Сонография сосудов головного мозга
Оглавление
- Что такое нейросонография?
- Показания к проведению обследования
- Безопасно ли обследование?
- Виды нейросонографии
- Особенности процедуры
- Как проводится?
- Нужно ли готовиться к диагностике?
- Расшифровка показателей исследования
- Нормы и отклонения показателей
- Где проводится диагностика?
- Преимущества проведения диагностики в МЕДСИ
К сожалению, далеко не всегда роды проходят идеально. Примерно в 80 % случаев возникают те или иные проблемы. Они могут касаться как слабой родовой деятельности, так и обвития малыша пуповиной, затяжных родов, болезненных потуг и др. Возникшие трудности обычно устраняются без вреда для новорожденного и его мамы. Если по каким-то причинам проблемы не были устранены и существует вероятность получения ребенком повреждений или наличия у него врожденных аномалий головного мозга, проводится нейросонография (НСГ).
Что такое нейросонография?
Нейросонография головного мозга – диагностическая процедура, которая стала проводиться относительно недавно. Она позволяет изучить головной мозг новорожденного с помощью ультразвука. Проводится НСГ как по направлению неонатолога, так и с целью профилактического осмотра. Раньше такая диагностика проводилась только в самых опасных случаях. Сегодня нейросонография головного мозга у детей назначается практически повсеместно. Методика пришла на смену МРТ.
Важно! Магнитно-резонансная томография достаточно опасна для ослабленного организма младенцев и может спровоцировать ряд серьезных осложнений.
В отличие от МРТ нейросонография головного мозга новорожденных максимально безопасна. Проводиться она может в первые же минуты жизни крохи. Современная диагностика позволила существенно сократить уровень смертности новорожденных благодаря быстрому обнаружению у них патологий головного мозга.
Показания к проведению обследования
Нейросонография новорожденных проводится с целью определения состояний:
- Головного мозга
- Спинного мозга
- Сосудов
- Черепных костей
- Скальпа
- Позвоночника
Ультразвуковое исследование позволяет обнаружить:
- Кисты
- Повреждения костных тканей и дефекты мягких тканей
- Опухоли
Также во время диагностики определяются симптомы повышения внутричерепного давления, состояние нервов, выявляются различные патологии. Как правило, прохождение НСГ рекомендуют в профилактических целях.
Нейросонография ребенку может быть назначена при:
- Осложненной родовой деятельности
- Врожденных дефектах
- Генетических заболеваниях
- Переношенной беременности
- После кесарева сечения
- Применении в родах акушерских щипцов
- Использовании препаратов, стимулирующих схватки
- Недоношенности
- Внутриутробной инфекции
- Травме черепа младенца
- Реанимации новорожденного
Исследование проводится не только малышам в первые дни жизни. Нередко назначается нейросонография в месяц, в год. В некоторых случаях диагностика проводится даже взрослым пациентам. Применяемый метод исследования называют уже не «нейросонография», а «УЗИ мозга». К современному методу исследований прибегают при травмах и во время оперативных вмешательств или после их завершения.
Безопасно ли обследование?
Нейросонография мозга – исследование, которое является абсолютно безопасным. Ультразвуковая диагностика проходит безболезненно. При этом ребенок не нуждается в специальной подготовке или восстановлении после процедуры. Доказанных фактов того, что ультразвуковые исследования негативно сказываются на здоровье детей в отдаленном периоде, не существует. Благодаря этому нейросонография проводится всем малышам (даже тем, которые находятся в реанимационных кювезах).
Виды нейросонографии
Существует несколько вариантов проведения нейросонографии. Методика выполнения зависит от того, как осуществляются диагностические манипуляции.
Различают следующие виды нейросонографии:
- Через родничок. Данная процедура может проводиться только младенцам. Ее можно делать, пока не зарос родничок
- Транскраниальная. Данная процедура может проводиться детям, подросткам и даже взрослым людям. Обследование осуществляется через кости черепа. Обычно датчик устанавливается в область виска
- Транскраниально-чрезродничковая. Такое исследование отличается повышенной точностью и позволяет снизить риски диагностических ошибок. Следует понимать, что обследование данного типа обычно является самым длительным
- Обследование через дефекты кости: отверстия, трещины и др. (в том числе выполненные во время оперативных вмешательств)
Выбор в пользу того или иного вида исследования делает врач. Зависит такой выбор от возраста пациента, его индивидуальных особенностей, способов проведения диагностики и ее целей.
Особенности процедуры
Основной особенностью процедуры является то, что она может проводиться только через щели черепа. Это обусловлено тем, что ультразвуковые волны не проходят через окрепшие кости. Благодаря этому проще всего выполнять обследование новорожденных.
Нейросонография – эффективная методика, не имеющая противопоказаний.
К ее достоинствам также относят:
- Неинвазивность – отсутствие необходимости в повреждении кожи и тканей
- Высокую скорость проведения (обычно 15-20 минут)
- Точность полученных результатов
- Минимальные риски ошибок во время исследования
- Широкий перечень показаний
Нейросонография позволяет подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз, скорректировать проводимое лечение, выявить скрытые патологии, которые невозможно обнаружить путем проведения других обследований. При этом методика проста в реализации и доступна для многих.
Как проводится?
Обследование проводится с использованиемстандартного ультразвукового аппарата.
Для осуществления обследования необходимо снять с головы шапочку или другой головной убор, заколки, бантики и др. Удобнее всего держать ребенка на руках. Так малыш успокоится и не будет совершать ненужных движений во время процедуры. На область исследования врач нанесет специальный гель (он абсолютно безопасен и не вызывает аллергических реакций), обеспечивающий улучшение проводимости ультразвука. После этого специалист выполнит непосредственно диагностику. Он будет водить датчиком по голове, но эти движения не вызовут у малыша неприятных ощущений. На мониторе специалист будет видеть динамическое изображение всех внутренних структур.
По окончании обследования вы получите заключение о состоянии головного мозга и тканей. За расшифровкой полученных результатов следует обратиться к врачу, который наблюдает вашего ребенка или дал направление на нейросонографию.
Нужно ли готовиться к диагностике?
Процедура не предполагает дополнительной подготовки.
Маме или другому человеку, который пришел на обследование с малышом, следует:
- Предварительно накормить кроху. Так малыш будет максимально спокоен
- Находиться рядом с маленьким пациентом постоянно, при необходимости – развлекать его любимыми игрушками. Если ребенок будет расслаблен, исследование окажется максимально точным и достоверным
- Постараться не допускать резких движений крохи
Никаких дополнительных рекомендаций не выдается. Не нужно как-то по-особенному кормить ребенка или ограничивать его в потреблении жидкости. Исследование ничем не отличается от традиционного УЗИ.
Расшифровка показателей исследования
Расшифровывать полученные результаты исследования должен специалист. Это связано с тем, что при оценке всех показателей врач ориентируется на вес ребенка и другие его индивидуальные особенности, уже выявленные патологии и перенесенные заболевания. Следует отметить и то, что у новорожденных практически в 70 % случаев обнаруживаются некоторые отклонения в развитии головного мозга. Они не являются критичными и не говорят об опасных патологических состояниях. В течение первого же года жизни все показатели обычно приходят в норму. Это не имеет негативных последствий для здоровья крохи. Как правило, небольшие отклонения становятся поводом для регулярного наблюдения за состоянием малыша. О необходимости (если она будет выявлена) в постоянном контроле сообщит врач.
При расшифровке показателей исследования внимание уделяется таким важным параметрам, как:
- Строение мозжечка
- Строение полушарий мозга
- Наличие/отсутствие новообразований
- Патологические состояния
- Особенности внутричерепной жидкости
Нормы и отклонения показателей
В протоколе исследования врач указывает:
- Форму тканей мозга (симметричную или асимметричную). При отсутствии отклонений от нормы мозговые ткани имеют абсолютно симметричную структуру
- Визуализацию борозд и извилин мозга
- Отсутствие/наличие включений в желудочках мозга. В норме эти отделы являются однородными и абсолютно одинаковыми
- Форму намета мозжечка. В норме она является симметричной и трапециевидной
- Отсутствие/наличие жидкости в промежутке между двумя полушариями. В норме жидкости не обнаруживается, а сплетения сосудов обладают однородной структурой
Важно! Об отклонениях от нормы вам обязательно расскажет врач. Он же объяснит все результаты полученного обследования. Не пытайтесь провести самостоятельную расшифровку. Для неспециалиста все цифры и различные описания совершенно непонятны. Кроме того, существуют различия в показателях, зависящие от возраста маленького пациента.
Где проводится диагностика?
Нейросонография – диагностика, которая сегодня проводится во всех крупных перинатальных центрах. Она проводится бесплатно сразу после рождения малыша (при наличии показаний). В профилактических целях исследование осуществляется только на платной основе. Цена нейросонографии головного мозга новорожденных и других пациентов зависит от ряда факторов. Уточнить ее вы всегда можете заранее.
Важно! Платную диагностику следует проводить только в известных медицинских учреждениях, располагающих современным оборудованием. Очень важно заранее уточнить, кто осуществляет исследование. Врач должен обладать всеми необходимыми профессиональными знаниями и навыками.
Преимущества проведения диагностики в МЕДСИ
- Высокая квалификация врачей. Исследование проводится специалистом, располагающим необходимыми знаниями и навыками, в соответствии с установленным медицинским протоколом
- Отсутствие очередей. Вам не придется беспокоить и волновать малыша
- Ультразвуковые системы нового поколения. Для исследования используется аппаратура экспертного класса. Она соответствует требованиям ВОЗ в отношении точности и безопасности
- Высокая скорость и качество. Исследование проводится максимально быстро. Это позволяет устранить риски возникновения дискомфорта у малыша
- Моментальная выдача заключения. Вам не придется ждать его дополнительной обработки
- Комфортные условия. Нейросонография в Москве в наших клиниках проводится в современных кабинетах. Они удобны и для маленького пациента, и для его родителей или иных сопровождающих
Для записи на исследование достаточно позвонить по номеру +7 (495) 7-800-500. Специалист озвучит точную стоимость диагностики и расскажет о том, как она проводится в нашей клинике.
Источник
Подходящих результатов не найдено.
Понятие о нейросонографии
Транскраниальная УЗ допплерография, в том числе, нейросонография – это набирающая все большую распространенность методика диагностики большого спектра заболеваний. Наиболее часто этот метод применяется у маленьких детей, как правило, грудничкового возраста, однако современные технологии позволяют применять модифицированные варианты и у взрослых. Метод дает возможность оценить строение головного мозга и отдельных его структур, выявить различного рода аномалии и дефекты. Такое обследование проводится обычно в плановом порядке, в в составе комплексной диагностики при подозрении на какие-либо нарушения строения головного мозга у ребенка.
Нейросонография головы обычно назначается детям до года, поскольку в течение этого времени еще не закрывается родничок на головке ребенка, обычно это возраст полтора-два месяца. Часто в такой диагностике нуждаются и недоношенные дети, а также дети, рождение которых было сопряжено с высоким риском перинатальных осложнений, в особенности со стороны головного мозга (например, перенесшие после родов кровоизлияния в желудочки мозга, родовые травмы и так далее).
УЗИ мозга (нейросонография) взрослым: что это такое? Вопреки распространенному заблуждению, нейросонография доступна не только для младенцев. Существует несколько вариантов проведения исследлвания, и чрезродничковое – лишь один из них. Также относителньо маленьких детей может применяться такой вид нейросонографии, как смешанная форма, или транскраниально-чрезродничковая. Для взрослых людей доступны такие разновидности, как транскраниальная и исследования через костные дефекты. Следовательно, в зависимости от показаний и особенностей клинической ситуации, подбирается наиболее подходящий для каждого случая вариант.
Нейросонография и УЗИ головного мозга: отличие методов. Зачастую пациенты, и даже некоторые специалисты, называют эти два понятия синонимами. Однако это мнение несколько ошибочно. Более точно будет сказать, что нейросонография представляет собой одну из ветвей ультразвуковой диагностики. Чтобы избежать путаницы, чаще всего термин «нейросонография» используют для обозначения чрезродничкового исследования, то есть применимо в отношении маленьких детей, а понятие «УЗИ головного мозга» – относительно взрослых и детей более старшего возраста.
УЗИ (нейросонография) головного мозга у взрослых применяется как планового на этапе диагностики, так и в срочном порядке, например, во время операции с нарушением целостности костей черепа, исследование проводится для детализации повреждений и помощи в определении тактики дальнейшего оперативного и консервативного лечения. Планово такое УЗИ проводится при обращении к невропатологу или терапевту с жалобами на головные боли, приступы мигреней, головокружение, появлении очаговой неврологической симптоматике и многих других жалобах и симптомах.
Нейросонография (УЗИ головного мозга) не требует специальной подготовки пациента. Даются лишь рекомендации в отношении режима питания и образа жизни. Также необходимо предупредить пациента, что не рекомендовано принимать сильнодействующие, особенно сосудистые, препараты, поскольку это может повлиять на некоторые показатели исследования, например, на эластичность и резистентность сосудов. Если препараты применяются по жизненным показаниям, то прерывать их прием нельзя, однако об этом предупреждается специалист, чтобы он имел возможность правильно оценить полученные результаты.
УЗИ головы (нейросонография) проводится в положении лежа или сидя, что зависит от общего состояния пациента и его физических возможностей. Общая продолжительность процедуры составляет не более получаса, однако в большинстве достаточно и 15 минут. Этот параметр зависит от многих факторов, в частности, от опыта специалиста, диагностических возможностей аппаратуры, сложность клинического случая. У взрослых такое УЗИ выполняется обычно через область височных костей, предварительно на кожу головы наносится специальный гель.
Когда возникает такая ситуация, что нужно срочно обследовать ребенка или взрослого, часто возникает вопрос, а где сделать нейросонографию и как попасть на обследование? Провести исследование можно практически в любом крупном медицинском центре, особенно специализирующихся на патологии центральной нервной системы. Также такими исследованиями занимаются НИИ, государственные и частные медицинские учреждения. Направлять на нейросонографию должен только врач, имея на то точные показания и основания. Чаще всего это врач-невролог, однако при отсутствии узкого специалиста это может сделать, например, и врач-педиатр или неонатолог, если речь идет о детях. Процедуру проводит врач, специализирующийся на методах нейровизуализации.
Хороший результат нейросонография (отзывы пациентов свидетельствуют об этом) показывает при своевременном обращении к врачу при появлении любых подозрений на развитие патологии головного мозга. Заподозрить таковые у детей зачастую может только специалист, поэтому профилактические посещения педиатра, особенно в раннем возрасте, крайне необходимы и не должны быть пропущены. При некоторых заболеваниях уже в родильном доме родителям говорят, что необходимо тщательное дообследование ребенка, а частности, проведение нейросонографии в том или ином сроке. Это помогает сделать диагностику максимально информативной, и определиться с тактикой лечения более прицельно.
Есть еще одна разновидность нейроснографии, такая как электро нейросонография, заключение которой также представляет собой описание состояния структур головного мозга, в том числе черепных нервов. Необходимоть в проведении этой манипуляции также определяет только лечащий врач. Несмотря на безопасность всех видов нейровизуализации путем нейросонографии, все исследования необходимо проходить четко по показаниям.
Методика проведения нейросографии
Нейросонография: методика процедуры и особенности ее проведения. Как известно, проведение нейросонографии безопасно для ребенка любого возраста, при этом специалисты отмечают высокую информативность исследования. Этот вид диагностики можно проводить не только бодрствующему, но и спящему ребенку, что значительно упрощает процедуру для малышей. К тому же, нейросонография может проводиться не только в условиях стационара, но и в амбулаторном порядке. Учитывая, что процедура не инвазивна, не требуется применения анестезии или успокаивающих препаратов даже для самых маленьких пациентов.
Если ребенку показана нейросонография, делают ее различным путем в зависимости от возраста ребенка. Так, если это ребенок до года, то родничок у него еще не окостенел, поэтому возможно проведение исследования через ткань родничка. При этом чем младше ребенок, тем больше диагностические возможности метода, поскольку с каждым месяцев родничок становится все меньше. С этим связано преимущественное проведение нейросонографии в первые месяцы жизни ребенка. После того, как родничок закрывается, сделать УЗИ головного мозга ребенку можно транскраниально, то есть через кости черепа. Если на первой нейросонографии были выявлены какие-то изменения, то затем, при необходимости оценки состояния головного мозга в динамике, может применяться уже исследование через кости черепа или же, например, магнитно-резонансная томография. Показания к тому или иному виду исследования определяет только врач, исходя из клинических данных и возраста ребенка. Например, при некоторых патологиях родничок патологически долго не закрывается, что делает возможным проведение нейросонографии через родничок и в более старшем возрасте.
Проведение нейросонографии не занимает много времени, обычно не больше 15 минут. Ребенок в это время лежит, можно даже не доставать его из кювеза в период проведения УЗИ. Чтобы головка оставалась неподвижной при исследовании, кто-то из родителей, или же медработник, аккуратно придерживают головку для ее фиксации. Как и при обычном ультразвуковом исследовании, на область родничка наносится специальный гель, чтобы улучшить скольжение датчика и обеспечить лучший контакт кожи и датчика для получения хорошего изображения. Меняя положение датчика, его наклон, врач получает необходимое изображение в необходимых ему ракурсах, визуализируя структуры мозга.
Видео : Нейросонография в ежедневной практике невролога
Источник