Сосуд лопнул на коже у ребенка

я даже не знаю как это назвать. это не сыпь, это словно множество малюсеньких лопнувших сосудов под кожей. так бывает, если нести на плече слишком тяжелую сумку. так вот у Ваньки такие “лопнувшие сосудики” на шее, за ушами, в подмышках – такими прям значительными скоплениями, а на лице и на теле – одиночные точечки. что это может быть????

12.11.2007 11:52:48, Моника Правински

40 комментариев

пришли результаты сегодняшнего анализа крови: тромбоциты 150 – нижняя граница нормы. все остальные показатели биохимии в норме. почитала про тромбоцитопению. не может ее у нас быть, учитывая, что когда сегодня у него брали кровь – еле нацедили, она у него густая как варенье. 12.11.2007 22:56:39, Моника Правински

У моего такое почти все время, на лице и на ногах, как будто маленькие-маленькие капилляры полопались. Издалека не видно, а если присмотреться, то почти повсюду. Началось на депакине. Врачи по анализам крови так ничего и не смогли сказать. Хотя чаще всего связано с тромбоцитами. Когда ребенок был маленький, у него тромбоциты в течение дня скакали раза в три в одну и другую стороны, возможно, что однократный анализ ничего не покажет. По крайней мере моему брали кровь на тромбоциты каждые три часа в течение месяца и ничего понять не смогли. 12.11.2007 21:12:05, vtta

Вы не обращались к гематологу? Если на ножках есть (на голенях), симметрично расположено, то это может быть на васкулит очень похоже. Покажите ребенка грамотному гематологу! 13.11.2007 07:47:52, Calibra

Вы, если найдете причину, напишите, пожалуйста. Может и нам поможет. 12.11.2007 22:02:03, vtta

скажите, а то что мы принимаем мочегонные (триампур и глицерол) – могло ослабить сосуды и привести к подобной картине?

12.11.2007 20:42:51, Моника Правински

Света, Вы ниже писали о проблеме со стулом. Он не тужится случайно? Я такой была первые дни после родов. Кто бы сказал не поверила бы, что с человеком такое возможно – вся в мелкую кровавую крапинку. 12.11.2007 19:36:33, Тюля

Вы не одна такая были, я тоже не туда тужилась:(

13.11.2007 10:45:28, Nitra

Да меня вообще-то хвалили, в остальном роды были очень легкие, хоть и первые. Я просто таких людей- в крапинку, ни до ни после не видела. А дети, когда кричат сильно покрываются сеточкой сосудистой, это часто вижу(( 13.11.2007 19:58:28, Тюля

Банально, конечно, но ищите хорошего педиатра. 12.11.2007 21:23:58, Тюля

На этих местах перед появлением “лопнувших сосудиков” была какая либо сыпь? Посмотрите внимательно ножки – голени… Что там? Сдайте анализ крови на тромбоциты 12.11.2007 17:03:06, Calibra

не, никакой сыпи, и только подмышки и шея именно в “очагах”, на лице есть отдельные точки, на теле отдельные точки

12.11.2007 20:36:36, Моника Правински

Как у же посоветовали – анализ крови сдать. Очень похоже на тромбоцитопению.

Нечасто, но жаропонижающие (особенно, если уже длительный прием или же случилась передозировка) могут вызывать тромбоцитопению.

В побочке должно быть указано. 12.11.2007 16:31:27, Amira

давно уже не пили жаропонижающих… но анализ сегодня как раз сдали – и общий, и биохимию… и с таким трудом – кровь густая-густая, вообще не капает

12.11.2007 20:37:41, Моника Правински

По опыту (на работе было несколько сотрудников с нарушениями формулы крови, в том числе и с недостатком тромбоцитов) все метания заканчивались таки обращением в институт крови

https://blood.ru/

Может Вам сразу туда обратиться? 12.11.2007 16:12:35, биолог

у нас еще в реанимации подозревали порок кровотворения, так что нам уже давно в морозовке сделали полное обследование на эту тему и подтвердили – все в порядке

12.11.2007 20:38:48, Моника Правински

Учитывая нижнюю норму по тромбоцитам, несмотря на густую кровь, откуда-то появившуюся ломкость сосудов все же лучше говорить с хорошими специалистами по крови. Там проходит много всякой казуистики, со всей страны свозят: кто-то потравился не знамо чем, у кого-то ВДРУГ странности повылазали. Я несколько раз ходила, когда знакомые там лежали, – много удивительного увидела. Что самое поразительное – быстрота диагностики” на глаз” (что потом не так трудно подтверждить) и умение корректировать при неустановленной причине. 13.11.2007 01:48:07, Lyuba

Сюда же осложнения от прививок. У моей мамы было от коревой что-то типа гемофилии. Как называется диагноз бабушка не помнит, но вытянули маму в 6 лет просто чудом. 13.11.2007 20:00:37, Тюля

В СССР прививка от кори была введена в 1967 году (год моего рождения). Я не уверена , что даже у всех людей моего поколения эта прививка сделана. Может у мамы корь была , а не прививка? 13.11.2007 23:24:26, Иринище

Вроде корь. Но у бабушки уже трудно что-то узнать достоверно(( Что могли сделать в 53 году? Прививка причина это 100%, но какая тогда? 14.11.2007 00:40:20, Тюля

Тогда могли делать БЦЖ, дифтерию, столбняк, коклюш, натуральную оспу. 14.11.2007 17:31:40, Иринище

Бабушка говорит, что из всего твоего списка скорее всего оспа. Но меня врач отругала за то, что не знала об этом. Можно подумать, она бы меня не прививала или моего ребенка (у нас с Мишкой отдин и тот же педиатр). 14.11.2007 18:15:16, Тюля

Оспу не делают с 1977 года приблизительно. Так что Мишке бы и не делали, или она Мишку бы от всех прививок освободила?

Я бы с учётом того , что у него была родовая травма (кефалгематома – это всё-таки серьёзная травма) освободила бы до года точно от всего. 15.11.2007 11:48:52, Иринище

Да о чем ты говоришь)) Это ж одни разговоры. Про гематому она расслабилась, как только мы ее на 10й день сняли. Первая прививка в 3 месяца. Потом была задержка, мы желудок сорвали из-зи сока. А вот после 1,4 вообще весело – на одной странице запись о судорогах и приглашение на прививку. Мне не повезло, что я раньше своих подруг родила. Те все умницы-красавицы (врачи поголовно), делали привики с подготовкой и растягивали это удовольствие по времени. И чего бы не сказать, что вакцину купить можно, а не Харьковские колоть.(( 15.11.2007 23:44:50, Тюля

точно, анализ крови на тромбоциты надо сдать, тромбоцитопения может быть побочкой на какой-либо принимаемый препарат 12.11.2007 15:11:50, Календула

побочка только сейчас? препараты все как минимум месяц уже принимаем…

12.11.2007 20:39:29, Моника Правински

У нас такая побочка была на препарат железа. Притом такая же реакция на препараты железа была у меня в детстве, в 10 мес. Со мной мама по этому поводу в больнице лежала, положили до выяснения степени опасности и причины, объяснив, что в тяжелой форме возможны не только капиллярные кровоизлияния на коже, но и внутри организма. 17.11.2007 05:02:59, Nastya2006

Могут быть важны несколько характерных времен:

– время установления стацианарной концентрации принимаемых лекарств (не знаю, как быстро, обычно чаы или дни, для выводящихся через почки);

– время кроветворения, т.е. развития кажждого из элементов крови от стволовой клетки до дрелой, выходящей в кровоток (если “побочка” – это влияние на этот этап) – не помню и не могу найти, но это дни, а не часы;

– время жизни клеток крови от созревания до гибели (пока функционируют, образовавшиеся до приема чего-то мешающего нормальному кроветворению); эритроциты живут как раз 1-1,5 месяца.

Т.е. принципиально проявление “побочек” по крови через месяц вполне возможно, не знаю, как в вашем конкретном случае.

13.11.2007 02:36:45, Lyuba

Судя по описанию – это петехии. Причин может быть очень много разных, я бы врачу ребёнка показала. 12.11.2007 15:07:49, Иринище

это планирую на след. неделе – как раз получу результаты анализов и к врачу

12.11.2007 20:40:36, Моника Правински

Анализ крови надо сдать СРОЧНО. Похоже на низкие тромбоциты. 12.11.2007 13:31:56, анализ крови

Если он накануне сильно плакал – может быть от этого. У моей дочке в вашем возрасте так было, орала около часа, а потом по лицу и шее было много мелких лопнувших сосудиков. 12.11.2007 12:13:47, juravl

В описание вашего синдрома эти точки не входят? 12.11.2007 11:55:08, MK

нет, это совсем новая вещь, вот на днях возникла. я сначала думала – крестик на шее натер. сняла. но все осталось, да еще и подмышки присоединились…

12.11.2007 11:58:12, Моника Правински

Сосудики хрупкие стали. Болеете же все время. Нам аскорутин назначали. Но лучше к врачу все же. 12.11.2007 12:44:54, СветланаЮ

У нас такое было, когда после нурофена температура резко упала с 39,5 до 36,5. 12.11.2007 14:19:48, Alein

Появление сыпи с падением температуры -это похоже на внезапную экзантему ( или её ещё называют розеола). Возбудитель – вирус герпеса тип 6. 12.11.2007 15:04:14, Иринище

Нет, у нас полопались каппеляры (это врач так сказала). 12.11.2007 15:27:34, Alein

Источник

1036 просмотров

27 декабря 2020

Здравствуйте! Помогите разобраться, у ребёнка 3,5 года, 15.11.2020 года появилось маленькое красное пятнышко, врач сказал что оно пройдёт само, это просто лопнул сосудик, пройдёт через 2.3месяца, болячка будто вылезла из под кожи и стала более выпуклой, сегодня ребёнок её задел и пошла кровь, не сильно, просто капельки, прикладываю перекись, подскажите что это, что с этим делать, опасно ли это?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог

Здравствуйте! Прикрепите фото.

Ирина, 27 декабря 2020

Клиент

Уролог, Андролог

Это гемангиома. Вам нужно обратиться в плановом порядке к хирургу для удаления, так как есть вероятность повторного травмирования. Опасности скорее не представляет. Нужно смотреть на очном приёме.

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте, Ирина. Прикрепите фото.

Дерматолог, Хирург, Косметолог

Здравствуйте, на фото похоже на гемангиому.

На фото не очень понятно, сверху корка или образование такого размера?

Обрабатывайте хлоргексидином.

Если это сосуд такого размера, то удалите в РДКБ , там занимаются сосудистыми образованиями у детей

Венеролог, Дерматолог, Детский

По фото похоже на гемангиому, доброкачественное образование из сосудистой ткани. Нужна дерматоскопия образования. Обрабатывайте перекисью 2-3 раза в день.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте Это похожа на гемангиому Вам нужно обратиться к хирургу возможно применение Траумель

Маммолог, Терапевт, Онколог

Здравствуйте!

Это травмированная гемангиома.

После отхождения корочки покажите образование детскому хирурга.

Можно удалить планово, чтобы избежать травматизации в дальнейшем.

Ирина, 27 декабря 2020

Клиент

Маммолог, Терапевт, Онколог

Опасности нет, это доброкачественное сосудистое образование. Но часто гемангиомы растут вместе с ребенком + не исключена повторная травматизация.

Педиатр

Здравствуйте это гемангиома нужно к хирургу

Педиатр, Психотерапевт

Здравствуйте!

Это гемангиома, желательна очно относительно скорая очная консультация хирурга для решения о дальнейшем введении!

Ничего страшного в этом нет, просто нужно определиться что делать дальше!

Будьте здоровы!

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте Ирина.

Это сосудистое новообразование кожи, гемангиома или Пиогенная гранулема.

Опасности не представляет.

Но образование достаточно крупное, поэтому лучше обратиться к хирургу для решения вопроса о методе удаления образования.

Венеролог, Дерматолог, Детский

Добрый день Ирина ! По фото похоже на гемангиому , вам нужно обратиться к хирургу или дерматологу на очный осмотр и уточнения диагноза , по результату определиться с методом удвоения

Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте! Это пиогенная гранулема.Образование необходимо удалить.Без удаления оно будет продолжать расти и продолжать кровоточить при малейшей травматизации.Обратиться нужно к хирургу- стоматологу( учитывая локализацию образования)

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте, это сосудистое доброкачественное образование -гемангиома . Нужна консультация хирурга , для решения удаления ее

Трихолог, Дерматолог, Косметолог

Гемангиома. Лучше удалить лазером. Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Геморрагический васкулит (ГВ) является самым распространённым видом геморрагических заболеваний у детей. Частота выявления новых случаев заболевания составляет 13,5-20 случаев на 100 тыс. детского населения в год.

Это системное заболевание, характеризующееся преимущественным иммунным воспалением мелких сосудов и капилляров кожи, пищеварительного тракта, почек, суставов, но процесс может поражать любые органы ребёнка.

Многообразие клинических проявлений васкулита в начале заболевания (кожные высыпания, воспаление суставов, боль в животе и др.) часто приводит к обращению к специалистам разного профиля, и диагностика заболевания не всегда бывает своевременной. А отсрочка адекватной терапии способствует развитию осложнений и ухудшает прогноз.

ГВ может развиваться у детей от 6 месяцев до 16 лет, но пик заболеваемости приходится на возраст 4-7 и 12-14 лет; причём мальчики болеют в 2 раза чаще, чем девочки. Подъём заболеваемости отмечается в осенне-весенний период (октябрь-ноябрь и февраль-март).

Определить причину развития у ребёнка ГВ удаётся далеко не во всех случаях. Считается, что у детей с ГВ имеется наследственная предрасположенность к иммунопатологическим реакциям, а провоцирующими факторами могут стать инфекции (чаще стрептококк, а также микоплазмы, хламидии, иерсинии, вирусы простого герпеса, Эпштейна – Барр, цитомегаловирус), вакцинации (против кори, краснухи, тифа), пищевая или лекарственная аллергия, укусы насекомых, переохлаждение, эмоциональные и физические перегрузки и др.

В основе заболевания лежит повреждение микрососудов, их асептическое воспаление в результате воздействия иммунных комплексов (антиген-антитело) на сосудистую стенку, что приводит к тромбообразованию и нарушению кровообращения в этом участке ткани. Эти изменения могут происходить в любых тканях организма, но чаще повреждаются кожа, суставы, слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, почки.

Различают несколько клинических форм ГВ:

• простая (кожная изолированная),
• кожно-суставная,
• кожно-абдоминальная,
• смешанная (с кожным, суставным, абдоминальным и почечным синдромами).

По характеру течения ГВ может быть молниеносным, острым (до 2 мес.), подострым (от 2 до 6 мес.), хроническим (свыше 6 мес.) и рецидивирующим (возвращение симптомов заболевания после клинического выздоровления со светлыми промежутками 1 месяц и более).

Клиническая картина ГВ складывается из нескольких синдромов в различном их сочетании: кожный, суставной, абдоминальный и почечный, реже поражаются сердце, лёгкие, головной мозг.

В 100% случаев у детей развивается кожный синдром. Для него характерно появление на коже папулёзно-геморрагической сыпи (представляет собой пятнышки, несколько возвышающиеся над поверхностью кожи и напоминающие мелкие кровоизлияния, не исчезающие и не меняющие цвет при надавливании). Размеры элементов сыпи обычно составляют от 2 до 5мм, имеется тенденция к их слиянию, возможно образование некрозов в центре высыпаний. Сыпь симметрична, чаще локализуется на разгибательных поверхностях локтевых и коленных суставов, ягодицах, редко – на лице, шее, груди. После стояния или ходьбы высыпания могут возобновляться.

Суставной синдром возникает обычно одновременно или через 2-7 дней после появления кожного. Чаще поражаются голеностопные, коленные и лучезапястные суставы. Они отёчны, болезненные при пальпации и движении. Суставной синдром обычно проходит за 2-5 дней самостоятельно и не оставляет деформации.

Абдоминальный синдром чаще возникает у детей до 10 лет в результате геморрагических высыпаний на слизистой кишечника. Проявляется схваткообразными или постоянными болями в животе, рвотой (иногда с примесью крови), диарей (возможно с кровью), реже – запорами. Нередко появление абдоминального синдрома предшествует появлению высыпаний на коже, что существенно затрудняет раннюю диагностику заболевания и заставляет исключать острую хирургическую патологию.

Почечный синдром встречается по данным разных авторов от 22 до 65% случаев ГВ. Начинается обычно через 1-3 недели после начала заболевания и проявляется изменением цвета мочи (от слабо розового до красно-коричневого, «цвет кока-колы») и её прозрачности. Это происходит из-за появления в моче эритроцитов (гематурия), белка (протеинурия), лейкоцитов и др. элементов крови.

В показателях лабораторных исследований нет специфических изменений, характерных только для ГВ. В клиническом анализе крови – признаки воспаления (лейкоцитоз с нейтрофилёзом или лимфоцитоз, ускоренная СОЭ), изменения в биохимических показателях (изменения показателей белковых фракций – повышение α2- и γ-глобулинов, острофазовых показателей), в коагулограмме (нарушения показателей системы свёртывания – гиперкоагуляция). Обязательно регулярно контролируется клинический анализ мочи, проводят ультразвуковое исследование органов брюшной полости, почек, сердца. Контроль лабораторных показателей необходим для оценки тяжести состояния ребёнка, процессов свёртывания, активности воспалительного процесса, для назначения адекватной терапии и контроля развития осложнений, особенно со стороны почек.

Лечение ребёнка с ГВ проводится только в стационаре. Тактика ведения зависит от формы, течения, степени тяжести заболевания. На первые 2-3 недели обязательно назначается постельный режим, затем его постепенно расширяют (отменяется не ранее, чем через 5 дней после появления последних высыпаний).

Назначается строгая гипоаллергенная диета с исключением яиц, какао, цитрусовых, ягод, томатов, сдобы, консервантов, рафинированных сахаров, копчёностей, острых приправ и т.д.

Из медикаментозных препаратов назначаются дезагреганты, антикоагулянты (эти препараты препятствуют образованию тромбов и улучшают реологические свойства крови), инфузионная терапия (внутривенное введение растворов с целью уменьшения интоксикации и улучшения микроциркуляции), сорбенты, антигистаминные препараты. В зависимости от причинного фактора показаны антибактериальные или противовирусные препараты. А при тяжёлом течении заболевания с высокой степенью активности и вовлечением в процесс внутренних органов назначаются гормональные препараты (глюкокортикостероиды) коротким курсом на фоне введения гепарина (антикоагулянта прямого действия).

После выписки из стационара ребёнок должен регулярно наблюдаться педиатром и сдавать клинические анализы крови и мочи в течение 2-х лет. Важным условием успешного выздоровления является оптимизация режима дня ребёнка – следует исключить эмоциональные и физические перегрузки, просмотр телевизора, компьютерные игры; обеспечить полноценный ночной сон в течение 10 часов, прогулки на свежем воздухе. Необходимо обеспечить рациональное питание ребёнку: полноценный рацион с исключением облигатных аллергенов, регулярное употребление клетчатки, кисломолочных продуктов, растительных масел, рыбы, продуктов, богатых витаминами и микроэлементами (шиповник, петрушка, лук-порей, перец сладкий, чеснок, облепиха, гречка, чёрная смородина, морская капуста, клюква, изюм, крага). Для профилактики рецидива заболевания необходимо проводить санацию хронических очагов инфекции (аденоидит, синусит, тонзиллит).

Следует помнить, что появление геморрагической сыпи на коже ребёнка является прямым показанием к госпитализации даже при отсутствии других симптомов заболевания и сохранении хорошего самочувствия. При обнаружении таких элементов у ребёнка необходимо немедленно вызывать врача или скорую помощь, а до их приезда обеспечить малышу полный покой.

Источник