Сосуды на кистях рук
Холестериновые бляшки, поражающие стенки сосудов, способны вызвать опасное заболевание — атеросклероз. Он может возникнуть в артериях брюшной полости и сердца, в верхних и нижних конечностях. Сокращение кровообращения приводит к возникновению патологий, сбоев работы внутренних органов и систем, болевым ощущениям. При несвоевременном обращении к врачу возможен летальный исход из-за инсульта или инфаркта, обильного внутреннего кровотечения.
Атеросклероз артерий верхних конечностей
Повышенное содержание в крови липидов и холестерина приводит к формированию бляшек, которые снижают или даже полностью перекрывают просвет внутри сосуда. Если происходит частичное перекрытие просвета — это стеноз, если полное — окклюзия. В результате поражения сосудов сокращается объем доставляемой к тканям крови, кислорода и питательных веществ.
Обычно холестерин скапливается в однослойном пласте плоских мезенхимальных клеток, который расположен во внутренней части кровеносных сосудов. При полном или же частичном разрушении слоя бляшка отрывается или происходит образование тромба.
Медики выделяют 4 стадии атеросклероза рук. Первая — компенсация. Она проявляется в постоянном чувстве холода в пальцах, в частичной потере чувствительности и боли при соприкосновении с холодной поверхностью. За ней следует относительная компенсация. От постоянной нехватки кислорода болят кисти рук, а наиболее сильные ощущения возникают во время работы или движения. Иногда в руках возникает онемение.
Третий этап — недостаточный кровоток в артериях. Аномальное изменение сосудов приводит к постоянной боли даже без нагрузок. Онемение распространяется не только на кисти рук, но и на предплечья. Пальцы перестают слушаться и ухудшается мелкая моторика. Последняя стадия — это язвенно-некротическая патология. Кисти рук меняют цвет на серовато-голубой или синевато-голубой. Случайные порезы приводят к сильной боли и не проходящей отечности. Возможно также появление очагов некроза.
Патогенез атеросклероза артерий рук
Облитерирующим атеросклерозом предплечья и кистей называют болезнь, которая возникает при отложении на стенках сосудов липидов и холестерина.
- Заболевание делят на два типа:
- Поражение аорта или центральный;
- Поражение всех артериальных сосудов или периферический.
Обычно болезнь носит системный характер и является последствием общих нарушений в работе организма.
К появлению заболевания приводят:
- Нарушение баланса липопротеинов атерогенного и антиатерогенного вещества в плазме;
- Повышенное содержание холестерина;
- Повышенный объем атерогенной фракции;
- Неправильное питание и вредные привычки;
- Патологии эндотелия;
- Генетическая предрасположенность.
Патогенез или механизм возникновения и развития заболевания проходит в 5 этапов:
- Латентный период — деформирование слоя артерий;
- Атероматоз — появление мелкозернистого детрита;
- Липосклеротический этап — отложение холестериновых бляшек;
- Атеросклероз — прорастание соединительной ткани;
- Атерокальциноз — отложение солей кальция поверх холестериновых уплотнений.
Если на бляшках появляются раны, то это может привести к образованию тромботической массы и снижению кровотока, а также к застою крови.
Симптомы и причины атеросклероза рук
Проявление атеросклеротических признаков верхних конечностей начинается с момента закупорки кровеносного сосуда более, чем наполовину. В группе риска развития болезни те, кто злоупотребляет алкоголем и курением, имеет наследственную предрасположенность и частые стрессы. Также повышенный риск у женщин в период климакса и у всех людей, старше 45 лет.
Недостаток физической активности приводит к застою крови. Если в рационе человека много жирной пищи, то будет нарушена работа печени. Это сказывается на выработке ферментов, перерабатывающих холестерин. В результате его уровень будет повышаться, и начнется процесс накапливания вещества на стенках сосудов.
Сосудистый атеросклероз может развиваться и на фоне таких патологий, как:
- Артериальная гипертензия;
- Метаболические нарушения;
- Диабет;
- Нарушенный обмен веществ;
- Ожирение;
- Нарушенная работа щитовидной железы;
- Хронические болезни инфекционного характера;
- Аутоиммунные процессы.
Фоновым заболеванием называют болезнь, которая играет наибольшую роль в развитии основного недуга, а также его неблагоприятного течения и риска смертельной патологии. В диагнозе выявляют основную болезнь с осложнениями и сопутствующее заболевание.
Симптоматика
Распознать болезнь можно по следующим симптомам:
- Болезненные ощущения в области сосудов;
- Слабость в мышцах рук;
- Частые судороги;
- Бледная, серая или синеватая кожа рук;
- Разница в показателях АД правой и левой руки;
- Повышенная чувствительность кожного покрова к перепадам температуры;
- Внезапное ощущение жжения и покалывания;
- Постоянное чувство холода в кистях и пальцах.
Для постановки диагноза обычно достаточно трех из перечисленных симптомов, проявляющихся одновременно.
Развивающуюся на фоне болезни ишемию распознают по:
- Бледной и синюшной коже рук;
- Появлению атрофии подкожных тканей;
- Утолщению ногтей и повышенному ороговению.
Симптомы болезни не проявляются одновременно и внезапно. Обычно они возникают постепенно и усиливаются со временем.
Лечение облитерирующего атеросклероза рук
При первом обращении к врачу записываются жалобы на болевые ощущения, время их начала и интенсивность, наличие у родственников аналогичных заболеваний. В ходе физикального осмотра проводится предварительная диагностика по возникновению болей при нажатии на кожу рук.
При осмотре врач проводит ряд тестов на выяснение природы заболевания и ее степени:
- Тест на появление слабости при сжатии мышц предплечья и кистей;
- Тест на появление боли и потери чувствительности при нажатии в области плечевого сплетения;
- Тест на возникновение боли при пальпировании ямки под ключицей, трапецевидной и парацерквикальной мышцы;
- Тест на выявление пониженной чувствительности кожных покровов рук.
- Тест Эдсона при наличии болезни покажет снижение пульса на запястье. Проводят его во время вдоха, когда пациент запрокидывает назад или склоняет набок голову. Еще один важный тест для лучевой артерии. Ее пережимают пальцем, а больной в течение 2 минут сжимает и энергично разжимает кулак. В нормальном состоянии кожный покров руки принимает нормальный цвет быстро. Во время диагностики обязательно делается рентгеновский снимок для выявления аномалии рук.
- Рентгеноконтрастная ангиография позволяет выявить суженные или закупоренные участки сосудов, расширения патологического характера, тромбы и их месторасположение.
Назначают и ультразвуковое исследование сосудов. Оно позволяет выявить:
- Признаки начинающегося тромбоза;
- Венозную недостаточность в хронической стадии;
- Аневризму периферических сосудов.
УЗИ используют и для контроля над появлением участков расширенных вен, при ишемии, сопровождающейся патологическим состоянием сосудов. Заболевание артерий часто диагностируют уже после выявления ишемии и тромбоэмболии.
Терапевтические методы лечения
При атеросклерозе сосудов верхних конечностей метод, продолжительность и комплексность лечения зависит от стадии болезни. На начальном этапе, если оно не спровоцировано фоновыми заболеваниями, можно обойтись без лекарственных препаратов. Необходимо лишь:
- Исключить жирную пищу и продукты с большим количеством консервантов;
- Заниматься спортом и нести регулярные посильные физические нагрузки;
- Следить за уровнем артериального давления;
- Отказаться от вредных привычек;
- Снизить вес.
При развитии заболевания больному назначают лекарственные препараты. Для устранения сильных болевых ощущений прописывают обезболивающие уколы. Чтобы снизить давление выписывают препараты гипотензивной группы, которые также могут назначаться для улучшения кровотечения. Если имеется сахарный диабет, то необходимы препараты, регулирующие уровень глюкозы.
Средства народной медицины и физиотерапия применяются только по назначению врача и в комплексе с лекарственной терапией.
Изменение образа жизни и выполнение рекомендаций врача — главное средство предотвращения развития заболевания.
Хирургическое вмешательство при атеросклерозе
Показание к операции — полная облитерация сосуда. Существует несколько хирургических методов лечения заболевания.
Популярный способ — ангиопластика. Она заключается в надрезе сосуда и помещения баллончика на закупоренный участок. Баллончик надувается, расширяя стенки сосуда. Это приводит к нормализации движения крови. Еще один вид операции — симптаэктомия. Метод удаления всего узла используется, если болезнь находится в стадии развития и не запущена.
Шунтирование проводят при полностью закрытых сосудах и в случаях, когда не рекомендованы иные хирургические вмешательства. Его проводят методом вживления искусственных сосудов на месте пораженных участков. Если нужно удалить саму бляшку, то проводят эндартерэктомию. Это процесс открытия сосуда для вырезания атеросклерозного отложения.
При стентировании в артерию помещают тонкий материал, который расширяет диаметр сосуда и восстанавливает нормальное движение крови. В сложных ситуациях при гангренозном заражении проводят ампутацию. Операцию не относят к средствам лечения — это необходимая мера для сохранения жизни пациента.
Нарушение кровообращения приводит к атеросклерозу сосудов верхних конечностей. Симптомы и лечение зависят от степени поражения сосудов и фоновых заболеваний. Обычно на начальный стадиях пациенты ощущают онемение пальцем и чувство холода, непроизвольные судороги и болезненные ощущения во время работы и движения. Приводит к болезни не только патологические нарушения работы органов, но и неправильный образ жизни, несбалансированное питание и наследственность.
Гиподинамия ведет к ухудшению движения, а также застою крови. В результате происходит деформация сосудов.
Слишком жирная пища, обилие консервантов и химических добавок провоцируют сокращение выработки печенью ферментов, расщепляющих холестерин. Это сказывается на повышении его уровня и начале процесса отложения излишков на стенках сосудов. Если пропустить первичные симптомы, то болезнь может вызвать такие осложнения, как ишемия и гангрена. Привести это может к ампутации конечности и летальному исходу. Лечение заболевания лучше начинать на начальных стадиях, когда для улучшения здоровья достаточно придерживаться диеты и повысить физическую активность.
Источник
2 461
Недуг артерий верхних конечностей человека довольно-таки редкое явление. Болезнь сосудов рук возникает по причине нарушенного свободного кровотока. Какое лечение предусмотрено в данном случае?
Доктор Бабик
27-04-2018, 09:00
Признаки, симптомы заболеваний сосудов рук
Вначале развития болезни больной не ощущает никаких признаков. С прогрессированием заболевания начинают появляться:
- Болевые ощущения в руках от физических нагрузок;
- Судороги;
- Онемение;
- Холод в конечностях;
- Уплотнение ногтей.
Обратить внимание на подобные симптомы следует. Потому, как следующая стадия появление язв, гангрена пальцев, затем ампутация.
Происхождение болезни сосудов рук:
- Заболевание Бюргера. Воспаляются маленькие сосуды кистей;
- Заболевание Такаясу. Аутоиммунное заболевание, поражающее азиатов;
- Заболевание Рейно–неадекватная реакция на холод;
- Эмболия – закупорка сосудов рук;
- Системные коллагенозы;
- Атеросклероз.
Совсем мало случаев отморожения, радиации, травм. В группе риска находятся курильщики, люди за 60 лет, у кого высокий холестерин, кровяное давление.
Как происходит диагностика болезни сосудов рук?
Обратившись в клинику для обследования, доктор проведет осмотр больного, спросит, на что жалуется, вредные привычки, измерит артериальное давление, пульс и отправит сдавать кровь на анализы. Также, если нужно, то пройти:
- Дуплексное ультразвуковое сканирование;
- Рентген грудной клетки;
- Сегментарное измерение давления;
- Контрастная ангиография;
- Ультразвуковая допплерография;
- Компьютерная аксиальная томография;
- Магнитно-резонансная ангиография.
Проведя подробное исследование, определяют болезнь сосудов рук и приступают к лечению.
Как лечат болезнь сосудов рук?
Имеет значение тип болезни и место закупорки сосудов, где происходит процесс лечения. Если высокое давление, его снижают лекарственными средствами. Болезнь Бюргера нуждается в отказе от курения, симпатических блокадах. Также могут удалить узел с помощью операции, чтобы снять спазм с артерий. Ангиопластика проводится на пораженных крупных сосудах.
Запущенные случаи требуют проведение:
- Шунтирования;
- Эндартерэктомии.
Во втором случае вскрывается артерия, удаляются бляшки со стенкой. Различают такие виды операции:
- Полуоткрытый;
- Открытый;
- Закрытый.
Профилактические мероприятия болезни сосудов рук должны включать избавление от лишних килограммов, бросание курения, удаления из рациона содержащих холестерин продуктов, физическая активность.
Не пренебрегайте периодическими обследованиями для выявления сбоев в организме или подтверждения об их отсутствии.
Ваше здоровье – в ваших руках.
Видео: «Вены на руках»
Что такое клиническая смерть?
Препараты для повышения потенции
Роль питания при гипертонии на фоне сахарного диабета
Сколько живут люди с пороком сердца?
Как чай влияет на потенцию?
Как кофе влияет на потенцию?
Где еще могут набухать вены?
Что хуже инсульт или инфаркт? Каждый для себя выбирает свой ответ
Питание для сердца
Почему немеет левая рука и начинает болеть сердце?
Подростковый ревматизм
Как лечить тромбоз глубоких вен нижних конечностей?
Маленький порок сердца. Причины, прогнозы на будущее
Что необходимо знать о видах аневризм аорты?
Боли после шунтирования сердца: норма или проблема?
Какие причины возникновения аневризмы аорты живота?
Какие потенциальные проблемы при инфаркте миокарда могут быть и как их избежать?
Порок сердца и его стадии
Статьи/Новости
Главные
Последние
Источник
© Автор: Солдатенков Илья Витальевич, врач-терапевт, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)
Ломкость и хрупкость кровеносных сосудов обусловлена потерей эластичности сосудистой стенки. У больных лопаются сосуды на руках из-за незначительных травм или самопроизвольно. Клинически это проявляется образованием гематом (синяков), петехий, кровоподтеков. Кровь в результате травматического повреждения верхней конечности проникает под кожу и скапливается там.
У здоровых людей стенки кровеносных сосудов прочные и эластичные, они способны выдержать кратковременное давление. При применении определенной силы сосуды на руках лопаются, и появляются синяки. Если гематомы возникают беспричинно, стоит задуматься и проконсультироваться со специалистом.
Лопнувшие сосуды на руках свидетельствуют об имеющихся в организме нарушениях, которые требуют правильного лечения. Пациенты жалуются, что на пальцах рук периодически проступают капилляры. Спустя некоторое время они лопаются, и под кожей образуется гематома. Подобные явления сопровождаются выраженной болезненностью и требуют обращения за медицинской помощью к врачу-флебологу.
У пожилых людей чаще лопаются сосуды на руках, чем у молодых. Это связано с оседанием на стенках сосудов солей, липидов, ухудшения кровоснабжения из-за холестериновых бляшек. Кровеносные сосуды у лиц старшего поколения изнашиваются, становятся хрупкими и ломкими.
Этиология
Сосуды могут лопаться на руках без явной причины. Чтобы понять, почему это происходит, необходимо обследовать больного и проанализировать полученные результаты. Образование синяков и геморрагий — патологический процесс, обусловленный воздействием определенных факторов. Если не обращать на них внимания, могут развиться неприятные последствия.
К основным причинам появления синяков на руках относятся внешние и внутренние факторы.
Эндогенные (внутренние) этиологические факторы патологии:
- Гормональный дисбаланс в организме женщины во время беременности, в климактерический период, после абортов, в результате длительной гормонотерапии.
- Дисфункция щитовидной железы, сахарный диабет.
- Хронические заболевания почек и печени.
- Вегето-сосудистая дистония.
обилие капилляров в руке и регулярные нагрузки на руки – повод к их частому повреждению
Геморрагический синдром, геморрагические диатезы у детей (тромбоцитопеническая пурпура).
- Истерия, неврозы, эмоциональные потрясения.
- Избыточная масса тела.
- Гипертония.
- Острое нарушение мозгового или коронарного кровообращения.
- Системная красная волчанка проявляется длительным воспалением сосудистой стенки, приводящим к ломкости сосудов.
- Аллергия на определенные лекарственные препараты, провоцирующая истончение стенок капилляров.
- Острые инфекции ослабляют сосудистые стенки, что приводит к ломкости сосудов. Это наблюдается при скарлатине, кори, гриппе, геморрагическом васкулите, ревматизме.
- ВИЧ-инфекция.
- Онкопатология.
- Недостаток витаминов C и P, обусловленный отсутствием в меню соответствующих продуктов или нарушенным усвоением пищи.
- Возрастная дегенерация характеризуется потерей эластичности и истончением всех тканей организма.
Если лопнул сосуд на пальце или появились сосудистые звездочки на предплечье, не следует ждать продолжения. Этих явлений вполне достаточно для визита к специалисту.
Экзогенные факторы:
- Травматическое повреждение.
- Пилинг, солярий и некоторые другие косметологические манипуляции.
- Гиподинамия.
- Скачки атмосферного давления воздуха и перепады температуры.
- Ожоги или обморожения.
- Негативное воздействие прямых солнечных лучей.
- Длительный прием антидепрессантов, анальгетиков, противовоспалительных или противоастматических средств.
- Стрессы и сильные переживания.
- Физическое перенапряжение и тяжелые силовые тренировки.
- Химические вещества, некачественная бытовая химия: моющие средства, жидкое мыло, гель для душа, крем для рук.
Симптоматика
Ломкость и хрупкость кровеносных сосудов клинически проявляется образованием подкожных гематом, синяков или появлением носовых кровотечений.
В теплую погоду у больных с повышенной ломкостью сосудов мерзнут и синеют конечности. На коже появляются сосудистые звездочки, вызванные деформацией стенок капилляров. Такие пациенты плохо переносят жару, страдают частыми и беспричинными головокружениями, потемнением в глазах при резком подъеме, ломотой в суставах. Их укачивает в транспорте, развивается метеочувствительность, наблюдаются скачки давления, появляется тахикардия, возможны кратковременные обмороки.
Подобная симптоматика указывает на слабость и ломкость сосудов, а также на имеющееся нарушение кровообращения.
Диагностика
Чтобы определить у пациента повышенную ломкость сосудов и выяснить причину данной патологии, проводят несколько диагностических тестов.
- Метод щипка: под ключицей пальцами собирают кожную складку и безболезненно сдавливают ее, поворачивая на 90 градусов. В норме геморрагическое пятно не образуется. Если на месте щипка возникают кровоподтеки, ломкость сосудов имеет место быть.
пример применения метода жгута в выявлении геморрагических диатезов
Метод жгута: манжетку тонометра или резиновый жгут накладывают на среднюю треть плеча и оставляют на пять минут. После снятия жгута исследуют данный участок. Если на нем появились отдельные точечные кровоизлияния или крупные гематомы, ломкость сосудов считается существенной и требует проведения адекватной терапии.
- Метод перкуссионного молоточка: по груди безболезненно постукивают молоточком и проверяют наличие гематом.
Лицам с повышенной хрупкостью сосудов терапевты рекомендуют проконсультироваться у узких специалистов, сдать мочу и кровь на общеклинический анализ, кровь на коагулограмму, пройти электрокардиографию, капилляроскопию.
Капилляроскопия — неинвазивный метод исследования капилляров мягких тканей, позволяющий определить состояние микроциркуляции у человека. С помощью стереомикроскопа можно исследовать каждый конкретный капилляр по отдельности или всю капиллярную сеть на данном участке. При повреждении сосудистых стенок и нарушении целостности капилляров эритроциты выходят в межтканевое пространство. При слиянии нескольких мелких точечных кровоизлияний образуются большие очаги. Еще одним микроскопическим признаком повышенной ломкости сосудов является изменение формы капиллярной петли.
Лечение
Основная причина появления лопнувших сосудов на руках — хрупкость и ломкость сосудистых стенок. Лечение данной проблемы начинается с укрепления сосудов после всестороннего обследования у специалистов смежных специальностей.
Рацион лиц, у которых лопаются сосуды на руках, должен состоять из продуктов, обогащенных витаминами и ангиопротекторными веществами. Больным рекомендуют включать в свое ежедневное меню мясо курицы или кролика, телятину, говядину, рыбу нежирных сортов, овощи и фрукты, крупяные и макаронные изделия, орехи, бобы, молочнокислые продукты. Им запрещены жареные блюда, сдоба, копчености и маринады, специи. В ограниченном количестве следует употреблять соленые и сладкие блюда. Под строгим запретом находятся кофе, газированные и алкогольные напитки.
- Если сосуд лопнул из-за травмы — это не повод для принятия экстренных мер. Небольшая гематома пройдет сама.
- Воздействие химических веществ приводит к быстрому старению кожи рук и повреждению капилляров на руках. Чтобы этого не произошло, необходимо использовать защитные перчатки.
- Для укрепления сосудов полезно делать упражнения, активизирующие деятельность венозной системы, проводить массаж, улучшающий кровообращение, закаливать организм, отказаться от курения.
Медикаментозная терапия
- Если причиной повышенной ломкости сосудов является атеросклероз, больным назначают «Аторвастатин», «Ловастатин», «Фенофибрат».
- При гиповитаминозе показана диетотерапия и прием витаминно-минеральных комплексов – «Аскорутин», «Рутозид», «Капилар», поливитаминов – «Витрум», «Компливит». В пищу рекомендуют употреблять продукты, содержащие аскорбиновую кислоту: цитрусовые, черную смородину, черноплодную рябину, абрикосы, малину, черешню, петрушку, помидоры, шиповник.
- Для снятия отека и уменьшения воспаления больным назначают «Троксевазин». Этот препарат укрепляет стенки сосудов, повышает их тонус и предупреждает тромбообразование. Гель местного, локального воздействия укрепит сосуды и предупредит их повреждение в дальнейшем. При ломкости капилляров показаны также другие флеботоники – «Флебодиа», «Детралекс».
- Ангиопротекторные средства и венотоники улучшают состояние больных – «Эскузан», «Аэсцин».
- Исключить дальнейшее повреждение сосудистых стенок после контакта с аллергеном помогут антигистаминные препараты – «Супрастин», «Цетрин», «Зиртек», «Зодак».
- Лопнувший на руке сосуд может быть связан с колебаниями артериального давления и оказаться предвестником инсульта. Необходимо ежедневно контролировать уровень артериального давления и при необходимости принимать гипотензивные препараты – «Эналаприл», «Капотен», «Лориста».
Среди инструментальных методов лечения наиболее эффективными являются: микросклеротерапия, лазеротерапия, лечение интенсивным импульсным светом, фотокоагуляция. В тяжелых случаях специалисты прибегают к хирургическому удалению лопнувших сосудов.
Народная медицина
Методы народной медицины являются довольно популярными среди населения. Они считаются проверенными временем и не требуют особых финансовых затрат.
Самые эффективные средства на основе це