Сосуды на лице ребенка причины

Сосуды на лице ребенка причины thumbnail

284 просмотра

11 мая 2021

Добрый день. Помогите пожалуйста советом. У ребёнка (2 года) явно выраженная сосудистая сетка на щеках, он с ней родился, тогда врач сказал, что это нормально и с возрастом она станет менее видна. Когда ребёнку был год обратилась снова к врачу, так как под воздействием солнца (было лето)сосуды стали видны сильнее, плюс появились новые на ушах, назначили анализ крови, и сказали, что позже отправят к детскому кардиологу, но кровь была без отклонений и врач в направлении отказал, сказал, что сосуды находятся близко к коже, плюс генетический фактор, что со временем сосудики станут менее выражены, в третий раз обратила внимание врача на эти сосуды спустя пол года, опять сдали кровь, без отклонений и ответ был тот же самый. На сегодняшний день, ещё спустя пол года, я вижу, что сетка стала более выраженной, она на одной щеке, на второй выраженной сетки нет, но когда щечки краснеют и на второй видно много полосочек, три недели назад появилась небольшая звездочка на бедре. У нас у всей семьи проблемы с сосудами, у мамы, бабушки, у меня в 18 лет начали они появляться, развивались медленно(так же на лице, на ногах) но после родов я своё тело не узнаю, оно просто все в этих звёздочках, но мне 30 лет, а сыну всего 2 года и у него уже такие проблемы. Я в панике и хотела бы раз врачи не считают нужным обследовать сына, сделать это сама. Скажите пожалуйста, какие анализы нам необходимо сдать, чтобы понять отчего в столь раннем возрасте у ребёнка появились звёздочки? Если это действительно гены, то что делать? Как предотвратить появление этих звёздочек?

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте! А у вас есть фото как было пол года назад? Какой ребенок вообще? Активный?

Евгения, 11 мая

Клиент

Дарья, загрузила последнее фото, это в годик, но качество снимков разное, тут не четко видно, сосудики как я вижу пошли на верх щечки. С ребёнком все хорошо, активный, развит по возрасту, в плане здоровья проблем нет, кроме этих сосудов

Евгения, 11 мая

Клиент

Дарья, ещё добавлю, что он родился с достаточно большим количеством гемангиом, на затылке, над губой, на ушке, все кроме одной на ушке за 2 года сильно побледнели

Педиатр

Не удаляли? УЗИ вен делали?

Педиатр

Последнее фото это при рождении?

Евгения, 11 мая

Клиент

Дарья, последнее фото это ему чуть меньше годика. Нет, не удаляли.

Евгения, 11 мая

Клиент

Дарья, узи вен не делали, все что назначал врач, это только сдать кровь. Я готова сделать все анализы сама, если Вы подскажите, что необходимо

Педиатр

По фото вообще смотрится обычной особенностью кожи,но у вас есть настороженность и вы лучше видите динамику, для полноты картины можно сделать УЗИ сердца, УЗИ глубоких вен, посетить дерматолога и сосудистого хирурга

Врач УЗД, Хирург

Здравсивуйте!

Никак не предотвратить

От Впс ничего не зависит

Ребенку никто ничего делать не будет

Повзрослеет- обратится к косметологу и удалит лазером

Что они у Вас такое пристальное внимание вызывают?

Это чисто косметический дефект, на здоровье никакине влияет

Евгения, 11 мая

Клиент

Елена, с ними я смирилась, но увидела что звездочка появилась ещё на бедре, и чуть заметная на ручке, я просто боюсь, что такими темпами он может как и я весь этими звездочками покрыться

Врач УЗД, Хирург

Ваш врач- детский онколог. Именно он наблюдает детей с гемангиомами и берет их на диспансерный учет. Наблюдайтесь именно у деского онколога.

Зачем Вы постоянно сдаете анализы крови?

Что Вы хотите в них увидеть?

При гемангиомах кровь всегда нормальная- это же не заболевание крови, а генетически предопределенная аномалия развития сосудов.

Это ясно и понятно без всяких обследований..

Запишитесь к детскому онкологу и наблюдайтесь у него

Педиатр

Здравствуйте, а какое обследование проходили?

Евгения, 11 мая

Клиент

Юлия, просто сдавали кровь все 3 раза, общий анализ крови, больше ничего не назначали

Педиатр

Сдайте коагулограмму, пропейте Аскорутин, витамины группы В, кожу увлажняйте, защищать от солнечных лучей.

Фтизиатр

Здравствуйте, причинами сосудистых звёздочек может быть очень нежная кожа малыша, повышенная реакция на холод, ультрафиолет, а также нарушение кровообращения, работы печени, другие причины. Купероз (особенность строения сосудов) можно диагностировать самостоятельно – слегка прижать к щечке прозрачный кусочек стекла или пластика. Если сосудики побледнеет, то это индивидуальная особенность и с возрастом может всё наладиться. Если краснота не исчезнет, может понадобиться консультация дерматолога, сосудистого хирурга, других специалистов. Сейчас можно смазывать щёчки малыша детским кремом, пройти курс витаминов, особенно А В5 К С и другие.

Евгения, 11 мая

Клиент

Елена, спасибо большое за совет!

Фтизиатр

На здоровье, Евгения. Постарайтесь обследовать малыша. И если это индивидуальные особенности сосудов, нежная кожа, можно обратиться к детскому дерматологу. Он подскажет, чем обрабатывать кожу ребенка, какие лучше препараты для уменьшения раздражения и покраснения кожи. Поите малыша чаще чистой водой. Продукты питания в основном в теплом виде, чтобы не было повышенного расширения сосудов от горячего.

Педиатр

Здравствуйте, необходимо проверить УЗИ печень (АЛТ, АСТ, ГГТ) и УЗИ щитовидная железа (свободно Т3, Т4, ТТГ)

предварительно диагноз Паукообразные вены. О наличии Петехиальная сыпь все указывают на возможно заболевании печени.

Педиатр

Добрый вечер. Проконсультируйтесь с сосудистым хирургом. Сейчас курс поливитаминов.

Педиатр

Здравствуйте . Для начала сдайте кровь свертывающую систему ( тромбиновое время, фибриноген, пто, время свертывания и кровотечеия), биохимический анализ крови. УЗИ обп. Как правило если семейный характер и были гемангиомы, то необходима консультация гематолога/ревматолога. Сейчас можно начать давать а крутите по 1/4 табл( вит с и рутазид , чтоб укрепить стенки сосудов). Гипоаллергенная диета и избегать инсоляции. Здоровья вам и вашему малышу ????

Евгения, 11 мая

Клиент

ГУЛЬНАЗ, спасибо большое за ответ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Сосуды на лице ребенка причины

06.11

26088

Автор: Евгения Машевич, дерматовенеролог

Это состояние называется купероз и обостряется в межсезонье и зимний период из-за перепада температур. Рассказываем о причинах появления, способах лечения и профилактики.

Что это такое

Купероз – стойкое расширение капилляров – сосудов кожи. По данным института трансляционных исследований Катара, распространенность заболевания составляет 5 %, а у людей со светлой кожей этот показатель достигает 18 %. Чаще сеточки появляются на щеках, подбородке, крыльях носа. В зависимости от формы и конфигурации выделяют 4 типа:

  1. Линейные: сине-красные полосы, расположенные параллельно друг другу;
  2. Древовидные: «росток» вены, от которого в одном направлении расходятся фиолетовые капилляры;
  3. Точечные: единичный сосудистый элемент красно-розового цвета, просвечивающий через кожу;
  4. Паукообразные: точка, от которой в разных направлениях расходятся розово-фиолетовые капилляры.
Читайте также:  Зажаты сосуды в шейном отделе

С этой проблемой сталкиваются и женщины и мужчины, обычно после 35 лет. У болезни 4 стадии:

  1. На лице появляется раздражение, несколько расширенных капилляров.
  2. Соседние расширенные капилляры объединяются в одну сетку, сосуды становятся заметными и приобретают выраженный оттенок.
  3. Сетка сосудов четко выражена, покраснение не проходит и приобретает постоянный характер. Поражаются ранее здоровые участки кожи.
  4. Процесс затрагивает все сосуды на поверхности лица. Из-за спазма капилляров появляются участки локального побледнения кожи, звездочки сильно выражены.

Почему возникает

Купероз вызван застоем крови в сосудах: стенки растянутых капилляров истончаются и проявляются на поверхности кожных покровов в виде сетки и звездочек. Кожа становится обезвоженной, раздраженной, краснеет и шелушится. Слабость сосудистой стенки – генетически заложенный фактор: купероз чаще встречается у людей с тонкой и светлой кожей. В развитии болезни играют роль и другие триггеры, что подтверждают наши эксперты:

«Генетический фактор считается ключевым в развитии купероза. Его реализации способствует образ жизни: чрезмерные физические нагрузки, ультрафиолетовое облучение, употребление алкоголя, специй, курение, частое использование средств с кислотами, не подходящими по типу кожи», – рассказывает дерматолог-косметолог, главный врач Versua Clinic Марина Агапова.

К возможным триггерам купероза относят гипертонию, недостаток витаминов A и C, стресс, длительное воздействие высоких или низких температур, гормональные изменения во время беременности и грудного вскармливания, неправильное питание. Исследование китайских ученых из Университета Шаньдун показало, что употребление белого вина и ликера связано с большим риском появления сосудистых звездочек. Он возникает из-за отсутствия в этих напитках противовоспалительных компонентов флавоноидов, содержащихся в красном вине.

Как ухаживать за лицом при куперозе

Кожа со слабой сосудистой сеткой нуждается в защите и увлажнении. Для этого используются средства с витаминами К, С, укрепляющие капилляры. Успокаивающим действием обладают экстракт ромашки, алоэ, азулен, церамиды, аллантоин, пантенол. Они должны быть в составе тоников, сывороток и гелей для умывания.

«Для ухода за чувствительной кожей, склонной к куперозу, используются косметические средства, восстанавливающие защитный барьер кожи и содержащие противовоспалительные компоненты. К ним относят линейки Cetaphil PRO Redness Control, Uriage Roseliane, La Roche-Posay Rosaliac», – рассказывает к.м.н., дерматолог-косметолог клиники «Семейная» Наталья Лукашева.

Рекомендуется избегать агрессивных косметологических процедур – физических и химических пилингов, дермабразии – глубокой механической шлифовки кожи, растирания, термоактивных масок. Нельзя использовать щетки и губки для умывания: это травмирует сосуды.

Как лечить

Избавиться от купероза с помощью косметики не получится. Для борьбы с ним используют методики аппаратной косметологии. Выбор конкретного способа лечения зависит от типа кожи, состояния и размера капилляров.

«При куперозе рекомендуется курс микротоковой терапии. Это метод физиотерапии, при котором используется слабый импульсный электрический ток. Процедура проводится в режиме лимфодренажа – выведения жидкости и продуктов обмена из межклеточного пространства 2-3 раза в неделю, до 10 сеансов на курс», – говорит Лукашева.

Криотерапия или лечение жидким азотом оказывает противовоспалительный, сосудосуживающий эффект. Процедуру проводят 2-3 раза в неделю, до 10 сеансов на курс.

«Для устранения купероза используются лазерная методика IPL-фотоомоложения. Технология основана на использовании светового потока высокой интенсивности: лазер коагулирует – склеивает сосуды, они становятся менее заметными», – отмечает Агапова.

Как предотвратить

Профилактика купероза нужна людям с тонкой, светлой и чувствительной кожей. Наталья Лукашева рекомендует:

  • Защищаться от ультрафиолетового излучения. Нельзя загорать на открытом солнце, посещать солярий. Использовать солнцезащитные средства круглогодично: летом и при занятиях горнолыжным спортом – с фактором защиты spf 50+, зимой – spf 30+
  • В жаркую погоду носить одежду из дышащих, хлопчатобумажных тканей, чтобы избежать перегревания организма
  • В холодную и ветренную погоду использовать защитные увлажняющие кремы
  • Отказаться от посещения бань и саун: высокие температуры вызывают обострение купероза
  • Умываться прохладной или теплой водой
  • Отказаться от употребления алкогольных напитков
  • Ограничить прием острой пищи, шоколада, цитрусовых
  • При частых стрессах консультироваться психолога или психотерапевта, чтобы снимать нагрузку с нервной системы.

Подпишитесь на рассылку новых статей и полезных материалов

Источник

4454 просмотра

15 мая 2019

Здравствуйте, у ребенка постоянно наблюдаются холодные конечности и сильно выраженная сосудистая сетка, плюс на пальцах рук появилось что-то вроде гемангиомы (предположение) На вид пучок сосудов мелких, а по середине точка бордовая на ощупь плоское, при надавливании белеет, что делать, к кому обращаться?Возможно ли это из – за искривления позвоночника верхнего отдела, мы стоим на учете у ортопеда.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Инна, 15 мая 2019

Клиент

Маргуба, здравствуйте загрузила фото

Педиатр

Здравствуйте сделайте экг УЗИ сердца

Кровь на гормоны щитовидной железы

Терапевт

Здравствуйте, Инна. Прикрепите фото.

Педиатр

Проверяли

Коагулограмму

Оак с ручным(!) Подсчетом тромбоцитов

УЗИ сосудов рук ?

УЗИ щитовидной с гормонами Т3 т4ттг ат ТПО ат тиреоглобулину?

Какие рост вес?

Консультировались с неврологом эндокринологом-?

Инна, 15 мая 2019

Клиент

Маргуба, рост 125 вес 22 кг, делали узи щитовидки в норме

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте это ломкость сосудов у вас необходимо здать ОАК, ИФА гормоны щитавидной железы, Биохимический анализ крови, УЗИ брюшной полости, принемайте витамин С по 1дрожже 3раз 1 мес а лучше пропить полевитамины 1 месяц

Инна, 15 мая 2019

Клиент

Венера, здравствуйте анализы крови делали для гастроэнтеролога все в норме, узи брюшной полости ДЖВП

Педиатр

Похоже на сетчатое ливедо. Надо бы ещё ревмопробы проверить кровь на антитела к фосфолипидам

Инна, 15 мая 2019

Клиент

Маргуба, подскажите к кому идти по поводу пятен на пальцах?

Педиатр

Покажите ревматологу и дерматологу.

Нельзя переохлаждается исключите аллергены. Получите очаги хрон инфекции( кариес тонзиллит глисты и ТД)

Педиатр

Это действительно приобретенная гемангиома. Сосудистая сетчатость на ногах является вариантом нормы у детей( дистония сосудов), когда ребенок повзрослеет- все само исчезает. Если гемангиома беспокоит,обратитесь к хирургу

Инна, 15 мая 2019

Клиент

Дарья, она очень резко появилась и стала быстро расти, меня это это пугает, ребенку оно не мешает

Педиатр

Пролечите очаги хрон инфекции.сдайте кровь на иммунограмму.в ТЧ ЦИК ig e общ

Ифа ig g m цмв вэб впг токсоплазма хламидии микоплазма

Педиатр

Жалоб,кроме похолодания конечностей нет? Гемангиома увеличивается в размере?

Инна, 15 мая 2019

Клиент

Дарья, здравствуйте да увеличивается

Педиатр, Терапевт

Похоже на купероз вам необходима консультация дерматолога для уточнения нужна ли вам медикаментозное лечение или нет

Педиатр

Если увеличивается гемангиома, то к онкологу или хирургу- они вам точно помогут

Педиатр

https://www.revmadoctor.ru/2018/02/23/%D1%81%D0%B5%D1%82%D1%87%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%B5-%D0%BB%D0%B8%D0%B2%D0%B5%D0%B4%D0%BE/

Почитайте тут

Дерматолог

Добрый день. Такое часто бывает при недостаточно сформированой вегетососудистой системе, это своеобразная “мраморная” кожа. Обратитесь к сосудистому врачу или детскому кардиологу. А по поводу пятен на пальцах, смысла в консультации дерматолога нету, так как исчезает при надавдивании это говорит о том что и у этих пятен сосудистое происхождение, дерматолог с ними ничего не сделает.

Педиатр, Кардиолог

Здравствуйте!Когда появилось?

Инна, 16 мая 2019

Читайте также:  Жесткость сосудов чем лечить

Клиент

Софья, здравствуйте месяца два назад

Педиатр, Терапевт, Массажист

Добрый день. На ногах вариант нормы. Я часто видела такое у детей, с незрелой вегетативной нервной системы. Ребёнок повзрослеет и всё наладится. На пальце элементарная сосудистая звездочка даже гемангиомой не является. Никаких проблем она не несет. У взрослых они с возрастом выступают очень большом количестве. У ребёнка может быть несколько штук Это ни о чём не говорит.

Гомеопат, Терапевт

Добрый день.

Состояние вашего ребенка традиционная медицина не лечит. Замучают обследованиями, найдут какое нибудь отклонение и залечат без эффекта. мой совет. идите к гомеопатам. Традиционная медицина в этом влопросе может только убрать расширенные венулы и всё.

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Добрый вечер! По снимкам я ничего страшного не вижу. Это может быть вполне конституциональной особенностью или возрастными изменениями. Конечно, лучше очно показать ребенка детскому дерматологу. По поводу пальцев сложно сказать, что это конкретно, нужна дерматоскопия.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Дата публикации 25 ноября 2020Обновлено 26 апреля 2021

Определение болезни. Причины заболевания

Купероз – это заболевание кожи, которое развивается из-за хрупкости капиллярных стенок и локального нарушения кровообращения. Сопровождается нарушением цвета кожи, потерей её эластичности и появлением телеангиэктазий – сосудистых звёздочек или сеточек [1].

Как правило, купероз не является самостоятельной болезнью. Это симптом, который сопутствует основному заболеванию.

Расширение и ломкость сосудов сосудов происходят по ряду причин. Ими могут быть как внутренние, так и внешние факторы.

Внутренние факторы:

  • розацеа – основная причина развития купероза;
  • физиологические гормональные изменения – в подростковом возрасте, во время беременности, климакса или при приёме гормональных контрацептивов;
  • заболевания яичников, щитовидной и поджелудочной железы;
  • заместительная терапия эндокринной патологии [5];
  • сердечно-сосудистые заболевания (артериальная гипертензия и атеросклероз);
  • заболевания пищеварительной системы (гастрит, дисбактериоз кишечника, болезни печени и поджелудочной железы);
  • склеродермия и наследственные аутоиммунные заболевания (болезнь Стерджа – Вебера, синдром Луи – Бар, болезнь Рандю – Ослера).

При гормональных нарушениях обособленные частички гормонов вступают во взаимодействие с рецепторными клетками, образуя биологически активные биологические соединения. Эти соединения влияют на стенки сосудов, уменьшают их упругость и эластичность, делая их ломкими.

Во время беременности происходит серьёзная гормональная перестройка организма. Сосуды могут не выдержать такую нагрузку и расшириться. Так как такая перестройка временная, в течение 2-3 месяцев после родов сосуды обычно восстанавливаются. Но из-за развития других заболеваний (например, гипертонии) сужение сосудов после родов может и не произойти.

При наследственных аутоиммунных заболеваниях количество нитевидного белка, придающего упругость и эластичность сосудистым стенкам, уменьшается и сосуды становятся ломкими. Склеродермия сопровождается отторжением соединительной ткани. Это также сказывается на сосудах.

При розацеа поражаются сальные железы, волосяные луковицы и капилляры кожи лица. За счёт стойкого расширения сосудов и прилива крови появляются телеангиэктазии.

Внешние факторы:

  • вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
  • неправильное питание (употребление большого количества кофе, шоколада, острой и горячей пищи);
  • перепады температуры;
  • ультрафиолетовое облучение.

Курение влияет на сосуды, разрушая баланс липидов в крови. Липиды – это жиры, которые влияют на обмен веществ у человека. Разрушенные частицы из липидного баланса оседают на сосудистых стенках, закупоривая их просвет. Сердце с возросшей нагрузкой проталкивает кровь по сосудам, в результате в сосудах с венозной и артериальной кровью образуется разное давление, что приводит к расширению капиллярной сети.

Чрезмерное употребление алкоголя также способствует скоплению жиров в сосудистых стенках, а этанол расширяет капилляры. Он снижает давление крови за счёт расслабления сосудистых стенок, тем самым эластичность сосудов теряется и они остаются расширенными.

Люди с чувствительной и светлой кожей наиболее подвержены развитию купероза, особенно под влиянием перепадов температуры и ультрафиолетового излучения. Такая кожа быстро реагирует на внешние факторы, что способствует повреждению стенок сосудов.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!

Симптомы купероза

Купероз может проявляться на любых участках кожи, например на ногах, спине или грудной клетке, но чаще – на лице: в области крыльев носа, лба, подбородка и щёк [9]. Это обусловлено эластичностью и небольшой толщиной кожи.

Из-за нарушения целостности сосудистой стенки образуются небольшие кровоизлияния, которые становятся заметны невооружённым глазом. Вначале появляются розово-красные или тёмно-фиолетовые сосудистые звёздочки и сеточки. Их цвет зависит от степени поражения и диаметра сосудов (от 1-2 мм до 4-5 см).

Боль не характерна, но может возникнуть чувство жжения или зуда. При расширении вен на ногах появляется мышечная слабость, тяжесть в конечностях при ходьбе.

На фоне поражения печени может появится зуд. Такой печёночный зуд возникает под влиянием желчных кислот. Они формируются из холестерина в печёночных клетках, после транспортируются вместе с током желчи в желчный пузырь и двенадцатиперстную кишку. При нарушении транспортировки желчных кислот они попадают в кровоток. Кислоты накапливаются в организме, что и приводит к зуду кожи.

При наследственных аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани расширение капилляров сопровождается поражением сосудов и неспецифическим воспалительным процессом, который возникает под влиянием множества внешних и внутренних факторов.

Если не заняться лечением, симптомы купероза начинают прогрессировать. Капилляры значительно расширяются, кровь в них застаивается, из-за чего сосуды становятся синюшно-фиолетового цвета. На других участках кожи нарушается приток крови и выработка коллагена, кожа тускнеет, теряет эластичность, становится более дряблой.

Патогенез купероза

Кожу кровоснабжают поверхностные и глубокие сосудистые сплетения: капилляры, прекапиллярные сосуды, артерии и вены. Поверхностная сосудистая сеть находится в сосочковом слое дермы, глубокая – в нижних слоях дермы и гиподерме (подкожно-жировой клетчатке). Сообщаются эти сплетения при помощи анастомозов – соединений между кровеносными сосудами [2].

Под влиянием различных факторов образуется большое количество вазоактивных веществ, влияющих на тонус и диаметр сосудов. Среди них эндотелин, простагландины, простациклины и оксид азота [2]. Процесс сужения и процесс расширения сосудов находятся в своеобразном балансе и уравновешивают друг друга. Однако при постоянном воздействии провоцирующих факторов этот баланс нарушается и смещается в сторону расширения сосудов. Вначале развивается временный, а затем постоянный эритроз – покраснение кожи в области щёк и носа. В дальнейшем стойкий эритроз приводит к появлению телеангиэктазий. Если в среднем диаметр нормальных мелких сосудов составлял 5-10 микрон, то при куперозе они расширяются до 100 микрон – их диаметр увеличивается в 10 раз.

Телеангиэктазии могут быть единичными и множественными, локальными или распространёнными, мелкими и крупными, бледно-розовыми и синюшно-фиолетовыми. Красные тонкие сосудистые звёздочки, не выступающие над поверхностью кожи, развиваются из капилляров и артериол. Более широкие, синеватые телеангиэктазии, выступающие над поверхностью кожи, формируются из венул.

Внешний вид повреждённого капилляра может меняться: если первоначально он был тонким и красным, то затем становится синим. Это происходит из-за хронически повышенного гидростатического давления в капиллярах со стороны венозной крови. Гидростатическое давление – это явление, при котором на артериальном конце капилляра давление больше, чем на венозном. Приток крови становится больше, чем надо, и стенки венозных капилляров расширяются.

Читайте также:  Спазмированы сосуды в глазном дне

Классификация и стадии развития купероза

В рамках розацеа выделяют четыре стадии купероза:

  • I стадия – начало болезни. Отмечается периодические ощущения “приливов”. Кожа краснеет на щеках, иногда на туловище, руках и кистях [6]. На этой стадии сосуды ещё эластичны, могут полностью сократиться. Поэтому интенсивность красноты постепенно уменьшается и исчезает самостоятельно, не оставляя никаких следов. На фоне покраснения наблюдается сухость кожи и не больше 2-3 расширенных капилляров.
  • II стадия. Наблюдается более стойкое покраснение в области щёк при любом прикосновении к коже лица, даже во время умывания. Появляется сосудистый рисунок в виде сосудистых звездочек, жжение, покалывание, незначительный зуд.
  • III стадия. Также отмечается стойкое покраснение и сосудистая сеточка. Сосуды расширились, потеряли тонус и эластичность, не сокращаются. Усиливается сухость кожи, что приводит к развитию воспалительной реакции.
  • IV стадия. В процесс вовлекаются почти все сосуды лица. Из-за спазмирования сосудов появляются бледные участки кожи.

Осложнения купероза

Единственное осложнение купероза – преждевременное старение кожи. Из-за нарушенного кровоснабжения она недополучает кислорода и питательных веществ [8]. В результате становится тусклой, дряблой, сухой, а видимые сосуды кожи вызывают эстетический дискомфорт.

Однако не стоит забывать, что купероз может быть проявлением сердечно-сосудистых, эндокринных, гастроэнтерологических или наследственных аутоиммунных заболеваний. Поэтому чтобы не допустить развития осложнений основной болезни, важно обратиться к врачу при первых признаках купероза.

Диагностика купероза

Распознать купероз по клиническим проявлениям не оставляет труда. Однако самостоятельно поставить правильный диагноз невозможно: купероз может быть проявлением начальной стадии наследственного аутоиммунного заболевания, патологии соединительной ткани и других болезней. Поэтому за помощью необходимо обратиться к врачу. Только доктор сможет установит причину купероза и подобрать правильное лечение.

При сборе анамнеза врач уточняет, какие факторы могли повлиять на развитие болезни: есть ли у пациента жалобы на щитовидную железу или яичники, были ли у него заболевания, связанные с нарушением гормонального фона [3].

Для лучшей визуализации поражения кожи во время осмотра используют дерматоскоп. Он позволяет разглядеть тонкие паутинки расширенных сосудов, которые не видны невооружённым глазом.

Далее врач назначает необходимые лабораторные и инструментальные исследования, чтобы выявить основное заболевание, ставшее причиной развития купероза:

  • общий анализ мочи (ОАМ) – делается для определения функции почек;
  • общий анализ крови (ОАК) с лейкоцитарной формулой – позволяет выяснить, какие нарушения есть в организме;
  • биохимический анализ крови – также позволяет выявить изменения в организме, например в пищеварительном тракте или печени;
  • анализы на свободный тироксин (Т4), тиреотропный гормон (ТТГ), прогестерон, тестостерон – обнаруживает гормональные нарушения;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • УЗИ органов брюшной полости.

Все эти анализы обязательны, особенно для пациентов с тонкой чувствительной кожей. Они дают полную картину и позволяют назначить правильное лечение.

Лечение купероза

Лечение купероза должно быть направлено не только на устранение косметического дефекта, но и на борьбу с основным заболеванием, которое привело к поражению капилляров. Поэтому оно может потребовать участия не только дерматолога, но и других специалистов: эндокринолога, кардиолога, гастроэнтеролога или ревматолога.

В настоящее время существует много методов, которые помогают избавиться от купероза. Только врач может назначить то, что непосредственно подойдёт пациенту.

На ранних стадиях заболевания (I и II стадии) возможно амбулаторное лечение в виде мазей с флавоноидами (например, Троксевазин), таблеток Аскорутин, а также витаминов группы С, Р. Они укрепляют стенки сосудов и препятствуют развитию рецидива [5].

На III-IV стадиях болезни показано удаление расширенных сосудов при помощи аппаратных методов лечения. К ним относятся: электрокоагуляция, фототерапия, лазеротерапия и озонотерапия [10].

  • Электрокоагуляция – удаление повреждённых сосудов под воздействием электрического тока. Процедура безболезненная, её повторяют от 3 до 5 раз.
  • Фототерапия – восстановление сосудов при помощи фотовспышек. Процедура выполняется с помощью аппарата, излучающего интенсивный импульсный свет (IPL).
  • Лазеротерапия – сужение сосудов под воздействием лазерного луча [4]. Наиболее эффективным при куперозе является неодимовый лазер. Не повреждая кожу, он нагревает гемоглобин крови, тем самым как бы “запаивает” сосуд, и сосудистые звёздочки буквально исчезают.
  • Озонотерапия – введение озоно-кислородной смеси в просвет повреждённого сосуда. Данная смесь обладает выраженным лечебным действием, улучшает кровообращение и ускоряет восстановление тканей.

Во время беременности лечение купероза проводят при необходимости, но только после 12-й недели, так как до 12-й недели идёт формирование плода [1]. Опасность связана с внешним и психологическим состоянием будущей мамы. Из-за постоянных стрессов понижается и без того ослабленный иммунитет. На этом фоне обостряются хронические нарушения, которые могут повлиять на формирование и развитие плода.

Беременным и кормящим противопоказана электрокоагуляция, фото- и лазеротерапия. Если во время беременности купероз возник на фоне розацеа, то не рекомендуется принимать изотретиноин и тетрациклин, так как эти препараты негативно влияют на плод [11].

Прогноз. Профилактика

Обращая внимание на кожу, зная симптомы заболевания, можно на ранних стадиях обратиться к специалисту и вовремя устранить купероз.

Прогноз зависит от причин, вызвавших расширение и ломкость сосудов. Если развитие купероза связано с хроническими заболеваниями, особенно розацеа, лечение будет наиболее длительным. Оно требует постоянного наблюдения у специалиста. При прекращении лечения или воздействии любого фактора риска возможны периоды обострения.

Чтобы не допустить развитие купероза, необходимо придерживаться несложных правил:

  • отказаться от вредных привычек;
  • придерживаться правильного питания;
  • пересмотреть свой образ жизни;
  • правильно ухаживать за кожей;
  • избегать прямых солнечных лучей;
  • использовать кремы с солнцезащитным фактором;
  • летом с 12:00 до 17:00 не находиться на солнце;
  • зимой использовать питательные кремы, которые противостоят воздействию внешних неблагоприятных факторов [5].

При очищении кожи лица рекомендуется использовать специальные мягкие очищающие средства, которые предохраняют кожу от обезвоживания. Пользоваться мыльными пенками и мылом не желательно, так как они разрушают липидный слой, который защищает кожу от испарения молекул воды. Также нужно отказаться от использования губки, спонжа, щёточек, кисточек, пилингов, скрабов и средств, содержащих спирт. Они будут раздражать и сушить кожу [10].

Умываться нужно только тёплой водой. Для снятия декоративной косметики с сухой кожи желательно использовать специальные сливки или молочко. В их составе содержатся масла, которые питают и увлажняют кожу.

Крема, в которых есть ланолиновая кислота, витамины группы С, К, Е, также питают кожу и укрепляют стенки кровеносных сосудов. Перед сном можно обработать кожу успокаивающей сывороткой.

Немаловажную роль в профилактике купероза играет питание. Еда должна быть богата витаминами:

  • витамин Р содержится в моркови, гречке, красном болгарском перце, спарже и петрушке;
  • витамин К – в шпинате, белокочанной капусте, петрушке, спарже, брокколи, сушеных специях, водорослях и листьях одуванчика;
  • витамин С – в луке, цитрусовых, чёрной смородине и квашеной капусте;
  • витамин D – в молочных продуктах;
  • Омега-3 – в рыбных продуктах, особенно в рыбьем жире.

Пищу желательно готовить на пару или запекать. Также рекомендуется соблюдать водный режим: выпивать 1,5-2,0 литра воды в день. Можно пить зеленый чай. Вода должна быть негазированной, так как газированная вода усиливает кислотность слизистой желудка и рефлекторное расширение сосудов лица. То же самое происходит и при употреблении острой, солёной пищи, кофе и шоколада [10].

Источник