Сосуды ног и рук онемение
При вегетососудистой дистонии часто возникает онемение конечностей (парестезии). Обычно поражаются руки. Проблема может носить одно- или двухсторонний характер. Разберемся, почему возникают подобные явления и как с ними бороться.
Причины онемения при ВСД
Помимо традиционных головных болей, колебаний давления и эмоциональной лабильности, к типичным признакам ВСД относится онемение конечностей или ощущение «мурашек».
Появлением этих симптомов сопровождаются разные заболевания – рассеянный склероз, сахарный диабет, инсульты. Но если рассматривать проблему вегетососудистой дистонии, то в основе расстройств чувствительности лежат 3 главных фактора:
- Нарушение микроциркуляции. На фоне развития ВСД происходит расстройство кровоснабжения периферических тканей. Сосуды не до конца справляются со своей функцией. Из-за этого клетки не получают достаточно питательных веществ и неправильно работают.
- Функциональное нарушение иннервации. Это ведет к нарушениям процесса передачи импульсов с появлением характерных симптомов.
- Гипероксия, или «отравление» крови кислородом. Этот феномен характерен для панических атак, когда человек часто и глубоко дышит. В таком случае возникает онемение кончиков пальцев, губ, лица.
Помимо этих причин, обуславливающих онемение рук или ног при ВСД, нужно не забывать об общем расстройстве функционирования вегетативной нервной системы (ВНС).
Если немеют конечности, то не нужно сразу паниковать. Подобная реакция приведет к еще большему ухудшению состояния. Врач поможет разобраться в причинах проблемы и поможет избавиться от неприятных симптомов.
Усугубление болезни на фоне онемения
Само по себе онемение рук или ног на фоне ВСД не несет угрозы здоровью. Конечно, этот симптом нельзя назвать приятным, но и привести к ужасным последствиям он тоже не может.
Существует отдельный контингент чрезвычайно мнительных людей, которые стараются максимально тщательно следить за состоянием здоровья. Они знают о своей проблеме, но при появлении онемения конечностей не всегда понимают причины возникновения подобного симптома и начинают еще больше паниковать.
На этом фоне у них начинают появляться негативные мысли. К примеру, они переживают о том, что:
- болезнь начала слишком активно прогрессировать;
- ВСД трансформировалась в другую более серьезную патологию;
- присоединилась инфекция;
- происходит развитие онкологического заболевания.
Если в дополнение человек пользуется интернетом и постоянно выискивает информацию о значении тех или иных симптомов (вырванных из контекста общей клинической картины), то скоро он сам себе поставит пару-тройку неутешительных диагнозов.
Из-за переживаний о здоровье, патологического влияния стресса на ВНС, снижения адаптивных сил организма ухудшается общее состояние. Результатом этого становится усугубление ВСД с еще большим прогрессированием онемения конечностей.
Таким образом, замыкается «порочный круг». А ведь достаточно просто вовремя обратиться к врачу.
Варианты онемения
Люди, которые страдают от онемения конечностей, могут по-разному описывать свои ощущения. Начнем с того, что проблема может иметь разную локализацию. Чаще страдают руки, но онемение кожи возникает и на:
- ногах;
- лице;
- затылочной области;
- спине (крайне редко).
Кроме того, парестезии нередко сопровождаются характерным «ползаньем мурашек» или тяжестью в ногах. Последний симптом связан с расстройствами регуляции оттока венозной крови из нижних конечностей, что ведет к ее застою.
Независимо от того, как проявляется онемение, важно проконтролировать его протекание, выяснить точную причину возникновения проблемы и подобрать правильное лечение. С этим поможет только лечащий врач.
Дифференциальная диагностика
Онемение конечностей или другие изменения тактильной, болевой и температурной чувствительности вызывает не только ВСД. Для подбора правильного метода лечения важно выяснить точную причину симптома.
Помимо расстройств в функционировании вегетативной нервной системы, подобную клиническую картину вызывают и другие заболевания:
- Радикулит – локальное воспаление корешков спинномозговых нервов. Чаще проявляется болью в месте отхождения волокон в области позвоночника, но иногда сопровождается и онемением конечностей.
- Протрузия или грыжа межпозвонкового диска, особенно в поясничном отделе. Если грыжа вызывает компрессию чувствительных корешков, то возможно развитие расстройства чувствительности по корешковому типу, когда зоны парестезий напоминают узкие или широкие полосы в виде лампасов.
- Синдром запястного канала. На фоне продолжительной и монотонной работы кистью отмечается расстройство иннервации с появлением характерных ощущений.
- Синдром и болезнь Рейно. Патология, вызванная нарушением сокращаемости сосудов с появлением синюшности кожи, парестезий и похолодания конечностей.
- Гиповитаминоз группы B. Эти биологически активные вещества отвечают за метаболизм в нервных волокнах, а их нехватка проявляется соответствующей клинической картиной.
- Ишемический и геморрагический инсульт. Грозное заболевание, среди симптомов которого паралич и расстройства чувствительности.
- Облитерирующий эндартериит. Заболевание сосудов, сопровождающееся нарушением кровоснабжения тканей и появлением соответствующего симптома.
- Разнообразные формы нейропатий – диабетическое, инфекционное, травматическое или другие виды повреждения нервных волокон в зоне иннервации конечностей тоже выступают причиной онемения и других изменений чувствительности.
Обратите внимание, что выше перечислены органические причины онемения. В каждом из случаев существует определенный патологический механизм, который приводит или к гипоксии нейронов, или как их некрозу, дистрофии, нарушению кровообращения.
Все эти заболевания лечатся длительно, а при вегетативно-сосудистой дистонии речь идёт о функциональных расстройствах, которые купируются достаточно быстро. Главное – вовремя поставить правильный диагноз и назначить лечение.
Только врач на приеме и при использовании дополнительных диагностических методов установит, стало ли появление «мурашек» и онемения причиной только ВСД или произошло присоединение другого заболевания.
Медикаментозное лечение
Если установлено, что причиной онемения конечностей стало нарушение функционирования ВНС, то чаще используются:
- поливитаминные комплексы с обязательным присутствием группы B;
- средства метаболической терапии, которые улучшают обменные процессы;
- сосудорасширяющие препараты;
- стимулирующие средства (при гипотонической форме ВСД).
Также применяются и другие лекарственные препараты, особенно в том случае, если вегетативно-сосудистая дисфункция протекает на фоне сахарного диабета или ожирения. В таком случае для восстановления чувствительности необходимо дополнительное назначение препаратов альфа-липоевой кислоты:
- Берлитион,
- Тиоктацид.
Немедикаментозное лечение
Влиять на вегетативную нервную систему и бороться с онемением конечностей можно и без приема лекарственных препаратов.
Вот некоторые способы улучшить самочувствие:
- Йога – комплекс физических, психологических и духовных практик, которые гармонизируют работу организма и устранят симптомы вегетососудистой дистонии.
- Контрастный душ – физиотерапевтическая методика тренировки сосудов организма на фоне поочередного применения теплой и холодной воды.
- Дозированные физические нагрузки. Правильно подобранный комплекс упражнений улучшит циркуляцию крови и иннервацию. За счет этого удастся быстро и надежно избавиться от онемения конечностей.
Таким образом, изменения чувствительности на руках, ногах и других участках, возникающие при ВСД, не опасны. Но для предотвращения ухудшения состояния с ними необходимо бороться всеми методами, а начинать надо с нормализации образа жизни и оздоровления организма.
Источник
Чаще всего онемение возникает из-за сдавлевания нерва, его повреждения или воспаления. Реже онемение случается из-за проблем в головном или спинном мозге. Обычно по одним только симптомам можно заподозрить причину онемения рук и ног.
Когда немеют руки и ноги
Если немеют руки и ноги с одной стороны, то скорее всего причина в инсульте, транзиторной ишемической атаке, опухоли мозга или рассеянном склерозе.
При инсульте есть и другие симптомы: асимметрия лица, нарушения речи, онемение конечностей, мышечная слабость. При перечисленных симптомах нужно сразу вызвать скорую помощь.
При транзиторной ишемической атаке (ТИА) тромб на несколько минут закупоривает сосуд в мозге. Это случается, если просвет слишком узкий из-за холестериновых бляшек (атеросклероза). Приступы происходят регулярно и проявляются онемением руки, ноги и/или лица (преимущественно с одной стороны), слабостью, головокружениями, двоением в глазах, замедленностью речи. Симптомокомплекс зависит от того, какой именно сосуд страдает.
По статистике, у трети людей с ТИА произойдёт инсульт, поэтому такие пациенты должны обязательно обратиться к врачу, чтобы снизить свои риски.
При рассеянном склерозе онемение лица, конечностей, отдельных участков тела — часто первый симптом. Онемение может быть разным по силе, но иногда оно существенно затрудняет движение рукой, ногой и т. д. Лекарств, которые помогли бы справиться с этим состоянием, не существует. Несмотря на то, что симптом может проходить самостоятельно, обязательно следует как можно раньше обратиться за помощью к специалисту.
Если онемела нога
Если немеет одна нижняя конечность или обе, то это может быть признаком синдрома конского хвоста, грыжи межпозвоночного диска, рассеянного склероза.
При синдроме конского хвоста сдавливаются все 18 нервов, расположенных в поясничном отделе позвоночника. Это может происходить из-за грыжи, воспаления, опухоли или стеноза (сужения) позвоночного канала. В результате возникает не только онемение в обеих ногах, но и боль в пояснице, проблемы с мочеиспусканием, дефекацией, эректильные дисфункции.
Радикулит, связанный с грыжей, возникает из-за того, что студенистое ядро, которое находится в межпозвоночном диске, прорывается наружу и сдавливает близлежащие нервные окончания. При грыже возникает не только онемение, но и боль в спине, слабость в конечностях. Обычно симптомы уходят через 6–8 недель. Если этого не произошло, врач может назначить более агрессивное лечение вплоть до операции.
При ишиасе чаще всего немеет только одна нога. Ишиас, или пояснично-крестцовый радикулит — это сдавление седалищного нерва, что вызывает также боль в пояснице. Причина ишиаса может быть в грыже межпозвоночного диска, стенозе позвоночного канала, пириформис-синдроме (сдавлении грушевидной мышцей седалищного и ягодичных нервов), переломах костей и травмах таза, опухолях. Обычно вместе с онемением человек ощущает ноющую боль, покалывание или жжение. Лечение зависит от причины ишиаса.
Когда онемела рука
Если немеет часть руки или ноги, то причина может быть в грыже межпозвоночного диска, синдроме верхней апертуры грудной клетки, опухоли, которая давит на нервное сплетение, плечевом плексите, туннельном синдроме и синдроме компрессии общего малоберцового нерва.
При туннельном синдроме запястье или кисть (большой, указательный, средний и часть безымянного пальца) немеют или болят. Обычно это случается у тех, кто много работает за компьютером, вяжет, подолгу водит автомобиля и т. д. Почему немеют руки и ноги? Срединный нерв, проходящий к кисти через «туннель» (канал запястья) из трёх костей и связок, зажимается. Сдавление срединного нерва ниже локтя и выше запястья вызывает онемение не только в указанной области, но и вокруг кисти на уровне основания большого пальца. Так бывает, если, например, сухожилие, которое находится рядом со срединным нервом, раздражено и из-за этого увеличено.
Отек из-за травмы, задержки жидкости в организме, беременности, а также ревматоидный артрит могут стать причиной туннельного синдрома. Но обычно это заболевание развивается у тех, чей канал запястья изначально уже, чем у большинства людей. Если есть необходимость в обезболивании, можно использовать обычные нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, напроксен). Обычно рекомендуется сократить движения, провоцирующие симптомы, и на некоторое время наложить лангетку. Если боль и/или онемение не проходят, то может потребоваться операция.
При плечевом плексите онеметь может не только плечо, как ясно из названия, но и вся рука, а также кисть. Механизм этого заболевания такой: плечевое сплетение, из которого нервы идут в обе руки, сдавливается или повреждается. Плечевой плексит может стать последствием опухоли лёгкого, лучевой терапии, родовой травмы. Онемение — не единственный его симптом, часто у таких пациентов сильно болит плечо, боль сменяется слабостью. Обычно симптомы проходят в результате противовоспалительного лечения кортикостероидами.
Покалывание и онемение в ноге
При синдроме компрессии общего малоберцового нерва онемение или покалывание ощущается в верхней части ступни или внутренней части голени. Малоберцовый нерв — это ответвление седалищного нерва, он обеспечивает работу пальцев ног, ступни и голени. Травма колена, перелом малоберцовой кости, тугая гипсовая повязка на голени и даже частое скрещивание ног могут привести к этому синдрому. Лечение онемения заключается в устранении причины. Но иногда может потребоваться инъекция кортикостероидов, чтобы уменьшить отёк, а в некоторых случаях проводится операция.
Онемение пальцев руки
Причина синдрома верхней апертуры грудной клетки в том, что сдавливаются сосуды и нервы между ключицей и первым ребром. В результате плечо и шея болят, а в пальцах чувствуется онемение. Это может случиться из-за автомобильной аварии, спортивной травмы или во время беременности. Синдром, к счастью, возникает редко — у 1 человека из миллиона. Обычно приема обезболивающих средств хватает для контролироля над симптомами.
При серьёзном дефиците кальция могут неметь пальцы ног и рук, нарушаться сердечный ритм, а также возникать судороги. Это достаточно редкое состояние, причину которого должен установить доктор.
Из-за отёков, опухолей, травм и т.д. могут также сдавливаться другие нервы, расположенные в руке, что приводит к специфичным симптомам:
- Сдавление локтевого нерва в районе запястья приводит к онемению мизинца, части безымянного пальца и части кисти со стороны мизинца;
- Сдавление локтевого нерва в области локтя приводит и к этим симптомам, и к онемению в области локтевого сгиба;
- Сдавление лучевого нерва в районе предплечья может вызвать онемение большого и указательного пальцев.
Другие причины онемения
Если затекают руки и ноги с обеих сторон, то, возможно, сдавливается спинной мозг из-за опухоли, травмы, гематомы, абсцесса (гнойника), или дело в периферической полинейропатии — поражении мелких периферических нервов или нарушении их работы. Обычно это вызвано приемом некоторых препаратов, сахарным диабетом, хроническими болезнями почек, дефицитом витамина B12, болезнью Лайма или ВИЧ-инфекцией. В основном к препаратам, которые вызывают онемение, относят химиотерапевтические. Как правило через некоторое время после окончания курса химиотерапии чувствительность возвращается.
Диабетическая нейропатия — довольно распространенное явление у пациентов с сахарным диабетом. Точная причина повреждения неизвестна, но считается, что происходит нарушение обмена веществ и разрушение мелких сосудов, что и приводит к повреждению нервов. Если онемение уже возникло, то полностью избавиться от него невозможно. Но можно улучшить состояние, если внимательнее контролировать уровень сахара в крови. Если онемение имеет существенные масштабы, то нужно следовать рекомендациям врача, чтобы избежать травматизации конечностей и последующих осложнений.
Как именно из-за дефицита витамина B12 нарушается образование миелиновых оболочек нервов, неизвестно. Но если этого вещества не хватает, то чаще немеют ноги, а не руки. Также недостаток витамина B12 сопровождается анемией и слабостью. Но онемение возникает только при очень серьезном дефиците. При лечении симптомы уходят в течение 3 месяцев, в тяжелых случаях восстановление может занять год.
Когда при хронической болезни почек состояние ухудшается, возникает уремия — в крови накапливаются продукты азотистого обмена и другие токсические вещества. Это ведёт к повреждению периферических нервов и онемению. Такое состояние (уремическая полинейропатия) — показание к проведению диализа или трансплантации почки.
Болезнь Лайма и ВИЧ-инфекция могут вызвать воспаление некоторых участков нервной системы. При болезни Лайма онемение появляется не сразу, а уже на фоне гриппоподобного состояния, с которого и начинается заболевание. Болезнь Лайма лечится антибиотиками.
При ВИЧ-инфекции онемение часто возникает из-за того, что ослабленный иммунитет позволяет развиться цитомегаловирусной инфекции, которая и поражает нервные волокна. Обычно онемение возникает у людей, не принимающих антиретровирусную терапию, способную сильно улучшить состояние человека с ВИЧ. Поэтому, чтобы онемение прошло, нужно как можно раньше начать специфическое лечение.
Онемение и остеохондроз
Почему в этом списке нет остеохондроза? Дело в том, что этот диагноз не известен нигде, кроме как на территории стран бывшего Советского Союза. Обычно на него списывают всё, что не могут объяснить. Дегенеративные изменения в позвоночнике — это нормально для любого человека старше 40 лет. У онемения есть другие, реальные причины, с которыми нередко можно справиться. Поэтому, если вам ставят диагноз «остеохондроз», следует проконсультироваться у другого специалиста.
Когда следует обратиться к врачу?
При онемении обратиться к врачу немедленно нужно, если:
- онемение в области гениталий и анального отверстия сопровождается болью в спине и неконтролируемым мочеиспусканием/дефекацией;
- у человека нарушено сознание вплоть до его потери;
- онемение значительно затрудняет привычную жизнь;
- онемение появилось после травмы головы, шеи или спины;
- онемение сопровождается замедленной речью, проблемами со зрением, трудностями при ходьбе или слабостью;
- онемела вся конечность;
- онемение сопровождается параличом или слабостью — двигать конечностью не получается;
- онемение сопровождается внезапной и сильной головной болью;
- значимое онемение возникло внезапно.
При онемении стоит обратиться к врачу, если:
- объяснить причину онемения не получается;
- есть боль в шее, предплечье или пальцах;
- позывы к мочеиспусканию возникают чаще;
- онемение в ногах усиливается при ходьбе;
- появилась сыпь;
- возникло не только онемение, но и головокружение, мышечный спазм или другие необычные симптомы;
- онемевшая область постепенно увеличивается в размерах;
- онемение ощущается в конечностях с обеих сторон.
Как ставят диагноз?
Обычно при онемении неврологический осмотр и сбор анамнеза дают врачу достаточно много информации, и уже тогда можно поставить предварительный диагноз. Но для окончательного решения зачастую необходимо сделать рентген, магнитно-резонансную томографию, электромиографию или анализы крови.
Как избавиться от неприятных ощущений?
Конечно, нет универсального способа избавиться от онемения вне зависимости от причины такого состояния. Нужно действовать исходя из того, что именно спровоцировало онемение. Например, при туннельном синдроме часто помогает комплекс упражнений. Если онемение связано с сахарным диабетом, то здесь можно только внимательнее контролировать уровень сахара в крови. Дефицит витамина B12 восполняется лечебными дозами соответствующих препаратов.
Почему нельзя игнорировать онемение? Дело в том, что человек может повредить онемевшую часть тела и не заметить этого. Поэтому даже если нет дополнительных грозных симптомов, указывающих на инсульт или другое серьёзное состояние, с онемением всё же стоит обратиться к неврологу.
Источник