка сосудов производится только в ходе УЗДС, «здесь и сейчас» | — |
Зависимость от человеческого фактора и технического оснащения | Значительная | — |
Стоимость | Обследование дороже в сравнении с ультразвуковой допплерографией | — |
Доступность | Процедура требует современного оборудования и квалифицированного персонала – УЗДС осуществляют крупные или частные клиники | — |
Как подготовиться
Дуплексное сканирование состояния сосудов головы и шеи требует минимальных подготовительных мер – достаточно ограничить употребление напитков и препаратов, оказывающих влияние на кровообращение и сосудистый тонус.
Здесь рекомендации следующие:
- за сутки до исследования оптимально отказаться от препаратов, улучшающих мозговое кровообращение (ноотропных), витаминов, венотоников (лекарственных средств, применяемых для защиты сосудов).
- в день процедуры исключить употребление: черного чая; кофе или кофеина в таблетках; кока-колы; энергетических напитков; алкоголя (от него лучше отказаться и накануне);
- по возможности отказаться от приема пищи прямо перед обследованием, а также не злоупотреблять острым и соленым;
- минимум за 2 часа не курить и избегать пребывания в плохо проветриваемых или наполненных сигаретным дымом помещениях.
Если пациент принимает препараты, влияющие на сосудистый тонус или снижающие давление, необходимо заранее уточнить у врача, какие из них нужно отменить.
Как проводится процедура
Принцип проведения процедуры одинаков для допплерографии, дуплекса и триплекса. Перед началом исследования пациенту потребуется удалить с головы и шеи украшения, заколки.
Далее манипуляции происходят согласно такому алгоритму:
- Обследуемый ложится на кушетку, под голову кладут ортопедическую подушку или валик.
- Осмотр начинают с боковой шейной поверхности, пациента просят повернуть голову в сторону, противоположную обследуемой, на кожу наносят гель, устраняющий помехи для УЗИ-датчика. Затем для осмотра других сосудов положение тела меняется – для осмотра отдельных групп сосудов пациент переворачивается на бок или на живот.
- Сосудистые и смежные ткани визуализируются на экране – врач может отслеживать положение датчика.
- Дополнительно может потребоваться надавливание датчиком на сосуд или выполнение тестов с нагрузкой – врач попросит задержать дыхание для оценки регуляции вегетативной системы.
- Если в шейных сосудах обнаруживаются отклонения, проводится исследование близлежащих вен и артерий;
- Иногда необходимо отследить изменение показателей при разном положении тела – сначала сканирование происходит «по умолчанию» – лежа, затем пациента просят сесть или встать и повторяют замеры. Также может использоваться функциональная проба с нитроглицерином – препаратом, расслабляющим гладкие мышцы вен.
Если возникает потребность в интракраниальном (внутричерепном) исследовании, гель будут наносить на следующие зоны:
- левый и правый висок;
- область над глазницами;
- место, где затылок соединяется с позвоночным столбом;
- затылочная область.
Процедура полностью безболезненна, занимает от 20 до 40 мин, после потребуется удалить с кожи и волос остатки геля.
Расшифровка результатов
Получить результат, как правило, можно уже через несколько минут после УЗДС. Результат представляет собой распечатку, содержащую список обследованных сосудов с описанием, также там отражено наличие анатомических аномалий.
Описание состояния артерии включает перечисление следующих показателей:
- характер тока крови;
- скорость движения крови вдоль артерии – максимальная (max) систолическая (во время сокращения сердечной мышцы) и минимальная (min) диастолическая (в момент расслабления):
- пульсаторный индекс – вычисляется на основе максимальной и минимальной скорости кровотока;
- резистивный индекс – также вычисляется, исходя из скоростных показателей;
- соотношение скоростей в систолу и диастолу – максимальная делиться на минимальную;
- толщина стенки, диаметр артерии.
Пульсаторный и резистивный индексы, а также соотношение max/min измеряются для оценки артериальной проходимости.
Нормальные показатели различны для разных артерий.
Для примера в таблице представлены рекомендуемые показатели для некоторых артериальных магистралей:
Показатель | Общая сонная артерия | Наружная ветвь сонной артерии | Внутренняя ветвь сонной артерии | Позвоночные артерии |
Диаметр, мм | 4–7 | 3–6 | 3–6,5 | 2–4,5 |
Скорость в систолу (max), см/сек | 50–105 | 35–105 | 33–100 | 20–60 |
Скорость в диастолу (min), см/сек | 9–36 | 6–25 | 9–35 | 5–25 |
Резистивный индекс | 0,6–0,9 | 0,5–0,9 | 0,5–0,9 | 0,5–0,8 |
В норме артерия не должна содержать сужений (стеноз 0%), утолщений или бляшек, а кровь должна перемещаться свободно без явлений турбулентности потока (завихрений).
Среди распространенных отклонений от нормальных характеристик сосудов:
- стеноз – просвет сужен, кровь не в состоянии течь свободно;
- аневризма – локальное расширение стенки сосуда на фоне ослабления ее тонуса;
- атеросклеротические изменения – просвет сосуда сужен по причине наличия холестериновых бляшек. В заключении описывается структура, размер, степень сужения;
- турбулентный кровоток – наличие завихрений в токе крови;
- нарушение сосудистого тонуса при вегетососудистой дистонии;
- васкулит – утолщенная на длительном участке или расслаивающаяся стенка.
УЗДС вен содержит меньше цифровых показателей, здесь оценивается:
- анатомия и извитость;
- проходимость и качество оттока;
- диаметр и наличие препятствий в просвете вены.
Есть ли противопоказания
Дуплекс сосудов безопасен, в ходе процедуры не возникает дискомфорта, отсутствует негативное влияние на организм. Возрастные и прочие ограничения к проведению обследования отсутствуют. Исказить результаты может наличие атеросклеротических отложений с высоким уровнем кальцификации – процессом, когда соли кальция оседают поверх холестериновой бляшки.
Где пройти процедуру
Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи доступно в крупных государственных или частных клиниках, а также коммерческих медицинских учреждениях, специализирующихся на диагностике.
Стоимость процедуры по России варьируется от 800 руб. (если сканируют только интракраниальные или только экстракраниальные сосуды) или 1200 руб. (за комбинированное УЗДС) в удаленных районах страны, до 2000–5000 руб. в крупных городах.
Цена складывается из совокупности следующих факторов:
- местоположение клиники;
- объем исследования (количество оцениваемых вен и артерий, необходимость проведения функциональных тестов);
- квалификация и категория специалиста-диагноста, наличие званий и ученых степеней;
- качество оборудования.
Дуплексное сканирование состояния сосудов шеи и головы – это современная неинвазивная процедура, позволяющая за 40 мин получить исчерпывающие данные о состоянии артериальных и венозных магистралей и вен, обеспечивающих функционирование головного мозга.
Сочетание УЗИ с допплерографией является неоценимой методикой для своевременной диагностики атеросклероза и стеноза сосудов. Профилактические обследования для людей, относящихся к группам риска, способствуют снижению вероятности развития острых нарушений мозгового кровообращения.
Оформление статьи: Лозинский Олег
Видео о дуплексном сканировании сосудов
Что это за процедура и для чего она используется:
Источник