Сколько живут с забитыми сосудами

Сколько живут с забитыми сосудами thumbnail

Процесс повреждения и отложения на стенках сосудов вредного холестерина в виде бляшек называется атеросклерозом. При несвоевременном лечении происходит стенозирование пораженных участков с нарушением кровотока, что чревато негативными последствиями, в частности, сокращением жизни человека. Однозначно сказать, сколько живут люди с атеросклерозом, невозможно. На этот показатель влияют многие факторы и общее состояние организма пациента.

Атеросклеротическое поражение сосудов развивается в 2 этапа: ишемическая, тромбонекротическая, фиброзная. Сколько живут с атеросклерозом, зависит от того, как далеко зашел процесс.

Причины и симптомы

Выяснить, сколько можно прожить человек с атеросклерозом, поможет понимание процесса. Сперва важно разобраться в провокаторах возникновения патологии и в сопутствующих симптомах, указывающих на болезнь. Главной причиной, которая приводит к возникновению этого заболевания, выступает неправильный жировой обмен в организме человека, нарушающий нормальный кровоток. К прочим причинам принадлежат:

  • систематическое употребление слишком жирной пищи и соблюдение принципов неправильного питания;
  • недостаточная физическая активность в жизни человека или же малоподвижный образ;
  • нарушенные обменные процессы;
  • вредные привычки, как чрезмерное употребление алкоголя и курение;
  • ожирение;
  • наличие сахарного диабета;
  • наследственный фактор.

Атеросклероз может проявляться в виде онемения конечностей, а также постоянно холодными руками или ногами.

К специфическим симптомам атеросклероза относятся:

  • постоянная бессонница;
  • головные боли;
  • постоянно холодные конечности;
  • чувство онемения в области лица, конечностей;
  • проблемы с сердцем и давлением;
  • ухудшение концентрации внимания, памяти;
  • проблемы с походкой и нормальной речью;
  • апатия или раздраженность;
  • чувство постоянной слабости и усталости.

Главная проблема больных людей с атеросклеротическим поражением сосудов заключается в том, что при первых же появлениях симптомов мало кто обращается за квалифицированной помощью в медицинское учреждение. Поэтому патология часто приводит к осложнениям, которые существенно укорачивают жизнь пациенту.

Вернуться к оглавлению

Возможные последствия

Когда холестериновая бляшка перекрывает порядка 70% сосуда, у человека чаще всего только наблюдаются такие симптомы, как шум в ушах, головокружение или головная боль вплоть до потери сознания. Улучшение состояния и длительность жизни будет зависеть от того, когда обратиться за помощью к врачу.

Вернуться к оглавлению

Осложнения, влияющие на работу мозга

Развитие патологии в головном мозге приводит к потере памяти, как частично, так и полностью.

При атеросклерозе головного мозга у больного человека проявляются такие симптомы, как потеря памяти (полная или частичная), онемение языка и верхних конечностей, существенное ухудшение мыслительных способностей мозга. При этом человеку становиться сложно себя обслуживать. Такая симптоматика возникает зачастую уже на поздних стадиях развития заболевания. Зачастую диагноз ставится пожилым и носит название дисциркуляторная энцефалопатия. При дегенеративном изменении мозга с нарушением работоспособности органа смерть неизбежна. Больному назначается паллиативное лечение.

Вернуться к оглавлению

Проявление инсульта после заболевания

Последние статистические данные МОЗ доказывает, что ежегодно растет количество пациентов с патологическим состоянием сосудов. Одним из опаснейших последствий атеросклероза считается ишемический инсульт мозга с отмиранием его части, когда резко нарушается кровоснабжение его тканей. Риск смерти высок в первые сутки, если не будет оказан должная медицинская помощь. Также показатель выживаемости и последующей дисфункции зависит от области поражения.

По научным исследованиям известно, что при несвоевременном лечении атеросклероз вызывает осложнения у 40% населения.

Вернуться к оглавлению

Поражение конечностей как следствие атеросклероза

При закупорке крупных сосудов, располагающихся в нижних конечностях, часто наблюдаются сложности с их функциональностью. По мере прогрессирования болезни появляется синюшность кожных покровов и хромота, ощущение, что немеют и зябнуть ноги, болят суставы. Последней фазой считается мышечная слабость вплоть до паралича, развитие гангрены. Наибольшую опасность представляют состояния, когда паралич развивается во всем теле или его половине вследствие инсульта.

Вернуться к оглавлению

Прогнозы на будущее

Индивидуальные особенности организма, течение заболевания и его стадия будут влиять на дальнейшие прогнозы для жизни. Порядка 70% населения, у которого наблюдалось плохое кровоснабжение головного мозга, сталкиваются с инфарктом миокарда и инсультом. Чаще это приводит к внезапной смерти. Своевременная диагностика и лечение продлевают жизнь до 15 лет. По статистическим данным, 55% людей умирают после 5 лет интенсивного развития этого заболевания без адекватной медицинской помощи.

Источник

Атеросклероз и патологии, которые он влечет, являются лидерами, среди смертельно опасных заболеваний. Болезнь характеризуется отложением на стенках сосудов холестерина, который со временем становится атеросклеротической бляшкой. Такое явление носит хронический характер. Спустя время бляшки затвердевают из-за неспособности холестерола растворяться в воде.

Эта патология приводит к нарушению кровообращения, а со временем кровоснабжение органов становится затрудненным. Это происходит из-за того, что бляшки разрастаются в размерах и закрывают просвет сосудов. Составные части крови из-за этого начинают склеиваться между собой и оседать на сосудистых стенках. Спустя время из-за давления на стенки они отмирают.

Тромбоциты начинают оседать на стенки холестериновые бляшки и таким образом образуются тромбы.

Согласно статистике на планете 40% населения имеет все шансы заболеть атеросклерозом и заболеваниями, сопровождающими его.

Чтобы выявить риски на ранних стадиях нужно регулярно проходить обследования.

Болезнь влечет за собой ряд последствий, таких как:

  • Паралич, или нарушение координации.
  • Инсульт. Является наиболее частым явлением среди осложнений. Происходит это из-за полного закупоривания сосудов. В дальнейшем сосуды разрываются, что ведет к возникновению инсульта. При отрыве тромба от места его формирования и транспортировки по кровеносной системе высока вероятность летального исхода.
  • Нарушение деятельности головного мозга. Они могут проявить себя в виде невроза, или потери памяти. Если вовремя не начать курс терапии поведение может стать неконтролируемым. Уже в таком случае человек самостоятельно справиться с обычными действиями не в силах.
Читайте также:  Шейный позвонок пережимает сосуды

Многие задают вопрос о том, сколько живут с атеросклерозом головного мозга. Если лечение будет своевременным, люди с этой патологией живут достаточно долгое время.

В любом случае нельзя курить, пить, а следует начать заниматься спортом, изменить рацион. Применение комплексного лечения позволяет больным с атеросклерозом прожить достаточно долго. Но количество лет зависит от индивидуальных особенностей и степени поражения болезнью. Применяемые при лечении методы способны повысить иммунитет и в некоторой мере восстановить организм.

Причины возникновения атеросклероза

Если быть точными, атеросклероз на ранних стадиях не способен повлиять на количество лет. Он способен только ухудшить самочувствие, и изменить качество жизни.

При проявлении первых симптомов нужно немедленно обратиться к специалисту.

Наиболее опасным является в этой болезни поражение головного мозга.

В таком случае больной имеет нарушение зрения и слуха разной степени; нарушение координации движений; частичную потерю памяти; нарушение концентрации.

Это можно предотвратить, вовремя выявив заболевание. Только при полном отсутствии лечения может наступить смерть.

Возникновение атеросклероза обусловлено рядом негативных факторов действующих на организм. Если в жизни человека присутствует хотя бы 3 из них, то следует проводить обследование чаще других.

К причинам, обуславливающим возникновение болезни, относят:

  1. Вредные продукты в рационе.
  2. Отсутствие физических нагрузок.
  3. Злоупотребление спиртными напитками. Спиртные напитки повреждают мышцы сердца и провоцируют возникновение дополнительных факторов риска, способствующих развитию патологии.
  4. Курение поражает сосуды, увеличивает вредный холестерин в крови, повышает артериальное давление.
  5. Нарушение метаболических процессов в организме.
  6. Наличие сахарного диабета.
  7. Лишний вес. Пациент с этой проблемой испытывает большую нагрузку на кости и мышцы. Причиной появления лишнего веса являются нарушения обменных процессов.
  8. Генетическая предрасположенность. Если у близких родственников человека наблюдался повышенный холестерин, или проблемы в работе сердечно-сосудистой системы, следует быть предельно внимательным к здоровью.

Следует обратить внимание на симптомы, которые сопровождают болезнь. Они не являются ярко выраженными, но их присутствие должно насторожить человека. При малейших проявлениях нужно обратиться к специалисту.

Основными признаками развития атеросклероза являются:

  • постоянная бессонница;
  • проблемы с походкой и речевым аппаратом;
  • онемение участков лица и тела;
  • нарушение привычного аппетита без каких-либо причин;
  • апатия;
  • хроническая усталость;
  • дрожание ног и рук;
  • общая слабость.

Если человек выявляет у себя 3 и более признака заболевания, нужно обратиться к специалисту для полноценного обследования и выявления причин появления симптомов.

Именно от своевременного обращения в медицинские учреждения и зависит дальнейшее состояние здоровья и то, сколько человек сможет прожить.

Основы классификации атеросклероза

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Каждый день жертвами атеросклероза и его последствий становятся тысячи людей по всему миру.

В среднем возраст, в котором возникает атеросклероз чаще всего 40+.

Он бывает разных видов в зависимости от места расположения.

Атеросклероз классифицируют, в зависимости от области локализации в сосудистой системе:

  1. Церебральный – поражаются сосуды головного мозга.
  2. Коронарный атеросклероз – поражение сосудов питающих сердце.
  3. Патология сосудистой системы нижних конечностей.
  4. Атеросклероз аорты.

Одной из наиболее распространенных патологий является атеросклероз головного мозга.

При такой патологии возникновение бляшек осуществляется в сосудах головного мозга, что приводит к нарушению функционирования ЦНС.

На первых нескольких стадиях симптомы не являются выраженными, больной, скорее всего не заметит изменений.

Если атеросклероз головного мозга проходит быстро, в тканях мозга начинается некроз. Это уже повлечет за собой необратимые последствия. Даже на поздних стадиях, при перекрытом на 70 % сосуде, больной ощущает лишь боли головы и частые головокружение, иногда шумы в ушах. Именно от того, когда обратиться к специалисту, зависит продолжительность жизни и улучшения состояния.

Лучше регулярно проходить обследования, независимо от проявлений. Процесс подлежит остановке, если постоянно наблюдаться у врача и следовать его рекомендациям. Лечение может проходить и путем хирургического вмешательства. Такое бывает только при очень запущенных случаях, когда речь идет о жизни человека.

Огромную роль играет место локализации поражения сосудов. Если для мозга эта болезнь протекает крайне тяжело, то при поражении аорты, болезнь проходит значительно легче и незаметней, что обусловлено большим диаметром сосуда.

При значительном поражении сосуда может наблюдаться отмирание тканей, что обусловлено недостаточностью кровоснабжения или его полным прекращением.

Для улучшения самочувствия потребуется достаточно много времени, сил и терпения, ведь процесс проведения терапии является длительным и затратным.

Трудность заключается в том, что атеросклероз поражает не только людей старшего возраста, но и совсем молодых. Особенно часто смертельными случаи встречаются при поражение венечных артерий.

Болезнь имеет три стадии протекания:

  • ишемическую (периодически возникают приступы стенокардии);
  • тромбонекротическую (инфаркт миокарда);
  • фиброзную (атеросклеротический кардиосклероз).

Все стадии могут стать причиной летального исхода, причем внезапного. Иногда даже люди даже пережив последнюю стадию заболевания живут долго, а больные на ранней стадии могут умереть.

Это зависит от особенностей и от места поражения сосудистой системы.

Диагностика и лечение болезни

Чтобы назначить правильное лечение, нужно вовремя диагностировать заболевание.

Диагностика носит комплексный характер и включает в себя много исследований.

Читайте также:  Анатомия человека кровеносные сосуды ног

Без диагностирования лечение самостоятельно назначать нельзя.

К методам диагностики относят:

  1. Сбор анамнеза и жалоб пациента. Доктор фиксирует жалобы пациента, узнает о том, какой образ жизни ведет больной и чем болел ранее.
  2. Биохимический анализ крови. Это исследование позволит узнать уровень холестерина, гемоглобина, сахара. Как известно, эти показатели косвенно, или прямо влияют на развитие атеросклероза.
  3. Общий анализ крови.
  4. Коагулограмма.
  5. Эхокардиограмма, которая показывает работоспособность сердца.
  6. Исследование окулистом глазного дна. Атеросклероз больше всего сказывается на мозге, сердце и глазном дне.
  7. Ультразвуковое исследование сердца.
  8. Ангиография.

Эти мероприятия помогают выявить локализацию поражения и состояние больного. Также диагностика должна быть направлена на выявление других сопутствующих патологий, которые могли бы спровоцировать возникновение заболевания.

После постановки диагноза врач назначает специальное лечение, которое направлено на устранение симптомов, понижение уровня холестерина. Кроме приема препаратов нужно придерживаться определенного образа жизни. И это не зависит от степени поражения. К тому же нужно полностью отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.

Требуется внести в жизнь занятия спортом, ведь физические нагрузки положительно сказываются на состоянии сосудов, помогают предотвратить осложнения атеросклероза.

Питание при повышенном холестерине предусматривает:

  • отказ от жирного, жареного, копченого;
  • отказ от соленых продуктов;
  • увеличение количества фруктов в рационе;
  • уменьшения в рационе мяса;
  • животные жиры нужно заменить растительными;
  • употребление большого количества чистой воды;
  • ограничение в рационе количества чая, кофе.

На вопрос, сколько можно прожить с атеросклерозом, однозначного ответа нет. Все зависит от желания человека быть здоровым. Если больной исправит свой рацион и будет способствовать правильному подходу к лечению, то о сложных последствиях вопрос стоять не будет. А лучше вовремя обращаться к специалисту. Если рекомендации докторов игнорируются, сколько бы медикаментов бы не принимал пациент, без комплексного подхода результата не будет.

Об атеросклерозе расскажут эксперты в видео в этой статье.

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Последние обсуждения:

Источник

Наличие ишемической болезни сердца с выраженной клинической симптоматикой в виде загрудинной боли и одышки служит частым поводом для обращения к кардиологу. Радикально решить проблему помогает оперативное вмешательство. Тактика выбора для некоторых подобных пациентов – аортокоронарное шунтирование сердца. Это вмешательство, в процессе которого суженный и закупоренный бляшками сосуд меняют на трансплантат с вены ноги. В результате восстанавливается кровоток в миокарде, а больному сохраняют жизнь.

Показания и противопоказания к проведению

В основе ИБС как правило лежит атеросклероз коронарных артерий. На их стенках накапливается холестерин, образуются бляшки, нарушающие проходимость сосудов. Сердце получает недостаточный объем кислорода с током крови, и человек чувствует боли в груди по типу стенокардии. В народе это состояние известно как грудная жаба. Оно проявляется давящими, сжимающими, жгучими кардиалгиями приступообразного характера, поначалу связанными с физической нагрузкой или сильным волнением, а в дальнейшем возникающими и в покое.

Показание к операции коронарного шунтирования стенозированных сосудов сердца – необходимость восстановления кровотока в миокарде при таких заболеваниях:

  • прогрессирующая, постинфарктная и стенокардия напряжения;
  • инфаркт миокарда.

Подобные состояния требуют выполнения коронаровентрикулографии (КВГ) перед выбором тактики действий.

Аортокоронарное шунтирование (АКШ) выступает методом выбора, если при КВГ обнаружено:

  • гемодинамически значимый стеноз венечного сосуда сердца (сужение более чем на 75%), в том числе ствола левой коронарной артерии;
  • одновременное поражение нескольких веток русла;
  • дефект ближних отделов правой межжелудочковой ветви;
  • сохраненный диаметр артерии составляет менее 1,5 мм.

Поскольку шунтирование на сердце требует от организма хороших восстановительных возможностей, оно имеет ряд противопоказаний. К ним относятся тяжелые соматические заболевания:

  • печени (цирроз, хронический гепатит, дистрофические изменения) с выраженной печеночно-клеточной недостаточностью;
  • почек (почечная недостаточность последних стадий);
  • легких (эмфизема, тяжелая пневмония, ателектаз).

А также:

  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • неконтролируемая артериальная гипертензия.

Возраст больных сам по себе – не противопоказание к шунтированию сердца, когда нет тяжелых сопутствующих болезней.

Перечисленные показания и противопоказания доктор рассматривает комплексно, определяя степень операционного риска и решая, как действовать дальше.

Шунтирование после инфаркта миокарда

Данная операция при коронарном синдроме является одним из вариантов радикального лечения пациента. Ее проводят в случаях, когда состояние венечного сосуда не позволяет поставить стент или при ретромбозе установленного устройства (в такой ситуации у больного извлекают артерию вместе с пружинкой и на ее место имплантируют шунт). В остальных случаях преимущество выбора всегда за малоинвазивной методикой (стентирование, баллоннирование и прочими).

Методики и техника выполнения

Шунтирование – полостная операция, предполагающая образование дополнительного пути кровотока к сердцу, минуя пораженные сегменты венечных артерий. Оперируют и в плановом, и в экстренном порядке. Существуют два метода создания анастомозов в кардиологической хирургии: маммарокоронарный (МКШ) и аортокоронарный (АКШ). При аортокоронарном пути как субстрат замены используют большую подкожную вену бедра или вены голени, а при МКШ – внутреннюю грудную артерию.

Последовательность действий

  1. Выполняют доступ к сердцу (как правило через разрез грудины).
  2. Одновременный со стернотомией забор трасплантатов (изъятие сосуда с другой части тела).
  3. Канюляция восходящей части аорты и полых вен, подключение аппарата искусственного кровообращения АИК (заключается в перекачивании через специальный прибор – мембранный оксигенатор, который насыщает венозную кровь кислородом, при этом позволяя миновать аорту).
  4. Кардиоплегия (остановка сердца путем охлаждения).
  5. Наложение шунтов (сшивание сосудов).
  6. Профилактика воздушной эмболии.
  7. Восстановление сердечной деятельности.
  8. Ушивание разреза и дренирование перикардиальной полости.

Затем проверяют функционирование анастомоза при помощи специальных методик. Иногда делают малоинвазивную операцию без подключения АИК. Ее выполняют на работающем сердце, она грозит меньшим риском осложнений и сокращенной продолжительностью восстановления. Однако этот вид вмешательства требует чрезвычайно высокой квалификации хирурга.

Читайте также:  Народная медицина заболевание сосудов

Подробнее о технике выполнении АКШ смотрите видео в блоке ниже.

Ранний послеоперационный период

После операции пациент несколько дней лежит в палате реанимации. В этот период наблюдают за жизненно важными показателями, обрабатывают швы антисептическими растворами, промывают дренажи. Каждый день выполняют анализ крови, регистрируют кардиограмму, измеряют температуру тела. Поначалу естественное явление – незначительная лихорадка и кашель. После отключения аппарата ИВЛ пациента обучают дыхательной гимнастике, чтобы эффективно выводить жидкость из легких и предотвратить застойную пневмонию. С этой же целью больного часто поворачивают в стороны и несколько раз выполняют рентгенографию ОГК. Пациент получает необходимые лекарства.

Если состояние стабильно, а жизни пациента ничего не угрожает, его переводят в общую палату, чтобы далее наблюдать и восстанавливать после шунтирования сердца. Постепенно расширяют двигательный режим, начиная с ходьбы возле кровати, по коридору. Обрабатывают участки послеоперационных ран. Больной носит эластичные чулки для уменьшения отека голени. Перед выпиской снимают швы с грудной клетки. Срок нахождения в больнице колеблется в пределах недели и более.

Реабилитация

Восстановление после операции представляет собой комплекс мероприятий, направленных на возвращение к повседневной жизни, адекватным физическим нагрузкам и профессиональной деятельности.

Весь период делят на несколько этапов:

  1. Стационарный период направлен на расширение двигательного режима. Пациенту разрешают садиться, потом стоять, ходить по палате и т. д., каждый день увеличивая нагрузку на сердце под строгим контролем персонала.
  2. Длительное наблюдение. После выписки из кардиологического центра продолжается восстановление после операции шунтирования сосудов сердца в домашних условиях. Пациент, как правило, находится на больничном листе, чтобы избежать перегрузок и простуд. Вернуться к работе можно не раньше чем через шесть недель после выписки (срок устанавливают индивидуально). Водителю или строителю его обычно продлевают еще до трех месяцев. Больной должен посещать участкового врача и кардиолога через 3, 6 и 12 месяцев после вмешательства. Во время каждого визита ему выполняют ЭКГ, определяют биохимический спектр липидов, общий анализ крови, при необходимости — рентгенографию органов грудной клетки. Основной принцип реабилитационного процесса на этом этапе заключается в модификации образа жизни. Понятие подразумевает полноценный сон (не менее 7 часов), частое дробное питание с обязательным включением в диету полиненасыщенных жирных кислот, отказ от курения и злоупотребления алкоголем, достаточная физическая активность, поддержание нормальной массы тела (окружность талии у женщин <80 см, у мужчин <94 см). Несмотря на значительное улучшение самочувствия и исчезновение боли в груди, больному нужно придерживаться постоянного приема некоторых медикаментов. К ним относятся препараты, разжижающие кровь, уменьшающие уровень холестерина и антигипертензивные средства.
  3. Санаторно-курортный. Пациентам рекомендовано пройти курс оздоровления в специализированном заведении. Комплексная программа обычно включает кардиотренировки, ЛФК и физпроцедуры.

Возобновление проходимости сосудов методом АКШ, как правило, значительно улучшает качество жизни пациентов: исчезают приступы стенокардии, снижается вероятность инфаркта после шунтирования, восстанавливается трудоспособность. Необходимость в медикаментах сводится к профилактическому минимуму. Однако стоит отметить, что риск повторных тромбозов существует, и только при соблюдении рекомендаций по поводу образа жизни удастся надолго сохранить здоровье.

Сколько живут после операции?

Длительность жизни после вмешательства — довольно индивидуальный параметр, который зависит от объема пораженного миокарда и длительности пребывания сердечной мышцы в условиях ишемии. Большую роль играет наличие сопутствующих заболеваний, таких как сахарный диабет и гипертоническая болезнь. В среднем, пациенты после АКШ живут от 5 до 25 лет, но статистика в этом вопросе — фактор не ключевой, важным моментом является конкретное состояние организма человека, о котором ведут речь.

Осложнения

Осложнения после шунтирования могут возникать во время операции и после выписки. Как указывалось выше, риск неблагоприятных последствий оценивают перед вмешательством, он зависит от фонового состояния организма. К наиболее частым проблемам относят:

  • острую почечную недостаточность;
  • тромбоз;
  • остановку сердца;
  • нарушения ритма;
  • инфаркт миокарда;
  • инфицирование, в том числе сепсис;
  • пневмонию;
  • кровотечение;
  • перикардит и тампонаду сердца;
  • отек легких;
  • кардиогенный шок;
  • невроз.

Отдаленное осложнение – стеноз шунтов из-за несоблюдения рекомендаций врача. В таком случае проходимость сосудов снова утрудняется, возникает типичная клиническая картина стенокардии. Такая ситуация требует повторного аортокоронарного шунтирования.

Отзывы пациентов после шунтирования

Существует большое количество методик восстановления кровообращения в сердечной мышце: стентирование, баллонирование и прочие. Шунтирование – самая радикальная из возможных техник, разрешающая возобновить кислородное питание, заменив сосуд. Пациенты, которым выполняют подобное вмешательство, всегда ощущают улучшение состояния. Оно связано с полным исчезновением симптомов, повышением переносимости физических нагрузок и качества жизни. Мы никогда не рекомендуем отказываться от проведения этой процедуры в случаях, когда для нее имеются аргументированные показания, ибо только таким способом у больного появляется шанс на выздоровление.

Стоимость в России и других странах

Цена на процедуру достаточно высока: в зарубежных клиниках операция может стоять от 8 до 40 тысяч долларов, в отечественных кардиологических центрах — от 100 до 300 тысяч рублей. Граждане РФ всегда могут поинтересоваться о квотах и льготах на прохождение лечения у своего профильного кардиолога.

Выводы

Операция коронарного шунтирования сосудов сердца приобрела популярность в современной кардиохирургии. Метод обеспечивает адекватную перфузию миокарда, тем самым улучшая качество жизни, предотвращая раннюю инвалидность и достоверно снижая смертность от сердечно-сосудистой патологии.

Источник