Сосуды идущие к левому предсердию

Сердце является центром замкнутой сердечно-сосудистой системы, прокачивающим кровь по сосудам. Его работа позволяет обеспечивать клетки кислородом и питательными веществами, выводить из них углекислый газ и продукты обмена, а также реагировать на повреждения, воспалительные процессы и проникновение бактерий, вирусов и других микроорганизмов.

Некоторые сосуды впадают в правое предсердие, другие в левое. Таким образом в сердце попадает вся венозная (отработанная) и обогащенная кислородом в легких, артериальная кровь.

Сердце человека – это 4-х камерный «насос» из 2-х предсердий и 2-х желудочков

Выталкивается кровь из 2-х других сердечных камер – желудочков. Венозная кровь уходит в легочные доли по легочному стволу из правого желудочка, а обогащенная кислородом артериальная кровь из левого желудочка поступает в аорту.

В этой статье кратко рассмотрим какие сосуды попадают в левое предсердие и что впадает в правое предсердие. Фактически речь пойдет об окончании большого и малого кругов кровообращения сердечно-сосудистой системы человека.

Функции первого круга перечислены во вступлении выше, а вот перед малым замкнутым кругом между сердцем и легкими, помимо теплоотдачи, стоит лишь одна глобальная задача – газообмен: освобождение крови от углекислого газа и насыщение ее кислородом.

Сосуды, впадающие в сердечные предсердия

В правое предсердие впадают сосуды, по которым течет венозная кровь с большим содержанием СО2 и шлаков. Они замыкают большой круг кровообращения.

Таких вен две:

Нижняя полая вена. Является самым большим венозным сосудом, который довольно часто называют венозным стволом. Сюда собирается «отработанная» кровь из ног, тканей и органов, расположенных в тазу и животе.
Верхняя полая вена. Представляет собой короткий ствол, образующийся двумя плечеголовными венозными сосудами. Он открывается устьем в правую предсердную камеру на уровне III правого ребра. Сюда стекается венозная кровь от рук, головы, тканей и органов грудной клетки.

Толщина верхнего и нижнего полых венозных сосудов, впадающих в сердце, отличается, так как они испытывают разную нагрузку. Кроме этого существуют и половые различия в топографо-анатомических характеристиках толщины их стенок.

К сведению. Гистологическая зрелость ткани стенок нижней и верхней полой вены наступает в 10 летнем возрасте, а начиная с 70 лет происходит постепенное сокращение количества и атрофия циркулярно расположенных гладких мышечных клеток.

Кстати, отвечая на вопрос: «В правое предсердие впадают какие сосуды?» – следует вспомнить о лимфатической системе. Ее протоки соединяются в стволы, которые открываются в вены, расположенные вблизи ключичных костей.

Таким образом венозная кровь, текущая на участке между устьями лимфатических стволов и верхней полой вены, обладает самой высокой степенью бактерицидности.

Вены, впадающие в сердечные предсердия

В левое предсердие впадают парные сосуды, замыкающие малый (легочный) круг кровообращения:

Две левые (верхняя и нижняя) легочные вены отводят обогащенную кислородом кровь в левое предсердие. Их устья расположены вертикально, один над другим, и находятся в левой заднебоковой области стенки предсердной камеры. Верхний сосуд собирает кровь из верхней доли левого легкого, а нижняя левая легочная вена, соответственно из нижней доли левого легкого.
Две правые (верхняя и нижняя) легочные вены отводят кровь в левую предсердную камеру сердца из правого легкого. Длина у этих сосудов больше, чем у левых легочных вен, так как до впадения в заднюю стенку левого предсердия рядом с межпредсердной перегородкой они еще проходят сквозь толщу задней стенки правого предсердия (на фото внизу).

Толщина стенок сосудов, что впадает в левое предсердие, у мужчин и женщин практически одинаковые. Однако есть и отличия. Толщина стенки между устьями и диаметр верхнего венозного сосуда больше у женщин, а диаметры обеих нижних легочных вен – у мужчин.

Расположение устьев легочных вен

Отметим также, что во время внутриутробного развития малый круг кровообращения не работает. Обогащенная кислородом кровь поступает от матери через пупочную вену, а отводится через пупочные артерии плаценты.

Малый круг кровообращения, начинающийся легочным столбом и заканчивающийся легочными венами, начинает функционировать сразу же после рождения, как только младенец делает свои первые вдох и выдох.

Врожденные пороки

Самыми частыми аномалиями развития сосудов, впадающих в предсердия сердца являются:

Наличие 2-х полых верхних или 2-х полых нижних вен, вместо одной. Редко, но встречается расположение нижней полой вены справа от позвоночника. Обычно эти пороки не влияют на здоровье, и в хирургической коррекции не нуждаются.
Аномальный дренаж легочных вен (АДЛВ). Эта патология представляет собой неестественное вхождение этих сосудов не в левое, а в правое предсердие, которое встречается в различных комбинациях. Суммарная доля таких аномалий составляет 3 % от всех врожденных пороков сердца. Эти дефекты требуют хирургического лечения. Вид операции и сроки ее проведения зависят от типа АДЛВ (см. ниже).

Для диагностики АДЛВ врач назначит комплекс обследований, включающий: ЭКГ, ЭхоКГ, МРТ, КТ, атрио- и вентрикулографию, а также многие другие инструментальные исследования.

Варианты частичных и одного из тотальных (в центре) аномальных дренажей легочных вен

АДЛВ бывает частичным и полным (тотальным). В первом случае 1 или 2 легочные вены впадают вместо левого в правое предсердие и, в большинстве случаев, такая аномалия сопровождается дефектом межпредсердной перегородки.

Частичный АДЛВ вызывает цианоз, одышку, частые пневмонии, слабость, боль в области сердца, отставание в физическом развитии. Патология требует хирургической операции по показаниям.

Пациенты с АДЛВ могут прожить до 30 лет, а умирают из-за остановки сердца по причине сердечной недостаточности или из-за легочной инфекции.

К сведению. Помимо дефекта межпредсердной или межжелудочковой перегородки АДЛВ часто сопровождаются и другими пороками развития. Среди них: тетрадо Фалло, коарктация аорты, синдром турецкой сабли, общий артериальный ствол, аномалии в развитии желудочно- кишечного тракта и мочеполовой системы.

Тотальные АДЛВ – это врожденные патологии, при которых все 4 легочные венозные сосуды открываются по отдельности не в левое, а в правое предсердие. Часто встречается варианты, когда все они соединяются в один общий сосуд-коллектор, впадающий или в коронарный синус, или в верхнюю, или в нижнюю полую вену.

Дети с тотальными пороками АДЛВ рождаются доношенными, и организм, хоть и с трудом, но несколько дней (месяцев) справляется с такой ситуацией. Однако состояние здоровья критично с первого же дня, и необходимо как можно быстрее делать восстановительную операцию.

Заболевания

Среди приобретенных в течение жизни патологий сосудов, впадающих в предсердия, чаще всего встречаются:

непроходимость верхнего или нижнего полых венозных сосудов, впадающих в правую предсердную камеру, вызванная тромбозом или опухолевым процессом;
стеноз легочных вен;
облитерирующий эндартериит легочных венозных сосудов.

Все эти заболевания консервативно не лечатся и требуют хирургического вмешательства.

И в качестве заключения предлагаем посмотреть видео, в котором более подробно рассказывается о впадающей в правое предсердие, самой крупной вене человеческого организма – Нижней полой вене.

Тайное Слово: Артерия

Рекомендуем статьи по теме

Сосуды идущие к левому предсердию

Источник

Сердце и кровеносные сосуды, это система, обеспечивающая циркуляцию крови в организме человека. Основным предназначением сердечнососудистой системы является поставка O₂ в органы и ткани, насыщая их питательными микроэлементами. Также она очищает организм от двуокиси углерода и иных отходов.

В этой статей вы узнаете анатомию кровоснабжающей системы, основные её составляющие и функции.

Помните, что если по мере чтения возникнут вопросы, можно смело обращаться к специалистам портала. Консультации проводятся бесплатно.

Краткая информация о системе

Сердце и сосуды, образуют уникальную систему, которая называется замкнутой. Движение крови обеспечивается за счет работы мышцы и стенок. Последние, представлены в виде следующих составных:

артерии сердца;
вены;
капилляры.

В процессе того, как артерии распространяются все дальше от сердца, их диаметр уменьшается. И в итоге они преобразуются в микроскопические артериолы, которые внедряясь в органы и огибающие их, преобразуются в капилляры. Данная система продолжает путь артерий, укрупняясь в венах, по которым кровоток движется в обратном направлении к главному органу.

Кровеносные сосуды разделены на два круга кровообращения. Большой начинает свой путь из желудочка левой камеры, заканчиваясь в предсердии правой камеры, а малый зеркально наоборот.

Необходимо понимать важность данной системы, ведь она покрывает 90% организма и отсутствуют только в следующих областях тела:

эпидермисе;
слизистой;
волосяном покрове;
в органах зрения и хрящах.

Сосуды называются аналогично органам, к которым они несут кровоток. Например:

легочная снабжает дыхательную систему;
локтевая обеспечивает кости;
медиальная, огибающая бедро и т.д.

Большая часть мелких артерий в анатомии называют «ветвями», а вены – «притоки».

Кардиология: лечение сердца

Терапией заболеваний сердца занимаются кардиологи. Лечение сердца может быть консервативным или хирургическим. Оперативное вмешательство показано при многочисленных пороках клапанного аппарата. В этом случае проводят реконструктивные операции или заменяют изношенные клапаны на искусственные. Хирургические операции выполняют и при ряде врожденных пороках сердца.

Консервативное лечение сердца проводят в случае аритмий, ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности. При неэффективности консервативной терапии возникают показания к оперативному вмешательству.

Наш организм – это сложноорганизованная структура, состоящая из отдельных компонентов (органов и систем), для полноценной работы которых необходимы постоянные поступления питания и утилизация продуктов распада. Эту работу выполняет система кровообращения, состоящая из центрального органа (сердечного насоса) и кровеносных сосудов, расположенных по всему телу. Благодаря постоянной работе сердца человека кровь непрерывно циркулирует по сосудистому руслу, обеспечивая все клетки кислородом и питанием. Живой насос нашего тела совершает минимум сотню тысяч сокращений каждый день. Как устроено сердце человека, каков его принцип работы, о чем говорят цифры основных показателей – эти вопросы интересуют многих неравнодушных к своему здоровью людей.

Назначение сосудов

По своему функциональному назначению и анатомии, сосуды подразделяют на:

Проводящие. К ним относят артерии, несущие кровь к главному органу и венам, подводящим к нему кровоток.
Питающие, это микрососуды, находящиеся в тканях.

Таким образом, сосуды не только проводят и перераспределяют кровь, но и ответственны за нормальный обмен питательных веществ в органах и тканях.

Как мы уже знаем, кровообращение движется по двум кругам. Во время большого, кровоток под сильным давлением выходит в две коронарные артерии. Правая коронарная артерия обеспечивает желудочек правой камеры, перегородки органа и заднюю область желудочка левой камеры. Остальные отделы снабжает коронарная левая артерия.

Малый кровоснабжающий путь берет свое начало в желудочке правой камеры. Отсюда кровоток начинает путь в легочный ствол. Кровоток распределяется на две легочные артерии вправо и влево и направляется в русло верхних и нижних дыхательных путей. Достигнув их, он очищается от CO₂ и по легочным венам идёт обратно к сердцу, а именно в предсердие левой камеры. Отсюда кровоток проходит через специальное отверстие в желудочек и вновь начинается большой кровоснабжающий путь. Именно поэтому сердечнососудистую систему называют замкнутой.

Более подробно увидеть систему в действие можно по схеме №1.

Схема №1. Путь крови по коронарным и венечным артериям

Правый легочный 2 правые и артериолы капилляры венулы 2 правые левое

⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 2

Желудочек ствол 2 левые легких 2 левые предсердие

Легочные артерии (газообмен) легочные вены

Таким образом, в малом кругу по артериям течет венозная кровь, а по венам – артериальная

1 –

ПРАВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК 4 – КАПИЛЛЯРЫ ЛЕГКИХ

2 –

ЛЕГОЧНЫЙ СТВОЛ 5 — ЛЕГКИЕ

3 –

ЛЕГОЧНЫЕ АРТЕРИИ 6 – ЛЕВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ

БОЛЬШОЙ КРУГ КРОВООБРАЩЕНИЯ

БКК начинается в левом желудочке, заканчивается в правом предсердии.Биологическое значение – снабжение всех тканей и органов артериальной кровью, удаление углекислого газа и продуктов обмена.

Крупные сосуды большого круга расположены соответственно скелету и нервной системе. Большинство сосудов парные. Артерии подходят к органам по наиболее короткому пути (по прямой).

Левый АОРТА артерии артериолы капилляры венулы вены верхняя и правое

Желудочек тканей нижняя предсердие

(газообмен) полые вены

Таким образом, в большом кругу в артериях течет артериальная кровь, по венам – венозная

АОРТА – самый крупный сосуд, куда кровь выталкивается с силой сокращения желудочков (120 мм рт.ст) Делится на несколько крупных ветвей

1. Восходящая ветвь аорты сонные и подключичные артерии (к голове, шее, верхним конечностям)

2. Нисходящая ветвь аорты

Грудная ветвь — Брюшная ветвь —

Межреберные мышцы, легкие, органы брюшной полости, малого

пищевод, бронхи, кожа таза и нижние конечности

Особое значение имеет воротная вена печени. От непарных органов брюшной полости (желудок, поджелудочная, кишечник, селезенка) венозная кровь собирается в воротную вену.

Она впадает в печень, разветвляется на капилляры. После прохождения

через клетки печени, кровь очищается, проходит детоксикацию, ПЕЧЕНЬ

нормализуется уровень глюкозы. Очищенная венозная кровь

покидает печень через печеночную вену.

Сердце как орган также получает кровь из большого круга. От луковицы аорты

(ее начало) отходит
коронарная(венечная) артерия. Она разветвляется и по артериолам и капиллярам кровь поступает в клетки миокарда.

Ток крови

Кровь поступает в аорту порциями, прерывисто. Но по сосудам она течет непрерывным потоком. Это объясняется эластичностью самих артерий, которые растягиваются при поступлении крови, а затем возвращают исходную форму. Колебательная волна, идущая по стенкам артерий и создаваемая силой сокращения желудочков –
пульс.
С уменьшением диаметра сосудов становится меньше их эластичность, а также возрастает сила трения клеток крови о стенки сосуда, что сглаживает пульсацию. Поэтому в капиллярах и венах пульса нет.

Пульс определяют для:

· Проверки наличия сердцебиения (например, при нахождении человека в бессознательном состоянии)

· Определения силы и частоты сердечных сокращений (так как каждый удар пульса соответствует одному сокращению желудочков)

Кровоснабжение органов

Один и тот же орган получает неодинаковое количество крови. В покое многие капилляры находятся в спавшемся состоянии и кровоснабжение ослаблено. При увеличении работы, при больших кровопотерях кровоснабжение усиливается. В организме все время происходит перераспределение крови: во время мышечной работы к мышцам, во время пищеварения — к органам брюшной полости (на 30-50%) .

На перераспределение крови влияет положение тела. Общий объем крови 5-5,5 л., но в состоянии покоя по сосудам движется только 55%, остальная кровь находится в депо: селезенке, печени, коже. Это уменьшает нагрузку на сердце.

ДВИЖЕНИЕ КРОВИ ПО СОСУДАМ

Движение крови по сосудам обусловлено следующими факторами:

Ритмической работой сердца (сокращение миокарда приводит к выталкиванию крови в кровяное русло)
Разницей давлений в разных частях кровяного русла: максимальное давление (в аорте) создается сокращением желудочков; минимальное (в полых венных) — присасывающей силой грудной клетки при вдохе.
Клапаны вен помогают движению крови в одном направлении
Работа скелетных мышц, окружающих крупные сосуды, также косвенно помогает движению крови

Давление крови

⇐ Предыдущая2

Медицинские данные об артериях

Артерии по внешнему виду напоминают трубки, однако обладают сложной структурой стенок. В тех точках, где артерии разветвляются, их диаметр становится меньше, но в сумме он становится больше. Соответственно, есть крупные артерии, это коронарные, есть среднего размера и маленькие. Каждая обладает тремя оболочками.

Стенки сосудов пронизывают миллионы нервных окончаний. Они реагируют, за счет высокой чувствительности, на любое изменение в крови и подают сигнал в специальный отдел ЦНС.

Стоит отметить, что важную роль в кровоснабжении играют коронарные или венечные артерии сердца. Именно эти пути в большей степени снабжают мышцу сердца кровью. По венечному снабжению в среднем проходит до 10% всего кровотока, который осуществляется через аорту. Уникальность этой системы заключается в том, что сосуды, расположены на поверхности мышцы по своему строению узкие, невзирая на объем крови, движущийся по ним.

Для системы артерий, как составляющей сердечнососудистой системы, свойственно её наличие во всем организме, за счет чего осуществляется огибающее кровоснабжение.

Диагностика болезней сердца

Современная медицина имеет большие возможности для проведения точной и своевременной диагностики болезней сердца. Среди инструментальных методов в кардиологии наиболее часто используются рентгенологические, электрофизиологические и электрокардиографические исследования, катетеризация сосудов сердца, эхокардиография, позитронно-эмиссионная и магниторезонансная томография. Диагностика болезней сердца сопряжена с незначительным риском, который возрастает при увеличении степени тяжести заболевания и технической сложности процедуры.

Анатомия и предназначение вен

Венами называют те сосуды, которые приносят кровоток в сердце. Кровь по цвету имеет темную окраску из-за насыщенности продуктами после обмена в органах. Венечные стенки по устройству аналогичны артериям, однако имеют более тонкую структуру. Расположены они на близком расстоянии от эпидермиса. А венозное кровоснабжение является замкнутым.

Совокупность вен в организме образуют конструкция, которая является неотъемлемой частью сердечнососудистой системы. Сетка мелких сосудов преобразуется в посткапиллярные венулы, которые срастаясь, создают крупные. Именно из этих точек начинаются вены, которые располагаются в каждом органе, а также выполняют огибающую функцию.

Разделяют три разновидности вен:

Поверхностные, которые находятся ближе к поверхности кожи и начинаются от сплетений вен в туловище, голове и конечностях.
Глубокие, часто двигающиеся в паре образуются в тех участках, где есть венечные артерии. В связи с чем медики называют их «спутницами вен».
Большая вена сердца начинает путь из верхней области мышцы сердца с передней стороны. Она является сосредоточением мелких вен желудочков обеих камер.
Яремные, которые несут кровоток сверху тела. На пути следования они синтезируются с венами, поступающими из верхней части тела, образуя плечеголовные, они преобразуются в полую вену, движущуюся в область грудины, и соединяющиеся там с венами нижней области тела.

Вены обладают интересной особенностью – коммуникациями, т.е. сообщаются с друг другом. Малые и средние и некоторая часть крупных, в т.ч. легочные, имеют заслонки и чаще всего располагаются в паре.

Схеме №2. Функционирование легочных вен и венечных артерий.

Врожденные пороки

Самыми частыми аномалиями развития сосудов, впадающих в предсердия сердца являются:

Наличие 2-х полых верхних или 2-х полых нижних вен, вместо одной. Редко, но встречается расположение нижней полой вены справа от позвоночника. Обычно эти пороки не влияют на здоровье, и в хирургической коррекции не нуждаются.
Аномальный дренаж легочных вен (АДЛВ). Эта патология представляет собой неестественное вхождение этих сосудов не в левое, а в правое предсердие, которое встречается в различных комбинациях. Суммарная доля таких аномалий составляет 3 % от всех врожденных пороков сердца. Эти дефекты требуют хирургического лечения. Вид операции и сроки ее проведения зависят от типа АДЛВ (см. ниже).

Варианты частичных и одного из тотальных (в центре) аномальных дренажей легочных вен

К сведению. Помимо дефекта межпредсердной или межжелудочковой перегородки АДЛВ часто сопровождаются и другими пороками развития. Среди них: тетрадо Фалло, коарктация аорты, синдром турецкой сабли, общий артериальный ствол, аномалии в развитии желудочно- кишечного тракта и мочеполовой системы.

Краткая информация о капиллярах

Капиллярами называют мелкие сосуды, которые находятся между артериолами и венулами. Основная функция – обеспечение транспортной циркуляции крови. Иными словами они насыщают органы O₂ и микроэлементами, и очищают их от отходов жизнедеятельности, а также углекислого газа.

В ходе научных тестов, выявлено, что капилляры:

обладают видом узких трубочек, пронизанных мельчайшими порами;
имеют разную форму;
их длина может достигать 700 мкм;
диаметр не более 30 мкм/кВ;
стенки имеют два слоя наружный и внутренний.

Отдельно следует отметить, оболочку капилляров. Наружный слой образован из плотных клеток, а внутренний состоит из перицитов и мембраны, которые окутывают каждый капилляр. Через стенки они получают продукты обмены. А за счет того, что в них также как и в артериях и венах есть нервные окончания, они аналогично сообщаются с ЦНС, давая понять организму, в каком состоянии находятся обменные процессы. Поистине, удивительное строение у человеческого тела!

Левое предсердие для кардиохирурга

Поскольку левое предсердие располагается сзади и ни одна из его стенок не имеет экспозицию спереди, оптимальным наружным доступом в него является разрез кзади от межпредсердной борозды. При необходимости увеличить разрез его расширяют кверху (к крыше левого предсердия). Для этого разрезают перикардиальную складку между верхней полой веной и правой легочной артерией.
Верхний край овального окна образован складкой, формируемой легочными венами под верхней полой веной. Поэтому к левому предсердию можно подступиться и из правого. Для этого разрез из овальной ямки можно продлить выше нее.

Структура стенки

Стенка сердца включает следующие слои:

Эндокард (внутренний слой) – покрывает все внутренние полости сердца, неразрывно соединен с мышечным слоем (миокардом). Клапаны аорты, легочного ствола и предсердно-желудочковых отверстий также образованы эндокардом.
Миокард (средний) – функциональный слой, состоящий из мышечной ткани. Миокард предсердий, работающий с относительно небольшой нагрузкой, имеет малую толщину, состоит из общего поверхностного подслоя и раздельного глубокого. Миокард желудочков значительно толще, среди его подслоев выделяют наружный продольный, средний кольцевой и внутренний продольный. Наибольшую толщину имеет камера левого желудочка.
Эпикард (внешний) – представляет собой составную часть фиброзно-серозной оболочки. Внутренняя висцеральная пластина непосредственно контактирует с сердцем и находится с ним в плотной связи, а наружная париетальная выстилает фиброзный перикард. Сбоку перикард контактирует с плевральными мешками легких, снизу – с сухожилиями диафрагмы, спереди – с грудиной. Серозная жидкость, расположенная между пластинами, играет роль смазки и амортизатора, предотвращая трение сердца во время его сокращений.

Статья в тему: Показания к применению препарата «Лизиноприл», аналоги и побочные эффекты

Источник