Состояние сосудов при нормальном давлении

Плохое самочувствие при нормальном артериальном давлении

Если человеку становится плохо при нормальном давлении, возможно патологические процессы развиваются в пищеварительной, эндокринной, кроветворной и нервной системе. Это может быть признаком усталости или серьезного заболевания. В любом случае необходимо обратиться к врачу для выяснения причин негативного общего состояния. После проведения ряда исследований доктор сможет определить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Причины плохого самочувствия, схожего со скачками АД

Признаками повышения кровяного давления, при которых становится плохо, являются:

головокружение;
пространственная дезориентация;
нистагм — непроизвольные колебательные движения глазных яблок;
осциллопсия — иллюзия движения окружающих предметов;
тяжесть в желудке;
тошнота иногда приступы рвоты;
слабость;
бледность кожных покровов;
онемение конечностей;
холод или озноб во всем теле;
в тяжелых случаях обморок.

Чтобы выявить причину, по которой больной плохо себя чувствует, необходимо воспользоваться тонометром, прибором для измерения кровяного давления. Нормальными считаются показатели 120/60. Значения могут колебаться и зависят от возраста пациента и его индивидуальных особенностей.

Болезни и синдромы

Если давление нормальное, а пациенту становится плохо, то ухудшение самочувствия связано со следующими состояниями:

мигреневые боли — эпизодические или регулярные сильные и мучительные приступы болезненных ощущений в голове;
проблемы с позвоночником;
воспаления внутреннего уха;
болезни вестибулярного аппарата — вестибулярный неврит, посттравматические и послеоперационные состояния, синдром вертебрально-базилярной недостаточности;
плохая работа кишечника;
беременность;
климактерический период;
недуги сосудов — атеросклероз, деформация позвоночных артерий;
пищевое или лекарственное отравление;
резкое падение уровня глюкозы в крови;
нарушение гормонального фона;
рассеянный склероз;
травмы головы;
злокачественные и доброкачественные новообразования.

Вернуться к оглавлению

Непатологические причины

Становится плохо при нормальном давлении в таких ситуациях:

Плохой сон может негативно отразиться на самочувствии человека.

психосоматические изменения;
стрессовая ситуация;
переутомление;
плохой сон;
перемена климата;
долгие путешествия и командировки;
деятельность связана с длительным нахождением в вынужденной рабочей позе.

Вернуться к оглавлению

Как проявляется?

Плохое самочувствие, если давление нормальное, проявляется у всех пациентов по-разному. Основные жалобы следующие:

головная боль;
вертиго — головокружения;
шум в ушах;
болезненность в области суставов или мышцах;
боль в позвоночнике;
тахикардия — учащенный пульс;
брадикардия — редкая частота сердечных сокращений;
приступы тошноты;
сонливость;
бессонница;
плаксивость;
приступы агрессии;
беспричинное беспокойство;
апатия;
вялость;
повышенная утомляемость;
панические атаки;
плохая координация;
ощущение ползанья мурашек по телу;
спазмы желудка;
дрожание тела (ознобоподобный гиперкинез).

Если симптоматика дает о себе знать с завидной регулярностью, то нужно посетить терапевта.

Если пациенту становится плохо часто, то необходимо обратиться к терапевту. Детей консультирует педиатр. После сбора анамнеза и если потребуется обследования, доктор сможет поставить правильный диагноз. Среди исследований, назначаемых в ситуации плохого здоровья, следующие:

общий анализ крови и мочи;
тест на дисбактериоз;
консультация окулиста;
мониторинг кровяного давления;
регулярное измерение пульса;
ЭКГ;
УЗИ сердца;
исследование по Холтеру;
ангиография сосудов;
обследование щитовидной железы;
диагностика гормонального фона.

Самолечение в этом случае неэффективно и приводит к пагубным последствиям, потому что пациенту становится плохо по разным причинам — от банального переутомления до серьезных патологий, таких как онкология, сбои сердечно-сосудистой системы, гормональные изменения. Без участия врача сложно самостоятельно определить, основные причины недомогания. Поэтому прежде чем начать лечение, следует посетить врача.

Нужно ли лечить и как?

Пациенту становится плохо, когда кровяное давление в норме под воздействием разных факторов. Прежде всего, необходимо наладить питание. Для этого ограничивают употребление соли, употребляют воды не менее 1,5 л в сутки, исключают из рациона алкогольные и газированные напитки. В этой ситуации следует отказаться от курения, употребления крепкого чая и кофе. Потребуется нормированный распорядок дня. Во время работы делать 15-минутные промежуточные перерывы на отдых. Должен быть полноценный обед, а после него прогулка на свежем воздухе. Важен нормальный сон. Взрослому человеку следует спать 7 часов, а детям 8—9. Выполнение оздоровительной гимнастики, которая включает ходьбу на месте, повороты головы влево вправо, наклоны, поможет укрепить вестибулярный аппарат.

Если принятые меры не восстановили нормальное качество жизни, то доктор выписывает витаминные комплексы и биодобавки для укрепления иммунной и сердечно-сосудистой систем, успокоительные растительные средства на растительной основе для поддержания нервных клеток. Приверженцы народных методов с целью оздоровления предлагают отвары и настои на основе валерианы, корня женьшеня. В более серьезных случаях потребуется диагностика, а затем грамотное лечение патологии, вызвавшей ухудшение здоровья с использованием более сильных препаратов.

Источник

Сосуды головного мозга

Сужение сосудов головного мозга – это не заболевание, а симптом, который сопровождает сразу несколько патологий. Чаще всего на начальных стадиях он проявляется головными болями и снижением памяти. Многие пациенты принимают эти признаки за переутомление и не обращаются к врачу. Однако прогрессирование патологий может привести к инсульту или слабоумию. При наличии проявлений сужения сосудов головного мозга обязательно обращайтесь к врачу! Чем раньше начать лечение, тем благоприятнее прогноз.

Запишитесь на прием в Поликлинике Отрадное в удобное для вас время! Опытные врачи направят вас на исследования и по их результатам определят причины сужения сосудов головного мозга в вашем случае. Далее будет разработан индивидуальный план лечения, благодаря которому вы сможете избежать осложнений и повысите качество жизни.

Сосуды головного мозга

Наш мозг ежедневно справляется с огромными нагрузками. Для нормального функционирования ему необходимо много питательных веществ и кислорода. Они доставляются в мозг с кровотоком через 4 магистральные артерии: 2 сонные и 2 позвоночные. Ответвления магистральных сосудов образуют у основания мозга своеобразный круг. Он называется виллизиевым – в честь ученого Томаса Уиллиса, который в 17 веке впервые представил его описание. Этот круг позволяет компенсировать кровообращение при поражении одного или нескольких магистральных сосудов. Компенсаторная способность этого сплетения очень высока. В некоторых случаях даже при патологических процессах в 3 из 4 магистральных артерий человек может ощущать лишь незначительный дискомфорт.

Однако компенсаторные возможности все же не бесконечны. Поэтому рано или поздно поражения сосудов головного мозга будут проявляться заметными нарушениями.

В состоянии покоя головному мозгу для нормального функционирования требуется около 15% объема крови, циркулирующей во всем организме. К нему поступает около 25% кислорода, вдыхаемого человеком. Сосуды головного мозга ежедневно подвержены огромным нагрузкам. При этом в здоровом состоянии они невероятно эластичны. Однако при регулярном воздействии неблагоприятных факторов они способны сузиться, что приведет к недостатку кислорода и питательных веществ в тканях мозга, что негативно скажется на его работе.

Справка! Недостаточность кровоснабжения головного мозга называют дисциркуляторной энцефалопатией.

Классификация стеноза сосудов головного мозга

По форме сужение бывает:

Острым – такое состояние способно повлечь за собой инсульт или летальный исход.
Хроническим – развивается постепенно, медленно, человек может длительное время ничего не подозревать о патологических процессах.

Хроническое сужение сосудов имеет 3 стадии развития:

При первой пациент испытывает незначительные головные боли, сонливость, хроническую усталость, наблюдает у себя рассеянность и небольшую забывчивость.
На второй проявляются сильные головные боли, расстройства походки, значительное снижение трудоспособности, перепады настроения, сбои функционирования мочевыделительной системы.
На третьей стадии развивается деменция (слабоумие) – пациент теряет самостоятельность и способность бытового самообслуживания, наблюдаются явные проблемы с координацией движений, непроизвольные мочеиспускания.

Почему возникает стеноз сосудов головного мозга

Главными причинами сужения сосудов головного мозга являются:

Атеросклероз сосудов головного мозга – патологический процесс, при котором из-за нарушения липидного обмена на стенках артерий образуются холестериновые бляшки. Бляшки, разрастаясь, со временем замещаются соединительной тканью. Это сужает просвет сосуда и уменьшает его проходимость. Наиболее подвержены атеросклерозу сонные артерии. Бляшка может полностью закупорить просвет сосуда.

Гипертоническая болезнь – это хроническая патология, при которой наблюдается артериальная гипертензия (повышение давления), в большинстве случаев по неустановленным причинам. Этим заболеванием страдают до 40% людей. Регулярные перепады давления сказываются на эластичности сосудов. Их ткань патологически изменяется, стенки уплотняются, появляются локальные сужения. Со временем просвет сосуда способен полностью закрыться.

Остеохондроз шейного отдела проявляется деформацией межпозвонковых дисков. Они способны зажимать позвоночные артерии, по которым к мозгу поступает кровь.

Сужение сосудов головного мозга может наблюдаться у пациентов любого возраста, включая детей. В группе риска находятся люди, страдающие такими заболеваниями, как:

Сахарный диабет.
Сердечно-сосудистые патологии (сбои сердечного ритма, ишемическая болезнь и т.д.).
Гиперхолестеринемия (повышенный холестерин).

Также возможность сужения сосудов головного мозга повышают:

Курение.
Злоупотребление спиртным.
Малоподвижный образ жизни.
Частые стрессы и эмоциональные перенапряжения.
Умственные перегрузки.
Редкое пребывание на свежем воздухе – при недостатке кислорода может повыситься артериальное давление.
Лишний вес.
Генетическая предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям.

Симптомы сужения сосудов головного мозга

На начальных стадиях сужение проявляется следующими признаками:

Снижением памяти (особенно часто в таких ситуациях люди забывают события, которые происходили с ними совсем недавно).
Ухудшением обучаемости и трудоспособности.
Головокружениями.
Хронической усталостью.
Потерей интереса к происходящему.
Депрессивными состояниями.
Перепадами настроения.
Эмоциональной неустойчивостью.
Проблемами с концентрацией внимания.
Расстройствами сна: бессонницей, тревожным сном.

Если лечение провести на данном этапе, то нарушения можно устранить и восстановить качество жизни пациента.

При прогрессировании патологии наблюдаются:

Нарушения речи.
Шум в голове.
Снижение слуха.
Дрожание рук.
Неловкость движений.
Изменение походки.

Осложнения

Длительно суженные сосуды головного мозга способны стать причиной развития:

Слабоумия.
Геморрагического инсульта – проявляется разрывом сосуда с последующим кровоизлиянием в головной мозг.
Ишемического инсульта – нарушения кровоснабжения отделов мозга из-за закупорки сосудов.

Диагностика

Диагностику сужения сосудов головного мозга осуществляет невролог. Для оценки состояния сосудов и кровотока в них назначаются:

Ультразвуковая допплерография – позволяет изучить скорость кровотока и выявить сужения сосудов.
Ангиография – дает возможность оценить состояние нервных стволов сосудов.
Дуплексное сканирование – для определения состояния стенок сосудов, выявления сужений, атеросклеротических бляшек и тромбов.
ЭКГ.
Оценка состояния глазного дна – клетки глазного дна связаны с нейронами мозга, и сосудистые нарушения и изменение нервных клеток в области глазного дна могут говорить о патологиях головного мозга.

Лечение

Необходимо устранить причину сужения сосудов, так как если этого не сделать, патология будет прогрессировать. Проводится лечение гипертонической болезни, атеросклероза или шейного остеохондроза. При гипертонии назначают:

Гипотензивные препараты (снижающие давление).
Антиагреганты – медикаменты, предупреждающие возникновение тромбов.
Витаминные комплексы с содержанием витаминов С, PP и B6.
Диету с ограничением употребления соли.

Лечение атеросклероза подразумевает:

Статины – снижающие уровень холестерина в крови.
Диету с ограничением животных жиров.

При шейном остеохондрозе назначают:

Ношение корсета для поддержания правильного положения спины и шеи.
Болеутоляющие.
Противовоспалительные препараты.
Физиотерапевтические процедуры.
Массаж.
Лечебная физкультура.

Также проводится симптоматическая терапия. В зависимости от нарушений, вызванных сужением сосудов, могут быть назначены:

Препараты, улучшающие обменные процессы в мозге – при потере памяти.
Лекарства, укрепляющие сосуды – при головокружениях.
Массаж и лечебная физкультура – при расстройствах двигательных функций.
Антидепрессанты и успокоительные – при эмоциональных расстройствах и депрессии.

Для профилактики мультиинфарктных состояний мозга пациенты принимают антикоагулянты – препараты, снижающие свертываемость крови.

При нарушении кровотока более чем на 50% может быть назначено хирургическое лечение – стентирование. Это расширение с помощью стента – каркаса, который устанавливают в просвет сосуда. Операция позволяет расширить сосуд и восстановить в нем кровоток.

Профилактика сужения сосудов головного мозга

Полностью избежать вероятности сужения сосудов головного мозга достаточно сложно. Однако некоторые профилактические мероприятия позволят значительно снизить риск развития патологии. Необходимо:

Пересмотреть рацион.
Уделять внимание умеренным физическим нагрузкам, чтобы не допускать застойных процессов.
Избавиться от лишнего веса, если он есть.
Отказаться от вредных привычек.
Стараться чаще бывать на свежем воздухе, организовывая активный досуг.
Тренировать стрессоустойчивость.

Пересмотр рациона подразумевает:

Включение в него максимально богатых полезными веществами продуктов: свежих овощей и фруктов, нежирного мяса, рыбы, зелени.
Сокращение употребления вредной еды: копченостей, жирной, соленой пищи.

Профилактикой сужения сосудов головного мозга также является регулярное прохождение медицинских профилактических осмотров. Если это делать ежегодно, то изменения можно будет выявить на ранних стадиях, когда они достаточно легко корректируются.

Источник

Нормальные значения давления в зависимости от пола, возраста и состояния человека

Для активной и полной жизни важно, чтобы цифровые значения артериального давления (АД) укладывались в норму. Если показатели отклоняются в большую или меньшую сторону, это сказывается на самочувствии человека и говорит о проблемах со здоровьем.

Для нормального давления есть свои показатели: у мужчин и женщин, молодых людей и людей в возрасте, у беременных – значения будут отличаться. Так какое артериальное давление считается нормальным, а какое патологическим? Об этом и пойдет речь в данной статье.

Что такое артериальное давление?

Это сила, с которой кровь давит на стенки артерий. Давление крови в артериях отражает состояние сердечно-сосудистой системы.

Выделяют три основных вида АД:

систолическое давление (кровь ударяется о стенки сосудов с максимальной силой);
диастолическое давление (воздействие крови на сосуды минимально);
пульсовое (разница между систолическим и диастолическим показателями, отражает непосредственно состояние сосудов).

Систолическое давление соответствует сердечной систоле (моменту сокращения желудочков и выброса крови в аорту), диастолическое – диастоле (периоду расслабления и отдыха желудочков, наполнение их кровью из вен).

На АД влияют три основных фактора:

Сердечный выброс – зависит от сократительной способности сердечной мышцы и от величины возвращающейся венозной крови.
Объем циркулирующей крови.
Периферическое сосудистое сопротивление – зависит от эластичности сосудистой стенки и величины просвета сосуда.

Изменение любого из этих факторов приводит к изменению величины АД.

При уменьшении сердечного выброса недостаточно крови поступает в сосуды и возникает артериальная гипотония. При увеличении сердечного выброса кровь выбрасывается с большей силой, чем обычно, что изменяет направление тока крови в сосудах, создает завихрения (турбулентный поток крови), и оказывается большее воздействие на сосудистую стенку – это и приводит к возникновению артериальной гипертензии.

Соответствующие изменения величины АД происходят и при изменении объема циркулирующей крови. При его уменьшении возникает гипотония, при увеличении – гипертония.

Наиболее сложным механизмом регуляции является общее периферическое сопротивление сосудов. На величину просвета сосудов влияет много факторов – от физической активности до гормональных изменений организма. При увеличении общего периферического сопротивления АД растет, а при снижении падает.

Рассчитать норму давления для себя

Правильная техника измерения АД

Чтобы узнать, какое нормальное давление у человека, его нужно правильно измерить. От техники измерения зависит и интерпретация показателей кровяного давления.

АД измеряется при помощи специального прибора – тонометра, по методу Н.С. Короткова. Он предусматривает выслушивание двух тонов: первый тон, когда только начинает выслушиваться звук, соответствует систолическому (верхнему) давлению, второй тон (исчезновение пульсирующих звуков) соответствует диастолическому давлению.

Механизм измерения АД заключается в следующем: манжета надевается на руку и накачивается до тех пор, пока она не пережмет плечевую артерию настолько, что кровь не будет поступать в нижележащие отделы сосудов (пульс не прощупывается). В этот момент при спускании воздуха из манжеты, она менее плотно прилегает к руке, больше не сдавливает артерию, и первая волна крови, которую выбросило сердце, бьется о стенку сосуда, приводя к возникновению турбулентного потока. Это соответствует верхнему или систолическому АД. Когда минимальное давление крови в сосудах станет равно по своей силе процессу, происходящему в манжете, то ничего прослушать уже не удастся, так как исчезает турбулентный ток крови.

Для того чтобы получить показатели истинного АД, которое у человека поднялось в данный момент времени, необходимо соблюдать правильную технику измерения. Так, пациент должен сидеть на ровной твердой поверхности, его рука не согнута в локтевом суставе, под руку желательно что-нибудь подложить, чтобы она располагалась на ровной поверхности. Желательно, чтобы пациент был расслаблен и спокоен. Манжета тонометра накладывается на 2…3 см выше локтевого сгиба, а между ней и рукой пациента свободно должны проходить один-два пальца исследующего.

Измерение проводится сначала на двух руках, и если результаты получились одинаковыми, плюс-минус 10 единиц, то в дальнейшем можно измерять на одной.

Нормальные значения АД у мужчин и женщин

В соответствии с классификацией ВОЗ выделяются следующие виды артериального давления:

оптимальное (давление 120 на 80 или ниже);
нормальное (систолическое менее 129, а диастолическое давление Нормальные значения у детей

Норма артериального давления у взрослых и детей сильно различается, что связано с небольшими размерами сердца у детей, меньшей силой сокращения желудочков и более тонкой сосудистой стенкой. Рост сердца опережает увеличение просвета сосудов, что и влияет на нормы детского давления.

У новорожденных в норме артериальное давление одинаково на верхних и нижних конечностях, затем, примерно с возраста 9 месяцев, когда происходит вертикализация ребенка, АД на ногах становится выше, чем на руках.

До года определение систолического АД производится по формуле: 76+2n, где n отражает возраст ребенка в месяцах. Так, верхнее давление норма в 1 месяц – 78, в 5 месяцев – 86, в 10 месяцев – 96 мм рт. ст. Диастолическое давление рассчитывается как половина или треть систолического.

После года АД определяется по формуле Молчанова (n – возраст ребенка в годах):

систолическое – 90+2n;
диастолическое – 60+n.

У девочек от полученных значений необходимо отнять 5 единиц. Так, в один год хорошее давление равно 90/60 у мальчиков, у девочек – 85/55. В 5 лет этот показатель равен 100/65 для мальчиков и 95/60 для девочек, а в 10 лет – 110/70 и 105/65, соответственно. После 13…15 лет показатели АД приближаются к показателям нормального давления взрослого человека.
Давление в венах (ЦВД) на первом году жизни составляет 75…135 мм вод. ст., затем постепенно снижается до пубертатного периода (в 4 года – 45…105 мм вод. ст., в 10 лет – 35…85 мм вод. ст.), а после вновь повышается до уровня 65…100 мм вод. ст.

Норма у беременных

Как систолическое, так и диастолическое давление при беременности снижается на несколько единиц. В первом триместре изменения незначительные, во втором – происходит снижение от 5 до 15 единиц мм рт. ст. Самые низкие значения АД во время беременности наблюдаются у женщины при сроке 28 недель, а затем происходит постепенное повышение до тех цифр, которые были до наступления беременности. Но при нормализации артериального давления цифры отличаются от первоначальных значений не более чем на 15 единиц.

Во время беременности происходит выработка повышенного количества прогестерона, что способствует расширению сосудов и снижению общего периферического сопротивления. Последний показатель также снижает образование плацентарного круга кровообращения.

Снижение общего периферического сопротивления и расширение сосудов способствуют снижению АД.

Давление крови в венах (ЦВД) в норме составляет от 70 до 100 мм вод. ст. При беременности венозное давление повышается и может достигать 150…170 мм вод. ст., особенно на нижних конечностях. Это связано с тем, что увеличенная в размерах матка сдавливает нижнюю полую вену, и отток крови из вен нижних конечностей затрудняется. Наиболее выражено повышение венозного давления в 3 триместре беременности.

Варианты изменения АД и его нормализация

Давление у человека от нормы может отклоняться как при физиологических состояниях, так и при различных патологиях.

Нормализовать давление при физиологическом его повышении наиболее просто – достаточно прекратить физическую активность, успокоить свое психоэмоциональное состояние или же устранить другие внешние факторы, которые повысили его в данный момент времени. Спустя несколько минут АД само придет в норму.

При патологических состояниях добиться такого результата тяжелее. Для этого в первую очередь необходимо установить причину изменения АД, затем подобрать медикаментозную коррекцию, сменить образ жизни.

Труднее всего корректировать АД у пожилых людей. В таких случаях чаще всего просто назначают пожизненное употребление лекарственных средств в дополнение к изменению образа жизни.

Повышение АД называется гипертонией. Патологическое повышение АД может наблюдаться при следующих заболеваниях:

гипертоническая болезнь;
воспалительные и невоспалительные поражения почек и почечных сосудов;
поражение надпочечников различного генеза (чаще – опухолевые новообразования);
органические и неорганические поражения центральной нервной системы, вследствие которых нарушается центральная регуляция АД;
гормональные нарушения (выработка гормонов, прямо повышающих АД или сужающих сосуды, и оно повышается вторично);
заболевания сердца и сосудов (пороки сердечных клапанов, пороки сосудов, поражения сосудов при воздействии неблагоприятных факторов).

Артериальная гипертензия – это коварное заболевание, на ранних стадиях которого у большинства пациентов отсутствуют какие-либо симптомы, кроме повышения АД. Клиническая картина ярко проявляется при развитии осложнений гипертонии, признаки следующие:

Резкая, сильная, внезапно возникающая головная боль на фоне абсолютного физического и эмоционального спокойствия. Может быть такой силы, что человек теряет работоспособность и принимает вынужденное положение (горизонтальное, с приподнятой головой и опущенными ногами).
Отеки, которые возникают при обычном количестве принимаемой жидкости и не нарушенном мочеиспускании. Возникают чаще всего на ногах, преимущественно с утра.
Длительные, некупируемые боли в сердце давяще-сжимающего характера. Могут иррадиировать (распространяться) в левую руку, лопатку, плечо и даже челюсть. Реже боль распространяется на правую половину туловища.
Снижение зрения, вплоть до полной слепоты (при длительном отсутствии лечения артериальной гипертонии).

Снижение АД ниже 90/60 называется артериальной гипотонией. Может встречаться в следующих случаях:

наследственная предрасположенность к низкому АД;
перинатальная патология;
наличие хронических очагов инфекций в организме;
переутомление;
нарушение режима сна и отдыха;
психогенные факторы;
заболевания сердца (инфаркт, тяжелые нарушения сердечного ритма);
недостаточная физическая активность.

Многие знают о гипертензии и ее последствиях, а вот о гипотонии, ее симптомах и последствиях люди знают очень мало.

Головокружение, особенно при изменении положения тела из горизонтального в вертикальное.
Снижение работоспособности (как умственной, так и физической).
Общая слабость и усталость.
Повышенная утомляемость.
Снижение концентрации внимания.
Тошнота.
Синкопальные состояния – часто возникающие предобморочные и обморочные состояния при воздействии какого-либо внешнего фактора (нехватка кислорода, страх, отрицательные эмоции, недостаток сна).

Для того чтобы нормализовать давление при гипотонии или гипертонии, лучше всего обратиться в медицинское учреждение за специализированной помощью.

Таким образом, прежде чем пугаться полученных значений при измерении АД и бежать к врачу, следует самому разобраться, являются ли такие цифры патологией или всего лишь вариантом нормы.

Если же значения не подходят ни под одну из вышеперечисленных норм, то это не повод для страха, а всего лишь мотив для визита к врачу.

Источник