Сосуды головы и шеи узи или мрт

Если у Вас возникает вопрос, МРТ или УЗИ головного мозга – что лучше, в этой статье мы проведем сравнительный анализ диагностической ценности этих двух видов аппаратных исследований. Чтобы понять все преимущества и недостатки любого диагностического метода, в первую очередь нужно разобраться в принципе его действия.

Принцип работы МРТ и УЗИ

Физическая основа работы магнитно-резонансного аппарата кроется в особенностях взаимодействия магнитного поля и магнитных свойств тканей организма. На томографе благодаря воздействию магнитного резонанса на ядра атомов водорода, которые в определенной концентрации содержатся во всех тканях организма, можно анатомически точно визуализировать состояние органов и тканей. Чем больше обследуемая зона состоит из жидкости, тем ярче и четче получаются ее снимки.

В голове человека есть костные структуры – это череп, есть мягкие ткани – это органы, например глаза, железы, например гипофиз, сосудистая система, которая состоит из артерий, вен и капилляров, серое и белое вещество головного мозга. Поскольку мозг на 80% состоит из воды, на МРТ исследовании все его структуры, кроме черепа, будут прекрасно видны. В костях черепа почти нет воды, а значит процесс ядерного магнитного резонанса очень слабый. Костные ткани лучше всего обследовать с помощью таких рентгенологических методов диагностики, как компьютерная томография или обычный рентген.

Ультразвуковое исследование работает по следующему принципу. В УЗИ установке есть генератор ультразвуковых волн, который в то же время является приемником отраженных сигналов. Когда врач-диагност ставит датчик на поверхность кожи человека, он ультразвуковыми волнами воздействует на ткани, заставляя их колебаться. Эти механические колебания устройство регистрирует и трансформирует в изображения. Генератор УЗИ установки посылает около 1000 импульсов в секунду через датчик. Затем этот же датчик фиксирует ответные сигналы и опять начинает генерировать новые волновые импульсы. Такими цикличными кругами “импульс послал – ответ принял” врач-диагност визуализирует всю область исследования. УЗИ, по сравнению с томографией, это более субъективный метод обследования, поскольку результаты сканирования зависят от того, куда своей рукой врач направит датчик.

Современные устройства УЗИ также используют эффект Допплера – изменение свойства волны. Ученые заметили, что ультразвуковые волны отражаются с измененной частотой от движущихся сред. На этом принципе построена допплерография, с помощью которой врачи могут оценить скорость движения крови в сосудах.

МРТ или УЗИ головного мозга – что лучше?

Как УЗИ, так и МРТ используются в диагностике головного мозга и сосудов. У каждого из них есть свои плюсы и минусы. В качестве первичного обследования при травмах головы пациентам часто назначают ультразвуковое исследование или рентген, поскольку они менее затратны и есть почти в любой поликлинике. Рентген делают, если поврежден череп. Ультразвук проводят, когда есть сосудистые повреждения. УЗИ быстро показывает наличие или отсутствие патологии, но не предоставляет ясных сведений о характере изменений. К сожалению, степень поражения и локализацию аномалий вещества головного мозга практически невозможно определить при помощи ультразвукового исследования. По результатам УЗИ все равно придется делать магнитно-резонансную томографию головы.

МРТ дает более информативные результаты и может визуализировать даже самую мелкую патологию головного мозга или сосудов. Приоритетным методом обследования головного мозга у взрослых пациентов всегда будет МРТ головного мозга. Она в разы более точная и информативная по сравнению с ультразвуком. Однако есть одна группа пациентов, которым для исследования головы лучше подойдет не МРТ, а УЗИ, – это новорожденные и дети до 2 лет. Дело в том, что МРТ головы требует полной неподвижности пациента в ходе сканирования, которое длится в среднем 15-20 минут, а этого невозможно добиться от маленьких детей без применения общего наркоза. УЗИ менее чувствительно к движению пациента, и в случае новорожденного, у которого еще не заматерели кости черепа, оно достаточно информативно, так как сигнал ультразвука все еще может пробиться сквозь черепные пластины.

Что лучше – МРТ или УЗИ сосудов головного мозга?

МРТ исследование сосудов головного мозга называют МР-ангиографией. Она в первую очередь позволяет выявить патологические структурные и анатомические изменения сосудов. МРТ сосудов головного мозга лучше позволяет выявить объемное образование, например, различного вида аневризмы и артериовенозные мальформации. Эти патологии УЗИ не в состоянии увидеть.

УЗИ лучше позволяет врачам посмотреть непосредственно кровоток, то есть, как кровь движется по сосудам. Также на ультразвуковом обследовании хорошо получается рассмотреть саму стенку сосуда и выявить атеросклеротическую бляшку.

Поэтому, если основная задача обследования – это оценить скорость кровотока или выявить атеросклероз, то лучше всего выбрать УЗИ сосудов головного мозга как приоритетный метод обследования. Во всех остальных случаях более информативной, точной и чувствительной будет МРТ сосудов мозга.

По комфортности оба этих обследования сопоставимы. Во время томографии пациенту нужно 15-20 минут лежать неподвижно внутри камеры томографа, все остальное сделает врач и томограф. УЗИ сосудов головы более длительное сканирование, на него отводят 40 минут.

В ходе УЗИ процедуры пациент ложится на кушетку, слегка запрокинув голову и повернув ее сначала вправо, а затем влево. Ультразвуковой датчик ставится на висок, и врач через самую тонкую височную кость черепа смотрит сосуды головы.

Затем пациент поворачивается на живот, датчик перемещается на затылочную область, и диагност оценивает другую часть сосудов. В процессе исследования также осуществляют нагрузочные пробы. Кровоток смотрится не только в покое, но и при нагрузке. Это позволяет оценить, есть ли защемления сосудов в шейном отделе.

Скоростные показатели крови в артериях и венах сравниваются с нормативами по возрастам, так специалист оценивает активность сосудов и отмечает в заключении все отклонения.

Итогом как МРТ сосудов головного мозга, так и УЗИ станут серия снимков и экспертное заключение врача-диагноста с рекомендациями к дальнейшим шагам.

Оба этих сканирования безопасны и не требуют подготовки от пациента.

Что лучше – МРТ или УЗИ шеи?

Если целью обследования шеи является оценка состояния сосудов, то здесь МРТ сосудов шеи и УЗИ – это равнозначные методы обследования. Однако, если задача сканирования – ответить на вопрос о состоянии позвонков, межпозвоночных дисков, нервных корешков, спинномозгового канала, то МРТ в разы лучше, чем УЗИ, визуализирует шейный отдел позвоночника. Информативная ценность ультразвукового исследования в таких ситуациях очень низкая.

Противопоказания

УЗИ очень привлекательно тем, что не имеет никаких противопоказаний. Такую диагностику можно осуществлять любому пациенту, в любом возрасте, с любым диагнозом.

МРТ имеет ряд ограничений, продиктованных физикой магнитного поля. Магнит не совместим с металлом и электронными приборами. Поэтому противопоказанием к проведению МРТ процедуры является наличие металлического инородного тела, протеза, пластин, стентов, электромагнитного импланта, кардиостимулятора. Когда проводится МРТ головного мозга с контрастированием, к списку ограничений добавляется беременность и почечная недостаточность.

Для того, чтобы принять верное решение о методе диагностики, специалисты Общегородского центра записи по СПб и Лен. области советуют обратиться за консультацией к своему лечащему врачу. Именно он может подобрать наиболее подходящий вам метод диагностики, исходя из ваших индивидуальных особенностей.

Список источников:

1. Зубарев А.Р.,Древаль О.Н., Ким Ю.Е. и др. Интраоперационная ультразвуковая диагностика опухолей головного и спинного мозга. Практика применения интраоперационной трехмерной реконструкции. Медицинская визуализация, 2005.
2. Коновалов А.Н., Корнеенко В.Н., Пронин И.Н. Магнитно-резонансная томография в нейрохирургии. М.: Видар-1997.
3. Stark D.D., William G. Bradley. Magnetic resonance imaging. St. Louis:Mosby Year Book, 1992.
4. Колесниченко Ю.Ю. Ультразвуковая диагностика в детской практике. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.
5. Холин А.В., Мазуркевич Е.А. Общие принципы и показания к магнитно-резонансным исследованиям.-СПб., 1996.
6. Chacko AG et al / Intraoperative ultrasound in determining the extent of resection of parenchymal brain tumours-a comparative study with computed tomography and histopathology. / Acta Neurochir (Wien). 2003 Sep;145(9)
7. Комков Д.Ю. Интраоперационная ультразвуковая навигация внутричерепных образований в нейрохирургии. Нейрохирургия 2005 №2.
8. Николаев А. Г., Сарибекян А. С. Ультразвуковое сканирование головного мозга в практике неотложной нейрохирургии. //Материалы I съезда нейрохирургов России. Москва, 1995.

Последние статьи о диагностике

Что показывает МРТ головного мозга

На сегодня в медицинских клиниках СПб МРТ головного мозга – это всеми признанный золотой стандарт в исследовании разных заболеваний структур головы. Показаниями для исследования мозга будут:

Противопоказания к МРТ

Магнитно-резонансная томография – это безопасное обследование без лучевой нагрузки, но и она имеет ряд противопоказаний в зависимости от модели томографа и протокола обследования – с контрастом или без. Томография нашла широкое применение в нейрохирургической, онкологической, ортопедической и неврологической практике для исследования позвоночника, головного мозга, сосудов, суставов, внутренних органов и мягких тканей.

Отличие МРТ головного мозга от МРТ сосудов головного мозга

На первый взгляд особого отличия между МРТ исследованием головного мозга и МРТ сосудов головного мозга не существует. Оба этих обследования выполняются одинаково – снимки получаются путем сканирования на МРТ аппарате. В результате диагностики врачи получают объемные изображения, которые можно рассмотреть под любым углом. Расстояние между срезами доходит до 1 мм, что позволяет визуализировать даже самые мелкие новообразования и патологии. Тем не менее отличия в диагностике все-таки есть: и МРТ головного мозга, и МРТ сосудов головного мозга не следует путать между собой.

Отличие КТ и МРТ головного мозга

Методы диагностики – компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга – пациенты часто путают, а между тем у них мало общего, за исключением того, что томографы внешне очень похожи друг на друга. В этой статье мы поговорим о том, в чем проявляется разница между КТ и МРТ мозга и головы.

Источник

• Главная
• МРТ или УЗИ сосудов головного мозга

МРТ или УЗИ сосудов головного мозга и шеи – что же лучше? Один из типичных неправильных вопросов, поскольку не существует плохих или хороших видов диагностики. Каждый из способов обследования обладает своими преимуществами и недостатками. Например, МРТ сосудов отличается высокой точностью и информативностью. Её главное преимущество заключается в способности отображать даже микроскопические патологии в состоянии артерий и вен. УЗИ сосудов головного мозга не обладает такой степенью детализации сосудистого русла, но у ультразвукового исследования есть свои преимущества – отсутствие медицинских противопоказаний и хорошая способность оценивать изменения характеристик кровотока. Ультразвуковая допплерография – простой в применении и безопасный метод оценки линейной скорости кровотока в артериях мозга. Ультразвуковая процедура занимает меньше времени и не требует сохранения неподвижности. Особенно популярен ультразвуковой метод в диагностике детей, начиная с грудного возраста, поскольку не требует введения седативных препаратов.

Бесплатная консультация о диагностике

Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию

или проконсультируйтесь по телефону

+7(812) 209-10-39

Когда УЗИ лучше, чем МРТ головного мозга?

Ультразвуковая диагностика сосудов шеи и головы по своей информативности сопоставима или даже превосходит возможности МРТ сосудов шеи. Однако МРТ сосудов головы превосходит в разы диагностические возможности ультразвука, которому трудно пробиться через кости черепа. УЗИ сосудов шеи и головы – одна из самых демократических видов обследований. Данная процедура не несет себе вредоносной функции для организма человека, ее можно делать в любом возрасте и в любом количестве, ультразвуковые волны не оказывают влияния на человеческий организм. Чаще всего не требуется многократного прохождения процедуры, проблема ясно видна уже после первого приема. Ультразвук может быть более подходящим методом для диагностики маленьких детей. Качество УЗИ сосудов не зависит от подвижности маленького пациента. А в случае магнитно-резонансной томографии ребенок должен лежать 20 минут абсолютно неподвижно.

Когда МРТ сосудов будет более точным, чем УЗИ сосудов головного мозга

МР ангиография сосудов головного мозга обладает рядом преимуществ в отношении к другими методами диагностики:

• Точность в визуализации всего сосудистого русла;
• Высокая информативность томограмм;
• Возможность проведения обследования без контраста.

Магнитно-резонансная томография сосудов головы лучше, чем УЗИ, покажет сосудистые мальформации, окклюзии, аневризмы, кровоизлияния, влияние сосудистых патологий на головной мозг. Практикой доказана высокая эффективность применения МРТ в диагностике патологических извитостей магистральных артерий головы.

Кто должен выбирать метод диагностики?

Специалисты рекомендуют оставить за Вашим лечащим врачом право выбора наиболее подходящего метода диагностики. Такое решение требует специальных медицинских знаний. Если Ваш выбор пал на МРТ, мы будем рады подобрать диагностический центр, где можно сделать МРТ сосудов, который будет отвечать наилучшим образам Вашим пожеланиям по месторасположению, цене и времени проведения исследования. Звоните, мы обязательно поможем!

Список литературы

1. Бянкин, В. Ф. Диагностика и лечение черепно-мозговой травмы у детей периода новорожденности и грудного возраста: автореф. дис. … канд. мед. наук : 14.00.22 / Бянкин Василий Феоктистович. – Иркутск, 2007.
2. Андреев А.В. Ультразвуковая допплерография в детской неврологии // Ультразвуковая доплеровская диагностика сосудистых заболеваний. Под ред. Никитина Ю.М., Труханова А.И. М.: Видар, 1998.
3. Иова, А. С. Ультрасонография в нейропедиатрии (новые возможности и перспективы): Ультрасонографический атлас / А. С. Иова, Ю. А. Гармашов, Н. В. Андрущенко, Т. С. Паутницкая. – СПб.: Петровский и К0, 1997.
4. 40. Зубарев, А.Р. Ультразвуковое ангиосканирование / А.Р. Зубарев, P.A. Григорян. М.: Медицина.
5. . Холин А.В. Магнитно-резонансная томография при заболеваниях центральной нервной системы.- СПб.: Гиппократ,2000.
6. 3. Беленков Ю.Н., Вихерт О.А., Беличенко О.И. и соавт. Клиническое применение магнитно-резонансной томографии в оценке состояния жизненно важных органов при злокачественной артериальной гипертонии // Кардиология. 1989. №1.
7. Васильева, Ю. П. Современные подходы в ультразвуковой диагностике нейроинфекций у детей / Ю. П. Васильева, Н. В. Скрипченко, В. Н. Команцев // Педиатр. – 2012. – Т. 3. – № 1.

Дополнительная информация

Источник