Сосуды на лице детей

4397 просмотров

15 мая 2019

Здравствуйте, у ребенка постоянно наблюдаются холодные конечности и сильно выраженная сосудистая сетка, плюс на пальцах рук появилось что-то вроде гемангиомы (предположение) На вид пучок сосудов мелких, а по середине точка бордовая на ощупь плоское, при надавливании белеет, что делать, к кому обращаться?Возможно ли это из – за искривления позвоночника верхнего отдела, мы стоим на учете у ортопеда.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Инна, 15 мая 2019

Клиент

Маргуба, здравствуйте загрузила фото

Педиатр

Здравствуйте сделайте экг УЗИ сердца

Кровь на гормоны щитовидной железы

Терапевт

Здравствуйте, Инна. Прикрепите фото.

Педиатр

Проверяли

Коагулограмму

Оак с ручным(!) Подсчетом тромбоцитов

УЗИ сосудов рук ?

УЗИ щитовидной с гормонами Т3 т4ттг ат ТПО ат тиреоглобулину?

Какие рост вес?

Консультировались с неврологом эндокринологом-?

Инна, 15 мая 2019

Клиент

Маргуба, рост 125 вес 22 кг, делали узи щитовидки в норме

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте это ломкость сосудов у вас необходимо здать ОАК, ИФА гормоны щитавидной железы, Биохимический анализ крови, УЗИ брюшной полости, принемайте витамин С по 1дрожже 3раз 1 мес а лучше пропить полевитамины 1 месяц

Инна, 15 мая 2019

Клиент

Венера, здравствуйте анализы крови делали для гастроэнтеролога все в норме, узи брюшной полости ДЖВП

Педиатр

Похоже на сетчатое ливедо. Надо бы ещё ревмопробы проверить кровь на антитела к фосфолипидам

Инна, 15 мая 2019

Клиент

Маргуба, подскажите к кому идти по поводу пятен на пальцах?

Педиатр

Покажите ревматологу и дерматологу.

Нельзя переохлаждается исключите аллергены. Получите очаги хрон инфекции( кариес тонзиллит глисты и ТД)

Педиатр

Это действительно приобретенная гемангиома. Сосудистая сетчатость на ногах является вариантом нормы у детей( дистония сосудов), когда ребенок повзрослеет- все само исчезает. Если гемангиома беспокоит,обратитесь к хирургу

Инна, 15 мая 2019

Клиент

Дарья, она очень резко появилась и стала быстро расти, меня это это пугает, ребенку оно не мешает

Педиатр

Пролечите очаги хрон инфекции.сдайте кровь на иммунограмму.в ТЧ ЦИК ig e общ

Ифа ig g m цмв вэб впг токсоплазма хламидии микоплазма

Педиатр

Жалоб,кроме похолодания конечностей нет? Гемангиома увеличивается в размере?

Инна, 15 мая 2019

Клиент

Дарья, здравствуйте да увеличивается

Педиатр, Терапевт

Похоже на купероз вам необходима консультация дерматолога для уточнения нужна ли вам медикаментозное лечение или нет

Педиатр

Если увеличивается гемангиома, то к онкологу или хирургу- они вам точно помогут

Педиатр

https://www.revmadoctor.ru/2018/02/23/%D1%81%D0%B5%D1%82%D1%87%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%B5-%D0%BB%D0%B8%D0%B2%D0%B5%D0%B4%D0%BE/

Почитайте тут

Дерматолог

Добрый день. Такое часто бывает при недостаточно сформированой вегетососудистой системе, это своеобразная “мраморная” кожа. Обратитесь к сосудистому врачу или детскому кардиологу. А по поводу пятен на пальцах, смысла в консультации дерматолога нету, так как исчезает при надавдивании это говорит о том что и у этих пятен сосудистое происхождение, дерматолог с ними ничего не сделает.

Педиатр, Кардиолог

Здравствуйте!Когда появилось?

Инна, 16 мая 2019

Клиент

Софья, здравствуйте месяца два назад

Педиатр, Терапевт, Массажист

Добрый день. На ногах вариант нормы. Я часто видела такое у детей, с незрелой вегетативной нервной системы. Ребёнок повзрослеет и всё наладится. На пальце элементарная сосудистая звездочка даже гемангиомой не является. Никаких проблем она не несет. У взрослых они с возрастом выступают очень большом количестве. У ребёнка может быть несколько штук Это ни о чём не говорит.

Гомеопат, Терапевт

Добрый день.

Состояние вашего ребенка традиционная медицина не лечит. Замучают обследованиями, найдут какое нибудь отклонение и залечат без эффекта. мой совет. идите к гомеопатам. Традиционная медицина в этом влопросе может только убрать расширенные венулы и всё.

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Добрый вечер! По снимкам я ничего страшного не вижу. Это может быть вполне конституциональной особенностью или возрастными изменениями. Конечно, лучше очно показать ребенка детскому дерматологу. По поводу пальцев сложно сказать, что это конкретно, нужна дерматоскопия.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Пантогам

27 августа 2019

Майя

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

06.11

20296

Автор: Евгения Машевич, дерматовенеролог

Это состояние называется купероз и обостряется в межсезонье и зимний период из-за перепада температур. Рассказываем о причинах появления, способах лечения и профилактики.

Что это такое

Купероз – стойкое расширение капилляров – сосудов кожи. По данным института трансляционных исследований Катара, распространенность заболевания составляет 5 %, а у людей со светлой кожей этот показатель достигает 18 %. Чаще сеточки появляются на щеках, подбородке, крыльях носа. В зависимости от формы и конфигурации выделяют 4 типа:

1. Линейные: сине-красные полосы, расположенные параллельно друг другу;
2. Древовидные: «росток» вены, от которого в одном направлении расходятся фиолетовые капилляры;
3. Точечные: единичный сосудистый элемент красно-розового цвета, просвечивающий через кожу;
4. Паукообразные: точка, от которой в разных направлениях расходятся розово-фиолетовые капилляры.

С этой проблемой сталкиваются и женщины и мужчины, обычно после 35 лет. У болезни 4 стадии:

1. На лице появляется раздражение, несколько расширенных капилляров.
2. Соседние расширенные капилляры объединяются в одну сетку, сосуды становятся заметными и приобретают выраженный оттенок.
3. Сетка сосудов четко выражена, покраснение не проходит и приобретает постоянный характер. Поражаются ранее здоровые участки кожи.
4. Процесс затрагивает все сосуды на поверхности лица. Из-за спазма капилляров появляются участки локального побледнения кожи, звездочки сильно выражены.

Почему возникает

Купероз вызван застоем крови в сосудах: стенки растянутых капилляров истончаются и проявляются на поверхности кожных покровов в виде сетки и звездочек. Кожа становится обезвоженной, раздраженной, краснеет и шелушится. Слабость сосудистой стенки – генетически заложенный фактор: купероз чаще встречается у людей с тонкой и светлой кожей. В развитии болезни играют роль и другие триггеры, что подтверждают наши эксперты:

«Генетический фактор считается ключевым в развитии купероза. Его реализации способствует образ жизни: чрезмерные физические нагрузки, ультрафиолетовое облучение, употребление алкоголя, специй, курение, частое использование средств с кислотами, не подходящими по типу кожи», – рассказывает дерматолог-косметолог, главный врач Versua Clinic Марина Агапова.

К возможным триггерам купероза относят гипертонию, недостаток витаминов A и C, стресс, длительное воздействие высоких или низких температур, гормональные изменения во время беременности и грудного вскармливания, неправильное питание. Исследование китайских ученых из Университета Шаньдун показало, что употребление белого вина и ликера связано с большим риском появления сосудистых звездочек. Он возникает из-за отсутствия в этих напитках противовоспалительных компонентов флавоноидов, содержащихся в красном вине.

Как ухаживать за лицом при куперозе

Кожа со слабой сосудистой сеткой нуждается в защите и увлажнении. Для этого используются средства с витаминами К, С, укрепляющие капилляры. Успокаивающим действием обладают экстракт ромашки, алоэ, азулен, церамиды, аллантоин, пантенол. Они должны быть в составе тоников, сывороток и гелей для умывания.

«Для ухода за чувствительной кожей, склонной к куперозу, используются косметические средства, восстанавливающие защитный барьер кожи и содержащие противовоспалительные компоненты. К ним относят линейки Cetaphil PRO Redness Control, Uriage Roseliane, La Roche-Posay Rosaliac», – рассказывает к.м.н., дерматолог-косметолог клиники «Семейная» Наталья Лукашева.

Рекомендуется избегать агрессивных косметологических процедур – физических и химических пилингов, дермабразии – глубокой механической шлифовки кожи, растирания, термоактивных масок. Нельзя использовать щетки и губки для умывания: это травмирует сосуды.

Как лечить

Избавиться от купероза с помощью косметики не получится. Для борьбы с ним используют методики аппаратной косметологии. Выбор конкретного способа лечения зависит от типа кожи, состояния и размера капилляров.

«При куперозе рекомендуется курс микротоковой терапии. Это метод физиотерапии, при котором используется слабый импульсный электрический ток. Процедура проводится в режиме лимфодренажа – выведения жидкости и продуктов обмена из межклеточного пространства 2-3 раза в неделю, до 10 сеансов на курс», – говорит Лукашева.

Криотерапия или лечение жидким азотом оказывает противовоспалительный, сосудосуживающий эффект. Процедуру проводят 2-3 раза в неделю, до 10 сеансов на курс.

«Для устранения купероза используются лазерная методика IPL-фотоомоложения. Технология основана на использовании светового потока высокой интенсивности: лазер коагулирует – склеивает сосуды, они становятся менее заметными», – отмечает Агапова.

Как предотвратить

Профилактика купероза нужна людям с тонкой, светлой и чувствительной кожей. Наталья Лукашева рекомендует:

• Защищаться от ультрафиолетового излучения. Нельзя загорать на открытом солнце, посещать солярий. Использовать солнцезащитные средства круглогодично: летом и при занятиях горнолыжным спортом – с фактором защиты spf 50+, зимой – spf 30+
• В жаркую погоду носить одежду из дышащих, хлопчатобумажных тканей, чтобы избежать перегревания организма
• В холодную и ветренную погоду использовать защитные увлажняющие кремы
• Отказаться от посещения бань и саун: высокие температуры вызывают обострение купероза
• Умываться прохладной или теплой водой
• Отказаться от употребления алкогольных напитков
• Ограничить прием острой пищи, шоколада, цитрусовых
• При частых стрессах консультироваться психолога или психотерапевта, чтобы снимать нагрузку с нервной системы.

Подпишитесь на рассылку новых статей и полезных материалов

Источник

Содержание статьи

• Классификация заболевания
• Симптомы васкулита у ребенка
• Методы диагностики
• Лечение васкулитов

Васкулиты – группа патологических аутоиммунных очаговых и сегментарных воспалений и некрозов сосудистой сетки. Болезнь возникает у людей с генетической предрасположенностью под действием негативных внешних факторов и инфекционных возбудителей. Отягощающими условиями нередко становятся патологии соединительной ткани, онкологические заболевания, прием некоторых лекарственных препаратов.

Васкулиты поражают сосуды любой локализации – мозга, глаз, легких, почек и т. д. Из-за нарушения притока крови развиваются структурные и функциональные изменения органов, кровоснабжающихся пораженными сосудами. Источник:

https://academic.oup.com/ndt/article/30/suppl_1/i94/2324852

Despina Eleftheriou, Ezgi Deniz Batu, Seza Ozen, Paul A. Brogan Vasculitis in children

// Nephrology Dialysis Transplantation, Volume 30, Issue suppl_1, 1 April 2015, Pages i94-i103

Лечит васкулиты врач-ревматолог.

Классификация заболевания

Васкулиты классифицируют на основании этиологии, патогенеза, типа пораженных сосудов и характера высыпаний. Также учитывают генетические и демографические факторы, клинические проявления и преимущественные поражения внутренних органов.

По факторам, предшествующим заболеванию, различают первичные и вторичные васкулиты. Первичные – вызванные воспалением сосудистой стенки, вторичные – при которых воспаление сосудов – это реакция на другое заболевание (красную волчанку, ревматизм, сахарный диабет, гранулематоз, саркоидоз, гепатиты).

По диаметру пораженных сосудов различают васкулиты:

• мелких сосудов – поражают капилляры и венулы, артериолы и мелкие артерии внутренних органов;
• средних сосудов – поражают преимущественно брюшные артерии и их ветви. Нередко вызывают стенозы и аневризмы;
• крупных сосудов – поражают аорту и ее главные ветви.

Кроме этого выделяют группы васкулитов:

• мелких сосудов с иммунными комплексами;
• с триггерными заболеваниями соединительной ткани;
• с установленной этиологией обменного либо инфекционного характера;
• с поражением одного органа.

Симптомы васкулита у ребенка

Существуют десятки васкулитов – каждый их них поражает тот или иной тип сосудов и сопровождается специфическими симптомами. Они проявляются при поражении:

• кожи – пятнистыми кровоизлияниями;
• нервов – частичной либо полной потерей чувствительности;
• суставов – суставными болями;
• висцеральных сосудов – болями в животе;
• почек – гломерулонефритом;
• мозга – инсультами.

Общие симптомы:

• слабость и повышенная утомляемость,
• повышение температуры,
• потеря аппетита,
• бледность.

Наиболее распространенные васкулиты:

• геморрагический,
• аллергический,
• уртикарный,
• гранулематоз Вегенера,
• болезнь Кавасаки.

Геморрагический васкулит проявляется пальпируемой кожной геморрагической сыпью, болью в голеностопных и коленных суставах, иногда – в более мелких. Нередки схваткообразные боли в животе от 3 до 10 дней, а их клинические проявления схожи с аппендицитом, перфорацией язвы и кишечной непроходимостью. Иногда они сопровождаются тошнотой и рвотой, примесями крови в рвотных массах и кале, поражением почек – гомерулонефритом. Диаметр высыпаний – 1-3 мм. Сыпь симметричная, изначально возникает на голенях и стопах. Возможны эритемы и участки некроза. Источник:

Е.В. Борисова

Геморрагический васкулит у детей

// Педиатрия, №6, 2004, с.51-56

Симптомы аллергического васкулита:

• эритематозные и геморрагические пятна и узелки;
• кровоизлияния под ногти пальцев ног;
• зуд и боль в области сыпи;
• некроз – омертвение и почернение кожи в области высыпаний;
• боль в мышцах и суставах.

Заболевание поражает нижние конечности, при генерализованных формах – дополнительно туловище и предплечья. При болезни Бехчета поражаются слизистые рта и глаз, образуются язвы и эрозии.

При уртикарном васуклите появляются плотные волдыри. Возможны лихорадка и мышечная слабость, боли в суставах и почечная недостаточность. Нередки диарея, конъюнктивит, отек гортани, повышение внутричерепного давления и сердечные аритмии.

Гранулематоз Вегенера проявляется поражением почек и легких, стенозом гортани, узелковыми высыпаниями на коже.

Синдром Кавасаки – поражением сосудов сердца, дыхательных путей и лимфатических узлов. Начинается стремительно с повышения температуры до 38-41 оС. Другие симптомы:

• изнуряющая лихорадка;
• сыпь с бляшками, напоминающая скарлатину;
• поражение глаз и органов дыхания;
• утолщение и покраснение кожи на ладонях и подошвах;
• увеличение шейных лимфатических узлов;
• покраснение языка;
• шелушение кожи пальцев;
• аневризма и боли в сердце. Источник:

  И.Я. Лутфуллин

  Синдром Кавасаки: клинические алгоритмы и проблема гиподиагностики заболевания

  // Вестник современной клинической медицины, 2016, т.9, вып.2, 52-60

Методы диагностики

Диагноз ставят по результатам анализа крови на уровень антител АНЦА, С1q и анти-БМК. В отдельных случаях дополнительно назначают биопсию. Некоторые васкулиты можно выявить с помощью УЗИ-допплерографии, МРТ, компьютерной томографической ангиографии и позитронно-эмиссионной томографии ПЭТ.

Лечение васкулитов

Консервативная терапия васкулитов направлена на подавление патологических аутоиммунных реакций с выработкой антител. Проводится поэтапно:

• купирование симптоматики и достижение ремиссии;
• поддержание ремиссии в течение 0,5 -2 лет;
• лечение рецидивов.

Кроме этого, проводят профилактику либо устранение сопутствующих заболеваний и осложнений.

В основе лечебной схемы – препараты выбора:

• гормоны – при гигантоклеточном артериите ГКА, ревматической полимиалгии и болезни Такаясу;
• гормоны и цитостатики – при системном, гемморагическом и криоглобулинемическом васкулите, узелковом полиартериите и ряде других;
• иммуносупрессоры с гормонами – при геморрагическом васкулите, если комбинированная терапия с цитостатиками не эффективна;
• моноклональные антитела – при системном васкулите, если комбинированная терапия не эффективна;
• базисные противоревматические средства – при противопоказаниях к препаратам выбора;
• иммуноглобулины – при тяжелых осложнениях.

Также показана диетотерапия. При функциональных поражениях почек назначают плазмоферез или гемосорбцию – аппаратную очистку крови. Кроме этого, по показаниям назначают противовирусные и симптоматические средства, антибиотики, препараты для поддержания сердечной деятельности и препятствующие свертываемости крови.

Консервативное лечение васкулитов – комплексное и длительное. При некоторых формах на фоне зарастаний, спазмов и тромбозов крупных сосудов показано хирургическое лечение. Без своевременного корректного лечения васкулитов у детей прогноз неблагоприятный. Характер последствий зависит от вида заболевания.

Источники:

1. https://academic.oup.com/ndt/article/30/suppl_1/i94/2324852 Despina Eleftheriou, Ezgi Deniz Batu, Seza Ozen, Paul A. Brogan. Vasculitis in children // Nephrology Dialysis Transplantation, Volume 30, Issue suppl_1, 1 April 2015, Pages i94-i103.
2. Е.В. Борисова. Геморрагический васкулит у детей // Педиатрия, №6, 2004, с.51-56.
3. И.Я. Лутфуллин. Синдром Кавасаки: клинические алгоритмы и проблема гиподиагностики заболевания // Вестник современной клинической медицины, 2016, т.9, вып.2, 52-60/

Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

Источник