Сосуд на шейки матки лопнула
Задача врачей гинекологов – не пропустить начало онкологического заболевания. Существует множество приемов, которые позволяют выявить злокачественное перерождение тканей на ранних стадиях, когда лечение может оказаться успешным, возможно – не понадобится операция по удалению органа.
Диагностические мероприятия включают:
- осмотр при помощи кольпоскопа – увеличительного стекла с дополнительной подсветкой;
- взятие соскоба со слизистой шейки матки для детального изучения – биопсии;
- анализы на онкомаркеры;
- использование химических веществ для выявления неокрашивающихся участков, а значит – атипичных;
- визуальная оценка состояния шейки матки.
Хорошо, если удается обнаружить характерные симптомы предракового состояния, которые не всегда переходят в рак, но имеют для этого много шансов.
Состояния, при которых наблюдаются атипические сосуды шейки матки
Замечено, что при некоторых заболеваниях женской половой сферы изменяется сосудистая сетка. Капилляров становится больше, хотя при жизни у людей не появляются новые сосуды. Следовательно, появление новых рассматривается как патология, требующего наблюдения и лечения.
Предраковое состояние в гинекологии:
- дисплазия – изменение структуры клеток слизистой оболочки шейки матки, неправильное функционирование;
- лейкоплакия – ороговение слизистой, образование пластинки белого цвета на шейке матки с переходом на влагалищную часть;
- эритроплакия – атрофия верхнего эпителиального слоя, при котором слизистая истончается, становятся видны кровеносные сосуды;
- фибромиома – часто переходит в рак, рост доброкачественной опухоли сопровождается изменением сосудов, увеличением их количества;
- эктропион, эрозия достаточно часто переходят в дисплазию, когда нарушается питание и обмен веществ.
При малейшем подозрении на ненормальное состояние сосудов в шейке матки требуется провести более глубокое исследование женских половых органов, установить причину и составить план дальнейших действий.
При пролиферации тканей (регенерации, обновлении) наблюдается усиленный рост сосудов. Это объясняется процессом восстановления поврежденных тканей после воспаления.
Признаком малигнизации (злокачественного перерождения) большинство ученых считают изменение структуры сосудов матки и шейки матки. Они имеют различные формы:
- шпильки;
- запятые;
- утолщения в виде срезанной ветки;
- петля;
- штопор.
Более детально можно увидеть сосуды на шейке матки при воздействии на них уксусной кислоты. В нормальной ткани происходит сокращение стенок капилляров. Атипичные формы никак не реагируют на раздражитель, поскольку имеют атрофированный мышечный слой. Требуется дополнительное исследование зоны вокруг измененных артерий. Диагностика предполагает повторное взятие биоптата на гистологический анализ, кольпоскопию с многократным увеличением.
Атипическая зона трансформации (АЗТ)
Атипическая ЗТ представляет собой комплекс патологических явлений, характерных для повреждения эпителия:
- отсутствие реакции на йод – йоднегативный участок;
- ткани не реагируют на кислоту – ацетобелый эпителий;
- изменение сосудов – пунктация и мозаика;
- ороговение эпителия.
Выделяют низкую атипию, при которой признаки аномалии проявляются слабо, и высокую атипию, при которой возможно развитие неоплазии, то есть рака.
Сосудистые патологии шейки матки
Изменения сосудов могут быть не только признаком рака. Часто ткани повреждаются:
- при неаккуратных медицинских манипуляциях;
- во время аборта;
- травмы после родов;
- другие заболевания – варикоз, сахарный диабет, атеросклероз.
Следует разобраться подробнее, чтобы каждая женщина могла предварительно оценить состояние своего здоровья и при необходимости посетить врача для консультации.
Лопнувший сосуд на шейке матки
Такое явление как варикоз матки, характерно для женщин репродуктивного возраста и беременных. Оно означает слабость сосудов в малом тазу, расслоение сосудистых оболочек, что периодически вызывает их повреждение. Сосуд может лопнуть:
- при физических нагрузках;
- при гормональном дисбалансе, когда уровень прогестерона повышается.
Варикоз (полнокровие сосудов шейки матки) трудно диагностируется, что приводит к усугублению положения. Заболеванию способствует:
- ограниченная подвижность, сидячий образ жизни;
- длительный прием противозачаточных таблеток;
- воспалительные процессы женских половых органов;
- усиленное давление из-за недостаточности яичниковых клапанов.
Симптомами маточного варикоза являются боли после полового акта, кровотечения или кровянистые выделения, боли внизу живота, отдающие в крестец.
Слабые капилляры
Это общая проблема организма, а не только женской половой системы. Причиной может быть:
- повышенный холестерин;
- недостаток или плохое усвоение витаминов С, Е;
- заболевания кровеносной системы или системы кроветворения.
Повышенная вязкость крови может негативно сказываться на состоянии сосудов, поэтому следует принять меры. Самым простым способом является прием ацетилсалициловой кислоты. Результатом будет снижение риска тромбообразования и повреждения сосудов, что относится и к маточным капиллярам. Кольпоскопический осмотр шейки матки покажет изменение цвета тканей в лучшую сторону.
Осторожно! Аспирин или ацетилсалициловая кислота имеют противопоказания. Например – плохая свертываемость крови. Перед приемом препарата необходимо сдать анализ крови на свертываемость.
Метротромбофлебит сосудов матки
Метротромбофлебит – опасное состояние, возникающее после операций или вследствие послеродового эндометрита. Причина – попадание инфекции. Заболевание требует срочного лечения, так как может возникнуть тромбоз нижних конечностей.
Характеризуется воспалением маточных вен, изменением их внешнего вида, образованием тромбов. Заболевание может начать прогрессировать после хирургических вмешательств:
Прогноз заболевания положительный при своевременном лечении. В случае запущенного процесса вероятность удаления матки крайне велика – гангрена, нагноения тромбов, некроз маточных стенок.
При хроническом течении заболевания следует часто проводить физиопроцедуры, чтобы добиться нормального кровотока в органах малого таза, исключить образование тромбов.
Травмы женских половых органов
Ситуации, когда повреждаются ткани органа и эпителий, в результате чего происходит разрыв сосудов, бывают при патологических родах:
- узкий таз;
- крупный плод;
- наложение щипцов;
- ручное (акушерское) пособие в родах.
Непрофессионально наложенные швы на шейку матки препятствуют нормальному кровообращению и вызывают изменения в сосудистой сетке и близлежащих тканях. Не исключено, что сосуды будут кровить при малейшей нагрузке – физической, половой акт.
Повреждения матки и сосудов шейки происходит чаще всего при аборте, когда требуется расширить цервикальный канал искусственно. Поверхность канала травмируется, капилляры лопаются, происходит временное нарушение обмена веществ на данном участке, что приводит к воспалению.
После перфорации матки требуется зашить рану. Если сделать это неправильно, то в дальнейшем могут возникнуть проблемы с кровотоком и питанием органа, что вызовет увеличение сосудов, их слабость и плохую реакцию на раздражители (читать выше).
Выводы
Заподозрить серьезное заболевание женских половых органов можно по изменению внешнего вида сосудов. Провести детальное обследование необходимо в любом случае, так как измененная структура вен может быть результатом злокачественного перерождения тканей.
Видео: артерио-венозная мальфармация сосудов матки
Артерио-венозная мальфармация сосудов матки
Видео: строение и топографическая анатомия матки
Строение и топографическая анатомия матки
Видео: варикозное расширение вен малого таза
Варикозное расширение вен органов малого таза
Видео: варикозное расширение вен, половые инфекции
О самом главном: Варикозное расширение вен, половые инфекции, потеря обоняния
Данная статья размещена исключительно в образовательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. Всегда доверяйте в первую очередь своему лечащему врачу!
Источник
Добрый день, уважаемые консультанты.
Мне 29 лет, рост 160, вес 75 кг. Месячные с 10 лет, как правило 31-31 дня, но были сбои 27-41 день. Длятся 5 дней, сравнительно обильные, 1-й или последний день довольно болезненный (в течение 3-5 дней). Был уреаплазмоз, пролечен в 2007, повторный ПЦР отрицательный. Другие ЗППП отр. Была эктопия шейки матки (диагностирована в 2007), после родов прошла.
1-я беременность 2008г., срочные роды, мальчик 3370, 52, 7/8.
2-я беременность – настоящая. 11,5 нед. – 1-е УЗИ, все в норме.
Вчера ехала в автобусе, там сильно трясло, когда переезжали через трамвайные пути, меня подбросило вверх наверно на полметра.
Сегодня ночью около 4:00 были яркие кровянистые выделения, вскоре вышел большой сгусток крови, выделения прекратились. Болей не было.
Утром обратилась в ЖК, там осмотрели и направили в стационар в диагнозом начавшийся самопроизвольный выкидыш. В стационаре осмотрели на кресле и сказали, что все обследования (в т.ч. УЗИ) будут только в понедельник. Я от госпитализации на сегодня отказалась, решила лечь в понедельник.
Чуть позже сделала платное УЗИ. Сердце бьется, ребенок шевелится, отслойки, гематомы нет, шейка 56 мм сомкнута, КТР 62 мм, ТВП 1,2 мм, гипертонус по передней стенке. Врач сказала, что ничего экстренного нет, скорее всего лопнул сосуд в шейке матки. Тем не менее, раз есть гипертонус, то знаит есть угроза прерывания, поэтому она считает целесообразным лечь в стационар в понельник, а пока начать пить утрожестан 100 мг*2 р/день.
Позвонила перинатологу в ЖК, она выписывает дюфастон вместо утрожестана, аскорутин, свечи папеверина.
1. Стоит ли ложится в стационар?
2. Может ли быть гипертонус из-за двух осмотров (оба в зеркалах и бимануальные) за одно утро?
3. Если УЗИ делалось только вагинальным датчиком, то отслойку, гематому все равно было бы видно?
4. Прокомментируйте, пожайлуйста, назначения.
MrsPetson
07.09.2012, 17:22
1. Госпитализация обязательна при возобновлении кровяных выделений или появлении болей
2. Локальный гипертонус может быть реакцией на УЗИ
3. Однозначно ответить сложно
4. предпочтительнее утрожестан вагинально. Папаверин, аскорутин не нужны.
На данный момент жалоб нет, болей не было вообще, кровотечение не повторялось, принимать препараты я не стала. Пока дома на больничном до пятницы.
1. Насколько вероятно предположение врача УЗИ о лопнувшем сосуде в шейке матки?
2. Надо ли и в какие сроки делать контрольное УЗИ?
Tuu-Tikki
16.09.2012, 13:08
Обсудить с очно наблюдающим Вас доктором наличие угрозы прерывания беременности. Если он ее видит – самостоятельные эксперименты с отменой утрожестана и дюфастона нежелательны.
Была на очередном приеме. Смотрели на кресле. Врач визуально определяет воспаление, кольпит. У меня жалоб нет (выделений стало чуть больше, чем раньше, прозрачные и полупрозрачные, слизистые, слегка жидковаты, но в целом не обильные, ничего подозрительного, запах обычный). Взяты мазки. Врач прописывает свечи Макмирор-комплекс на ночь, 8 дней, затем 10 дней Ацилакт, а также для постоянной интимной гигиены Лактацид или мыло Вагилак. Следующий прием через три недели.
Стоит ли дождаться результатов мазка (в принципе могу сделать в платной лаборатории, чтобы не ждать три недели)? Врач говорит, что ждать не надо, все равно мазок покажет воспаление.
Надо ли делать ПЦР на половые инфекции (перед и во время этой беременности не делала, в прошлую беременность все было отрицательно, у меня один постоянный партнер)?
(В прошлую беременность врачу тоже не нравилось что-то на осмотре, но тогда мы сначала дождались результатов анализов, они оказались нормальными. В феврале этого года, когда я брала справку для бассейна, то же самое, но мазок был чистый. Лечение мне назначать не стали.)
MrsPetson
10.10.2012, 20:12
Лечение без результатов анализа не целесообразно.
Т.е. мне лучше сдать анализ платно (готовность на следующий день)? Или же дождаться следующего приема (через три недели), потому что я не знаю, когда будет готов анализ в ЖК, т.е. когда результат будет у врача, не потеряют ли его в очередной раз и пр. ?
Насколько адекватно назначенное лечение, если мазок все-таки покажет воспаление?
По результатам мазка от 10/10 у меня дрожжи, палочковая флора, лейкоциты 18-20 в поле зрения. У меня жалоб на выделения, запах, зуд нет.
Необходимо ли лечение? Если да, то подойдет ли то, что было назначено ранее (свечи Макмирор-комплекс на ночь, 8 дней, затем 10 дней Ацилакт)? Или лучше повторить мазок в ближайшие дни?
На следующий прием через 3 недели, там будут брать повторный мазок.
И еще один вопрос. У меня лишний вес, ИМТ около 30. Тест на толерантность к глюкозе мне не назначали, надо ли сдать его самостоятельно? Глюкоза натощак в 1-м триместре в норме, в моче сахара нет.
По 1-му скринингу риск низкий, 2-й скрининг – просто УЗИ, анализ крови брать не будут. Это правильно?
Источник
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, цитологию Вам взяли и кольпоскопию сделали? Признаки воспаления были обнаружены?
Мария, 24 декабря 2020
Клиент
Любовь, здравствуйте. Мазки на цитологию я сдавала в октябре и на онкоцитологию тоже. Там все норма. В этот раз врач не стала брать. Да, врач сказала, что эрозия , но она и была у меня.
Мария, 24 декабря 2020
Клиент
Любовь, кольпоскопию тоже провела.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здрачствуйте. Бывает, сосуды расположены близко к слизистой. Вам кольпоскопию сделали? Или мазки взяли?
Мария, 24 декабря 2020
Клиент
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Ну без воздействия со стороны шейка сама по себе кровить не станет. Если врач уверена, что это из шейки, надо повторить мазок. А если есть сомнения, то сдать гормональный фон и сделать УЗИ,если это не середина цикла. Шейка и грудь точно никак не связаны.
Мария, 24 декабря 2020
Клиент
Дарья, кровь на гормоны вы имеете ввиду? А какие воздействия со стороны например? Мезанического не было, а что еще?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Я так понимаю, никакого не было, Вы бы указали. Спринцевания какие-нибудь, лечение свечами…
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Да, кровь на гормоны. На какой день цикла были выделения?
Мария, 24 декабря 2020
Клиент
Дарья, да ничего такого не было.
Мария, 24 декабря 2020
Клиент
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Вам взяли мазок на онкоцитологию из шейки матки? Кольпоскопию не делали? Причины могут быть: воспаления, эрозии, эктопии, полипы…
Мария, 24 декабря 2020
Клиент
Араксия, здравствуйте. Да.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Сомнительно, что шейка бы стала кровить самостоятельно. Надо исключить полип и гиперплазию эндометрия. Если причина будет не в этом, то сдать кровь на ТТГ
Мария, 24 декабря 2020
Клиент
Валерия, здравствуйте. ТТГ сдавала. Норма. Овуляторное кровотечение может быть? Грудь в этот же день болела сильно . Или это совпадение?
Акушер, Гинеколог
Если это было в середине цикла, то вполне. Надо сделать УЗИ органов малого таза для исключения органической патологии.
Мария, 24 декабря 2020
Клиент
Акушер, Гинеколог
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Патология шейки матки и боли в молочных железах не взаимосвязаны.
Возможно есть патология молочных желез.
Рекомендую вам в первую очередь сделать УЗИ молочных желез , кольпоскопию и сдать мазок на цитологию.
Мария, 24 декабря 2020
Клиент
Алексей, здравствуйте. Кольпоскопия сделана. Мазок брали в октябре, сейчас не стали, так как там все в норме. Узи молочных желез делала весной. Надо повторить?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, лучше повторить.
А что по шейки, вы проходите какое то лечение ?
Мария, 24 декабря 2020
Клиент
Алексей, сейчас нет .Я ее прижигала в 2012 году. Роды были в 2010 и в 2016, более шейка не беспокоила. Врач сказала, что надо еще раз прижигать. а вообще по узи можно понять кровит шейка или может быть и нет? Я конечно доверяю гинекологу, но все же?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте чтобы ответить на все ваши вопросы Вам нужно сделать три исследования сдать жидкостную цитологию мазок на ВПЧ и кольпоскопию по результату этих анализов Можно уже судить В чём причина
И УЗИ органов малого таза и молочной железы
Мария, 24 декабря 2020
Клиент
Светлана, здравствуйте. Мазки брали в октябре, все и простые и цитологию и на онкологию. все в норме. Узи делала тоже в октябре. Молочные железы весной. Сейчас буду делать еще раз. Но волнует вопрос кровопотери и болей в груди.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Чтобы понять откуда кровит нужно сделать кольпоскопию возможно сосуды в шейке матки близко и может быть лопнул сосуд либо это кровит на овуляцию либо там может быть полип Поэтому чтобы определиться нужно дообследования сделать
Мария, 24 декабря 2020
Клиент
Светлана, вот на овуляцию кровит если, так это из за чего? У меня такое впервые, честно говоря….. А так поняла, кольпоскопию врач провела.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
При овуляции происходит разрыв яичника и выброс гормонов большой поэтому может подкравливать и это считается нормой это овуляторный синдром и боли могут быть и кровомазание в течение 3-5 дней
Мария, 24 декабря 2020
Клиент
Гинеколог
Здравствуйте! Мария а можете сказать когда ьл первый день последней менструации и когда начали опять кровить? И какие выделения, как месячные? Я спрашиваю все это, чтобы исключить овуляторный синдром
Мария, 24 декабря 2020
Клиент
Зарина, здравствуйте. Месячные были 10 декабря и длились 5 дней. Обычные для меня, пришли в срок. А кровить начало 20 декабря. Выделения не как у месячных, а цельная кровь, как из носа например. И не постоянно, а если например потужусь или дела поделаю какие.
Акушер, Гинеколог
Мария, добрый день! Кровить может при воспалении. Вам необходимо сдать цитограмму выделений, фемофлор скрин и бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам
Мария, 24 декабря 2020
Клиент
Илона, здравствуйте. Я сдавала мазки в октябре. воспаление шейки по причине чего может быть? Можно ли это считать например при овуляции такая реакция или нет?
Акушер, Гинеколог
Мария, нет, при овуляции такого не будет. Результаты мазков у Вас есть?
Мария, 24 декабря 2020
Клиент
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Кровотечения из шейки матки могут быть симптомом различных заболеваний и состояний, свидетельствующих о нарушении целостности покровного эпителия органа. Причиной повреждения поверхности шейки выступают химические, физические и биологические факторы. Почему кровит шеечный отдел матки, можно узнать только после детального обследования на приеме у гинеколога.
Шейка матки может кровить с различной степенью интенсивности. Так, отмечаются выделения, содержащие прожилки свежей крови, коричневое отделяемое, нередко встречается и мазня у женщин, имеющая темно-коричневый или почти черный цвет.
Также описываются различные условия возникновения кровотечений или выделений, содержащих кровь:
- за несколько дней до и после месячных;
- в промежутке между менструациями;
- после гинекологического обследования;
- после секса;
- в процессе заживления после хирургического лечения.
Шейка матки кровит по различным причинам. Этиологическим фактором кровотечений может стать как болезнь, так и временное состояние, требующее исключения травмирующего фактора. Основными причинами кровянистых выделений считаются:
- прием оральных контрацептивов;
- наличие внутриматочной спирали;
- нарушение менструального цикла;
- травмирование при сексе и гинекологической манипуляции;
- эрозия или псевдоэрозия;
- дисплазия;
- лейкоплакия;
- эндоцервицит;
- эритроплакия;
- папилломатоз;
- миомы;
- аденомиоз;
- полипы цервикального канала;
- рак.
Одной из причин, почему может кровить, является патология маточного тела и его полости. Вагинальные выделения могут содержать кровь при эндометрите, эндометриозе, кистах. Кровотечение нередко наблюдается во время беременности при угрозе выкидыша, внематочной беременности, а также в случае отслойки плаценты.
Узнать причину кровянистых выделений из половых путей самостоятельно не представляется возможным, поэтому появление крови должно стать поводом для скорейшего обращения к гинекологу. Только после всестороннего исследования можно установить, почему кровит шейка.
Болезни, которые могут стать причиной кровотечений, специалисты делят на фоновые и предраковые. К фоновым относят эктопию, эрозию, эктропион, аденомиоз, кондиломы, эндоцервицит. Одной из причин, почему возникает фоновая патология, считаются половые инфекции. К предраковым состояниям относят дисплазию различной степени, лейкоплакию, эритроплакию. При таких заболеваниях кровит чаще, чем при фоновых состояниях.
Причина кровотечений заключается главным образом в том, что любой повреждающий агент приводит к разрушению покровного эпителия и поверхностному расположению сосудов.
Эрозия и эктопия
Основной причиной фоновых заболеваний шеечного отдела матки являются половые инфекции, реже – травматические (физические) и химические факторы. Результатом инфицирования различными возбудителями ИППП, является истинная эрозия, которая существует приблизительно 10-14 дней. Эрозия считается реакцией шеечного эпителия в виде образования раны, которая кровит. Наиболее часто причиной становятся хламидии, генитальный герпес, мико и уреаплазмоз, гарднереллез и другая условно-патогенная флора.
Разрушение участка многослойного плоского эпителия под воздействием бактерий и вирусов ведет к некротическим его изменениям и десквамации – слущиванию. Формируется кровоточащая поверхность.
Одной из причин, почему появляется рана на шейке матки, и она начинает кровить, считается травма, ожог, нарушение трофики тканей. Снижение уровня эстрогенов в менопаузе ведет к сухости влагалищной части, что является причиной травм. Кроме того, травмы случаются и при грубом половом акте, изнасиловании. Причиной ожога шейки матки и кровотечений считаются попытки самолечения и спринцеваний, разрушающих слизистую оболочку. Во время деструкции различных патологических образований с помощью жидкого азота, радиоволн, лазера, тока формируется ожоговый струп – это одна из причин, почему может кровить. Усиление кровотечения наступает при отхождении ожогового струпа.
По мере заживления язвы формируется эктопия или псевдоэрозия. Это означает, что рана затягивается не плоским эпителием, свойственным влагалищной части шейки матки, а цилиндрическим, который формирует цервикальный канал. Результатом неправильного заживления становится эктопия.
Истинная эрозия и псевдоэрозия могут кровить только при воздействии на патологический очаг, а именно при сексе, гинекологическом осмотре.
Кроме того, присоединение инфекционного воспаления к эктопии ведет не только к контактным выделениям, содержащим кровь, но и к формированию гнойного отделяемого из половых путей. Эрозия и эктопия могут протекать бессимптомно.
Одной из причин, почему может кровить шейка, является эктропион. Нередко после тяжелых родов, а также при значительных вмешательствах может формироваться процесс деформации – эктропион. Патология представляет собой выворот цервикального канала. Находясь в неестественной среде, цилиндрический эпителий подвергается атаке кислой среды влагалища, что ведет к разрушению тканей, рубцеванию. При контактах с очагом шейка матки кровит.
После полового акта или гинекологических манипуляций патологический очаг кровит. Свежая кровь в незначительном количестве обнаруживается на нижнем белье. На следующий день кровянистые выделения приобретают коричневый цвет и исчезают.
Лечение
Схема лечения может быть определена после получения результатов основных обследований:
- гинекологический осмотр в зеркалах и бимануальное обследование;
- определение концентрации женских половых гормонов в крови;
- общий анализ крови;
- ультразвуковое обследование.
Основные правила терапевтического вмешательства:
- Если заболевание имеет инфекционную основу, схема терапии обязательно включает антибиотики. Необходимое лекарственное средство и его дозы определяются лечащим врачом после точного определения возбудителя. Для повышения эффективности нужен прием иммуностимуляторов.
- При развитии болезней неинфекционного характера используют вагинальные свечи и капсулы.
- Если причина заключается в эрозивном поражении шейки матки, женщине необходимо оперативное вмешательство. Лечение обеспечивает метод лазерной терапии, криодеструкции и радиоволнового лечения.
- Полипы и папилломы удаляют хирургическим путем. После операции показано использование антибактериальных средств.
Полипы и папилломы
Поверхность шеечного отдела матки и цервикального канала может быть покрыта полипами и папилломами.
Одной из причин, почему может кровить шейка матки, становится полип.
Единственным симптомом полипа цервикального канала является периодическое кровотечение из шейки матки. Патология может не иметь иной клиники.
Женщины отмечают сукровичные выделения, а после секса или осмотра в зеркалах шейка кровит. Причиной полипа считаются гормональные нарушения, в частности, повышенная продукция эстрогенов. Гормоны стимулируют рост и пролиферацию тканей шейки матки, что ведет к гиперплазии – патологическому разрастанию и формированию полипа. Поражение сосудистого компонента ведет к кровотечениям и мазне, не связанной с менструальным циклом. Часто полипы сопровождают гиперплазию эндометрия.
Среди причин, почему возникают кровотечения из шейки матки, выделяют папилломатоз. Формируются генитальные кондиломы в результате инфицирования вирусами папилломы человека. При таких образованиях возникают контактные выделения.
Папилломы и полипы могут переродиться в раковую опухоль.
Причины кровотечения из шейки матки
В медицине выделяют кровянистые выделения, возникшие из-за фоновых и предраковых заболеваний, врачебных манипуляций и из-за рака шейки матки.
- Среди распространенных фоновых заболеваниям шейки матки — эктопия, эрозия, полипы. Все они часто диагностируются у женщин детородного возраста. Если во время обследования обнаруживаются диспластические изменения эпителиального слоя, это говорит о предраковом состоянии. Фоновые заболевания возникают из-за нарушения гормонального фона, воспалений и механических повреждений. Их список очень обширен, в чем можно убедиться, обратившись к Международной классификации болезней, и поискав коды по МКБ-10. Выявить и лечить такие заболевания необходимо, поскольку в будущем это может стать причиной проблем со здоровьем, включая рак.
- Кровотечения, возникшие из-за хирургических манипуляций и механических повреждений шейки матки. Самой распространенной амбулаторной манипуляцией, которая выполняется для лечения заболеваний шейки матки, остается прижигание. Если кровит шейка матки после прижигания, это означает, что из-за манипуляций повредились сосуды шейки матки. По этим же причинам кровит после биопсии шейки матки. Также шейка матки нередко травмируется из-за инсталляции либо при удалении спирали, при абортах и во время родов. Кроме того, подобные травмы связывают с медицинскими осмотрами либо половыми контактами.
- Кровотечения при раке шейки матки. Есть несколько версий развития рака шейки матки: из-за изменения гормонального фона, из-за инфицирования вирусами папилломы человека и из-за механических повреждений.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]
Аденомиоз и миома
Одной из нередких причин, почему кровит шейка матки, является аденомиоз. Такая патология считается разновидностью эндометриоза – патологического разрастания эндометрия в несвойственных для него местах. Внутренний слой полости матки начинает прорастать в мышцы и шейку – это внутренний эндометриоз или аденомиоз. Женщину беспокоят обильные кровотечения во время месячных, а также шейка кровит до и после менструации. При этом кровяные выделения имеют коричневый, шоколадный цвет. Помимо кровотечений, возникает болевой синдром. Живот болит до, во время и после месячных.
Причиной патологии считаются травмы маточной полости и шейки, которые создают условия для имплантации эндометриальной ткани. Чаще всего так происходит при операциях, диатермокоагуляции, проведенной в середине или конце цикла, после родов. Но не у всех женщин эндометрий приживается в шейке матки. Для этого требуется нарушение работы иммунной системы.
Аденомиоз, как причина кровотечений, имеет благоприятный прогноз в аспекте рака, но может стать причиной бесплодия.
Миома, локализующаяся в области шеечного отдела – редкость в гинекологии, однако, способна давать обильные кровотечения, особенно при месячных, становясь причиной анемии.
Норма, при которой возможны кровянистые выделения
При нормальном функционировании шейка матки не должна кровоточить. Но в некоторых случаях, при повреждении слизистой оболочки, наблюдается появление кровяных выделений. Они носят кратковременный характер и не повторяются спустя время.
Причины повреждения слизистой:
- Во время гинекологического осмотра может произойти небольшое повреждение слизистой, которое не приносит особых неудобств и быстро восстанавливается.
- Вагинальный датчик, который используется при УЗИ, также может нанести незначительные повреждения.
- В некоторых случаях травмирование слизистой происходит во время полового акта.
- Установка внутриматочной спирали тоже может стать причиной нанесения повреждений.
Если за некоторое время до возникновения кровяных выделений были проведены медицинские вмешательства (аборт, выскабливание), то стоит предполож