Сканирование сосудов головного мозга как делают
Дуплексное сканирование сосудов головного мозга – это технология обследования сосудов головного мозга, которая заключается в объединении допплерографии и стандартного ультразвукового исследования, в результате чего сосуд можно наблюдать в двух плоскостях – вдоль и поперек.
Содержание статьи:
- Показания к дуплексному сканированию сосудов головного мозга
- Подготовка к дуплексному сканированию сосудов головного мозга
- Методика проведения дуплексного сканирования головного мозга
- Противопоказания к дуплексному сканированию сосудов головного мозга
Комплексное использование двух разных способов УЗИ дает возможность изучить строение сосудов и состояние кровообращения в них. Поэтому данная технология будет более достоверной и информативной нежели ультразвуковая допплерография и реоэнцефалограмма.
Процедура допплерографии считается простой для пациента, однако процедура УЗДГ сканирования требует определенных навыков и оборудования. Качественная высокоинформативная аппаратура для проведения дуплексного сканирования дает возможность посмотреть все патологии и изменения, которые происходят в сосудах, что скрыты под черепными костями и располагаются в глубине тканей. Низкокачественное оборудование не только не дает полных сведений об исследовании, но и вводит специалиста в заблуждение, предоставив недостоверные результаты сканирования. Также сканирование сосудов требует высокой степени квалификации и курса специальной подготовки от специалиста, который проводит обследование. Для результативности данной процедуры доктор должен обладать знаниями об особенностях проведения дуплексного сканирования и уметь правильно интерпретировать полученную информацию в ходе сканирования.
Показания к дуплексному сканированию сосудов головного мозга
Обследование дуплексного сканирования рекомендуется для диагностики сосудистой аномалии головного мозга:
- врожденные патологии сосудов и их деформации;
- атеросклероз и аневризмы;
- травматическое повреждение и тромбообразование;
- ангиопатии и воспалительные процессы;
- влияние патологических процессов, что происходят в окружающих тканях;
- дисцикуляторные аномалии.
Дуплексное сканирование сосудов осуществляется при наличии таких симптомов:
- наличие тяжести, шума и боли в голове;
- нарушение координации движений и шаткость походки;
- головокружение;
- потеря сознания;
- наличие онемения и слабости конечностей;
- изменение речи.
Пациентам, которые перенесли инсульт и имеют хроническую недостаточность кровообращения в сосудах дуплексное сканирование проводится для определения состояния кровотока и сосудов. Данная технология используется для оценки и выявления вторичных деформаций сосудов при соматических отклонениях. Также она применяется для первичного определения объемных образований мозга (опухоли, гематомы, кисты) и оценки состояния их кровотока. Как способ объективного контроля за структурой кровоснабжения дуплексное сканирование проводится для наблюдения за пациентами, что перенесли операцию на сосудах или инсульт. Дуплексное сканирование выполняется для выбора консервативного метода лечения и выявления показаний к проведению сосудистых операций.
Весомое значение данная технология имеет для раннего определения сосудистой аномалии и предотвращения образования острых повреждений мозгового кровотока. Заключающим значением в ходе исследования будет определение наличия отложений холестерина в толще стенок сосудов. Если они тесно спаяны с стенками сосудов, то не представляют опасности для здоровья пациента. Однако, если бляшка может оторваться от сосудистой стенки, то это приведет к закупориванию просвета сосудов.
Подготовка к дуплексному сканированию сосудов головного мозга
Осуществление дуплексного сканирования сосудов не требует особой предварительной подготовки. Единственным требованием к пациенту в день предстоящего обследования будет воздержание от приема веществ, которые воздействуют на активность сосудов (чай, медицинские препараты, никотин и кофе). Несоблюдение данных требований может привести к получению недостоверной информации во время обследования. Медикаменты, прием которых не может прерваться на некоторое время, необходимо продолжать принимать. Возможность перерыва в приеме нужно обсудить с лечащим доктором. Перед непосредственным выполнением сканирования пациенту нужно снять с головы и шеи украшения и заколки.
Методика проведения дуплексного сканирования головного мозга
Начало проведения дуплексного сканирования заключается в передвижении врачом ультразвукового датчика по голове пациента для обследования внутримозговых сосудов или по шее для изучения позвоночных и сонных артерий. Датчик отправляет и улавливает от стенок сосудов сигналы ультразвука, которые компьютер перерабатывает в изображение. Полученные сведения позволяют обнаружить нарушение сосудистой проходимости и такие причины ее образования, как врожденные патологии и сосудистые петли, сужение просвета и утолщение стенок сосудов, а также наличие тромбов и стыков сосудов.
В ходе проведения дуплексного сканирования специалист определяет скорость и устремление кровотока, вычисление индексов и распределение кровообращения в сосуде, что позволяет получить полную и достоверную информацию о структуре исследуемого сосуда. Для выявления механизма регуляции сосудов, кровоток изучается во время осуществления нагрузочных тестов и функциональных проб.
Противопоказания к дуплексному сканированию сосудов головного мозга
В отличие от множества различных диагностических методик, дуплексное сканирование не имеет ограничений и возрастных противопоказаний. Потому данная процедура может выполняться повторно столько, сколько этого может потребоваться для более точного определения диагноза. Условными противопоказаниями для осуществления сканирования сосудов головного мозга могут выступать нестабильное и тяжелое состояние пациента.
Источник
Дуплексным сканированием называется комплексный диагностический метод, объединяющий УЗИ и исследование сосудов (доплерографию).
Разновидностью является транскраниальное дуплексное сканирование, во время которого исследуется кровоток в сосудах внутри черепа.
Ультразвуковое дуплексное сканирование
Ультразвуковое дуплексное сканирование наиболее часто применяется для оценки состояния сосудов шеи и других частей тела и органов. Этот метод исследования относится к категории неинвазивных.
Что такое ультразвуковое дуплексное сканирование УЗДС?
Допплерография и дуплексное сканирование: первое является составляющей данного сканирования.
Ультразвуковое дуплексное допплеровское сканирование является современным методом диагностики. Он имеет две составляющие: доплерография и ультразвуковое исследование. Первое помогает обнаружить препятствия для кровотока, а второе – оценить состояния сосудов.
Когда назначают УЗДС?
УЗДС позволяет достоверно оценить такие показатели, как:
- интенсивность и скорость сосудистого кровотока;
- толщина сосудистой стенки;
- наличие в просвете сосудов тромбов или бляшек;
- структура сосуда, его ширина, длина, степень извитости.
Дуплексное сканирование делают для выявления следующих патологий:
- окклюзия сонных артерий;
- атеросклероз нижних конечностей;
- тромбозы и тромбоэмболии любой локализации;
- артериальные аневризмы;
- заболевания аорты;
- варикозная болезнь;
- болезнь Рейно;
- нарушения кровообращения в головном мозге.
Нужна ли подготовка к процедуре?
Ультразвуковое дуплексное сканирование не требует особой подготовки, исключение составляет лишь УЗДС сосудов живота (брюшного отдела аорты).
При УЗДС брюшного отдела аорты необходима дополнительная подготовка, включающая:
- голод в течение 8 часов перед процедурой;
- трехдневную диету с исключением сырых овощей, мяса, молока и черного хлеба, кроме того, пациенту назначаются препарат для ликвидации газообразования.
Методика проведения ультразвукового дуплексного сканирования
В основе метода лежат физические свойства ультразвука. При исследовании сосудов ультразвук меняет частоту при изменении скорости движения крови в сосуде. Это регистрируется на мониторе и формирует представление о состоянии сосудов и скорости кровотока.
Как делается дуплексное сканирование:
В ходе процедуры доктор наносит проводящий гель на исследуемый участок тела, затем обследует его, водя по коже датчиком. Полученные результаты сравниваются с показателями нормы.
Дуплексное сканирование вен нижних конечностей
По ходу исследования врач проводит пробы для того, чтобы определить состояние клапанов и проходимость сосуда.
Для исследования данных сосудов (как и при УЗИ сосудов головы и шеи) используют три режима сканирования:
- B-режим (двухмерный). Помогает оценить диаметр вены, эластичность стенок, характер ее просвета, наличие клапанов.
- Режим спектральной допплерографии помогает оценить состояние кровотока по фазам.
- Цветовой режим способствует оценке характеристик просвета сосуда, позволяет выявить патологические завихрения и потоки.
Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий
Дуплексное исследование БЦА показано больным, имеющим следующие симптомы:
- головокружение, головная боль, шум в голове;
- повышенное давление;
- ухудшение остроты зрения;
- снижение памяти;
- ощущение мурашек и онемение рук.
Пациент ложится на спину на кушетку около аппарата, под шею ему врач кладет валик. Голову следует повернуть в сторону от аппарата. Врач смазывает поверхность кожи гелем, облегчающим прохождение УЗ-сигнала.
Никаких дискомфортных ощущениий во время исследования не возникает. Процедура длится 20-30 минут.
Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи
Метод позволяет:
- оценить скорость сосудистого кровотока в артериях и венах шеи и головы;
- определить наличие атеросклеротических образований и степень их влияния на кровоснабжение головного мозга;
- оценить риск развития сосудистых осложнений (ишемических атак, инсультов);
- выявить сосудистые аневризмы и артериальные сужения;
- оценить гемодинамику головного мозга;
- оценить резервные возможности кровообращения головного мозга;
- выявить нарушения венозного оттока.
Процедура дуплексного сканирования сосудов головы и шеи довольно проста и занимает не более 30 минут.
Расшифровка результатов
Если комплексное УЗИ проведено правильно, то врач получит полную информацию о состоянии вен и артерий пациента, в частности о:
- проходимости;
- анатомическом строении;
- скорости кровотока;
- наличии стеноза или любых образований, сужающих просвет сосуда.
Дуплексное сканирование – это сбор данных, которые доктор сопоставляет с нормальными значениями.
Норма дуплексного сканирования
Диаметр артерий:
- общая сонная – 4,2-6,9 мм;
- внутренняя сонная – 3-6,3 мм;
- наружная сонная – 3-6,0 мм;
- позвоночная – 2-4 мм.
При проведении дуплексного сканирования с цветным картированием здоровые сосуды окрашиваются в один тон, серых участков нет. Любые отклонения от нормальных значений означают потенциальное нарушение сосудистых функций.
Чем УЗДС отличается от других видов УЗИ?
Отличия:
- Это более глубокое исследование, в отличие от УЗДГ.
- Появляется возможность увидеть анатомическую структуру сосудов и определить скорость кровотока. Метод дуплексного сканирования позволяет выявить не только нарушения, но и определить причину (тромбы, бляшки, послеоперационные стыки, стенозы, аномалии развития и т.д.).
- По сравнению с УЗДГ, данная процедура более дорогостоящая.
Чем отличается дуплексное сканирование от триплексного?
Дуплексное и триплексное сканирование: разница
Триплексное сканирование – то же, что и дуплексное, но к нему добавляется цветное изображение, то есть выполняется более точная диагностика проходимости сосудов, степени стеноза. Одновременно решаются три задачи (триплекс):
- исследование анатомии сосудов;
- оценка кровотока;
- оценка проходимости сосудов в цветовом режиме.
Источник
УЗИ сосудов головного мозга – это абсолютно безболезненная методика, которая помогает выявить возможные патологические процессы. Научно доказано, что ультразвуковые волны не оказывают на органы и ткани негативного воздействия, поэтому такая манипуляция может проводиться не только для диагностики у взрослых, но и детям. Количество процедур и частота исследований при этом не ограничены – УЗИ может проводиться настолько часто, насколько это будет необходимо. Исследование головного мозга с помощью ультразвука проводится как по показаниям доктора, так и по желанию пациента. Рассмотрим, как проводят УЗИ и как правильно к нему подготовится.
В каких случаях назначают УЗИ головного мозга
Конечно, вы можете пройти обследование и без всяких жалоб. Но есть ряд симптомов, которые указывают на то, что процедуру откладывать не стоит.
Обязательно обратитесь к врачу, если вас беспокоит что-то из перечисленного:
- Постоянное чувство сонливости и слабости;
- Головокружение, потемнение в глазах при резком подъеме;
- Шум в ушах;
- Регулярные головные боли или головные боли, возникающие в утренние часы;
- Мелькание «мушек» перед глазами;
- Сложности в восприятии информации (при чтении или на слух);
- Проблемы с вниманием или запоминанием;
- Скачки артериального давления;
- Эпизоды нарушения координации движений;
- Апатия или пониженное настроение;
- Беспричинная тошнота и рвота;
- Ухудшение зрения или слуха.
В профилактических целях ультразвуковое исследование показано также тем людям, у которых обнаружен высокий уровень холестерина или сахара в крови, а также людям, страдающим от ожирения, пожилым людям и тем, кто ранее перенес инфаркт или инсульт.
Иногда УЗИ сосудов головного мозга назначают перед предстоящей операцией, например, если предстоит удаление новообразований в области головы.
Виды УЗИ сосудов головного мозга
Для исследования сосудов головного мозга могут применяться различные методики:
Ультразвуковая допплерография – используется для оценки кровотока в сосудах, позволяет выявить его характер и скорость.
Дуплексное УЗИ. Эта техника является разновидностью вышеописанной методики. Дуплексное исследование позволяет визуализировать кровеносные сосуды, оценить их состояние, выявить тромбы, бляшки, аневризмы и другие патологические процессы. В ходе данной методики также определяют направление и скорость кровотока.
Триплексное УЗИ. С его помощью получают изображение артерий, окрашенных в разные оттенки, в зависимости от направления и скорости перемещения крови. Врач-узист может задать и другие параметры для окрашивания – такую возможность дает компьютерная программа. УЗИ сосудов головного мозга методом триплексного сканирования позволяет получить максимум информации о состоянии кровеносной системы.
Каждая из методик имеет свои преимущества и недостатки. Какая именно технология диагностики будет выбрана – определяет специалист, в зависимости от того, какие параметры ему важны для диагностики.
Возможные противопоказания
Противопоказания к проведению ультразвукового исследования сосудов головного мозга отсутствуют. Исключением является сильное повреждение кожного покрова в исследуемой области. В таком случае процедура может быть перенесена до полного заживания.
Еще одним нюансом может выступать аллергическая реакция на силикон, который входит в состав контактного геля. Если у вас уже были случаи аллергических реакций на силикон, обязательно предупредите об этом врача, назначившего исследование, и доктора, который будет его проводить. Специалист может посоветовать принимать антигистаминные препараты, чтобы снизить проявление аллергии, или же приобрести иной гель без содержания силикона.
Преимущества и недостатки
Основным плюсом диагностической процедуры является высокая информативность и 100% безопасность. Так как манипуляция не подразумевает инвазивность, она не имеет противопоказаний. У исследования есть и другие преимущества:
- Это совершенно не больно;
- УЗИ не доставляет дискомфорта;
- Возможность изучения как физического состояния сосудов, так и их функциональности.
Из минусов можно отметить низкую доступность сосудов отдельных участков мозга для диагностики с помощью ультразвука.
Подготовка к исследованию
Если вы хотите получить максимально точные результаты, вам необходимо правильно подготовиться к предстоящему исследованию. Рассмотрим самые важные этапы подготовки:
- Так как речь идет о проверке сосудов, важно за трое суток до предстоящей процедуры отказаться от алкоголя, энергетических напитков и добавок, которые способны повлиять на функциональность сосудов и скорость кровотока;
- Постарайтесь в момент диагностики полностью расслабиться и дышать свободно;
- Не занимайтесь спортом или физическими нагрузками хотя бы за 2 часа до УЗИ.
- Если вы постоянно принимаете какие-либо медикаментозные – обязательно обговорите это с врачом. Если выяснится, что таблетки влияют на давление и сосуды – врач может их отменить на сутки, или перенести прием препарата на более позднее время;
- За 3 часа до ультразвуковой диагностики нужно воздержаться от курения;
- Перед процедурой длинные волосы необходимо собрать, чтобы ничего не мешало процессу исследования.
Если обследование проводится ребенку, следует подготовить его морально. Объясните малышу, что эта процедура совершенно безболезненна и не приносит дискомфорта, уговорите его лежать спокойно – движения в процессе диагностики могут искажать результаты исследования.
Как делают УЗИ головного мозга
Человек ложится на кушетку, его голова располагается на невысокой подушке. Нужная область кожного покрова смазывается силиконовым гелем. Для того, чтобы определить характер и скорость кровотока, в области висков закрепляют несколько датчиков.
При необходимости исследования состояния вен и артерий головного мозга специалист предлагает провести допплерографию, в ходе которой регистрируют изменения отображаемых звуковых волн от движущихся кровяных телец. Для осуществления процедуры датчик может быть локализован в зоне лба, затылка или висков.
В общей сложности манипуляция продолжается не более 40 минут. Далее пациент получает результат исследований на руки и отправляется к лечащему врачу для расшифровки результатов.
Расшифровка результатов
Расшифровкой результатов ультразвукового исследования сосудов головного мозга занимается врач-невролог. Для того, чтобы установить точный диагноз, специалист учитывает особенности сосудов головного мозга и анамнез пациента, т.к. некоторые изменения могут быть анатомической особенностью, не связанной с патологией.
Если все в норме, результаты должны выглядеть следующим образом:
- просвет сосудов полностью свободен, различные новообразования отсутствуют;
- турбулентный кровоток не присутствует в разветвлении сосудов;
- толщина сосудистой стенки менее 0,9 мм (иногда вариантом нормы бывают также показатели 0,9-1,1 мм);
- отсутствие посторонних включений, кист и различных новообразований.
Обратите внимание, что нельзя поставить диагноз только на основании УЗИ. Заболевание определяется по совокупности патологических факторов, на которые указывают различные исследования.
Источник