Скорость кровотока в сосудах брюшной полости
В брюшной полости человека находится множество органов, а значит и множество артерий и вен. Для диагностики их патологий и установки истиной причины нарушения здоровья чаще всего используют метод, позволяющий одновременно оценивать и состояние мягких тканей, и местный кровоток. Этот метод называется УЗДГ.
Что такое УЗДГ сосудов брюшной полости?
УЗДГ сосудов брюшной полости (ультразвуковая допплерография, или методика дуплексного сканирования) – это процедура, позволяющая изучать кровоток в брюшной аорте, чревном стволе, полой вене и её ветвях, нижней полой вене и её ветвях, сосудах, отвечающих за кровоснабжение органов пищеварения. Основывается метод на эффекте Допплера – способности частиц крови отражать излучаемые УЗ-датчиком волны.
Данная процедура позволяет еще на ранних стадиях диагностировать заболевания сосудов брюшной полости, дисфункцию печени, почек, поджелудочной железы.
УЗДГ широко используют в медицинской практике. Данная процедура не имеет противопоказаний, ограничений по возрасту. Она безболезненна, безопасна и проводится без введения в организм человека контрастирующих веществ.
Показания к проведению
Разобравшись в том, что это такое УЗДГ брюшной аорты, нужно выявить показания для назначения данной процедуры.
Ощущение тяжести
Ощущение тяжести в области брюшной полости не всегда может быть связано с перееданием, отравлением или употреблением вредной пищи. Тяжесть может быть симптомом почечной или печёночной недостаточности, нарушения кровотока в сосудах брюшной полости, которые питают органы пищеварения. Допплерография сосудов брюшной полости (УЗДГ брюшной полости) позволит точно определить качество кровотока и оценить, в каком количестве и с какой скоростью кровь поступает к желудку, печени, почкам и другим органам.
Вздутие
Вздутие живота сопровождает множество заболеваний, связанных с печенью, сердцем, почками, желудком и другими внутренними органами. Чтобы исключить или подтвердить факт наличия нарушения гемодинамики в сосудах, нужно провести УЗДГ сосудов брюшной аорты.
Болевой синдром
Болевой синдром в области брюшной полости может беспокоить пациентов после приёма пищи или иметь постоянный характер. Боль может быть связана с патологией внутренних органов пищеварения или нарушением в работе сосудов. Так, аневризма брюшной аорты может сопровождаться болями в животе. К другим патологиям кровотока, сопровождающимся болью, можно отнести острую или хроническую ишемию брыжейки, ишемический колит (когда кровь к толстой кишке поступает в недостаточном количестве), васкулит.
Подготовка к УЗДГ
УЗДГ сосудов брюшной полости требует специальной подготовки.
Диета
За сутки до диагностики пациенту нужно исключить из рациона следующие продукты: молочные и кисломолочные, чёрный хлеб, газировку, сладкое и мучное, капусту, бобовые. Другими словами, не рекомендовано употреблять те продукты, которые способствуют излишнему газообразованию в кишечнике.
Чистка организма (за сутки до процедуры)
За сутки до процедуры (либо за двое – как порекомендует врач) пациенту нужно принимать по 4-5 таблеток активированного угля 3 раза в день. Можно заменить уголь на любой другой ветрогонный препарат, проконсультировавшись с врачом. Если пищеварение пациента нарушено, ему рекомендовано принимать ферментный препарат после еды. Заключительный приём пищи – за 5 часов до сна. Исследование проводится на голодный желудок.
Возможные патологии
УЗИ с допплером позволяет с высокой точностью выявить следующие патологии:
Развитие атеросклероза
Обследование ультразвуком с допплером позволит оценить функцию сосудов брюшной полости и обнаружить первые признаки атеросклероза: холестериновые отложения или атеросклеротические бляшки. Подобные образования сужают просвет артерий, замедляют, нарушают свободное кровообращение в сосудах. Такие патологии будут хорошо заметны при проведении УЗДГ.
Аневризма брюшной аорты
При проведении УЗДГ можно увидеть такую патологию, как аневризма брюшной аорты. Это расширение крупной кровеносной артерии, которое может отмечаться только на определённом фрагменте сосуда или по всей его протяженности. Данное заболевание становится последствием ослабевания стенок сосуда и скапливания крови в некоторых его отделах.
Появление стеноза чревного ствола
Стеноз чревного ствола – это сужение просвета аорты, которая отвечает за кровоснабжение органов брюшной полости. Появление данной патологии может привести к серьезным нарушениям в работе ЖКТ. Важно выявить стеноз на первых стадиях, так как позднее лечение уже может производиться только хирургическим путем.
Окклюзия
Окклюзией называется внезапное снижение проходимости сосудов в брюшной области вплоть до полного перекрывания просвета и прекращения кровотока. При такой патологии нарушается кровоснабжение внутренних органов, а значит, они не могут функционировать в нормальном режиме. При проведении УЗДГ брюшной аортыи ее ветвей данную патологию можно диагностировать с высокой точностью.
Показатели ультразвуковой допплерографии
При анализе и расшифровке результатов ультразвуковой допплерографии сосудов брюшной области врач принимает во внимание следующие показатели:
- проходимость сосудов;
- диаметр и особенности расположения просвета сосуда;
- длину видимости измененного просвета;
- скорость кровотока в артериях и венах.
При обнаружении тромбов, атеросклеротических бляшек (которых в норме быть не должно) врач должен определить их точную локализацию, проанализировать структуру и плотность.
Источник
Нарушение кровотока по брюшным сосудам становится причиной острой ишемии органов. Эти состояния относятся к жизнеугрожающим. УЗИ крупных сосудов брюшной полости обнаруживает сужения, тромбы, холестериновые бляшки. Благодаря этому врач может своевременно провести лечение.
Показания к обследованию
Допплерографию сосудов брюшной полости проводят при наличии у человека признаков заболевания. Диагностики требуют следующие симптомы:
- длительная нарастающая боль в животе;
- хроническая головная боль;
- неустойчивое артериальное давление;
- дискомфорт в области сердца;
- постоянные отеки ног;
- урчание живота, запоры.
При назначении обследования брюшных сосудов учитывают заболевания, ранее перенесенные человеком. К ним относят инфаркты и инсульты, проникающие ранения живота, сахарный диабет.
Врач при осмотре человека может заметить чрезмерную пульсацию брюшной аорты. Это тоже является поводом для назначения УЗИ.
Об УЗ-исследовании брюшных сосудов и показаниях к проведению процедуры расскажет врач в видео:
Особенности подготовки
Подготовка к УЗИ сосудов брюшной полости нужна для того, чтобы ничего не затрудняло осмотр. Газы, каловые массы в кишечнике препятствуют прохождению ультразвука. Поэтому пациентам в качестве подготовки назначают трехдневную диету и прием лекарственных препаратов.
Диета подразумевает исключение продуктов, способствующих газообразованию:
- жирная пища;
- капуста;
- черный хлеб;
- молочные продукты;
- бобовые.
Рекомендуется есть тушеные овощи, гречневую кашу, сухарики. Исключаются газированные напитки.
При выраженном метеоризме, запорах за два дня до процедуры пациенту дают лекарства:
- слабительные — “Дюфалак” или “Форлакс”;
- ветрогонные — “Эспумизан”, “Юниэнзим”;
- ферменты — “Мезим”, “Панкреатин”.
На УЗИ нужно прийти натощак, утром разрешается выпить только стакан воды. С собой понадобится взять одноразовую простынь, полотенце.
Техника проведения исследования
Для осмотра сосудов используется особая методика УЗИ — допплерография. В основе этого метода лежит способность ультразвука отражаться от движущихся по сосуду эритроцитов. На экране компьютера врач видит изображение тока крови, может измерить его скорость и равномерность.
Второй вариант УЗИ — цветное допплеровское картирование (ЦДК). Если допплерография дает информацию о кровотоке в динамике, то УЗИ сосудов брюшной полости с ЦДК — это статичное изображение. Оно улавливает определенный промежуток времени и выдает его на экран компьютера в виде неподвижной картинки. Так можно более детально рассмотреть кровоток.
Техника манипуляции простая. Пациента укладывают на кушетку, просят обнажить живот. Врач наносит на кожу гель, улучшающий проводимость ультразвуковых волн. Далее он обследует участки проекции брюшных сосудов с помощью датчика. Чтобы посмотреть некоторые отделы аорты, он предлагает пациенту повернуться на бок.
УЗИ не сопровождается болевыми ощущениями и дискомфортом. Все обследование занимает не более 20 минут. Остатки геля с кожи убирают полотенцем, и человек может быть свободен.
В видео смотрите, как на мониторе выглядит УЗИ сосудов. Ниже вы увидите короткий ролик и более основательный рассказ об анотомии брюшных сосудов.
Что показывает УЗИ
С помощью УЗИ можно выявить дефекты строения брюшной аорты и ее ветвей, нарушение кровотока. Помимо брюшной артерий, УЗИ оценивает состояние вен. Видно их хуже, потому что кровоток в них более медленный.
Допустимое значение диаметра аорты – до 3 см. Самые крупные ее ветви в норме не должны быть больше 1,5 см в диаметре. Сосудистая стенка гладкая, без выпячиваний и утолщений. Аорта, чревный ствол, подвздошные артерии на всем протяжении ровные, без петель и изгибов.
С помощью ультразвуковой диагностики обнаруживают различные патологии брюшных сосудов.
- Аневризма аорты — расширение ее стенки в виде мешочка. Заболевание опасно разрывом сосудистой стенки и массивным кровотечением. На снимке видно отклонение тока крови в сторону выпячивания сосудистой стенки.
- Стеноз аорты или ее ветвей — сужение диаметра. Может быть врожденным или приобретенным после травм. На снимке видно уменьшение объема текущей крови, замедление ее скорости на суженном участке.
- Атеросклероз — образование жировых бляшек в сосудистой стенке. При обследовании видно отклонение тока крови и его замедление в месте нахождения бляшки.
- Тромбоз — перекрытие просвета артерии или вены кровяным сгустком. Ведет к нарушению питания органов и их гибели. При проведении УЗДГ в сосуде брюшной полости отчетливо видно прерывание тока крови на закупоренном участке.
- Ангиопатия. При сахарном диабете происходит изменение структуры сосудистой стенки. Она становится более толстой, теряет эластичность. На снимке виден замедленный кровоток.
Врач, проводящий УЗИ, делает описание увиденных изменений. Окончательный диагноз выставляет лечащий врач с учетом других методов обследования.
Видео с аневризмой брюшного отдела аорты:
Возможные противопоказания
УЗИ — наиболее безопасная диагностическая процедура. Она не имеет медицинских противопоказаний, так как не оказывает негативного влияния на здоровье человека. Но все же есть состояния, при которых обследование делать нежелательно, потому что результат его окажется недостоверным.
Такими состояниями считают:
- алкогольное или наркотическое опьянение пациента;
- острый психоз;
- выраженный метеоризм;
- ранения и воспаления брюшной стенки.
Противопоказания не учитывают при необходимости экстренного обследования брюшных сосудов.
Стоимость обследования
УЗИ можно сделать бесплатно в муниципальных учреждениях по месту жительства. Для этого должны быть показания, зачастую ждать очереди приходится долго. Более быстрый вариант — обследование платно в частном центре. Стоимость зависит от региона проживания и вида диагностики.
Таблица стоимости УЗДГ брюшных сосудов:
| Город | Цена, рубли |
| Москва | 1000-5600 |
| Санкт-Петербург | 900-5000 |
| Новосибирск | 1000-5500 |
| Екатеринбург | 1000-6000 |
| Средняя стоимость | 975-5525 |
Ультразвуковая диагностика широко используется для выявления сосудистых заболеваний. Специальные методики позволяют оценить состояние кровотока, выявить даже незначительные изменения. Диагностика выполняется просто, доступна в большинстве медицинских учреждений.
Оставляйте комментарии, делитесь статьей с друзьями в социальных сетях. Всего доброго и будьте здоровы.
Источник
УЗДГ сосудов брюшной полости проводится в клиниках “Здоровье 365” Екатеринбурга. УЗИ сосудов брюшной полости позволяет увидеть в режиме реального времени сосуды «изнутри», будь то артерии или вены, тем самым, давая возможность определить изменения кровотока в сосудах связанные со спазмом, сужением или тромбозом. Кроме того, можно оценить диаметр, просвет сосуда, наличие в нем тромбов или атеросклеротических бляшек, измерить параметры кровотока, выявить клапанную недостаточность вен и эффективность коллатерального кровотока. При наличии тромба, возможно точно установить его размеры, проследить происходят в нем изменения или нет в процессе лечения.
Методика включает в себя исследование брюшного отдела аорты, подвздошных артерий, чревного ствола, общей печеночной и селезеночной артерии, верхней брыжеечной артерии, нижней полой вены, портальной венозной системы.
В клиниках “Здоровье 365” проводится триплексное сканирование сосудов брюшной полости – изучение трех функций, в том числе: исследование анатомии сосудов; оценка кровотока; точная оценка проходимости сосудов в цветовом режиме
Показания для УЗДГ сосудов брюшной полости
- Выявление нарушения кровоснабжения органов брюшной полости;
- Количественная оценка скорости кровотока в сосудах брюшной полости;
- Раннее выявление сосудистых нарушений, в том числе вызванных тромбами и атеросклеротическими бляшками (например, тромбоз воротной вены);
- Диагностика стенозов (сужений) артерий, а также их значимость (например, стеноз мезентериальных артерий);
- Оценка состояния венозного кровотока в сосудах брюшной полости;
- Диагностика аневризм (аневризма аорты);
- Диагностика экстравазальной компрессии чревного ствола;
- Диагностика портальной гипертензии;
- Оценка результов имплантации кава-фильтра
Кроме того, исследование проводится для оценки эффективности проводимого лечения и для определения показаний к операции.
Подготовка к УЗДГ сосудов брюшной полости
Правильная подготовка к УЗДГ сосудов брюшной полости очень важна, поскольку газы, находящиеся в кишечнике могут затруднить визуализацию, что напрямую скажется на результатах обследования.
Для получения качественного изображения за 2-3 дня до планируемого исследования необходимо исключить из рациона такие продукты, как сырые овощи и фрукты, квашеную капусту, бобовые, черный хлеб, торты, соки, молоко, а также газированные напитки. Такие простые меры устраняют или значительно уменьшают метеоризм. Кроме того, при склонности к повышенному газообразованию рекомендуется 2 – 3 дня до исследования принимать энтеросорбенты (например, эспумизан по 2 таблетки 3 раза в день).
Допускается отклонение от предложенных рекомендаций при заболеваниях, требующих регулярного приема лекарственных препаратов и строгого соблюдения диеты (сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь и др.).
Оптимальное время для проведения УЗДГ сосудов брюшной полости – утром натощак. В тех случаях, когда исследование предстоит во второй половине дня, утром допускается легкий завтрак, главное – выдержать интервал между приемом пищи и УЗИ не менее 6 часов.
Вы также должны знать, что проведение УЗДГ сосудов брюшной полости после фиброгастроскопии или колоноскопии бессмысленно, из-за того, что во время этих исследований в кишечник попадает воздух, что затрудняет визуализацию.
Как проводится триплексное УЗИ сосудов брюшной полости
Метод УЗДГ сосудов брюшной полости основан на свойстве отражения ультразвуковых волн от эритроцитов, содержащихся в крови. Отраженные волны улавливаются УЗИ датчиком и после преобразования в электрические импульсы отображаются на мониторе в режиме реального времени в виде графиков и цветных фотографий, которые представляют поток крови через кровеносные сосуды.
Для проведения исследования Вам придется снять всю одежду и ювелирные украшения в области, которая будет обследоваться. УЗДГ сосудов брюшной полости, в клинике “Здоровье 365” проводится в комфортной обстановке, в положении лежа на спине через переднюю брюшную стенку на высоте глубокого вдоха и при свободном дыхании. Данные УЗИ необходимо оценивать с учетом клинически картины, поэтому перед исследованием врач может спросить вас о жалобах, изучить Вашу историю болезни.
На кожу исследуемой области наносится специальный прозрачный гель, который необходим для обеспечения тесного контакта между кожей и датчиком УЗИ прибора.
После нанесения на кожу специального прозрачного геля, врач перемещает над исследуемыми областями ультразвуковой датчик, периодически врач просит надуть живот, изучая на мониторе непрерывно меняющиеся изображения («срезы»). Во время исследования Вы можете услышать из динамика УЗИ аппарата необычные звуки, которые обусловлены измерением потока крови в кровеносном сосуде. Информация, полученная во время исследования, вносится в электронную базу пациента с предоставлением ему распечатанной копии. Кроме того, выявленные изменения, фиксируются на термобумаге в виде небольших снимков и выдаются на руки пациенту.
После завершения ультразвукового исследования, гель будет стерт с вашей кожи. Исследование безболезненно и не превышают 30 минут. Сразу после исследования Вы можете приступить к своему обычному образу жизни.
Кто расшифровывает результаты, и как я могу их получить?
Обычно заключение выдается на руки сразу по окончания исследования. Интерпретирует результаты врач УЗИ, он же может обсудить с вами результаты, но окончательное слово остается за врачом, который направил Вас на УЗИ.
Преимущества УЗДГ сосудов брюшной полости
- Большинство ультразвуковых исследований являются неинвазивным (без иглы или инъекции) и, как правило, безболезненны.
- Ультразвук является широкодоступным и дешевле, чем другие методы визуализации.
- Во время УЗИ не используется ионизирующее излучение.
- Ультразвуковое сканирование дает четкое представление о мягких тканях, которые не отображаются на рентгеновских изображениях.
- Ультразвуковое исследование проводится в реальном времени.
Риски при проведении УЗДГ сосудов брюшной полости
При стандартных диагностических ультразвуковых исследованиях факторы вредного воздействия на человека не выявлены.
Возможности УЗДГ сосудов брюшной полости
- Ультразвук является одним из инструментов, используемых для диагностики заболеваний сосудов, но он не заменяет ангиографию, в том числе ангиографию, выполненную на компьютерном или магнито-резонансном томографе, которая может потребоваться для уточнения диагноза.
- Мелкие сосуды труднее оценить при ультразвуковом исследовании, чем более крупные.
- Обызвествления, возникающие в сосудах в результате атеросклероза, могут помешать прохождению ультразвукового луча.
- Диагностическая ценность УЗИ, как и других диагностических методов (рентген, маммография, компьютерная и магниторезонансная томография и др.) прямо пропорциональна хорошему оборудованию и профессионализму врача.
Связанные темы:
УЗИ молочных желез
УЗИ при беременности
УЗИ плода
УЗИ малого таза
УЗИ брюшной полости
УЗИ почек, мочевого пузыря, надпочечников и забрюшинного пространства
УЗИ сердца
УЗИ щитовидной железы
УЗДГ вен и артерий нижних конечностей
УЗДГ вен и артерий вехних конечностей
УЗДГ артерий головы
УЗДГ сосудов шеи (брахиоцефальной зоны)
УЗДГ сосудов почек
УЗИ ребенку до года, сроки, перечень
УЗИ тазобедренных суставов ребенку
Мифы и легенды нейросонографии (УЗИ головного мозга)
УЗИ мошонки
УЗИ предстательной железы
ТРУЗИ в ранней диагностике рака предстательной железы
Биопсия простаты под УЗИ контролем
УЗИ эластография
Источник