Снимок сосудов шейного отдела

Снимок сосудов шейного отдела thumbnail
МРТ сосудов шеи: кому поможет эта диагностика?

Если человеку впервые предстоит делать МРТ сосудов шеи, у него могут возникнуть различные вопросы по поводу этой процедуры. Для чего и как она делается? Нужна ли какая-то особая подготовка? Что лучше – МРТ или УЗИ сосудов шеи?

На эти и другие вопросы отвечает врач-рентгенолог, исполнительный директор «МРТ Эксперт» Липецк Владимир Владимирович Тулинов.

— Владимир Владимирович, часто ли к вам в центр обращаются пациенты для того, чтобы пройти МРТ сосудов шеи?

— Да, сравнительно часто. Как правило, это исследование идёт как дополнение к обследованию мягких тканей шеи.

— МРТ сосудов шеи – это самостоятельное исследование или оно входит в какое-то другое?

— Да, это самостоятельное обследование.

— Для чего делается МРТ сосудов шеи?

— Чтобы исключить какие-то органические изменения и врождённую патологию, в том числе аневризмы и артерио-венозные мальформации, а также участки стеноза.

— Какие жалобы, симптомы у человека могут стать поводом для направления его на МРТ сосудов шеи?

— Врач может назначить это исследование при наличии у пациента головных болей, шума в голове, головокружения, эпизодов потери сознания, ухудшения памяти, некоторых других проявлений.

— Что показывает МРТ сосудов шеи?

— С помощью магнитно-резонансной томографии врач может увидеть не все сосуды – только артерии, вены не просматриваются. Причём видны только магистральные артерии: позвоночные артерии (сегменты V1, V2 и V3), наружные и внутренние экстракраниальные (внечерепные) отделы сонных артерий справа и слева. Врач видит эти сосуды в 3D-проекции, может рассмотреть их во всех подробностях, под разными углами. Доктор может, в частности, оценить ход сосудов, их патологическую извитость, связь между сосудами.

— Как выглядит процедура и сколько по времени длится МРТ сосудов шеи?

— Пациент ложится на стол томографа лицом вверх, ему на шею надевается специальная катушка, стол завозится внутрь аппарата, и в течение 20 минут проводится обследование. Задача пациента – лежать, не двигаясь. Так как именно этот вид исследования характерен большим количеством срезов, на основании которых потом строится 3D-модель изображения, очень важно как можно меньше делать глотательные движения. Иначе картинка может смазаться, получиться некачественной. Если человеку всё же захочется сглотнуть слюну, делать это желательно аккуратно, с низкой амплитудой.

— Что представляет собой МРТ сосудов шеи с контрастированием, и в каких случаях назначается это исследование?

— В принципе, МРТ сосудов шеи, в отличие, скажем, от компьютерной томографии (КТ) – метод бесконтрастный. Это одно из его преимуществ. То есть мы может построить 3D-изображение на основании физических свойств текущей крови. Но в отдельных случаях контраст требуется – в частности, при подозрении на тромбоз. В своём нормальном состоянии сосуды контрастное вещество пропускают, а место закупорки тромботическими массами – сам тромб – контраст как бы обволакивает. Без контрастирования мы эту картину не увидим. Это важно для последующего лечения: хирург будет решать, удалять этот тромб, или применять шунтирующую операцию, чтобы обойти тромб.

Контрастное вещество изготавливается на основе солей гадолиния. Оно вводится внутривенно, не несёт никакой лучевой нагрузки и полностью выводится из организма в течение 4 часов естественным путём, вместе с мочой.

Подробнее о том, для чего при МРТ нужен контраст, читайте в нашей статье

— Нужно ли как-то готовиться к МРТ сосудов шеи?

— Нет, никакой особой подготовки от человека не требуется. Но здесь есть один нюанс. Случается, пациент не может выдержать все 20 минут исследования, лёжа неподвижно, и просит сделать паузу (для того, чтобы подать сигнал, у него в руке есть специальная груша). Тогда обследование считается несостоявшимся, и всю процедуру придётся начинать заново.

— Распространённым методом оценки сосудов шеи является ультразвуковое исследование. Почему же тогда доктор направляет на МРТ? Этот метод лучше, чем УЗИ?

— Это два совершенно разных метода, они взаимно дополняют друг друга. То есть нельзя сказать, что лучше. В идеале, чтобы до конца разобраться в какой-то патологии, нужно делать и то, и другое. Если с помощью МРТ сосудов шеи оценивается их анатомическое состояние, обнаруживаются врождённые или приобретённые органические изменения, то посредством УЗИ мы оцениваем функциональные изменения – скорость и объём кровотока, толщину стенки сосудов, наличие патологических турбулентных потоков (завихрений). Словом, когда врач хочет получить максимум информации, он, как правило, даёт пациенту направление сразу на два эти вида исследования.

Подробнее об УЗИ сосудов шеи можно прочитать здесь

— Бывает ли так, что по результатам проведённого исследования вы видите, что пациенту может понадобиться и другая диагностика – в частности, компьютерная томография сосудов шеи? Или МРТ может ответить на все вопросы?

— КТ, как и УЗИ, является дополняющим методом диагностики. С помощью компьютерной томографии лучше визуализируются, например, атеросклеротические бляшки. Но напомню вот что. МРТ сосудов шеи делается в основном без контрастного усиления, а если контраст и используется, то это вещество на основе солей гадолиния. При КТ-исследовании есть лучевая нагрузка и вводится йодсодержащий контрастный препарат. Можно отметить, что йодсодержащие препараты очень часто вызывают аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока и, как следствие, смерти.

Выбор того или иного метода исследования зависит от конкретной ситуации и остаётся за врачом.

Читайте также:  Санатории кисловодска сердечно сосуд

Записаться на МРТ артерий шеи можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Беседовал Игорь Чичинов

Редакция рекомендует:

МРТ шеи: кому оно нужно и что покажет?
Почему болит шейный отдел позвоночника? Собираем медицинский консилиум
Чем поможет пациенту МРТ сосудов головного мозга?

Для справки

Тулинов Владимир Владимирович

В 2010 г. окончил Рязанский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова по специальности «Лечебное дело».

В 2010-2011 г. – интернатура по специальности «Рентгенология».

С 2011 г. врач-рентгенолог федеральной сети «МРТ Эксперт».

С 2015 г. руководитель и главный врач «МРТ Эксперт» Елец. С апреля 2019 г. – исполнительный директор «МРТ Эксперт» Липецк и «МРТ Эксперт» Липецк II.

В 2019 г. получил диплом МГУУ правительства Москвы с присвоением квалификации «Мастер делового администрирования – Master of Business Administration (MBA)».

Источник

Эффективность лечения зависит от правильности диагноза. Диагностика с помощью современных аппаратов помогает исключать врачебные ошибки. Ангиография сосудов шеи является безопасным для пациента методом определения патологии. Для врача диагностика несет информацию об изменениях сосудов шеи у больного.

Ангиография сосудов шеи у детей

Что такое ангиография?

Ангиография позволяет определить, что происходит с сосудами шеи. С помощью этой методики врач видит вены, артерии, капилляры, которые отвечают за насыщение мозга кислородом. В зависимости от аппарата, изображение может быть в двух или трех измерениях. Для обследования пациенту вводится контрастирующее вещество. При этом видно, есть ли в шейном отделе новообразования.

В зависимости от объема, ангиография сосудов шеи делится на три типа:

  • при общем определяется состояние мозга, специальное вещество вводится через аорту;
  • суперселективный определяет деятельность небольших сосудов;
  • селективный метод требуется для определения патологий, контрастирующую жидкость вводят в сосуды церебрального типа.

Ангиография встречается двух видов:

  • в КТ-ангиографии используются рентгеновские лучи;
  • МРТ-ангиография выявляет изменения с помощью магнитного поля.

Показания для обследования

Для прохождения обследования ангиография сосудов шеи требуется направление врача. Назначить диагностику может терапевт или невролог, на основании жалоб пациента и при подозрении на отклонения. Существуют ряд случаев, при которых целесообразно пройти обследование:

  • после проведенных операций с целью выявления отклонений;
  • перед операцией, связанной с деятельностью мозга;
  • при подозрении на недостаточную мозговую деятельность;
  • после травм головы, ушибов, обширных гематом;
  • при эпилепсии;
  • при подозрении на опухоль в голове;
  • после инсульта или микроинсульта;
  • если есть врожденные патологии мозга;
  • нарушения слуха;
  • при атеросклерозе;
  • для исключения патологий сосудов или тромбозов;
  • при звоне в ушах, тошноте, рвоте;
  • при постоянных болях в шее;
  • частые головные боли;
  • сильные боли или потеря сознания.

    Ангиография сосудов

Противопоказания

При проведении ангиографии сосудов шеи нанести вред здоровью пациента практически невозможно. Но, как у любой процедуры, у этого метода имеются противопоказания. Женщинам, вынашивающим ребенка и кормящим грудью, этот вид диагностики не рекомендуется. Дело в том, что не проводились исследования в этой области. Не выполняют процедуру маленьким детям. При повышенной чувствительности на компоненты, входящие в контрастное вещество, от диагностики следует отказаться. С осторожностью назначают исследование лицам с психическим расстройством.

Абсолютными противопоказаниями для проведения являются:

  • заболевания щитовидной железы;
  • ожирение с осложнениями;
  • некоторые заболевания сердца;
  • пребывание человека в коме;
  • нарушения свертываемости крови;
  • сбой в работе почек, печени;
  • при инфекционных заболеваниях в острой форме;
  • сахарный диабет;
  • наличие металлических имплантов;
  • тромбофлебит.

Как проходит обследование?

КТ и МРТ-ангиография сосудов шеи с контрастом делается по направлению врача. Медсестра подскажет пациенту, что делать, но лучше предварительно знать, как проходит процедура:

  1. Пациент ложится на кушетку.
  2. Место, в которое планируется вводить специальный раствор, обрабатывается антисептическим препаратом.
  3. Производится прокол сосуда, в который вводится зонд в артерию.
  4. Через зонд запускают катетер, который входит в вену или артерию.
  5. Далее в катетер вводится окрашенная жидкость.
  6. Жидкость требуется для того, чтобы визуально изображение было максимально четким, поэтому с помощью катетера контрастная жидкость доводится до нужного места.
  7. Аппарат делает серию снимков.
  8. Убирают катетер и зонд, место прокола обрабатывают и заклеивают.

Вся процедура занимает от 15 минут до часа, в зависимости от метода. Чаще всего тратится на это до 40 минут. Зонд может доставить неудобства пациенту. Во время процедуры важно лежать неподвижно.

Ангиография сосудов шеи

Диагностика обладает высокой степенью достоверности. Выявляет следующие отклонения:

  • последствия инсульта;
  • предрасположенность к инсульту;
  • наличие опухоли;
  • последствия травм головы;
  • атеросклероз;
  • наличие тромбов;
  • закупорка сосудов;
  • сужение сосудов;
  • последствия хирургического вмешательства.

Как готовиться к диагностике?

При подготовке к диагностике КТ или МРТ-ангиографии сосудов шеи требуется консультация терапевта. В случае противопоказаний процедура переносится или отменяется.

Во время диагностики существует риск повреждения сосуда, поэтому до обследования необходимо посетить невролога. Сдать анализы крови и мочи, тест на свертываемость крови. Проверяется функционирование почек, делается ЭКГ.

За 12 часов до процедуры следует отказаться от еды. За несколько дней исключить алкоголь. От воды за 2 часа до процедуры лучше отказаться. Раствор, вводимый в кровь, может вызвать приступ тошноты. Украшения необходимо снять, одежда не должна сковывать движения.

За несколько часов до процедуры проводят тест на чувствительность к контрастному веществу. 2 мл раствора вводят в вену и наблюдают за состоянием пациента. При обнаружении реакции процедуру проводят без жидкости.

Различают классический способ диагностики, магнитно-резонансную ангиографию сосудов шеи и компьютерную томографическую ангиографию.

Магнитно-резонансная ангиография

Традиционная диагностика

Для этой процедуры используется рентген. В кровь пациента вводят подкрашенную жидкость. Вводить можно 2 способами: с помощью катетера или через пункцию. Для визуального определения состояния сосудов создается несколько последовательных снимков, которые позволяют увидеть картину изменений сосудов.

Читайте также:  Ультразвуковая оценка проходимости сосудов

Ангиография КТ сосудов

КТ-ангиография сосудов шеи считается наиболее современным и высокоточным методом диагностики патологий. Окрашенная жидкость вводится с помощью катетера. Метод пункции не применяется. С помощью томографа изображение накладывается послойно. Для того, чтобы перевести в форму, удобную для восприятия, используется ангиопрограмма. На картинке, которую выдает аппарат, сосуды и капилляры шейного отдела видны достаточно четко.

КТ ангиография

Подобный способ определяет нарушения кровотоков и изменения в сосудах. При использовании трехмерного изображения видны такие нюансы, которые нельзя увидеть при ультразвуковом обследовании.

При использовании томографа можно увидеть некоторые преимущества:

  • высокая точность получаемой информации;
  • минимальное рентгеновское облучение;
  • наименьшее количество осложнений в связи с отсутствием метода пункции при введении раствора.

МСКТ является более точным методом КТ-ангиографии сосудов шеи.

Ангиография МР

Для определения состояния стенок сосудов используют метод МРТ. В этом случае полностью отсутствует рентгеновское облучение. В основе лежит электромагнитное излучение.

Что показывает МР-ангиография сосудов шеи?

  1. Появление или прорастание новообразований в стенки сосудов. Достоверность не будет зависеть от доброкачественности опухоли.
  2. Травмы шеи и их последствия.
  3. Состояние вен и артерий, их целостность.

    МРТ ангиография

Этот метод будет не достаточно информативен при черепно-мозговой травме. Состояние костной ткани или мозговой жидкости обследовать не получится. Метод используется только для диагностики сосудистой системы организма.

Для исследования контрастирующее вещество не всегда необходимо. Степень визуализации достаточно высока. Это позволяет проводить исследование тем пациентам, у которых выявилась аллергия на состав контрастирующего вещества.

МРТ-ангиография сосудов шеи часто используется совместно в МРТ головы. Это позволяет врачу получить максимально информативную картину о состоянии пациента.

Метод МРТ используется чаще, чем КТ. Компьютерная томография необходима в том случае, если МРТ что-то не показала.

Ангиография у детей

Для выявления поражений сосудов используют у детей ангиографию сосудов шеи. Отзывы о процедуре положительные. Метод позволяет выявлять сосудистые аневризмы на ранних стадиях. Четко определяет степень поражения, форму, местоположение. Это позволяет применить нейрохирургическое вмешательство.С помощью пункции в сонную артерию вводится контрастное вещество на основе йода. Объем, вводимый в кровь, зависит от возраста и веса ребенка. Предварительно проводится тест на чувствительность к йоду.

Жидкость вводится под давлением и проводится серия снимков. Это позволяет быстро сделать четкие снимки. Процедура ребенком переносится легче, чем взрослым. Перед постановкой пункции ребенку дается наркоз.

Показаниями для диагностики ребенка являются:

  • подозрение на кровоизлияние;
  • аневризмы;
  • поражения сосудов;
  • гематомы и ушибы мозга;
  • опухоли мозга;
  • эпилепсия;
  • киста, абсцесс мозга;
  • гидроцефалия.

У малышей, получивших травму при родах, выявляется нарушение мозгового кровообращения и длительное выведение контрастного вещества.

Последствия инсульта

Что видно на снимках?

Снимки, полученные в результате магнитно-резонансной ангиографии сосудов шеи, позволяют врачу поставить правильный диагноз и назначить лечение. Основным направлением для диагностики считается выявление нарушений в сосудистой системе. Можно увидеть, где локализуется нарушение, на какой оно стадии развития. Обследование поможет вовремя выявить и предотвратить нарушение кровообращения.

Деформация сосудов подскажет врачу, что у пациента начался атеросклероз. Если снижен кровоток, то это указывает на гипертонию. Увеличение стенок сосудов позволяет поставить диагноз аневризм. Смещение сосудов говорит об опухоли.

Осложнения

Во время диагностики могут появиться осложнения:

  • попадание контрастного вещества вне кровеносного сосуда;
  • нарушения в работе сердца;
  • сбой в работе почек;
  • неприятные ощущения при вводе катетера;
  • отечность тканей при неправильном проколе;
  • появление аллергии на контрастную жидкость;
  • в редких случаях инсульт.

В течение 2 дней все осложнения и неприятные ощущения проходят. Для того, чтобы избежать непредвиденных ситуаций, необходимо в первые сутки придерживаться следующих правил:

  • не убирать повязку;
  • отдыхать;
  • исключить физические нагрузки;
  • не проводить водные процедуры;
  • употреблять достаточное количество жидкости.

Где пройти обследование?

Где сделать МРТ-ангиографию сосудов шеи? Для этого необходимо обратиться в любую клинику, в которой есть оборудование. В бесплатных организациях аппарат находится в крупных областных центрах. Во многих платных клиниках есть соответствующие услуги. Стоимость может изменяться от удаленности от центра города и количества свободных мест.

Источник

Длительность обследования: около 20-25 минут
Введение контраста: без применения контраста
Подготовка к обследованию: отсутствует.
Противопоказания: есть.
Ограничения: масса тела более 120-130 кг. Для клиники на Симферопольском бульваре масса тела более 180 кг.
Подготовка заключения: 2 часа.

Снимок сосудов шейного отдела

Магнитно-резонансная томография (МРТ) сосудов шеи – способ диагностики сосудов для получения данных об их состоянии, строении и имеющихся патологиях.  Это неинвазивный и полностью безопасный для здоровья метод, отличающийся большой точностью и достоверностью. МРТ артерий шеи дает максимально объективную картину происходящих в них изменений и тенденций к развитию тех или иных процессов.

По сравнению с прочими видами диагностических исследований вен и артерий, МРТ сосудов обладает существенными преимуществами:

1. Отсутствие лучевой нагрузки (при МРТ сосудов создается магнитное поле), поэтому процедуру можно проводить неоднократно даже в течение дня или недели.
2. Подходит людям с непереносимостью йодосодержащих контрастных веществ.
3. Результаты в 3Д-формате.

МРТ сосудов шеи очень чувствительна к скорости движения крови — легко контролировать как медленный, так и быстрый кровоток, структуру и функции венозного русла. При помощи данного способа визуализируются не только непосредственно сосуды и их стенки, но и окружающие ткани. Таким образом, можно получить конкретные данные относительно расположения сосудов и их диаметра, просвета между стенками, их расслоения, сужения или закрытия (обтурации).

Читайте также:  Обследование сосудов у мужчин

Преимущества МРТ сосудов шеи в «СМ-Клиника»

Наш медицинский центр предлагает проведение томографии различной направленности, в том числе МРТ артерий шеи.
 
Услуги «СМ-Клиника» – это:
 
1. Внимательное, корректное и ответственное отношение. Мы прилагаем все усилия для того, чтобы обеспечить нашим пациентам высочайшее качество обслуживания.
2. Индивидуальный подход. По желанию пациенты могут предварительно записаться на прием к профильному специалисту для назначения тех или иных процедур и исследований.
3. Мы используем в работе 1.0 Тесловый МР – томограф фирмы Siemens.
4. Квалификация. Уровень подготовки и опыт работающих в «СМ-Клиника» врачей и специалистов-диагностов на высоком уровне, что позволяет решать самые сложные проблемы.
5. Оперативность. Мы стараемся минимизировать время процедуры, принимая во внимание занятость наших клиентов.
6. Конфиденциальность: вся информация относительно состояния здоровья пациента является предметом врачебной тайны и не подлежит разглашению.
7. Мы проводим МРТ шеи по доступной цене.
8. Процедура выполняется в любое время суток.  

Какие патологии способна выявить МРТ сосудов шеи?

  • Новообразования;
  • сосудистая аневризма;
  • диссекция стенки сонной артерии;
  • тромбофлебит;
  • аномалии размеров сосудов и вен, а также их расположения;
  • васкулит;
  • сращение вен, извитость сонной артерии;
  • внедрение в сосуды опухолей мягких тканей, сдавливание сосудов рубцовой тканью после операций или травм.

Вышеупомянутые заболевания вызывают также нарушение кровоснабжения головного мозга, что негативно сказывается на состоянии здоровья и самочувствии человека. Зачастую именно МРТ дает возможность поставить точный диагноз, подтвердить или опровергнуть наличие какой-либо болезни.

Показания для проведения МРТ сосудов шеи

  • резкие изменения артериального давления;
  • приступы головной боли, потемнение в глазах, нарушения сна, памяти;
  • травмы данной области;
  • обмороки и предобморочные состояния;
  • двоение в глазах, нарушение речи и глотания.

Оборудование для магнитно-резонансной томографии

МР-томограф Magnetom Aera (1,5 Тесла)

Снимок сосудов шейного отдела

  • Исследования экспертного уровня
  • Исключительно высокое качество изображения
  • Комфортные условия для пациентов с ограниченной подвижностью
  • Максимальный вес пациента: 180 кг

МР-томограф Siemens Magnetom Essenza (1,5 Тесла)

Снимок сосудов шейного отдела

  • Томограф нового поколения
  • Высокое качество изображения и точность данных
  • Подходит для пациентов с клаустрофобией
  • Максимальный вес пациента: 130 кг

МР-томограф Basda BTI-050 (0,5 Тесла)

Снимок сосудов шейного отдела

  • Великолепное качество, четкость изображения
  • Помогает обследовать тяжелобольных и травмированных людей
  • Максимальный вес пациента 135-140 кг

Противопоказания к МРТ сосудов шеи

Противопоказания к проведению МРТ сосудов шеи не отличаются от противопоказаний для остальных видов томографии:

1. Абсолютные: имплантаты среднего уха, кардиостимуляторы (исключение — кардиостимуляторы без ферромагнитного элемента или с возможностью временного отключения).

2. Относительные (зависят от магнитной силы прибора):

  • для клиники на ул. Клары Цеткин – максимальный вес 120 кг, максимальная окружность более 140 см;
  • для клиники на Волгоградском проспекте – максимальный вес 120 кг, максимальная окружность 120 см;
  • для клиники на ул.Ярославская – максимальный вес пациента 200 кг, максимальная окружность тела в самом большом измерении 140 см;
  • для клиники на Симферопольском бульваре – максимальный вес 180 кг при условии, что максимальная окружность тела в самом большом измерении не более 130 см, если окружность меньше 130 см, то максимальный вес 200 кг;
  • внутрисосудистые стенты;
  • ферромагнитные осколки, эндопротезы из ферромагнитных сплавов;
  • металлические имплантаты;
  • инсулиновые насосы;
  • нервные стимуляторы;
  • кровоостанавливающие клипсы (за исключением сосудов головного мозга);
  • соматические заболевания в декомпенсированной стадии;
  • 1-12-я недели беременности.

Подготовка к МРТ сосудов

Перед процедурой нет необходимости готовиться особым образом, равно как и изменять питание и режим приема лекарств, следует лишь ознакомить врача с некоторыми моментами:

  • наличие внутриматочной спирали;
  • клаустрофобия;
  • медицинские приборы, имплантаты, татуировки краской с металлическими частицами, протезы (включая зубные).

Необходимо снять все изделия из металла, поскольку они могут нагреваться (украшения, пирсинг, протезы). Не рекомендуется проводить МРТ при гиперкинезе (неконтролируемых движениях), когда человеку сложно определенное время быть обездвиженным.

Проведение МРТ артерий шеи

Процесс исследования не причиняет пациенту никакого беспокойства. Для большего комфорта клиентам выдаются специальные наушники. Кроме того, в томографе есть освещение, вентиляция и двусторонний канал связи, по которому человек может связаться с врачом и сообщить ему о своем самочувствии или психологическом состоянии. Вы можете проходить МРТ в присутствии родственника или близкого человека. Пока работает аппаратура, важно лежать спокойно, не шевелиться, иначе качество снимков может снизиться. Длительность процедуры определяется сложностью проблемы и исследуемой областью, но не превышает одного часа.

После проведения МРТ сосудов шеи наш специалист составит компетентное и взвешенное заключение, с которым необходимо отправиться к лечащему врачу для определения терапии и комплекса адекватных мер. Обладая должной материальной, технической и научной базой, квалифицированные врачи «СМ-Клиника» предложат оптимальный план лечения, направленный на исцеление и восстановление организма. 

Запись на МРТ сосудов

Уточнить подробности (в том числе узнать точную стоимость проведения МРТ шеи), а также записаться на данную процедуру вы можете, позвонив по телефону +7 (495) 292-39-72.

Цены на магнитно-резонансную томографию (МРТ) в «СМ-Клиника».

Наименование услуги Цена (руб.)* Цена (руб.)*
по акции ночью
МРТ шейного отдела позвоночника и сосудов шеи13 350 руб.10 700 руб.

Врачи ведут прием в следующих клиниках:

Записаться на Магнитно-резонансную томографию (МРТ)

Источник