Сосуды и звездочки на теле
Сосудистые звездочки – локальная расширенная капиллярная сеть, проступающая через кожу в виде красной или фиолетовой паутинки. Сосудистые звездочки чаще всего локализуются на и щеках, крыльях носа, нижних конечностях; могут иметь форму точечных, линейных, древовидных, паукообразных сосудистых дефектов. Пациенту, столкнувшемуся с проблемой сосудистых звездочек, необходима консультация флеболога с проведением ультразвуковой допплерографии. Удаление сосудистых звездочек может производиться с помощью одного из предложенных методов: электрокоагуляции, микросклеротерапии, лазерной или фотокоагуляции, радиочастотной термоабляции, озонотерапии и др.
Общие сведения
Сосудистые звездочки или сосудистые сеточки (телеангиоэктазии) представляют собой внешнее, видимое глазом проявление расширенных капилляров кожи. Они могут выступить на лице (купероз), в особенности на крыльях носа, на ногах, даже в желудке. Обладателями сосудистых звездочек являются 20-30% взрослого населения, чаще всего это женщины. Отмечено, что в большинстве случаев (до 80%) у женщин сосудистые звездочки проявляются после родов.
Телеангиоэктазии или, так называемые сосудистые звездочки, вызваны расширением венозных капилляров дермы – поверхностного слоя кожи. Несмотря на то, что происхождение сосудистых звездочек связано с нарушением венозного кровообращения, их появление не всегда свидетельствует о существовании посттромботической или варикозной патологии. И наоборот, наличие варикозной болезни вовсе не означает, что могут появиться сосудистые звездочки. Сами по себе сосудистые звездочки не являются заболеванием, представляющим угрозу для жизни и здоровья. Однако и украшением внешности телеангиоэктазии тоже не являются, представляя собой серьезный косметический дефект, с которым многие пациенты не желают мириться.
Сосудистые звездочки
Внешние проявления сосудистых звездочек
В зависимости от природы возникновения, сосудистые звездочки бывают капиллярными, венозными или артериальными. По своим внешним проявлениям сосудистые звездочки разделяются на точечные, линейные, древовидные и паукообразные. Такое деление не подразумевает каких-либо различий в плане лечебных мероприятий.
Линейные телеангиэктазии красноватого цвета, проявляющиеся на лице чаще всего на щеках и на носу, представляют собой косметологическое заболевание – купероз.
Красные и синие линейные и древовидные сосудистые звездочки проявляются чаще всего на нижних конечностях.
Паукообразные сосудистые звездочки состоят из многочисленных увеличенных капилляров, расходящихся в разных направлениях от питающей их центральной артериолы. Они, как правило, бывают красными.
На ногах у женщин довольно часто встречается сочетание различных типов сосудистых звездочек. Наблюдается два характерных варианта расположения: на внутренней поверхности бедра проявляются расширенные сосуды линейного типа, расположенные параллельно; на наружной поверхности бедра – сосуды древовидной формы, расположенные по окружности. Для эффективного лечения сосудистых звездочек важно учитывать их тип и места локализации.
При ретикулярном варикозе и явлении сосудистых звездочек не отмечается болезненности в местах их локализации. В случае болевой формы телеангиоэктазий, которые встречаются довольно редко (у женщин в период месячных), сосудистые звездочки на определенном участке ноги приобретают более интенсивную окраску и становятся болезненными. Во всех случаях проявления сосудистых звездочек, озабоченность пациентов вызывают именно косметические или эстетические проблемы, что и заставляет их прибегать к помощи специалистов. Отсюда – необходимость оказания подобным пациентам лечения, дающего высокий косметический эффект.
Причины появления сосудистых звездочек
По мнению большинства зарубежных и отечественных специалистов причины, приводящие к появлению сосудистых звездочек на нижних конечностях, у женщин и мужчин имеют разную природу. У мужчин наиболее вероятной причиной может являться хроническая венозная недостаточность. Появление сосудистых звездочек на нижних конечностях служит первым симптомом возникновения венозного заболевания. Сосудистые звездочки на ногах у женщин чаще всего появляются в результате гормональных нарушений в организме, происходящие на фоне присутствующих или ранее перенесенных гинекологических, эндокринных заболеваний, а также беременности, абортов и т.д. Высокая концентрация эстрогенов (половых гормонов) в период беременности обусловливает появление первых сосудистых звездочек у трети наблюдавшихся женщин. Обычно, спровоцированные беременностью, сосудистые звездочки бесследно исчезают через 3-6 недель после родов. Прием оральных контрацептивов также может служить причиной развития телеангиэктазии. Для достижения стойкого положительного эффекта в лечении сосудистых звездочек и предотвращения рецидивов их появления необходимо предварительно привести в норму состояние гормонального фона пациента.
Появление у человека сосудистых звездочки и капиллярных сеточек может быть вызвано целым рядом причин:
- синдром врожденной слабости соединительной ткани (ВССТ)
- нарушение процессов метаболизма в печени
- застой венозной крови в нижних конечностях
- изменение гормонального фона в результате беременности, аборта, климакса, приема гормональных контрацептивов, кисты яичника, миомы матки
- сердечно-сосудистая патология
- повышенная проницаемость стенок сосудов, вызванная недостаточностью витамина С (аскорбиновой кислоты)
Диагностика телеангиоэктазий
Сосудистые звездочки являются частыми спутниками варикозной болезни вен нижних конечностей. Поэтому уже при первом осмотре врач-флеболог обязательно оценит состояние венозного кровотока в периферических сосудах. Для точного анализа скорости кровотока, состояния стенок венозных сосудов обычно проводится ультразвуковая допплерография сосудов нижних конечностей.
Необходимо также провести функциональное обследование сердца, печени, матки и яичников для исключения заболеваний этих органов.
Лечение сосудистых звездочек
На первом этапе лечения телеангиоэктазий, связанных с варикозным изменением вен, необходимо устранение сопутствующей венозной патологии. С учетом типа, степени выраженности и локализации сосудистых звездочек для их лечения может быть применена одна из методик:
- электрокоагуляция;
- микросклерозирующая терапия;
- лазерная фотокоагуляция;
- микротоковая терапия;
- озонотерапия;
- радиочастотная термоабляция и др.
Электрокоагуляция сосудистых звездочек и сеточек. Суть метода заключается в прижигании телеангиоэктазий высокочастотным током, поданным через тонкий электрод. Недостатком электрокоагуляции является термическое поражение не только сосудистых изменений, но и здоровых окружающих тканей с последующим их рубцеванием, образованием зон депигментации и гиперпигментации.
Склеротерапия сосудистых звездочек и сеточек (компрессионное флебосклерозирование). Метод основан на склеивании, слипании стенок измененного сосудистого русла в результате инъекционного введения в его просвет специального препарата-склерозанта. Сразу после введения склерозанта возникает местная припухлость и покраснение кожи. Место инъекции плотно прижимают тампоном и бинтуют эластичным бинтом. Компрессионная повязка (или компрессионный трикотаж) фиксирует смыкание стенок сосуда и препятствует кровотоку в нем. Этот метод еще носит название «компрессионного флебосклерозирования».
Закрытие просвета измененного сосуда ведет к исключению его из кровотока и полному исчезновению сосудистых звездочек в течение 1-1,5 месяцев. Склерозирующая терапия особенно эффективна в отношении венозных сосудистых звездочек, тогда как капиллярные сосудистые изменения практически не поддаются ее воздействию. Для капиллярных телеангиоэктазий показано проведение лазерной фотокоагуляции. Сегодня склеротерапия является ведущим и самым эффективным методом лечения венозных сосудистых звездочек нижних конечностей.
Лазерная фотокоагуляция сосудистых звездочек и сеточек . Механизм действия лазерной фотокоагуляции основан на поглощении расширенным сосудом светового лазерного луча, его локальном нагревании и запаивании просвета сосуда. В дальнейшем обработанный лазером сосуд подвергается регрессу. Лазерный поток избирательно воздействует на зону поражения, практически не затрагивая здоровые окружающие ткани. Метод эффективен в отношении мелких сосудов, диаметром до 2 мм. Для проведения процедуры используются специальные установки, так называемые, «сосудистые лазеры», действующие на патологически измененные сосуды. Незначительные проявления сосудистых звездочек поддаются лазерной фотокоагуляции за 1-2 процедуры, сильнее выраженные требуют проведения большего количества воздействий.
Метод радиоволновой хирургии (аппарат «Сургитрон»). Новым словом в лечении сосудистых звездочек является метод радиоволновой высокочастотной хирургии на аппарате «Сургитрон». Бесконтактный радиоволновой разрез и коагуляция выполняются при помощи высокочастотных волн, исходящих из тончайшего электрода, проникающих в ткани и не травмирующих их. Сосудистые звездочки подвергаются коагуляции, заживают без боли, отека и образования рубца. Метод радиоволновой хирургии при помощи аппарата «Сургитрон» на сегодняшний день является самым атравматичным, но применим только в отношении мелких одиночных капилляров.
Озонотерапия сосудистых звездочек и сеточек. В лечении телеэктазий озонотерапия применяется в виде внутрисосудистых инъекций кислородно-озоновой смеси, содержащей озон в высоких концентрациях. Молекулы озона запускают в клетках сосудов сложный механизм биохимических окислительных процессов, которые ведут к деструкции пораженных сосудов. В результате сосудистые звездочки исчезают без следа. Озонотерапия практически не вызывает побочных реакций, не оставляет на коже рубцовых и пигментных следов, не требует реабилитации.
При удалении сосудистых звездочек важно помнить, что они могут являться видимым проявлением серьезной патологии внутренних органов. Поэтому обязательно следует исключить наличие заболеваний, вызывающих появление телеангиоэктазий.
Прогноз
Каждый метод борьбы с телеангиоэктазиями нижних конечностей имеет свои показания, преимущества и недостатки. Правильно определить необходимую тактику лечения сосудистых звездочек может только квалифицированный врач после комплексного обследования состояния сосудов. Как правило, наилучшие результаты в лечении телеангиоэктазий нижних конечностей дает сочетание лазерной фотокоагуляции и склерозирующей терапии. Самостоятельно лазерная фотокоагуляция применяется для лечения капиллярных телеангиоэктазий или в случае аллергических реакций на препараты-склерозанты. Эти два метода являются базовыми в лечении сосудистых звездочек и других сосудистых поражений кожи.
Источник
Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.
Зачастую на коже женщин и мужчин появляются сосудистые узоры. Они портят внешний вид и доставляют дискомфорт.
До 90% людей знакомы с этой проблемой. Но подобные неприятности нельзя считать только косметическим дефектом – возникновение сосудистых звездочек на коже говорит о неправильной работе сосудистой системы организма.
Что за звезды такие
Сосудистые сеточки – это сеть утолщенных кровеносных сосудов: капилляров, венул и артериол, которые расположены в поверхностном слое кожи.
Узор красного цвета образуется из артериол – самых маленьких артерий. Синий цвет говорить о том, что увеличились венулы – самые маленькие вены. Телеангиэктазия – так называются узоры на теле, возникающих в виде точек, линеек, древовидными и паукообразными ответвлениями.
В большинстве случаев подобные сетчатые узоры можно обнаружить на ногах, на животе и груди, спине и на лице. Возникают они вследствие недостаточности кровообращения.
Плохая работа венозных клапанов приводит к застою кровотока, из-за чего происходит повышение давления на мелкие кровеносные сосуды.
Стенки этих сосудов легко поддаются растяжению, что и приводит к их «выпячиванию» и проникновению в верхний слой эпидермиса.
Причины появления
Основными причинами возникновения звездочек по все телу являются:
- генетическая предрасположенность;
- изменения и погрешности гормонального фона по причине беременности, климакса, приема гормональных препаратов и средств контрацепции, аборта;
- вследствие длительной венозной недостаточности;
- возрастные погрешности в работе венозных клапанов и снижение тонуса стенок сосудов;
- хронические заболевания печени, кишечника, эндокринной и сосудистой системы;
- тяжелые физические нагрузки, большая нагрузка на ноги из-за высоких каблуков, долгого неподвижного стояния в положении стоя;
- частое посещение бани или сауны;
- увлечение солярием или принятием солнечных ванн. Вследствие перепада температур – выход из теплого помещения в холод и наоборот;
- чрезмерное увлечение спиртным и курением;
- ожирение;
- обморожение кожи, глубокий пилинг, баночный массаж и прочие подобные процедуры;
- наличие венозного заболевания.
Образование сосудистых звездочек может спровоцировать гипертония – сосуды просто лопаются от нагрузки.
Локализация и разновидности узоров
Сосудистые звездочки образовываются в любом месте на теле, но чаще всего они локализуются на лице и ногах. Намного реже они 
проступают на руках, шее, спине и животе. Красные узоры на ногах разделяются на два вида:
- линейные – выступают на поверхности бедра изнутри;
- древовидные – на бедрах снаружи.
Артериальные звездочки имеют вид паука и красный цвет.
Сосудистый узор на лице называется куперозом, зачастую локализуется на носу и на щеках.
Сеточки красного или фиолетового цвета могут быть древовидными и линейными.
По статистике у 20-30% взрослых обнаруживаются сосудистые узоры на лице, где большую часть составляют женщины. 80% из общего числа – это женщины, перенесшие роды. 20-30% взрослых пациентов обнаруживают у себя звездочки на ногах, а 40-50% — на носу и щеках.
Этот дефект может быть и у детей, но чаще всего он возникает у людей пожилого возраста.
Сопутствующая симптоматика
Сосудистые звездочки не опасны для жизни, но они изменяют внешний вид пациента не в лучшую сторону. Вследствие давления на стенки сосудов возникает боль на пораженных участках, красные пятна и зуд.
Еще до проявления внешних признаков звездочек на ногах появляются боли и усталость в нижних конечностях к концу дня. Часто пациенты жалуются на судороги в ногах в ночное время.
Потом появляются звездочки красного или синего оттенка, имеющие неровную поверхность и возвышающиеся над поверхностью кожи. Стоит надавить на нее пальцем, и она побледнеет, но потом вновь вернет прежний цвет.
Диагностика и терапия — что предлагает медицина?
Перед тем, как приступить к устранению сети сосудов, необходимо пройти диагностику и установить причину их образования. Если они появились по причине венозной недостаточности, то следует провести обследование для определения стадии, степени нарушения и объема заболевания вен.
Основным способом обследования считается ультразвуковая допплерография, но по показаниям могут проводиться и другие методы.
Помимо осмотра флеболога необходимы консультации сосудистого хирурга, эндокринолога, гинеколога, кардиолога. Они могут назначить дополнительные обследования для определения нарушений в работе печени, сердца, яичников и эндокринной системы.
Принцип лечения сосудистых звездочек, появившихся на теле заключается в устранении причины их появления. Эффективность лечения зависит от того, насколько устранен фактор, который их вызвал.
Если не лечить заболевание, спровоцировавшее выпячивание сосудов, то устранять их при помощи специальных аппаратов – пустая работа.
Поэтому лечение проводится комплексно: медикаментозная терапия заболевания, приведшего к образованию звездочек, устранение дефектов и изменение некоторых факторов в своей жизни, например, отказ от курения и спиртного, правильное питание, отсутствие воздействия ультрафиолета, выполнение посильных физических нагрузок для исключения застоя крови в сосудах.
Консервативный метод лечения предполагает применение мазей и кремов с одновременным приемом средств, улучшающих кровообращение – ангиопротекторов. На ранней стадии образования эти препараты хорошо помогают.
Также можно прибегнуть к физиотерапевтическим процедурам и закаливанию (обливание холодной водой). Это поможет избавиться от небольших звездочек и предотвратит образование новых.
Радикальный способ устранения сосудистых изъянов предполагает применение одного из следующих способов:
- Микросклеротерапия – тонкой иглой в сосуд подают препарат (склерозант), «склеивающий» сосуды. Несколько дней после воздействия следует носить компрессионное белье или бинты. Не применяется для удаления мелких сосудов.
- Электрокоагуляция – производится «прижигание» сосудов током со специально заданными параметрами. Могут возникнуть ожоги соседних тканей, остаются рубцы. Метод не используется для удаления сосудов на лице.
- Озонотерапия – в сосуд подается кислород с озоном и происходит разрушение его стенок. Не имеет побочных действий, не образуются рубцы. Используется для удаления сосудов на ногах.
- Лазерная фотокоагуляция – это наиболее эффективный и щадящий метод. Лазерный луч направляется на сосуд, элементы крови поглощают излучение, нагреваясь при этом и склеиваясь. Ткани не повреждаются, поскольку происходит охлаждение кожи при помощи криогенератора. Удаление проводится за несколько сеансов с перерывами до 2 недель. Достигается хороший эстетический эффект. Неправильные действия врача могут привести к ожогам и рубцам, поэтому необходимо доверяться только квалифицированным специалистам. Метод идеален для устранения сосудистых узоров на лице и шее.
Метод устранения сосудов выбирает специалист. Нельзя прибегать к устранению сосудистых разветвлений во время беременности и лактации.
Народная медицина
Народные средства тоже помогают избавиться от звездочек на коже. Из самых эффективных можно выделить следующие рецепты:
- Зеленые помидоры – содержат кислоту, способную вернуть стенкам сосудов тонус и эластичность. Для лечения нарезать помидор кольцами и наложить на пораженные участки минут на 5-10, чтобы не возникло покраснения кожи. Обработанные участки по истечении времени обильно смазать питательным кремом. Курс лечения с применением представленного способа не менее полторы недели.
- Чайный гриб – хорошо устраняет капилляры, для чего необходимо отрывать кусочки от продукта и прикладывать к проблемным зонам. Лечение проводить ежедневно в течение месяца.
Чтобы не причинить большего вреда сосудам, перед применением любого народного рецепта необходимо проконсультироваться с флебологом.
Сами сосудистые звездочки не опасны, но они сигнализируют о снижении тонуса стенок сосудов. Сосудистые узоры на лице приводят к раннему старению и сухости кожи. Могут возникнуть кровотечения, инфекционные заражения, образование рубцов и шрамов.
Кожа лица не получает требуемого количеств кислорода и питательных веществ, становится бледной с сероватым оттенком. На ногах игнорирование звездочек приводит к варикозу и к трофической язве со временем. Поэтому лечение причины появления сетки на коже и укрепление стенок сосудов – это первоочередная задача в устранении неприятного дефекта.
Профилактические мероприятия
Возникновение звездочек на коже можно предупредить, если выполнять следующие рекомендации:
- меньше бывать на солнце;
- не посещать сауну и баню;
- носить не утягивающую одежду и удобную обувь на небольшом каблуке;
- бороться с лишним весом, если он есть;
- применять крем для тела против сосудистых звездочек;
- заниматься каким-либо видом спорта, плаванием и больше ходить пешком;
- исключить вредные привычки и не заниматься тяжелой работой;
- после приема ванны ополаскиваться холодной водой.
Эти советы помогут укрепить сосудистую систему и избавить от возникновения сосудистых звездочек на всем теле.
Источник