Сосуды головного мозга какой врач

Сужение сосудов головного мозга – это не заболевание, а симптом, который сопровождает сразу несколько патологий. Чаще всего на начальных стадиях он проявляется головными болями и снижением памяти. Многие пациенты принимают эти признаки за переутомление и не обращаются к врачу. Однако прогрессирование патологий может привести к инсульту или слабоумию. При наличии проявлений сужения сосудов головного мозга обязательно обращайтесь к врачу! Чем раньше начать лечение, тем благоприятнее прогноз.

Запишитесь на прием в Поликлинике Отрадное в удобное для вас время! Опытные врачи направят вас на исследования и по их результатам определят причины сужения сосудов головного мозга в вашем случае. Далее будет разработан индивидуальный план лечения, благодаря которому вы сможете избежать осложнений и повысите качество жизни.

Сосуды головного мозга

Наш мозг ежедневно справляется с огромными нагрузками. Для нормального функционирования ему необходимо много питательных веществ и кислорода. Они доставляются в мозг с кровотоком через 4 магистральные артерии: 2 сонные и 2 позвоночные. Ответвления магистральных сосудов образуют у основания мозга своеобразный круг. Он называется виллизиевым – в честь ученого Томаса Уиллиса, который в 17 веке впервые представил его описание. Этот круг позволяет компенсировать кровообращение при поражении одного или нескольких магистральных сосудов. Компенсаторная способность этого сплетения очень высока. В некоторых случаях даже при патологических процессах в 3 из 4 магистральных артерий человек может ощущать лишь незначительный дискомфорт.

Однако компенсаторные возможности все же не бесконечны. Поэтому рано или поздно поражения сосудов головного мозга будут проявляться заметными нарушениями.

В состоянии покоя головному мозгу для нормального функционирования требуется около 15% объема крови, циркулирующей во всем организме. К нему поступает около 25% кислорода, вдыхаемого человеком. Сосуды головного мозга ежедневно подвержены огромным нагрузкам. При этом в здоровом состоянии они невероятно эластичны. Однако при регулярном воздействии неблагоприятных факторов они способны сузиться, что приведет к недостатку кислорода и питательных веществ в тканях мозга, что негативно скажется на его работе.

Справка! Недостаточность кровоснабжения головного мозга называют дисциркуляторной энцефалопатией.

Классификация стеноза сосудов головного мозга

По форме сужение бывает:

• Острым – такое состояние способно повлечь за собой инсульт или летальный исход.
• Хроническим – развивается постепенно, медленно, человек может длительное время ничего не подозревать о патологических процессах.

Хроническое сужение сосудов имеет 3 стадии развития:

• При первой пациент испытывает незначительные головные боли, сонливость, хроническую усталость, наблюдает у себя рассеянность и небольшую забывчивость.
• На второй проявляются сильные головные боли, расстройства походки, значительное снижение трудоспособности, перепады настроения, сбои функционирования мочевыделительной системы.
• На третьей стадии развивается деменция (слабоумие) – пациент теряет самостоятельность и способность бытового самообслуживания, наблюдаются явные проблемы с координацией движений, непроизвольные мочеиспускания.

Почему возникает стеноз сосудов головного мозга

Главными причинами сужения сосудов головного мозга являются:

• Атеросклероз.
• Гипертоническая болезнь.
• Шейный остеохондроз.

Атеросклероз сосудов головного мозга – патологический процесс, при котором из-за нарушения липидного обмена на стенках артерий образуются холестериновые бляшки. Бляшки, разрастаясь, со временем замещаются соединительной тканью. Это сужает просвет сосуда и уменьшает его проходимость. Наиболее подвержены атеросклерозу сонные артерии. Бляшка может полностью закупорить просвет сосуда.

Гипертоническая болезнь – это хроническая патология, при которой наблюдается артериальная гипертензия (повышение давления), в большинстве случаев по неустановленным причинам. Этим заболеванием страдают до 40% людей. Регулярные перепады давления сказываются на эластичности сосудов. Их ткань патологически изменяется, стенки уплотняются, появляются локальные сужения. Со временем просвет сосуда способен полностью закрыться.

Остеохондроз шейного отдела проявляется деформацией межпозвонковых дисков. Они способны зажимать позвоночные артерии, по которым к мозгу поступает кровь.

Сужение сосудов головного мозга может наблюдаться у пациентов любого возраста, включая детей. В группе риска находятся люди, страдающие такими заболеваниями, как:

• Сахарный диабет.
• Сердечно-сосудистые патологии (сбои сердечного ритма, ишемическая болезнь и т.д.).
• Гиперхолестеринемия (повышенный холестерин).

Также возможность сужения сосудов головного мозга повышают:

• Курение.
• Злоупотребление спиртным.
• Малоподвижный образ жизни.
• Частые стрессы и эмоциональные перенапряжения.
• Умственные перегрузки.
• Редкое пребывание на свежем воздухе – при недостатке кислорода может повыситься артериальное давление.
• Лишний вес.
• Генетическая предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям.

Симптомы сужения сосудов головного мозга

На начальных стадиях сужение проявляется следующими признаками:

• Снижением памяти (особенно часто в таких ситуациях люди забывают события, которые происходили с ними совсем недавно).
• Ухудшением обучаемости и трудоспособности.
• Головокружениями.
• Хронической усталостью.
• Потерей интереса к происходящему.
• Депрессивными состояниями.
• Перепадами настроения.
• Эмоциональной неустойчивостью.
• Проблемами с концентрацией внимания.
• Расстройствами сна: бессонницей, тревожным сном.

Если лечение провести на данном этапе, то нарушения можно устранить и восстановить качество жизни пациента.

При прогрессировании патологии наблюдаются:

• Нарушения речи.
• Шум в голове.
• Снижение слуха.
• Дрожание рук.
• Неловкость движений.
• Изменение походки.

Осложнения

Длительно суженные сосуды головного мозга способны стать причиной развития:

• Слабоумия.
• Геморрагического инсульта – проявляется разрывом сосуда с последующим кровоизлиянием в головной мозг.
• Ишемического инсульта – нарушения кровоснабжения отделов мозга из-за закупорки сосудов.

Диагностика

Диагностику сужения сосудов головного мозга осуществляет невролог. Для оценки состояния сосудов и кровотока в них назначаются:

• Ультразвуковая допплерография – позволяет изучить скорость кровотока и выявить сужения сосудов.
• Ангиография – дает возможность оценить состояние нервных стволов сосудов.
• Дуплексное сканирование – для определения состояния стенок сосудов, выявления сужений, атеросклеротических бляшек и тромбов.
• ЭКГ.
• Оценка состояния глазного дна – клетки глазного дна связаны с нейронами мозга, и сосудистые нарушения и изменение нервных клеток в области глазного дна могут говорить о патологиях головного мозга.

Лечение

Необходимо устранить причину сужения сосудов, так как если этого не сделать, патология будет прогрессировать. Проводится лечение гипертонической болезни, атеросклероза или шейного остеохондроза. При гипертонии назначают:

• Гипотензивные препараты (снижающие давление).
• Антиагреганты – медикаменты, предупреждающие возникновение тромбов.
• Витаминные комплексы с содержанием витаминов С, PP и B6.
• Диету с ограничением употребления соли.

Лечение атеросклероза подразумевает:

• Статины – снижающие уровень холестерина в крови.
• Диету с ограничением животных жиров.

При шейном остеохондрозе назначают:

• Ношение корсета для поддержания правильного положения спины и шеи.
• Болеутоляющие.
• Противовоспалительные препараты.
• Физиотерапевтические процедуры.
• Массаж.
• Лечебная физкультура.

Также проводится симптоматическая терапия. В зависимости от нарушений, вызванных сужением сосудов, могут быть назначены:

• Препараты, улучшающие обменные процессы в мозге – при потере памяти.
• Лекарства, укрепляющие сосуды – при головокружениях.
• Массаж и лечебная физкультура – при расстройствах двигательных функций.
• Антидепрессанты и успокоительные – при эмоциональных расстройствах и депрессии.

Для профилактики мультиинфарктных состояний мозга пациенты принимают антикоагулянты – препараты, снижающие свертываемость крови.

При нарушении кровотока более чем на 50% может быть назначено хирургическое лечение – стентирование. Это расширение с помощью стента – каркаса, который устанавливают в просвет сосуда. Операция позволяет расширить сосуд и восстановить в нем кровоток.

Профилактика сужения сосудов головного мозга

Полностью избежать вероятности сужения сосудов головного мозга достаточно сложно. Однако некоторые профилактические мероприятия позволят значительно снизить риск развития патологии. Необходимо:

• Пересмотреть рацион.
• Уделять внимание умеренным физическим нагрузкам, чтобы не допускать застойных процессов.
• Избавиться от лишнего веса, если он есть.
• Отказаться от вредных привычек.
• Стараться чаще бывать на свежем воздухе, организовывая активный досуг.
• Тренировать стрессоустойчивость.

Пересмотр рациона подразумевает:

• Включение в него максимально богатых полезными веществами продуктов: свежих овощей и фруктов, нежирного мяса, рыбы, зелени.
• Сокращение употребления вредной еды: копченостей, жирной, соленой пищи.

Профилактикой сужения сосудов головного мозга также является регулярное прохождение медицинских профилактических осмотров. Если это делать ежегодно, то изменения можно будет выявить на ранних стадиях, когда они достаточно легко корректируются.

Головная боль, повышенная утомляемость, снижение концентрации внимания, общая вялость и пассивность – все эти проявления чаще всего списывают на простуду, гормональный сбой или так называемый синдром хронической усталости. Но если они возникают на протяжении длительного времени, становясь все более выраженными, или клиническая картина расширяется дополнительными симптомами, необходимо срочно обратиться в клинику и пройти обследование. Вполне возможно, что это атеросклероз сосудов головного мозга.

Как лечить это заболевание? Подобно любому другому недугу сердечно-сосудистой системы, этот требует индивидуального и в то же время комплексного подхода. Главное – не заниматься самолечением, поскольку ошибка при выборе препаратов может стоить серьезных и необратимых последствий.

К какому врачу обратиться?

Перед тем как лечить атеросклероз сосудов головного мозга, больного направляют на обследование. Только после постановки точного диагноза врач сможет приступить к терапии этого малоприятного заболевания.

Если у пациента на сосудах мозга обнаружены атеросклеротические бляшки, важно понимать, что избавиться от них полностью и вылечиться раз и навсегда не удастся. Данный процесс является прогрессирующим и может привести к нарушению мозгового кровообращения. Но если своевременно обратиться за помощью и соблюдать врачебные рекомендации, удастся добиться неплохих результатов в лечении атеросклероза сосудов головного мозга. Методы и препараты, применяющиеся в терапии, должны назначаться только лечащим врачом.

Кстати, этим заболеванием занимается невролог, но нередко в определении схемы лечебной тактики играет роль и кардиолог. Цель терапии при атеросклерозе сосудов заключается в расширении их стенок, нормализации метаболизма и улучшении качественного состава крови.

Главные принципы терапии

Многие пациенты интересуются, как лечить атеросклероз сосудов головного мозга и есть ли какие-то особенные эффективные методики, которые позволят улучшить самочувствие и остановить развитие болезни. На самом деле в лечении этого заболевания нет ничего необычного и особенного. Оно базируется на самых распространенных принципах.

Соблюдение диеты – это первоочередное правило. Прежде чем лечить атеросклероз сосудов головного мозга таблетками, необходимо откорректировать образ жизни и пересмотреть рацион. Исключить из него навсегда придется жирные сорта мяса, субпродукты (почки, легкие, мозги), сало, яичный желток – все эти продукты содержат холестерин, который толком не усваивается организмом, а оседает на стенках сосудов. Вместо указанной пищи лучше налегать на овсянку, картофель, капусту, нежирный творог и кисломолочные напитки, сою, овощи и фрукты, богатые растительной клетчаткой.

К слову, налаженный рацион может аукнуться снижением веса, что очень полезно. Ведь лишние килограммы мешают полноценной физической активности. Каждый день необходимо заниматься спортом или как минимум делать по утрам зарядку. Отсутствие движения – один из факторов риска прогрессирования атеросклероза.

Придется отказаться от вредных привычек – в противном случае терапия не принесет ожидаемого эффекта. Курение и употребление алкоголя приводят к скачкам артериального давления, а этого ни в коем случае нельзя допускать. При суженых сосудах, пораженных атеросклерозом, и высоком давлении риск развития инсульта возрастает в несколько раз.

Чтобы контролировать показатели кровяного давления, оградите себя от переживаний и интенсивных нагрузок. Спрашивая о том, как лечить атеросклероз сосудов головного мозга, нужно в первую очередь понимать, что такому пациенту нельзя волноваться, ему следует много отдыхать и не переутомляться.

Обследование – первый шаг к лечению

Какой врач лечит атеросклероз сосудов головного мозга, уже известно. При появлении симптомов, упомянутых в начале статьи, необходимо идти на прием к неврологу. Опытные специалисты, как правило, обнаруживают проблему во время первого визита пациента. Нарушения сна, головная боль, рассеянность, аритмия, проблемы с памятью на фоне гипертонической болезни говорят сами за себя. Но для постановки диагноза одних только предположений врача недостаточно – нужны подтверждения, то есть результаты диагностических процедур.

При подозрении на атеросклероз сосудов головы пациента направляют на липидограмму. Это обследование позволяет определить:

• уровень холестерина в крови (в норме не более 5,2 мм/л);
• число липопротеидов низкой плотности («плохой» холестерин – не более 3,9 мм/л);
• и высокой плотности («хороший» холестерин превышает показатели 1,58 мм/л);
• триглицериды (норма в промежутке 0,14-1,82 моль/л);
• коэффициент атерогенности (менее 3).

Если результаты липидограммы будут указывать на наличие заболевания, потребуется дополнительная инструментальная диагностика. Чтобы оценить степень поражения сосудов атеросклерозом, проводят УЗИ и ангиографию. Оба метода неинвазивны и безболезненны. В первом случае и вовсе не требуется никакой специальной подготовки. Ангиографию, как правило, проводят с использованием контрастного вещества. Причем диагностика может быть рентгеноскопической, компьютерной или магнитно-резонансной.

Только после получения объективной картины заболевания назначаются лекарственные препараты.

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга проводится консервативным или хирургическим путем. Все зависит от степени заболевания.

Антисклеротические средства

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга препаратами начинают с применения статинов. Лекарства этой группы снижают скорость образования бляшек. К самым эффективным из тех, которые назначают при терапии ряда неврологических патологий, относятся:

• «Мертинил».
• «Закор».
• «Аторис».

Прямое предназначение статинов заключается в уменьшении концентрации холестерина в крови и остановке роста размеров атеросклеротических образований на стенках сосудов. Противопоказанием к их применению является беременность и период лактации. Также статины не назначают детям, больным с дисфункцией печени или почек, миалгией, красной волчанкой и эндокринными расстройствами.

Фибраты

Эти препараты в медикаментозном лечении атеросклероза сосудов головного мозга являются обязательными, если параллельно с этим недугом развивается подагра. Фибраты («Безафибрат», «Липримар», «Гембифрозил») позволяют снизить уровень триглицеридов в крови. Если этот показатель в норме, препараты данной группы не назначаются пациенту. Кроме того, применять фибраты нельзя при желчекаменной болезни, почечной недостаточности, детям, беременным и кормящим женщинам.

Гипотензивные средства и антиагреганты

В медикаментозном лечении атеросклероза сосудов головного мозга важное место занимают препараты, снижающие артериальное давление. Лекарства против гипертонии назначают, как правило, пожизненно. Это широкая фармакологическая группа, к которой относятся такие медикаменты, как «Резерпин», «Каптоприл», «Октадин». Выбор подходящего средства должен осуществлять врач. Самостоятельно назначать себе лекарства и принимать их без контроля специалиста опасно, поскольку они могут вызывать серьезные осложнения и имеют немало противопоказаний.

Антиагреганты, среди которых самым популярным является «Гепарин», ингибируют агрегацию тромбоцитов и препятствуют их склеиванию, прилипанию к эндотелию кровеносных сосудов. Данные препараты используются в профилактике ишемического инсульта, инфаркта.

Все дело в том, что тромбоциты принимают непосредственное участие в формировании холестериновых бляшек, поэтому антиагреганты считаются незаменимыми препаратами в лечении атеросклероза сосудов головного мозга. В 8 отзывах пациентов из десяти утверждается, что антиагреганты назначаются в составе комплексной терапии этого заболевания. Они противопоказаны при язвенных болезнях желудочно-кишечного тракта, сердечной аневризме, печеночной или почечной недостаточности.

Другие препараты

Составляя план медикаментозного лечения атеросклероза сосудов головного мозга, врач обязательно вспомнит о никотиновой кислоте и ее производных. Это средство назначается, если у пациента обнаружен высокий уровень холестерина. Кроме того, данное вещество способствует улучшению кровообращения головного мозга и рассасыванию мелких тромботических образований.

Еще одна лекарственная группа, используемая при атеросклерозе, – секвестранты желчных кислот («Колестипол», «Колестирамин»). Они не всасываются в кровь и применяются в качестве поддерживающей терапии в перерыве между основными курсами лечения. Секвестранты стимулируют процесс выведения желчи из организма и снижают уровень «плохого» холестерина. При болезнях гепатобилиарной системы и расстройствах ЖКТ принимать их нельзя.

Пищевые добавки в лечении атеросклероза

Применение всех из вышеуказанных препаратов в лечении атеросклероза сосудов головного мозга у пожилых пациентов небезопасно. Если уровень холестерина в крови поднялся незначительно, не следует начинать лечение с сильнодействующих синтетических статинов. Использовать лучше природные аналоги этих средств, которые не имеют противопоказаний и не приносят побочных эффектов. Более того, они намного легче переносятся и обладают приятным вкусом.

Например, статины можно заменить сочетанием витаминов С и В3. Также регулярно рекомендуется употреблять рыбий жир, льняное масло, арахис, виноград темных сортов, куркуму и пр. Некоторые биоактивные добавки, созданные с использованием натуральных компонентов, можно принимать без консультации с врачом. Например, не навредит прием БАДа на основе:

• коэнзима Q10 – это мощный антиоксидант, способный защитить сердечно-сосудистую систему и нормализовать уровень холестерина;
• бета-ситостерола – имеет структурное сходство с «хорошим» холестерином и помогает нейтрализовать «плохой»;
• никотиновой кислоты – второе название витамина В3, который участвует в кровообращении головного мозга.

Лазерная хирургия

Помимо консервативных методов лечения, в тяжелых случаях больному может быть назначено оперативное вмешательство. При тяжелой степени атеросклероза сосудов головного мозга лечение лазером зачастую остается последней надеждой пациента на выздоровление или, как минимум, на стабилизацию состояния.

Данный метод борьбы с отложением холестериновых бляшек известен еще с 80-х годов прошлого века. Впервые лечение атеросклероза сосудов головного мозга лазером было проведено в столичном Институте сердечно-сосудистой хирургии имени А. Н. Бакулева. Сегодня этот способ борьбы с заболеванием имеет широкое распространение и применяется практически во всех крупных городах России.

Операция проводится с помощью лазерного луча – это единственный инструмент нейрохирурга. Суть данной процедуры заключается в следующем:

• гибкую кварцевую нить с потоком крови проводят к тому месту, где локализуется холестериновое отложение, препятствующее полноценному движению крови;
• затем лазер включают и начинают оказывать прямое воздействие на бляшку с помощью высоких температур;
• при манипуляции отложение резко нагревается, из-за чего происходит его испарение – бляшка превращается в газ.

Этот метод лечения считается высокоэффективным, но при этом простым по технике выполнения. Он не требует огромных затрат времени как на проведение самой операции, так и на восстановление после нее. Сама методика аналогична той, которую используют в лечении варикоза нижних конечностей.

Вне зависимости от выбранного способа лечения, важно понимать, что гарантию исцеления раз и навсегда никто дать не сможет. Если не устранить причину, которая вызвала атеросклероз, рецидивы болезни неизбежны.

Альтернативная медицина

Как лечить атеросклероз сосудов головного мозга народными лекарствами? В домашних условиях также можно проводить терапию этого заболевания. Конечно, она не будет такой же мощной, как медикаментозная. И если применять народные методы в лечении атеросклероза сосудов головного мозга в качестве монотерапии, вряд ли удастся достичь ожидаемого эффекта. Домашние средства рекомендуется использовать в комплексе с традиционными методами – тогда получится вылечить болезнь намного быстрее.

Основополагающими в народной терапии являются травяные сборы, семена, корневища лекарственных растений и иное сырье. Также полезными для сосудов головного мозга считаются мед и мумие – эти ингредиенты используют и для лечения, и для профилактики атеросклероза. В основном они применяются без ограничений, поскольку единственным противопоказанием к использованию является аллергическая реакция.

Чтобы снизить уровень холестерина домашними средствами, необходимо воспользоваться следующими методами.

Соки свежих овощей

С целью предупреждения и устранения уже существующих атеросклеротических отложений в сосудах головного мозга применяют овощные соки из капусты, свеклы, картофеля, тыквы, сельдерея и моркови. Причем полезными считаются как однокомпонентные соки, так и миксы. Пить нужно по полстакана свежевыжатого сока утром и вечером. Купировать прогрессирование патологического процесса в мозговых артериях также помогают цитрусовые, малина, клубника.

Натуральный мед

Применять средства на его основе можно только при отсутствии аллергической реакции. Мед активизирует кровоснабжение всех органов и систем, способствует очищению сосудов и восстановлению липидного обмена. Нередко используют мед в сочетании с растительным маслом, соком цитрусовых или травяным отваром. Например, от атеросклероза часто используют отвар на основе подорожника и златоуста, для приготовления которого потребуется взять по 1 ч. л. каждого компонента и 1 стакан воды. Отвар варить 10 минут, остудить, процедить, добавить мед и пить после еды, разделив на два приема.

Чеснок

Многие из рецептов народного лечения атеросклероза сосудов головного мозга включают в себя этот компонент. Чеснок – естественное средство против холестерина в организме. Его едят в чистом виде как добавку к блюдам. Также из чеснока можно сделать настойку. Готовят ее следующим образом: 100 г чесночной кашицы заливают 200 г водки и оставляют для настаивания на 10-14 дней в темном месте. Когда настойка будет готова, ее нужно процедить и пить по несколько капель. Начинают с трех капель, затем постепенно увеличивают дозировку до 30, после этого уменьшают ее в обратном порядке.

Также в лечении атеросклероза эффективным народным средством является сок из репчатого лука, смешанный с соком лимона. Пить по 2 ч. л. три раза в день натощак.

Лекарственные растения

Существует еще несколько простых вариантов лечения атеросклероза:

• Плоды или цветки боярышника залить кипятком (воды нужно взять столько же, сколько и сырья), поставить на огонь, довести до кипения и варить 10 минут. Охлажденный и процеженный отвар пить в неограниченном количестве в течение дня.
• Березовые почки (2 ст. л.) залить двумя стаканами воды и варить 15 минут, затем настоять и принимать по 50 мл после каждого приема пищи.
• Отвар подорожника приготовить по вышеописанному способу в такой же пропорции. К нему можно добавить мед или лимонный сок.
• Траву чабреца используют в комплексном лечении атеросклероза, взяв 1 ст. л. сухих цветов или стеблей растения на 0,5 л кипятка. Варить питье не нужно: достаточно накрыть его крышкой и дать настояться в течение часа. Пить каждый день по 200 мл после еды в течение недели.

Отзывы пациентов и специалистов

Атеросклероз сосудов головного мозга – это весьма распространенное заболевание, которое, судя по отзывам, встречается не только у людей пожилого возраста. При полноценном лечении и ведении здорового образа жизни прогноз при заболевании благоприятный.

Большинство пациентов, страдающих этим недугом, отмечало у себя такой симптом, как повышение артериального давления и сильную головную боль, что и вынуждало их обратиться к врачу. После прохождения курса лечения атеросклероза сосудов головного мозга (по отзывам) симптоматика становилась более смазанной, но окончательно не пропадала. Неплохо?