Сосуды на веке глаза у ребенка

Отекшие веки – признак различных нарушений в работе организма. Причинами такого явления могут быть аллергические реакции, офтальмологические заболевания и прочие факторы. Нередко бывает отек век у детей, особенно у дошкольников, так как они входят в группу риска по инфекционным патологиям глаз. Рассмотрим причины и способы лечения отеков.
Воспаление верхнего или нижнего века может быть спровоцировано различными факторами. По внешним признакам можно предварительно догадаться, что именно послужило причиной отека. Это зависит от степени его выраженности, местоположения, а также от того, на одном или обоих глазах он возник. Врачи выделяют также отдельный вид отека, называемый реактивным. Он назван так потому, что развивается буквально за считанные минуты. Область расположения может быть любой – и верхнее, и нижнее веко. Это бывает при некоторых состояниях. Рассмотрим в статье, по каким причинам может возникать реактивный отек верхнего или нижнего век у ребенка.
Состояния, при которых может развиться реактивный отек век
Кожа вокруг наших глаз – самая тонкая и уязвимая на всем теле.
Развитию отека век способствуют ее высокая растяжимость, довольно рыхлая структура подкожной жировой клетчатки и ее способность накапливать межклеточную жидкость. В офтальмологии выделяют несколько причин, которые могут вызвать развитие реактивного отека век у ребенка:
- вирусные и инфекционные патологии органов зрения (конъюнктивит, блефарит, дакриоцистит, ячмень, халязион и пр.);
- аллергическая реакция на различные вещества;
- заболевания почек, щитовидной железы;
- травматические повреждения;
- демодекоз;
- прием некоторых медикаментов, на которые возникает индивидуальная реакция организма;
- осложнения гайморита, синусита и прочих подобных заболеваний;
- укус насекомого.
Во всех перечисленных случаях у ребенка чаще всего возникают выраженная припухлость век. При некоторых состояниях реактивные отеки век представляют реальную опасность для здоровья – например, при аллергической реакции.
Аллергический отек век у ребенка
Раздражение может появиться на разные вещества.
Вот наиболее распространенные факторы, вызывающие воспаление слизистых оболочек:
- Поллиноз, или весенний риноконъюнктивит – аллергия на пыльцу цветущих растений. Возникает в весенний и летний сезон. Обычно реакция бывает на пыльцу злаковых, сорняков и некоторых деревьев (тополь, береза, ольха). При попадании частичек аллергена на слизистую оболочку глаз часто развивается реактивный отек век.
- Реакция на выделения различных желез домашних животных.
- Пищевая аллергия. При употреблении продукта, на который у организма существует индивидуальная непереносимость (часто это злаковые, белки), возникает аллергическая реакция. Отек век может также сопровождается сыпью на коже, расстройством желудка, трудностями с дыханием, так как отекает горло.
- Реакция на некоторые лекарственные препараты.
- Инсектная аллергия на укусы насекомых и т.д.
Любой вид аллергии у детей проявляется раздражением и воспалением глаз, так как слизистая оболочка страдает в первую очередь. Родителям при покраснении и опухоли век необходимо оперативно обратиться к специалисту для определения причины. Аллергический отек может иметь опасные последствия.
Так, после укуса насекомого в течение короткого времени может развиться реактивный отек век – именно к таким относится ангионевротический отек Квинке. Он проявляется в виде выраженных припухлостей на губах, веках, щеках, слизистой рта. Если отек распространяется на область гортани, тогда может наступить сильное удушение и летальный исход. За счет того, что у малышей до семи лет подкожная клетчатка более выражена, склонность к отечности у них на порядок выше, чем у детей старшего возраста и взрослых, которые тоже подвержены риску появления такой реакции, но уже в гораздо меньшей степени. Отек Квинке опасен тем, что порой развивается весьма стремительно, и малышу требуется срочная медицинская помощь. При этом часто возникает и реактивный отек нижнего века, помимо верхнего. Ребенок не может открыть глаза, так как глазная щель смыкается.
Основным средством лечения аллергии разной этиологии являются антигистаминные таблетки и капли в глаза. Компоненты, входящие в их состав, тормозят воздействие на организм гистаминов, вызывающих раздражительную реакцию. Именно эти вещества ответственны за появление самых неприятных признаков раздражения – отеков, слезотечения, зуда. В тяжелых случаях могут быть назначены кортикостероиды внутривенно.
Отек век у ребенка при вирусных и бактериальных инфекциях
Дети болеют инфекционными заболеваниями глаз в несколько раз чаще взрослых. Уровень личной гигиены у них еще достаточно низок, при этом малыши часто трогают грязными руками глаза, рот. Это прямой путь попадания в организм различных вирусов и бактерий, вызывающих воспалительные заболевания: конъюнктивит, блефарит, кератит, ячмень и прочие патологии.
При вирусных и бактериальных инфекциях отек возникает, как правило, на верхнем веке, однако в некоторых случаях может развиться отек нижнего века. К этим симптомам присоединяется зуд, слезотечение, сильная гиперемия слизистой оболочки, при некоторых видах заболеваний – гнойные выделения и прочие признаки.
Для лечения бактериальных инфекций назначают лекарственные средства с антибиотиками, которые не всасываются в кровь, а действуют местно на ткани глаз, поэтому совершенно безопасны для детей. Если через двое-трое суток после начала приема лекарств улучшения не наступают, то нужно прекратить их употребление и обратиться к офтальмологу – он назначит другой препарат. Приведем небольшой перечень антибактериальных капель и мазей, которые применяют для лечения детских инфекций:
- «Тобрекс»;
- «Тетрациклин»;
- «Макситрол»;
- «Левомицетин»;
- «Витабакт» и др.
Для лечения отека верхнего века у ребенка и прочих симптомов при вирусном конъюнктивите могут быть назначены следующие лекарства:
- «Актипол»;
- «Офтан Иду»;
- «Офтальмоферон»;
- «Левомицетин»;
- «Альбуцид»;
- «Полудан» и др.
Демодекозный блефарит
Распространенная офтальмологическая патология, возбудителем которой является клещ рода Demodex. Он имеет размер 0,2-0,5 мм и распространяется в протоках мейбомиевых и сальных желез, у основания волосяных фолликулов ресниц. В одном фолликуле могут жить до 25 особей, питающиеся отмершими эпителиальными клетками и секретом желез. Этот патогенный микроорганизм обнаруживается у 90% взрослых – они являются просто его бессимптомными носителями. Однако при возникновении определенных внешних факторов клещ проявляет активность, тогда начинает развиваться демодекоз.
При появлении демодекоза ребенок начинает жаловаться на жжение и зуд в области глаз, причем эти ощущения усиливаются при действии тепла (на солнце, в бане), сухость и раздражение. Края век утолщены, гиперемированы. Характерный начальный признак демодекозного блефарита – склеенные, усыпанные у основания белыми частичками ресницы, словно заиндевевшие. В дальнейшем происходит выраженный отек век и ресничных краев. При длительном течении заболевания может развиться конъюнктивит, кератоконъюнктивит, трихиаз, и, как следствие – дисфункция мейбомиевых желез. Заниматься устранением демодекозного блефарита следует своевременно, чтобы он не принял острую форму.
Для лечения назначают антибиотики в виде капель, например, «Карбахол», «Акулар», «Окуметил», антибактериальные мази – «Метронидазол», мази – ихтиоловая и цинковая, «Тобрекс», «Ципромед», антисептики «Витабакт», «Окомистин» в качестве профилактики вторичной инфекции.
Отек век у ребенка при ячмене
Дети часто подвержены этому гнойному воспалению, так как плохо соблюдают чистоту рук, имеют привычку трогать грязными руками глаза, тереть их.
Реактивный отек век при этом заболевании может возникать еще до проявления первых выраженных симптомов. Они краснеют и опухают, а вот сам гнойник (ячмень, или гордеолум) возникает только через 3-4 дня. При надавливании пальцами на отекшее веко ребенок испытывает болезненные ощущения. Иногда припухлость развита настолько, что глаз перестает открываться.
На 2-3 день после появления первых признаков ячменя вокруг основания ресницы образуется гнойная головка, а болевые ощущения немного уменьшаются. Спустя день-два гнойник вскрывается, его содержимое выходит наружу, после чего все симптомы постепенно исчезают. Обычно данный процесс занимает около семи дней и не оставляет ни шрамов, ни следов. Но бывают случаи, когда он приводит к очень тяжелым последствиям. Может развиться флегмона глазницы, сепсис, халязион и прочие опасные состояния.
В случае, если родители заметят отек век, нужно обязательно отвести малыша к врачу, а не заниматься самолечением. Нужно также постараться по возможности больше находиться в это время с ребенком вместе, чтобы контролировать его поведение, отвлекать занятиями, если он будет пытаться почесать глаз. Важно не допустить повторного занесения инфекции. Для лечения ячменя назначают антибактериальные средства.
Отек век при ЛОР-патологиях
В случае развития осложнений при воспалениях носовых пазух, например, при синусите или гайморите, также может произойти отек век. Связано это с близким анатомическим расположением пазух носа и глазницы. Если речь идет о детях, то реактивный отек век при этих заболеваниях у них наиболее типичен.
Если при синусите или гайморите воспаление переходит на глазницу и в процесс вовлекается сетчатка, то может отмечаться экзофтальм – выпячивание глазного яблока вперед, а также в сторону. Верхнее веко при этом отекает и заметно увеличивается в размерах, сильно краснеет. При сильной опухоли глазная щель может полностью сомкнуться. У ребенка на пораженном глазу возникает заметный болевой синдром, нередко повышается температура тела до 38 градусов и выше. Также может снизиться острота зрения. Прогрессирование заболевания способно привести к атрофии зрительного нерва, отеку клетчатки глаза, флегмоне и другим осложнениям.
Например, опасность флегмоны заключается в том, что она обычно развивается довольно стремительно, порой за 10-20 часов, при этом чаще у малышей первого года жизни или у детей 7-9 лет. Флегмона орбиты глаза опасна не только для зрения, но и для жизни маленького пациента. При распространении гнойного процесса в полости черепа развивается менингит, абсцесс мозга, тромбоз, сепсис.
Если на фоне острого воспаления носовых пазух врач замечает выраженную гиперемию и отек век у ребенка, то направляет его к окулисту для более полной диагностики, чтобы исключить распространение воспалительного процесса в глазницу.
Травматический отек век
Травмы глаз бывают разного характера: химический ожог, механическая травма, проникающее ранение и т.д. Степень повреждения органов зрения при этом бывает разной: от покраснения слизистой оболочки (например, при попадании мыла) до сильного поражения глазного яблока при контузиях или проникающих ранениях.
При травме могут быть поражены веки, кости и ткани орбиты, само глазное яблоко. Отек век наступает при различных состояниях. Даже если предмет при механической травме не задел непосредственно глаз, а только прилегающие структуры (скулу, надбровную дугу), то отек обычно распространяется и на веки из-за их большой растяжимости и рыхлости подкожной клетчатки. Они краснеют и опухают, также возможно распространение отека на второй глаз.
Реактивный отек век часто возникает при ударах в область лба, бровей, носа. В виде первой помощи необходимо наложить холодный компресс или какое-либо средство против отеков, а затем обязательно обратиться за помощью к специалисту.
Отек век у ребенка при заболеваниях почек
Отеки при почечных недугах – очень распространенное явление. Наши почки работают круглосуточно, выводя избытки жидкости и токсинов, накапливающихся в результате процессов обмена веществ. Кроме того, почки регулируют кислотно-щелочной баланс, позволяя предотвратить уровень кислотности крови. При нарушении функциональности почек жидкость начинает задерживаться в тканях, следствием этого и является возникновение отеков.
Реактивный отек век у детей может являться признаком самых различных заболеваний – офтальмологических, аллергических, системных, а также следствием травм глаз. При возникновении припухлости и покраснения века следует отвести ребенка к специалисту, который установит диагноз и назначит грамотное лечение.
Источник
(1-39). ( , , ). , . (1). , , , . , (38). , . , , , Kasabach-Merritt, (1,3). , (>5 ) . , , , , (5). ) . ( ) , 3-6 . 12-18 , . , 30% , 75% 90% . . , , , , . , . – , . , , , . . . , . :( ) .
:.
: ,
: ,
:, , .
) . . . , , . (4). ) . , . , , , (). , . ) . , . . , , . ) . , , . , . , . – . , . , , ( ) (36,37). ) . , . – . . . , (6-18). , , . , , , (9-17). (19-21). , , -2 -2 (19). (22,23). . (34-37). , . , . , , , (34). , . 2008 . Leaute-Labreze et al. (25) . , , (26, 29). , (26-31). ) : 1. Drolet BA, Esterly NB, Frieden IJ. Hemangiomas in children. N Engl J Med 1999;341:173-181. 2. Haik BG, Jakobiec FA, Ellsworth RM, et al. Capillary hemangioma of the lids and orbit: an analysis of the clinical features and therapeutic results in 101 cases. Ophthalmology 1979;86:760-789. 3. Haik BG, Karcioglu ZA, Gordon RA, et al. Capillary hemangioma (infantile periocular hemangioma). Surv Ophthalmol 1994;38:399-426. 4. Robb RM. Refractive errors associated with hemangiomas of the eyelids and orbit in infancy. Am J Ophthalmol 1977;83:52-58. 5. Metry D, Heyer G, Hess C, et al. Consensus ement on diagnostic criteria for PHACE syndrome. Pediatrics 2009;124:1447-1456. 6. Brown BZ, Huffaker G. Local injection of steroids for juvenile hemangiomas which disturb the visual axis. Ophthalmic Surg 1982;13:630-633. 7. Zak , Morin JD. Early local steroid therapy of infantile eyelid hemangiomas. J Pediatr Ophthalmol Strabismus 1981;18:25-27. 8. Kushner BJ. Intralesional corticosteroid injection for infantile adnexal hemangioma. Am J Ophthalmol 1982;93:496-506. 9. OKeefe M, Lanigan B, Byrne SA. Capillary haemangioma of the eyelids and orbit: a clinical review of the safety and efficacy of intralesional steroid. Acta Ophthalmol Scand 2003;81:294-298. 10. Ruttum MS, Abrams GW, Harris GJ, et al. Bilateral retinal embolization associated with intralesional corticosteroid injection for capillary hemangioma of infancy. J Pediatr Ophthalmol Strabismus 1993;30:4-7. 11. Egbert JE, Schwartz GS, Walsh AW. Diagnosis and treatment of an ophthalmic artery occlusion during an intralesional injection of corticosteroid into an eyelid capillary hemangioma. Am J Ophthalmol 1996;121:638-642. 12. Droste PJ, Ellis FD, Sondhi N, et al. Linear subcutaneous fat atrophy after corticosteroid injection of periocular hemangiomas. Am J Ophthalmol 1988;105:65-69. 13. Ford MD, Codere F. Perilymphatic subcutaneous atrophy in adnexal hemangioma: a complication of intralesional corticosteroid injection. Ophthalmic Surg 1990;21:215-217. 14. Cogen MS, Elsas FJ. Eyelid depigmentation following corticosteroid injection for infantile ocular adnexal hemangioma. J Pediatr Ophthalmol Strabismus 1989;26: 35-38. 15. Sutula FC, Glover AT. Eyelid necrosis following intralesional corticosteroid injection for capillary hemangioma. Ophthalmic Surg 1987;18:103-105. 16. Weiss AH. Adrenal suppression after corticosteroid injection of periocular hemangiomas. Am J Ophthalmol 1989;107:518-522. 17. Goyal R, Watts P, Lane CM, et al. Adrenal suppression and failure to thrive after steroid injections for periocular hemangioma. Ophthalmology 2004;111:389-395. 18. Elsas JF, Lewis AR. Topical treatment of periocular capillary hemangioma. J Pediatr Ophthalmol Strabismus 1994;31:153-156. 19. Rosenthal G, Snir M, Biedner B. Corticosteroid resistant orbital hemangioma with proptosis treated with interferon alfa-2-a and partial tarsorrhaphy. J Pediatr Ophthalmol Strabismus 1995;32:50-51. 20. Hastings MM, Milot J, Barsoum-Homsy M, et al. Recombinant interferon alfa-2b in the treatment of vision-threatening capillary hemangiomas in childhood. J AAPOS1997;1:226-230. 21. Fledelius HC, Ilium N, Jensen H, et al. Interferon-alfa treatment of facial infantile haemangiomas: with emphasis on the sight-threatening varieties. A clinical series. Acta Ophthalmol Scand 2001;79:370-372. 22. Gladstone GJ, Beckman H. Argon laser treatment of an eyelid margin capillary hemangioma. Ophthalmic Surg 1983;14:944-946. 23. Chopdar A. Carbon-dioxide laser treatment of eyelid lesions. Trans Ophthalmol Soc UK 1985;104:176-180. 24. Shorr N, Goldberg RA, David LM. Laser treatment of juvenile hemangioma. Ophthalmic Plast Reconstr Surg 1988;4:131-141. 25. Leaute-Labreze C, Dumas de la Roque E, Hubiche T, et al. Propranolol for severe hemangiomas of infancy. N Engl J Med 2008;358:2649-2651. 26. Vassallo P, Forte R, Di Mezza A, et al. Treatment of infantile capillary hemangioma of the eyelid with systemic propranolol. Am J Ophthalmol 2013;155(l):165-170.e2. 27. Rizvi SA, Yusuf F, Sharma R, et al. Management of superficial infantile capillary hemangiomas with topical timolol maleate solution. Semin Ophthalmol 2013;30(l):62-64. 28. Xue K, Hildebrand GD. Topical timolol maleate 0.5% for infantile capillary haemangioma of the eyelid. Br J Ophthalmol 2012;96(12): 1536 1537. 29. Ni N, Guo S, Langer P. Current concepts in the management of periocular infantile (capillary) hemangioma. Curr Opin Ophthalmol 2011;22(5):419-425. 30. Ni N, Langer P, Wagner R, et al. Topical timolol for periocular hemangioma: report of further study. Arch Ophthalmol 2011;129(3):377-379. 31. Guo S, Ni N. Topical treatment for capillary hemangioma of the eyelid using betablocker solution. Arch Ophthalmol 2010;128(2):255-256. 32. Slaughter , Sullivan T, Boulton J, et al. Early surgical intervention as definitive treatment for ocular adnexal capillary haemangioma. Clin Exp Ophthalmol 2003;31: 418-423. 33. Deans RM, Harris GJ, Kivlin JD. Surgical dissection of capillary hemangiomas. An alternative to intralesional corticosteroids. Arch Ophthalmol 1992;110:1743-1747. 34. Aldave AJ, Shields CL, Shields JA. Surgical excision of selected amblyogenic periorbital capillary hemangiomas. Ophthalmic Surg Lasers 1999;30:754-757. 35. Cruz OA, Zarnegar SR, Myers SE. Treatment of periocular capillary hemangioma with topical clobetasol propionate. Ophthalmology 1995;102:2012-2015. 36. North PE, Waner M, Mizeracki A, et al. A unique microvascular phenotype d by juvenile hemangiomas and human placenta. Arch Dermatol 2001;137:559-570. 37. North PE, Waner M, Brodsky MC. Are infantile hemangiomas of placental origin? Ophthalmology 2002;109:633-634. 38. Shields CL, Shields JA, Minzter R, et al. Cutaneous capillary hemangiomas of the eyelid, scalp, and digits in premature triplets. Am J Ophthalmol 2000;129:528-531. 39. Plager DA, Snyder SK. Resolution of astigmatism after surgical resection of capillary hemangiomas in infants. Ophthalmology 1997; 104:1102-1106. – ” ( , ) : , , , “ : . : 8.5.2020 ” .”:
|
Источник
789 просмотров
27 января 2021
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста, дочке 7 лет учиться в первом классе. Второй раз замечаю что у неё в Лёвом глазу у переносица сильно видны красные сосуды. На той неделе тоже так было 1 день, затем на следующий день прошло. Скажите, с чем это может быть связано? Очень переживаю!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Окулист, Офтальмолог
Здравствуйте Елена. Это связано с особенностями сосудистой сетки и кровонаполнением. Если нет жалоб, то можно не беспокоится.
Елена, 27 января
Клиент
Рафаил, здравствуйте! Очень беспокоит! Не связано с глазным давлением?
Окулист, Офтальмолог
С глазным давлением не связано. Сосуду проходят не глубоко под кожей и из за небольшой подкожно-жировой сетчатки хорошо видны.
Окулист, Офтальмолог
Здравствуйте Елена, соглашусь с тем,что это может быть особенностью сосудистой сетки,а может и наличием дальнозоркости или компьютерного синдрома.на сколько большая зрительная нагрузка у ребенка? Проверяли ли вы зрение и исследовали глаз с широким зрачком на предмет дальнозоркости? Осталось в глаз тоже может давать такие симптомы,поэтому лучше очно осмотреться.здоровья вам
Елена, 27 января
Клиент
Ульяна, добрый вечер!
Нагрузка как у всех первоклашек. Планшет смотрим, но стараюсь ограничивать по времени не больше часа!
Глаза по диспансеризации проверяли с каплями-все было Хорошо. В прошлом году выходит последний раз
Офтальмолог, Окулист
Добрый вечер!
Сосужистая реакция может усиливаться в связи с изменением аккомодации. Особенно это заметно, когда глаз продолжительное время работает на близком расстоянии.
Елена, 27 января
Клиент
Жанна,добрый вечер! на сколько это опасно?
Что можно предпринять чтобы далее такого не было?
Офтальмолог, Окулист
Как давно вы проверяли рефракцию и аккомодацию ребенку?
Елена, 27 января
Клиент
Жанна, простите, я не понимаю эти термины
Офтальмолог, Окулист
У офтальмолога проверяют зрение на предмет наличия дальнозоркости, близорукости или нормальной рефракции. Затем смотрят хорошо ли глаз справляется с нагрузкой на близком расстоянии.
Елена, 27 января
Клиент
Жанна, в прошлом году все было хорошо при прохождении диспансеризации
Офтальмолог, Окулист
На стандартном осмотре аккомодации внимания не уделяют. Ее начинают исследовать при появлении жалоб.
Окулист, Офтальмолог
Здравствуйте! У дочки хорошее зрение?
Много ли времени проводит за телефоном, компьютером?
Елена, 27 января
Клиент
Мария, здравствуйте! Не жаловалась никогда на зрение. Не много, но проводит
Окулист, Офтальмолог
Дети никогда не жалуются, что плохо видят. Поэтому лучше для вашего же спокойствия проверить остроту и рефракцию у офтальмолога. Если же там всё отлично, то это связано со зрительными нагрузками в школе и времяпрепровождением за гаджетами (хоть кажется мало, но для ребенка такого возраста это большая нагрузка на глаза)
Офтальмолог, Окулист
Здравствуйте рекомендую вам посетить очно окулиста, как минимум проверить остроту зрения, рефракцию с узким и широким зрачком
Окулист, Офтальмолог
Здравствуйте.
Прикрепите фото глаз, чтобы можно было сориентироваться в Вашем вопросе.
Но судя по Вашему описанию, волноваться не стоит
Елена, 28 января
Клиент
Ирина, здравствуйте! Я добавляла фото
Окулист, Офтальмолог
Есть раздражение во внутреннем углу.
Есть ли зуд?
Елена, 28 января
Клиент
Ирина, зуда нет, рези нет!
С чем может быть связано?
Можно какие-то капли начать пока до похода к врачу?
Окулист, Офтальмолог
Сфотографирутйе ещё второй глаз.
Учитывая,что субъективных жалоб нет,то до осмотра офтальмолога ничего не нужно капать.
Обязательно проверить остроту зрения, рефракцию на узкий и широкий зрачок.
Елена, 28 января
Клиент
Ирина, Хорошо. Добавляю фото второго глазика
Окулист, Офтальмолог
Некоторая асимметрия действительно есть между двумя глазами. Но снова же,помните,что лечится заболевание, а не просто краснота. Поэтому после очного осмотра ситуация должна проясниться.
Успехов!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник