Сосуд для мочи франция
Уважаемые посетители сайта! Мы работаем только с юридическими лицами! Тел.: 8 (800) 200-40-15 +7(499)135-64-06 +7(499)135-88-18 +7(499)135-88-23
Регистрация*
- Поиск в Москве реактивов по формуле
- ПОСУДА ДЛЯ МИКРОБИОЛОГИИ
- Посуда и аксессуары для сбора и хранения анализов
- Контейнеры для мочи
Для поиска нужно ввести не менее 3-х символов.
А
Б
В
Г
Д
Е
З
И
К
Л
М
Н
О
П
Р
С
Т
У
Ф
Х
Ц
Ч
Ш
Щ
Э
Я
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
O
P
Q
R
S
T
U
V
W
X
Y
Z
Α
Β
Γ
Сортировать по:
названию
цене
новинкам
| Кас-номер | Наименование | Артикул | Фасовка | Скидка | Цена |
087.01.002 – 250 pcs контейнер с завинчивающейся крышкой – асептический- 100/120 мл, 250 шт/упак | 087.01.002 – 250 pcs | 0 % | 7 760 ₽ | Купить | |
087.01.001 – 1000 pcs контейнер для мочи с крышкой – нестерильный- 120 мл, 1000шт/упак | 087.01.001 – 1000 pcs | 0 % | 13 580 ₽ | Купить |
Товары
1 – 2 из 2
Начало | Пред. |
1
|
След. | Конец
| Все
Источник
Не так давно на нашем сайте появилась статья, посвященная жизни с нефростомическим катетером, в которой мы подробно рассказали о правилах обращения с нефростомическим катетером и особенностях его ношения. Она вызвала большой интерес у пациентов, которым установили дренажный катетер, а также у их родственников и близких. В сегодняшнем обзоре мы хотим подробно рассказать о самих нефростомических наборах или наборах ЧПНС и разобрать, что входит в их состав.
Напомним, что нефростома (нефростомический катетер, нефростомический дренаж, ЧПНС, почечный катетер) — полая трубка, которая устанавливается одним концом в почечную лоханку для сбора и отведения мочи, а вторым концом присоединяется к мешку-мочеприемнику для сбора мочи. Нефростома проходит сквозь кожу, поэтому ее также могут называть чрескожный дренаж или ЧПНС. Купить нефростому вы можете в компании «Уромед М» — официальном дистрибьюторе продукции Coloplast (Колопласт) на территории России.
Для первичной установки нефростомы (если у пациента ранее не был установлен нефростомический дренаж) нужен специальный набор для ЧПНС — нефростомический набор. Он включает в себя все необходимые компоненты для установки почечного катетера пациенту. Компания Coloplast выпускает несколько типов наборов для ЧПНС (чрескожной пункционной нефростомии) в различной комплектации. Мы рассмотрим состав нефростомического набора на примере набора RJA212 (расширенная комплектация).
В набор для установки нефростомического катетера входят:
Нефростомический катетер — дренажный катетер, который непосредственно отводит мочу из почечной лоханки наружу в мешок-мочеприемник. Нефростомические катетеры обычно поставляются на металлическом или пластиковом стилете. Для фиксации катетера в почечной лоханке используется пигтейл («свиной хвост») — специальная петля на конце катетера, которая сворачивается после введения катетера в почку и препятствует его выпадению. Катетеры с таким типом фиксации называют нефростомическими катетерами J-типа или «со свиным хвостом». Также катетер может фиксироваться в почечной лоханке с помощью специальной конструкции с 4 «крылышками» (катетеры Малеко) или с помощью небольшого баллона объемом до 5 мл (баллонные нефростомические катетеры). Катетеры (за исключением баллонного дренажного катетера) сделаны из материала Vortek (Вортек). Это биосовместимый, гипоаллергенный полимер, имеющий двухслойную структуру. Vortek может быть установлен на длительный срок. Нефростомические катетеры рекомендуется менять каждые 2-3 месяца по назначению врача. Для замены катетера используются сменные нефростомические катетеры, которые вы можете купить в компании «Уромед М».
Дилятаторы — используются для дилятации (расширения) нефростомического хода перед проведением нефростомического катетера. Они бывают двух типов: простые (с постоянным диаметром, набор из нескольких размеров в комплекте, на картинке голубого цвета) и с разделяющейся оболочкой (конусовидные, с диаметром от меньшего на дистальном конце к большему, на картинке черного цвета). На выбор специалиста наборы двух типов: только с простыми дилятаторами (например, RJA1) или с простыми дилятаторами + дилятатор с разделяющейся оболочкой (RJA2).
Проводник (струна) J-типа Сельдингера или Шуллера для заведения в нефростомический ход рабочих инструментов. Проводники Сельдингера изготовлены из стали с тефлоновым покрытием, Шуллера — из стали.
Пункционные иглы Чиба двух размеров: 22G для введения иглы в почечную лоханку и введения рентгеноконтрастного вещества для предварительного исследования почки методом пиелографии (черная) и 18G для создания нефростомического хода для проводника (розовая). Иглы выполнены из медицинской стали, рентген- и УЗИ- контрастны. Длина игл 20 см.
Коннектор для мешка-мочеприемника — специальный коннектор, необходимый для плотного и герметичного присоединения нефростомического катетера к мешку-мочеприемнику. Универсальный, подходит к большинству моделей мочепримников и нефростомических катетеров.
Запирающий краник — используется во время замены мешка-мочеприемника.
Все наборы поставляются в стерильном виде, в индивидуальной упаковке. Выше мы рассмотрели состав наборов RJA от компании Coloplast (Колопласт). Также для заказа специалистов доступен упрощенный нефростомический набор RJE, состав которого не включает иглу Чиба 22G для введения рентгеноконтрастного вещества и коннектор для мешка-мочеприемника. Коннектор для мешка-мочеприемника REA000 можно также заказать отдельно. Нефростомические наборы Coloplast — наборы для многошаговой нефростомии.
Заказать продукцию Coloplast для хирургической урологии, например, купить нефростому, Вы можете в компании «Уромед М» по телефону +7 495 783 68 11 или направив заявку на электронную почту info@uromed-m.ru Мы являемся официальным дистрибьютором продукции Колопласт на территории России. Для заказа доступны:
– Наборы для многошаговой пункционной нефростомии (нефростомические наборы, наборы для ЧПНС);
– Наборы для одношаговой нефростомии;
– Сменные нефростомические катетеры;
– Переходники для мешка-мочеприемника REA000;
Источник
Опубликовано в История
Окт 20, 2013 | Нет комментариев
Средневековый врач с уринарием в руках
Чаще средневековые врачи использовали в качестве эмблемы изображение уринария (сосуда для мочи). Исследование мочи на глаз — так называемая уроскопия — являлось одним из древнейших способов диагностики в медицине всех народов мира. Еще в Древнем Вавилоне за 2000 лет до н. э., а также в Древнем Египте, как видно из сохранившихся документов, врачи уделяли внимание цвету мочи. Описания мочи с клиническими замечаниями содержатся в древнеиндийском медицинском трактате Аюрведа (около 700 лет до н. э.). Гиппократ подчеркивал значение особенностей мочи, а также мокроты, рвотных мае и кала. Но вплоть до времен Галена прогресса в этом отношении не было.
В VI в. выдающийся экциклопедист Византии Аэций из Амиды написал первый трактат о различных оттенках цвета мочи. Об этом же писал в VII в. Фотосфарий — врач и капитан гвардии византийского императора Гераклита. В 1160 г. магистр Маурус из Салерно опубликовал трактат по уроскопии. Актуарий, автор семитомного трактата по уроскопии, был старшим врачом византийского двора в XIII в. В вышедшей около 1540 г. книге по уроскопии Готье Ажилона каждая из двенадцати глав посвящена определенному цвету мочи. Первая английская книга по уроскопии появилась в 1512 г. и была, вероятно, написана монахом Генри Даниелем; в 1541 г. вышла книга Флетчера, в 1548 г. — труд Роберта Рекорда. Известный французский врач XVI в. Жан Фернель в книге «О пульсе и моче» сделал попытку освободить уроскопию от многих бессмысленных наслоений. Противником злоупотребления уроскопией и использования ее шарлатанами был один из основателей Королевской коллегии врачей Англии Томас Линакр. Он предложил запретить членам коллегии давать советы больным без их обследования, на основании лишь вида мочи.
В XIII—XIV вв. уроскопия дошла в своем развитии до абсурда. Теоретически различали несколько сот разновидностей мочи. Только по окраске имелось 20 разновидностей мочи (например, шесть оттенков белого цвета), три градации по плотности и несколько десятков по содержанию в моче плавающих примесей. Сосуд с мочой ассоциировался с организмом человека. Он служил как бы его зеркальным отражением, а именно: верхняя треть сосуда соответствовала голове, средняя — грудной области и нижняя треть — нижней части тела. Врачи пытались узнать все о своем пациенте, рассматривая мочу, и зашли так далеко, что даже отказались от осмотра самого пациента. На основании разглядывания мочи пытались определить не только характер болезни, но даже возраст и пол больного. Считали, например, что по моче пациентки можно судить о ее целомудрии. Мочу обычно приносил в дом врача кто-нибудь из родных или знакомых больного. Все это открывало широкие возможности для обмана и шарлатанства.
Даже в специальной медицинской школе в Монпелье (Франция) в XIV в. слушателям внушали: «Если ты, анализируя мочу, не находишь в ней ничего особенного, то определи болезнь как обструкцию (засорение) печени, но если больной скажет, что он страдает головными болями, то возрази ему, что и в этом виновата печень. Вообще, пользуйся возможно чаще словом «обструкция», так как оно не понятно больному, а это именно и важно. Он никогда не должен понимать того, что говорит врач». В «Наставлении врачам», составленном в XIII в., содержались такие советы об их поведении: «В особенности же стойте на страже и будьте бдительны, чтобы профан не проник в тайну вашего искусства. Недоступность, как и пышная внешность, повышает вознаграждение врача, приносит дары без числа. Скромная внешность приносит и меньший доход — разве одно выражение пустой благодарности».
Уроскопия была настолько популярна, что даже У. Шекспир во второй части «Генриха IV» говорит о ней словами Фальстафа пажу: «Ну, великан, что сказал доктор про мою мочу?» На что тот отвечает: «Он сказал, что моча сама по себе хорошая, здоровая моча, но что до ее владельца, то ему и невдомек, сколько в нем сидит разных болезней».
В XVI—XVII вв. уроскопия подверглась жесточайшей критике, а затем от нее стали вообще отказываться. «Уроскопия, или изучение мочи, как наука стоит немногого», — говорится в одном медицинском справочнике 1724 г., а в другом написано еще короче: «Уроскопия — та же уромантия…» (т. е. гадание, пророчество по моче). Но в народной лечебной практике уроскопия удерживала свои позиции до недавнего прошлого. И это можно объяснить словами известного канадского клинициста и историка медицины У. Ослера: «Во всем, что касается болезней, доверчивость людей является тем постоянным фактором, который не может быть устранен, несмотря на развитие цивилизации или уровень образования».
Уринарий и аптекарская ступка являются постоянными атрибутами христианских святых Косьмы и Дамиана (православные святые Кузьма и Демьян) — покровителей врачей и аптекарей (в календаре святых их день — 27 сентября). Эти святые были реально жившими людьми — врачами-братьями из Сирии, замученными в период правления императора Диоклетиана (303 г. н. э.). В XVI—XVII вв. во многих странах Европы были в обращении серебряные монеты Флоренции и Эссена с изображениями святых Косьмы и Дамиана. Многие художники средневековья изображали их на картинах и миниатюрах. На рисунке Иоганна Веттлина они показаны в костюмах XVI в.: Косьма держит уринарий, а у Дамиана в руках ступка с пестиком. Над фигурами святых надпись: «Мудрый врач не должен предлагать одно лекарство вместо другого, заменяя белое черным, но должен стремиться следовать квалифицированным знаниям».
Кроме Косьмы и Дамиана, были и другие святые — покровители медиков. Врачи поклонялись святому Луке, «возлюбленному врачей», и святому Пантелеймону — «врачу-мученику», жившему при императоре Максимиане (IV в). Считалось, что некоторые святые «помогали» при определенных болезнях: святой Антоний — при эрготизме («огонь святого Антония»); святой Джиллес — при эпилепсии; святой Витус — при пляске святого Вита; святой Денис — при головной боли; святая Аполлония — при зубной боли; святой Рох, святая Женевьева, святой Себастьян — при различных эпидемических заболеваниях; святой Валлиброд считался защитником при чуме. Особенно почитался святой Иоанн — божественный основатель ордена госпитальеров-иоаннитов.
Против эмблем, использовавшихся невеждами и шарлатанами (уринарий и клистир), резко выступали передовые врачи средневековья и эпохи Возрождения (Арнольд из Виллановы, Жан Фернель, Томас Линакр и др.). Эти эмблемы примитивного врачевания были постепенно забыты.
Источник
В сегодняшней статье мы расскажем как выбрать катетер Фолея, что нужно учесть при покупке, какие виды и особенности строения есть у уретральных катетеров, а также чем простатические катетеры отличаются от катетеров Фолея.
Катетер Фолея или уретральный катетер — это специальное медицинское изделие, предназначенное для отведения мочи из мочевого пузыря. Для этого он вводится в полость мочевого пузыря через естественные пути — уретру — и фиксируется с помощью баллона. Такой катетер устанавливают на срок от 1 до 90 дней. Катетер Фолея — не редкость на российском рынке. Его можно заказать в специализированной компании, занимающейся медицинским оборудованием и расходными материалами, магазинах медтехники, аптеках, некоторых ортопедических салонах. При покупке катетера Фолея не забудьте приобрести мочеприемник — специальное изделие, которое крепится к катетеру Фолея, куда поступает моча после выведения из организма.
Как выбрать катетер Фолея?
Чтобы купить катетер Фолея, нужно уточнить у Вашего лечащего врача следующие параметры, знание которых существенно облегчит Вам заказ катетера:
Размер катетера (диаметр). Единица измерения диаметра катетеров — Шарьер (Ch, Шр) или Френч (Fr). 1 Ch/Fr = 0.33 мм. Размер катетера выбирает лечащий врач исходя из состояния пациента, срока установки, материала катетера. Как правило, 6-10 Ch — это детские размеры, 14-16 Ch чаще ставят женщинам, а 20-24 — мужчинам. Каждый случай — уникален, поэтому ни в коем случае не покупайте катетер Фолея без назначения врача. Также существуют различные рекомендации профессиональных урологических ассоциаций — Российского общества урологов, Европейского общества урологов — в которых подробно указаны критерии выбора диаметра катетера.
Диаметр | Показания |
6-8 Ch | Детские размеры |
10 Ch | Чистая моча, без гематурии (наличие крови в моче), слизи |
12-14 Ch | Чистая моча, без гематурии, слизи, “песка” |
16 Ch | Слегка мутная моча, может быть легкая гематурия с небольшими сгустками или без нет, наличие небольшого количества слизи, остатков тканей |
18 Ch | Выраженная гематурия, наличие сгустков, большого количества слизи, остатков тканей, наличие “песка” в моче |
20-24 Ch | Сильная гематурия, большое количество слизи, кровяных сгустков, “песка”. Необходимо промывание. |
Если катетер часто забивается, можно выбрать больший размер. Нужно помнить, что чем больше диаметр катетера — тем выше риск травмирования уретры.
С размером катетера Фолея связана еще одна характеристика изделия — цветовая маркировка. Это помогает врачам и медсестрам в условиях операционной или процедурного кабинета быстро найти нужный катетер, ориентируясь на его цвет, а не на надписи на упаковке или на самом катетере. Цветовая разметка разных производителей может различаться, но обычно она универсальна и помогает врачам легче ориентироваться в ассортименте расходных материалов. На картинке выше Вы увидите красный коннектор — именно эта часть в катетерах Фолея имеет цветовую маркировку. Мы видим красный коннектор и понимаем, что данный катетер 18 Ch.
Длина катетера Фолея. Катетеры Фолея могут быть мужскими и женскими. Это связано с анатомическими особенностями — уретральный канал у мужчин длиннее чем у женщин. Длина женского катетера Фолея около 25 см, мужского — 40-42 см. Женский катетер Фолея есть не во всех магазинах медтехники и аптеках и к тому же не может использоваться у мужчин, поэтому женщинам и мужчинам назначают универсальные катетеры длиной 40 см.
Размер баллона. Для фиксации катетера в полости мочевого пузыря используется баллон, расположенный на дистальном конце катетера. При введении баллон спущен и не выступает над поверхностью катетера. При успешном введении катетера в мочевой пузырь баллон «раздувают» физраствором до нужного объема. Благодаря особому клапану в коннекторе физраствор не вытекает обратно. Катетеры Фолея чаще всего имеют объем баллона 30 мл, но бывают модели с баллоном 15 или 50 мл. В детских катетерах Фолея объем баллона — 1.5-5 мл. Баллон не дает уретральному катетеру «выпасть» из мочевого пузыря.
Прямой или изогнутый кончик катетера Фолея или Нелатон vs Тиманн. Кончик катетера Фолея (часть над баллоном) может быть прямой или изогнутой. Прямая форма (классический вариант) — самая распространенная модель. Такой кончик называют еще катетером Нелатона по имени врача-уролога впервые использовавшего уретральный катетер для отведения мочи. Для осложненных случаев введения, например, при гиперплазии предстательной железы, существует клювовидно изогнутый кончик — катетер Тиманна. Сам кончик в катетерах Тиманна или Нелатона закрытый с двумя боковыми отверстиями.
Материал катетера Фолея. От материала катетера напрямую зависит комфорт пациента, частота замены катетера и его эсплуатационные характеристики. На сегодняшний день катетеры Фолея изготавливают из:
- Латекс с силиконовым покрытием (силиконизированный латекс) — это дешевый материал, достаточно мягкий, пористый. К сожалению, у многих пациентов есть аллергия на латекс, что делает невозможным его длительное использование. Для снижения риска аллергии, а также для улучшения эксплуатационных характеристик, латексный катетер покрывают микронным слоем силикона. Катетер Фолея из латекса устанавливают на срок до 7 дней.
- Силикон — это полностью биосовместимый материал, не вызывает воспалений и аллергических реакций. Катетеры из силикона мягкие, с тонкой стенкой. У силиконовых катетеров Фолея большой внутренний просвет, который обеспечивает лучшее отведение мочи. Они меньше забиваются и могут быть установлены на срок до 30 дней. Из силикона делают детские катетеры. Специальная обработка силикона и поверхности катетера позволили устанавливать их на срок до 90 дней — например, серия X-Tra и Folisyl LT от компании Coloplast.
- «Серебряный» — устаревшая разновидность катетера. Материал: силикон со слоем серебра, поэтому такие катетеры часто называют «посеребренными». Считалось, что серебряные катетеры обладают антибактериальной активностью, однако, исследования показали, что наличие слоя серебра существенно не влияет ни на развитие инфекции, ни на срок установки. Серебряные катетеры из-за низкой рентабельности и отсутствия явной клинической эффективности практически выведены из обращения. Вместо них пациентам рекомендуют покупать силиконовые катетеры Фолея длительного использования (со сроком установки до 90 дней).
Количество ходов: 2 или 3? Самый проблематичный вопрос. К сожалению, из-за ошибок в терминологии врачи, пациенты и сотрудники аптек часто путают трехходовые катетеры Фолея и простатические катетеры (катетеры ТУРП, гемостатические катетеры). Классический катетер Фолея имеет 2 хода, то есть 2 канала, по одному из которых осуществляется отведение мочи, а по второму — раздувание баллона. В некоторых случаях требуется третий канал/ход — для промывания и введения лекарственных веществ в полость мочевого пузыря.
Однако, существуют простатические или трехходовые катетеры. Простатические катетеры используются исключительно у мужчин после операций на предстательной железе — резекции простаты. Не стоит их путать с катетерами Фолея. Несмотря на схожее строение и функции оба этих катетера различаются. Эти различия заключаются в:
- Объеме баллона: у простатических катетеров баллон имеет объем 50-120 мл для эффективной профилактики кровотечения после операций на предстательной железе (у катетеров Фолея это 15-30 мл).
- Строении наконечника: простатические катетеры делятся на типы Дюфо, Делинот, Кувелер и другие. Наконечники с изогнутой формой Дюфо и прямой Кувелера имеют также большое дренажное отверстие для успешного отведения мочи, кровяных сгустков, кусочков ткани и слизи. Ниже изображен типичный трехходовой катетер Дюфо.
- Диаметре: размер простатических катетеров от 18 до 24 Ch/Fr. У катетеров Фолея размерный ряд гораздо шире — от 6 до 30 Ch.
- Количестве каналов: простатические катетеры, как правило, всегда трехходовые.
Внимание! Данная статья не является призывом к самолечению! Обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом! Никогда не занимайтесь установкой и удалением уретральных катетеров самостоятельно!
Итог: любой пациент может столкнуться с необходимостью приобретения катетеров Фолея. При выборе катетера важно знать его размеры, которые измеряются в Шарьерах/Френчах, объем баллона, количество ходов. При покупке проверьте все данные, обязательно уточните срок годности медицинского изделия, наличие Регистрационного удостоверения и Декларации и соответствии, наличия инструкции. Если Вы затрудняетесь с выбором, то рекомендуем Вам следующие позиции:
- Классический катетер Фолея из 100% силикона: объем баллона 30 мл, размеры 14-24 Ch/Fr, для установки на срок до 30 дней.
- Простатический трехходовый катетер Дюфо из 100% силикона: объем баллона 50 мл, размеры 18-24 Ch/Fr, для установки на срок до 30 дней.
- Простатический трехходовый катетер Дюфо с коротким кончиком из 100% силикона: объем баллона 50 мл, размеры 18-24 Ch/Fr, для установки на срок до 30 дней.
Купить катетеры Фолея в Москве Вы можете в компании «Уромед М» по телефону +7 495 783 68 11 или направив запрос на электронную почту info@uromed-m.ru Работаем с физическими и юридическими лицами. Быстрая доставка в любой регион России. Нет минимального заказа!
«Уромед М» — официальный дистрибьютор продукции Coloplast (Франция) на территории России. Прямые поставки с завода Coloplast из Франции.
Источник